Form Parkir
Form Parkir
Form Parkir
Lokasi Parkir : .
.
Tanggal
Petugas
: .
............ WIB
NAMA PEMARKIR
Pukul
:
:
:________________________________________________________________
NO KTP (FC)
: _____________________________
NO SIM (FC)
: _____________________________
ALAMAT LENGKAP :
________________________________________________________________
(Sesuai KTP & Mohon Tulis Alamat SIM jika ada)
NO STNK
: ________________________________________________________________
NO POL
:____________
: _______________________________________ Tahun
TYPE KENDARAAN :
________________________________________________________________
WARNA
:
________________________________________________________________
BIAYA ADMINISTRASI
:
________________________________________________________________
(Sesuai dengan ketentuan yang berlaku)
PERHATIKAN
Tidak
1.
2.
3.
4.
Diproses oleh,
Nama
Jabatan
5.
Ya
Nopol STNK =
Nopol Plat kendaraan?
Ada penggandaan plat ?
Foto KTP,SIM Pengemudi?
KTP,SIM dan STNK masih
Berlaku?
TAHAN KENDARAAN yang
pengemudinya mencurigakan dan
tidak bisa menunjukan
Identitas diri / STNK.
Segera hubungi Security atau
Koordinator Parkir