Sap DM Pada Ibu Hamil

Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 10

SATUAN ACARA PENYULUHAN

(SAP)
Diabetes Mellitus pada Ibu Hamil

Di Susun Oleh Kelompok 6:


1. Andi Adliyansah
2. Helda Aida Permata
3. Rio Syariadi

NAMA :
NIM : 2013005
NIM : 2013017
NIM : 2013027

S-1 KEPERAWATAN
SEMESTER VI
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MITRA BUNDA PERSADA
BATAM
Tahun Ajaran 2015/2016

SATUAN ACARA PENYULUHAN


Mata Ajar

: Keperawatan Maternitas

Pokok Bahasan

: Diabetes Melitus

Sub Pokok Bahasan

: Ibu Hamil Dengan DM

Hari/Tanggal

: Selasa, 12 April 2016

Waktu

: 09.00 09. 45 WIB

Penyuluh

: Kelompok 9

Tempat

: Puskesmas Seraya

A. Tujuan
Tujuan Umum
Diharapkan keluarga yang mempunyai anggota keluarga yang hamil disertai dengan DM
dapat mengantisipasi adanya penyakit tersebut
Tujuan Khusus
1. mengerti pengertian Ibu hamil dengan DM
2. mengetahui penyebab ibu hamil dengan DM
3. Mengetahui tanda dan gejala ibu hamil dengan DM
4. Mengetahui komplikasi ibu hamil dengan DM
5. Mengetahui tentang penatalaksanaan pada pasien ibu hamil dengan DM
B. Sasaran dan Target
Sasaran ditujukan pada masyrakat kususnya di wilayah Puskesmas Srondol
C. Strategi Pelaksanaan
Pendidikan kesehatan dilakukan pada hari Selasa, 12 April 2016 pukul 09.00 09.45 WIB

D. Metode
Ceramah
Diskusi/ tanya jawab
2

E. Susunan Acara
Tahap
Pembukaan

Kegiatan
Mengucapkan salam

Waktu
5 menit

Penyampaian tujuan pertemuan sesuai kontrak


waktu
Proses

Mengerti pengertian Ibu hamil dengan DM

30 menit

Mengetahui penyebab ibu hamil dengan DM


Mengetahui tanda dan gejala ibu hamil dengan
DM
Mengetahui komplikasi ibu hamil dengan DM
Mengetahui tentang penatalaksanaan pada pasien
ibu hamil dengan DM

Memberikan pertanyaan pada keluarga


Penutup

Menutup pertemuan dan mengucapkan salam


Kontrak waktu untuk pertemuan selanjutnya

F. Setting Tempat
A
B

Ob3

10 menit

Keterangan:
A : Penyampai Materi
B : Peserta Didik
F : Fasilitator
Ob : Observasi

G. Media
Poster
H. Kriteria Evaluasi
1. Evaluasi Struktur
Semua anggota keluarga hadir dalam acara penyuluhan
2. Evaluasi Proses
Peserta/ keluarga bersedia dirumah sesuai dengan kontrak waktu yang ditentukan
Anggota keluarga antusias untuk bertanya tentang hal-hal yang tidak siketahuinya
Anggota keluarga menjawab semua pertanyaan yang telah diberikan
3. Mahasiswa
Dapat memfasilitasi jalannya penyuluhan
Dapat menjalankan perananya sesuai dengan tugas
4. Evaluasi Hasil
Kegiatan penyuluhan berjalan sesuai dengan waktu yang telah ditentukan
Adanya kesepakatan antara keluarga dengan perawat dalam melaksanakan
implementasi keperawatan selanjutnya.
I. Daftar Pertanyaan
4

Apakah pengertian Ibu hamil dengan DM / DMG ?


Sebutkan penyebab ibu hamil dengan DM ?
Sebutkan tanda dan gejala ibu hamil dengan DM ?
Sebutkan komplikasi ibu hamil dengan DM ?
Bagaimana penanganan ibu hamil dengan DM ?
J. Standar Jawaban
DiabetesMellitusGestasional(DMG)adalahgangguantoleransiglukosaberbagaitingkat
yang diketahui pertama kali saat hamil tanpa membedakan apakah penderita perlu
mendapatinsulinatautidak.
Faktor penyebab ibu hamil dengan DM
umur sudah mulai tua
multiparutas
gemuk ( obesitas )
ada anggota keluarga yang sakit diabetes ( heriditer )
Tanda-tanda ibu hamil dengan DM
Kelemahan tubuh
Kesemutan/ rasa gatal
Gatal-gatal pada kulit
Luka yang tidak sembuh-sembuh
Dalam kehamilan diabetes dapat menyebabkan komplikasi sebagai berikut :
Abortus dan partus prematurus
Pre-eklamsia
Hidramnion
Kelainan letak janin
Insufisiensi plasenta
Penanganan ibu hamil dengan DM yaitu :
Penanganan medik
Penanganan obstetrik
5

Diet
Dosis insulin
Kadar glukosa
Glukosa urine 24 jam

TINJAUAN TEORI
1) Pengertian
DiabetesMellitusGestasional(DMG)didefinisikansebagaigangguantoleransiglukosa
berbagaitingkatyangdiketahuipertamakalisaathamiltanpamembedakanapakahpenderita
perlumendapatinsulinatautidak.Padakehamilantrimesterpertamakadarglukosaakanturun
antara5565%danhalinimerupakanresponterhadaptransportasiglukosadariibukejanin.
Sebagian besar DMG asimtomatis sehingga diagnosis ditentukan secara kebetulan pada saat
pemeriksaanrutin
2) Etiologi
Faktor penyebab ibu hamil dengan DM
1. umur sudah mulai tua
2. multiparutas
3. gemuk ( obesitas )
4. ada anggota keluarga yang sakit diabetes ( heriditer )
5. anak lahir dengan berat badan besar
6

6. sering abortus
7. glukosuria
3) Manifestasi Klinik
Adanya tanda-tanda klasik
1. hiperglikemi

polidipsi (banyak minum)

poliuri (banyak kencing)

polipagi (banyak makan)

2.

Kelemahan tubuh

3.

Kesemutan/ rasa gatal

4.

Gatal-gatal pada kulit

5.

Luka yang tidak sembuh-sembuh

4) Komplikasi
Dalam kehamilan diabetes dapat menyebabkan komplikasi sebagai berikut :

Abortus dan partus prematurus

Pre-eklamsia

Hidramnion

Kelainan letak janin

Insufisiensi plasenta

5) Penanganan Ibu Hamil Dengan DM

Penanganan medik adalah sangat bijaksana dan bekerja sama dengan


ahli penyakit dalam

Diabetes diet

Penberian insulin

Penanganan obstetrik adalah penganan atas pertimbangan : beratnya penyakit, lamanya


penderitaan, umur, paritas, riwayat persalinan dahulu dan ada atau tidak komplikasi

Penyakit tidak berat dan pengobatan /diet dapat mengontrol penyakit dengan
baik ; diharapkan persalinan biasa

Bila diabetes agak berat dan memerlukan insulin ; induksi persalinan lebih

dini : kehamilan minggu ke 36 38


Diabetes agak berat ; riwayat kematian janin daklam janin ; beberapa institut

melakukan seksio saesarea dalam minggu ke -37 kehamilan


Diabetes berat dengan komplikasi ( pre-eklamsi, hidramsion dsb.), riwayat

persalinan yang lalu buruk : induksi persalinan atau seksio sesaria lebih dini
Dalam pengawasan persalinan, monitor janin dengan baik ( denyut jantung

janin, elektro-toko-kardio-gram dan ultrasonografi )


Untuk menghentikan kesuburan, tubektomi sangat di anjurkan untuk dilakukan,

dengan ketentuan bila sudah ada anak, serta pada setiap kehamilan dan
persalinan yang dapat mengancam keselamatan ibu dan bayi

Diet
Dianjurkan 35 kalori / Kg berat badan ideal
1,3 g protein
250 g karbohidrat

Dosis insulin
Pertengahan pertama kehamilan : 0,5 unit / kg
Pertengahan kedua kehamilan : 0,7 unit / kg

Kadar glukosa
Monitor glukosa darah di rumah
Nilai glikosa ibu adalah indikator pengendalian terbaik dibutuhkan penentuan harian
Puasa ( rentan sasaran 70 80 mg / dL )
Satu jam postprandial ( sasaran < 120 mg / dL )
Waktu tidur

Glukosa urine 24 jam


Glukosuria yang jelas menendakan pengendalian yang tidak baik
Pedoman yang baik ada pada cara-cara uji ppenentuan kadar glukosa darah ( waktu,
ketepatan )

Hemoglobin A 1c
Mencerminkan pengendalian glukosa selama 4-5 minggu sebelumnya
8

Harus di monitor tiap bulan selama hamil

Glukosa cairan ketuban


Mencerminkan pengendalian glukosa ibu 7 hari sebelumnya
Kadar glukosa yang lebih tinggi telah di kaitkan dengan depresi neonatus

Monitoring janin
Uji antenatal fetal yangh paling luar dipergunakan
NST kurang sensitif dari pada CST
Data profil biofisik terbatas

DAFTAR PUSTAKA
1. Buku Acuan Nasional. Diabetes Mellitus Gestasional (DMG). Dalam:Pelayanan
KesehatanMaternalDanNeonatal. EdisiPertama.Jakarta:JNPKKRPOGI,2000;290
299.
2. SuwitoTjondroHudono.DiabetesMellitus.Dalam:IlmuKebidanan.Edisike3.Jakarta:
YBPSP,1991;48093.
3. WulurCH,SuparmanE,LohoMF.TinjauanpersalinanmakrosomiadiRSUPManado.
MajalahObstetriGinekologiIndonesia,1997;21:2028.
4. Carr DB, Gabbe S. Gestational diabetes : detection, management and implication.
ClinicalDiabetes,1988:16:411.
5. StepenR,CarrDB.Screeningforgestationaldiabetesmellitus.DiabetesCare,1998:21:
B148.

10

Anda mungkin juga menyukai