PERSIAPAN PEMASANGAN DEFIBRILATOR

RS Ibu dan Anak

Jl. Prof.A.Madjid Ibrahim I No.3

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

Banda Aceh

1/2
Tanggal terbit

Ditetapkan,
Direktur

SOP

dr. RUSDI ANDID, Sp. A

PEMBINA UTAMA MUDA
NIP. 19610306 198812 1 001
Pengertian

Kejutan listrik (Electric Shock) dengan memberikan aliran listrik secara

asinkron sehingga terjadi depolarisasi sel miokard dan akan terjadi
repolarisasi yang seragam dan akan menjadikan jantung berkontraksi dengan
baik.

Tujuan

Membuat kontraksi jantung menjadi lebih baik

Kebijakan

Dilakukan oleh team yang telah mendapatkan pelatihan PPGD

Prosedur

Indikasi
Ventrikel fibrilasi/ventrikel takhikardi pulsless
Persiapan :
1. Defibrilator lengkap dengan pedalnya
2. EKG Monitor
3. Jelly EKG
4. Trollye emergency siap dengan obat jantung
5. alat pemberian oksigen
6. peralatan inturasi
Prosedur penggunaan defibrillator :
Defibrillator diletakkan disamping (dekat telinga kiri) korban, penolong
pertama sebagai pemegang paddle defibrillator disamping kanan korban dan
penolong kedua yang melakukan resositasi jantung disamping kiri korban.
Posisi ini dapat disesuaikan sesuai dengan situasi dan kondisi.

Langkah langkah
1. Pastikan klinis penderita dan gambaran EKG ventrikel fibrilasi/ventrikel
taknikardi tanpa nadi.
2. Siapkan peralatan, bila peralatan belum siap lakukan resositasi jantung
dan paru terlebih dahulu.
3. Menyalakan power defibriklator, usahakan layer monitor terbaca jelas.
4. Letakkan pada electrode di upper right sternal border (dibawah klavikula)
dan disamping kiri putting susu kiri. Atau apex paddle di letakkan
diprekoridum kiri dan sternum paddle diletakkan di right infrascapular.
Apabila korban menggunakan pacu jantung permanen jangan terlalu
dekat meletakkan paddle dengan generator tersebut.
5. Pastikan penolong tidak bersentuhan langsung maupun tidak langsung
dengan korban tekan tombol ANALIZE untuk menganalisa irama, pada
alat defibritator tertentu akan menganalisa secara otomatis. Setelah pads
electrode ditempatkan.
6. Tekan tomboh shock dengan sebelumnya memastikan tidak ada seorang
pun bersentuhan dengan korban dengan mengucapkan Iam dear, your
clear, everybody clear atau clear.
Setelah defibrilasi pertama tadi jangan langsung melanjutkan RJP,
analisa lagi iramanya dan pengulangan defibrilasi kedua dan ketiga
perhatikan :
-

Lakukan RJP jika alat belum siap

Jika pasien terpasang pace motor maka matikan terlebih dahulu.

Pengamatan post defibrilasi

1. Nilai sirkulasi pasien / cek nadi
2. Monitor EKG, pasang irline (jika belum ada)
3. Siapkan pemberian obat-obatan dan observasi efeknya.
4. Terapi oksigen sesuai dengan keadaan pasien
5. Catat kejadian yang ada selama dilakukan defibrilasi

Unit Terkait

Perobahan EKB sebelum selama dan setelah tindakan

Jumlah dan besar energi yang diberikan

Kejadian lain selama defibrilasi

Petugas UGD

PERAWATAN LUKA BAKAR

No. Dokumen

RS Ibu dan Anak

No. Revisi

Halaman

Jl. Prof.A.Madjid Ibrahim I No.3

1/1

Banda Aceh
Tanggal terbit
SOP

Pengertian

Ditetapkan,
Direktur

dr. RUSDI ANDID, Sp. A

PEMBINA UTAMA MUDA
NIP. 19610306 198812 1 001
Kerusakan jaringan atau kehilangan jaringan yang diakibatkan sumber
panas/suhu dingin yang tinggi, sumber listrik, bahan kimiawi, cahaya dan

Tujuan

radang.
Dapat mengetahui prinsip-prinsip penanganan luka bakar, pertolongan
pertama dan merujuk pasien luka bakar.

Kebijakan

Serah terima dilakukan dengan persiapan yang lengkap

Prosedur

Indikasi luka bakar yang sering terjadi antara lain suhu panas (api, air, uap
air), suhu dingin (frost gite), listrik (elektrik) zat kimia (zat asam kuat, zat basa
kuat). Radiasi.
Langkah langkah
Penatalaksanaan :

Perawatan luka Bakar Derajat II :

1. Bersihkan (irigasi) luka dengan NaCl (500 cc) yang sudah
ditambahkan.
2. Larutan Savlon (5 cc)
3. Tutup permukaan luka dengan tule (sufratule, daryantule)
4. Balut luka dengan kasa steril tebal
5. Biarkan selama satu minggu

Perawatan Luka Bakar derajat III :

1. Bersihkan (irigasi) luka dengan larutan NaCl (500 cc) yang sudah
ditambahkan larutan Savlon (5 cc).
2. Oleskan salep silver sulfadizin (Burnazin, Dermazin)
3. Balut luka dengan kasa steril tebal
4. Lakukan Debridemen tiap hari
5. Perawatan lanjutan bila diperlukan dengan eskarektomi dan tandur
kulit.

PERAWATAN LUKA BAKAR

RS Ibu dan Anak

Jl.Prof.A.Majid Ibrahim I No.3

Banda Aceh

SOP

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

03.5.01.2031.16

00

2/2

Tanggal terbit
5 April 2010

Prosedur

Perawatan luka bakar Kimia :

-

Memakai sarung tangan pelindung, juga pelindung mata.

Melepas semua pakaian berserta larutan kimia yang melekat.

Menyiram (grojog/guyur) zat kimia dari tubuh dengan irigasi yang

banyak dengan air.

Melepas zat kimia yang masih melekat pada kulit dengan cara
manual seperti mengusap/menghapus diikuti irigasi.

Meskipun luka kelihatan kecil harus disiram terus 15 menit

Perawatan Luka Bakar Elektrik :

1. Yang harus diperhatikan pada luka bakar elektrik adalah trauma
atau kelaianan penyerta akibat aliran listrik seperti paralisis
pernafasan, gagal ginjal, trauma musculo skeletal aritmia jantung.
2. Lakukan pemeriksaan fungsi ginjal, hepar dan jantung yaitu :
ureum kreatinin, liver function test dan enzim-enzim jantung EKG

Unit Terkait

Petugas UGD

TEHNIK BHD (Bantuan Hidup Dasar)

RS Ibu dan Anak

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

Jl. Prof.A.Madjid Ibrahim I No.3

Banda Aceh
Tanggal terbit

Ditetapkan,
Direktur

SOP

Pengertian

dr. RUSDI ANDID, Sp. A

PEMBINA UTAMA MUDA
NIP. 19610306 198812 1 001
Suatu tindakan yang dilakukan untuk menolong korban yang dalam keadaan

Tujuan

nyawa terancam.
Untuk mendapatkan pertolongan awal dan mengurangi resiko kematian sel-

Kebijakan

sel otak.
Dilakukan oleh team yang telah mendapatkan licenci PPGD

Prosedur

Perlengkapan
Ada empat langkah yang menentukan keberhasilan pertolongan korban :
1. Early acces
2. Early CPR
3. Early Defibrilator
4. Early Advanced Cardiac life support.
Langkah langkah
1. Kaji respon (panggil, goncangan lembut)
2. Aktifkan sistem EMS (call for help)
3. Buka jalan nafas (Head tilt-chin lift/jaw thrust)
4. Keluarkan benda asing yang ada dalam mulut (eross fingers, fingers
sweep)
5. Periksa nafas (look, listen, feel) max 10 detik
6. Berikan 2 kali bantuan nafas (1 detik/nafas) kaji adanya pengembangan
dada.
7. Periksa nadi carotis (mak 10 detik)
8. Mencari titik kompresi (2-3 jari diatas px)
9. Tempatkan 1 tangan pada titik tersebut, tangan yang lain letakkan
diatasnya dengan posisi jari-jari saling bertautan.
10. Lakukan kompresi 300 kali, 100 x/menit teratur, diikuti dengan bantuan
nafas 2 kali
11. Kompresi dada dan bantuan nafas dilakukan selama 5 siklus
12. Setelah 5 siklus CPR. Periksa nadi carotis
13. Korban pulih, lakukan secondary survey (check adanya luka, perdarahan
dan patah tulang).
14. Berikan posisi recovery, bila tidak ada kontra indikasi.

Unit Terkait

Petugas kamar operasi

MEMBUKA PACK INSTRUMENT

RS Ibu dan Anak

Jl. Prof.A.Madjid Ibrahim I No.3

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

Banda Aceh

Tanggal terbit

Ditetapkan,
Direktur

SOP

Pengertian
Tujuan

dr. RUSDI ANDID, Sp. A

PEMBINA UTAMA MUDA
NIP. 19610306 198812 1 001
Tindakan membuka pack instrument dengan teknik aseptik
Mempertahankan sterilitas intrument

Kebijakan

Meminimalisasi infeksi nosokomial

Prosedur

Perlengkapan
1. Meja instrumen besar yang kering dan bersih
2. Pack instrument
Langkah langkah
1. Cuci tangan
2. Cek tanggal sterilisasi
3. Lepas ikatan pada pack instrumen
4. Letakkan pack instrumen dengan posisi tertutup dan pembungkus bagian
luar menghadap perawat
5. Tarik lipatan bagian luar ke samping kanan dan lipatan bagian dalam ke
samping kiri
6. Pegang bagian ujung lipatan paling atas dengan kedua tangan kemudian
tarik ke arah luar
7. Tarik lipatan kedua ke arah perawat
8. Pindahkan instrumen ke meja instrumen besar steril

Unit Terkait

Petugas kamar operasi

MEMBUKA SEAL PACK

RS Ibu dan Anak

Jl. Prof.A.Madjid Ibrahim I No.3

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

Banda Aceh

1/1
Tanggal terbit

SOP

Ditetapkan,
Direktur

Pengertian

dr. RUSDI ANDID, Sp. A

PEMBINA UTAMA MUDA
NIP. 19610306 198812 1 001
Tindakan membuka seal pack steril dengan teknik aseptik

Tujuan

Menjaga sterilitas alat yang berada didalam seal pack saat diambil maupun
sesudah dikeluarkan

Kebijakan

1. Tindakan membuka seal pack ini dikerjakan di dalam ruang OK sehingga

mengurangi resiko kontak langsung dengan barang non steril
2. Seal Pack tidak bisa digunakan jika terbuka, sobek, berlubang dan basah

Prosedur

Perlengkapan
1. Seal Pack
2. Korentang
Langkah langkah
1. Cuci tangan sesuai SOP cuci tangan
2. Cek tanggal sterilisasi atau expire date
3. Pastikan bungkusan tidak terbuka, sobek atau berlubang dan basah
4. Buka perekat setengah bagian
5. Berikan kepada perawat instrument atau ambil dengan korentang
6. Jangan buka seal pack di atas meja instrumen

Unit Terkait

Semua bagian keperawatan

MEMBUKA DAN MENUTUP TROMOL

RS Ibu dan
Anak

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman
1/1

Jl. Prof.A.Madjid Ibrahim I

No.3

Banda Aceh
Tanggal terbit

Ditetapkan,
Direktur

SOP

dr. RUSDI ANDID, Sp. A

PEMBINA UTAMA MUDA
NIP 19610306 198812 1 001
Pengertian

Tindakan membuka dan menutup tromol steril yang berisi alat steril dengan
teknik aseptik.

Tujuan

1. Menjaga sterilitas alat yang berada didalam tromol saat diambil maupun
sesudah dikeluarkan dari tromol
2. Mempertahankan sterilitas isi tromol setelah tromol ditutup kembali

Kebijakan

Tindakan membuka dan menutup tromol ini dikerjakan didalam ruang operasi
dan di areal yang lapang sehingga mengurangi resiko kontak langsung dengan
barang non steril

Prosedur

Perlengkapan
1. Meja dengan permukaan kering dan bersih
2. Tromol steril
Langkah langkah
1. Cuci tangan sesuai SOP cuci tangan
2. Cek tanggal sterilisasi
3. Letakkan tromol diatas meja dengan posisi siap dibuka
4. Buka kunci tromol
5. Buka tromol dari samping atau dari belakang
6. Ambil alat yang dibutuhkan
7. Tutup dan kunci tromol
8. Pastikan tromol tertutup dengan baik sebelum dan sesudah mengambil alat

Unit Terkait

Semua bagian keperawatan

MEMAKAI BAJU PEMBEDAHAN

RS Ibu dan
Anak

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman
1/1

Jl. Prof.A.Madjid Ibrahim I

No.3

Banda Aceh
Tanggal terbit
SOP

Ditetapkan,
Direktur

dr. RUSDI ANDID, Sp. A

PEMBINA UTAMA MUDA
NIP 19610306 198812 1 001
Pengertian
Tujuan

Tindakan menyiapkan dan memakai baju pembedahan secara aseptik

1.

Melindungi pasien dari mikroorganisme yang kemungkinan dibawa

oleh tim bedah

2.

Mempertahankan sterilitas

Kebijakan

Meminimalisasi infeksi nosokomial

Prosedur

Perlengkapan
1. Meja alat tenun
2. Paket baju pembedahan steril yang terbuka sesuai ukuran
3. Korentang steril dalam tempatnya
Langkah langkah
1. Ambil dan angkat lipatan baju pembedahan
2. Pakai baju dengan posisi jauh di belakang meja untuk mendapatkan area
yang bebas dan luas serta aman
3. Pegang bagian dalam leher dari baju dengan kedua tangan
4. Pertahankan bagian depan baju tetap di depan badan
5. Masukkan kedua lengan ke dalam kedua lengan baju secara simultan
6. Ikat tali baju bagian dalam leher dan bagian dalam pinggang oleh sirkulator
7. Memakai gloves steril.

Unit Terkait

Petugas kamar operasi (tim steril yang terlibat operasi)

MEMAKAI GLOVE STERIL SECARA TERTUTUP

RS Ibu dan
Anak

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman
1/1

Jl. Prof.A.Madjid Ibrahim I

No.3

Banda Aceh
Tanggal terbit

Ditetapkan,
Direktur

SOP

dr. RUSDI ANDID, Sp. A

PEMBINA UTAMA MUDA
NIP 19610306 198812 1 001
Pengertian
Tujuan

Tindakan memakai glove steril dengan teknik aseptik

1. Mempertahankan sterilitas
2. Melindungi pasien dari mikroorganisme yang kemungkinan dibawa oleh tim
bedah.

Kebijakan

Dilakukan dengan teknik aseptik oleh tim bedah

Prosedur

Perlengkapan
1. Glove steril
2. Set steril operasi
Langkah langkah
Instrumentator :
1. Buka pack gloves steril
2. Ambil gloves dengan korentang dan letakkan di atas meja alat tenun oleh
sirkulator
3. Dengan tangan kiri, ambil sarung tangan kanan dari pembungkus dan
pegang lipatan bagian luar gloves
4. Dengan tangan masih di dalam manset baju, masukkan tangan kanan ke
dalam gloves
5. Ambil gloves tangan kiri dari pembungkus dengan jari yang sudah memakai
gloves, masukkan di bawah lipatan gloves
6. Ulangi cara no.4 untuk tangan kiri
7. Tarik ujung sarung tangan sampai menutupi manset baju
Asisten dan Operator (dipakaikan oleh instrumentator) :
1. Buka pack gloves steril
2. Ambil gloves dengan korentang dan letakkan di atas meja alat tenun oleh
sirkulator
3. Ambil gloves sebelah kanan oleh instrumentator
4. Masukkan 4 jari kedua tangan di bawah lipatan gloves kemudian regangkan
lubang gloves (hati-hati ibu jari)
5. Pakaikan dengan posisi telapak gloves menghadap ke arah asisten atau
operator

Unit Terkait

Petugas kamar operasi

MEMPERSIAPKAN JARINGAN UNTUK PEMERIKSAAN

RS Ibu dan
Anak

PATOLOGI ANATOMI (PA)

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

Jl. Prof.A.Madjid Ibrahim I

No.3

1/1

Banda Aceh
Tanggal terbit

Ditetapkan,
Direktur

SOP

dr. RUSDI ANDID, Sp. A

PEMBINA UTAMA MUDA
NIP 19610306 198812 1 001
Pengertian

Mempersiapkan jaringan hasil operasi untuk diperiksakan ke laboratorium PA

dengan benar

Tujuan

1. Tidak terjadi kerusakan jaringan yang akan di periksa

2. Menghindari terjadinya kesalahan identitas terhadap jaringan yang
diperiksa

Kebijakan

1. Pemeriksaan PA berdasarkan instruksi dokter dan disetujui oleh pasien dan

keluarga
2. Persiapan pemeriksaan menjadi tanggung jawab perawat

Prosedur

Perlengkapan

1. Jaringan yang akan di PA

2. Tempat jaringan
3. Cairan formalin 10 % secukupnya
Langkah langkah
1. Memberikan penjelasan kepada pasien tentang rencana tindakan

yang

akan dilakukan dan meminta persetujuan pasien dan keluarga dengan

formulir yang tersedia
2. Mencuci tangan
3. Memakai glove
4. Masukkan jaringan ke dalam tempat yang telah disediakan
5. Isikan cairan formalin 10 % ke dalam tempat sampai semua permukaan
jaringan terendam
6. Tutup tempat jaringan dan tempelkan stiker yang bertuliskan nama pasien
dan nomor MR pada tempat jaringan serta tanggal, bulan, tahun dan nama
operator
7. Mencuci Tangan
8. Membuka glove
9. Mencatat pada buku pemeriksaan PA
Unit Terkait

Petugas kamar operasi

OBSERVASI PASIEN POST OPERASI

RS Ibu dan
Anak

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

Jl. Prof.A.Madjid Ibrahim I

No.3

Banda Aceh
Tanggal terbit

Ditetapkan,
Direktur

SOP

dr. RUSDI ANDID, Sp. A

PEMBINA UTAMA MUDA
NIP 19610306 198812 1 001
Pengertian

Melakukan tindakan observasi terhadap pasien post operasi hingga kondisi

pasien memungkinkan untuk dipindahkan ke ruang rawat

Tujuan

1. Mempertahankan jalan nafas pasien

2. Memantau tandatanda vital dan keadaan umum pasien
3. Menilai respon pasien terhadap efek obat anestesi

Kebijakan

Observasi terhadap pasien dilakukan hingga kondisi pasien benar benar

telah memenuhi syarat untuk dipindahkan ke ruang rawat dengan persetujuan
Dokter anestesi dan Dokter bedah

Prosedur

Perlengkapan
1. Monitor EKG dan Saturasi O2
2. Suction
3. Humidifire O2 yang sudah terpasang canula
4. Alat resusitasi
5. Tiang infus
6. Neirbeken
7. Hanger urine bag
8. Obat-obat emergency di dalam trolly emergency
9. Tissue toilet
10. Selimut
11. Lembar observasi
12. File pasien
13. Alat tulis

Langkah langkah
1. Pindahkan pasien dari transferbed ke bed pasien
2. Atur posisi pasien, perhatikan jalan nafas
3. Observasi kecepatan dan dalamnya pernafasan dengan melihat gerakan
dada dan catat hasil pada lembar observasi khusus dan berikan O 2 sesuai
instruksi dokter
4. Pasang monitor tensi, saturasi dan EKG
5. Pasang side rile tempat tidur
6. Gantung tiang infus dan atur tetesan infus
7. Gantung urine bag lebih rendah dari posisi pasien dengan gantungan urine
bag
8. Observasi kesadaran dan catat hasil pada lembar observasi khusus
9. Baca instruksi dokter pasca anestesi/bedah, bila ada keraguan hubungi
dokter yang bersangkutan
10. Observasi tensi dan nadi tiap 5 menit atau sesuai instruksi dokter dan catat
hasil pada lembar observasi khusus
11. Observasi suhu, bila pasien kedinginan berikan ekstra selimut dan catat
hasil pada lembar observasi khusus
12. Observasi perdarahan dari drain dan luka operasi, bila perdarahan
bertambah banyak, lapor ke dokter dan catat pada lembar observasi
khusus
13. Observasi output urine dan catat hasil pada lembar observasi khusus dan
form balance cairan
14. Observasi tetesan infus dan jumlah cairan yang sudah masuk dan catat
hasil pada lembar observasi khusus dan form balance cairan
15. Lapor ke dokter operator/anestesi bila ditemukan keadaan yang abnormal
16. Berikan analgetik sesuai instruksi dokter bila pasien mengeluh nyeri
kemudian catat pada lembar observasi khusus tentang obat yang diberikan
17. Berikan anti emetik sesuai instruksi dokter bila pasien mual/muntah,
kemudian catat pada lembar observasi khusus tentang obat yang diberikan
18. Buang urine dan catat pada lembar observasi khusus dan form balance
cairan
19. Isi daftar ceklist pre operasi dan pemeriksaan post operasi
20. Laporkan hasil observasi pada dokter anestesi setelah minimal observasi
satu jam
21. Bila Acc Dokter, pindahkan pasien ke ruangan
Unit Terkait

Petugas kamar operasi

PENGECEKAN INSTRUMEN STERIL

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

RS Ibu dan
Anak
Jl. Prof.A.Madjid Ibrahim I
No.3

Banda Aceh
Tanggal terbit
SOP

Ditetapkan,
Direktur

dr. RUSDI ANDID, Sp. A

PEMBINA UTAMA MUDA
NIP 19610306 198812 1 001
Pengertian
Tujuan

Tindakan mengecek atau memeriksa sterilitas pack alat steril

Mempertahankan sterilitas alat

Kebijakan

Meminimalisasi infeksi nosokomial

Prosedur

Perlengkapan
1. Pack alat steril
2. Alat tulis
Langkah langkah
1. Mencuci tangan
2. Cek kebutuhan bungkusan alat (alat terbungkus dengan kuat dan tidak ada
robek)
3. Cek tanda steril (autoclave tape) jika ada garis berwarna hitam berarti alat
sudah steril
4. Cek tanggal alat disterilkan pada autoclave tape (batas lama alat steril 4
hari)
5. Jika nomor 1, 2, 3 tidak terpenuhi maka alat tidak steril
6. Untuk alat atau instrumen yang ada di dalam bak instrument & tromol, dan
tidak ada bahan pengawetnya (formalin tablet) maka harus di steril ulang
setelah 1 x 24 jam
7. Untuk alat atau instrumen yang ada di dalam bak instrument & tromol, dan
ada bahan pengawetnya (formalin tablet) maka bisa di steril ulang setiap 4
hari dengan batas maksimal 1 minggu, sekalian bongkar besar ruangan
8. Sterilkan kembali alat yang sudah tidak steril
9. Lakukan pengecekan setiap hari untuk menjamin sterilitas alat

Unit Terkait

Semua bagian Keperawatan.

SERAH TERIMA ALAT/INSTRUMENT DARI RUANGAN KE OK

RS Ibu dan
Anak

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

Jl. Prof.A.Madjid Ibrahim I

No.3

Banda Aceh
Tanggal terbit

Ditetapkan,
Direktur

SOP

dr. RUSDI ANDID, Sp. A

PEMBINA UTAMA MUDA
NIP 19610306 198812 1 001
Pengertian

Tindakan menyerahkan dan menerima alat/instrumen yang tidak steril

dari

ruangan ke OK untuk disterilkan

Tujuan

1. Menghindarkan

kesalahan

dalam

menerima

dan

memberikan

alat/instrumen oleh petugas OK dan Ruang Rawat

2. Meminimalisasi kesalahan dalam pengepakan alat/ instrument
Kebijakan

Penyerahan

alat

harus

dilakukan

oleh

petugas

masing-masing/yang

bersangkutan dengan benar dan dilakukan pencatatan

Prosedur

Perlengkapan
1. Semua alat yang tidak steril
2. Buku ekspedisi serah terima alat
Langkah langkah
1. Mencuci tangan
2. Kirim alat yang tidak steril ke OK
3. Lakukan serah terima alat dengan menuliskan tanggal diantar, nama alat,
jumlah, nama pengirim dan asal pengirim serta nama penerima dan
bubuhkan tanda tangan pada masing-masing kolom yang tersedia di buku
serah terima alat
4. Identifikasi keutuhan kemasan, nama alat dan ruangan pengirim pada label
kemasan alat
5. Bila belum lengkap, minta pengantar alat untuk melengkapi
6. Bawa alat ke ruang pensterilan
7. Berikan autoclave tape pada label dan tulis tanggal di autoclave tape
8. Sterilkan alat dengan autoclave
9. Telpon ruangan bila alat sudah steril
10. Identifikasi pada buku serah terima alat bila alat sudah diambil

Unit Terkait

Petugas kamar operasi dan ruangan

MENGELOLA DISPOSAL

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

RS Ibu dan
Anak
Jl. Prof.A.Madjid Ibrahim I
No.3

Banda Aceh
Tanggal terbit

Ditetapkan,
Direktur

SOP

dr. RUSDI ANDID, Sp. A

PEMBINA UTAMA MUDA
NIP 19610306 198812 1 001
Pengertian

Tindakan mengelola sampah sesuai dengan kategori sampah

Tujuan

Membedakan dan membuang sampah medis, non medis, dan sampah tajam
sesuai dengan tempat sampah masing-masing

Kebijakan

Gunakan alat pelindung diri yang lengkap saat melakukan prosedur ini

Prosedur

Perlengkapan
1. Tabung Plastik tertutup
2. Tempat sampah tertutup
3. Kantong plastik berwarna (merah infeksi, hitam non infeksi)
4. Sarung tangan
Langkah langkah
1. Memakai sarung tangan
2. Pisahkan sampah sesuai kategori (sampah tajam, infeksi dan non infeksi)
3. Tutup botol sampah tajam dan ikat kantong sampah
4. Bawa kantong sampah ke kereta sampah
5. Masukkan kantong sampah ke ruang disposal
6. Lepas sarung tangan dan cuci tangan sesuai prosedur
7. Perhatikan hal-hal berikut :

Unit Terkait

Beri label pada tempat sampah medis/non medis

Pastikan sampah masuk sesuai dengan kategori kantong

Jaga kebersihan dan kerapian

Semua bagian keperawatan

MENCUCI INSTRUMENT
No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

RS Ibu dan
Anak
Jl. Prof.A.Madjid Ibrahim I
No.3

Banda Aceh
Tanggal terbit

Ditetapkan,
Direktur

SOP

dr. RUSDI ANDID, Sp. A

PEMBINA UTAMA MUDA
NIP 19610306 198812 1 001
Pengertian

Tindakan mencuci instrument setelah dipakai untuk operasi/ tindakan lainnya

dengan menggunakan anti septik

Tujuan

1. Membersihkan instrument dari darah, lemak dan jaringan

2. Meminimalisasi kerusakan instrument
3. Menjaga fungsi instrument tetap baik
4. Meminimalisasi mok

Kebijakan

Dilakukan dengan menggunakan peralatan universal precaution yang baik

Prosedur

Perlengkapan
1. Instrument kotor
2. Anti septik (clorin, cairan pencuci yang lembut)
3. Parafin
4. Glove
5. Apron
6. Gogle
7. Boot
8. Lap kering
9. Sikat halus
10. Air mengalir
11. Bak rendaman
Langkah langkah
1. Mencuci tangan
2. Memakai glove, gogle, boot, apron
3. Rendam instrument 5-10 menit dalam larutan clorin
4. Sikat dengan cairan pencuci pada engsel, gigi-gigi pegangan instrument
5. Bersihkan dengan air mengalir
6. Keringkan
7. Bila ada yg keras/berkarat bersihkan dengan parafin
8. Set ulang, siap untuk disterilkan
9. Cuci tangan

Unit Terkait

Semua bagian keperawatan

MEMBUNGKUS PACK INSTRUMEN/LINEN

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

RS Ibu dan
Anak
Jl. Prof.A.Madjid Ibrahim I
No.3

Banda Aceh
Tanggal terbit

Ditetapkan,
Direktur

SOP

dr. RUSDI ANDID, Sp. A

PEMBINA UTAMA MUDA
NIP 19610306 198812 1 001
Pengertian

Tindakan

mebungkus

instrumen/linen

yang

akan

disterilkan

dengan

menggunakan kain
Tujuan

Menjaga alat/linen yang dibungkus agar tertutup rapat dan tidak terpapar
dengan udara luar sehingga setelah disterilkan akan tetap terjaga sterilitasnya

Kebijakan

Diwajibkan untuk menuliskan nama set linen dan siapa nama petugas yang

Prosedur

membungkus saat membungkus linen

Perlengkapan
1. Instrument/linen set
2. Tali
3. Label
4. Alat tulis
5. Autoclave tape
6. Linen pembungkus
Langkah langkah
1. Cuci tangan
2. Pakai glove
3. Periksa set sesuai keperluan
4. Bentangkan linen pembungkus bersusun 2 lembar
5. Letakkan set diatas pembungkus
6. Lipat lapisan linen 1, menutupi set dan lipat keluar linen yang paling ujung
pada satu sisi, lakukan hal yang sama di sisi yang berlawanan
7. Lipat sisa linen di bagian samping kanan dan kiri ke arah tengah dan lipat
keluar di ujung linen
8. Lakukan hal yang sama pada lapisan linen 2
9. Akhiri dengan melipat linen bagian samping yang paling luar ke arah dalam
10. Ikat kuat dengan tali
11. Beri label nama set
12. Tulis nama petugas yang mengepack
13. Tempelkan autoclave tape pada label
14. Buka glove
15. Cuci tangan

Unit Terkait

Semua bagian keperawatan

CUCI TANGAN BEDAH

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman
1/2

RS Ibu dan
Anak
Jl. Prof.A.Madjid Ibrahim I
No.3

Banda Aceh
Tanggal terbit

Ditetapkan,
Direktur

SOP

Pengertian

dr. RUSDI ANDID, Sp. A

PEMBINA UTAMA MUDA
NIP 19610306 198812 1 001
Tindakan mencuci tangan dengan menggunakan sikat dan antiseptik dibawah
air mengalir sebelum melakukan tindakan pembedahan dengan teknik aseptik

Tujuan

Meminimalisasi mikroorganisme yang menempel di tangan petugas

Mencegah infeksinisokomial petugas dan pasien
Mengangkat kotoran, minyak dari tangan tim bedah

Kebijakan

Prosedur ini tidak diperbolehkan bagi petugas yang terdapat luka terbuka, luka

Prosedur

bakar, dan atau lesi kulit pada tangan atau lengan

Perlengkapan
Air mengalir
Antiseptik Clorehexidin glikolenat 4 %
Sikat cuci tangan
Pemotong kuku
Alkohol 70 %.
Langkah langkah
1. Lepaskan semua perhiasan yang dikenakan di tangan dan lengan
2. Gulung lengan baju sampai lebih dari 2 inch diatas siku
3. Gunakan sikat
4. Gunakan pemotong kuku bila diperlukan
5. Siram dengan air mengalir kemudian gunakan antiseptik ke seluruh
bagian telapak tangan dan lengan
6. Dibawah air mengalir bersihkan bagian bawah kukujari secara teliti
( kuku harus pendek dan terbebas dari cat warna kuku)
7. Mulailah menyikat telapak tangan kemudian secara berurutan sikat
setiap jari, diantara jari,dan punggung tangan lanjutkan pada seluruh
permukaan selama 2 menit dengan perhatian khusus pada pada kuku
jari dan kutikula
8. Dilanjutkan dengan menyikat lengan ka atas sampai sedikit dibawah
sikuselama 30 detik. Jangan kembali kembali ke tangan atau daerah
pergelangan tangan yang sudah selesai disikat

CUCI TANGAN BEDAH

RS Ibu dan Anak

Jl.Prof.A.Majid Ibrahim I No.3

Banda Aceh

SOP

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

03.5.01.2031.16

00

2/2

Tanggal terbit
5 April 2010
9. Setelah 30 detik pindahkan sikat dari dari tangan yang belum disikat ke
tangan yang sudah disikat dan ulang cara seperti diatas
10. Setelah langkah ke-7, sikat ulang kedua telapak tangan selama 30
detik
11. Buang sikat
12. Bilas tangan dan lengan dibawah air yang mengalir bersihkan satu
tangan dan lengan biarkan air menetes dari siku. Ulangi cara tersebut
untuk tangan yang lain.
13. Angkat tangan ke atas sehingga air mengalir dari siku
14. Gunakan punggung untuk membuka pintu kamar operasi

Unit Terkait

Tim steril bedah

ANTISEPTIC DAERAH OPERASI

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman
1/1

RS Ibu dan
Anak
Jl. Prof.A.Madjid Ibrahim I
No.3

Banda Aceh
Tanggal terbit

Ditetapkan,
Direktur

SOP

dr. RUSDI ANDID, Sp. A

PEMBINA UTAMA MUDA
NIP 19610306 198812 1 001
Pengertian

Tindakan antiseptik yang dilakukan sebelum operasi di daerah operasi dengan

menggunakan cairan betadine

Tujuan

Memberikan antiseptik preoperasi

Memenimalisasi mikroorganisme di daerah operasi

Kebijakan

Dilakukan dengan arah keluar dari daerah operasi

Atiseptik dilakukan kurang lebih sejah

Prosedur

cm dari daerah insisie

Perlengkapan
1. Disinfeksi klem
2. Kassa

3. Betadine
Langkah langkah
1. Dengan menggunakan cairan betadin dan kassa usap daerah insisi
dengan arah putaran jarum jam kearah luar daerah operasi sejauh
cm.
2. Ulangi tindakan tersebut sampai 2 kali
3. Lanjutkan drapping

Unit Terkait

Perawat asisten

DRAPPING

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman
1/1

RS Ibu dan
Anak
Jl. Prof.A.Madjid Ibrahim I
No.3

Banda Aceh
Tanggal terbit

Ditetapkan,
Direktur

SOP

dr. RUSDI ANDID, Sp. A

PEMBINA UTAMA MUDA
NIP 19610306 198812 1 001
Pengertian

Tindakan menutup pasien dengan menggunakan linen steril selain daerah yang
akan di lakukan insisi yang sudah dilakukan antiseptik terlebih dahulu dengan

Tujuan

teknik aseptik
Meminimalisasi daerah septik
Meminimalisasi infeksi nosokomial

Kebijakan

Drapping dilakukan dengan benar- benar memperhatikan septik dan aseptik

Prosedur

Perlengkapan
Linen steril
Langkah langkah
Orthopedi
1. Setelah dilakukan antiseptik jangan letakkan dahulu daerah operasi ke
meja operasi
2. pasang linen sampai di ujung daerah antiseptik
3. Pasangkan linen yang sama diatas linin yang pertama
4. Buat linen berbentuk segitiga di pangkal daerah antiseptik kemudian
jepit dengan doek klem
5. bentangkan linen memanjang untuk menangkap daerah septik yang
dipegang oleh perawat sirculer
6. lipat doek tersebut hingga menutupi semua daerah septic dan klem
dengan doek klem
7. pasangkan doek lobang besar ke darah operasi
Bedah umum
1. Setelah dilakukan antiseptik bentangkan doek lebar untuk menutupi
daerah septik yang berada di daerah distal dan proksimal dari daerah
insisi
2. tutup dengan linen yang lebih kecil di medial dari daerah insisi
kemudian jepit dengan doek klem
3. pasangkan doek lobang besar dengan posisi lobang berada diatas
daerah insisi.

Unit Terkait

Perawat asisten dan instrumen

PEMBERSIHAN KAMAR BEDAH

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman
1/2

RS Ibu dan
Anak
Jl. Prof.A.Madjid Ibrahim I
No.3

Banda Aceh
Tanggal terbit

Ditetapkan,
Direktur

SOP

dr. RUSDI ANDID, Sp. A

PEMBINA UTAMA MUDA
NIP 19610306 198812 1 001
Pengertian

Tindakan membersihkan kamar bedah secara rutin dn periodik

Tujuan

Mempertahankan kesterilan kamar bedah

Mencegah infeksi nosokomial

Kebijakan

Pembersihan kamar bedah dilakukan menggunakan peralatan yang telah

disediakan oleh rumah sakit
Alat pelndung diri wajib dikenakan saat melakukan pembersihan

Prosedur

Lakukan universal precaution

Perlengkapan
1. Alat pelindung diri
2. sapu lantai
3. sikat lantai lap basah dan kering
4. cairan clorin
5. detrgen
6. air bersih
7. timba/ ember
8. alatuntuk lap dinding dan langit- langit
9. baskom
Langkah langkah
Pembersihan rutin/ harian
1. Pembersihan ini dilakukan sebelum dan sesudah penggunaan kamar
bedah
2. Semua permukaan peralatan yang terdapat didalam kamar bedah
harus dibersihkan dengan cairan clorin
3. permukaan meja operasi dan matrasnya harus dbersihkan dari bekas
darah jika ada
4. plastik tempat sampah harus diganti yang baru pada tiap pembedahan

RS Ibu dan Anak

Jl.Prof.A.Majid Ibrahim I No.3

Banda Aceh

SOP

PEMBERSIHAN KAMAR BEDAH

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

03.5.01.2031.16

00

2/2

Tanggal terbit
5 April 2010

Prosedur

5. semua peralatan yang digunakan dalam pembedahan harus

dibersihkan seperti selang suction, botol suction alat-alat anestesi
yang dipakai
6. noda di dinding harus dibersihkan
7. lantai di sapu kemudian dipel dengan cairan clorin, air bekas pel
tidak boleh digunakan untuk yang lain dan harus di buang
8. alat tenun bekas operasi dikeluarkan
9. lampu operasi dibersihkan setiap hari dalam keadaan dingin
10. alas kaki/ sandal dibersihkan tiap hari
Pembersihan mingguan
1. Dilakukan secara teratur setiap mingu sekali
2. Semua peralatan yang berada di dalam kamar operasi di disinfecsi
dengan cairan clorin dan dikeluarkan dari kamar operasi
3. Permukaan dinding di cuci dengan air mengair
4. Langit- langit di disinfecsi dengan caran clorin
5. Lantai di sapu dan diguyur dengan air dan detergen kemudian
disikat dengan arah ke belakang mengelilingi lantai dari sudut ke
sudut dengan arah yang berurutan
6. Lantai dibersihkan dari detergen
7. Keringkan lantai lap dengan pel basah kering yang dicelup ke
cairan clorin terlebih dahulu
8. Bila sudah kering
9. Masukkan kembali peralatan ke dalam kamar operasi
10. Lakukan UV ruangan
Pembersihan sewaktu
1. Dilakukan

bila

kamar

bedah

digunakan

untuk

tindakan

pembedahan pada kasus infeksi

2. Pembersihan dilakukan menyeluruh meliputi lantai, dinding dan
semua peralatan di kamar bedah
Pemakaian kamar bedah untuk tindakan pembedahan selanjutnya
diizinkan setelah pembersihan secara menyeluruh dan sterilisasi
ruangan selesai

Unit Terkait

Instalasi ranap dan rasif