Buku Pedoman Punya Gizi
Buku Pedoman Punya Gizi
Buku Pedoman Punya Gizi
B.2. MISI
1. Memberikan pelayanan gizi secara terpadu sesuai kebutuhan pasien
dan keluarga.
2. Melaksanakan
pekerjaan
dalam
tim
yang
professional
dan
berdedikasi tinggi.
3. Meningkatkan kualitas sumber daya manusia
4. Mengembangkan penelitian sesuai dengan perkembangan ilmu
pengetahuan dan teknologi (IPTEK) terapan.
C. PELAYANAN GIZI
Pelayanan
gizi
adalah
kegiatan
yang
dilaksanakan
oleh
unit/bagian/instalasi gizi yang dimiliki dan dikelola oleh rumah sakit untuk
memenuhi kebutuhan pasien.
Kegiatan pelayanan gizi ini mencakup :
1. Produksi dan distribusi makanan
Kegiatan ini merupakan suatu rangkaian kegiatan yang dimulai dari
perencanaan menu sampai dengan pendistribusian makanan kepada
konsumen (pasien) dalam rangka mencapai status kesehatan yang optimal
melalui pemberian diet yang tepat, dalam hal ini termasuk kegiatan
pencatatan dan pelaporan.
Tujuan dari kegiatan ini adalah tersedianya makanan yang berkualitas
baik dan jumlah yang sesuai dengan kebutuhan.
1.1 Perencanaan anggaran belanja makanan.
berbagai
jenis
hidangan,
kelompokkan
adalah
kegiatan
meningkatkan
nilai
cerna,
meningkatkan
dan
BAB II
ADMINISTRASI DAN PENGELOLAAN
A. BAGAN ORGANISASI
KOORDINATOR GIZI
AHLI GIZI
PENGATUR GIZI
PETUGAS GIZI
PANTRY
PETUGAS
GUDANG
JURU MASAK
(COOK)
PETUGAS GIZI
DAPUR INDUK
(COOK HELPER)
KETERANGAN :
= garis komando
B. URAIAN TUGAS
10
b. Pelayanan
-
11
d. Kerumahtanggaan
-
Menjaga
dan
memelihara
kebersihan
tempat
kerja
dan
lingkungan.
e. Evaluasi
-
f. Tugas Lain
Melaksanakan tugas lain yang diberikan atasan atau direksi
12
a. Dinas Pagi
-
Pukul 10.00 Wib turun kedapur induk untuk membagi makan per
lantai
13
b.
Dinas Siang
-
14
c.
Dinas Middle
-
Mencatat
hasil
keliling
ke
buku
visite
pasien
dan
15
a. Dinas Pagi
-
Pukul 10.00 Wib turun kedapur induk untuk membagi makan per
lantai
16
d.
Dinas Siang
-
17
Bertanggung
jawab
terhadap
kebersihan
peralatan
yang
digunakan.
-
Mengecek
dan
bertanggung
jawab
terhadap
kebersihan,
18
a. Dinas Pagi
-
Menata alat makan untuk makan siang dan susun etiket makan
berurutan sesuai kamar perawatan
b. Dinas Siang
-
19
c. Dinas Malam
-
Menata alat makan untuk sarapan pagi untuk esok hari sesuai
kelas perawatan dan menu pilihan pasien
Menyiapkan roti dan teh manis untuk pasien baru dan Aqua botol
1500 ml dan gelas bersih
Menyiapkan air panas dan teh manis panas untuk sarapan pagi
20
Memasak air dan membuat teh manis untuk karyawan dan dokter
21
BAB III
STAF DAN PIMPINAN
A. KETENAGAAN GIZI
A.1. KOORDINATOR GIZI
a.
Pengertian :
Seorang professional yang diberi tanggung jawab dan
wewenang
c.
Persyaratan :
-
Pendidikan D3 Gizi
Tugas Pokok :
Mengawasi dan bertanggung jawab terhadap segala kegiatan yang
berkaitan dengan penyediaan makanan dan pelayanan gizi pasien
rumah sakit.
22
Pengertian :
Seorang professional yang diberi tanggung jawab dan wewenang
untuk melaksanakan pelayanan gizi di rumah sakit yang meliputi
pengadaan bahan makanan, pengelolaan makanan, pelayanan gizi di
ruang rawat inap dan konsultasi gizi.
b.
Persyaratan :
-
c.
Tanggung Jawab :
Bertanggung jawab kepada koordinator gizi
d.
Tugas Pokok :
Mengawasi dan bertanggung jawab terhadap segala kegiatan yang
berkaitan dengan pelayanan gizi yang meliputi pengadaan bahan
makanan, pengelolaan makanan, pelayanan gizi diruang rawat inap
dan konsultasi gizi.
23
Pendidikan Diploma I Gizi atau SMKK Gizi atau boga/ SMA yang
telah terlatih minimal 2 tahun
c. Tanggung Jawab :
Bertanggung jawab kepada koordinator gizi
d. Tugas Pokok :
Mengawasi dan bertanggung jawab terhadap segala kegiatan
yang
24
c. Tanggung Jawab :
Bertanggung jawab kepada koordinator Gizi
d. Tugas Pokok :
Bertanggung jawab terhadap segala kegiatan yang berhubungan dengan
penyelenggaraan makanan pasien di rumah sakit.
c.
dan pelayanan
25
c. Tanggung Jawab :
Bertanggung jawab kepada koordinator Gizi
d. Tugas Pokok :
Bertanggung jawab terhadap terselenggaranya kegiatan di gudang gizi
serta pemesanan bahan makanan kering ke suplier.
26
NO.
1.
KETERANGAN
SHIFT I
SHIFT II
SHIFT III
GIZI
2.
JURU MASAK
3.
COOK HELPER
4.
PETUGAS GIZI
5.
PETUGAS GUDANG
27
No
Uraian Kerja
Jam
Waktu
1.
06.00 07.00
60
2.
30
siang
3.
07.30 07.35
4.
07.35 07.45
10
5.
07.45 07.50
6.
07.50 08.00
10
7.
Print etiket makan siang, pilihan menu dan rekap 08.00 08.20
20
snack
8.
08.20 08.40
20
9.
08.40 09.00
20
10.
09.00 10.00
60
11.
Membuat PO
10.00 10.30
30
12.
10.30 10.35
13.
10.35 11.00
25
14.
11.00 11.30
30
15.
11.30 12.30
60
16.
12.30 12.45
15
17.
12.45 13.00
15
420
28
No
Uraian Kerja
Jam
Waktu
1.
12.00 12.30
30
malam
2.
12.30 12.35
3.
12.35 12.45
10
4.
12.45 13.00
15
5.
13.00 13.10
10
6.
13.10 13.30
20
7.
13.30 14.15
45
8.
14.15 15.00
45
15.00 15.50
50
10.
15.50 16.00
10
11.
16.00 16.30
30
12.
16.30 17.00
30
13.
17.00 18.00
60
14.
18.00 18.30
30
18.30 18.40
10
18.40 18.50
10
18.50 19.00
10
16.
17.
shift pagi
Operan dengan shift malam
18.
420
29
No
Uraian Kerja
Jam
Waktu
1.
11.00 11.30
30
11.30 12.30
60
3.
12.30 14.30
120
14.30 15.00
30
15.00 16.00
60
16.00 17.00
60
17.00 17.50
50
17.50 18.00
10
5.
6.
7.
8.
420
JURU MASAK I
30
No
Uraian Kerja
Jam
Waktu
1.
07.00 07.20
20
2.
Menyiapkan peralatan
07.20 -07.35
15
3.
07.35 07.45
10
4.
07.45 10.30
165
5.
10.30 10.35
6.
10.35 11.00
25
7.
11.00 12.00
60
8.
Istirahat
12.00 12.30
30
9.
12.30 12.40
10
10.
12.40 14.00
80
420
JURU MASAK II
31
No
Uraian Kerja
Jam
Waktu
1.
09.00 10.30
90
2.
10.30 11.00
30
3.
11.00 12.35
95
malam
4.
12.35 12.45
10
5.
12.45 15.00
135
6.
15.00 15.30
30
7.
15.30 15.45
15
8.
15.45 15.50
9.
15.50 16.00
10
420
32
No
Uraian Kerja
Jam
Waktu
1.
05.00 06.00
60
makanan
2.
06.00 07.00
60
3.
07.00 07.45
45
4.
Bersih-bersih pantry
07.45 08.00
15
5.
08.00 08.20
20
5.
08.20 09.00
40
6.
09.00 10.00
60
7.
10.00 10.30
30
8.
10.30 11.00
30
9.
11.00 11.30
30
makanan
10.
11.30 12.30
60
11.
12.30 12.40
10
12.
Istirahat
12.40 13.00
20
480
33
No
Uraian Kerja
Jam
Waktu
1.
12.00 12.30
30
2.
12.30 13.00
30
13.00 13.20
20
4.
13.20 14.30
70
5.
14.30 15.30
60
6.
15.30 16.00
30
7.
16.00 16.30
30
8.
16.30 17.00
30
makanan kembali
9.
17.00 18.00
60
10.
Bersih-bersih pantry
18.00 18.10
10
11.
18.10 18.50
40
12.
18.50 19.00
10
420
34
No
Uraian Kerja
Jam
Waktu
1.
18.50 19.00
10
2.
19.00 19.30
30
3.
19.30 20.00
30
20.00 20.30
30
20.30 21.00
30
5.
6.
360
7.
kerja
03.00 04.00
60
Istirahat
04.00 04.30
30
9.
04.30 04.50
20
10.
lauk hewani
04.50 05.00
10
35
Hari non efektif (90 hari ) tdd : 12 hari cuti, 14 hari libur nasional, 12
hari ijin sakit, 52 hari minggu/tahun.
Waktu kerja efektif = 365 hari 90 hari (non efektif) = 275 hari
Jadi waktu kerja efektif setahun = 275 hari x 7 jam = 1925 jam (d)
Kebutuhan tenaga
= (axbxc):d
BAB IV
36
A. DENAH GIZI
Instalasi gizi Rumah Sakit Mitra Keluarga Bekasi Timur terletak dilantai dasar
bagian belakang dan mempunyai pintu akses yang berhubungan langsung dengan
jalan sehingga memudahkan lalu lintas bahan makanan, selain itu juga kegaduhan
dan bau makanan yang timbul tidak mengganggu ruang lain.
Untuk memberikan pelayanan yang terbaik dan merata pada semua pasien
maka disetiap lantai keperawatan disediakan pantry. Yang berfungsi sebagai
tempat transit makanan sebelum disajikan ke pasien dan pelayanan gizi lainnya.
Ditempat ini makanan yang dibawa dari dapur induk, dihangatkan kembali
sebelum disajikan kepasien.
Berikut gambar denah Instalasi Gizi ;
B. SARANA FISIK
37
Ruang ini terdiri dari dua bagian yaitu ruang penyimpanan bahan makanan
segar (ruang pendingin yang terdiri dari Freezer suhu -25 s/d -15 C dan
Chiller suhu +2 s/d +12 C) serta ruang penyimpanan bahan makanan
kering suhu 19 s/d 20 C.
38
Ruang produksi ini terdiri dari ruang tempat pemasakan nasi/bubur, lauk
pauk, sayur, makanan selingan/snack dan buah serta tempat perebusan air.
Ruang ini terdiri dari 2 bak cuci stenlis yang masing-masing dilengkapi
dengan kran air panas dan dingin serta dishcrub yang akan menyaring
kotoran air dan lemak.
Ruang ini terdiri dari rak rak stenlis yang diletakkan diatas bak pencucian
alat, sehingga memudahkan alur kerja karyawan.
39
Di RS. Mitra Keluarga Bekasi Timur ruang dapur susu ada di ruang
perawatan lantai 2 (Perina) sedangkan untuk persiapan cairan yang
menggunakan formula komersial dilakukan di pantry.
Letaknya disebelah kiri pintu masuk ruang gizi, dilengkapi dengan sabun
pencuci tangan (Hibiscrub) dan panduan tujuh langkah cara mencuci
tangan yang baik dan benar.
40
41
42
43
44
BAB V
KEBIJAKAN DAN PROSEDUR
Agar kegiatan pelayanan gizi Rumah Sakit Mitra Keluarga Bekasi Timur
dapat terselenggara secara optimal, perlu adanya kebijakan dan prosedur tetap
tertulis yang ditetapkan oleh Direktur Rumah Sakit Mitra Keluarga Bekasi Timur.
Mengacu pada keputusan Surat Keputusan Mentri Kesehatan RI No. 483/
Menkes/ SK/ VI/ 1993 tentang penerapan standard pelayanan rumah sakit, maka
Direktur RS. Mitra Keluarga Bekasi Timur mengeluarkan SK No. 44/ DIR/
RSMKBT/ I 05 tentang pemberlakuan standar pelayanan gizi di Rumah Sakit
Mitra Keluarga Bekasi Timur, yang terdiri dari :
1. Prosedur penyusunan diit pasien
2. Prosedur penyusunan menu dan perencanaan kebutuhan bahan makanan.
3. Prosedur penyusunan anggaran belanja
4. Prosedur pengelolaan produksi dan distribusi makanan.
5. Prosedur pelayanan gizi rawat inap
6. Prosedur penanganan makanan dan alat makan untuk pasien dengan penyakit
infeksi menular
7. Prosedur penyuluhan dan konsultasi gizi
8. Prosedur penyimpanan dan penanganan bahan makanan
9. Prosedur penelitian gizi terapan
10. Prosedur penyediaan makan pegawai
11. Prosedur pemeriksaan kesehatan berkala, laporan kecelakaan kerja dan
penyakit akibat kerja.
45
Dokter
Perawat
Ahli gizi
Petugas Gizi
4. Prosedur
46
Pelayanan Medis
Keperawatan
6. Dokumen terkait
Rekam medis
47
Ahli gizi
Pengatur gizi
Juru masak
4. Prosedur
Koordinator gizi membentuk tim kerja untuk menyusun menu yang
terdiri dari Ahli gizi, Pengatur gizi dan juru masak.
Ahli gizi mengumpulkan keluhan dan tanggapan pasien terhadap menu
yang disajikan.
Ahli gizi Membuat rincian macam dan jumlah konsumen yang
dilayani.
48
49
2. Tujuan
Tersedianya taksiran anggaran belanja makanan yang diperlukan untuk
memenuhi kebutuhan macam dan jumlah bahan makanan bagi konsumen
yang dilayani sesuai dengan standar kecukupan gizi, dietetic dan sumber daya
RS.
3. Petugas
Koordinator gizi
4. Prosedur
50
3. Petugas
Juru masak
Ahli gizi
4. Prosedur
51
52
Ahli gizi
Pengatur gizi
Petugas gizi
4. Prosedur
53
Ahli gizi/ Pengatur gizi dibantu petugas gizi menata makanan per
pasien.
Ahli gizi mengecek kembali apakah makanan yang telah tersaji telah
sesuai dengan diit pasien, bila sudah sesuai makanan siap diantar ke
pasien di ruang perawatan.
54
Ahli gizi
Pengatur gizi
55
Petugas gizi
4. Prosedur
5. Unit terkait
Pelayanan medis
Keperawatan
6. Dokumen terkait
Rekam medis
Buku ekspedisi
56
Petugas gizi
57
4. Prosedur
Pisahkan alat makan untuk pasien dengan infeksi menular dan tidak
menular (beri tanda)
Ahli gizi
4. Prosedur
58
5. Unit terkait
Keperawatan
6. Dokumen terkait :
Materi penyuluhan
Ahli gizi
59
4. Prosedur
5. Unit terkait
Pelayanan medis
Keperawatan
6. Dokumen terkait
Leaflet
60
61
3. Petugas
Petugas gudang
Juru masak
4. Prosedur
a. Bahan Basah
b. Bahan Kering
secara
teratur
menurut
macamnya
dengan
PO (Purchase Order)
Surat jalan
62
Kartu stock
63
3. Petugas
Koordinator gizi
Ahli gizi
Petugas Gizi
4. Prosedur
Keperawatan
Pelayanan medis
6. Dokumen terkait :
Rekam medis
64
65
3. Petugas
Petugas Gizi
Petugas Kafetaria
4. Prosedur
untuk diisi oleh masing-masing coordinator dan diserahkan
kembali ke bagian gizi.
5. Unit terkait :
Kafetaria
6. Dokumen terkait :
PO (Purchase Order)
66
67
2. Tujuan
Tersedianya tenaga kerja yang sehat.
3. Petugas
Petugas Gizi
Juru masak
Koordinator
4. Prosedur
gizi
mengajukan
permohonan
pemeriksaan
screening setelah
Koordinator
gizi
membuat
jadwal
dan
menginstrusikan
5. Unit Terkait
Personalia
Health Screening
68
Laboratorium
Radiologi
6. Dokumen Terkait
Hasil pemeriksaan.
69
Perbaikan ruang dan alat adalah suatu rangkaian kegiatan untuk memperbaiki
ruang/alat yang rusak
2. Tujuan
Tersedianya ruang dan alat yang baik dan layak untuk digunakan.
3. Petugas
Staff Gizi
Staff maintenance
Staff logistik
4. Prosedur
a. Pemeliharaan Ruang dan Alat
Staff
gizi
melaporkan
kerusakan
ruang/alat
dengan
70
Maintenance
Logistik
6. Dokumen terkait :
Laporan kerusakan
71
2. Tujuan
Tersedianya ruang kerja yang bersih, aman dan nyaman.
3. Petugas
Cleaning Service
4. Prosedur
dibersihkan.
buang
pada
tempat
penampungan
sementara,
5. Unit terkait :
House keeping
6. Dokumen terkait :
72
Cleaning Service
4. Prosedur
dibuang.
5. Unit terkait :
House keeping
73
6. Dokumen terkait
74
1. Pengertian
Penanganan serangga adalah serangkaian kegiatan untuk menciptakan
lingkungan kerja yang aman, nyaman dan bebas serangga .
2. Tujuan
Lingkungan bersih dan bebas serangga
3. Petugas
Pest Control
4. Prosedur
retakan, sudut antara dinding dengan lantai dan tempat tempat
yang menjadi perindukan, tempat istirahat dan mencari makan
hama serangga.
5. Unit terkait :
Pest Control
6. Dokumen terkait :
75
Maintenance
4. Prosedur
terhadap Ground Tank, Pompa Boster dan Pompa Hydrant.
76
5. Unit terkait :
Maintenace
6. Dokumen terkait :
Check list
77
Petugas gizi
Juru masak
3. Petugas
4. Prosedur
a. Cara menggunakan Microwave
Setelah
selesai
buka
pintu,
keluarkan
makanan
yang
dihangatkan.
b.
78
Pasang unit pisau pada gelas blender dan putarlah sesuai tanda
panah sampai terkunci.
Pasang penutup
Angkat roti.
79
Isi air jangan melebihi garis petunjuk dan jangan sampai berada
dibawah elemen pemanas.
Atur suhunya.
80
Manual
81
BAB VI
PENGEMBANGAN STAF DAN PROGRAM PENDIDIKAN
A.
Perencanaan
82
B.
Peningkatan ketrampilan.
B.3. Pendidikan dan pelatihan non formal, antara lain terdiri dari :
B.3.1 Kursus-kursus
Tujuannya mempersiapkan pegawai untuk menjadi tenaga
professional yang handal sehingga dapat menyesuaikan diri dengan
perkembangan lingkungan, baik lingkungan pekerjaan maupun
lingkungan keilmuan.
Adapun kursus yang diikuti oleh karyawan gizi antara lain :
83
Kursus memasak
berkesinambungan
adalah
untuk
menunjang
keprofesionalan,
84
BAB VII
EVALUASI DAN PENGENDALIAN MUTU
A.
EVALUASI
Evaluasi adalah suatu kegiatan yang bertujuan untuk menilai pelaksanaan
kegiatan sesuai dengan rencana dan kebijaksanaan yang disusun sehingga dapat
mencapai sasaran yang dikehendaki.
Evaluasi dilakukan terhadap semua kegiatan pelayanan gizi.
B. PENGENDALIAN MUTU
Pengendalian adalah merupakan bentuk/ bahan untuk melakukan pembetulan
atau perbaikan pelaksanaan yang terjadi sesuai dengan arah yang ditetapkan.
Pengendalian bertujuan agar semua kegiatan dapat tercapai secara berdaya
guna dan berhasil guna, dilaksanakan sesuai dengan rencana, pembagian tugas,
rumusan kerja, pedoman pelaksanaan, dan peraturan yang berlaku.
Pengendalian mutu yang dilakukan di RS. Mitra Keluarga Bekasi Timur,
antara lain :
85
86
b.
c.
PENGAWASAN HARGA
a.
b.
c.
87
PENGENDALIAN BIAYA
a.
b.
Melatih
tenaga
penyelenggara
makanan
untuk
c.
d.
b.
c.
C. SISTEM
INFORMASI
YANG
MENCATAT
KESALAHAN,
88
dalam rangka menghindari kecelakaan yang terjadi akibat kesalahan kerja petugas
ataupun kelalaian/ kesengajaan.
Bila terjadi kecelakaan kerja di unit kerja, harus dilaporkan ke personalia
untuk ditindaklanjuti ke pihak jamsostek.
dalam
promosi
karyawan
yang
bersangkutan,
penghargaan,
89
90