Resume Asuhan Keperawatan Pada Pasien
Resume Asuhan Keperawatan Pada Pasien
Resume Asuhan Keperawatan Pada Pasien
Nama mahasiswa : G A Eka Pridayanti Nim Tempat praktek Tanggal : 10.322.0725 : Poli neuro RS Wangaya : 18 Oktober 2011
Jenis kelamin : Perempuan Alamat No RM Tanggal DX Medis : Jl. Suma Negara 6 Denpasar : 60903 : 3-oktober-2011 : Epilepsi
B. Data fokus
S : Pasien kontrol ke poliklinik karena obat habis dan mengeluh lemas O : KU lemah,berjalan dibantu S : 36 c N : 80 x / menit T : 110 / 80 Mm/Hg
A : Resiko injuri berhubungan dengan kejang berulang,ketidaktahuan tentang epilepsi dan cara penanganan saat kejang.
P : Setelah diberikan tindakan keperawatan selama 1 x 30 menit diharapkan tidak terjadi injuri dengan criteria evaluasi : pasien tidak jatuh Pasien paham tentang epilepsi dan cara penanganan saat kejang di rumah. Intervensi :
kaji tingkat pengetahuan klien dan keluarga tentang epilepsy dan cara penanganan saat kejang
Anjurkan keluarga agar mempersiapkan lingkungan yang aman seperti batasan ranjang,papan pengaman saat serangan datang.
anjurkan untuk menghindari rangsang cahaya yang berlebihan kolaboratif pemberian therapy fenitoin.
I: menciptakan lingkungan yang aman untuk pasien Membantu pasien dalam mobilisasi Member HE pada pasien dan keluarga tentang cara penanganan kejang di rumah Menganjurkan klien untuk menghindari rangsang cahaya yang berlebihan
E. S : Pasien mengatakan badan masih terasa lemas dan paham cara penanganan di rumah pada saat kejang. O : KU : lemah Tidak terjadi injuri
A : Tujuan tercapai P :-
Mahasiswa