YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM MAHAD ABU DZAR

TK ISLAM TERPADU ABU DZAR

Alamat : Jl. Raya Pagerageung Wetan Kec. Pagerageung
Kab. Tasikmalaya Jawa Barat Kode Pos 46158 Hp. 085222620446

BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Pendidikan Anak Usia Dini merupakan strategi pembangunan
sumber daya manusia yang harus dipandang sebagai titik sentral dan
sangat fundamental serta strategis.
Perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi yang terjadi
begitu cepat, perlu diantisipasi melalui pendidikan yang berkualitas.
Bangsa yang mampu mandiri dan bersinergi pada era global adalah
bangsa yang memiliki sumber daya manusia yang berkualitas dan
berdaya saing untuk dapat berkiprah di dunia yang serba cepat.
Salah satu upaya untuk mencapai pendidikan yang berkualitas bagi
Pendidikan Anak Usia Dini adalah selain alat permainan yang
edukatif, juga didukung oleh terciptanya ruang kelas yang kondusif
dan nyaman.
Penelitian terbaru, menyimpulkan bahwa perkembangan
intelektual terjadi pesat pada tahun awal kehidupan anak. Pada usia
0-4 tahun perkembangan intelegensi anak sudah mencapai 50%, usia
4-8 tahun bertambah 30% dan sisanya berkembang pada usia 08-18
tahun. Oleh karena itu dapat dipahami kalau usia dini sering disebut
dengan masa keemasan (golden age). Artinya pada usia tersebut
selain gizi yang cukup dan layanan kesehatan yang baik, rangsangan
intelektual dan spiritual amat sangat diperlukan bagi perkembangan
usia dini.
Suasana ruang kelas yang nyaman dan menyenangkan akan
mendukung proses pengembangan potensi anak. Akan tetapi kondisi
riil ruang kelas Pendidikan Anak Usia Dini TKIT Abu Dzar saat ini
hanya menggunakan satu ruang kelas yang dibagi dua dengan ruang
kantor karena 1 ruang kelas tidak bisa digunakan karena rusak berat.
Oleh karena itu kami dari pihak lembaga bermaksud untuk
mengajukan proposal/usulan bantuan Rehabilitasi Gedung PAUD ke
Direktur Pembinaan PAUD Direktorat Jenderal PAUD, kemdiknas tahun
2012 melalui dana APBN. Bantuan tersebut diharapkan dapat
memberikan kontribusi yang berarti bagi peningkatan mutu
pendidikan Anak Usia Dini sesuai dengan UU Nomor 20 tahun 2003
tentang Sisdiknas mengamanatkan perlunya penanganan pendidikan
anak usia dini/pasal 1 butir 14.

B. Alasan Mengajukan Permohonan Bantuan

1
 Bersama ini kami sampaikan kondisi Ruang Kelas Gedung PAUD
TKIT Abu Dzar sebagai berikut :
1) Gedung TKIT Abu Dzar memiliki 2 Ruang Kelas , 1 Ruang kelas
dalam kondisi baik, dan 1 ruang kelas dalam kondisi rusak berat
sehingga tidak bisa digunakan.
2) Rusaknya 1 ruang kelas mengakibatkan pembelajaran menjadi
tidak efektif, karena hanya menggunakan 1 ruang kelas dengan
jumlah peserta didik sebanyak 4o orang.

2
 Berdasarkan hal tersebut, maka kami pengurus TKIT Abu Dzar
bermaksud untuk merehabilitasi Bangunan Ruang Kelas tersebut
agar dapat digunakan lagi untuk mendukung proses pembelajaran.
C. Tujuan
Adapun Tujuan rehabilitasi pembangunan Ruang Kelas PAUD TKIT
Abu Dzar adalah :
1) Terciptanya suasana Belajar mengajar yang kondusif dan efektif
2) Terciptanya gairah belajar anak, serta memunculkan kreatifitas
anak-anak.

D. Rencana Pengembangan PAUD jangka Pendek dan Jangka

Panjang
1. Rencana Jangka Pendek
Meningkatkan kenyamanan di dalam ruang kelas.
Meningkatkan fasilitas bermain untuk melatih motorik kasar pada
anak.
2. Rencana Jangka Panjang
Memiliki sarana dan prasarana yang lebih lengkap dan ideal
sesuai dengan perkembangan dunia pendidikan
Memiliki Guru yang profesional
E. Sumber Pembiayaan Rehabilitasi Gedung PAUD
1. Dana Bantuan Yang Diusulkan
a. Rehabilitasi Gedung PAUD
(Kerusakan Sedang) : Rp. 47.500.000
b. Manajemen Pelaksanaan : Rp. 2.500.000+
Jumlah : Rp. 50.000.000
2. Dana Pendamping (minimum 10% dari nilai bantuan)
a. Tambahan Biaya
Rehabilitasi Gedung PAUD : Rp. 5.000.000
b. Manajemen Pelaksanaan : Rp. 1.500.000+
Jumlah : Rp. 6.500.000
F. Alokasi Penggunaan Dana
1. Perbaikan Atap : Rp. 26.362.500
2. Perbaikan Plafond : Rp. 6.000.000
3. Perbaikan Dinding : Rp. 2.000.000
4. Perbaikan Pintu Jendela : Rp. 1.500.000
5. Perbaikan Lantai : RP. 2. 450.000
6. Perbaikan Utilitas : Rp. 1.500.000
7. Upah Kerja : Rp. 7.695.000
8. Manajemen Pelaksanaan : Rp. 2.500.000
Jumlah : Rp. 50.000.000
G. Rincian Penggunaan Dana (Terlampir)
BAB II
PROFILE TKIT ABU DZAR

3
1 Nama PAUD : TKIT ABU DZAR
.
2 Alamat : Jl. Raya Pagerageung Wetan Desa/Kec.
. Pagerageung Kab. Tasikmalaya- Jawa
Barat
3 Tahun Didirikan : 2004
.
4 Tahun beroperasi : 2004
.
5 Bukti izin Operasional : Ada (copy terlampir)
. PAUD
6 Bukti Akte Pendirian : Ada (copy terlampir)
. Lembaga/Organisasi
7 Bukti Kepemilikan lahan : Ada (copy terlampir)
.
8 Luas Lahan dan Bangunan yang digunakan secara Sah yang
. diakui/ditetapkan oleh lembaga resmi/badan pertanahan yang
dinyatakan dalam surat/akta/sertifikat tanah terdiri dari

LUAS LAHAN
TANAH/BANGUNAN YANG
BUKTI
Keteranga DIMILIKI
KEPEMILIKA
n STATUS
Ukuran M2 N
TANAH/BANGUN
(P x L)
AN
Luas Lahan P = 17 m Wakaf An. H. Atang
L = 12 m
Keseluruhan Ali Basyah
Luas =
yang
204 m2
digunakan
(min 200
m2 )
Luas P= 9 m Milik Yayasan IMB No.
L= 8m
Bangunan
Luas = 72
PAUD yang
m2
terbangun
keseluruhan
min 64 m2
Fasilitas Lain P = 6 m Wakaf An. H. Atang
L= 4m
Seperti Luas Ali Basya
Luas = 24
Lahan
m2
bermain

4
5
9. Data Ruang Pembelajaran
JUMLAH DAN UKURAN JUMLAH
RUANGAN RUANGAN
(P X L = M2)
YANG
N KETERANGA (d)
DIGUNAKAN
o N Ukura
Ukuran UNTUK
n Ukuran
= 64 PEMBELAJARA
< 64 2 >64 m2
m N
m2
1. Ruang
Kelompok
Usia (4-5
Tahun)
2. Ruang
Kelompok
Usia (5-6
tahun)

10. Data Ruang Penunjang Lain

Ukura Ukur
N Juml Jenis Juml
Jenis Ruang n an
o ah Ruang ah
(m2) (m2)
1. Rg. Kepala 1 2x6 8. Rg/
Sekolah KM/WC
Guru
2. Rg. Guru 9. Rg/
KM/WC
Anak
3. Rg. 10. Rg.
TU/Administrasi Kantin
4. Aula/Rg. 11. Mush
Serbaguna olla
5. Rg.
Perpustakaan
6. Rg. UKS
7. Rg. Bermain
Indoor/dalam

11. Jumlah Peserta didik dalam 3 (tiga) tahun terakhir

Jumlah Peserta Didik
Kelompok 2011/201
2010/2011 2009/2010
2
Usia (0-2
tahun)
Usia (2-3
tahun)
Usia (3-4
tahun)

6
 Usia (4-5 6 14 6
tahun)
Usia (5-6 34 17 16
tahun)
Jumlah 40 31 22

Data Anak Tahun Ajaran 2012/2012

a. Data Anak Kelompok Usia (4 5 tahun)
N Tempat Tgl L/ Pekerjaan
Nama Anak Alamat
o Lahir P Orang Tua
1 Daujan Al-Faruq Tsm, 17-07- L BURUH Pagerageu
2007 ng
2 Faizatunnisa Tsm, 14-02- P BURUH Pagerageu
2007 ng
3 Haries Setiawan Tsm, 13-04- L WIRASWASTA Pagerageu
2007 ng
4 Nisrina Najla Tsm, 13-03- P BURUH Pagerageu
Kamilah 2007 ng
5 Saepul palah Tsm, 22-01- L WIRASWASTA Pagerageu
2007 ng
6 Silva Ferbyani Tsm, 19-02- P BURUH Pagerageu
2007 ng

b. Data Anak Kelompok Usia (5 6 tahun)

L
N Tempat Tgl Pekerjaan
Nama Anak / Alamat
o Lahir Orang Tua
P
1 Alya Nursyahidah Tsm, 26-01- BURUH Pagerageu
2006 ng
2 Gina Rahayu Tsm, 11-03- BURUH Pagerageu
2005 ng
3 Tsania Wardah Tsm, 21-05- BURUH Pagerageu
2005 ng
4 Najwa Azizah A. Tsm, 23-04- BURUH Pagerageu
2006 ng
5 Najma Dzakiya Tsm, 12-06- BURUH Pagerageu
2006 ng
6 Ramdan Muttaqin Tsm, 15-01- BURUH Pagerageu
2005 ng
7 Rasyi Fata Tsm, 25-02- BURUH Pagerageu
Hidayana 2006 ng
8 Rifki Latifatur Tsm, 21-06- WIRASWASTA Pagerageu
Rohman 2005 ng
7
9 Rival Tsm, 01-07- BURUH Pagerageu
2005 ng
10 Aris Rismawan Tsm, 18-05- BURUH Pagerageu
2005 ng
11 Ai Wulan Safitri Tsm, 21-01- BURUH Pagerageu
2006 ng
12 Aisah Tsm, 13-06- BURUH Pagerageu
2006 ng
13 Aulia Safarina Tsm, 21-02- BURUH Pagerageu
2005 ng
14 Cahya Rhedaya T Tsm, 26-12- BURUH Pagerageu
2005 ng
15 Hasna Ismayani Tsm, 21-05- WIRASWASTA Pagerageu
2005 ng
16 Lunna Alysia Tsm, 02-07- WIRASWASTA Pagerageu
2006 ng
17 M. Azhari Tsm, 10-05- WIRASWASTA Pagerageu
2006 ng
18 M. Ghiyats Tsm, 14-07- PNS Pagersari
2006
19 M. Marwan Nadif Tsm, 11-03- BURUH Pagerageu
2006 ng
20 M. Ramadhan Tsm, 71-10- BURUH Pagerageu
2005 ng
21 M. Salman Tsm, 23-11- BURUH Pagerageu
2006 ng
22 Nabila Fauziah Tsm, 29-07- BURUH Pagerageu
2005 ng
23 Rangga Nugraha Tsm, 09-05- WIRASWASTA Pagerageu
2005 ng
24 Rizal Maulana Tsm, 17-05- BURUH Pagerageu
2006 ng
25 Sarah Anjani Tsm, 01-05- BURUH Pagerageu
2005 ng
26 Siti Lulu Tsm, 13-04- BURUH Pagerageu
2006 ng
27 Siti Suhaimah Tsm, 08-05- BURUH Pagerageu
2006 ng
28 Sri Tsm, 27-09- WIRASWASTA Pagerageu
Rahmadanianti 2006 ng
29 Yanti Tsm, 27-07- BURUH Pagerageu
2005 ng
30 Yuzar Tsm, 08-05- BURUH Pagerageu
2006 ng
31 Mutiara Az-Zahra Tsm, 20-04- BURUH Pagerageu
2006 ng
32 Farel Tsm, 20-06- BURUH Pagerageu
2005 ng
33 Haikal Tsm, 17-03- WIRASWASTA Pagerageu
2005 ng

8
 34 Zaki Ahmad Fauzi Tsm, 27-04- BURUH Pagerageu
2005 ng

12. Data Guru

Pendidik Status NUPTK
N Usi Masa
Nama an Jabatan Kepegawa Ada Tida
o a Kerja
Terakhir ian k
1. Ai Syaripah, S. S1 Kepala 27 GTY 8
Pd.I TK Tahun
2. Hana Bastiyah, S1 Guru 35 GTY 8
S.HI Tahun
3. Yuyun Khoeriyah PAKET C Guru 21 Sukwan 7
Tahun
4. Ihat Solihat SMU Guru 35 Sukwan 7
Tahun
5. Tita Fatmala SMU Guru 20 Sukwan 7
Tahun

13. Data Pendukung

1) Data Buku
Tahun Kondisi
N Juml
Nama Buku Pengad
o ah Baik Rusak
aan
A. Buku Bacaan 40 2011
Anak
B. Buku Pegangan 8 2011
Guru

2) Data Alat Bantu Ajar/Alat Bermain di Dalam

Tahun Kondisi
N Juml
Jenis Alat Pengad
o ah Baik Rusak
aan
A. Sentra Peran
B. Sentra Musik
C. Sentra Persiapan
D. Sentra Balok 2 Set
E. Sentra Bahan Alam
F. Sentra Imtak 1

3) Data Alat Bermain di luar

Tahun Kondisi
N Jumla
Jenis Alat Pengada
o h Baik Rusak
an
A. Ayunan 2 2004
B. Perosotan 1 2004
C. Jungkitan 1 2010
D. Tangga Majemuk 1 2010

9
 E. Kincir 1 2010

4) Data Meubelair
Tahun Kondisi
N Jumla
Nama Mebeulair Pengada
o h Baik Rusak
an
A. Meja Anak 8 2007
B. Kursi Anak 30 2007
C. Meja Guru 1 2007
D. Kursi Guru 3 2007
E. Lemari 2 2010
F. Papan Belajar 3 2010
G. Rak Anak -
H. Kursi Tamu -

14. Pelaksanaan Program

1) Jadwal Kegiatan Anak/Waktu Pembelajaran
a. Pertemuan anak 6 x/Minggu
b. Dimulai dari Jam 07.00 s/d 10.15
2) Administrasi Kesekretariatan lembaga dan Anak yang dimiliki dan
dilaksanakan, di antaranya :
N dilaksanakan
Nama Mebeulair Ada Tidak
o Ya Tidak
1. Agenda Persuratan
2. Buku Tamu
3. Pembukuan
Keuangan
4. Daftar Inventaris
Barang
5. Daftar Hadir Guru
6. Daftar Hadir Anak
7. Buku Induk Anak
8. Rencana
Pembelajaran
Tahunan
9. Rencana
Pembelajaran
Bulanan
1 Rencana
0. Pembelajaran
Harian
1 Laporan Kegiatan
1. Anak Persemester
1 Pengarsipan
2. dokumen

10
15. Pembiayaan Selama Penyelenggaraan
A. Dana yang Masuk
N Keterangan Pemasukan
o Jumlah (Rp)
1. Iuran Awal Tahun/Uang Pangkal Anak Rp. 5.200.000
(Pertahun)
2. Bantuan Pemerintah Daerah Rp.
(Perbulan/Pertahun)
3. Bantuan Yayasan (Perbulan/Pertahun) Rp. 1.000.000
4. Bantuan Lainnya/Donatur Rp. 4.000.000
5. BOP dari dana APBN (Pertahun) Rp.

B. Biaya yang dikeluarkan

N Keterangan Pemasukan
o Jumlah (Rp)
1. Pembayaran Gaji/Honor (Guru, tenaga Rp. 4.800.000
kependidikan), penjaga sekolah
2. Penunjang keg. Program Pembelajaran Rp. 500.000
3. Pemeliharaan/Perawatan sarana pra Rp. 500.000
sarana (gedung, inventaris barang,
meubelair, APE
4. Tambahan Gizi Anak Rp. 200.000
5. Peningkatan Mutu/Biaya Pelatihan Rp. 300.000

16. Struktur Organisasi dan Yayasan, Komite (terlampir)

17. Sumber air bersih diperoleh dari : Sumur
18. Aliran Air (Debit air) : cukup

Ketua Komite Sekolah Pagerageung, April 2013

Ketua Yayasan

YANTI PAJRIYAH KH. JEJE TURMUDZI, Lc

19.

11
 BAB III
STRUKTUR ORGANISASI

A. Struktur Organisasi Kepengurusan Yayasan

PEMBINA
AHMAD SYAFII (Ketua)
DUDUNG FAEDULLAH
DRS. IING FARID KHOZIN, M. Si

PENASEHAT
1. IR. H. ADE RUHYANA MAHFUDZ
2. H. ATANG ABDULLAH
3. CECEP IBRAHIM

PENGURUS
KETUA : KH. JEJE TURMUDZI, Lc.

SEKRETARIS BENDAHARA
U. KUSNADI, S. HANA BASTIYAH, S. HI
Pd.I

BIDANG PENDIDIKAN BIDANG BIDANG

DAN DAKWAH EKONOMI SOSIAL
ABDUL FATAH IMAN T.J
KUSNADI, S. Pd.I
(Koordinator) (Koordinator)
(Koordinator)

12
B. Struktur Organisasi TKIT Abu Dzar

KOMITE SEKOLAH
YANTI PAJRIYAH

KEPALA SEKOLAH
AI SYARIPAH, S.
Pd.I
BENDAHARA WAKASEK
JEJE KURIKULUM
JINNATUNNISA TITA PATMALA
TATA USAHA
APONG

PENDIDIK

1. Ai
Syaripah
2. Yuyun
3. Apong
4. Tita

13
 C. Struktur Kepengurusan Komite

PELINDUNG
KEPALA DESA PAGERAGEUNG

PENASIHAT
H. ATANG
ABDULLAH

KETUA KOMITE
YANTI PAJRIYAH

SEKRETARIS BENDAHARA
U. KUSNADI, S. IHAT SOLIHAT
Pd.I

ANGGOTA

14
 BAB IV
RENCANA PERSIAPAN PELAKSANAAN REHABILITASI GEDUNG
PAUD

A. Surat Keputusan Penetapan Panitia Pelaksana Rehabilitasi

B. Surat Pernyataan Kesanggupan Menyediakan Dana Pendamping
C. Copy Saldo Rekening Tabungan
D. Copy NPWP Yayasan
E. Surat Pernyataan Tidak Sedang Menerima Bantuan Sejenis dan
Bantuan Lain yang Bersumber dari APBN dan APBD
F. Surat Pernyataan Kesanggupan Menyelesaikan Pekerjaan
Sesuai Proposal, Menyusun Dan Mengirim
Laporan Pertanggungjawaban
G. Surat Pernyataan Belum Pernah Melaksanakan Program
Bantuan Rehabilitasi Gedung Paud Dan Atau Bantuan Sejenis Selama
Tiga Tahun Terakhir

15
 YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM MAHAD ABU DZAR
TK ISLAM TERPADU ABU DZAR
Alamat : Jl. Raya Pagerageung Wetan Kec. Pagerageung
Kab. Tasikmalaya Jawa Barat Kode Pos 46158 Hp. 085222620446

KEPUTUSAN KETUA YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM MAHAD ABU DZAR

Nomor : 08/YPI-AD/IV/2012
TENTANG
PENETAPAN PANITIA PELAKSANA
REHABILITASI GEDUNG PAUD 2012
Menimbang :
a. Bahwa dalam rangka rnernperluas kesempatan
memperoleh pendidikan di Lembaga PAUD dan
meningkatkan tugas dan fungsi Lembaga PAUD
sehingga diperlukan Bantuan Rehabilitasi Gedung
b. Bahwa Bantuan Rehabilitasi Gedung PAUD
dilaksanakan melalui Dana ABPN Tahun 2012;
c. Bahwa Pelaksanaan Bantuan Rehabtiltasi Gedung
PAUD dilaksanakan secara swa kelola oleh Panitia
Pelaksana Rehabilitasi Gedung PAUD;
d. Bahwa nama-nama yang tercantum dalam
lampiran keputusan ini dipandang mampu untuk
melaksanakan tugas.

Mengingat :
a. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 23
tahun 2002 tentang Perllndungan Anak.
b. Undang-Undang Repubilk Indonesia Nomor 20
tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional.
c. Keputusan Presiden Nomor 42 Tahun 2002
tentang Pedoman
Pelaksanaan Anggaran Pendapatan dan Belanja
Negara sebagaimana telah diubah dengan
Keputusan Presiden Nomor 72 Tahun 2004;
d. Keputusan Presiden Nomor 80 Tahun 2003
tentang Pedoman Pelaksanaan Pengadaan Barang
dan Jasa Pemerintah sebagaimana telah beberapa
kali diubah terakhir dengan Peraturan Presiden
Nomor 95 Tahun 2007;
e. Peraturan Pemerintah Nomor 6 Tahun 2006
tentang Pengelolaan Barang Milik Negara/Daerah
sebagaimana telah diubah dengan Peraturan
Pemerintah Nomor 38 Tahun 2008;
f. Peraturan Pemerintah Nomor 48 Tahun 2008
tentang Pendanaan Pendidikan;
g. Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2009 tentang
Badan Hukum Pendidikan;
h. Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 58
Tahun 2009 tentang standar Pendidikan Anak Usia
Dini (PAUD);
i. Peraturan Pemenntah Nomqr 17 Tahun 2010
Tentang Pengeloaan dan Penyelenggaraan
Pendidikan;
j. Petunjuk Teknis Penyaluran Dana Bantuan
Rehabilitasi Gedung PAUD Tahun 2012

MEMUTUSKAN

16
Menetapkan :
Pertama : Mengangkat yang namanya tercanturn dalam kolom
dua dengan unsur dalam kolom tiga dan jabatan
dalam kolom 4 lampiran keputusan ini sebagai Panitia
Pelaksana Rehabilitasi Gedung PAUD Tahun 2012
Kedua : Tugas Panitia Pelaksana Rehabilitasi Gedung PAUD
Tahun 2012 adalah memilih dan menetapkan,
memberi pengarahan kepada pelaksana Rehabilitasi
PAUD/perencana/pengawas, menggalang dana dari
partisipasi masyarakat serta membuat laporan
keuangan dan pelaksanaan
kegiatan Ketua adalah yang menandatangani surat
perjanjian pemberian bantuan
Ketiga : Kegiatan, Bantuan Rehabilitasi Gedung PAUD dibiayai
oleh DIPA Direktorat Pembinaan Anak Usia Dini pada
Kegiatan Nornor. ./2012,tanggal.. 2011.
Keempat : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan
dan berakhir setelah seluruh kegiatan peiaksanaan
Bantuan Rehabilitasi Gedung PAUD selesai.
Kelirna : Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
keputusan ini maka akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Pagerageung
Pada tanggal 01 April 2013
Ketua Yayasan

KH. JEJE TURMUDZI, Lc

17
 Lampiran Surat Keputusan Ketua Yayasan Mahad Abu Dzar

Nomor : 08/YPI -AD/IV/2012

Tanggal : 01 April 2013

SUSUNAN TIM PANITIA PELAKSANA REHABILITASI GEDUNG PAUD

No Nama Jabatan Unsur Dari

(1) (2) (3) (4)
1 U. Kusnadi, S. Pd.I Ketua Yayasan (Mandor
Pembangunan)
2 Ruslan Abdul Malik Sekretari Komite Sekolah
s
3 Ai Syaripah Bendahar Guru TKIT
a
4 Hana Bastiyah Anggota Tokoh Masyarakat

Ketua Yayasan Mahad Abu Dzar

KH. JEJE TURMUDZI, Lc

18
 YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM MAHAD ABU DZAR
TK ISLAM TERPADU ABU DZAR
Alamat : Jl. Raya Pagerageung Wetan Kec. Pagerageung
Kab. Tasikmalaya Jawa Barat Kode Pos 46158 Hp. 085222620446

SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN

MENYEDIAKAN DANA PENDAMPING

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : KH. JEJE TURMUDZI, Lc.

Jabatan : Ketua Yayasan

Alamat Lembaga :

Jalan : Kp. Ciseuti Hilir

Desa : Pagersari

Kecamatan : Pagerageung

Kabupaten : Tasikmalaya

Provinsi : Jawa Barat

Kode Pos : 46158

Telepon/HP : 085223363298

Dengan ini menyatakan sanggup menyediakan dana pendamping

pendamping sebesr Rp 6.500.000 (Enam Juta Lima Ratus Ribu Rupiah
untuk nenyelesaikan pekerjaan Rehabilitasi Gedung PAUD Tahun 2012.

Demikianlah surat pernyataan ini kami buat dengan sadar dan penuh
rasa tanggungjawab.

Ketua Komite Sekolah Pagerageung, 14 April

2013
Ketua Yayasan

YANTI PAJRIYAH
KH. JEJE TURMUDZI, Lc

19
 YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM MAHAD ABU DZAR
TK ISLAM TERPADU ABU DZAR
Alamat : Jl. Raya Pagerageung Wetan Kec. Pagerageung
Kab. Tasikmalaya Jawa Barat Kode Pos 46158 Hp. 085222620446

Pernyataan Tidak Sedang Menerima Bantuan Sejenis dan

Bantuan Lain
yang Bersumber dari APBN dan APBD

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : KH. JEJE TURMUDZI, Lc.

Jabatan : Ketua Yayasan
Alamat Lembaga :
Jalan : Kp. Ciseuti Hilir
Desa : Pagersari
Kecamatan : Pagerageung
Kabupaten : Tasikmalaya
Provinsi : Jawa Barat
Kode Pos : 46158
Telepon/HP : 085223363298

Dengan ini menyatakan bahwa kami tidak sedang menerima bantuan

sejenis dari bantuan lain yang bersumber dari APBN dan APBD di tahun
yang sama. Apabila pernyataan ini dinyatakan tidak benar maka kami
langsung membatalkan/mengundurkan diri sebagai penerima bantuan
dan atau kami sanggup mengembalikan dana bantuan Rehabilitasi
Gedung PAUD Tahun 2012, sesuai aturan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sadar dan penuh rasa
tanggung jawab.

Ketua Komite Sekolah Pagerageung, 01 April

2013
Ketua Yayasan

YANTI PAJRIYAH
KH. JEJE TURMUDZI, Lc

Mengetahui
Dinas Pendidikan Kabupaten Tasikmalaya

20
 (.)
YAYASAN PENDIDIKAN
NIP. ISLAM MAHAD ABU DZAR
TK ISLAM TERPADU ABU DZAR
Alamat : Jl. Raya Pagerageung Wetan Kec. Pagerageung
Kab. Tasikmalaya Jawa Barat Kode Pos 46158 Hp. 085222620446

SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN MENYELESAIKAN

PEKERJAAN SESUAI PROPOSAL, MENYUSUN DAN MENGIRIM
LAPORAN
PERTANGGUNGJAWABAN

Nama : KH. JEJE TURMUDZI, Lc.

Jabatan : Ketua Yayasan
Alamat Lembaga :
Jalan : Kp. Ciseuti Hilir
Desa : Pagersari
Kecamatan : Pagerageung
Kabupaten : Tasikmalaya
Provinsi : Jawa Barat
Kode Pos : 46158
Telepon/HP : 085223363298

Dengan ini menyatakan sanggup menyelesaikan pekerjaan sesua

proposal, menyusun dan mengirim laporan
pertanggungjawaban bantuan Rehabilltasi Gedung PAUD Tahun 2012.

Demikianlah surat pernyataan ini kami buat dengan sadar dan penuh
rasa tanggung jawab.

Ketua Komite Sekolah Pagerageung, 01 April

2013
Ketua Yayasan

YANTI PAJRIYAH
KH. JEJE TURMUDZI, Lc

21
 Mengetahui
Dinas Pendidikan Kabupaten Tasikmalaya

(.)

NIP.

22
 YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM MAHAD ABU DZAR
TK ISLAM TERPADU ABU DZAR
Alamat : Jl. Raya Pagerageung Wetan Kec. Pagerageung
Kab. Tasikmalaya Jawa Barat Kode Pos 46158 Hp. 085222620446

SURAT PERNYATAAN
BELUM PERNAH MELAKSANAKAN PROGRAM BANTUAN
REHABILITASI GEDUNG PAUD DAN ATAU BANTUAN
SEJENIS SELAMA TIGA TAHUN TERAKHIR

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : KH. JEJE TURMUDZI, Lc.

Jabatan : Ketua Yayasan
Alamat Lembaga :
Jalan : Kp. Ciseuti Hilir
Desa : Pagersari
Kecamatan : Pagerageung
Kabupaten : Tasikmalaya
Provinsi : Jawa Barat
Kode Pos : 46158
Telepon/HP : 085223363298

Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa Lembaga PAUD TKIT

Abu Dzar belum pernah melaksanakan Program Bantuan Rehabilitasi
Gedung PAUD dan atau Bantuan Sejenis yang bersumber
dari APBN maupun APBD selama tiga tahun terkahir.

Apabila pernyataan ini dinyatakan tidak benar maka Lembaga PAUD

dinyatakan membatalkan/mengundurkan diri sebagai penerima bantuan
Rehabilitasi Gedung PAUD Tahun Anggaran 2012 dan atau dana bantuan
yang telah diterima dikembalikan sesuai aturan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sadar dan penuh rasa
tanggung jawab.
Ketua Komite Sekolah Pagerageung, 01 April
2013
Ketua Yayasan

YANTI PAJRIYAH
KH. JEJE TURMUDZI, Lc

Mengetahui
Dinas Pendidikan Kabupaten Tasikmalaya

23
 (.)
NIP.

BAB V
RENCANA TEKNIK REHABILITASI GEDUNG

24
 SURAT TUGAS
PERENCANA/PENGAWAS BANTUAN REHABILITASI

GEDUNG PAUD 2012

Ketua Tim Pelaksana Rehabilitasi Gedung PAUD TKIT Abu Dzar

Kabupaten Tasikmalaya, Berdasarkan SK Penetapan Tim Pelaksana
Rehabilitasi Gedung PAUD TKIT Abu Dzar nomor : 08/YPI-AD/IV/2012
tanggal 01 April 2013.

Dengan ini menugaskan kepada :

Nama : Ir. Andi

Alamat : Kampung Kadipaten Desa Kadipaten (Ahli Bangunan)

Untuk melaksanakan pekerjaan perencanaan dan pengawasan

pembangunan, dengan uraian tugas sebagai berikut:

1. Tahap perencanaan
a. Membuat gambar rencana yang diperlukan, seperti:
Blok plan tata letak bangunan)
Denah, tampak dan potongan
Rencana atap
Rencana plafon
Instalasi listrik penerangan
Instalasi air bersih
Detail, antara lain : kolom, kusen, kuda-kuda, dsb.
b. Menyusun spesifikasi teknis sesuai dengan kondisi setempat
c. Melakukan survey harga bahan dan upah kerja.
d. Membuat rencana anggaran biaya dan analisa biaya konstruksi.
e. Membantu membuat jadwal pelaksanaan pekerjaan.
f. Menyerahkan dokumen perencanaan sebanyak 3 (tiga)
eksemplar.
g. Memberikan penjelasan tentang hasil perencanaan.

2. Tahap pelaksanaan
a. Membantu tim pelaksana bantuan Rehabilitasi Gedung PAUD,
mengarahkan dan membimbing tukang maupun pekerja selama
pelaksanaan pembangunan.
b. Memeriksa dan membuat laporan kemajuan pekerjaan terhadap
hasil pelaksanaan pekerjaan
c. Memantau dan membuat laporan harian, mingguan dan bulanan
pelaksanaan pembangunan untuk diserahkan kepada tim
pelaksana pembangunan.
d. Membuat photo perkembangan fisik pekerjaan pembangunan

25
e. Melaporkan permasalahan yang perlu ditangani oleh tim
pelaksana pembangunan
f. Membuat laporan evaluasi hasil pelaksanaan pembangunan untuk
dilaporkan ke tim pelaksana pembangunan
Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan 90 (Sembilan Puluh) hari
kalender terhitung mulai tanggal 04 Mei sd 05 Juli dengan jumlah
imbalan sebesar Rp (

Demikian surat tugas ini dibuat, untuk diaksanakan

sebagaimana mestinya.

Ketua Tim Pelaksana

U. KUSNADI, S. Pd.I

26
A. DENAH LOKASI

3
2 4

KETERANGAN

1 = Ruang Kelas
2 = Ruang Kantor KS
& Guru,
3 = APE OUT DOR
4 = MASJID

27
B. RENCANA ANGGARAN BIAYA

Pekerjaan : Bantuan Rehabilitasi Gedung PAUD Tahun 2012

Kecamatan : Pagerageung
Kabupaten : Tasikmalaya
Provinsi : Jawa Barat

No Uraian Pekerjaan Jumlah

I Manajemen Pelaksanaan Rp. 2.500.000
II Perbaikan Atap Rp. 26.362.500
III Perbaikan Plafond Rp. 6.000.000
IV Perbaikan Dinding Rp. 2.000.000
V Perbaikan Pintu Jendela Rp. 1.500.000
VI. Perbaikan Lantai Rp. 2. 450.000
VII Perbaikan Utilitas Rp. 1.500.000
VIII Upah Kerja Rp. 7.695.000

Jumlah : Rp. 50.007.500.00

Dibulatkan : Rp. 50.000.000.00

Total : Rp. 50.000.000.00

BANTUAN REHABILITASI GEDUNG PAUD

Terbilang : (Lima Puluh Juta Rupiah)

Pagerageung, 01 April 2013

Mengetahui, Perencana/Pengawas
Ketua Tim Pelaksana

U. KUSNADI, S. Pd.I Ir. ANDI

28
 RINCIAN RENCANA ANGGARAN BIAYA
HARGA
Jumlah Harga
NO URAIAN PEKERJAAN VOL SATUAN SAT
(Rp)
Rp
1 2 3 4 5 6
I. PERSIAPAN
1 Biaya Perencanaan 1 Paket Ls 2,000,000.00
2 Biaya Administrasi 1 Paket Ls 500,000.00
Jumlah 2,500,000.00

II. PERBAIKAN ATAP

1 Pek. Rangka kuda-kuda 75.00 m3 150000.00 11,250,000.00
2 Pek. Rangka atap usuk reng 150.00 m3 25000.00 3,750,000.00
3 Pek. Penutup atap genteng 150.00 m3 35000.00 5,250,000.00
4 Pek. Bubungan genting plentong 125.00 m3 45000.00 5,625,000.00
5 Pek. Lisplang 195.00 m3 2500.00 487,500.00
Jumlah 26,362,500.00

III. PERBAIKAN PLAFOND

9 Pek. Plafon Eternit 150.00 m3 40000.00 6,000,000.00
Jumlah 6,000,000.00

IV. PERBAIKAN DINDING

Pemasangan Kusen dan Jendela 4 bh 500000.00 2,000,000.00
-
V. PERBAIKAN PINTU
Pintu Kiri Kanan 2 bh 750000.00 1,500,000.00
VI. PERBAIKAN LANTAI
Keramik 30 M2 30000.00 900,000.00
Pasir 2 Truk 500000.00 1,000,000.00
Semen 10 Zak 55000.00 550,000.00
Jumlah 2,450,000.00

VII. PENGECATAN
1 Pek. Cat dinding 50 M2 30000.00 1,500,000.00
2 Pek. Cat kusen pintu dan jendela 75.00 M2 25.00 1.875.000
3 Jumlah 1,500,000.00

171,000.
VIII. UPAH KERJA 45 Hari 00 7,695,000.00

Jumlah 50,007,500.00
Dibulatkan 50,000,000.00
Terbilang : Lima Puluh Juta Rupiah

Pagerageung, 01 April 2013

Mengetahui, Perencana/Pengawas
Ketua Tim Pelaksana

U. KUSNADI, S. Pd.I Ir. ANDI

29
C. Analisa Tingkat Kerusakan

(1 (2) (3) (4) (5) (6) (7)

)
1 Atap a. Penutup Atap 10.56 100 30.00 3.17%
b. Rangka Atap % % % 3.49%
c. List Plank/Talang 11.62 100 30.00 2.06%
% % %
2.06% 100 100.00
% %
2 Plafon a. Rangka Plafon 4.67% 100 30.00 1.40%
b. Penutup & List 5.06% % % 5.06%
Plafond 100 30.00
c. Cat 1.41% % % 1.41%

100 100.00
% %
3 Dinding a. Kolom & Balok 9.66% 100 25.00 2.42%
Ring 13.68 % % 3.42%
b. Bata/Dinding 1.65% 100 25.00 1.65%
Pengisi % %
c. Cat 100 100.00
% %
4 Pintu & a. Kusen 2.70% 100 0.00% 0.00%
jendela b. Daun Pintu 2.47% % 100.00 2.47%
c. Daun Jendela 5.15% 100 % 2.58%
% 50.00
100 %
%
5 Lantai a. Struktur Bawah 11.15 100 0.00% 0.00%
b. Penutup Lantai % % 100.00 8.96%
8.96% 100 %
%
6 Fondasi a. Fondasi 11.15 100 100.00 11.15
b. Sloof % % % %
3.30% 100 100.00 3.30%
% %
7 Utilitis a. Instalasi Listrik 1.79% 100 100.00 1.79%
b. Instalasi Air 1.22% % % 1.22%
Hujan & 100 100.00
Pasangan Rabat % %
Beton Keliling
Bangunan

KESIMPULAN PENGAMATAN TINGKAT KERUSAKAN

% Tingkat Kerusakan : Ringan <30%
Jenis Perawatan : Sedang 30% <
45%

30
Luas Bangunan : Berat 45% -65%
Total > 65%

Pagerageung, 01 April 2013

Mengetahui, Perencana/Pengawas
Ketua Tim Pelaksana

U. KUSNADI, S.Pd.I Ir. ANDI

31
 D. RENCANA JADWAL PELAKSANAAN

Pekerjaan : Bantuan Rehabilitasi PAUD

Nama : TKIT ABU DZAR
Alamat/Telp : Jl. Raya Pagerageung Wetan Desa/Kec. Pagerageung Kab.
Tasikmalaya
Telp/Hp. 085222620446
Tahun : 2012

Bob Bulan I Bulan II Bulan III

N V Minggu Minggu Minggu
ITEM PEKERJAAN SAT ot 1 1 1
O OL 1 2 3 4 5 6 7 8 9
% 0 1 2
I PERSIAPAN
II Pembersihan
III PERBAIKAN ATAP
III PERBAIKAN
PLAFOND
IV PERBAIKAN
DINDING
JENDELA
V PERBAIKAN PINTU
VI PERBAIKAN
LANTAI
VII PENGECATAN

Pagerageung, 01 April 2013

Mengetahui, Perencana/Pengawas
Ketua Tim Pelaksana

U. KUSNADI, S. Pd.I Ir. ANDI

32
 BAB VI

PENUTUP

Demikian proposal ini kami susun dan kami ajukan dengan harapan dapat
dijadikan bahan pertimbangan Bapak, sehingga permohonan kami dapat dikabulkan dan
akhirnya semoga Allah SWT senantiasa memberikan kekuatan dan bimbingan kepada kita
semua.

Ketua Komite Sekolah Pagerageung, 01 April

2013
Ketua Yayasan

YANTI PAJRIYAH
KH. JEJE TURMUDZI, Lc

33