Soal Bedah Ukdi

Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 8

SOAL UKDI

1. Seorang anak usia 15 tahunmengeluh lutut kanannya sakit sejak 1 minggu yanglalu.
Tidak didapatkan demam. Dari pemeriksaan didapatkan benjolan dengan diameter 20 cm
di lutut kanannya. Dari foto radio didapatkan gambaran sunburst appearance dan segitiga
Codman. Apa diagnosis kasus di atas?
a. Osteoma
b. Osteokondroma
c. Osteoklastoma
d. Sarkoma Ewing
e. Sarcoma osteogenik
2. Pemeriksaan fisik teraba benjolan asimetris di leher sebelah kiri, kenyal, ikut gerakan
menelan. Pada pemeriksaan mikroskopis tampak adanya gambaran ground glass pada
sitoplasma sel. Apa diagnosisnya?
a. Morbus Basedow
b. Hashimoto disease
c. Graves disease
d. Karsinoma papiler
e. Adenoma folikuler
3. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan sesak setelah mengalami benturan
pada dinding ada setelah terjatuh dari sepeda motor. Dari foto rontgen didapatkan trachea
terdorong ke sisi yang sehat dan didapatkan penebalan dinding vena disekitar leher.
Diagnosis klinis yang tepat adalah:
a. Flail chest
b. Tension pneumothorax
c. Tamponade cordis
d. Hematothorax
e. Contusio paru
4. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan nyeri pada tungkai kanan bawah.
Terdapat perdarahan pada tungkai kanan bawah. Pada pemeriksaan didapatkan krepitasi
dengan luka yang disertai kerusakan jaringan hebat. Diagnosis klinis yang tepat adalah:
a. Fraktur tertutup
b. Fraktur terbuka
c. Fraktur terbuka derajat 1
d. Fraktur terbuka derajat 2
e. Fraktur terbuka derajat 3
5. Seorang laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan pada daerah lipat
paha. Benjolan dirasakan sangat nyeri dan tidak dapat hilang. Pasien adalah seorang kuli
bangunan. Pada awalnya benjolan timbul saat pasien mengajan dan hilang dengan
sendirinya. Pada pemeriksaan didapatkan benjolan di atas plica inguinalis dekat os pubis.
a. Hernia inguinalis Direct reponibilis
b. Hernia inguinalis Direct inkarserata
c. Hernia inguinalis Indirect reponibilis
d. Hernia Inguinalis Indirect inkarserata
e. Hernia femoralis
6. Seorang laki-laki dibawa ke IGD rumah sakit karena mengalami kebakaran di tempat
kerjanya 4 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan luka bakar pada seluruh
ekstremitas atas, kepala bagian depan (wajah), seluruh thoraks bagian depan, dan
sebagian punggung. Berapa luas luka bakar pasien tersebut?
a. 30 %
b. 35 %
c. 40 %
d. 45 %
e. 50 %
7. Seorang anak laki-lai berusia 2 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
skrotum yang besar sebelah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pada skrotum kiri tidak
teraba testis. Diagnosis yang paling mungkin adalah :
a. Kriptokismus unilateral
b. Kriptokismus bilateral
c. Testis letak ektopik
d. Testis retraktil
e. Hernia inguinalis
8. Pria 40 tahun datang dengan keluhan BAB berdarah segar sejak 2 hari yang lalu. Pasien
merasakan ada benjolan yang keluar dari anusnya tapi tidak bisa masuk kembali sendiri.
Pada rectal touch ditemukan massa kenyal di rectum dan pada handscoen terdapat darah.
Vital sign normal. Diagnosis...?
a. Hemoroid externa
b. Hemoroid interna grade I
c. Hemoroid interna grade II
d. Hemoroid interna grade III
e. Hemoroid interna grade IV
9. Seorang laki-laki 18 tahun dibawa ke UGD setelah mengalami kecelakaaan. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD: 100/60, nadi 100x/mnt, frek nafas 24x/mnt. Terdapat
hematom temporal kanan, pupil kiri lebih besar dari yang kanan, ekstremitas kiri lebih
aktif. Diagnosis
a. Hematoma epidural temporal kanan
b. Hematoma epidural temporal kiri
c. Hematoma subdural temporal kanan
d. Hematoma subdural temporal kiri
e. Hemoragik intraserebral
10. Seorang wanita mengeluhkan pergelangan tangan kanan nya setelah jatuh dari kamar
mandi. Vital sign normal, pada pemeriksaan fisik tangan tidak bisa fleksi, adduksi, dan
ditemukan fraktur radius distal dengan angulasi dorsal. Ditemukan gambaran deformitas
garpus (dinner fork deformity). Fraktur apa yang terjadi pada pasien ini.
a. Fraktur galeazzi
b. Fraktur montegia
c. Fraktur colles
d. Fraktur reverse colles
e. Fraktur barton
11. Seorang laki laki mengeluhkan nyeri pada perut kirinya sepanjang malam. Nyeri bersifat
hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik ditemukan NKCV kiri (+). Keesokan harinya
pasien kencing berdarah. Apa diagnosis pasien tersebut
a. Pielonefritis akut
b. Glomerulonefritis akut
c. Batu ureter
d. Sistitis
e. Ulkus gaster
12. Seorang laki-laki berusia 37 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan sejak 2 hari
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan McBurney (+). Dilakukan
appendiktomi dan pada pemeriksaan makroskopis didapatkan diameter apendiks 2 cm.
dilakukan pemeriksaan mikroskopis dan didapatkan tuberkel pada mukosa serta sel
epitelioid dan sel datia langhans. Kemungkinan diagnosis adalah
a. Apendisitis akut
b. Apendisitis kronik
c. Apendik infiltrat
d. Apendisitis tuberkulosa
e. Apendisitis flegmatogenus
13. Pasien datang dengan luka terbuka ukuran 3 x 2 cm di tangan kanan sehabis kecelakaan.
Pasien tidak bisa mengabduksikan ibu jari. Didapatkan fat bubble. Pada foto rontgen
didapatkan fraktur humerus 1/3 distal. Manakah saraf yang terkena ?
a. Nervus medianus
b. Plexus brachialis
c. Nervus radialis
d. Nervus tibialis
e. Nervus ulnaris
14. Pasien datang ke UGD RS A dengan kecelakaan lalu lintas dan fraktur femur terbuka.
Vital sign lemah. Spesialis orthopedi berjarak 12 jam, di RS A hanya ada spesialis bedah
umum. Yang dilakukan?
a. Konservatif
b. Stabilkan dulu baru merujuk ke spesialis orthopedi
c. Disarankan operasi dengan spesialis bedah umum
d. Memanggil spesialis orthopedi dari RS lain
e. Segera rujuk ke spesialis orthopedi
15. Anak 7 tahun jatuh menabrak trotoar, saat diantar oleh ayahnya pasien dilaporkan sempat
mengalami kehilangan kesadaran, namun orientasi pasien saat ini baik terhadap nama,
tempat, dan waktu. Saat menunggu pemeriksaan pasien sakit kepala dan muntah, nafas
tidak teratur dan bradikardia. Apa yang terjadi?
a. Perdarahan subdural
b. Epilepsi post trauma
c. Perdarahan epidural
d. Kontusio
e. Perdarahan intraserebral
16. Laki laki mengeluh adanya benjolah di lipat paha yang hilang timbul. Tidak nyeri,
tidak muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan yang muncul saat pasien
mengedan, bisa dikembalikan lagi. Terapi:
a. Operasi elektif
b. Operasi segera karena khawatir terjepit
c. Menggunakan sabuk anti hernia
d. Diberi obat obatan
e. Berobat ke pengobatan tradisional
17. Pria 38th datang dengan keluhan ada massa menonjol dari anusnya selama 1 minggu.
Pasien juga mengeluh BABnya keras dan disertai darah selama 2 bulan ini. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan massa menonjol dari anus, merah kehitaman, tidak dapat
dimasukkan, dan dilakukan operasi. Dari pemeriksaan mikroskopik didaptakan jaringan
yg dilapisi epitel gepeng dan epitel kolumnar, di bawahnya didapatkan ruangan yg
melebarberisi eritrosit. Diagnosis yg mungkin adalah:
a. Hemoroid
b. Hemangioma
c. Polip ani
d. Fistula anorektal
e. Ca anus
18. Seorang laki2, 31 tahun mengeluh nyeri pada kaki kirinya setelah terkilir. Sempat
dikompres dengan es, lalu keesokan harinya px tidak bisa jalan karena nyeri. Pada
pemeriksaan, didapatkan nyeri pada pergelangan kaki jika disentuh di bagian anterior
dan lateral. Didapatkan nyeri saat gerakan inversi. Dx px?
a. Ankle sprain
b. Achilles rupture
c. Metatarsal fracture
d. Tarsal tunnel syndorme
e. Plantar fasciitis
19. Anak laki-laki, 18 tahun dating ke RS dengan keluhan sakit mendadak pada daerah
scrotum. Pada pemeriksaan fisik didapatkan testis kiri membesar, merah, lebih tinggi
daripada testis kanan, posisi mendatar. Dari hasil USG didapatkan : testis dengan caput
epididimis dan chorda spermatica membesar dengan koleksi cairan disekitar testis.
Diagnosis yang tepat adalah
a. Epididimoorkhitis
b. Abses testis
c. Torsio testis
d. Tumor testis
e. Hernia scrotalis
20. Seorang ayah membawa anaknya usia 1 tahun dengan keluhan jika BAK selalu
berceceran tidak terarah. Dari pemeriksaan didapatkan OUE di pada perbatasan pangkal
penis dan kantung kemaluan. Diagnosis pada pasien ini adalah
a. Hipospadia glans
b. Hipospadia corpus
c. Hipospadia skrotalis
d. Hipospadia penoscrotalis
e. Hipospadia perineal
21. Seorang pria 45 tahun dating ke UGD dengan keluhan sesak setelah 30 menit yang lalu
mengalami kecelakaan sepeda mototr. Dari pemeriksaan didapatkan thoraks asimetris,
perkusi dada kiri hipersonor, auskultasi suara nafas menurun. Dari gambaran radiologis
didapatkan bayangan radioluscent pada paru kiri, deviasi trachea dan mediastinum
kekanan. Apakah penanganan awal yang harus dilakukan
a. Paracentesis
b. Needle thoracocentesis
c. Pungsi pleura
d. WSD
e. Observasi
22. Pria kecelakaan mobil dan pingsan selama 30 menit, kemudian sadar kembali dan
mengeluh sakit kepala, dada dan perut sebelah kiri kemudian ke UGD. TTV dbn, RR :
30x/menit. Setelah 10 menit di UGD pasien menjadi gelisah dan berteriak dengan suara
tidak jelas. Yang harus dilakukan
a. Pemberian analgetik dan sedative
b. Pasang NGT dan WSD
c. Oksigenasi dan stabilisasi hemodinamik
d. Ambil sampel darah untuk AGD
e. Periksa CT scan kepala, Ro thorax dan USGH abdomen
23. Pasien laki-laki 27 tahun, mengeluhkencing berdarah, namun tidak nyeri. Keluhan
dirasakan sejak 9 bulan yang lalu. Dalam 2 bulan terakhir, pasien merasa kencing tidak
lampias, sering kali harus mengejan, dan buang air kecil sampai 4 kali di malam hari.
Selain itu pasien juga mengeluhkan nyeri perut hebat, sampai ber guling-guling. Nyeri
hilang timbul dan menjalar dari kanan sampai ke ujung penis.akhir-akhir ini pasien
merasa lemas, pusing, mual, muntah dan kencing semakin sedikit. Diagnose
a. Obstruksi system calyx ginjal
b. Obstruksi ureter ginjal
c. Obstruksi usus halus
d. Obstruksi saluran empedu
e. Radang apendiks
24. Seorang pria usia 20 tahun, dating dengan lengan kiri atas terpasang gips. Gips dipasang
2 hari yang lalu akibat fraktur pada daerah tersebut. Sekarang pasien mengeluh nyeri
pada lengan kirinya yang semakin bertambah kuat dan terasa terutama bila digerakkan,
jari-jari tangan tampak pucat dan capillary refill memanjang. Apa yang harus segera
dilakukan
a. Membuka gips
b. Mengganti gips
c. Memberikan pain killer
d. Fasiotomi
e. Eskarotomi
25. Seorang laki-laki umur 42 tahun, dating ke IGD RS dengan keluhan nyeri hebat pada
betis dan pergelangan kaki kiri. Keluhan ini dirasakan pasien setelah pasien terjatuh saat
main badminton dan terdengar benturan keras pada kakinya. Status lokalis betis tegang,
nyeri tekan, dan teraba massa irregular pada betis kiri. Diagnosis pada pasien ini adalah
a. Rupture tendodn Achilles
b. Instabilitas tumit
c. Spasme otot gastrognemius
d. Bursitis otot gastrognemius
e. Tendinitis
26. Laki-laki 34 tahun, mengeluh benjolan yang semakin membesar dip aha kanan sejak 1
tahun yang lalu. Benjolan tidak nyeri. Keluhan mulai dirasa sejak 5 tahun yang lalu
setelah kecelakaan. Pemeriksaan fisik massa sebesar 6 cm, kesan melekat pada jaringan
sekitar. Pemeriksaan penunjang untuk menengakkan diagnosis
a. Eksisi luar
b. Eksisi radikal
c. Biopsies insisi
d. Biopsy eksisi
e. Radiasi tumor
SOAL OSCE
1. Pasien dating dengan luka tusuk hemithorax dextra, setelahmenonton bola. TD
90/60mmHg, RR 40x/menit. Pasien masih sadar dan bisa menjelaskan kejadian yang
dialami
a. Cek primary survey (Breathing)
b. Lakukan resusitasi untuk menolong pasien tersebut
2. Benjolan pada lengan atas, kemeng. Tidak nyeri, lama-lama embesar.
a. Lakukan pemeriksaan fisis status lokalis dan tentukan DD
3. Saudara sedang bertugas di UGD rumah sakit, datang pasien laki-laki umur 70 tahun
dengan keluhan tidak bisa buang air kecil (BAK) dan kesakitan di perut bagian bawah
sejak 36 jam yang lalu. Dari anamnesis didapatkan sejak 3 minggu yang lalu pasien
mengeluh BAK mengejan dan tidak tuntas. BAK lebih sering dan mengeluh harus
menunggu lama sebelum bisa memulai berkemih. Sudah memeriksakan diri di
puskesmas dikatakan menderita BPH
a. Lakukan pemasangan kateter pada manekin
b. Lakukan pemeriksaan fisik colok dubur pada manekin serta sampaikan kepada
penguji interpretasi hasilnya
c. Sebutkan kemungkinan diagnosis klinis kasus yang dihadapi dan diagnosis
bandingnya

Anda mungkin juga menyukai