SOP Peningkatan Mutu
SOP Peningkatan Mutu
SOP Peningkatan Mutu
-C/SPO/2016 A 1/2
Ditetapkan,
Tanggal Terbit Direktur RSUD Munyang Kute
Redelong
STANDAR
PROSEDUR 01-07-2016
OPERASIONAL
dr. ELISA LISIKMIKO, MKM
Pembina, IV/a
Nip. 19660312 200212 2 002
PENGERTIAN Validasi Data adalah suatu tindakan penilaian terhadap data indikator
mutu, untuk membuktikan bahwa data tersebut benar.
TUJUAN 1. Sebagai acuan dalam kegiatan validasi data di RS
2. Untuk memastikan bahwa data yang diambil sudah benar
KEBIJAKAN 1. Panduan Peningkatan Mutu & Keselamatan Pasien RS
2. Digunakan bila ketika ukuran baru diimplementasikan, data
akan dipublikasikan di situs web organisasi atau dengan cara
lain, perubahan telah dibuat untuk ukuran yang ada, data yang
dihasilkan dari ukuran yang ada telah berubah dalam cara yang
tidak dapat dijelaskan, sumber data telah berubah atau subyek
pengumpulan data telah berubah
3. Setiap validasi data dilakukan oleh orang kedua yang tidak
terlibat dalam pengumpulan data orisinil
4. Pengambilan sampel harus jelas secara statistik. Penggunaan
100%sampel hanya dilakukan apabila datanya sangat kecil
PROSEDUR 1. Petugas Validasi melakukan identifikasi indikator/data yang
akan divalidasi
2. Petugas Validasi mengambil data dengan cara :
a. Untuk data retrospektif : mengambil data dari sumber data
(Buku Catatan/Register, Laporan, Nova, Tren Care dll) pada
bulan yang sama ketika data orisinil di ambil
b. Untuk Data Observasi : mengambil data dengan cara
mengobservasi sumber data yang sama
3. Data yang dikumpulkan direkap dan kemudian dibandingkan
dengan data orisinil
4. Bila hasil perbandingan antara data validasi dengan data orisinil
minimal90%, maka data orisinil dikatakan sudah valid, tapi bila
hasil perbandingan antara data validasi dengan data orisinil
kurang dari 90%, maka data orisinil dikatakan belum valid
5. Bila data orisinil belum valid, maka harus dilakukan evaluasi
pengumpulan datanya yang meliputi : penjelasan definisi
operasional, metode pengumpulan data dan waktu pengumpulan
data
6. Setelah evaluasi evaluasi pengumpulan data dan perbaikannya
sudah dilakukan, maka pengumpulan data dilakukan ulang.
7. Setelah pengumpulan data dilakukan ulang, maka kembali lagi
dilakukan validasi data (langkah 9.2 s/d 9.4)
8. Hasil validasi data dibuatkan Berita Acara Validasi dan
disampaikan ke pihak terkait (bila memerlukan)
UNIT TERKAIT Seluruh unit di RS