9.4.3.2 Bukti Evaluasi Penilaian Mutu Layanan Klinis
9.4.3.2 Bukti Evaluasi Penilaian Mutu Layanan Klinis
9.4.3.2 Bukti Evaluasi Penilaian Mutu Layanan Klinis
1 September Tidak terjadinya Kesalahan identifikasi pasien 1. Untuk pasien baru Masih ada pasien
2017 kesalahan identifikasi pasien yang tidak membawa
pasien menyerahkan KTP kartu berobat
2. Untuk pasien lama
membawa kartu
berobat
3. Petugas
pendaftaran
mencocokan
identitas pasien
antara RM dan
pasien yang
sesuai ruangan
tujuan
4. Pengadaan
pengeras suara
2 September Komunikasi 2 arah Pengisian Rekam Medik Menekankan kepada Rekam medik belum
2017 kurang berjalan efektif yang tidak lengkap petugas untuk terus terisi lengkap sesuai
menggali informasi dari
pasien dalam rangka SOP
kelengkapan pengisian
rekam medik
3 September Tidak terjadinya Kesalahan pemberian obat - Pelabelan obat Tidak ada kesalahan
2017 kesalahan pemberian high alert dan dalam pemberian obat
obat LASA
- Menanyakan
kembali identitas
pasen pada sat
memberikan obat
- Memasang etiket
pada obat yang
diberikan ke
pasien
4 September Tidak terjdi kesalahan Kesalahan lokasi dan - Tiap ruangan Tidak ada kesalahan
2017 lokasi dan prosedur prosedur tindakan sudah di beri lokasi dan prosedur
dalam tindakan medis nomor untuk tindakan
memudahkan
pasen
- menunjukan ruang
/ unit yang akan di
tuju
- petugas
pendaftaran
mengantarkan
Rekam Medik ke
tiap unit yang akan
dituju
- membuat
diagnose sesuai
anamnesa
5 September Pengurangan terjadi Terjadi resiko infeksi - Cara cuci tangan Melaksanakan CTPS
2017 resiko infeksi di pake sabun 7 7 langkah dan
puskesmas langkah sudah pemakaian APD
diterapkan. lengkap
- Memakai APD
setiap melakukan
tindakan
- Alat disterilkan
- Ruangan
pengambilan
sampel dan
ruangan
pemeriksaan
specimen tidak
bersatu
- Pembuangan
limbah medis
sudah bekerja
sama dengan
medivest
6 September Tidak terjadi resiko pasen jatuh - Sudah tersedia Tidak ada pasen jatuh
2017 pasen jatuh jalan disabilitas.
- Tersedianya kursi
roda
- Kursi sudah di
ganti tidak
mengunakan
bahan dari plastic
- Pemasangan
tanda arah naik
dan turun di
tangga perawatan
- Melapisi jalan
tangga yang licin
dengan lakban