Skripsi Post Pendadaran

Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 79

1

UJI EFEKTIVITAS EKSTRAK ETANOL 70% DAUN BINAHONG


(Anredera cordifolia (Tenore.) Steenis) TERHADAP PENURUNAN KADAR
LDL (Low Density Lipoprotein) PADA TIKUS PUTIH JANTAN GALUR
WISTAR ( Rattus norvegicus) YANG DIBERI PAKAN
HIPERKOLESTEROLEMIA DAN DIINDUKSI TRITON X-100

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan


Mencapai Derajat Sarjana Kedokteran

Oleh :

Efi Dian Pramastuti

J500130057

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2017

1
HALAMAN PENGESAHAN

SKRIPSI

UJI EFEKTIVITAS EKSTRAK ETANOL 70% DAUN BINAHONG


(Anredera cordifolia (Tenore.) Steenis) TERHADAP PENURUNAN KADAR
LDL (Low Density Lipoprotein) PADA TIKUS PUTIH JANTAN GALUR
WISTAR ( Rattus norvegicus) YANG DIBERI PAKAN
HIPERKOLESTEROLEMIA DAN DIINDUKSI TRITON X-100

Yang diajukan oleh :

Efi Dian Pramastuti


J500130057

Telah disetujui dan disahkan oleh Dewan Penguji dan Pembimbing Utama Skripsi
Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Pada hari .............., ........................2017

Ketua Penguji
Nama : Dr. Retno Sintowati, M.sc (..............................)
NIK : 1005
Anggota Penguji
Nama : DR. Dr. EM Sutrisna, M.Kes. (..............................)
NIK : 919
Pembimbing Utama
Nama : Riandini Aisyah, S.Si, M.Sc. (...............................)
NIK : 1011

Dekan

DR. Dr. E.M. Sutrisna, M.Kes.

2
NIK: 919

3
PERNYATAAN

Dengan ini penulis menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat
karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu
Perguruan Tinggi, sepanjang pengetahuan penulis tidak terdapat karya atau
pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali dalam
naskah ini dan disebutkan dalam pustaka.

Surakarta, 2017

Efi Dian Pramastuti

4
MOTTO

“Sesungguhnya bersama kesulitan itu pasti ada kemudahan, maka apabila


engkau telah selesai (dari suatu urusan), tetaplah bekerja keras (untuk urusan
yang lain), dan hanya kepada Tuhanmulah engkau berharap”
- (QS. Al-Insyirah: 6-8) -

“Sesungguhnya Allah tidak akan mengubah nasib suatu kaum hingga mereka
mengubahnya diri mereka sendiri”

- (QS. Ar-Ra’d: 11)-

“Berdoalah (mintalah) kepadaKu , pastilah Aku kabulkan untukmu”

- (QS.Al-Mukmin; 60)-

“Dan hanya pada Tuhanmulah hendaknya kamu berharap”

- (QS. Al Insyirah:8)-

5
KATA PENGANTAR

BISMILLAHIRRAHMANIRRAHIM

Assalamu’alaikum Wr.Wb.

Puji syukur kehadirat Allah SWT, yang telah melimpahkan rahmat dan
hidayah-Nya kepada penulis sehingga dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul
Uji Efektivitas Ekstrak Etanol 70% Daun Binahong (Anredera cordifolia
(Tenore.) Steenis) terhadap Penurunan Kadar LDL pada Tikus Putih Jantan
Galur Wistar ( Rattus norvegicus) yang Diberi Pakan Hiperkolesterolemia dan
diinduksi Triton X-100.
Skripsi ini disusun guna melengkapi persyaratan untuk mendapat gelar
kesarjanaan pada Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Pada kesempatan ini, penulis hendak mengucapkan terimakasih kepada:

1. DR. Dr. EM Sutrisna M.Kes. selaku dekan Fakultas Kedokteran


Universitas Muhammadiyah Surakarta sekaligus selaku anggota penguji.

2. Riandini Aisyah, S.si M.Sc. selaku dosen pembimbing utama skripsi yang
telah memberikan pengarahan, saran serta dukungan kepada penulis
selama penyusunan skripsi.

3. Dr. Retno Sintowati, M.Sc. selaku ketua penguji dan terima kasih atas
bimbingan dan arahan selama proses penyusunan skripsi.

4. Dr. Erna Herawati, Sp.KJ. selaku ketua biro skripsi Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah membantu dalam
perizinan dan bimbingan skripsi.

5. Seluruh dosen pengajar yang telah membekali ilmu kepada penulis. Ilmu
ini sangat bermanfaat bagi penulis.

6. Terima kasih kepada Bapak, Ibu dan adik tercinta untuk dukungan,
pengorbanan, perjuangan dan doa selama ini. Penulis sangat bersyukur

6
kepada Allah yang telah memberikan orang tua terbaik yang penuh dengan
kasih sayang dan perhatian.

7. Terima kasih kepada sahabat saya Riani Nazila Kustriyono yang


senantiasa membantu, mendukung, dan memberikan semangat dalam
menyelesaikan skripsi ini.

8. Terimakasih kepada teman-teman saya ( Canny, Laela, Rifqi, Adam,


Ummi, Ellya, Prala, Hasna, Robbi, Willy ) atas segala bantuan, dukungan,
dan doa selama ini.

9. Terimakasih kepada rekan-rekan angkatan 2013 Fakultas Kedokteran


Universitas Muhammadiyah Surakarta (DNA 13).

10. Terimakasih kepada orang-orang yang menyayangi penulis yang tidak


dapat disebutkan satu-persatu.

11. Seluruh Civitas akademika Fakultas Kedokteran Universitas


Muhammadiyah Surakarta yang telah mendoakan dan membantu dalam
penyusunan skripsi.
Semoga Allah SWT membalas kebaikan dan ketulusan mereka
dengan melimpahkan rahmat dan karunia-Nya. Semoga skripsi ini dapat
memberikan sumbangan bagi kemajuan ilmu pengetahuan, bermanfaat
bagi pembaca, serta bernilai ibadah di hadapan Allah SWT. Aamiin
Allahuma Aamiin.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Surakarta,.........................

Efi Dian Pramastuti

7
8
DAFTAR IS
YHALAMAN JUDUL........................................................................................................i
HALAMAN PENGESAHAN...........................................................................................ii
KATA PENGANTAR.........................................................................................................v
DAFTAR ISI....................................................................................................................vii
DAFTAR TABEL.............................................................................................................ix
DAFTAR GAMBAR.........................................................................................................x
DAFTAR LAMPIRAN.....................................................................................................xi
ABSTRAK.......................................................................................................................xii
BAB I PENDAHULUAN..................................................................................................1
A. Latar Belakang......................................................................................................1
B. Rumusan Masalah.................................................................................................3
C. Tujuan Penelitian...................................................................................................3
D. ManfaatPenelitian..................................................................................................3
BAB II TINJAUAN PUSTAKA........................................................................................4
A. Landasan Teori......................................................................................................4
1. Tanaman Binahong.............................................................................................4
2. Lipid dan Lipoprotein.........................................................................................7
3. LDL....................................................................................................................8
4. Hiperlipidemia....................................................................................................9
5. Aterosklerosis...................................................................................................10
6. Triton X-100.....................................................................................................11
7. Simvastatin.......................................................................................................11
8. Tikus putih (Rattus norvegicus)........................................................................12
9. Simplisia dan Ekstrak.......................................................................................13
B. HIPOTESIS.........................................................................................................16
BAB III METODE PENELITIAN...................................................................................18
A. Jenis Penelitian....................................................................................................18
B. Tempat Penelitian................................................................................................18
C. Subjek Penilitian.................................................................................................18
D. Objek Penelitian..................................................................................................18

9
E. Teknik Sampling..................................................................................................18
F. Penentuan Besar Sample.....................................................................................19
G. Kriteria Retriksi...................................................................................................19
H. Identifikasi Variabel.............................................................................................20
I. Definisi Operasional Variabel Penelitian.............................................................20
J. Alat dan Bahan....................................................................................................20
K. Prosedur penelitian..............................................................................................21
L. Cara Kerja...........................................................................................................22
1) Prosedur pembuatan ekstrak daun binahong.....................................................22
2) Prosedur pembuatan pakan hiperkolesterolemia...............................................22
3) Triton X-100.....................................................................................................23
5) Pengukuran kadar LDL darah (pretest) pada hari ke-14...................................23
6) Pemberian perlakuan :......................................................................................23
7) Pengukuran kadar LDL (posttest) pada hari ke-28...........................................24
M. Rancangan Penelitian..........................................................................................25
N. Analisis Data.......................................................................................................26
O. Jadwal Penelitian.................................................................................................26
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN..........................................................................27
A. Hasil Penelitian...................................................................................................27
B. Pembahasan.........................................................................................................32
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN...........................................................................36
A. Kesimpulan.........................................................................................................36
B. Saran...................................................................................................................36
DAFTAR PUSTAKA

10
DAFTAR TABEL

1. Tabel 1. Level Kolesterol LDL.................................................................. 9


2. Tabel 2. Klasifikasi Kolesterol Trigliserida............................................... 9
3. Tabel 3. Berat Badan Rata-rata Tikus Selama Penelitian..........................28
4. Tabel 4. Kadar Rata-rata LDL Darah Awal dan Pretest (mean)...............29
5. Tabel 5. Kadar Rata-rata LDL Darah Pretest dan Postest (mean)............29
6. Tabel 6. Hasil Analisis Uji Statistik Mann-Whitney LDL ........................31

11
DAFTAR GAMBAR

1. Gambar 1. Daun Binahong (Anredera cordifolia (Tenore.) Steenis...........4


2. Gambar 2. Rerata Berat Badan Tikus.....................................................28
3. Gambar 3.Rerata Kadar LDL Pretest dan Posttest...................................30

12
DAFTAR LAMPIRAN

1. Lampiran 1. Surat Ethical Clearance..........................................................40


2. Lampiran 2. Surat Ijin Penelitian ................................................................41
3. Lampiran 3. Surat Selesai Melakukan Penelitian .......................................42
4. Lampiran 4. Surat Determinasi Tanaman ..................................................43
5. Lampiran 5. Surat Keterangan Pembelian Tikus (Rattus norvegicus).......46
6. Lampiran 6. Surat Keterangan Hasil Nilai Kadar LDL...............................47
7. Lampiran 7. Data Hasil Berat Badan Tikus Selama Penelitian.................. 48
8. Lampiran 8. Data Rerata dan Standar Deviasi Berat Badan Masing-masing
Kelompok....................................................................................................47
9. Lampiran 9. Hasil Uji Statistik Test of Homogenity of Variance Berat
Badan...........................................................................................................49
10. Lampiran 10. Hasil Uji T Paired.................................................................50
11. Lampiran 11. Hasil Uji Statistik Saphiro-Wilk............................................51
12. Lampiran 12. Hasil Uji Statistik Test of Homogenity of Variance..............52
13. Lampiran 13. Hasil Uji Statistik Kruskal-Walli..........................................53
14. Lampiran 14. Hasil Uji Statistik Post Hoc dengan Mann-Whitney.............54

13
ABSTRAK

UJI EFEKTIVITAS EKSTRAK ETANOL 70% DAUN BINAHONG (Anredera


cordifolia (Tenore.) Steenis) TERHADAP PENURUNAN KADAR LDL(Low Density
Lipoprotein)PADA TIKUS PUTIH JANTAN GALUR WISTAR ( Rattus norvegicus)
YANG DIBERI PAKAN HIPERKOLESTEROLEMIA DAN DIINDUKSI TRITON
X-100

Efi Dian Pramastuti1, Riandini Aisyah2,

Fakultas Kedokteran, Universitas Muhammadiyah Surakarta

Latar Belakang : Daun Binahong (Anredera cordifolia (Tenore.) Steenis) memiliki


kandungan saponin yang dapat menurunkan kadar kolesterol plasma dengan dua cara
yaitu menghambat penyerapan kolesterol di usus (langsung) dan menghambat penyerapan
asam empedu di usus (tidak langsung) . Kadar kolesterol plasma darah, terutama
kolesterol dalam partikel lipoprotein berdensitas rendah (LDL, low density lipoproteins)
selalu digunakan sebagai indikator untuk mendiagnosis kemungkinan adanya gangguan
jantung akibat aterosklerosis.Berdasarkan hal tersebut peneliti tertarik melakukan
penelitian tentang uji efektivitas ekstraketanol 70% daun binahong ( Anredera cordifolia
steen.) terhadap penurunan kadar LDL darah.
Tujuan : Untuk mengetahui efektivitas ekstraketanol 70% daun Binahong ( Anredera
cordifolia steen.) terhadap penurunan kadar LDL darah.

Metode Penelitian :Penelitian ini bersifateksperimental laboratoris dengan metodepre


and post test with control group design. Objek penelitian 25 ekor tikus putih
jantan(Rattus Novergicus), berat badan 150-200 gram, berumur 3-4 bulan yang dibagi
menjadi 5 kelompok dengan teknik simple random sampling, kontrol negatif (aquadest),
kontrol positif (Simvastatin 0,2mg/200gramBB/hari), kelompok perlakuandosis I
(5mg/kgBB/hari), dosis II (9mg/kgBB/hari), dosis III (12mg/kg/hari).Kadar LDL diukur
sebelum diberi pakan hiperkolesterolemia dan induksi Triton X-100 kemudian kondisi
hiperkolesterolemia diberikan pada hewan uji dengan pemberian pakan
hiperkolesterolemia dan induksi Tritton X-100 selama 2 minggu selanjutnya kadar LDL
pretest diukur pada hari ke 14. Perlakuan dilakukan pada hari ke 14-28, kemudian
dilakukan pengukuran kadar LDL postest pada hari ke 28. Penelitian dilakukan selama 28
hari selanjutnya data dianalisa menggunakan uji paired t test dan uji kruskal-wallis
dilanjutkan dengan uji Mann-Whitney.

14
Hasil :Ekstrak etanol 70% daun binahong dosis I (5mg/kgBB/hari), dosis II
(9mg/kgBB/hari), dosis III (12mg/kgBB/hari) dapat menurunkan kadar LDL darah
dengan rerata penurunan secara berturut-turut adalah35,42mg/dl, 22,19 mg/dl,
18,29mg/dl. Pada uji statistik kruskal-wallis menggunakan menunjukkan nilai p=0,002
(p<0,05), sehingga terdapat perbedaan signifikan kadar LDL darah tikus putih antar
kelompok.

Kesimpulan :Ekstrak etanol 70% daun binahong dosis I, II, dan III dapat menurunkan
kadar LDL darah tikus putih. Kelompok perlakuan dosis III memiliki efek paling baik
dalam menurunkan kadar LDL darah.

Kata kunci :Ekstrak Daun Binahong, LDL, Rattus Novergicus

ABSTRACT

THE EFFICACY TEST OF 70% ETHANOL EXTRACT OF BINAHONG LEAVES


(ANREDERA CORDIFOLIA (TENORE.) STEEN) ON DECREASING LDL LEVEL
IN HYPERCHOLESTROLEMIA WHITE RATS MALE WISTAR STRAIN (RATTUS
NORVEGICUS) INDUCED BY TRITON X-100

Efi Dian Pramastuti1, Riandini Aisyah2,

Faculty of Medicine, Universitas Muhammadiyah Surakarta

Background: Binahong leaves (Anredera cordifolia (Tenore.) Steenis) contain saponins


that can reduce plasma cholesterol levels in two ways, inhibit cholesterol absorption in
the intestine (direct) and inhibit the absorption of bile acids in the intestine (indirect).
Blood plasma cholesterol levels, especially LDL are always used as an indicator to
diagnose the possibility of heart problems due to atherosclerosis. Based on that,
researcher was interested in studying about the efficacy test of 70% ethanol extract of
binahong leaves(Anredera cordifolia (Tenore.) Steenis) on decreasing LDL level.

Objective: To determine the effect of 70% ethanol extract of Binahong leaves(Anredera


cordifolia (Tenore.) Steenis) on decreasing LDL level.

15
Methods: This study is an experimental study with pre and post test method with control
group design. The object of research were 25 male white rats (Rattus novergicus),150-
200 g, 3-4 months and divided into 5 groups by simple random sampling technique,
negative control (distilled water), positive control (Simvastatin 0.2 mg / 200gramBB /
day) , treatment group dose I (5mg / kg / day), dose II (9mg / kg / day), and dose III
(12mg / kg / day).LDL levels were measured before giving hypercholesterolemia feeding
for 2 week and Tritton X-100 induced 3 day before measured, then LDL levels measured
at day 14(pretest). The treatment was done on days 14-28, then levels of LDL measured
at day 28 (posttest). The study was conducted for 28 days then the data were analyzed
using paired t test and Kruskal-Wallis test followed by Mann-Whitney test

Results:The 70% ethanol extract of Binahong leaves dose I (5mg / kg / day), dose II (9mg
/ kg / day), dose III (12mg / kg / day) have effect on decreasing LDL level with a mean
decrease in a row is 35,42mg / dl, 22.19 mg / dl, 18,29mg / dl. The Kruskal-Wallis
statistical tests showed p = 0.002 (p <0.05), so there was a significant difference in LDL
levels between groups .

Conclusion: 70% ethanol extract of Binahong leaves doses I, II, and III have effect on
decreasing LDL level in white rats. Treatment group dose III had a potential effect on
decreasing LDL level.

Keywords: BinahongLeaf Extract, LDL, Rattus novergicus

16
BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Perubahan gaya hidup dengan pola makan yang tinggi akan kandungan
lemak dan kolesterol, menyebabkan kadar lemak dan kolesterol didalam
darah menjadi lebih tinggi dari normal[ CITATION Lai13 \l 1057 ]. Kadar
kolesterol yang melewati batas normal akan menimbulkan dampak negatif
bagi kesehatan. Penumpukan kolesterol pada dinding pembuluh darah dapat
menyebabkan pengerasan dinding pembuluh darah(aterosklerosis) sehingga
menyumbat aliran darah danmemicu terjadinya penyakit jantung koroner
[ CITATION Pra13 \l 1057 ].Penyakit Jantung Koroner (PJK) yang terjadi
akibat penyempitan dan hambatan arteri koroner yang mengalirkan darah ke
otot jantung merupakan penyebab cacat dan kematian utama di dunia
[ CITATION Ban12 \l 1057 ].
Riskesdas (2013) prevalensi penyakit jantung koroner (PJK) meningkat
seiring dengan bertambahnya umur, kejadian tertinggi pada kelompok umur
65 -74 tahun yaitu sebesar 2,0% dan menurun 3,65% pada kelompok umur ≥
75 tahun.Berdasarkan diagnosis dokter gejala PJK lebih sering terjadi pada
perempuan dibanding laki-laki. Prevalensi penyakit jantung koroner tertinggi
Sulawesi Tengah (0,8%) diikuti Sulawesi Utara, DKI Jakarta, Aceh masing-
masing 0,7 %. Sementara prevalensi jantung koroner menurut diagnosis atau
gejala tertinggi di Nusa Tenggara Timur (4,4%), diikuti Sulawesi Tengah
(3,8%), Sulawesi Selatan (2,9%), dan Sulawesi Barat (2,6%).
Di Asia dan Afrika, mortalitas dan morbiditas PJK memperlihatkan
peningkatan. Di Malaysia, grafik penderita PJK meningkat secara bermakna,
pada periode tahun 1981 – 1989 kasus PJK meningkat dari 15,3 menjadi 37
per 100.000 penduduk. Di Singapura dan Kuala Lumpur, angka kematian PJK
mengalami peningkatan sehingga menjadi penyebab 10% semua kematian.
Pada 15 tahun terakhir, Indonesia mengalami transisi epidemiologi yang
sama.Peningkatan prevalensi PJK di Indonesia menjadi beban bukan hanya
karena biaya pengobatan yang mahal tetapi juga karena produktivitas kerja
yang menurun (Bantas, et al., 2012). Akibat biaya pengobatan yang mahal,

1
2

tidak semua anggota masyarakat mendapatkan pelayanan yang


optimal[ CITATION Mak13 \l 1057 ].
Pengobatan dengan menggunakan berbagai jenis tanaman obat telah
dilakukan, pengobatan tersebut diperoleh berdasarkan pengetahuan secara
empiris dan dipraktikkan secara turun-temurun. Selain itu pengobatan dengan
menggunakan berbagai jenis tanaman obat sangat mudah dilakukan dan juga
tidak perlu mengeluarkan biaya yang mahal. Masyarakat juga meyakini
pengobatan dengan tanaman obat lebih baik dibandingkan harus
mengkonsumsi obat kimia yang dikhawatirkan akan menimbulkan efek
samping yang tidak diinginkan[ CITATION Mak13 \l 1057 ].
Salah satu bagian dari tanaman binahong yang sangat bermanfaat
adalah daun, karena mengandung beberapa senyawa kimia aktif yang berguna
bagi kesehatan. Senyawa aktif yang terdapat pada daun binahong adalah
flavonoid, alkaloid, terpenoid, dan saponin [ CITATION Has15 \l 1057 ].
Penelitian Bogoriani (2015) mengatakan bahwa saponin diduga dapat
menurunkan kolesterol plasma dengan dua cara yaitu menghambat
penyerapan kolesterol di usus (langsung) dan menghambat penyerapan asam
empedu di usus (tidak langsung), dengan berbagai mekanisme yang belum
jelas. Penelitian Tika (2014) menunjukkan bahwa ekstrak daun binahong
mempunyai efek terhadap penurunan kadar koleterol totaldarah pada tikus
putih.
Kadar kolesterol plasma total (TPC, total cholesterol plasma) yang
tinggi belum tentu aterogenik, bila sebagian besar kolesterolnya terdistribusi
dalam partikel lipoprotein berdensitas tinggi (HDL, high density
lipoproteins), penting untuk mengetahui distribusi kolesterol dalam
lipoprotein plasma. Kadar kolesterol plasma darah, terutama kolesterol dalam
partikel lipoprotein berdensitas rendah (LDL, low density lipoproteins) selalu
digunakan sebagai indikator untuk mendiagnosis kemungkinan adanya
gangguan jantung akibat aterosklerosis [ CITATION Gen13 \l 1057 ] .
Berdasarkan penjelasan diatas penulis tertarik melakukukan penelitian
dengan judul “Uji Efektivitas EkstrakEtanol 70% Daun Binahong (Anredera
cordifolia (Tenore.) Steenis) terhadap Penurunan Kadar LDL pada Tikus

2
3

Putih Jantan Galur Wistar (Rattus norvegicus) yang Diberi Pakan


Hiperkolesterolemia dan diinduksi Triton X-100”.
B. Rumusan Masalah
Apakah pemberian ekstraketanol 70% daun binahong ( Anredera
cordifolia (Tinore.) Steenis) dapat menurunkan kadar LDL pada tikus putih
jantan Galur Wistar ( Rattus norvegicus) yang diberi pakan
hiperkolesterolemia dan diinduksi Triton X-100?
C. Tujuan Penelitian

Untuk mengetahui efektivitas ekstraketanol 70% daun binahong


( Anredera cordifolia (Tenore) steenis) terhadap penurunan kadar LDL pada
tikus putih jantan Galur Wistar ( Rattus norvegicus)yang diberi pakan
hiperkolesterolemia dan diinduksi Triton X-100.

D. Manfaat Penelitian

1. Manfaat Teoritik

Penelitian ini diharapkan dapat digunakan untuk memperluas


pengetahuan tentang manfaat ekstrak daun binahong yang dapat
menurunkan kadar LDL.

2. Manfaat Aplikatif

Penelitian ini diharapkan dapat memberikan informasi kepada


masyarakat tentang manfaat daun binahong yang dapat digunakan
sebagai terapi herbal dalam menurunkan kadar LDL.

3
BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Landasan Teori
1. Tanaman Binahong
a. Definisi
Tanaman binahong (Anredera cordifolia (Tenore)
Steenis) merupakan tanaman merambat, berbatang kecil,
memiliki rhizoma yang kuat serta memiliki daun yang
relatif tidak besar [ CITATION Tit13 \l 1057 ].
b. Klasifikasi Tanaman

Gambar 1. Daun
Binahong (Anredera
cordifolia (Ten)
Steenis.
( POM,2008)
Kingdom : Plantae
Divisi : Spermatophytina
Sub Divisi : Angiospermae
Kelas : Dicotyledoneae
Ordo : Caryophyllales
Famili : Basellaceae
Genus : Anredera Juss.
Spesies : Anredera cordifolia (Ten.) Steenis

(POM, 2008)
c. Morfologi

4
5

Habitus berupa tumbuhan menjalar, berumur panjang, bisa


mencapai panjang lebih dari 6 m. Batang lunak, silindris, saling
membelit, berwarna merah, bagian dalam solid, permukaan halus,
kadang membentuk semacam umbi yang melekat di ketiak daun
dengan bentuk tak beraturan dan bertekstur kasar. Daun tunggal,
bertangkai sangat pendek, tersusun berseling, berwarna hijau,
bentuk jantung, panjang 5-10 cm, lebar 3-7 cm, helaian daun tipis
lemas, ujung runcing, pangkal berlekuk, tepi rata, permukaan licin,
bisa dimakan. Bunga majemuk berbentuk tandan, bertangkai
panjang, muncul di ketiak daun, mahkota berwarna krem keputih-
putihan berjumlah lima helai tidak berlekatan, panjang helai
mahkota 0,5-1 cm, berbau harum. Akar berbentuk rimpang,
berdaging lunak (POM, 2008).

d. Khasiatdan kandungan kimia

Berdasarkan hasil penelitian daun binahong


mengandung alkaloid, terpenoid, saponin, dan
flavonoid [ CITATION Tit13 \l 1057 ].

1) Saponin
Saponin diduga dapat mencegah miselisasi kolesterol
selama pencernaan di usus halus, sehingga dapat mengurangi
tersedianya kolesterol untuk penyerapan ke enterosit. Saponin
juga diduga menghambat penyerapan kolesterol dari misel
dan menghambat penyerapan kembali asam empedu dan
sintesis kolesterol karena interaksi saponin dengan asam
empedu membentuk misel campuran yang besar yang tidak
larut sehingga tidak dapat diserap diusus dan diekskresikan
lewat feses. Penghambatan penyerapan kembali asam
empedu dari usus memacu metabolisme kolesterol pada hati
6

kemudian mengkonversinya menjadi asam empedu


[ CITATION Bog15 \l 1057 ].
Penghambatan penyerapan kolesterol di usus juga
diduga karena saponin membentuk senyawa kompleks
dengan kolesterol, tetapi mekanisme kerjanya belum
jelas.Beberapa peneliti melaporkan bahwa saponin mampu
menurunkan kolesterol dari susu, kream dan mentega, dengan
mengikat kolesterol membentuk kompleks yang tidak larut,
tetapi aktivitasnya tergantung pada beberapa faktor yaitu
waktu reaksi, temperatur, dan jumlah saponin yang
ditambahkan. Hal tersebut membuktikan bahwa saponin
dapat membentuk kompleks dengan kolesterol secara in
vitro[ CITATION Bog15 \l 1057 ].
Saponin dapat menghambat penyerapan kolesterol baik
secara langsung maupun tidak langsung. Saponin secara
langsung dapat menghambat penyerapan kolesterol dari usus
atau tidak langsung menghambat penyerapan kembali asam
empedu melalui sirkulasi enterohepatik [ CITATION
Bog15 \l 1057 ].
2) Flavonoid
Senyawa aktif flavonoid berperan sebagaiantibiotik
dengan mengganggu fungsi dari mikroorganisme seperti
bakteri dan virus. Aktivitas farmakologi dari flavonoid adalah
sebagai anti inflamasi, analgesik, dan antioksidan
[ CITATION Has15 \l 1057 ].
3) Alkaloid
Senyawa alkaloid berfungsi sebagai penghambat
pertumbuhan bakteri gram positif dan gram negatif
[ CITATION Has15 \l 1057 ].
4) Terpenoid
Senyawa terpenoid juga berperan dalamproses
pencernaan, yaitu dengan merangsangsystem syaraf eksresi,
sehingga mengeluarkangetah lambung yang mengandung
7

enzim amilase, lipase, tripsin, dan pepsin [ CITATION Has15


\l 1057 ].
2. Lipid dan Lipoprotein
Lipid adalah senyawa heterogen, meliputi lemak, minyak
steroid, malam (wax), dan senyawa terkait yang berkaitan lebih karena
sifat fisiknya dari pada sifat kimianya. Lipid memiliki sifat umum
berupa relatif tidak larut dalam air dan larut dalam pelarut non polar
misalnya eter dan kloroform [ CITATION Mur09 \l 1057 ].
Karena lipid tidak larut dalam air, masalah cara pengangkutan
lipid dalam plasma darah yang berbahan dasar air, dipecahkan dengan
cara menggabungkan lipid non polar (triasilgliserol dan ester
kolesteril) dengan lipid amfipatik (fosfolipid dan kolesterol) serta
protein untuk menghasilkan lipoprotein yang dapat bercampur dengan
air. Empat kelompok utama lipoprotein :
1) Kilomikron yang berasal dari penyerapan triasilgliserol dan lipid
lain di usus
2) Lipoprotein berdensitas sangat rendah (very low density
lipoprotein, VLDL, atau pra β lipoprotein) yang berasal dari hati
untuk ekspor triasilgliserol
3) Lipoprotein berdensitas rendah (low density lipoprotein, LDL,
atau β lipoprotein) yang menggambarkan suatu tahap akhir
metabolisme VLDL
4) Lipoprotein densitas tinggi (high density lipoprotein, HDL, atau α
lipoprotein) yang berperan dalam transpor kolesterol dan
fosfolipid masing-masing adalah lipid utama pada LDL dan HDL
[ CITATION Mur09 \l 1057 ].
3. LDL
a. Definisi
Low Density Lipoprotein-kolesterol (LDL-kol) merupakan
lipoprotein yang berperan dalam pengangkutan fraksi lemak,
terutama kolesterol dari hati menuju ke sel perifer [ CITATION
Nov15 \l 1057 ].
LDL merupakan turunan VLDL yang kehilangan inti
trigliserida menghasilkan zat baru dean berat jenis 1.019-1.063
g/ml [ CITATION Pus06 \l 1057 ].
8

b. Struktur dan Pengukuran Partikel LDL


LDL mempunyai densitas 1.019-1.063 g/ml dan diameter 20-
30nm. Partikel LDL mempunyai inti hidrofobik yang terdiri dari
kolesterol ester (35-40%) dengan sedikit trigliserida (8-12%)
lapisan polar permukaan terdiri dari fosfolipid (20-25%),
kolesterol bebas (5-10%) dan apolipoprotein B (apo B-100)(20-
24%). Apolipoprotein B berfungsi menjaga integritas struktural
dari LDL serta receptor interaction (LDL) dengan sel reseptor apo
B dan apo E [ CITATION Pus06 \l 1057 ].
c. Transport LDL

LDL dibentuk melalui jalur endogen. Hati merupakan sumber


utama lipid endogen. Trigliserida disintesis dari gliserol dan asam
lemak yang berasal dari cadangan lemak atau glukosa. Kolesterol
dapat berasal dari hati atau dari lipoprotein seperti remnant
kilomikron. Lipid ini dari hati dalam bentuk VLDL yang
mengandung apo B, apo C, dan apo E. Setelah disekresi VLDL
akan mendapat tambahan apo C dari HDL. Pada jaringan perifer,
trigliserida VLDL berkurang karena dihidrolisis oleh lipoprotein
lipase. Remnant VLDL atau IDL yang mengandung trigliserida dan
kolesterol selain apo B dan apo E, dapat dengan segera diambil
oleh hati atau menjadi LDL akibat hilangnya trigliserida dan apo E.
LDL akan bertahan lama dalam plasma. Lipoprotein ini akan
melekat pada reseptor spesifik pada permukaan sel yang terdapat
disemua sel tetapi yang paling banyak adalah di hati. Setelak
masuk ke dalam sel, partikel LDL akan dipecah oleh lisosom dan
kolesterol yang dilepaskan digunakan untuk sisntesis steroid
(Pusparini, 2006).

Tabel 1. Level Kolesterol LDL

Level Kolesterol LDL


<100 mg/dl Optimal
100-129 mg/dl Mendekati optimal
9

130-159 mg/dl Batas tinggi


160-189 mg/dl Tinggi
≥190 mg/dl Sangat tinggi
Sumber : American Heart Association (2010)
4. Hiperlipidemia
a. Definisi
Hiperlipidemia adalah keadaan terdapatnya akumulasi
berlebih salah satu atau lebih lipid utama dalam plasma, sebagai
manifestasi kelainan metabolisme atau transportasi lipid. Dalam
klinis hiperlipidemia dinyatakan sebagai hiperkolesterolemia,
hipertrigliserida, atau kombinasi keduanya. Hiperlidemia dapat
terjadi karena defek transportasi lipid atau karena produksi
endogen berlebihan. Kelainan ini dapat terjadi secara primer
(hiperlipidemia primer) maupun sekunder akibat penyakit lain
(hiperlipidemia sekunder) [ CITATION Man00 \l 1057 ].
b. Klasifikasi
Tabel 2. Klasifikasi Kolesterol Trigliserida
Klasifikasi Fredickson

Kolesterol mg% Trigliserida mg% Serum puasa 12 jam (tes Klasifikasi


refigerator) Fredickson
< 220 >150 Jernih Normal
<260 >1000 Lapisan atas seperti susu, Tipe I
infranatan jernih
>300 <150 Jernih Tipe II-a
>300 150-300 Jernih atau keruh Tipe II-b
350-500 350-500 Keruh Tipe III
<260 200-1000 Keruh sampai seperti susu Tipe IV
Lapisan atas seperti susu,
>300 >1.000 infranatan keruh Tipe V
[ CITATION Man00 \l 1057 ]

5. Aterosklerosis
a. Definisi
Penyakit degeneratif progresif pada arteri yang
menyebabkan oklusi (sumbatan bertahap) pembuluh tersebut,
mengurangi aliran darah yang melaluinya. Aterosklerosis ditandai
oleh plak-plak yang terbentuk di bagwah lapisan dalam pembuluh
di dinding arteri. Plak aterosklerosis terdiri dari inti kaya lemak
yang dilapisi oleh pertumbuhan abnormal otot polos, ditutupi ol;eh
10

jaringan ikat kaya kolagen. Plak membentuk tonjolan ke dalam


lumen pembuluh[ CITATION She14 \l 1057 ].
b. Pembentukan aterosklerosis
1) Sel endotel yang melapisi arteri mengangkut LDL-C ke dalam
ruang ekstraselular sehingga LDL-C menumpuk dibawah
lapisan tunika intima. Makrofag mencerna kolesterol dan lipid
lain menjadi sel busa.
2) Sitokin yang dilepaskan makrofag merangsang sel otot polos
untuk membelah diri. Lesi tahap awal ini disebut sebagai fatty
streak
3) Setelah semakin berkembang, inti lipid tumbuh, dan sel otot
polos bereproduksi membentuk plak yang menonjol ke dalam
lumen arteri
4) Pada tahap lanjut aterosklerosis , plak membentuk topi kolagen
berserabut, mengalami kalsifikasi dan menjadi keras
5) Plak stabil memiliki tudung fibrosa tebal yang memisahkan inti
lipid dari darah dan tidak mengaktifkan trombosit. Plak tidak
stabil memiliki tudung fibrosa tipis dan mudah pecah,
memajankan kolagen dan mengaktivasi trombosit untuk
memulai pembekuan darah (trombus) [ CITATION Sil14 \l
1057 ].
6. Triton X-100
Triton X-100 (deterjen non-ionik) dengan cara mengubah
metabolisme lipid pada hati akan meningkatkan jumlah kadar
kolesterol total dan trigliserida dalam darah. Dalam penelitian
sebelumnya dikatakan bahwa dengan menginduksi Triton X-100
meningkatkan kadar kolesterol sebesar 47 % [ CITATION Man12 \l
1057 ] .
Pemberian sistemik Triton-100 mengakibatkan elevasi biphasic
kolesterol plasma dan trigliserida. Triton X-100 bertindak sebagai
surfaktan dan menekan asam serta aksi lipase untuk memblokir
penyerapan lipoprotein dari kolesterol oleh jaringan ekstra hati
sehingga konsentrasi lipid darah meningkat dan meningkatkan sintesis
hati dari kolesterol [ CITATION Man12 \l 1057 ] .
11

7. Simvastatin
Simvastatin merupakan grup obat yang disebut dengan hydroxy
metyl glutaryl (HMG Co) reductase inhibitor atau statin. Obat ini
digunakan untuk mengurangi kolesterol low-density lipoprotein (LDL)
dan trigliserid dalam darah, serta meningkatkan kadar kolesterol high-
density lipoprotein (HDL) [ CITATION Har12 \l 1057 ].
a. Farmakologi
Simvastatin merupakan senyawa analog struktural .HMG-
CoA (-hidroksi-3-metilglutaril-koenzim A) yang memiliki efek
meningkatkan kecepatan katabolisme LDL dan ekstraksi prekusor
LDL hati (VLDL) sehingga mengurangi persediaan LDL dalam
plasma. Selama pemakaian simvastatin dapat juga terjadi
penurunan sedang trigliserida plasma dan peningkatan ringan kadar
HDL kolesterol [ CITATION Kat98 \l 1057 ].
b. Dosis
Dosis terapi statin pada pasien hiperkolesterolemia adalah
10-40mg perhari. Heart Protection Study (HPS) mengemukakan
bahwa simvastatin optimal berada pada dosis 20mg per hari
[ CITATION Pro11 \l 1057 ].Penggunaan simvastatin
direkomendasikan dimulai pada dosis rendah. Pemberian dosis
yang lebih tinggi dapat diperlukan apabila pasien telah
mengkonsumsi obat tersebut lebih dari 1 tahun [ CITATION Kha13
\l 1057 ].
c. Efek samping
Efek samping penggunaan statin adalah miopati, yang
paling serius adalah rhamdomiolisis yang dapat berbahaya bagi
ginjal. Rhabdomiolisis terjadi pada 4,9 orang dari 100.000 orang
yang mengkonsumsi simvastatin tiap tahun [ CITATION Kha13 \l
1057 ]
8. Tikus putih (Rattus norvegicus)
Tikus putih memiliki beberapa sifat yang menguntungkan sebagai
hewan uji penelitian di antaranya perkembangbiakan cepat,
mempunyai ukuran yang lebih besar dari mencit, mudah dipelihara
dalam jumlah yang banyak. Tikus putih juga memiliki ciri-ciri
12

morfologis seperti albino, kepala kecil, dan ekor yang lebih panjang
dibandingkan badannya, pertumbuhannya cepat, temperamennya baik,
kemampuan laktasi tinggi, dan tahan terhadap arsenik tiroksid.
[ CITATION Akb10 \l 1057 ]
Klasifikasi tikus putih adalah sebagai berikut :
Kingdom : Animalia
Filum : Chordata
Kelas : Mammalia
Ordo : Rodentia
Subordo : Odontoceti
Familia : Muridae
Genus : Rattus
Spesies : Rattus norvegicus
[ CITATION Akb10 \l 1057 ]
9. Simplisia dan Ekstrak
Simplisia adalah bahan alamiah yang digunakan sebagai obat
yang belum mengalami pengolahan apapun. Beberapa faktor yang
mempengaruhi mutu keseragaman senyawa aktif, keamanan, maupun
kegunaan simplisia antara lain :
a. Bahan baku simplisia
b. Proses pembuatan simplisia termasuk cara penyimpanan bahan
baku simplisis
c. Cara pengepakan dan penyimpanan simplisia
[ CITATION Rah09 \l 1057 ]

Simplisia dibedakan menjadi 3 golongan yaitu : simplisia nabati,


hewani dan mineral/pelican (Rahayu, et al., 2009). Definisi masing-
masing simplisia adalah sebagai berikut :

a. Simplisia nabati adalah simplisia yang berupa tanaman utuh,


bagian tanaman atau eksudat tanaman. Eksudat tanaman
merupakan isi sel yang secara spontan keluar dari tanaman atau isi
sel dengan cara tertentu dikeluarkan dari selnya atau zat-zat nabati
lainnya yang dengan cara tertentu dipisahkan dari tanamannya dan
belum berupa zat kimia murni
13

b. Simplisia hewani adalah simplisia yang berupa hewan utuh, bagian


hewan atau zat-zat yang dihasilkan oleh hewan dan belum berupa
zat kimia murni

c. Simplisia pelikan/mineral adalah simplisia berupa bahan


pelikan/mineral yang belum diolah atau telah diolah dengan cara
sederhana dan belum berupa zat kimia murni [ CITATION Sap14 \l
1057 ].

Ekstraksi adalah pemisahan satu atau beberapa bahan dari suatu


padatan atau cairan dengan menggunakan pelarut [ CITATION
Nov09 \l 1057 ]. Jenis–jenis metode ekstraksi yang dapat digunakan
sebagai berikut :

a. Maserasi

Maserasi merupakan metode sederhana yang paling banyak


digunakan. Metode ini dilakukan dengan cara memasukkan serbu
tanaman dan pelarut yang sesuai ke dalam wadah inert yang
tertutup rapat pada suhu kamar. Proses ekstraksi dihentikan ketika
tercapai kesetimbangan antara konsentrasi dalam sel tanaman.
Setelah proses ekstraksi, pelarut dipisahkan dari sampel dengan
penyaringan [ CITATION Muk14 \l 1057 ].

b. Ultrasound-Assisted Solvent Extraction

Ultrasound-Assisted Solvent Extraction merupakan metode


maserasi yang dimodifikasi dengan menggunakan bantuan
ultrasound (sinyal dengan frekuensi tinggi, 20 kHz). Wadah yang
berisi serbuk sampel ditempatkan dalam wadah ultrasound dan
14

ultrasonic. Hal ini dilakukan untuk memberikan tekanan mekanik


pada sel hingga menghasilkan rongga pada sampel. Kerusakan sel
dapat menyebabkan peningkatan kelarutan senyawa dalam pelarut
dan meningkatkan hasil ekstraksi [ CITATION Muk14 \l 1057 ].

c. Perkolasi

Metode ini dilakukan dengan cara, serbuk sampel dibasahi


secara perlahan dalam sebuah perkolator (wadah silinder yang
dilengkapi dengan kran pada bagian bawahnya). Pelarut
ditambahkan pada bagian atas serbuk sampel dan dibiarkan
menetes perlahan pada bagian bawah [ CITATION Muk14 \l 1057
].

d. Soxhlet

Serbuk sampel ditempatkan dalam sarung selulosa (dapat


digunakan kertas saring) dalam klonsongyang ditempatkan di atas
labu dan dibawah kondensor. Pelarut yang sesuai dimasukkan
dalam labu dan suhu penangas diatur dibawah suhu reflux
[ CITATION Muk14 \l 1057 ].

e. Reflux dan Destilasi Uap

Pada metode refluk, sampel dimasukkan bersama pelarut ke


dalam labu yang dihubungkan dengan kondensor. Pelarut
dipanaskan hingga mencapai titik didih. Uap terkondensasi dan
kembali ke dalam labu [ CITATION Muk14 \l 1057 ].
15

Destilasi uap memiliki proses yang sama dan biasanya


digunakan untuk mengekstraksi minyak esensial (campuran
berbagai senyawa menguap). Selama pemanasan, uap
terkondensasi dan destilat (terpisah sebagai 2 bagian yang tidak
saling bercampur) ditampung dalam wadah yang terhubung
dengan kondensor [ CITATION Muk14 \l 1057 ].
16

B. HIPOTESIS
H0 : Pemberian ektrak etanol 70% daun binahong (Anredera cordifolia
(Tenore) Steenis) tidak menurunkan kadar LDL pada tikus putih (Rattus
novergicus).
H1 : Pemberian ektrak etanol 70% daun binahong (Anredera cordifolia
(Tenore) Steenis) dapat menurunkan kadar LDL pada tikus putih (Rattus
novergicus).

C. KERANGKA TEORI
17

Pakan Hiperkolesterolemia Triton X-100

Peningkatan kolesterol plasma

Hiperlipidemia

Pemberian ekstrak daun binahong

Saponin

Hambat penyerapan kolesterol di


usus

Keterangan : Kadar LDL menurun

= Tidak diteliti

= Diteliti = = Diteliti
18

BAB III
METODE PENELITIAN
A. Jenis Penelitian

Jenis penelitian ini adalah penelitian eksperimental dengan pre and


post test control group design.

B. Tempat Penelitian

Penelitian ini dilakukan di Laboratorium Farmakologi Fakultas


Kedokteran UMS dan untuk pengukuran kadar LDL dilakukan di Fakultas
Ilmu Kesehatan UMS.

C. Subjek Penilitian

Daun binahong Anredera cordifolia(Ten.) Steenis) yang didapatkan


dari desa Sonorejo Kecamatan Sukoharjo yang diambil pada bulan
November. Daun binahong Anredera cordifolia(Ten.) Steenis) diekstrak
dengan etanol 70%.

D. Objek Penelitian

Hewan uji yang digunakan yaitu tikus putih jantan Rattus


novergicus sebanyak 25 ekor diperoleh dari Laboratorium Farmakologi
Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.

E. Teknik Sampling

Dengan teknik simple random sampling,dimana 25 tikus putih jantan


Rattus novergicus dibagi menjadi 5 kelompok. Kelompok K1sebagai
kontrol negatif, kelompok K2 sebagai kontrol positif, dan kelompok P1, P2,
P3 sebagai kelompok perlakuan.

F. Penentuan Besar Sampel

Penentuan besar sampel dilakukan dengan menggunakan rumus


Federer, Rumus Federer :

(t-1) x (n-1) ≥ 15

18
19

Keterangan :

n = besar sampel tiap kelompok

t = banyaknya kelompok

( 5-1) x (n-1) ≥ 15

4 x ( n-1) ≥ 15

4n – 4 ≥ 15

4n ≥ 15 + 4

4n ≥ 19

n ≥ 19/4

n ≥ 4,75

Dengan demikian, setiap kelompok sebanyak 5 ekor tikus sebanyak


5 kelompok sehingga jumlah seluruh subjek penelitian adalah 25 ekor.

G. Kriteria Retriksi

1. Kriteria inklusi
a. Tikus putih jantan Rattus novergicus strain wistar
b. Dalam kondisi sehat dan bergerak aktif
c. Umur 3-4 bulan
d. Berat badan 150-200 gram
2. Kriteria eksklusi
a. Tikus mati saat penelitian berlangsung

b. Tikus sakit saat penelitian berlangsung

H. Identifikasi Variabel

1. Variabel bebas : Ekstrak etanol 70%daun binahong (Anredera


cordifolia (Tenore) Steenis)
2. Variabel terikat : Kadar LDL tikus putin jantan Rattus novergicus
3. Variabel perancu :
a. Dapat dikendalikan : jenis kelamin, makanan, berat badan,
suasana kandang dan umur.
20

b. Tidak dapat dikendalikan : stress, hormon, penyakit hepar dan


penyakit pankreas.

I. Definisi Operasional Variabel Penelitian

1. Ekstrak etanol 70% daun binahong

Ekstrak etanol 70% daun binahong adalah ekstrak yang dibuat


menggunakan pelarut etanol 70% yang dapat melarutkan zat aktif yang
di inginkan yaitu saponin. Dosis yang digunakan 5mg/kgBB untuk
kelompok perlakuan I, 9mg/kgBB untuk kelompok perlakuan II,
12mg/kgBB untuk kelompok perlakuan III.
Alat : Timbangan
Skala pengukuran : Rasio
2. Kadar LDL
Kadar LDL adalah low density lipoprotein dalam darah tikus
putih jantan yang diambil dari ekor dengan cara menyayat ekor
kemudian diambil darahnya dengan pipa kapiler sebanyak 1cc. Kadar
LDL diukur sebelum perlakuan, setelah diberi pakan
hiperkolesterolemia dan diinduksi Triton X-100, dan disetelah diberi
perlakuan.
Alat ukur : Spetrofotometer
Skala pengukuran : Rasio
J. Alat dan Bahan

1. Alat
a. Kandang
b. Spuit injeksi
c. Timbangan
d. Gelas ukur
e. Rak tabung reaksi
2. Bahan-bahan yang digunakan
a. Ekstrak binahong
b. Pakan standar
c. Pakan hiperkolesterolemia
d. Simvastatin
e. Akuades
f. Triton X-100
21

K. Prosedur penelitian

a. Penentuan dosis ekstrak daun binahong(Anredera cordifolia


(Tenore) Steenis)
Dosis penggunaan ekstrak ditentukan dengan perhitungan :

Perlakuan kelompok = dosis perlakuan x BB hewan uji

Pemberian ekstrak per oral dengan dosis1000gr


5mg/kgBB, 9mg/kgBB dan
12 mg/kgBB (Tika, 2014). Bila berat tikus diambil rata-rata 200gram ,
maka :
Dosis 1 ekor tikus = 5mg x 200gram BB = 1 mg
1000 gr

Dosis 1 ekor tikus = 9 mg x 200 gram BB = 1,8 mg


1000 gr

Dosis 1 ekor tikus = 12 mg x 200 gram BB = 2,4 mg

1000 gr

b. Penentuan dosis simvastatin

Obat untuk menurunkan kadar kolesterol pada penelitian ini


adalah simvastatin dengan dosis pada manusia dewasa adalah 10
mg/hari. Maka dosis simvastatin untuk tikus adalah 10 x 0,018 = 0,18
mg/hari/200grBB (Tika,2014).

L. Cara Kerja

1) Prosedur pembuatan ekstrak daun binahong


a. Daun binahong sebanyak 50kg yang telah dipilih dicuci dengan
air bersih.
b. Daun binahong dijemur hingga berubah jadi keringdengan
berat 334gr.
c. Daun binahong kering diblender hingga berbentuk serbuk.
d. Serbuk daun binahong direndam etanol 70% selama ±5hari.
22

e. Rendaman disaring dengan corong gelas yang dilapisi kertas


saring.

f. Ekstrak diuapkan dengan menggunakan rotary evaporator


hingga didapatkan ekstrak pekat.
g. Kemudian dibagi menjadi 3 dosis yaitu 5 mg, 9mg, 12mg yang
diberikan ke tikus putih jantan selama 14 hari.
2) Prosedur pembuatan pakan hiperkolesterolemia
a. Lemak kambing (10%) 100gr
b. Kuning telur (5%) 50gr
c. Pakan standar 1000gr

Sebelum dicampur dengan pakan standar, lemak kambing


dipanaskan dahulu hingga mencair, dan kuning telur diambil
dari telur yang telah direbus [ CITATION Gen13 \l 1057 ].

3) Triton X-100

Triton X-100 diberikan secara intraperitoneal dengan dosis tunggal


20mg/200gramBB [ CITATION Man12 \l 1057 ].

4) Pengukuran kadar LDL darah (pretest) pada hari ke-14.


Pengambilan darah tikus dilakukan dengan cara melakukan
penyayatan pada ekor tikus setinggi ± 2-3 cm. Diambil
menggunakan pipa kapiler kemudian di tiup dengan cara soft and
gentle pada tabung. Selanjutnya pengukuran kadar LDL pretest
dilakukan di laboratorium Fakultas Ilmu Kesehatan.

5) Pemberian perlakuan :
a. K1 : Pemberian pakan hiperkolesterolemia dan
diinduksi Triton X-100
b. K2 : Pemberian pakan hiperkolesterolemia dan
diinduksi Triton X-100 dilanjutkan dengan pemberian
simvastatin
c. P1 : Pemberian pakan hiperkolesterolemia dan
diinduksi Triton X-100 dilanjutkan dengan pemberian ekstrak
daun binahong dengan dosis 5 mg/kgBB
23

d. P2 : Pemberian pakan hiperkolesterolemiadan


diinduksi Triton X-100 dilanjutkan dengan pemberian ekstrak
daun binahong dengan dosis 9 mg/kgBB

e. P3 : Pemberian pakan hiperkolesterolemia


dandiinduksi Triton X-100 dilanjutkan dengan pemberian
ekstrak daun binahong dengan dosis 12 mg/kgBB
f. Pemberian perlakuan dilakukan selama 2 minggu.

6) Pengukuran kadar LDL (posttest) pada hari ke-28

Pengambilan darah tikus dilakukan dengan cara melakukan


penyayatan pada ekor tikus setinggi ± 2-3 cm. Diambil
menggunakan pipa kapiler kemudian di tiup dengan cara soft and
gentle pada tabung. Selanjutnya pengukuran kadar LDL posttest
dilakukan di laboratorium Faikultas Ilmu Kesehatan.

7) Prosedur Pemeliharaan Hewan dan Penanganan Kotoran

Pada penelitian ini hewan uji diberikan perlakuan standar dengan


diberikan makan dan minum. Kotoran hewan uji dari penelitian ini
juga diberi perlakuan standar tanpa ada perlakuan khusus karena
tidak ada pengamatan dari penelitian ini yang menggunakan
kotoran hewan uji. Pada penutup lantai kandang diberi bedding
(serutan kayu) yang berfungsi sebagai penyerap untuk menampung
kotoran termasuk air kencing dan sisa – sisa makanan (Green,
1968).

8) Terminasi hewan uji


a. Hewan uji dimasukkan ke dalam wadah transparan yang
memiliki tutup dengan satu lubang kecil (seperti toples).
b. Etil klorida disemprotkan ke dalam wadah melalui lubang kecil
pada tutup, kemudian lubang kecil tersebut ditutup.
c. Tikus dibiarkan beberapa detik hingga terbius.
d. Kemudian tikus diletakkan di atas kain dan ditutup kain.
24

e. Selanjutnya leher hingga kepala atas tikus dipegang


menggunakan tangan kiri dan bagian pangkal ekor dipegang
menggunakan tangan kanan.
f. Lalu bagian kepala dan pangkal ekor ditarik hingga terjadi
dislokasi tulang leher.
g. Pastikan hewan uji telah mati dan kemudian dikubur menjadi
satu pada kedalaman 50 cm.
25

M. Rancangan Penelitian

25 ekor sampel tikus

Pengukuran kadar LDL sebelum perlakuan

Hari 1-14 diberi pakan hiperkolesterolemia

Hari ke 12-14 diinduksi Triton X-100


(Saputra, 2014)

Pengukuran kadar LDL (pre test) pada hari ke-14

K1 K2 P1 P2 P3
5 ekor 5 ekor 5 ekor 5 ekor 5 ekor
Pemberia Pemberian Pemberian Pemberian Pemberian
n aquades simvastatin ekstrak ekstrak ekstrak
selama 2 selama 2 binahong binahong binahong
minggu minggu dosis 5 dosis 9 dosis 12
mg/kgBB mg/kgBB mg/kgBB
selama 2 selama 2 selama 2
minggu minggu minggu

Pengukuran kadar LDL ( post test ) hari ke


- 28

Uji normalitas untuk menentukan jenis uji


statistik

Analisisdata dengan uji statistik


26

N. Analisis Data

Uji statistik parametrik yang digunakan pada penelitian ini yaitu


Kruskal-Wallis test untuk menguji perbedaan rata-rata kadar LDL dari
kelima kelompok sampel. Kemudian dilakukan uji komparatif Mann-
Whitney.

Jadwal Penelitian

Bulan (2016-2017)
Keterangan
V VI VII VIII IX X XI XII I
Penyusunan
proposal
Ujian proposal

Revisi
Pengambilan &
pengolahan data
Penyusunan skripsi

Ujian skripsi
27

BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian
1. Determinasi Tanaman
Determinasi tanaman dilakukan untuk mengidentifikasi tanaman
sehingga tidak terjadi kesalahan dalam pengambilan tanaman. Kebenaran
tanaman merupakan syarat yang harus dipenuhi dalam uji farmakologi
terhadap tanaman tersebut. Determinasi tanaman dilakukan di Laboratorium
Biologi Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Hasil determinasi tanaman binahong sebagai berikut :
1b, 2b, 3b, 4b, 6b, 7b, 9a, 41b, 42b, 43b, 54b, 59b, 61b, 62b, 63a,
64b,... Familia : Basellaceae
1b,... Genus : Anredera
1a,... Spesies : Anredera cordifolia (Tenore.) Steen.
2. Randemen
Randemen ekstrak digunakan untuk membandingkan antara ekstrak
dengan simplisia. Randemen di hitung dengan membandingkan jumlah
ekstrak yang diperoleh dengan simplisia awal yang digunakan.
Perhitungan pada penelitian :
Berat kering simplisia : 334 gram
Berat hasil ekstrak : 31,3 gram
Randemen : 31,3= 0,09
334
Dari hasil diatas, jadi 1 gram daun binahong kering = 0,09 gram ekstrak
kental.
3. Hasil Analisis Data
Penelitian dilakukan dengan menggunakan sampel tikus putih jantan
(Rattus Novergicus) berjumlah 25 ekor yang dibagi menjadi 5 kelompok
dengan 5 ekor tikus untuk masing-masing kelompok. Seluruh hewan uji

27
28

penelitian memenuhi kriteria inklusi, yaitu tikus putih jantan Rattus


Novergicus, sehat dan mempunyai aktifitas normal, umur 3-4 bulan, berat
badan 150-200 gram. Pengukuran berat badan tikus dilakukan pada awal
penelitian dan diperoleh rerata berat badan tikus sebagai berikut : (Tabel 3).
Tabel 3. Berat Badan Rata-rata Tikus Selama Penelitian

No Kelompok Rerata berat badan sebelum Rerata berat badan setelah


pemberian pakan(gr) ± SD pemberian pakan (gr) ± SD
1. Kontrol (-) 156,2 ± 7,75 164,2 ± 22,37
2. Kontrol (+) 158,2 ± 8,49 193,6 ± 17,78
3. Perlakuan 1 174,4 ± 14,67 190 ± 7,90
4. Perlakuan 2 168,2 ± 9,88 193,2 ± 7,39
5. Perlakuan 3 168 ± 18,28 196,6 ± 24,93

KN KP P1 P2 P3
250

200
Berat Ba da n (gra m)

150

100

50

0
hari 1 hari 28
Hari Pengambi l a n

Gambar 2. Rerata Berat Badan Tikus


Dengan menggunakan uji homogenitas terhadap data berat badan tikus
di atas didapatkan nilai p= 0,583 untuk berat badan tikus pretest dan p=
0,386 untuk berat badan tikus postest (p>0,05) yang berarti berat badan
homogen dan tidak ada perbedaan berat badan tikus secara signifikan
(lampiran 1).
Pengukuran rata-rata kadar LDL darah pada awal penelitian
merupakan nilai rujukan normal, sehingga digunakan sebagai pembanding
terhadap peningkatan kadar LDL setelah diberi pakan hiperkolesterolemia
29

dan diinduksi Triton X-100. Pengukuran kadar LDL pretest dilakukan pada
hari ke-14 (Tabel 4).
Tabel 4. Kadar Rata-rata LDL Darah Awal dan Pretest (mean)

No Kelompok Rerata kadar LDL awal Rerata kadar LDL


(mg/dl)± SD pretest (mg/dl)± SD
1. Kontrol positif 33,24± 2,90 39,92 ± 4,95
2. Kontrol negatif 34,03± 6,10 46,76 ± 6,69
3. Perlakuan 1 42,38± 7,89 49,47 ± 6,87
4. Perlakuan 2 38,2± 9,70 46,74 ± 7,61
5. Perlakuan 3 38,51 ± 14,23 48,26 ± 15,39

Berdasarkan data pada Tabel 4 kemudian dilakukan uji t untuk


mengetahui apakah kadar LDL pada hewan uji setelah pemberian pakan
hiperkolesterolemia dan diinduksi Triton X-100 mengalami kenaikan yang
signifikan atau tidak. Setelah dilakukan uji t pada kenaikan kadar LDL
didapatkan nilai p=0,000 (p<0,05) dengan mean of difference awal 37,27
dan setelah pemberian pakan hiperkolesterolemia dan diinduksi Triton X-
100 46,23 sehingga pada uji t kadar LDL didapatkan kenaikan kadar LDL
yang signifikan setelah pemberian pakan hiperkolesterolemia dan diinduksi
Triton X-100 (Lampiran 2).
Uji normalitas Shapiro-wilk data pre-test didapatkan hasil p=0,114 dan
data Varian data menggunakan uji Levene Test didapatkan hasil p=0,046.
Disimpulkan 5 kelompok yang didapatkan berdistribusi normal dan tidak
homogen karena nilai p<0,05 pengukuran pemusatan data yang digunakan
adalah mean (Tabel 5).
Tabel 5. Kadar Rata-rata LDL Darah Pretest, Posttest dan Presentase Penurunan (mean)

No Kelompok Rerata kadar pretest Rerata kadar posttest Presentase


Kontrol positif LDL (mg/dl) ± SD LDL (mg/dl) ± SD Penurunan LDL ± SD
1. 39,92 ± 4,95 39,02 ± 3,84 4,69 ± 3,83
2. Kontrol negatif 46,76 ± 6,69 13,87 ±2,28 69,99 ± 5,64
3. Perlakuan 1 49,47 ± 6,87 35,42 ± 6,70 28,85 ±4,27
4. Perlakuan 2 46,74 ±7,61 22,19 ±8,85 57,48 ± 9,17
5. Perlakuan 3 48,26 ± 15,39 18,29 ±7,98 60,37 ± 21,60
30

Rerata Kadar LDL

Kadar LDL Darah (mg/dL)


60
50 KN
40 KP
30
P1
20
P2
10
P3
0
pre-test post-test
Perlakuan Hewan Uji

Gambar 3. Rerata Kadar LDL Pretest dan Postest


Setelah didapatkan data pretest dan posttest selanjutnya dilakukan Uji
t Paired Test dengan tujuan untuk mengetahui apakah terdapat perbedaan
penurunan yang signifikan atau tidak terhadap kadar LDL sebelum dan
setelah perlakuan. Hasil dari analisis diperoleh nilai p=0,00 (p<0,05). Dari
hasil analisis Uji t Paired Test yang dilakukan dapat disimpulkan adanya
penurunan kadar LDL yang signifikan setelah perlakuan.
Pada uji distribusi data posttest didapatkan nilai probabilitasnya tidak
normal yaitu p=0,041 sedangkan untuk nilai normalnya adalah p<0,05 dan
untuk uji varian data menggunakan uji Levene Test menunjukkan varian data
sama yaitu p=0,117 (p>0,05). Dari hasil data diatas didapatkan hasil uji
distribusi data yang tidak normal, sehingga dilakukan uji homogenitas dan
normalitas menggunakan presentasi penurunan LDL dan didapatkan hasil
untuk uji homogenitas p=0,04 sedangakan hasil dari uji normalitas
didapatkan nilai p=0,02. Karena data presentase penurunan LDL tidak
normal maka dilakukan transformasi data kemudian dilakukan uji
normalitas dan didapatkan hasil p=0,00 untuk uji homogenitasnya
didapatkan nilai p= 0,00. Dari hasil uji normalitas dan homogenitas data
presentase penurunan LDL dapat disimpulkan data tersebut tidak normal
dan tidak homogen, sehingga dilakukan uji Kruskal-Wallis.
Pada analisis data dengan menggunakan uji kruskal-wallis posttest
untuk penurunan kadar LDL didapatkan p=0,001. Nilai probabilitas
merupakan parameter untuk pengambilan keputusan. Apabila didapatkan
31

nilai probabilitas p>0,05 maka H0 diterima dan H1 ditolak sebaliknya jika


nilai probabilitas p<0,05 maka H1 diterima dan H0 ditolak. Dari hasil uji
kruskal-wallis pada penurunan kadar LDL menunjukkan hasil nilai
probabilitas p<0,05 sehingga disimpulkan pada penelitian ini H1 diterima.
Berdasarkan hasil postest pemberian ekstrak daun binahong dosis I, II
dan III terlihat adanya efek menurunkan kadar LDL yang bervariasi. Pada
uji menggunakan Mann-Whitney yang bertujuan untuk menunjukkan
perbedaan yang signifikan antar kelompok dan pengambilan keputusan
berdasarkan nilai probabilitas memenuhi syarat jika nilai P<0,05 yang
berarti terdapat perbedaan bermakna, dan jika nilai P>0,05 yang berarti
terdapat perbedaan tidak bermakna. Hal ini ditunjukan pada tabel 5.
Tabel 6. Hasil Analisis Uji Statistik Mann-Whitney LDL
Kelompok Perlakuan Nilai P Hasil Uji
KN-KP 0,009 Berbeda Bermakna
KN-P1 0,465 Berbeda Tidak Bermakna
KN-P2 0,016 Berbeda Bermakna
KN-P3 0,009 Berbeda Bermakna
KP-P1 0,009 Berbeda Bermakna
KP-P2 0,028 Berbeda Bermakna
KP-P3 0,465 Berbeda Tidak Bermakna
P1-P2 0,047 Berbeda Bermakna
P1-P3 0,028 Berbeda Bermakna
P2-P3 0,347 Berbeda Tidak Bermakna

Hasil dari uji Mann-Whitney dari perbedaan rata-rata data antar


kelompok perlakuan adalah sebagai berikut :
a. KN-KP : Terdapat perbedaan yang bermakna antara kadar
LDLkelompok kontrol negatif dengan kelompok kontrol positif.
b. KN-P1 : Terdapat perbedaan yang tidak bermakna antara kadar
LDL kelompok kontrol negatif dengan kelompok perlakuan I.
c. KN-P2 : Terdapat perbedaan yang bermakna antara kadar LDL
kelompok kontrol negatif dengan kelompok perlakuan II.
d. KN-P3 : Terdapat perbedaan yang bermakna antara kadar LDL
kelompok kontrol negatif dengan kelompok perlakuan III.
e. KP-P1 : Terdapat perbedaan yang bermakna antara kadar LDL
kelompok kontrol positif dengan kelompok perlakuan I.
32

f. KP-P2 : Terdapat perbedaan yang bermakna antara kadar LDL


kelompok kontrol positif dengan kelompok perlakuan II.
g. KP-P3 : Terdapat perbedaan yang tidak bermakna antara kadar
LDL kelompok kontrol positif dengan kelompok perlakuan III.
h. P1-P2 : Terdapat perbedaan yang bermakna antara kadar LDL
kelompok perlakuan I dengan kelompok perlakuan II.
i. P1-P3 : Terdapat perbedaan yang bermakna antara kadar LDL
kelompok perlakuan I dengan kelompok perlakuan III.
j. P2-P3 : Terdapat perbedaan yang tidak bermakna antara kadar
LDL kelompok perlakuan II dengan kelompok perlakuan III.
Pada penelitian ini didapatkan kadar LDL posttest P3 (mean=18,294
mg/dl) yang lebih rendah bila dibandingkan dengan KN, P1, P2, dan hampir
sama bila dibandingkan dengan KP. Kadar LDL posttest P2
(mean=23,204mg/dl) lebih rendah secara bermakna dibandingkan dengan
kelompokP1 dan kontrol negatif. Kadar LDL posttest P1 (mean=35,418
mg/dL) yang lebih rendah bila dibandingkan dengan kontrol negatif seperti
yang telah ditunjukkan pada tabel 4 dan 5. Hasil ini menunjukkan bahwa
ekstrak etanol 70% daun binahong dengan dosis 12mg/kgBB/hari memiliki
efek penurunan kadar LDL yang lebih efektif yaitu hampir seimbang dengan
kontrol positif dibandingkan dengan dosis 5mg/kgBB/hari dan
9mg/kgBB/hari.
33

B. Pembahasan
Penelitian yang dilakukan di Laboratorium Farmakologi Universitas
Muhammadiyah Surakarta ini bertujuan untuk mengetahui ada tidaknya efek
ekstrak etanol 70% daun binahong ( Anredera cordifolia steen.) terhadap
penurunan kadar LDL pada tikus putih jantan Galur Wistar ( Rattus
norvegicus)yang diberi pakan hiperkolesterolemia dan diinduksi Triton X-
100. Penelitian ini menggunakan 5 kelompok tikus, setiap kelompok tikus
terdapat 5 ekor. Kelompok I sebagai kontrol negatif, kelompok II sebagai
kontrol positif (simvastatin dosis 0,2 mg/200gramBB), kelompok III sebagai
kelompok perlakuan dosis I (5mg/kgBB), kelompok IV sebagai kelompok
perlakuan dosis II (9mg/kgBB) dan kelompok V sebagai kelompok perlakuan
dosis III (12mg/kgBB).
Kadar LDL darah diukur sebanyak 3 kali. Kadar LDL awal diukur pada
hari pertama penelitian sebelum perlakuan apapun pada tikus yang
dimaksudkan sebagai nilai rujukan normal kadar LDL pada tikus yang nanti
akan dibandingkan dengan pengukuran kadar LDL setelah diberikan pakan
hiperkolesterolemia dan diinduksi Triton X-100 (pretest) pada hari ke 14.
Pengukuran kadar LDLyang ke 2(pretest) dilakukan pada tikus yang sudah
diberi pakan hiperkolesterolemia selama 2 minggu dan diinduksi Triton X-
1003 hari sebelum pengukuran tepatnya pada hari ke 14 untuk memastikan
adanya kenaikan kadar LDL pada hewan uji. Mulai hari ke 14-28 masing-
masing kelompok diberikan perlakuan berupa kelompok I sebagai kontrol
negatif, kelompok II sebagai kontrol positif (simvastatin dosis 0,2
mg/200gramBB), kelompok III, IV, V sebagai kelompok perlakuan diberikan
ekstrak etanol 70% daun binahong dosis I (5mg/kgBB), kelompok IV sebagai
kelompok perlakuan dosis II (9mg/kgBB) dan kelompok V sebagai kelompok
perlakuan dosis III (12mg/kgBB). Selanjutnya dilakukan pengukuran kadar
LDL yang ke 3 (posttest) yaitu pada hari ke 28 untuk memastikan adanya
penurunan kadar LDL pada hewan uji.
34

Pada analisis data hari ke-28 didapatkan hasil nilai p=0,002, maka nilai
p<0,05 sehingga terdapat perbedaan secara bermakna terhadap penurunan
kadar trigliserida pada setiap kelompok. Dari hasil ujikruskal-wallis dapat
disimpulkan bahwa hipotesis 1 peneliti diterima. Maka ekstrak etanol 70%
daun binahong dapat menurunkan kadar LDL pada hewan uji.
Berdasarkan uji statistik yang telah dilakukan, hasil dari penelitian
menunjukkan terdapat perbedaan yang bermakna pada kadar LDL posttest
padasemua kelompok uji, kontrol negatif dan hampir sebanding dengan
kontrol positif. Kelompok P3 memiliki kadar LDL posttest yang lebih rendah
dibandingkan dengan P2 dan P1. Efek penurunan kadar LDL terhadap ekstrak
etanol 70% daun binahong meningkat seiring dengan peningkatan dosis.
Dosis 12mg/kgBB/hari merupakan dosis yang memberikan penurunan
terbesar dibandingkan dengan dosis 5mg/kgBB/hari dan dosis 9mg/kgBB.
Ekstrak etanol 70% daun Binahong dapat menurunkan kadar LDL darah
melalui efek menghambat penyerapan kolesterol dalam usus sehingga
kolesterol plasma akan menurun. Efek ini diduga diperan oleh saponin yang
terkandung dalam daun binahong[ CITATION Bog15 \l 1057 ].Penelitian ini
didapatkan hasil dosis III ekstrak daun binahong yang mempunyai efek
hampir sama dengan kontrol positif (simvastatin) sebagaimana dilihat pada
Tabel 4.
Pada kelompok hewan uji kontrol negatif yang hanya diberi aquades,
mengalami peningkatan kadar LDL,peningkatan tersebut pasca diberi pakan
hiperkolesterolemia dan induksi Triton X-100. Hal ini dikarenakan kelompok
ini tidak diberikan perlakuan ekstrak dalam menurunkan kadarLDL,
sedangkan pada kelompok yang diberi ekstrak daun binahong dosis 1, 2 dan 3
mengalami penurunan kadar LDL karena kandungan aktif berupa saponin.
Saponin dapat menghambat penyerapan kolesterol baik secara langsung
maupun tidak langsung. Saponin secara langsung dapat menghambat
penyerapan kolesterol dari usus atau tidak langsung menghambat penyerapan
kembali asam empedu melalui sirkulasi enterohepatik [ CITATION Bog15 \l
1057 ].
35

Perbandingan antara kelompok perlakuan dosis I, II dan III yang


mempunyai efek lebih besar dalam menurunkan kadar LDL adalah dosis III,
dikarenakan semakin tinggi dosis yang yang diberikan kandungan aktif yang
terdapat dalam ekstrak daun binahong juga semakin banyak (Tika, 2014),
sehingga kemampuan dalam menurunkan kadar LDL semakin besar.
36

BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Kesimpulan penelitian efek pemberian ekstrak daun binahong dengan dosis
bervariasi sesuai hasil uji statistik dan pembahasan adalah :
1. Ekstrak etanol 70% Daun Binahong (Anredera cordifolia (Tenore.)
Steenis) mempunyai efek menurunkan kadar LDL darah pada tikus
putih.
2. Ekstrak etanol 70% Daun Binahong (Anredera cordifolia (Tenore.)
Steenis) dosis 12 mg/kgBB memiliki efek yang lebih besar
dibandingkan dengan dosis 9 mg/kgBB dan dosis 5 mg/kgBB terhadap
penurunan kadar LDL darah pada tikus putih.
3. Ekstrak etanol 70% Daun Binahong (Anredera cordifolia (Tenore.)
Steenis) 12mg/kgBB memiliki efek penurunan yang mendekati kontrol
positif berupa simvastatin.

B. Saran
Saran yang dapat diberikan pada penelitian ini adalah :
1. Perlu dilakukan penelitian lebih lanjut dengan waktu penelitian yang
lebih lama, sehingga dapat diketahui waktu yang efektif dalam terapi
menurunkan kadar LDL darah tikus putih jantan yang diberi pakan
hiperkolesterolemia dan diinduksi triton X- 100 secara maksimal.
2. Perlu dilakukan penelitian lebih lanjut dengan dosis yang lebih bervariasi
, sehingga dapat diketahui dosis yang paling efektif untuk menurunkan
kadar LDL darah tikus putih jantan yang diberi pakan
hiperkolesterolemia dan diinduksi triton X- 100 .
3. Perlu dilakukan penelitian lebih lanjut tentang uji toksisitas atau uji
keamanan ekstrak etanol 70% Daun Binahong (Anredera cordifolia
(Tenore.) Steenis) .

36
37

DAFTAR PUSTAKA

Akbar,B., 2010.Tumbuhan Dengan Kandungan Senyawa Aktif Yang Berpotensi


Sebagai Bahan Antifertilitas. Jakarta : Adabia Press

Ariantari, N. P., Yowani, S. C. dan Swastini, D. A., 2010.Uji Aktivitas Penurunan


Kolesterol Produk Madu Herbal. Jurnal Kimia. hal. 1.

Bantas, K., Agustina, F. M. T. dan Zakiyah, D. 2012. Risiko Hiperkolesterolemia


pada Pekerja di Kawasan.Jurnal Kesehatan Masyarakat Nasional, Vol. 6,
No. 5, April 2012. hal. 1,2.

Baron, 1995.Kapita Selekta Patologi Klinik. Jakarta : EGC..

Bogoriani, I. W., 2015.Saponin Daun Andong (Cordyline Terminalis Kunth)


Menurunkan Kolesterol Plasma Dengan Meningkatkan Ekskresi
Kolesterol Dan Asam Empedu Feses Pada Tikus Wistar Serta Membentuk
Kompleks Dengan Kolesterol Secara In Vitro, Denpasar : Desertasi
Universitas Udayana.

Geni, N., Momuat, L. dan Pitol, M., 2013. Profil Lipida Plasma Tikus Wistar yang
Hiperkolesterolemia pada Pemberian Gedi Merah ( Abel Moschus
manihot. L). Manado : MIPA UNSRAT, 2013. - Vol. 2 (1) 44-49.

Green, E. (1968). Biology of The Laboratory Mouse. New York: Hill Book.

Harahap, S., Jatmiko, H. D. dan Harahap, M. S., 2012. Pengaruh Simvastatin


Terhadap Kapasitas Fagositosis Makrofag Pada Mencit Balb/C Yang
Diberi Lipopolisakarida , Semarang : Jurnal Anestesiologi Indonesi, Vol.
Volume IV, Nomor 2, Tahun 2012.

Hasiib, E. A., Riyanti dan Hartono, 2015. Madi Pengaruh Pemberian Ekstrak
Daun Binahong (Anredera cordifolia (Ten.) Steenis) Dalam Air Minum
Terhadap Performa Broiler,Jurnal Ilmiah Peternakan Terpadu Vol. 3(1):
14-22, hal. 1.

Katzung, B. G., 1998.Farmakologi Dasar Dan Klinik Jakarta : EGC.

Kharmayani, M. R., Lutfi, H. dan Soesilowati, D., 2013. Pengaruh Simvastatin


Terhadap Kadar Proliferasi Limfosit Mencit Balb/C Yang Diinduced
Sepsis Dengan LPS, Semarang : Jurnal Anestesiologi Indonesia, Vol.
Volume V, No:3, Th:2013.

Kumalasari, E., dan Sulistyani, N., 2011.Antifungal Activity Of Ethanol Extract


Of Binahong Stem (Anredera cordifolia (Tenore) Steen) Against
38

Candidaalbicans And The Phytochemical Screening.Jurnal Ilmiah


Kefarmasian, Vol. 1, No. 2, 2011 : 51 - 62. hal. 3.

Makalalag, I. W., Wullur, A. dan Wiyono, W., 2013. Uji Ekstrak Daun Binahong (
Anredera cordifolia (Tenore.) Steen.) terhadap KadarGula Darah Pada
Tikus Putih Jantan Galur Wistar ( Rattus norvegicus)yang Diinduksi
Sukrosa.PHARMACON Jurnal Ilmiah Farmasi, hal. 1.

Manodeep, C., Seema, S. dan Jagadish, K., 2012. Antihyperlipidemic Activity Of


Divya Methipachak Against Triton X-100 Hyperlipidemia In Rats India :
Departement Of Pharmacology, Shree Devi College of Pharmacy, Vol. 3.

Mansjoer, A., Triyanti, K. dan Savitri, R., 2000Kapita Selekta Kedokteran ,


Jakarta : Media Aesculapius, 2000.

Mukhriani, 2014.Ekstraksi, Pemisahan Senyawa, Dan Identifikasi Senyawa Aktif,


Jurnal Kesehatan, 2014. - Vol. Volume VII No.2/2014.

Murray, R., Granner, D. dan Rodwell, V., 2009.Biokimia Harper, Ed 27 [Jakarta :


EGC.

Nasution, L. S., 2013. Pengaruh Pemberian Likopen terhadap Perkembangan Lesi


Aterosklerotik pada Tikus Hiperkolesterolemia,Jurnal Kedokteran dan
Kesehatan, Vol.9, No. 1, Januari 2013. hal. 2.

Novia, Y. H., dan Yuliandhika, R. 2009. Pemanfaatan Biji Karet Sebagai Semi
Drying Oil Dengan Metode Ekstraksi Menggunakan Pelarut N-Heksana
Universitas Sriwijaya : Jurnal Teknik Kimia, Vol.16 No.4,2009.

Noviyanti, F., Decroli, E. dan Sastri, S., 2011. Perbedaan Kadar LDL-kolesterol
pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 dengan dan tanpa Hipertensi di RS
Dr.M. Djamil Padang Tahun 2011 Padang : Jurnal Kesehatan Andalas,
2015. - Vol. 4(2);2015.

Prabowo, A., Hastuti, W. dan Kusuma,. I. M., 2013Hubungan Pola Makan Dengan
Peningkatan Kadar Kolesterol Pada Lansia Di Jebres Surakarta 58
Motorik, Vol.8 Nomor 17, Agustus 2013.

Probosari, Enny, W.S. H. dan Puruhita, N., 2011. Pemberian Teh Rosella
(Hibiscus Sabdariffa Linn), Simvastatin dan Profil Lipid serta Serum
ApoB pada Tikus Hiperkoleterolemia. Semarang : Media Medika
Indonesiana, Vol. Volume 45, Nomor 1, Tahun 2011.

Pusparini, 2006.Low Density Lipoprotein Padat Kecil Sebagai Faktor Resiko


Aterosklerosis ,Jakarta : Universa Medica, Vol. Vol.25 No.1.
39

Rahayu, W. S., Hartanti, D. dan Hidayat, N., 2009. Pengaruh Metode Pengeringan
Terhadap Kadar Antosian Pada Kelopak Bunga Rosela (Hiniscus
sabdariffa L.) Purwokerto : PHARMACY, Vol. Vol.06 No.02.

Saputra, F., 2014.Uji Efek Ekstrak Etanol 96% Anggur Merah (Vitis Vinifera)
Terhadap Penurunan Trigliserida Pada Tikus Jantan (Rattus Norvegicus)
Yang Diberi Pakan Hiperkolesterolemia Dan Diinduksi Triton X-100
Surakarta : Skripsi UMS

Sherwood, L., 2014. Fisiologi Manusia Ed 6 , Jakarta : EGC.

Silverthorn, D. U., 2014.Fisiologi Manusia Ed 6, Jakarta : EGC.

Titis, M., Fachriyah, E. dan Kusrini D., 2013. Isolasi, Identifikasi dan Uji Aktifitas
Senyawa Alkaloid Daun Binahong (Anredera cordifolia (Tenore) Steenis)
Semarang : Lab. Kimia Organik Jurusan Kimia FSM Universitas
Diponegoro Semarang, 2013. - Vol. Vol 1, No 1, Hal 196 - 201,.

Tika, F.E., 2014. Uji Aktifitas Ekstrak Daun Binahong (Anredera Cordifolia (Ten)
Steenis) Terhadap Penurunan Kolesterol Total Pada Tikus Putih Galur
Wistar (Rattus Norvegicus), Surakarta : Skripsi UNSYIAH

Yuliani, F., Oenzil, F. dan Iryani, D., 2014. Hubungan Berbagai Faktor Risiko
Terhadap Kejadian Penyakit Jantung Koroner Pada Penderita Diabetes
Melitus Tipe 2,Jurnal Kesehatan Andalas, Vol 2014; 3(1).
40

Lampiran 1. Surat Ethical Clearance


41

Lampiran 2. Surat Ijin Penelitian


42

Lampiran 3. Surat Selesai Melakukan Penelitian


43

Lampiran 4. Surat Determinasi Tanaman Hasil


44
45
46

Lampiran 5. Surat Keterangan Pembelian Tikus (Rattus norvegicus)


47

Lampiran 6. Surat Keterangan Hasil Nilai Kadar LDL


48

Lampiran 7. Data Hasil Berat Badan Tikus Selama Penelitian

NO Kelompok Berat badan sebelum Berat badan


1. Kontrol (-) perlakuan
153 gr setelah
128pelakuan
gr
168 gr 163 gr
160 gr 188 gr
150 gr 167 gr
150 gr 175 gr
2. Kontrol (+) 162 gr 188 gr
159 gr 186 gr
150 gr 176 gr
170 gr 195 gr
150 gr 223 gr
3. P1 169 gr 185 gr
163 gr 180 gr
172 gr 190 gr
168 gr 200 gr
200 gr 195 gr
4. P2 171 gr 193 gr
171 gr 201 gr
153 gr 184 gr
166 gr 188 gr
180 gr 200 gr
5. P3 162 gr 182 gr
165 gr 180 gr
158 gr 186 gr
200 gr 240 gr
155 gr 195 gr
49

Lampiran 8. Data Rerata dan Standar Deviasi Berat Badan Masing-masing


Kelompok

Report
Kelompok BBtikuspre Bbtikuspost
1 Mean 156.20 164.20
N 5 5
Std. Deviation 7.759 22.376
2 Mean 158.20 193.60
N 5 5
Std. Deviation 8.497 17.785
3 Mean 174.40 190.00
N 5 5
Std. Deviation 14.673 7.906
4 Mean 168.20 193.20
N 5 5
Std. Deviation 9.884 7.396
5 Mean 168.00 196.60
N 5 5
Std. Deviation 18.289 24.936
Total Mean 165.00 187.52
N 25 25
Std. Deviation 13.348 20.137
50

Lampiran 9. Hasil Uji Statistik Test of Homogenity of Variance Berat Badan

Test of Homogeneity of Variances


Levene
Statistic df1 df2 Sig.
BBtikuspre .728 4 20 .583
BBtikuspost 1.096 4 20 .386
51

Lampiran 10. Hasil Uji t Paired


52

Lampiran 11. Hasil Uji Saphiro Wilk


53

Tests of Normality

Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk

Statistic Df Sig. Statistic Df Sig.


.144 25 .194 .916 25 .041

Tests of Normality

Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk

Statistic df Sig. Statistic df Sig.

presentaseldl .189 25 .021 .901 25 .020

a. Lilliefors Significance Correction

*nilai p<0,05 sehingga tidak memenuhi syarat distribusi data normal


54

Lampiran 12. Hasil Uji Statistik Test of Homogenity of Variance

LDLpost
Levene
Statistic df1 df2 Sig.
2.115 4 20 .117
55

Lampiran 13. Hasil Uji Statistik Kruskal-Wallis


55

Lampiran 14. Hasil Uji Statistik Post Hoc dengan Mann-Whitney

a. Antara kelompok kontrol negatif dan positif

Ranks

Kelompok N LDLpost
Mean Rank Sum of Ranks
Mann-Whitney
LDLpost 1 U 5 .000
8.00 40.00
Wilcoxon
2 W 5 15.000
3.00 15.00
Z Total 10 -2.611
Asymp. Sig. (2-tailed) .009
Exact Sig. [2*(1-tailed .008a
Sig.)]
a. Not corrected for ties.
b. Grouping Variable: Kelompok

b. Antara kelompok kontrol negatif dan dosis I

Ranks

Kelompok N Mean Rank Sum of Ranks


LDLpost 1 5 6.20 31.00
3 5 4.80 24.00
Total 10

55
56

Test Statisticsb
LDLpost
Mann-Whitney U 9.000
Wilcoxon W 24.000
Z -.731
Asymp. Sig. (2-tailed) .465
Exact Sig. [2*(1-tailed .548a
Sig.)]
a. Not corrected for ties.
b. Grouping Variable: Kelompok

c. Antara kelompok kontrol negatif dan dosis II

Ranks

Kelompok N Mean Rank Sum of Ranks


LDLpost 1 5 7.80 39.00
4 5 3.20 16.00
Total 10

Test Statisticsb
LDLpost
Mann-Whitney U 1.000
Wilcoxon W 16.000
Z -2.402
Asymp. Sig. (2-tailed) .016
Exact Sig. [2*(1-tailed Sig.)] .016a
a. Not corrected for ties.
b. Grouping Variable: Kelompok

d. Antara kelompok kontrol negatif dan dosis III


57

Test Statisticsb
LDLpost
Mann-Whitney U .000
Wilcoxon W 15.000
Z -2.611
Asymp. Sig. (2-tailed) .009
Exact Sig. [2*(1-tailed Sig.)] .008a
a. Not corrected for ties.
b. Grouping Variable: Kelompok

Ranks
e. Antara
Kelompok N Mean Rank Sum of Ranks
LDLpost 1 5 8.00 40.00
5 5 3.00 15.00
Total 10
kelompok kontrol positif dan dosis I

Ranks
Kelompok N Mean Rank Sum of Ranks
LDLpost 2 5 3.00 15.00
3 5 8.00 40.00
Total 10
58

Test Statisticsb
LDLpost
Mann-Whitney U .000
Wilcoxon W 15.000
Z -2.611
Asymp. Sig. (2-tailed) .009
Exact Sig. [2*(1-tailed .008a
Sig.)]
a. Not corrected for ties.
b. Grouping Variable: Kelompok

f. Antara kelompok kontrol positif dan dosis II

Ranks

Kelompok N Mean Rank Sum of Ranks


LDLpost 2 5 3.40 17.00
4 5 7.60 38.00
Total 10
59

Test Statisticsb
LDLpost
Mann-Whitney U 2.000
Wilcoxon W 17.000
Z -2.193
Asymp. Sig. (2-tailed) .028
Exact Sig. [2*(1-tailed .032a
Sig.)]
a. Not corrected for ties.
b. Grouping Variable: Kelompok

g. Antara kelompok kontrol positif dan dosis III

Ranks

Kelompok N Mean Rank Sum of Ranks


LDLpost 2 5 4.80 24.00
5 5 6.20 31.00
Total 10
60

Test Statisticsb
LDLpost
Mann-Whitney U 9.000
Wilcoxon W 24.000
Z -.731
Asymp. Sig. (2-tailed) .465
Exact Sig. [2*(1-tailed Sig.)] .548a
a. Not corrected for ties.
b. Grouping Variable: Kelompok

h. Antara kelompok dosis I dan dosis II

Ranks
Kelompok N Mean Rank Sum of Ranks
LDLpost 3 5 7.40 37.00
4 5 3.60 18.00
Total 10
61

Test Statisticsb
LDLpost
Mann-Whitney U 3.000
Wilcoxon W 18.000
Z -1.984
Asymp. Sig. (2-tailed) .047
Exact Sig. [2*(1-tailed .056a
Sig.)]
a. Not corrected for ties.
b. Grouping Variable: Kelompok

i. Antara kelompok dosis I dan dosis III

Ranks
Kelompok N Mean Rank Sum of Ranks
b
LDLpost 3 Test Statistics
5 7.60 38.00
5 5 3.40 17.00
Total 10 LDLpost
Mann-Whitney U 2.000
Wilcoxon W 17.000
Z -2.193
Asymp. Sig. (2-tailed) .028
Exact Sig. [2*(1-tailed .032a
Sig.)]
a. Not corrected for ties.
b. Grouping Variable: Kelompok

j. Antara kelompok dosis II dan dosis III

Ranks
Kelompok N Mean Rank Sum of Ranks
LDLpost 4 5 6.40 32.00
5 5 4.60 23.00
Total 10
62

Test Statisticsb
LDLpost
Mann-Whitney U 8.000
Wilcoxon W 23.000
Z -.940
Asymp. Sig. (2-tailed) .347
Exact Sig. [2*(1-tailed .421a
Sig.)]
a. Not corrected for ties.
b. Grouping Variable: Kelompok

Anda mungkin juga menyukai