NAMA PASIEN

UMUR / KELAMIN
ALAMAT
TANGGAL

Hematologi : Hasil Nilai Normal Keterangan

 Hemoglobin L:14 – 18 P: 12 – 16 g %
 Leukosit 4 – 10 mm³
 Hematokrit L: 40 – 54 P: 37 – 47 %
 Trombosit 150 – 450 mm³
Hematogram
 Eosinofil 1-3%
 Basofil 0-1%
 Netrofil Batang 2-6%
 Netrofil Segmen 50 - 70 %
 Limposit 20 - 40 %
 Monosit 2-8%
widal
 S. Typhi O Negatif
 S. Typhi AO Negatif
 S. Typhi BO Negatif
 S. Typhi CO Negatif
 S. Paratyphi H Negatif
 S. Paratyphi AH Negatif
 S. Paratyphi B H Negatif
 S. Paratyphi CH Negatif

Pemeriksa

Kusniyah
NAMA PASIEN : Tn. Endito Supriyadi
UMUR / KELAMIN : 53 TH/ L
ALAMAT : Ds. jatingalek
TANGGAL : 18 desember 2016

PEMERIKSAAN HASIL FLAG NILAI SATUAN KETERANGAN

RUJUKAN

KIMIA DARAH

SGOT ≤31 U/L

SGPT ≤31 U/L
CHOLESTEROL 204 ≤200 mg / dl
TRIGLISERID 199 36 – 156 mg / dl
UREUM 10 – 50 mg / dl
CREATININE 0,6 – 1,4 mg / dl
ASAM URAT 8,6 2,4 – 5,7 mg/dl

GLUKOSE 70 - 150 mg / dl
SEWAKTU

Pemeriksa

kusniyah
NAMA PASIEN : TN.JUNITA
UMUR / KELAMIN : 50Th , LAKI - LAKI
ALAMAT : ARAHAN LOR
TANGGAL : 30 AGUSTUS 2016

PEMERIKSAAN HASIL FLAG NILAI SATUAN KETERAN

RUJUKAN GAN

HEAMATOLOGI
L:14 – 18 g%
Hemoglobin 17,0 P: 12 – 16

Leukosit 8.300 4 – 10 mm³

Hematokrit 46 L: 40 – 54 %
P: 37 – 47

Trombosit 270.000 150 – 450 mm³

KIMIA DARAH

CHOLESTEROL * 324 ≤200 U/L

TRIGLISERID * 224 36 – 156 U/L
ASAM URAT 4,8 2,4 – 5,7 mg / dl

GLUKOSE 128 70 - 150 mg / dl

SEWAKTU

IMUNOSEROLOGI

O H
S. TYPHI 1/160 1/80
S. PARATYPHI A 1/160 1/80
S. PARATYPHI B 1/160 1/160
S. PARATYPHI C 1/80 1/160

INDRAMAYU,30 AGUSTUS 2016

PEMERIKSA

ANDAN.TB
NAMA PASIEN : Ny. Indri
UMUR / KELAMIN : 24Th , perempuan
ALAMAT : lelea
TANGGAL : 30 AGUSTUS 2016

PEMERIKSAAN HASIL FLAG NILAI SATUAN KETERAN

RUJUKAN GAN

HEAMATOLOGI
L:14 – 18 g%
Hemoglobin 12,7 P: 12 – 16

Leukosit 11.300 4 – 10 mm³

Hematokrit 35 L: 40 – 54 %
P: 37 – 47

Trombosit 296.000 150 – 450 mm³

KIMIA DARAH

GLUKOSE 94 70 – 150 mg / dl
SEWAKTU

URINE

Warna KUNING JERNIH

Kejernihan KERUH NEGATIF
Glukosa NEGATIF NEGATIF
Protein POSITIF (+) 4,7 – 7,5
Ph 7,0 NEGATIF
Bilirubin NEGATIF 1,002 – 1,030
Berat Jenis 1.020 NEGATIF
Urobilinogen NEGATIF NEGATIF
Keton NEGATIF NEGATIF
Nitrit NEGATIF NEGATIF
Leukosit NEGATIF

INDRAMAYU,30 AGUSTUS 2016

PEMERIKSA

ANDAN.TB
NAMA PASIEN :
UMUR / KELAMIN :
ALAMAT :
TANGGAL :

PEMERIKSAAN HASIL FLAG NILAI SATUAN KETERAN

RUJUKAN GAN

HEAMATOLOGI
L:14 – 18 g%
Hemoglobin P: 12 – 16

Leukosit 4 – 10 mm³

Hematokrit L: 40 – 54 %
P: 37 – 47

Trombosit 150 – 450 mm³

KIMIA DARAH

SGOT ≤31 U/L

SGPT ≤31 U/L
CHOLESTEROL ≤200 mg / dl
TRIGLISERID 36 – 156 mg / dl
UREUM 10 – 50 mg / dl
CREATININE 0,6 – 1,4 mg / dl
ASAM URAT 2,4 – 5,7 mg/dl

GLUKOSE 70 - 150 mg / dl
SEWAKTU
NAMA PASIEN : Ny. Darsih
UMUR / KELAMIN : 56 th
ALAMAT : Kiajaran Kulon
TANGGAL : 18 Oktober 2016

PEMERIKSAAN HASIL FLAG NILAI SATUAN KETERAN

RUJUKAN GAN

HEAMATOLOGI
L:14 – 18 g%
Hemoglobin 5,2 P: 12 – 16

Leukosit 8.900 4 – 10 mm³

Hematokrit 15 L: 40 – 54 %
P: 37 – 47

Trombosit 458.000 150 – 450 mm³

Golongan Darah
BT 1-5 Menit
CT 5-10 Menit
U/L
KIMIA DARAH U/L
mg / dl
SGOT mg / dl
SGPT ≤31 mg / dl
CHOLESTEROL ≤31 mg / dl
TRIGLISERID ≤200 mg/dl
UREUM 36 – 156
CREATININE 10 – 50 mg / dl
ASAM URAT 0,6 – 1,4
2,4 – 5,7
GLUKOSE
SEWAKTU 70 - 150

PEMERIKSA

Kusniyah