1.

Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa oleh orang tuanya ke Puskesmas
dengan keluhan nyeri pada tungkai kanan sejak 3 hari yang lalu sehingga pasien tidak
mampu berjalan. Keluhan ini disertai dengan demam, bengkak pada paha kanan
bawah. Sekitar 10 hari yang lalu pasien pernah terjatuh dengan tungkai kanan
membentur tembok. Pada pemeriksaan fisik tampak edema pada regio femur 1/3
distal, kemerahan dan nyeri tekan. Pada pemeriksaan radiologi tampak adanya
gambaran soft tissue swelling, reaksi periosteal, tampak gambaran radiolusen pada
1/3 distal tulang femur yang dikelilingi oleh gambaran sklerotik. Apakah diagnosis
yang paling mungkin?
a. Osteoarthritis
b. Osteosarcome
c. Septic arthritis
d. Stress fracture
e. Acute osteomyelitis

2. Wanita usia 40 tahun datang dengan keluhan kaku dan nyeri pada pinggang dirasakan
sekitar 2 minggu. Pasien juga mengeluhkan batuk berdahak disertai demam ringan
selama 1 bulan, pasien sering berkeringat malam hari, dan pasien mengalami
penurunan berat badan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan gibus. Kemudian pada
pemeriksaan rontgen tampak kifosis V. Thoracal 8-10. Diagnosis pasien ini?
a. Pott’s Disease
b. Osteoporosis
c. Osteoarthritis
d. Spondilolisthesis
e. Spondilosis

3. Pasien Ny B. dibawa ke UGD setelah kecelakaan kepala membentur trotoar.

Didapatkan jejas pada muka disertai krepitasi pada hidung, brill hematom di periorbita,
dan bloody rhinorrhea.Saat anamnesa pasien masih sadar GCS 456 TD 120/80 N 88
x/m RR 20 x/m, mengeluhkan pandangan ganda. DIagnosa pasien ini adalah
a. Fraktur Nasal + Fraktur Le Fort III
b. Fraktur Nasal + Fraktur Le Fort I
c. Fraktur Nasal
d. Fraktur Basis Cranii
e. Fraktur Mandibula

4. Pasien datang post jatuh dengan posisi tangan kanan menumpu, mengeluh nyeri
di lengan bawah kanan, edema, hiperemis, angulasi, pergerakan pergelangan
tangan terbatas karena nyeri. Pada pemeriksaan radiologis didapatkan fraktur os
radius sepertiga distal disertai displacement segmen distal ke ventral. Diagnosis?
a. Fraktur colles
b. Fraktur smith
c. Fraktur montegia
d. Fraktur galleazi
e. Fraktur radius 1/3 distal

5. Perempuan usia 30 tahun diantar ke IGD RS setelah mengalami KLL. Pasien mengeluh
nyeri dada. Pada pemeriksaan TD 130/80mmHg. N: 100x/m, RR: 16x/m. pemeriksaan
status lokalis didapatkan beberapa segment costae tidak ikut mengembang saat
 inspirasi dan justru terlihat mengembang saat ekspirasi. Didapatkan fraktur segmen
costae 2,3,4, dada kanan. Diagnosis pasien ini?
a. Pneumothorax
b. Flail chest
c. Cardiac tamponade
d. Hematopneumothorax
e. Hematothorax

6. Pasien post KLL 2 jam yang lalu, lutut kiri pasien terbentur dashboard. Saat datang ke
IGD didapatkan paha kiri dalam keadaan fleksi, adduksi, dan internal rotasi. Pasien
juga mengeluhkan tidak dapat melakukan dorsofleksi maupun plantar fleksi. Diagnosis
yang tepat pada pasien ini?
a. Fraktur patella
b. Fraktur femur
c. Dislokasi patella
d. Dislokasi hip joint anterior
e. Dislokasi hip joint posterior

7. Perempuan usia 30 tahun merasakan sakit di tumit kiri saat sedang bermain badminton.
Pasien mengatakan tumit nyeri, terasa lemas dan sulit untuk berjalan. Hasil
pemeriksaan TTV dalam batas normal. Thompson test: tidak terdapat plantar fleksi
pada kaki kiri. Kelainan yang mungkin terjadi pada pasien ini?
a. Rupture gastrocnemius
b. Rupture tendon achilles
c. Tendinitis achilles
d. Fraktur tibia
e. Fraktur calcaneus

8. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan nyeri pada tungkai
kanan bawah. Terdapat perdarahan pada tungkai kanan bawah. Pada
pemeriksaan didapatkan krepitasi dengan luka yang disertai kerusakan jaringan
hebat. Diagnosis klinis yang tepat adalah:
a. Fraktur tertutup
b. Fraktur terbuka
c. Fraktur terbuka derajat 1
d. Fraktur terbuka derajat 2
e. Fraktur terbuka derajat 3

9. Laki-laki berusia 30 tahun datang ke UGD setelah mengalami jatuh dari pohon. Pada
pemeriksaan didapatkan deformitas pada femur dextra dimana mengalami
eksorotasi, abduksi dan ekstensi. Apakah yang terjadi pada pasien?
a. Dislokasi hip joint anterior
b. Dislokasi hip joint posterior
c. Fraktur acetabulum
d. Fraktur neck femur
e. Fraktur os coxae

10. Pasien post KLL 1 jam yang lalu. PF: kesadaran somnolen, TD 50 mmHg dengan
palpasi, Nadi 160x/menit, RR 40x/menit. Fraktur terbuka di femur sinistra. Estimasi
blood lost pada pasien ini adalah?
 i. 5%

ii. 10%

iii. 15%

iv. 30%

v. 40%

11. Tn. Ucok usia 32 tahun datang dengan keluhan tidak bisa kencing. Tampak ada darah
menetes dari uretra. Pasien 2 jam yang lalu kecelakaan lalu lintas. Dari pemeriksaan
tekanan darah 130/90 mmHg, nadi 120x/menit, suhu 37,5C. Dari pemeriksaan
didapatkan kontras keluar ke regio peri uretra dan peri vesika. Didapatkan juga fraktur
pelvis. Apa tindakan yang pertama kali dilakukan?
a. Sistostomi
b. Repair buli-buli
c. Pasang screw
d. Repair uretra
e. Pasanga kateter uretra

12. Laki-laki 20 tahun, datang ke IGD setelah jatuh dari mengendarai sepeda motor. Pasien
jatuh dengan posisi tangan tertekuk ke dalam menatap aspal. Pada Xray didapatkan
fraktur distal radius dengan pergeseran ke anterior. Diagnosa?
a. Fraktur Galeazzi
b. Fraktur Smith
c. Fraktur Colles
d. Fraktur Montegia
e. Fraktur Ulnaris

13. Pasien laki-laki 20 tahun datang ke UGD setelah kecelakaan motor. Dari pemeriksaan
fisik didapatan fraktur brachii. TD 90/60, N 110x, RR 28x. Berapa perkiraan
perdarahan pada pasien tersebut?
A. <250
B. 251-750
C. 750-1500
D. 1500-2000
E. >2000

14. Laki-laki 15 tahun. datang dengan keluhan kaki kanan lebih pendek dari kaki kiri. 1
tahun lalu pasien jatuh saat bermain bola dan kaki kanan terkena. Pasien mencari
pengobatan tradisional ke tukang pijat.pada gambaran rontgen ditemukan sunburst
appearance. apa penyebab fraktur pada pasien?
A. fraktur patologis
B. fraktur kompresif
C. fraktur avulsif
D. fraktur komunitif
E. fraktur transversal
15. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke IGD RS diantar oleh keluarganya dengan
keluhan kencing berwarna kemerahan sejak 2 jam yang lalu. Keluhan dirasakan setelah
terjatuh saat kecelakaan.Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri seluruh lapang perut,
Nyeri lepas tekan(+). Pada pemeriksaan ditemukan fraktur pelvis dan hematuria
makros. Apa diagnosis yang paling tepat pada kasus tersebut?
a. Ruptur buli ekstra peritoneal
b. Ruptur uretra anterior
c. Ruptur buli intra peritoneal
d. Ruptur uretra posterior
e. Ruptur ginjal

16. Laki-laki 15 tahun. datang dengan keluhan kaki kanan lebih pendek dari kaki kiri. 1
tahun lalu pasien jatuh saat bermain bola dan kaki kanan terkena. Pasien mencari
pengobatan tradisional ke tukang pijat.pada gambaran rontgen ditemukan sunburst
appearance. apa penyebab fraktur pada pasien?
F. fraktur patologis
G. fraktur kompresif
H. fraktur avulsif
I. fraktur komunitif
J. fraktur transversal

17. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke IGD RS diantar oleh keluarganya dengan
keluhan kencing berwarna kemerahan sejak 2 jam yang lalu. Keluhan dirasakan setelah
terjatuh saat kecelakaan.Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri seluruh lapang perut,
Nyeri lepas tekan(+). Pada pemeriksaan ditemukan fraktur pelvis dan hematuria
makros. Apa diagnosis yang paling tepat pada kasus tersebut?
f. Ruptur buli ekstra peritoneal
g. Ruptur uretra anterior
h. Ruptur buli intra peritoneal
i. Ruptur uretra posterior
j. Ruptur ginjal

18. Seorang laki laki usia 45 tahun mengeluh nyeri pada paha kanan, dirasakan setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas 5 jam sebelum masuk rumah sakit, dari pemeriksaan
fisik didapatkan tanda tanda vital dalam batas normal, deformitas (+), pemendekan
tungkai kanan(+), nyeri tekan (+). Pada rontgen didapatkan fraktur 1/3 proksimal arah
transversal. Talaksana yang tepat adalah
A. Skin traksi
B. Skeletal traksi
C. ORIF
D. Eksternal fiksasi
E. Gips

19. Laki-laki 21 tahun, dibawa ke IGD dengan keluhan nyeri terbakar dan kesemutan pada
tungkai kanan. Saat ini pasien tidak dapat menggerakkan kakinya. Terasa nyeri saat
digerakkan secara pasif. Pasien memiliki riwayat kakinya terbentur saat bermain
sepakbola. Pemeriksaan fisik pada tungkai kanan bawah : pain, pallor, puffiness,
pulseless. Diagnosa pasien ini?
a. Ankle sprain
b. Compartement Syndrome
 c. Dislokasi Genu

d. Dislokasi Ankle
e. Fraktur tibia

20. Laki-laki 40 thun dibawa ke UGD RS karena kecelakaan motor menabrak truk yang
sedang terparkir. Tanda vital tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 122 x, pernapasan 26 x.
Pada secondary survey didapatkan fraktur terbuka pada humerus kanan dan tibia
kanan. Oleh dokter diberikan infus koloid. Apakah fungsi pemberian koloid?
a. Meningkatkan tekanan hidrostatik interstitial
b. Meningkatkan tekanan hidrostatik intravascular
c. Meningkatkan tekanan onkotik interstitial
d. Meningkatkan tekanan onkotik intravaskuler
e. Meningkatkan permeabilitas dinding vascular

21. Pasien laki-laki 18 tahun dibawa ke IGD karena mengalami kecelakaan saat
mengendarai mobil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tangan kanan tidak bisa
digerakkan, tampak deformitas dan krepitasi, ROM terbatas, tidak dapat difleksikan
dan terlihat endorotasi. Tidak didapatkan luka terbuka pada tangan kanan. Diagnosis
pasien adalah…
A. Fraktur clavicula dextra
B. Fraktur humerus dextra
C. Fraktur collum humeri sinistra
D. Dislokasi humerus posterior
E. Dislokasi humerus anterior

22. Anak usia 6 bulan dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan kepala anak selalu
miring ke kiri. Anak menangis kesakitan ketika ibu berusaha membenarkan posisi
lehernya. Pada pemeriksaan fisik tampak leher sebelah kiri lebih pendek, teraba
benjolan di area sternocleidomastoideus. Riwayat persalinan di bidan. Saat persalinan
bahu anak sulit lahir. Diagnosis pada pasien adalah…
a. Abses Bezold
b. Fraktur clavicula
c. Torticolis
d. Fraktur humerus
e. Fraktur scapula

23. Pasien mengeluhkan nyeri pada jari telunjuk tangan kanan. Gejala ini sudah dikeluhkan
sejak 4 hari yang lalu. Pasien bekerja sebagai pegawai administrasi yang sehari-hari
sering menulis manual. Tidak ada riwayat trauma sebelumnya. Dari pemeriksaan fisik
tidak ditemukan demam, Tax 36,5 C. Digiti II manus dextra tampak hiperemis dan
nyeri saat diluruskan. Kanavel sign (+). Diagnosa ?
A. Tendinitis
B. Tenosynovitis
C. Carpal tunnel syndrome
D. Guyon tunnel syndrome
E. Fraktur digiti
24. Perempuan usia 30 tahun merasakan sakit di tumit kiri saat sedang bermain
badminton. Pasien mengatakan tumit nyeri, terasa lemas dan sulit untuk berjalan.
Hasil pemeriksaan TTV dalam batas normal. Thompson test: tidak terdapat plantar
fleksi pada kaki kiri. Kelainan yang mungkin terjadi pada pasien ini?
a. Rupture gastrocnemius
b. Rupture tendon achilles
c. Tendinitis achilles
d. Fraktur tibia
e. Fraktur calcaneus

25. Seorang laki-laki mengeluh nyeri pada lutut paska bermain basket.Pasien merasa
sendi lutut menjadi tidak stabil terutama saat berjalan.Pada pemeriskaan fisik
didapatkan tes lachman (+).Apakah diagnosis nya?
i. Ruptur anterior cruciate ligament
ii. Ruptur colateral medial
iii. Ruptur colateral anterior
iv. Dislokasi patella
v. Ruptur posterior cruciate ligament

26. Seorang laki-laki usia 30 tahun dengan kecelakaan lalu lintas datang ke IGD RS.
Pasien mengeluhkan terjatuh ke sisi kiri dan mengenai pinggang kiri. Dari
pemeriksaan fisik terdapat lebam di costovertebral.. Hasil USG : ginjal kiri normal,
ginjal kanan sulit dinilai. Arteriogram menunjukkan hasil putusnya seluruh arteri
utama dan vena utama renalis. Diagnosis pada pasien tersebut adalah:
a. Ruptur ginjal derajat 1
b. Ruptur ginjal derajat 2
c. Ruptur ginjal derajat 3
d. Ruptur ginjal derajat 4
e. Ruptur ginjal derajat 5

27. Pasien seorang anak datang dengan keluhan nyeri pada lengan bawah setelah terjatuh
dari sepeda, tanda vital di dapatkan dalam keadaan stabil, PF terdapat edem,
deformitas. Setelah dilakukan pemeriksaan x foto antebrachii didapatkan gambaran
sebagai berikut:
A. Fraktur Monteggia
B. Fraktur Galleazi
C. Fraktur Colles
D. Fraktur supracondylar humerus
E. Dislokasi elbow joint
28. Seorang pasien laki laki 17 tahun jatuh saat bermain bola . dokter melakukan
pemeriksaan fisik dengan Mc Murray test (+) Apley test (+) pada posisi valrus
didapatkan nyeri namun pada posisi valgus tidak dirasakan nyeri. Penatalaksanaan
awal apa yang seharusnya diberikan pada pasien ini?
a. tidak menggerakkan hingga operasi selesai
b. operasi segera
c. Kompres hangat
d. Resusitasi Cairan
e. Kompres dingin

29. Seorang perempuan 43 tahun datang dengan keluhan mual, muntah, nyeri perut dan
demam, dirasakan sejak 1 hari yang lalu. 2 hari lalu pasien mengonsumsi makanan
berlemak. Nyeri perut dirasakan di daerah kanan atas. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan nyeri tekan abdomen pada kuadran kanan atas menjalar ke pundak. BB 72
kg, TB 165cm. kemungkinan diagnosis pasien adalah?
a. Pankreatitis akut
b. Kolelitiasis
c. Kolesistitis akut
d. Gastroduodenitis
e. Perforasi ulkus peptikum

30. Tn. Bambi 35 tahun mengeluhkan penis beberapa kali ini selalu mengeras dan
menegang. Nyeri dirasakan pada kemaluan sejak 5 jam yang lalu. Riwayat trauma
disangkal. Pada pemeriksaan terlihat penis tegang dan kaku. Apa diagnosis yang tepat
pada pasien ini?
a. Parafimosis
b. Fimosis
c. Ulkus mole
d. Ulkus durum
e. Priapismus

31. Perempuan usia 19 tahun, datang ke RS dengan keluhan benjolan pada payudara kiri
sebesar kelereng. Pada pemeriksaan fisik teraba kenyal, mobile. Setelah dilakukan
pembedahan terdapat massa berwarna kuning. Dari hasil pemeriksaan histology
didapatkan gambaran signet ring. Diagnosis ?
a. FAM
b. Lipoma
c. Adenokarsinoma
d. Mastitis
e. Filoides Tumor

32. Laki-laki 22 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat benjolan di wajah
sejak 9 bulan terakhir. benjolan dirasa makin membesar. Pasien mengatakan banjolan
tidak nyeri, tidak didapatkan warna kemerahan baik pada benjolan ataupun disekitar
benjolan. TD: 120/100mmHg, N:80x/m, RR: 20x/m, lain-lain dalam batas normal.
Pemeriksaan status lokalis: benjolan ukuran 2cm, batas tegas, kistik, dan ada bintik
hitam diatasnya. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini?
a. Kista ganglion
b. Lipoma
c. Kista epidermoid
 d. Kista atherom
e. Kista dermoid

33. Perempuan usia 19 tahun, datang ke RS dengan keluhan benjolan pada payudara kiri
sebesar kelereng. Pada pemeriksaan fisik teraba kenyal, mobile. Setelah dilakukan
pembedahan terdapat massa berwarna kuning. Dari hasil pemeriksaan histology
didapatkan gambaran signet ring. Diagnosis ?
a. FAM
b. Lipoma
c. Adenokarsinoma
d. Mastitis
e. Filoides Tumor

34. Tn. Bumbum, berusia 29 tahun sudah menikah selama 5 tahun, tetapi hingga saat ini
belum mempunyai anak. Istri pasien sudah diperiksa dan menurut dokter hasilnya
baik-baik saja. Pada saat dilakukan pemeriksaan pada pasien tersebut didapatkan
massa kenyal di skrotum kiri. Hasil analisa sperma didapatkan oligozoospermia.
Kondisi yang paling mungkin dialami Tn. Bumbum adalah…
a. Hidrokel sinistra
b. Torsio testis sinitra
c. Orchitis sinistra
d. Varikokel sinistra
e. Epididimitis sinistra

35. Tn. Maxx, berusia 28 tahun datang ke IGD karena tidak bisa BAK sejak 3 jam yang
lalu. Sebelumnya pasien terjatuh dari sepeda dalam posisi mengangkang. Dari
pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 150/90 mmHg, HR 120x/menit, RR
30x/menit, suhu 36,5oC, hematom di selangkangan dan skrotum, keluar darah dari
meatus uretra. Di mana letak kelainan yang dialami Tn. Maxx ?
a. Korpus penis
b. Ginjal
c. Pars anterior uretra
d. Vesika urinaria
e. Pars posterior uretra

36. Tn. Ibrahim, usia 20 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada buah zakar
sebelah kiri sejak 2 jam yang lalu. Nyeri timbul tiba-tiba pada saat bangun tidur. Pada
pemeriksaan ditemukan testis sebelah kiri lebih tinggi, tampak kehitaman pada
skortum, refleks kremaster (-), phren sign (-). Apa tatalaksana awal yang paling tepat?
a. Detorsi manual
b. Reduksi manual
c. Rujuk dokter bedah untuk segera orchidopeksi
d. Pemberian analgetik
e. Rujuk dokter bedah untuk segera orchidektomi

37. Tn. Gus, 68 tahun, datang ke praktik dokter karena BAK darah sejak 7 hari terakhir.
Dokter pun kemudian melakukan pemeriksaan digital rectal examination. Dari hasil
pemeriksaan didapatkan permukaan prostat berbenjol-benjol, teraba nyeri tekan, dan
tampak darah pada hand glove. Zona anatomic manakah yang paling berkaitan dengan
penyakit yang diderita Tn. Gus berasal?
a. Zona perifer
b. Zona posterior
 c. Zona sentral
d. Zona transisi
e. Zona marginal

38. Ny. Biru, 38 tahun, mengeluhkan ujung-ujung jarinya yang kebiruan disertai nyeri.
Keluhan ini sering kali dirasakan oleh pasien saat dirinya sedang kedinginan. Hasil
pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Apakah kemungkinan diagnosis yang
dialami oleh Ny. Biru?
a. Raynaud disease
b. Berger disease
c. Takayasu arteritis
d. Tromboangiitis obliterans
e. Acute Limb Ischemia

39. Nn. Suhana 23 tahun dibawa pacarnya berobat ke IGD dengan keluhan nyeri dada
kiri, disertai sesak napas yang memberat sejak 30 menit yang lalu. Keluhan sudah
dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Riwayat penyakit paru sebelumnya disangkal. Pada
pemeriksaan diperoleh TB 180 cm, BB 50 kg, RR 30 x/menit, suhu normal, gerakan
dada kiri tertinggal, vokal fremitus menurun, perkusi hipersonor, dan suara napas
vesikuler menurun pada dada kiri. Diagnosisnya adalah...
a. Pneumotoraks iatrogenik
b. Pneumotoraks katamenial
c. Tension pneumotoraks
d. Pneumotoraks sekunder
e. Pneumotoraks primer

40. Tn. Sosro,30 tahun, pergi ke dokter dengan keluhan kala berjalan kaki kiri harus
diseret. Pasien mengalami kecelakaan 1 bulan yang lalu dan berobat ke dukun. Dari
pemeriksaan didapatkan kaki kiri lebih pendek, kekuatan kaki kiri menurun dan saat
uji berjalan tampak kaki kiri diseret. Dari pemeriksaan x-ray didapatkan fraktur fibula
kiri. Kemungkinan penyebab keluhan adalah gangguan pada...
a. N. Tibialis posterior
b. N. Ischiadicus
c. N. Obturatorius
d. N. Femoralis
e. N. Peroneus

41. Tn. Dilan, usia 24 tahun, datang ke UGD karena mengalami kecelakaan lalu lintas dan
terbentur kepalanya bagian sisi kirinya sekitar 2 jam SMRS. Saat datang, pasien sadar
dan mampu berbicara seperti biasa, setengah jam kemudian, pasien mengeluh sakit
kepala dan muntah, setelah itu pasien pingsan. Dari pemeriksaan didapatkan refleks
cahaya langsung dan tak langsung melemah. Diagnosis yang paling mungkin adalah...
a. Intraventrikel haemorrhage
b. Intraserebral haemorrhage
c. Epidural haemorrhage
d. Subarachnoid haemorrhage
e. Subdural haemorrhage

42. Tn. Dodo, usia 25 tahun, mengeluh nyeri pada lutut kiri setelah terjatuh saat bermain
basket. Setiap pasien mencoba bangun dari duduk, lutut kiri terasa nyeri. Pasien juga
merasa lututnya seperti longgar dan tidak stabil. Dari pemeriksaan didapatkan lutut
 kiri bengkak (+) dan lachman test (+). Diagnosis yang paling tepat untuk kasus ini
adalah...
a. PCL rupture
b. Achilles tendon rupture
c. Meniscus tear
d. ACL rupture
e. Patella fracture

43. Tn. Shane, 42 tahun, mengalami kecelakaan dengan fraktur pada lengan kanan atas
yang sudah dilakukan imobilisasi dengan circular cast dari bahu hingga olekranon.
Beberapa jam kemudian pasien mengeluhkan tangan kanannya kesemutan dan nyeri.
Jari tangan kanan terlihat pucat dengan CRT < 2 detik dan nadi sulit diraba.
Tatalaksana yang paling tepat adalah...
a. RICE
b. Kortikosteroid dosis tinggi
c. ORIF
d. Loading cairan kristaloid 2L
e. Fasciotomi

44. Tn. Gigi, usia 20 tahun, datang ke RS dengan keluhan bengkak pada kaki kiri disertai
nyeri sejak 3 hari yang lalu. Pasien seorang atlet basket. Nyeri dirasakan bertambah
jika memutar lutut serta berjalan/berlari. Pasien juga mengeluh sulit untuk meluruskan
lutut. Dari pemeriksaan fisik didapatkan McMurray test (+). Tatalaksana awal yang
tepat untuk dilakukan adalah...
a. Eksternal rotasi dan traksi
b. Artrosentesis
c. Pemasangan splint
d. RICE
e. Rekonstruksi

45. Tn. Hanung, 36 th, datang ke UGD RS setelah jatuh dari tangga dengan bertumpu
pada tumitnya. Saat ini pasien merasa nyeri pada pergelangan kaki kirinya dan sulit
digerakkan. Dari pemeriksaan tanda vital didapatkan dalam batas normal dan Uji
thompson kaki kiri (+) dan kaki kanan (-). Pada kasus ini, kaki kiri pasien tidak dapat
melakukan...
a. Inversi
b. Rotasi
c. Dorsifleksi
d. Plantarfleksi
e. Eversi

46. An. Limbad, usia 2 tahun datang ke dokter dibawa ibunya dengan keluhan nyeri pada
lengan kanan atas setelah terpeleset jatuh. Dari pemeriksaan fisik didapatkan sklera
mata keduanya tampak berwarna biru muda dan ada deformitas pada lengan atas
kanan. Dari pemeriksaan rontgen didapatkan fraktur humerus kanan, fraktur tulang
rusuk dan juga fraktur tibia. Kemungkinan diagnosis yang paling benar adalah...
a. Juvenile rheumatoid arthritis
b. Child abuse
c. Osteogenesis imperfecta
d. Marfan syndrome
e. Rickets
47. Ny. Wendah, usia 42 tahun, datang ke RS dengan keluhan benjolan pada tangan kanan
bagian punggung tangannya sejak 3 bulan lalu. Benjolan kadang terasa nyeri bila
beraktivitas. Dari hasil pemeriksaan ditemukan benjolan bulat, lunak, tidak nyeri dan
ikut bergerak dengan pergerakan pergelangan tangan. Diagnosis yang paling mungkin
adalah...
a. Lipoma
b. Tendosinovitis
c. Dislokasi wrist joint
d. Kista ganglion
e. Tofus

48. An. Ballerina, usia 2 tahun, datang ke RS dibawa ibunya dengan keluhan sulit berdiri.
Pada usia 5 bulan, anak pernah mengalami patah tulang. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital dalam batas normal dan didapatkan craniotabes (+), sulkus
harrison, manik-manik pada daerah tulang iga serta kaki melengkung. Patofisiologi
terjadinya kasus ini adalah...
a. Modifikasi dari osteoklas
b. kekurangan vit D3 perinatal
c. kekurangan vit D2 perinatal
d. Aktivitas osteoblas berlebihan
e. ketidakseimbangan osteoblas dan osteoklas

49. Ny Komang, 44 tahun mengeluh nyeri perut kanan atas sejak 2 hari, nyeri perut
dirasakan hilang timbul tanpa demam. Pasien diketahui riwayat makan makanan dari
restoran cepat saji. Pemeriksaan fisik BB: 70kg, TB: 150 cm, TTV normal, nyeri
tekan pada perut kanan atas. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan kolesterol
total 258 mg/dl. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Hepatitis
b. Kolesistitis
c. Pankreatitis
d. Kolelitiasis
e. Koledokolitiasis

50. By Ny Yuni, usia 4 hari dibawa ke UGD RS dengan keluhan mual dan muntah
berwarna hijau. Pada pemeriksaan foto polos abdomen, didapatkan gambaran "double
bubble apperance".Apa diagnosis bayi tersebut?
a. Atresia esofagus
b. Ileus obstruktif
c. Atresia duodenum
d. Atresia bilier
e. Atresia jejunum

51. By Sutisna, 11 bulan dibawa ke puskesmas karena ada benjolan di umbilikus.

Benjolan terutama muncul saat anak menangis. Benjolan tidak mengeluarkan cairan
dan sewarna dengan kulit. Tanda vital anak dalam batas normal. Apakah diagnosis
yang mungkin Diagnosis?
a. Hernia umbilikalis
b. Gastroschisis
c. Omfalokel
d. Patent duktus urakus
e. Omfalitis
52. Ny Gita, 25 tahun datang dengan benjolan pada anus yang keluar ketika BAB dan
masuk kembali jika didorong dengan jari. Apa diagnosis yang tepat untuk pasien?
a. Hemoroid gr 2
b. Hemoroid gr 5
c. Hemoroid gr 3
d. Hemoroid gr 4
e. Hemoroid gr 1

53. Tn Stevem 50 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 1 bulan terakhir, BAB
pucat, diketahui mengalami penurunan berat badan drastis, dari pemeriksaan
didapatkan conjunctiva anemis, sclera ikterik, nyeri tekan epigaster, teraba massa di
epigaster kesan keras. Serum ALT 80 AST 60 Bilirubin direct 12 dan CA 19-9 400.
Apakah kemungkinan diagnosis yang tepat
a. Pancreatitis akut
b. Cholangitis
c. Ulkus peptikum
d. Karsinoma caput pancreas
e. Karsinoma gaster

54. Ny Avy, 21 tahun, dibawa ke UGD karena riwayat meminum pembersih kloset 6 jam
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/80 mmhg nadi 98 kpm, napas
20 kpm, dan suhu 38. Didapatkan nyeri tekan di epigastrium. Apa tindakan yang
dikontraindikasikan untuk kondisi ini
a. Bilas lambung
b. Pasang NGT
c. Pemberian PPI
d. Antibiotik
e. IVFD

55. Tn Richard, 26 tahun dibawa ke IGD karena penurunan kesadaran. Menurut keluarga
pasien 3 hari yang lalu awalnya pasien mengeluh nyeri perut. 1 Hari yang lalu pasien
merasa seluruh perut nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan distensi seluruh lapang
abdomen, pada rontgen ditemukan gambaran udara dibawah diafragma. Apakah
diagnosis yang tepat untuk kondisi pasien?
a. Peritonitis local
b. Ileus obstruktif
c. Perforasi usus
d. Appendisitis akut
e. Ileus paralitik

56. Ny. Mani, berusia 55 tahun datang ke poli dengan keluhan BAK sering keluar tidak
disadari sejak 1 bulan yang lalu, saat batuk dan perubahan posisi. Pasien memiliki
riwayat persalinan spontan 4x dan laparatomi mioma 1 tahun yang lalu. Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan dalam batas normal, ditemukan jaringan parut
bekas luka laparatomi. Pada pemeriksaan dalam vagina ditemukan benjolan di depan
vagina. Penyebab kondisi yang dialami Ny. Mani adalah...
a. Neurogenic bladder
b. Overreactive bladder
c. Detrusor atonia
d. Detrusor hiperrefleks
e. Kelemahan otot dasar panggul
57. Tn. Boo, 41 tahun, datang berobat ke klinik dengan keluhan BAK tidak lampias,
pancaran urin lemah dan bercabang. Tidak ada nyeri berkemih dan demam.
Sebelumnya pasien memiliki riwayat saddle injury. Pemeriksaan yang dapat
dianjurkan untuk menegakkan diagnosis pada kasus ini adalah...
a. Urethrogram tanpa kontras
b. Foto polos
c. CT Scan
d. Urinalisis
e. Sistouretroskopi

58. Seorang laki2 usia 24 thn dtg ke UGD dengan keluhan habis kecelakaan dan pinggang
terbentur aspal. Dri pemeriksaan fisik didpatkan kesadaran CM tensi 80/60 nadi 110 rr
24 temp 37,5 tampak jejas di flank kiri. Dari pemeriksaan urinalisa didapatkan
leukosit darah 100/lpb. Ct scan abdomen didapatkan hematom ginjal kiri, perdarahan
perirenal trbatas pada retroperitoneum, robekan parenkim ginjal < 1 cm tidak ada
ekstravasasi urin. Dx?
A. Trauma ginjal kelas 1
B. Trauma ginjal kelas 2
C. Trauma ginjal kelas 3
D. Trauma ginjal kelas 4
E. Trauma ginjal kelas 5

59. Seorang laki2 usia 25 thn dibawa temannya ke ugd dengan keluhan nyeri hebat pada
pergelangan kaki kanan bagian belakang sejak 2 jam yll setelah olahraga lompat jauh.
Pmx vs dbn,tampak pergelangan kaki bengkak tidak dapat melakukan plantar fleksi.
Tes thompson (-). Dx?
A. Tendinitis
B. Strain tendon achilles
C. Fraktur tibia
D. Ruptur tendon achilles
E. Tarsal tunnel syndrome

60. Pasien dengan keluhan muntah berwarna hijau, tidak bisa BAB dan kentut sudah 2
hari, bising usus menurun, peristaltik menurun, terdapat nyeri tekan pada perut,
gambaran radiologisnya bird beak dan coffe bean, apakah diagnosisnya?
a. atresia esofagus
b. ulkus duodenum
c. volvulus
d. kolitis
e. lupa

61. Seorang pria, usia 40 th datang dengan keluhan benjolan pada lipat paha setelah
mengangkat benda berat. Pasien bekerja sebagai buruh angkut. Sebelumya ketika
remaja pasien pernah mengeluhkan sakit seperti ini dan dirasakan hilang timbul .
Benjolan bias hilang dengan sendirinya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan benjolan
pada regio inguinal dekstra tampak benjolan, nyeri (+), warna merah kebiruan, BU (-).
Apakah diagnosa pasien tersebut
a. Hernia Inguinalis medialis reponible
b. Hernia inguinalis medialis irreponibble
c. Hernia inguinalis lateralis strangulate
d. Hernia inguinalis lateralis reponible
e. Hernia femoralis
62. Laki- laki 35 tahun datang dengan keluhan sakit perut melilit di perut kiri bagian atas.
Pasien bekerja sebagai supir dan mengaku kurang minum. Pemeriksaan ginjal normal.
BNO tampak gambaran radioopaque diameter 2 mm. Tatalaksana yang tepat?
a. Ketorolac
b. Morfin
c. Furosemide
d. Prostaglandin
e. Alfa blocker

63. Pasien anak, datang ke igd karena kecelakaan motor, pasien dibonceng ayahnya, tapi
tidak pakai helm. Ttv bagus. Pasien jatuh mengenai kepala kiri. Tampak edema pada
preaurikel posterior, kebiruan, tidak ada perdarahan mayor. Tata laksana?
A. drainase hematom
B. debridement superfisial
C. tampon
D. lupa
E. pemberian antibiotik oral

64. Laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan sulit menelan yang dirasa semakin
memberat sejak 1 bulan terakhir. Pada awalnya pasien masih bisa menelan makanan
padat dengan bantuan air namun sekarang pasien hanya bisa menelan makanan cair.
Pada pemeriksaan rontgen ditemukan dilatasi esofagus.
A. Esophageal web
B. Akalasia esofagus
C. Esofagitis
D. Varises esofagus
E. Lupa

65. Seorang pria 40 tahun datang dengan keluhan tidak bisa menggerakan tungkai kanan
dan nyeri tungkai kanan. 30 menit sebelumnya pasien mengalami kecelakaan lalu
lintas. Pasien duduk di sebelah pengemudi dan lutut kanannya membentur dashboard.
Dari pemeriksaan fisik ditemukan varus, fleksi, endorotasi dan pemendekan.
Diagnosis yang tepat adalah...
A. Fraktur boxer
B. Fraktur bennett
C. Fraktur bumper
D. Dislokasi hip anterior
E. Dislokasi hip posterior

66. Seorang bayi berusia 7 bulan dibawa ibunya dengan keluhan muntah >5x/hari
berwarna kuning kecoklatan. Setiap di beri asi muntah. Teraba massa di epigastrium
sepanjang 2cm berukuran sebesar biji zaitun, gerak dan kontur lambung terlihat. Hasil
foto terlihat adanya massa pada abdomen . Diagnosa pada pasien ini adalah
A. Invaginasi
B. Intususepsi
C. Hirschprung
D. Stenosis pilorus
E. Divertikulum meckel

67. Seorang laki2 usia 30 tahun dibawa oleh polisi ke IGD , pasien dalam keadaan tidak
sadar. Anamnesis: Pasien merupakan supir mobil yang telah menabrak dinding sebuah
 rumah. Pasien didapatkan dalam keadaan terduduk di kendaraan. Td: 110/60, N: 100x
R: 20x kulit tampak notmal, CRT<2". Pada paha kanan ada luka robek ,tulang sedikit
menonjol dengan permukaan rata. Pada foto os femur, ditemukan fraktur 1/3 distal
femur. Apakah tindakan segera pada pasien ini?
A. Penjahitan luka
B. Resusitasi cairan
C. Imobilisasi
D. Pembidaian
E. Operatif

68. Pasien datang dengan kursi roda dikarenakan sebelumnya jatuh terduduk. Dilakukan
tes kekuatan ekstremitas 4444/4444. Tes kernig <70, tes laseque <135. Apakag
kemungkinan fraktur yg terjadi pada pasien?
A. Fraktur kompres wedge
B. Fraktur spiral
C. Fraktur kominuti
D. Fraktur terbuka
E. Fraktur tertutup

69. Seorang wanita 50tahun datang dengan keluhan sakit perut bagian kanan bawah terus
menerus sejak 3 hari. Keluhan juga disertai dengan demam, mual dan muntah.
Pemeriksaan fisik 100/60mmHg, nadi 110x/menit, suhu 39C. Pemeriksaan abdomen
tampak distensi (+), defans muskular (+), nyeri tekan (+), bising usus dan pekak hepar
menghilang. Diagnosis yang paling mungkin?
a. Peritonitis perforasi appendiks
b. Peritonitis TBC
c. Peritonitis ileus perforasi
d. Primer peritonitis
e. Ileus obstruksi

70. Seorang laki-laki datang ke IGD dengan luka pada daerah jari setelah teriris pisau1
hari yang lali, KU TV baik, terdapat fusiform swelling pada digiti II. Apa terapi yang
paling tepat?
a. Irigasi dan debridement
b. Kompres dingin dan tinggikan tangan
c. Pemberian antibiotik IV
d. Jahit situasional kemudian konsul Sp.B
e. Insisi drainase

71. Pasien wanita datang dengan keluhan benjolan di leher selama 3 tahun. Suara semakin
serak sejak 6 bulan. PF: benjolan di leher kanan, tidak dapat digerakkan, terfiksir.
Hasil PA didapatkan gambaran folikel epitel kuboid-simpleks berdiferensiasi baik dan
massa dengan invasi ke jaringan dan pembuluh darah. Diagnosis?
a. Karsinoma tiroid folikuler
b. Adenoma tiroid folikuler
c. Karsinoma tiroid papiler
d. SNNT
e. Karsinoma tiroid mixed

72. Seorang laki laki 40 tahun ke ugd dengan sesak, riwayat 10 hari yang lalu operasi
tungkai kanan, batuk, takikardia, palla's sign (+) westermark's sign (+) hampton's
hump (+). Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah?
 a. Pneumonia
b. Emboli paru
c. Gagal gantung
d. Atelektasis
e. DVT

73. Seorang laki-laki datang dengan keluhan nyeri pada tumit setelah jatuh terpeleset.
Sebelum datang ke IGD pasien memanggil tukang pijat dan diurut urut. Kemudian
pergelangan kaki menjadi bengkak dan kemerahan. Diagnosis yang paling mungkin
pada pasien ini
a. Dislokasi sendi tumit
b. Sprain ligamen sendi tumit
c. Instabilitas sendi tumit
d. Fraktur calcaneus
e. Fraktur fibula distal

74. Laki-laki, 46 tahun. Datang dengan keluhan nyeri seluruh perut. Nyeri dirasakan
awalnya di sekitar perut kanan bawah dan selangkangan kanan. Sebelumnya pasien
mengatakan sering ada benjolan di lipat paha kanan yang awalnya hilang timbul,
namun beberapa hari ini tidak bisa kembali lagi dan membuat kantung zakarny
membesar. Pasien tidak bisa BAB/kentut. Pasien juga mengeluh mual muntah, perut
terasa begah dan lemas. PF: TD 90/70, FN 122x/menit, RR 30x/menit, T 37,8 C.
Distensi Abdomen (+), Nyeri tekan seluruh lapang perut (+), Nyeri lepas (+), tampak
benjolan di skrotum. Apa diagnosa pada pasien ini?
A. Peritonitis generalisata e.c. Perforasi Appendiks Akut
B. Peritonitis Lokal e.c. Hernia Scrotalis Dextra Irreponible.
C. Spontan Bacterial Peritonitis.
D. Peritonitis Generalisata e.c. Perforasi Hernia Scrotalis Dextra Strangulata
E. Ileus Obstruktif e.c. Hernia Scrotalis Inkarserata Dextra

75. Pasien datang dengan keluhan nyeri pada kaki setelah melakukan perjalanan jauh
menggunakan pesawat terbang. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kaki kemerahan
dan bengkak. Homans sign (+). Diagnosis?
a. Insufisiensi vena kronik
b. DVT
c. PPOK
d. Emboli paru
e. Edema paru

76. Pasien laki-laki 60 tahun mengalami luka bakar. Luas luka bakar derajat 2 dan 3 pada
anterior dan posterior dada, abdomen, kedua lengan tangan, dan derajat 2 pada area
wajah. Berapa luas luka bakar tersebut?
A. 45%
B. 48.5%
C. 50%
D. 58.5%
E. 65%

77. Seorang anak 9 tahun nyeri di siku kanan, riwayat terjatuh dari sepeda dan saat
terjatuh tangan kanan menopang di tanah. Saat diperiksa, area siku kanan tampak
menonjol ke belakang, kemerahan (+), bengkak (+), nyeri penekanan (+), krepitasi
(+). Terasa kesemutan (+) pada jari ke-4 dan ke-5 tangan kanan. Dx?
 a. Fraktur 1/3 proximal ulnar
b. Fraktur Colles
c. Fraktur Smith
d. Fraktur Galeazzi
e. Fraktur 1/3 distal ulnar

78. Seorang wanita, usia 23 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri pinggang
kiri sejak 2 hari yang lalu. Nyeri dirasakan menjalar hingga ke perut depan bawah dan
pasien mengeluhdemam. Dari pemeriksaan fisik didapatkan: TD: 120/80, N: 80, RR:
20, T: 38. Dan didapatkannyeri ketok costavertebra kiri yang menjalar hingga ke perut
depan bawah. Urinalisa ditemukanurin warna merah muda, pH 6, BJ 1003, leukosit
5/10 LPD, eritrosit 2/6 LPD, kristal (-), nitrit (-),silinder (-), leukosit estarase (+),
bakteri (+), epitel (+), protein (+), keton (+), darah (++). Dari USG saluran kemih
dalam batas normal. Diagnosa adalah?
a. Uretritis
b. Sistisis
c. Kolik abdomen
d. Pielonefritis akut
e. Pielonefritis kronis

79. Pasien datang dengan keluhan nyeri perut bagian kanan atas. Keluhan disertai demam
dan nafsu makan menurun. Diketahui pasien sering mengeluhkan nyeri perut kanan
atas hilang timbul bergantung jenis makanan yg dimakan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan: TD: 120/70, T: 38.0, Murphy sign (+). Diangnosa adalah...
a. Pancreatitis
b. Cholelitiasis
c. Cholangitis
d. Hepatitis
e. Ruptur lien

80. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun dibawa ibunya dengan keluhan terdapat lubang
kecil di depan telinga kanannya. Keluhan lain disangkal. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan pit di anterior helic auris dextra, auris sinistra normal. Sekret tidak ada.
Tindakan apa yang akan dilakukan terhadap kasus?
a. Fistulektomi
b. Insisi drainase
c. Fistulektomi dan insisi drainase
d. Radiografi dengan fistulografi
e. Bersihkan lubang secara berkala

81. Seorang wanita 50 tahun datang dengan keluhan sakit perut terus menerus selama 3
hari. Keluhan juga disertai dengan mual dan muntah. Pemeriksaan fisik 100/60mmHg,
nadi 110x/menit, suhu 39C. Pemeriksaan abdomen tampak sedikit distended (+),
defans muscular (+), nyeri tekan (+), bising usus dan pekak hepar menghilang.
Diagnosis yang paling mungkin?
a. Peritonitis perforasi appendiks
b. Peritonitis TBC
c. Peritonitis ileus perforasi
d. Primer peritonitis
e. Ileus obstruksi
82. Bayi berumur 2 hari dibawa ibunya ke IGD RS dengan keluhan muntah berulang
kehijauan sejak malam. Ibu mengatakan bahwa perut anak juga membesar. Anak
belum BAB sejak lahir. Pemeriksaan Radiologi menunjukkan adanya pelebaran colon
descenden bagian distal. Apa kemungkinan diagnosisnya?
a. Diverticulum meckel
b. Intussusepsi
c. Hirschprung disease
d. Atresia duodenum
e. Crohn disease

83. Seorang pria berusia 20 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan dan
kencing berdarah sejak 12 jam post KLL. TD: 90/60 mmHg, N: 120x/menit, RR:
20x/menit, T: 37,5°C. Pada pemeriksaan didapatkan bulging pada regio flank kanan.
Diagnosa yang mungkin adalah?
a. Ruptur ureter
b. Ruptur ginjal
c. Ruptur hepar
d. Fraktur pelvis
e. Fraktur costae

84. Seorang wanita 45 tahun datang dengan keluhan bisul di daerah anus sejak kurang
lebih 1 tahun yang lalu. Keluhan serupa sering dialami sejak kecil, jika bisul dipencet
akan keluar darah dan nanah. TTV: dbn. PF: beberapa lubang kecil di sekitar anus
bagian sinistra, pus (+), pustule (+), nyeri (+). Diagnosis yang mungkin?
a. Fistula peranal
b. Hemoroid
c. Fissura
d. Folikulitis
e. Lupa

85. Seorang laki-laki datang dengam keluhan luka bakar pada kedua tangan dan kaki
setelah terkena ledakan gas. Pada pemeriksaaan ditemukan luka bakar pada seluruh
ekstremitas atas dan bawah disertai eritem dan bula. Dignosis yang tepat pada kasus di
atas?
A. Combustio 18% derajat 2A
B. Combustio 20% derajat 2A
C. Combustio 27% derajat 2A
D. Combustio ringan derajat 2A
E. Combustio sedang derajat 2A

86. Anak 18 tahun datang dengan keluhan sakit kepala setelah terbentur batu akibat jatuh
dari sepeda 2 jam yg lalu.pasien sempat pingsan 1 menit kemudian sadar dan
mengeluh sakit kepala memberat dan mual muntah. Kemudian saat ini pasien tidak
sadar kembali. Diagnosis?
A. Hematoma epidural
B. Hematoma subdural
C. Hematoma subarachnoid
D. Perdarahan interventricular
E. Perdarahan intraserebral

87. Laki2 31 tahun datang dengan keluhan sesak dan nyeri dada sejak 1 jam yg lalu
karena kecelakaan menabrak truk. Pasien tidak memakai sabuk pengaman sehingga
 dada membentur setir. Fraktur costa 6-8. Pada pemeriksaan didapatkan pergerakan
dada kanan tertinggal, fremitus dada kanan meningkat, auskultasi dada kanan
menurun. Radiologi: air fluid level (+) DK?
A. Hemothoraks dekstra
B. Efusi pleura dekstra
C. Pneumothoraks dekstra
D. Atelektasis dekstra
E. Hematopneumothoraks dekstra

88. Laki-laki 55 thn datang dengan keluhan sakit di panggul akibat jatuh dari tempat
duduk. Pemeriksaan fisik TD 100/60 HR 80x RR 22x. Kaki eksorotasi dan terdapat
pemendekan. Terdapat hematom di trokanter major. Diagnosis pasien?
a. fraktur pelvis
b. Fraktur femur
c. Fraktur intertrokanter
d. Fraktur shaft femur
e. Fraktur diafisis femur

89. Seorang bayi berusia 7 bulan dibawa ibunya dengan keluhan muntah >5x/hari
berwarna kuning kecoklatan. Setiap di beri asi muntah. Teraba massa di epigastrium
sepanjang 2cm berukuran sebesar biji zaitun, gerak dan kontur lambung terlihat. Hasil
foto terlihat adanya massa pada abdomen
a. Invaginasi
b. Intususepsi
c. Hirschprung
d. Stenosis pylorus

90. Seorang laki-laki, 24 tahun mengeluhkan nyeri pada kakinya setelah olah raga.
Setelah dilakukan thoamson tes hasilnya (+), TTV dbn. Apakah yg terjadi pada laki-
laki tersebut?
a. Ruptur tendon acilles
b. Ruptur ACL
c. Ruptur PCL
d. Ruptur MCL
e. Fraktur tibia

91. Seorang laki-laki usia 20 tahun dibawa ke igd karena bengkak di lengan bawah. Satu
jam yang lalu pasien mengalami kecelakaan lalu lintas. Gambar : Fraktur 1/3
Proximal Ulna, Dislokasi Radius. Apa diagnosa pasien tersebut?
a. Fraktur Montegia
b. Fraktur Galeazi
c. Fraktur Coles
d. Fraktur Smith
e. Dislokasi humerus

92. Seorang laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan keluar darah segar saat BAB
disertai nyeri saat BAB. TTV dalam batas normal, pemeriksaan colok dubur
ditemukan massa berkelok-kelok. Diagnosis pasien adalah?
a. Hemorroid eksterna
b. Hemorroid interna
c. Ca sekum
d. Ca colon
 e. Diverkulitis

93. Pasien laki2 5tahun datang diantar ibu nya karena air kencing tidak keluar dari ujung
penis, namun dari depan batang penis. Nyeri (-). Saat pemeriksaan tampak OUE
dibagian atas batang penis dan penis bengkok. Dx ?
a. Hipospadia granular
b. Hipospadia penil
c. Hipospadia skrotal
d. Hipospadia penuskrotal
e. Hipospadia coronal

94. Seorang pria berusia 34 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri ketika
ejakulasi yang dirasakan sudah 1 minggu, keluhan disertai demam, pada pemeriksaan
rectal toucher didapatkan nyeri tekan prostat bilateral, pemeriksaan urin : leukosit 10-
12/lp, eritrosit 0-2/lp, nitrit positif. Diagnosisnya?
a. Epididimitis
b. Orkhitis
c. Prostatitis
d. Uretritis
e. Vesikoitis

95. Seorang laki-laki usia 30 tahun dibawa ke IGD pasca terjatuh dengan menopang
menggunakan tangannya. Lengan bawah terasa nyeri. Pada rontgen ditemukan adanya
fraktus os ulna dan dislokasi dibagian proximal. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Colles fracture
b. Smith fracture
c. Montegia fracture
d. Galeazzi fracture
e. Humerus fracture

96. Seorang laki-laki datang ke IGD post kecelakaan lalu lintas mengeluh nyeri pada siku
tangan kanannya. Saat ini, terlihat deformitas pada siku. Dan kelemahan jari 4 dan 5
tangan kanan. Kemungkinan diagnosis adalah?
a. Fraktur proximal radius
b. Fraktur colles
c. Fraktur smith
d. Fraktur supracondiler humerus
e. Fraktur galeazzi

97. Laki-laki 50th mengeluh nyeri saat BAK disertai urin tidak lancar nyeri dirasakan
menjalar sampai di penis kadang harus mengubah posisi agar urin lancar kembali.
Diagnosisnya adalah?
a. Ureterolithiasis proksimal
b. Ureterolithiasis distal
c. Vesicolithiais
d. Ureterolithiasis
e. Nefrolithiasis

98. Seorang laki-laki 54 th datang ke IGD dengan keluhan tidak bisa BAB. Pasien
mengeluhkan 4 hari terakhir tidak bisa BAB, perut kembung, dan tidak bisa kentut.
Perut terasa nyeri melilit. Pada pemeriksaan didapatkan tanda vital dalam batas
normal. Perut pasien cembung dan tegang. Bising usus meningkat. Hasil pemeriksaan
 colok dubur ampulla recti kolaps. Penatalaksaan awal yang tepat adalah:
A. Pemberian antibiotik spektrum luas
B. Pemasangan nasogastric tube
C. Melakukan wash out
D. Melakukan pemeriksaan foto polos abdomen
E. Pemasangan rectal tube

99. Seorang wanita berusia 70 tahun mengeluh punggung kaki kiri mati rasa. Keluhan
disertai nyeri sisi antero lateral tungkai bawah setelah operasi sendi lutut kiri.
Pemeriksaan neurologik ekstremitas inferior kiri didapatkan kelemahan gerak
terutama untuk dorsofleksi dan eversi pedis, hipestesia di lokasi tersebut, reflex
patella dan achilles menghilang. Apakah saraf yang mengalami lesi pada kasus
tersebut?
A. Nervus obturatorius
B. Nervus femoralis
C. Nervus tibialis
D. Nervus safenus
E. Nervus peronealis komunis

100. Seorang laki-laki, 58 tahun datang dengan keluhan buang air besar berdarah.
keluhan telah dirasakan sejak 1 tahun yang lalu, hilang timbul dan dalam 1 minggu
terakhir darah yang keluar semakin banyak dan terkadang darah kelur tanpa ada feses.
Pasien juga mengeluhkan adanya penurunan berat badan yang signifikan dalam 1
tahun terakhir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan conjungtiva palpebra anemis.
Dokter menduga pasien memiliki tumor colon dan meminta pasien untuk melakukan
pemeriksaan radiologis. APakah gambaran radiologik yang khas yang dapat
ditemukan pada pasien ini?
A. Hering bone appearance
B. Aple bite
C. filling defect
D. free Air
E. Coiled spring

101. Seorang pria berusia 59 tahun diantar ke IGD RS karena sempat pingsan di
tempat kerjanya. Pria tersebut tampak pucat, tanda vital baik, di sela-sela tuturnya
yang lemah dia mengatakan sudah 1 bulan terakhir buang air besar seperti kelereng
dan sering ada percikan darah, dalam sehari bisa 4-5 kali. Dari pemeriksaan fisik di
IGD didapatkan tidak jelas distensi abdomen, tidak jelas ada massa di abdomen,
auskultasi bising usus meninggi. Nilai Hb 6 gram/dL dan pada analisa feses
didapatkan occult blood 4+. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada bapak ini?
B. Karsinoma gaster
C. Karsinoma kolon desendens
D. Karsinoma kolon asendens
E. Karsinoma kolon transversal
F. Hemoroid interna

102. Seorang bapak 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan benjolan yang nyeri di
lipat paha kanan sudah berlangsung 3 hari, benjolan sebelumnya sering keluar-masuk
spontan bertahun-tahun. Sedah sejak sehari bapak ini tidak buang air besar. Pekerjaan
bapak ini adalah kuli panggul beras di pasar induk, dan ada riwayat sakit tuberculosis
dan sudah menyembuh setelah 6 bulan pengobatan. Apakah diagnosis pada bapak ini?
A. Hernia inguinalis dekstra reponibel
 B. Hernia inguinalis dekstra ireponibel
C. Hernia inguinalis dekstra inkarserata
D. Hernia inguinalis dekstra strangulata
E. Hernia skrotalis dekstra

103. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan benjolan di

dubur. Benjolan tersebut mulai dirasakan sejak 1 tahun yang lalu, dan satu tahun
sebelum muncul benjolan tersebut pasien merasakan setiap kali setelah buang air
besar keluar darah segar. Pekerjaan sebagai sopir. Apakah diagnosis yang paling
mungkin diderita pasien ini?
A. Ca recti
B. Polip recti
C. Abses perianal
D. Haemorrhoid
E. Fistula perianal

104. Seorang laki-laki, usia 30 tahun, dirawat di rumah sakit dengan nyeri perut
kanan bawah yang sebelumnya dirasakan di sekitar pusat.penderita juga mengeluhkan
adanya mual dan muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38,5oC, terdapat
nyeri tekan perut kanan bawah di titik McBurney. Pada saat colok dubur pasien
merasa nyeri pada arah jam 10 - 11. Hasil laboratorium terdapat lekositosis. Apakah
diagnosis yang paling mungkin untuk kasus di atas?
A. Divertikel
B. Volvulus
C. Apendisitis akut
D. Hemorrhoid
E. Abses hepar

105. Seorang laki-laki, usia 70 tahun, datang ke poliklinik sebuah rumah sakit
dengan keluhan benjolan di lipat paha kanan sampai dengan kantong kemaluan sejak
2 hari yang lalu. Keluhan disertai mual, muntah dan perut kembung. Pada
pemeriksaan colok dubur tidak ditemukan kelainan, ada riwayat batuk lama. Apakah
diagnosis yang paling mungkin untuk kasus di atas?
A. Hernia femoralis strangulate
B. Hernia inguinalis direk strangulate
C. Hernia medialis inkarserata
D. Hernia inguinalis lateralis inkarsetara
E. Hernia inguinalis lateralis ireponibilis

106. Seorang anak laki-laki, usia 1 tahun, diantar oleh ibunya ke UGD RS dengan
keluhan ada benjolan di kantong pelir sejak tadi pagi dan tidak dapat dimasukkan
kembali. Sebelumnya benjolan hilang timbul, sehingga dia menangis kesakitan.
Pasien masih bisa BAB, tidak kembung, tidak muntah-muntah. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan berat badan 12 kg, nadi 140X/menit, laju respirasi 25X/menit, suhu
36,5°C, perut tidak distensi, tidak dijumpai kontur usus maupun gerakan usus. Apakah
diagnosis yang tepat untuk kasus di atas?
A. Hernia reponibilis
B. Hernia ireponibilis
C. Hernia inkarserata
D. Hernia strangulata
E. Hernia akreta
107. Seorang bayi laki-laki, usia 4 bulan, oleh kedua orangtuanya dibawa ke IGD
RS karena sejak 2 hari yang lalu perutnya kembung, muntah berisi tinja dan berlendir
disertai darah. Empat hari sebelum masuk rumah sakit pasien menderita batuk pilek.
Pada pemeriksaan fisik anak tampak rewel karena kesakitan, perut distensi, peristaltik
usus positif, terdapat kontur usus, perkusi hipertimpani, dance sign (+), sosis sign (+).
Pada pemeriksaan rectal toucher dijumpai potrio sign (+). Apakah diagnosis yang
paling tepat untuk kasus di atas?
A. Prolaps anus
B. Invaginasi
C. Hernia inkarserata
D. Hernia strangulate
E. Appendisitis akut

108. Seorang anak usia 4 tahun datang ke poli anak Rumah Sakit mengeluh nyeri
perut selama sebulan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan demam, dan palpasi
abdomen didapatkan massa solid di sebelah kanan. Pemeriksaan laboratorium
didapatkan hematuria tanpa proteinuria. CT scan abdomen menunjukkan adanya
massa ukuran 12 cm, berbatas tegas, dan solid pada ginjal kanan. Nefrektomi ginjal
kanan kemudian dilakukan, makroskopis tampak massa besar, soliter, berbatas tegas
yang dalam pemotongan tampak putih keabu-abuan dengan daerah nekrosis dan
perdarahan
Apakah diagnosa yang paling mungkin?
A. Wilms tumor
B. Angiomyolipoma
C. Interstitial cell tumor
D. Renal cell carcinoma
E. Transitional cell carcinoma

109. Seorang laki-laki usia 85 tahun datang ke poliklinik Rumah Sakit dengan
keluhan sering terbangun untuk kencing sejak setahun ini. Selain itu pasien juga
mengeluh adanya nyeri pinggang sejak 6 bulan terakhir. Pada digital rectal
examination kelenjar prostat teraba keras dan ireguler. Pemeriksaan lab didapatkan 
PSA 72 ng/mL. Didapatkan spesimen biopsy transrectal pada semua lobus prostat,
dengan gambaran mikroskopis  90% jaringan menunjukkan gambaran cord and sheets
cells dengan nucleus pleiomorf hiperkromatik, nucleolus prominen, dan sitoplasma
sedikit.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Atropi prostat
B. Prostatitis akut
C. Prostatitis kronis
D. Adenokarsinoma prostat
E. Benign prostat hiperplasia

110. Seorang laki-laki usia 59 tahun datang ke Puskesmas mengeluh adanya

benjolan yang semakin membesar pada kantong zakar sejak satu tahun yang lalu.
Tidak ada nyeri akan tetapi terasa berat. Pasien tidak mengeluhkan adanya masalah
fungsi seksual. Pemeriksaan fisik menunjukkan tidak adanya lesi pada kulit skrotum
dan tidak ada massa yang tampak, tetapi skrotum membesar bilateral dan lunak,
Transiluminasi test (+). Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Elephantiasis
B. Varicocele
C. Seminoma
 D. Hidrokel
E. Orchitis

111. Seorang laki-laki, 40 tahun diantar mobil polisi karena baru saja mengalami
kecelakaan lalu lintas. Pasien adalah seorang supir bis. Saat ini pasien mengeluh sakit
perut. Sakit dirasakan di perut kanan atas, perut terasa penuh, dan belum bisa
kentut.buang air kecil pasien tidak merah. Apakah pemeriksaan penunjang yang bisa
dilakukan untuk mengetahui penyebab kelainan pasien tersebut?
A. X foto abdomen
B. USG Abdomen
C. BNO IVP
D. Foto BNO 3 posisi
E. Colon in loop

112. Seorang perempuan berusia 26 tahun datang ke klinik karena nyeri pada
payudara. Anamnesis didapatkan pasien melahirkan anak pertama spontan 3 minggu
lalu, keluhan timbul 2 hari lalu saat menyusui bayi. Nyeri terasa makin memburuk dan
payudara terasa bengkak. Pemeriksaan tanda vital tekanan darah 110/80 mmHg,
frekuensi nadi 92x/menit, frekuensi nafas 20x/menit, temperatur 38°C. Pemeriksaan
payudara didapatkan payudara kanan bengkak, kemerahan, dan nyeri tekan (+).
apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. mastitis
B. cellulitis
C. abscess payudara
D. Galactocele
E. fibroadenoma mammae

113. Seorang perempuan usia 34 tahun datang ke poli penyakit dalam dengan
keluhan terdapat benjolan di leher sebelah kanan dan kiri. Pasien juga mengeluh batuk
sejak 4 bulan yang lalu tidak kunjung sembuh, batuk kental berwarna hijau.
Pemeriksaan fisik didapatkan benjolan pada leher kanan dan kiri masing-masing satu
buah, lunak, tidak berbenjol, dan nyeri tekan (-). Pasien baru pernah mengalami
keluhan seperti ini dan keluarga pasien tidak ada yang mengalami keluhan serupa.
Dokter melakukan FNA dan didapatkan hasil bahwa terdapat dominasi sebaran sel-sel
mononuklear. Diagnosis pada pasien tersebut yaitu:
A. Limfadenitis spesifik
B. Limfoadenocarcinoma
C. Limfadenitis non spesifik
D. Limfoma non Hodgkin
E. Limfoma Hodgkin

114. Seorang laki-laki berusia 19 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan

pergelangan tangan kanan nyeri dan bengkak. Pada anamnesis didapatkan keluhan
terjadi dua jam yang lalu, jatuh terpeleset dan tangan menumpu lantai dengan tangan
dan lengan dalam posisi terbuka, pergelangan tangan dan tangan tampak deformitas
seperti sendok garpu (dinner fork) atau bayonet dan sedikit bengkak. Palpasi 2,5 cm
proximal persendian radiocarpal pada bagian radial merasakan adanya posterior
displascement, apex volar angulation dan nyeri tekan pada bagian yang bengkak.
Apakah diagnosis klinis yang paling mungkin?
(a) Fracture schapoid
(b) Fracture radius distal - colles
(c) Fracture radius distal – smith
 (d) Fracture radius distal – galeazzi
(e) Dislokasi artic. Radioulnar distalis

115. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun, dibawa ke UGD RS dengan siku kiri
sisi luar menonjol dan nyeri. Pada anamnesis didapatkan keluhan timbul setelah si
anak bermain dengan pamannya yaitu ditarik tangan kirinya lalu diangkat dan
badannya diayun-ayun. Pemeriksan menunjukkan lengan kiri, anak enggan
menggerakkan lengan, dalam posisi siku fleksi dan pronasi, pada palpasi teraba benjol
keras pada sisi lateral siku. Apakah diagnosis klinis yang paling mungkin?
(a) subluxasi caput radii
(b) bursitis olecranon
(c) epicondylitis
(d) cubital tunnel syndrome
(e) fracture supracondylar

116. Seorang laki-laki berusia 22 tahun datang ke unit gawat darurat dengan
keluhan bahu kiri nyeri dan tidak dapat menggerakkan lengan kirinya. Data anamnesis
menunjukkan keluhan terjadi 2 jam lalu saat jatuh bermain sepakbola dengan bahu
kiri sebagai tumpuan ke tanah dengan lengan terentang serta bahu tertendang kaki
temannya. Pemeriksaan pada bahu dan lengan kiri menunjukkan pasien menyangga
lengan dalam posisi rotasi eksternal, sedikit abduksi, kontur bahu kiri hilang/datar,
palpasi nyeri, pada tidak ada ROM pada sendi bahu , tes nervus axillaris
menunjukkan adanya cidera. Apakah diagnosis klinis yang paling mungkin?
(a) fraktur clavicula 1/3 medial
(b) dislokasi anterior artic. glenohumerale
(c) strain m. deltoideus
(d) sprain lig.coracoclaviculare
(e) dislokasi artic. Acromioclaviculare

117. Seorang laki-laki berusia 20 tahun diantar ke UGD RS dengan keluhan nyeri
sendi lutut kanan. Pada anamnesis didapatkan 2 jam lalu pasien bermain futsal dan
saat berlari lutut terpuntir mendadak. Pasien masih bisa berjalan namun pincang,
makin lama makin nyeri di lutut kanan bila untuk berjalan lama. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan keadaan umum baik, TD 120/90; N.88 x/mnt, R 20x/mnt, suhu 37.
Pemeriksaan cara berjalan pincang, lutut tidak dapat diekstensikan maksial, tes
McMurray pada sendi lutut hasilnya positif. Apa diagnosis yang paling tepat?
(a) Ruptur meniskus lateralis
(b) Ruptur bursa infrapatellaris
(c) Ruptura bursa prepatkllaris
(d) Kontusi genu
(e) Rupture ligamentum cruciatum anterior

118. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri
pada bagian belakang pergelangan kaki kiri. Pada anamnesis didapatkan 3 jam yang
lalu pasien bermain sepak bola dan ketika menyepak bola tiba-tiba terasa suara "klik"
pada pada pergelangan kaki kiri. Pasien jatuh dan merasa sangat nyeri pada
pergelangan kaki kiri tersebut. Pasien tidak dapat berjalan. Pada pemeriksaan tanda
vital didapatkan tekanan darah 120/90 mmHg, denyut nadi 88 x/menit, frekuensi
napas 20x/menit, suhu tubuh 37°C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan udem dan
nyeri tekan di bagian belakang pergelangan kaki kiri. Hasil tes Thompson untuk fleksi
plantar negatif. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
(a) Ruptur tendon achiles
 (b) Tendinitis achiles
(c) Ruptur bursa retrocalcaneal
(d) Kontusi calcaneal
(e) Strain m.triceps surae

119. Pada suatu visum et repertum korban KDRT tampak luka bakar pada kulit,
dimana luka bakar berbentuk bulat dengan diameter 10 cm, berwarna kemerahan, tepi
tidak rata dan tampak bula yang sebagian sudah pecah. Termasuk luka bakar derajat
berapakah, luka tersebut?
A. Luka bakar derajat 1a
B. Luka bakar derajat 1b
C. Luka bakar derajat 2a
D. Luka bakar derajat 2b
E. Luka bakar derajat 3

120. Pasien dibawa ke UGD setelah kecelakaan 2 jam yll. Didapatkan luka pada
tungkai bawah 2 cm kontaminasi ringan, disertai krepitasi dan bone expose. Diagnosis
pada pasien ini adalah
A. Fr terbuka grade 1
B. Fr terbuja grade 2
C. Fr terbuka grade 3a
D. Fr terbuka grade 3b
E. Fr terbuka grade 3c

121. Seorang pasien usia 30 tahun datang dengan keluhan dada sering terasa
panas. Pasien sering mengeluh mual dan muntah. Pasien seringkali memuntahkan
makanan yang baru dimakannya. Ada gambar rontgen dengan barium terdapat
penyempitan pada bagian bawah esofagus. Diagnosisnya?
F. Atresia esophagus
G. Achalasia
H. Hernia
I. Hemothoraks
J. Hyperthropy pyloric stenosis