Contoh Surat Tanda Terima Dokumen
Contoh Surat Tanda Terima Dokumen
Contoh Surat Tanda Terima Dokumen
BERITA ACARA
SERAH TERIMA DOKUMEN UJIAN NASIONAL
TAHUN PELAJARAN 2017/2018
Pada hari ini Jumat tanggal 12 bulan Juli tahun 2017 di Kantor/Sekolah : SMP NEGERI 1
Lendah.
1. Nama : Sumardo, M.Pd.
NIP : 124124125253
Jabatan : Kepala SMP Negeri 1 Lendah
Alamat Kantor/Sekolah : Jl. Wates Km. 12 Lendah Kulon Progo
Selanjutnya disebut dengan Pihak Pertama
2. Nama : Mardono, M.Pd.
NIP : 329579257028
Jabatan : Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten Kulon Progo
Alamat Kantor/Sekolah : Jl. Pengasih Km. 1 Pengasih Kulon Progo
Selanjutnya disebut dengan Pihak Kedua
Dengan ini menyerahkan dokumen Ujian Nasional dengan ketentuan :
Pihak Pertama akan menyerahkan kepada Pihak Kedua, hasil pekejaan peserta Ujian Nasional
beserta lembaran soal dan lembaran soal serta lembaran sola yang tak terpakai, beserta daftar
hadir serta berita acara penyelenggara Ujian Nasional sebagai berikut ini :
Jumlah Sampul
No. Mata Pelajaran
Hasil Pekerjaan Peserta Ujian Nasional Lembar Soal
1. Ilmu Pengetahuan Alam 186 200
2. Ilmu Pengetahuan Sosial 186 200
3. Matematika 186 200
4. Bahasa Indonesia 186 200
Jumlah 744 800
Saksi-saksi:
1.Tanda Tangan : 2.Tanda Tangan :
Nama : Sugeng, S.Pd Nama : Sriwedari, S.Pd.
NIP : 639720864521 NIP : 106734896532
Jabatan : Sek. Sub. Rayon I Jabatan : Wakil Kepala SMP N 1 Lendah