TUGAS

ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

ROLE PLAY PSIKIATRI

Diajukan untuk memenuhi tugas dan melengkapi syarat

Dalam menempuh Kepaniteraan Klinik
Ilmu Kesehatan Masyarakat

Disusun oleh :
Ghea Irawan (030.12.117)
Albab Youndra Darmawan (030.13.217)
Hana Ananda Irivani (030.13.088)
Heike Esfandari (030.13.091)
Kharisa Hana Hapsari (030.13.108)
Natsir Belkaoui Muhammad (030.13.139)
Tiara Larasati Jaya Putri (030.13.191)
Ayuka Nishi (030.13.218)
Puti Alimah (030.13.242)
Yanti Puspitasari (030.13.260)

Pembimbing :
dr. Erita Istriana Sp.KJ

KEPANITERAAN KLINIK
ILMU KEDOKTERAN KOMUNITAS / KESEHATAN MASYARAKAT
 PERIODE 14 JANUARI 2019 – 23 MARET 2019
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TRISAKTI
JAKARTA
A. Alur Pemecahan Masalah
Adapun alur kerangka Strategi Kesehatan Jiwa Regional, Pendekatan dapat
diselesaikan dengan menggunakan kerangka di bawah ini:

1. Identifikasi masalah

2. Penentuan
8. Monitor
penyebab masalah
Pencegahan Bunuh
Diri

3. Perencanaan dalam
penentuan advokasi
7. Penelitian dan
evaluasi

4. Pelayanan
Kesehatan
6. Peraturan dan
Kebijakan

5. Promosi Kesehatan
Jiwa

Gambar 1. Strategi Kesehatan Jiwa

 Gambar 2. COMMUNITY MENTAL HEALTH NETWORK

Penerapan Metode Kesehatan Jiwa Komunitas di Puskesmas Tebet

Adapun penerapan langkah dalam penerapan metode jiwa komunitas yang ada
di puskesmas Tebet adalah sebagai berikut:

1. Masyarakat berperan aktif dalam penemuan orang dengan gangguan jiwa

dengan melapor pada RT/RW atau lembaga keamanan setempat untuk di
data.
2. RT/RW setempat melakukan pendataan dan edukasi kepada masyarakat
atau keluarga pasien tentang pentingnya pelaporan orang dengan gangguan
jiwa, setelah itu RT/RW melaporkan kepada kader ODGJ (komunitas
perpanjangan tangan dinas terkait) setelah itu bisa melaporkan langsung ke
Dinas sosial setempat atau ke Puskesmas (Pemegang Program Jiwa)
setempat untuk di data dan di tindak lanjuti dalam upaya proses pengobatan
dan terapi .
 3. Puskesmas Setempat memberikan pelayanan primer kepada orang dengan
gangguan jiwa ini melalui pemeriksaan yang di lakukan di awal, setelah itu
apabila puskesmas tidak mampu, puskesmas merujuk pasien orang
gangguan jiwa ke fasilitas kesehatan lebih lanjut dengan memberikan
edukasi kepada keluarga pasien jika ada.

Role Play Kesehatan Jiwa

Soal :
Laki-laki, mahasiswa, 20 tahun, tinggal di tempat kos. Sejak 2 bulan ini pasien tidak
kuliah, ia merasa teman kuliah tidak menyukainya karena bersaing pelajaran, pasien
yakin temanya pernah berusaha merauninya melalui minuman pasien. Sebelum ini
prestasi pasien baik dengan IPK 3,5.

Langkah yang akan diambil berdasarkan sasaran:

Pasien dan Keluarga:

1. Melakukan home visit ke rumah pasien tersebut bila keluarga tidak mau
membawa pasien ke Puskesmas.
2. Melakukan pemeriksaan pasien menggunakan metode 2 menit (menggali
RPS, RPD riwayat penggunaaan obat serta trauma)
3. Memberikan penjelasan mengenai penyakit dan pengobatan yang akan
dilakukan pada pasien dan keluarga
4. Merujuk pasien ke fasilitas pelayanan kesehatan rujukan (RSU atau RSJ)
5. Meminta bantuan berupa dukungan dari keluarga, baik untuk mengurus
pasien dari segi kepatuhan minum obat, kepatuhan kontrol ke dokter, dan
dukungan kepada pasien agar pasien merasa bahwa masih banyak orang-
orang yang peduli terhadap ia dan kesehatannya.
Masyarakat:
1. Melakukan penyuluhan kepada masyarakat untuk menghilangkan stigma
mengenai gangguan jiwa, bahwa gangguan jiwa bukanlah hal yang harus
dihindari.
2. Saat masyarakat menemui atau menjumpai seseorang dengan keluhan
seperti di atas dapat melaporkan kepada kader pada wilayah tersebut
ataupun membujuk dan menyarankan keluarga untuk membawa pasien ke
Puskesmas
3. Menghimbau kepada masyarakat untuk merangkul dan mengikutsertakan
ODGJ yang telah dalam masa pengobatan untuk ikut dalam kegiatan
kemasyarakatan agar mereka tidak merasa dikucilkan dan dapat berfungsi
secara sosial.
4. Membentuk kader peduli ODGJ yang melakukan kegiatannya secara aktif
khususnya dalam rehabilitasi kejiwaan.
5. Berkerjasama dengan lintas sektoral (komunitas, LSM, Tokoh Masyarakat,
perusahaan-perusahaan, sekolah, tempat-tempat ibadah) dalam membangun
kepedulian terhadap ODGJ.

Pemangku Kepentingan :
1. Membentuk komitmen bersama dengan RT/RW/Lurah/Kecamatan untuk
peduli dengan ODGJ.
2. Mengajarkan kepada RT dan RW cara memonitoring pasien ODGJ sesuai
wilayah setempat serta menginisiasi dan pemantauan kader dalam
melaksanakan kegiatannya.
 Kasus:
Laki-laki, mahasiswa, 20 tahun, tinggal di tempat kos. Sejak 2 bulan ini pasien tidak
kuliah, ia merasa teman kuliah tidak menyukainya karena bersaing pelajaran, pasien yakin
temanya pernah berusaha merauninya melalui minuman pasien. Sebelum ini prestasi
pasien baik dengan IPK 3,5

Analisa berdasarkan metode 2 menit, apakah

terdapat?

Keluhan Fisik
a. Keluhan Fisik: Apakah terdapat keluhan Psikosomatik Keluhan Mental Emosional
fisik murni, atau fisik ganda (keluhan fisik yang diduga berhubungan (Gangguan tidur, perilaku, emosi,
b. Keluhan Mental Emosional dengan masalah kejiwaan) pikiran)
c. Keluhan Fisik dan Mental Emosional

Faktor social
Observasi lingkungan sekolah
Melakukan Pemeriksaan Fisik, Status
(melakukan wawancara terhadap guru
Mental, Sensorium Kognisi,
penanggung jawab) untuk mencari tahu
faktor risiko

Bila merupakan kasus Jiwa .

 Edukasi keluarga dan pasien untuk diadakan pertemuan dengan dokter di
waktu tertentu (di Puskesmas atau apabila tidak memungkinkan, di rumah
pasien)
 Kasus Jiwa
(+)
Rujuk ke Puskesmas
Kecamatan atau
Spesialis Kedokteran
Jiwa untuk Poli Umum Puskesmas
pengobatan lebih Kelurahan
lanjut

Pendataan warga
dengan gangguan
Pengobatan dan kejiwaan
1. Edukasi ke keluarga
Rehabilitasi pasien mengenai
gangguan jiwa
Lakukan Kunjungan
2. Edukasi ke keluarga
Jika kondisi telah Rutin ke Rumah
pasien pentingnya berobat
stabil
secara teratur
3. Edukasi ke keluarga
Koordinasi dengan untuk cepat membawa
Rujuk Balik RT & RW setempat, pasien ke fasilitas
Dinas Sosial, dan
kesehatan apabila
Kelurahan
terdapat
kegawatdaruratan
Memastikan
keamanan warga dan
untuk pendataan