Contoh SKTM Rumah Sakit
Contoh SKTM Rumah Sakit
Contoh SKTM Rumah Sakit
KECAMATAN IJEN
KEPALA DESA KALISAT
Jalan Kayu Mas No. 1 Kode 68288
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Kalisat Kecamatan Ijen Kabupaten
Bondowoso, menerangkan :
Nama : BUSAWI
Status : Kawin
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.