KUESIONER
KUESIONER
KUESIONER
2
KUESIONER
EVALUASI KEGIATAN PENYULUHAN PERTANIAN
TENTANG PERILAKU PETANI DALAM BUDIDAYA PADI SAWAH METODE SRI
DI KECAMATAN CIRAU KABUPATEN BOGOR
A. DATA RESPONDEN
1. Nomor Responden : ....................................................................
2. Nama Responden : ....................................................................
3. Alamat : ....................................................................
....................................................................
4. Umur : ....................................................................
5. Saya Adalah : Laki-laki/Perempuan )*
6. Pendidikan Terakhir : ....................................................................
7. Status Perkawinan : Menikah/Belum menikah/Janda/ Duda )*
8. Jabatan dalam kelp. tani : ....................................................................
B. ENUMERATOR/PENCACAH
C. PETUNJUK PENGISIAN
1. Mohon dengan hormat bantuan dan kesediaan Bapak/Ibu untuk menentukan pilihan jawaban
terhadap pernyataan-pernyataan yang tersedia berikut ini sesuai dengan keadaan yang
sebenarnya.
2. Berilah tanda silang (X) pada alternatif jawaban yang tersedia sesuai dengan pilihan Bapak/Ibu.
3. Perlu diketahui bahwa hasil pengisian kuesioner ini tidak berpengaruh pada kedudukan
Bapak/Ibu sehingga tidak perlu ragu untuk mengisi kuesioner secara jujur sesuai keadaan yang
sebenarnya. Penelitian ini akan menjamin kerahasiaan identitas Bapak/Ibu.
1. Pengetahuan
3. Keterampilan
Instrumen pertanyaan untuk mengukur skala keterampilan menggunakan metode wawancara indep
dengan responden.
Responden
(........................................)