Sop Exo Persistensi GG Sulung

Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 4

PENCABUTAN PERSISTENSI GIGI SULUNG

No. Dokumen :
No. Revisi : 00
SOP Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2

PUSKESMAS DADAN MULYADAN, SKM


CIBUGEL NIP.197003191994031004

1. Pengertian Suatu tindakan pencabutan pada gigi yang belum tanggal sedangkan gigi tetap
pengganti sudah erupsi.

2. Tujuan Untuk mencegah gangguan tumbuh kembang gigi tetap dan lengkung rahang
(maloklusi).

3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Cibugel Nomor 440/ /PKM-CBG/ /2016
tentang Kebijakan Klinis Puskesmas Cibugel.

4. Referensi Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor :


284/Menkes/SK/IV/2006 tentang Standar Pelayanan Asuhan Kesehatan Gigi
dan Mulut.
5. Prosedur 1. Alat
a. Tang Gigi Sulung
b. Alat Diagnostik
2. Bahan
a. Anastesi
b. Antiseptik
c. Kapas
d. Tampon

6. Langkah- 1. Anamnesa
langkah 2. Pemeriksaan / gejala klinis : tampak gigi sulung dan gigi tetap sejenis dalam
rongga mulut , sakit negative / positif ,derajat kegoyangan gigi negative /
positif , Gingivitis negative / positif .
3. Infoconsent secara lisan dan tulisan
4. Tindakan pencabutan dengan lebih dahulu melakukan antiseptic, anastesi
(topical / injeksi )kemudian ekstraksi.
5. Observasi selama 3 bulan bila tampak gejala mal oklusi menetap lanjutkan
dengan perawatan preventif ortodontik.

7. Bagan Alir

Anamnesa Pemeriksaan gejala


Informed concent
klinis

Meletakan tampon& Tindakan


Observasi intruksi Pencabutan gigi
selama 3 bulan

8. Hal-hal yang 1. Riwayat penyakit pasien terdahulu


harus di 2. Observasi pasien 3 bulan setelah pencabutan
perhatikan
2/2

9. Unit terkait 1. Pendaftaran


2. Ruang Obat/Farmasi
3. BP Umum
10. Dokumen 1. Rekam Medis
terkait 2. Informet Consent
3. Buku Evaluasi Anastesi
4. Buku Register BP Gigi
No. Kode :
No. Revisi : 00
Tanggal Berlaku :
Elemen : 9.2.2.1

DAFTAR TILIK
PENCABUTAN PERSISTENSI GIGI SULUNG
Diberikan kepada Sekretariat
No. Copy Dokumen Induk
Tanggal Pemberian

Disahkan oleh Diperiksa oleh Disiapkan oleh


Kepala Puskesmas Cibugel Ketua Tim Mutu Penanggung Jawab UKP

DADAN MULYADAN , SKM


NIP. 197003191994031004
PENCABUTAN PERSISTENSI GIGI SULUNG
No. :
Dokumen
DAFTAR No. Revisi : 00
TILIK Tanggal :
Terbit
Halaman : 1/1

PUSKESMAS DADAN MULYADAN, SKM


CIBUGEL NIP. 197003191994031004

Unit : ..............................................................................................................................
Nama Petugas : ..............................................................................................................................
Tanggal Pelaksana : ..............................................................................................................................

No Kegiatan Ya Tidak
1. Apakah petugas petugas melakukan anamnesa?
2. Apakah petugas melakukan pemeriksaan/gejala klinis?
3. Apakah petugas melakukan informed consent lisan dan
tertulis?
4. Apakah petugas melakukan Tindakan pencabutan dengan
terlebih dahulu melakukan antiseptik, anastesi lokal
(topikal atau injeksi) kemudian ekstraksi?
5. Apakah petugas melakuakan observasi selama 3 bulan bila
tampak maloklusi menetap lanjutkan dengan perawatan
preventif ortodontik?

CR = {Ya/ (Ya + tidak)} x 100% = …..

.................., .......................................
Pelaksana / Auditor,

( ................................................ )

Anda mungkin juga menyukai