Surat Keterangan Sakit
Surat Keterangan Sakit
Surat Keterangan Sakit
Dengan ini menerangkan bahwa berdasarkan hasil pemeriksaan yan telah dilakukan kepada :
Nama :
Umur :
Pekerjaan :
Alamat :
Berdasarkan pemeriksaan, pasien tersebut perlu diberikan istirahat karena sakit selama
.............. (........) hari terhitung mulai tanggal .................................. s.d tanggal .........................
Demikian surat keterangan sakit ini diberikan untuk diketahui dan dipergunakan seperlunya.
Gorontalo ....................................
Dokter Pemeriksa
..........................................
Gorontalo ....................................
Dokter Pemeriksa
..........................................