Clinical Pathway BPH TURP

Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 3

Logo RS Clinical Pathway NoCP/Revisi/Berlaku :

BPH Nama :________________


Tgl Lahir :_____________ L/P
No. RM :______________
Perkiraan LOS:___________
Kamar :_________________

Aspek Pelayanan Hari


OP PO PO PO PO PO
I II III IV V
Penilaian dan Pemantauan Medis
 Anamnesis dn Pemeriksaan Fisik
 Konsultasi Dokter Anastesi (bila perlu)
 Konsultasi Dokter Penyakit Dalam (bila perlu)
Penilaian dan Pemantauan Keperawatan
 Pemantauan Tanda Vital
 Pemantauan Pendarahan
 Pemantauan Skala nyeri
 Penilaian kecemasan
Pemeriksaan Penunjang Medik
 Darah lengkap (Hb, L, Ht,Tr)
 HBsAg (bila perlu)
 CT/BT
 SGOT/SGPT
 GDS
 EKG
 Foto Thoraks
 USG Ginjal Buli pre-Op
Medikasi
 IV line Kristaloid (RL/NaCl 0.9%/ RA)
 Ceftriaxone 2x1g IV
 Ketorolac 3x1g IV
 Carbazochrome 2x1 amp IV
 Ranitidine 2x1amp IV
 Ciprofloxacin 2x500mg PO
 Asam Mefenamat 3x1 tab
 Dulcolax 2 sup
Tindakan Kedokteran
 TURP
 Irigasi DC dengan NS
 Aff DC
Nutrisi
 Diet per oral (Hindari kopi dan makanan pedas)
Mobilisasi
 Bedrest
 Duduk
 Berjalan
Pencegahan Jatuh
 Penilaian Skala Jatuh (Skala Morse)
 Memasang hek tempat tidur atau restrain bila perlu
 Edukasi untuk pencegahan jatuh
Pendidikan dan Komunikasi dengan Pasien dan Keluarga
 Edukasi penyakit dan komplikasi
 Edukasi Pembatasan aktivitas
 Edukasi mengenai obat-obatan dan diet

Rencana Discharge
 Bisa Mobilisasi
 Irigasi DC Jernih dan DC di Aff
 Skala nyeri 3-4
 Tidak ada Komplikasi
 Kontrol Poli 1 minggu

Variasi Pelayanan Tanggal Alasan Nama Jelas

Tanggal Masuk Tanggal Pulang


Diagnnosis Utama Kode ICD 10

Diagnosis Penyerta Kode ICD 10

Komplikasi Kode ICD 10

Tindakan Utama Kode ICD 9


Tindakan Tambahan Kode ICD 9

*Isi kotak kosong dengan tanda checklist bila telah dilaksanakan

Anda mungkin juga menyukai