TUGAS DIETETIK LANJUT

“NCP DIET

PEMERIKSAAN BENZIDIN”

Dosen Pembimbing :

Magdalena, A., M.Kes

Disusun Oleh :

Erika Puspita

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLTEKKES KEMENKES BANJARMASIN

PRODI SARJANA TERAPAN GIZI DAN DIETETIKA

2019
 KASUS

Seorang ibu umur 36 tahun, TB = 150 cm, BB = 72 kg. Ibu tsb seorang karyawan swasta di
kota Banjarmasin. Akhir- akhir ini mengeluh sakit di bagian perut, mual dan kadang-kadang
muntah.

Beberapa kali ibu tsb mengalami BAB berdarah, sehingga kelihatan pucat, lemah sehingga di
bawa ke RS. Dokter menyarankan untuk memberi diet yang seimbang dan memberikan diet
benzidin untuk 2 hari. Sebelum masuk RS, hasil recall adalah sbb :

E = 1530 Kkal, protein = 40 gr, lemak = 20 gr, fe = 10 mg. Data fisik & klinis pasien :
Keadaan fisik dan klinis pasien : Keadaan fisik lemah, TD : 110/80 mm Hg, RR = 25 /menit,
suhu = 38 °C. Hitung kebutuhan kalori dan zat-zat gizi serta susun menunya untuk satu hari.

Audit gizi sebelum MRS :

E = (1530/2050.77)*100% = 74,60%
P = (40/57,6)*100% = 69,44%
L = (20/45,57)*100% = 43,88%
Fe = (10/34)*100% = 29,41%
Kategori :
Lebih >110% AKG
Baik 80-110% AKG
Kurang <80% AKG

PERHITUNGAN
Diketahui :
 Usia = 36tahun
 TB = 150 cm
 BB = 72 kg
 BBI = (150-100) - 10% (150-100)
= 45 kg

 IMT =

= = 32 kg/m2 (kelebihan berat badan tingkat berat)

Kebutuhan Energi (Rumus Harris Benedict)

 BEE = 655 + (9.6 x BBA) + (1.8 x TB) - (4.7 x U)

= 655 + (9.6 x 72) + (1.8 x 150) - (4.7 x 36)
= 655 + 691.2 + 270–169.2
= 1447 kkal
 TEE = BEE x FaktorStres x FaktorAktivitas
= 1447 x 1.3 x 1.2
= 2257.32 kkal
 Penambahan sebesar 13% (Suhu 38°)
- TEE x 13% = 2257.32 kkal x 13%
= 293.45 kkal
= TEE + 293.45 kkal
= 2257.32 kkal + 293.45 kkal
= 2550.77 kkal
 Pengurangan 500 kkal
= 2550.77 kkal – 500 kkal
= 2050.77 kkal

Distribusi Zat Gizi

 Protein = 0.8 x BBA
= 0.8 x 75
= 57.6 gram
 Lemak = 20% x Kebutuhan Energi : 9
= 20% x 2050.77 : 9
= 45.57 gram
 KH = 2050.77 - (410.13 + 230.4)
= 1410.24 : 4
= 352.56 gram
Distribusi Makan Sehari
 Makan Pagi dan Makan Malam (25%)
 Energi = 25% x 2050.77 kkal
= 512.69 kkal
(+) 10% = 563.959 kkal

(-) 10% = 461.421 kkal

 Protein = 25% x 57.6 g

= 14.4 g
(+) 10% = 15.84 g

(-) 10% = 12.96 g

 Lemak = 25% x 45.57 g

= 11.39 g
(+) 10% = 12.52 g

(-) 10% = 10.52 g

 KH = 25% x 352.56 g
= 88.14 g
(+) 10% = 96.95 g

(-) 10% = 79.32 g

 Makan Siang (30%)

 Energi = 30% x 2050.77 kkal
= 615.231 kkal
(+) 10% = 676.75 kkal

(-) 10% = 553.70 kkal

 Protein = 30% x 57.6 g

= 17.28 g
(+) 10% = 19.008 g

(-) 10% = 15.552 g

  Lemak = 30% x 45.57 g
= 13.671 g
(+) 10% = 15.03 g

(-) 10% = 12.30 g

 KH = 30% x 352.56 g
= 105.76 g
(+) 10% = 116.336 g

(-) 10% = 95.184 g

 Snack Pagi dan Sore (10%)

 Energi = 10% x 2050.77 kkal
= 205.077 kkal
(+) 10% = 225.58 kkal

(-) 10% = 184.56 kkal

 Protein = 10% x 57.6 g

= 5.76 g
(+) 10% = 6.33 g

(-) 10% = 5.18 g

 Lemak = 10% x 45.57 g

= 4.557 g
(+) 10% = 5.01 g

(-) 10% = 4.10 g

 KH = 10% x 352.56 g
= 35.256 g
(+) 10% = 38.78 g

(-) 10% = 31.73 g

 CATATAN ASUHAN GIZI
RESUME PROSES ASUHAN GIZI TERSTANDAR (PAGT)
RUANG :
BULAN :
NAMA PASIEN : Ny.A NO. RM :
TGL LAHIR : TGL MRS :
DIAGNOSA MEDIS :Benzidin
Assesment Diagnosa Gizi Rencana Intervensi Rencana Monitoring & Evaluasi

Data Antropometri (AD) Domain Klinis a. Intervensi Gizi Monitoring

AD.1.1 NC.1.4 Perubahan Fungsi Gastro Intestinal 1. Tujuan Diet Asupan energi, protein,
Komposisi/Pertumbuhan berkaitan dengan gangguan saluran cerna a. Memberikan karbohidrat, lemak pasien
Tubuh/Riwayat Berat ditandai dengan sakit dibagian perut, mual, makanan sesuai Berat badan dan imt pasien
Badan muntah, dan BAB berdarah. kebutuhan gizi Evaluasi :
- AD.1.1.1. Tinggi badan yang sedikit  Pasien mengetahui makanan
= 150 cm Domain Intake mungkin yang boleh dan tidak boleh
- AD.1.1.2. Berat badan NI. 1.2. Asupan energi inadekuat berkaitan meninggalkan sisa dikonsumsi
= 72 kg kurangnya pengetahuan tentang makanan dan sehingga dapat  Keluarga pasien mengetahui
zat gizi ditandai dengan tingkat asupan energi membatasi volume makanan yang boleh dan tidak
- AD.1.1.5 IMT = 74,60% terkategori rendah. feses dan tidak boleh diberikan kepada pasien
NI. 2.1. Asupan oral inadekuat berkaitan merangsang
= kurangnya pengetahuan tentang ketidakcukupan saluran cerna.
= 32 kg/m2 , intake makanan/minuman per oral ditandai
kelebihan berat badan dengan tingkat asupan protein dan lemak 69,44% 2. Syarat Diet
tingkat berat (Normal : dan 43,88% terkategori rendah. a. Bahan makanan yang
NI. 5.10.1.3 Asupan mineral zat besi inadekuat mengandung
18,5-25,0 kg/m2)
berkaitan kurangnya tingkat pengetahuan tentang hemoglobin dan
PD. Tanda-tanda Klinis bahan makanan sumber mineral ditandai dengan klorofil tidak
PD.1.1.1 Penampilan tingkat asupan zat besi 29,41% terkategori diperbolehkan karena
keseluruhan : keadaan rendah. dapat menimbulkan
fisik pasien lemah dan reaksi dengan larutan
terlihat pucat benzidin
PD.1.1.5Sistem b. Diberikan 2-3 hari
pencernaan : c. Bentuk makanan lunak
 Pasien mengeluh d. Menghindari makanan
sakit dibagian yang terlalu berlemak,
perut, mual dan terlalu manis, terlalu
kadang-kadang asam dan berbumbu
muntah tajam.
 Pasien mengeluh
BAB yang disertai .
darah 3. Prinsip Diet
PD.1.1.21 tanda-tanda a. Energi diberikan
vital : 2050.77 kkal
 Tekanan darah b. Protein diberikan 57.6 g
pasien 110/80 mm c. Lemak diberikan 45.57
Hg g
 Respiration rate d. Karbohidrat diberikan
pasien 25/menit 352.56 g
 Suhu tubuh pasien
380C Demam (N : 4. Jenis Diet
37,5C)  Diet Pemeriksaan
benzidin
Client History(CH)  Bentuk makanan :
CH.1.1. Data Personal lunak
CH1.1.1 Usia : 36 Tahun  Cara pemberian : Oral
CH1.1.2 Jenis Kelamin:  Frekuensi makan : 3 x
perempuan utama, 2 x selingan
CH.3.1 Riwayat Sosial
CH.3.1.6 Pekerjaan: 5. Makanan Yang
Karyawan swasta dikota Dianjurkan
Banjarmasin  Karbohidrat : beras
dibubur atau bubur
CS (Standar disaring, kentang
Pembanding) dipuree, makaroni, roti
CS. 1.1.1 Estimasi putih, biskuit, tepung-
Kebutuhan Energi Total : tepungan
2050.77 kkal  Protein : tahu, putih
CS. 2.1.1 Estimasi telur, ikan berdaging
Kebutuhan Lemak Total : putih, dan susu
45.57 gram  Lemak : mentega atau
CS. 2.2.1 Estimasi margarin
Kebutuhan Protein Total :  Sayuran : kembang
57.6 gram kol, labu siam, labu
CS. 2.3.1 Estimasi kuning
Kebutuhan KH Total :  Buah : pisang ambon,
352.56 gram sari sirsak, dan pepaya

6. Makanan Yang Tidak

Dianjurkan
 Mengandung
hemoglobin dan
klorofil
 Protein : daging,
ikan berdaging
merah, ayam dan
kuning telur
 Sayuran : sayuran
hijau seperti
bayam, kangkung,
buncis, kacang
 panjang,
 Buah : buah yang
berwarna hijau
seperti alpukat, dan
buah yang dimakan
kulitnya

b. Terapi Edukasi
-Masalah : Pemeriksaan
Benzidin
-Tujuan : Memberi
penjelasan mengenai
pemeriksaan benzidin,
kecukupan gizi dan
tahapan diet yang
dilaksanakan
-Sasaran: Pasien dan
keluarga pasien
-Tema: Diet Untuk
Pemeriksaan Benzidin
-Waktu: 30 menit
-Tempat: Ruang Gizi (Poli
Gizi)
-Metode: Ceramah,
diskusi, dan Tanya jawab
-Media Alat Bantu :
Leaflet, makanan asli dan
food model, foto
-Isi Materi :
 Penyuluhan benzidin
 Pengaruh benzidin
pada status gizi
 Tatalaksana gizi, terapi
gizi medis,
penyusunan diet,
pemilihan bhn
makanan, aspek
psikologis, dll.