SBD PPK 26 Kamal Bangkalan Kota Sampang

KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT
DIREKTORAT JENDERAL BINA MARGA

ULP BALAI BESAR / BALAI PELAKSANAAN JALAN NASIONALVIII
POKJA PENGADAAN BARANG DAN PEKERJAAN KONSTRUKSI
SATUAN KERJA PJN METROPOLITAN I SURABAYA
DOKUMEN PENGADAAN
PEKERJAAN KONSTRUKSI PASCA KUALIFIKASI
KONTRAK HARGA SATUAN
UNTUK KONTRAK TAHUN TUNGGAL
Nomor: 20171227/POKJA-METROI-SBY/03
Tanggal: 27 Desember 2017
PAKET PEKERJAAN : PRESERVASI REHABILITASI JALAN

KAMAL – BANGKALAN – KOTA
SAMPANG
SUMBER DANA : APBN
TAHUN ANGGARAN : 2018
PROPINSI : JAWA TIMUR
27 Desember 2017
DOKUMEN PENGADAAN PEKERJAAN KONSTRUKSI
(PELELANGAN UMUM/PEMILIHAN LANGSUNG) PASCAKUALIFIKASI,
SATU SAMPUL, SISTEM GUGUR,
KONTRAK HARGA SATUAN
Tanggal: 27 Desember 2017
Pengadaan Paket :
PRESERVASI REHABILITASI JALAN KAMAL – BANGKALAN – KOTA SAMPANG
Kelompok Kerja Pengadaan Barang dan Pekerjaan Konstruksi
Satuan Kerja Pelaksanaan Jalan Nasional Mteropolitan I Surabaya
Tahun Anggaran 2018
ii
DAFTAR ISI
BAB I ................................................................................................................................................. 1
UMUM ............................................................................................................................................... 1
BAB II ............................................................................................................................................... 6
INSTRUKSI KEPADA PESERTA (IKP).................................................................................. 6
A. UMUM .......................................................................................................................................... 6
1. LINGKUP PEKERJAAN................................................................................. 6
2. SUMBER DANA ......................................................................................... 6
3. PESERTA ................................................................................................. 6
4. LARANGAN KORUPSI, KOLUSI, DAN NEPOTISME (KKN), PENYALAH-GUNAAN
WEWENANG SERTA PENIPUAN ..................................................................... 8
5. LARANGAN PERTENTANG-AN KEPENTINGAN ................................................... 9
6. ALIH PENGALAMAN DAN PENDAYA-GUNAAN PRODUKSI DALAM NEGERI ............. 10
7. SATU PENAWARAN TIAP PESERTA ............................................................... 11
B. DOKUMEN PENGADAAN .................................................................................................... 11
8. PENGAMBIL-AN DOKUMEN PENGADAAN ...................................................... 11
9. ISI DOKUMEN PENGADAAN PEKERJAAN KONSTRUKSI..................................... 12
10. BAHASA DOKUMEN PENGADAAN ................................................................ 13
11. PEMBERIAN PENJELASAN ......................................................................... 13
12. PERUBAHAN DOKUMEN PENGADAAN .......................................................... 15
13. TAMBAHAN WAKTU PEMASUKAN DOKUMEN PENAWARAN ............................... 16
C. PENYIAPAN DOKUMEN PENAWARAN ......................................................................... 16
14. BIAYA DALAM PENYIAPAN PENAWARAN ........................................................ 16
15. BAHASA PENAWARAN............................................................................... 16
16. DOKUMEN PENAWARAN ........................................................................... 16
17. HARGA PENAWARAN ................................................................................ 17
18. MATA UANG PENAWARAN DAN CARA PEMBAYAR-AN ...................................... 17
19. MASA BERLAKU PENAWARAN .................................................................... 18
20. BENTUK DOKUMEN PENAWARAN ............................................................... 18
21. PAKTA INTEGRITAS .................................................................................. 18
22. PENGISIAN DATA KUALIFIKASI ................................................................... 18
23. JAMINAN PENAWARAN.............................................................................. 20
D. DOKUMEN PENAWARAN ................................................................................................... 23
24. PEMASUKAN DAN CARA PENYAMPAI-AN DOKUMEN PENAWARAN....................... 23
25. BATAS AKHIR PEMASUKAN PENAWARAN ...................................................... 23
E. PEMBUKAAN DAN EVALUASI PENAWARAN ............................................................. 23
26. PEMBUKAAN PENAWARAN ......................................................................... 23
27. KLARIFIKASI DAN KONFIRMASI PENAWARAN ................................................. 25
28. HAK MENOLAK ATAU MENERIMA PENAWARAN .............................................. 26
29. EVALUASI PENAWARAN ............................................................................ 26
30. EVALUASI KUALIFIKASI ............................................................................ 40
32. KLARIFIKASI DAN NEGOSIASI TEKNIS DAN HARGA ......................................... 41
F. PENETAPAN PEMENANG .................................................................................................. 42
33. PENETAPAN PEMENANG ........................................................................... 42
34. PENGUMUM-AN PEMENANG ...................................................................... 44
35. SANGGAHAN .......................................................................................... 45
iii
G. PENUNJUKAN PEMENANG PENGADAAN ................................................................... 46
36. PENUNJUKAN PENYEDIA BARANG/JASA ...................................................... 46
37. KERAHASIAAN PROSES............................................................................. 47
H. PELELANGAN GAGAL ......................................................................................................... 48
38. PELELANGAN GAGAL ............................................................................... 48
I. SURAT JAMINAN PELAKSANAAN ................................................................................. 50
39. SURAT JAMINAN PELAKSANAAN ................................................................. 50
J. PENANDATANGANAN KONTRAK ................................................................................... 51
40. PENANDA-TANGANAN KONTRAK ................................................................. 52
PENANDATANGANAN KONTRAK PENGADAAN BARANG/JASA DILAKUKAN SETELAH
DIPA/DPA DITETAPKAN. ......................................................................... 52
BAB III............................................................................................................................................ 54
LEMBAR DATA PEMILIHAN (LDP) ...................................................................................... 54
A. PENERAPAN IKP DAN LDP ........................................................................ 54
B. LINGKUP PEKERJAAN............................................................................... 54
C. SUMBER DANA ....................................................................................... 55
D. PENDAYAGUNAAN PRODUKSI DALAM NEGERI ............................................... 56
E. PEMBERIAN PENJELASAN DOKUMEN PENGADAAN DAN PENINJAUAN LAPANGAN .. 56
F. DOKUMEN PENAWARAN ........................................................................... 57
G. MATA UANG PENAWARAN DAN CARA PEMBAYARAN ....................................... 60
H. MASA BERLAKUNYA PENAWARAN ............................................................... 61
I. JAMINAN PENAWARAN.............................................................................. 61
J. PENYAMPAIAN DOKUMEN PENAWARAN ........................................................ 61
K. BATAS AKHIR WAKTU PEMASUKAN PENAWARAN ........................................... 61
L. PEMBUKAAN PENAWARAN ......................................................................... 61
M. EVALUASI TEKNIS ................................................................................... 62
N. EVALUASI HARGA ................................................................................... 63
O. SANGGAHAN .......................................................................................... 63
BAB IV ............................................................................................................................................ 64
LEMBAR DATA KUALIFIKASI (LDK) ................................................................................. 64
A. LINGKUP KUALIFIKASI .............................................................................. 64
B. PERSYARATAN KUALIFIKASI....................................................................... 64
[diisi tingkat pendidikan, jabatan, lama pengalaman kerja
professional/ keterampilan, profesi/keterampilan yang diperlukan
untuk penyelesaian pekerjaan yang dilelangkan]Error! Bookmark not
defined.
BAB V ............................................................................................................................................. 68
BENTUK DOKUMEN PENAWARAN ..................................................................................... 68
A. BENTUK SURAT PENAWARAN PESERTA BADAN USAHA/ KEMITRAAN
(KSO)................................................................................................... 68
B. BENTUK SURAT KUASA ....................................................................... 70
C. BENTUK PERJANJIAN KEMITRAAN/KERJA SAMA OPERASI (KSO) ........ 73
D. BENTUK DOKUMEN PENAWARAN TEKNIS ........................................... 76
E. BENTUK FORMULIR REKAPITULASI PERHITUNGAN TINGKAT
KOMPONEN DALAM NEGERI (TKDN) .................................................... 83
F. BENTUK DAFTAR BARANG YANG DIIMPOR .......................................... 85
DAFTAR BARANG YANG DIIMPOR ............................................................... 85
iv
G. BENTUK RENCANA KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA
KONSTRUKSI (RK3K) ........................................................................... 86
H. BENTUK RINCIAN/URAIAN HARGA SATUAN PEKERJAAN (HSP) ............ 98
I. BENTUK JAMINAN PENAWARAN DARI BANK ........................................ 99
J. BENTUK JAMINAN PENAWARAN DARI ASURANSI/ PERUSAHAAN
PENJAMINAN ATAU KONSORSIUM PERUSAHAAN ASURANSI UMUM/
LEMBAGA PENJAMINAN/ PERUSAHAAN PENJAMINAN ...................... 101
K. BENTUK PAKTA INTEGRITAS ............................................................. 103
L. BENTUK FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI ............................................ 105
BAB VI ......................................................................................................................................... 112
PETUNJUK PENGISIAN FORMULIR KUALIFIKASI .................................................. 112
A. DATA ADMINISTRASI .............................................................................. 112
B. IZIN USAHA.......................................................................................... 112
C. SERTIFIKAT BADAN USAHA ..................................................................... 112
D. IZIN LAINNYA (APABILA DIPERSYARATKAN, YANG SESUAI DENGAN PEKERJAAN
YANG DILELANGKAN) .............................................................................. 112
E. LANDASAN HUKUM PENDIRIAN BADAN USAHA............................................ 112
F. PENGELOLA BADAN USAHA (PENGAWAS/PENGURUS) .................................. 113
G. DATA KEUANGAN .................................................................................. 113
H. DATA PERSONIL INTI ............................................................................. 113
I. DATA PERALATAN ................................................................................. 113
J. DATA PENGALAMAN PERUSAHAAN ............................................................ 113
K. DATA PENGALAMAN PERUSAHAAN DALAM 5 TAHUN TERAKHIR ....................... 113
L. DATA PEKERJAAN YANG SEDANG DILAKSANAKAN ....................................... 114
M. MODAL KERJA ..................................................................................... 114
N. KEMITRAAN/KSO ................................................................................. 114
BAB VII ....................................................................................................................................... 115
TATA CARA EVALUASI KUALIFIKASI ........................................................................... 115
BAB VIII ...................................................................................................................................... 118
BENTUK RANCANGAN KONTRAK ................................................................................... 118
SURAT PERJANJIAN ................................................................................. 118
SURAT PERJANJIAN ................................................................................. 124
BAB IX ......................................................................................................................................... 130
SYARAT-SYARAT UMUM KONTRAK .............................................................................. 130
A. KETENTUAN UMUM ......................................................................................................... 130
1. DEFINISI ............................................................................................. 130
2. PENERAPAN............................................................................................. 135
3. BAHASA DAN HUKUM ............................................................................ 135
4. LARANGAN KORUPSI, KOLUSI DAN NEPOTISME (KKN), PENYALAHGUNAAN
WEWENANG SERTA PENIPUAN ................................................................. 135
5. ASAL MATERIAL/BAHAN ........................................................................ 136
6. KORESPONDENSI .................................................................................. 137
7. WAKIL SAH PARA PIHAK ......................................................................... 137
8. PEMBUKUAN ........................................................................................ 137
9. PERPAJAKAN ........................................................................................ 137
10. PENGALIHAN DAN/ATAU SUBKONTRAK ...................................................... 137
11. PENGABAIAN ........................................................................................ 138
12. PENYEDIA MANDIRI ............................................................................... 138
13. KEMITRAAN/KSO ................................................................................. 138
v
14. PENGAWASAN PELAKSANAAN PEKERJAAN .................................................. 138
15. PERSETUJUAN ATAU PERNYATAAN TIDAK BERKEBERATAN DARI PENGAWAS
PEKERJAAN ......................................................................................... 138
16. PERINTAH ............................................................................................ 139
17. PENEMUAN-PENEMUAN .......................................................................... 139
18. AKSES KE LOKASI KERJA ....................................................................... 139
B. PELAKSANAAN, PENYELESAIAN, ADENDUM DAN PEMUTUSAN
KONTRAK ............................................................................................................................. 140
19. MASA PELAKSANAAN (JANGKA WAKTU PELAKSANAAN) PEKERJAAN ................ 140
B.1 PELAKSANAAN PEKERJAAN ................................................................................ 140
20. PENYERAHAN LOKASI KERJA ................................................................... 141
21. SURAT PERINTAH MULAI KERJA (SPMK) ................................................... 141
22. PROGRAM MUTU................................................................................... 141
23. RENCANA KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA KONSTRUKSI (RK3K) ......... 142
24. RAPAT PERSIAPAN PELAKSANAAN KONTRAK ............................................... 142
25. MOBILISASI ......................................................................................... 143
26. PENGUKURAN/ PEMERIKSAAN BERSAMA ................................................... 143
27. PENGGUNAAN PRODUKSI DALAM NEGERI .................................................. 144
B.2 PENGENDALIAN WAKTU ........................................................................................ 144
28. WAKTU PENYELESAIAN PEKERJAAN .......................................................... 144
29. PERPANJANGAN WAKTU ......................................................................... 145
30. PENUNDAAN OLEH PENGAWAS PEKERJAAN ................................................ 145
31. RAPAT PEMANTAUAN ............................................................................. 145
32. PERINGATAN DINI ................................................................................. 146
B.3 PENYELESAIAN KONTRAK ................................................................................... 146
33. SERAH TERIMA PEKERJAAN .................................................................... 146
34. PENGAMBILALIH-AN............................................................................... 148
35. PEDOMAN PENGOPERASIAN DAN PERAWATAN/ PEMELIHARAAN ..................... 148
B.4 ADENDUM ..................................................................................................................... 148
36. PERUBAHAN KONTRAK ........................................................................... 148
37. PERUBAHAN LINGKUP PEKERJAAN ........................................................... 149
38. PERUBAHAN KUANTITAS DAN HARGA ........................................................ 149
39. PERUBAHAN JADWAL PELAKSANAAN PEKERJAAN ........................................ 150
40. PENYESUAIAN HARGA (ESKALASI/DE-ESKALASI) ........................................ 151
B.5 KEADAAN KAHAR ..................................................................................................... 152
41. KEADAAN KAHAR .................................................................................. 152
B.6 PENGHENTIAN DAN PEMUTUSAN KONTRAK ............................................... 153
42. PENGHENTIAN DAN PEMUTUSAN KONTRAK ................................................ 153
43. KETERLAMBATAN PELAKSANAAN PEKERJAAN DAN KONTRAK KRITIS ............... 155
44. PENINGGALAN ...................................................................................... 158
C. HAK DAN KEWAJIBAN PARA PIHAK ........................................................................ 158
45. HAK DAN KEWAJIBAN PARA PIHAK .......................................................... 158
46. PENGGUNAAN DOKUMEN-DOKUMEN KONTRAK DAN INFORMASI..................... 159
47. HAK KEKAYAAN INTELEKTUAL ................................................................. 160
48. PENANGGUNGAN DAN RISIKO .................................................................. 160
49. PERLINDUNGAN TENAGA KERJA .............................................................. 161
50. PEMELIHARAAN LINGKUNGAN .................................................................. 161
51. ASURANSI............................................................................................ 162
vi
52. TINDAKAN PENYEDIA YANG MENSYARATKAN PERSETUJUAN PPK ATAU
PENGAWAS PEKERJAAN ......................................................................... 162
53. LAPORAN HASIL PEKERJAAN ................................................................... 162
A. JENIS DAN KUANTITAS BAHAN YANG BERADA DI LOKASI PEKERJAAN; ............... 163
B. PENEMPATAN TENAGA KERJA UNTUK TIAP MACAM TUGASNYA; ........................ 163
C. JENIS, JUMLAH DAN KONDISI PERALATAN; .................................................. 163
D. JENIS DAN KUANTITAS PEKERJAAN YANG DILAKSANAKAN;.............................. 163
E. KEADAAN CUACA TERMASUK HUJAN , BANJIR DAN PERISTIWA ALAM LAINNYA YANG
BERPENGARUH TERHADAP KELANCARAN PEKERJAAN; DAN ............................ 163
F. CATATAN-CATATAN LAIN YANG BERKENAAN DENGAN PELAKSANAAN. ................ 163
54. KEPEMILIKAN DOKUMEN ........................................................................ 163
55. KERJASAMA ANTARA PENYEDIA DAN SUB PENYEDIA .................................... 164
56. USAHA MIKRO, USAHA KECIL DAN KOPERASI KECIL .................................... 164
57. PENYEDIA LAIN..................................................................................... 165
58. ALIH PENGALAMAN/ KEAHLIAN ............................................................... 165
59. KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA .................................................... 165
60. PEMBAYARAN DENDA ............................................................................ 166
61. JAMINAN ............................................................................................. 166
D. PERSONIL INTI DAN/ATAU PERALATAN PENYEDIA ........................................ 168
62. PERSONIL INTI DAN/ATAU PERALATAN ...................................................... 168
E. KEWAJIBAN PPK ............................................................................................................... 169
63. FASILITAS ............................................................................................ 169
64. PERISTIWA KOMPENSASI ........................................................................ 169
F. PEMBAYARAN KEPADA PENYEDIA ........................................................................... 170
65. HARGA KONTRAK .................................................................................. 170
66. PEMBAYARAN ....................................................................................... 170
67. HARI KERJA ........................................................................................ 175
68. PERHITUNGAN AKHIR............................................................................. 175
69. PENANGGUHAN .................................................................................... 175
G. PENGAWASAN MUTU ....................................................................................................... 176
70. PENGAWASAN DAN PEMERIKSAAN ............................................................ 176
71. PENILAIAN PEKERJAAN SEMENTARA OLEH PPK .......................................... 176
72. CACAT MUTU ....................................................................................... 176
73. PENGUJIAN .......................................................................................... 176
74. PERBAIKAN CACAT MUTU ....................................................................... 177
75. KEGAGALAN KONSTRUKSI DAN KEGAGALAN BANGUNAN ............................... 177
H. PENYELESAIAN PERSELISIHAN ................................................................................. 179
76. PENYELESAIAN PERSELISIHAN ................................................................. 179
77. ITIKAD BAIK ......................................................................................... 179
BAB X .......................................................................................................................................... 180
SYARAT-SYARAT KHUSUS KONTRAK (SSKK) ........................................................... 180
A. DEFINISI ............................................................................................. 180
B. KORESPONDENSI .................................................................................. 182
C. WAKIL SAH PARA PIHAK ......................................................................... 182
D. JENIS KONTRAK ................................................................................... 182
E. TANGGAL BERLAKU KONTRAK ................................................................. 182
F. MASA PELAKSANAAN ............................................................................. 183
G. JADWAL PELAKSANAAN .......................................................................... 183
H. MASA PEMELIHARAAN............................................................................ 183
vii
I.PEMENUHAN TINGKAT LAYANAN JALAN DAN JEMBATAN ............................... 184
J.PERBAIKAN CACAT MUTU ....................................................................... 185
K.UMUR KONSTRUKSI............................................................................... 185
L.PENGAWASAN PEKERJAAN ...................................................................... 186
M.PEDOMAN PENGOPERASIAN DAN PERAWATAN/PEMELIHARAAN ...................... 187
N.PERUBAHAN KUANTITAS PEKERJAAN ........................................................ 187
O.KONTRAK KRITIS .................................................................................. 187
P.PEMBAYARAN TAGIHAN .......................................................................... 188
Q.PENCAIRAN JAMINAN ............................................................................. 188
R.TINDAKAN PENYEDIA YANG MENSYARATKAN PERSETUJUAN PPK ATAU
PENGAWAS PEKERJAAN ......................................................................... 189
S. KEPEMILIKAN DOKUMEN ........................................................................ 189
T. FASILITAS ............................................................................................ 189
U. PERISTIWA KOMPENSASI ........................................................................ 189
V. SUMBER PEMBIAYAAN ........................................................................... 190
W. PEMBAYARAN UANG MUKA ..................................................................... 190
X. KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA .................................................... 190
Y. PEMBAYARAN PRESTASI PEKERJAAN......................................................... 190
Z. PEMBAYARAN BAHAN (MATERIAL ON SITE) ................................................. 191
AA. SERAH TERIMA SEBAGIAN PEKERJAAN ...................................................... 191
BB. DENDA ............................................................................................... 191
CC. USAHA MIKRO, USAHA KECIL DAN KOPERASI KECIL .................................... 191
DD. PADAT KARYA ...................................................................................... 192
EE. PENYELESAIAN PERSELISIHAN /SENGKETA ................................................ 192
FF. SERTIFIKAT TENAGA TERAMPIL ................................................................ 193
LAMPIRAN A – SYARAT-SYARAT KHUSUS KONTRAK ............................................. 194
BAB XI ......................................................................................................................................... 195
SPESIFIKASI TEKNIS DAN GAMBAR ............................................................................. 195
KETERANGAN .............................................................................................. 195
B. GAMBAR PERENCANAAN/DESAIN ................................................... 197
KETERANGAN .............................................................................................. 197
BAB XII ....................................................................................................................................... 198
DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA ................................................................................. 198
KETERANGAN .............................................................................................. 198
BAB XIII ..................................................................................................................................... 203
BENTUK DOKUMEN LAIN ................................................................................................... 203
A. BENTUK SURAT PENUNJUKAN PENYEDIA BARANG/JASA (SPPBJ)..... 203
B. BENTUK SURAT PERINTAH MULAI KERJA (SPMK) .............................. 205
C. BENTUK SURAT JAMINAN ................................................................. 205
D. BENTUK SURAT KETERANGAN DUKUNGAN KEUANGAN DARI BANK .. 217
E. PENGUMUMAN [PELELANGAN UMUM/PEMILIHAN LANGSUNG] DENGAN
PASCAKUALIFIKASI ........................................................................... 218
viii
BAB I
UMUM
A. Dalam hal pemilihan metode evaluasi apabila ada pertentangan

ketentuan yang tertulis pada Lembar Data Pemilihan (LDP) dengan
Instruksi Kepada Peserta (IKP) maka yang digunakan adalah
ketentuan pada Lembar Data Pemilihan (LDP).
B. Dokumen Pengadaan ini disusun untuk membantu peserta dalam
menyiapkan dokumen penawaran.
C. Dalam dokumen pengadaan digunakan pengertian, istilah, dan
singkatan sebagai berikut:
 Pekerjaan : adalah seluruh pekerjaan yang berhubungan
Konstruksi dengan pelaksanaan konstruksi bangunan
atau pembuatan wujud fisik lainnya;
 Kontrak : adalah kontrak pengadaan barang/jasa atas
Harga Satuan penyelesaian seluruh pekerjaan dalam batas
waktu tertentu, berdasarkan harga satuan
yang pasti dan tetap untuk setiap
satuan/unsur pekerjaan dengan spesifikasi
teknis tertentu, yang volume pekerjaannya
masih bersifat perkiraan sementara,
sedangkan pembayarannya didasarkan pada
hasil pengukuran bersama atas volume
pekerjaan yang benar-benar telah
dilaksanakan oleh penyedia barang/jasa;
 HEA : adalah Harga Evaluasi Akhir yang merupakan
penyesuaian atau normalisasi harga terhadap
harga penawaran dalam proses pengadaan
dimana unsur preferensi harga telah
diperhitungkan berdasarkan capaian TKDN
dan status perusahaan;
 LDP : adalah Lembar Data Pemilihan yang memuat
ketentuan dan informasi yang spesifik sesuai
dengan jenis pekerjaan antara lain meliputi
penyiapan, penyampaian, pembukaan,
kriteria dan tata cara penilaian dokumen
penawaran, pengumuman pemenang, dan
sanggahan;
 LDK : adalah Lembar Data Kualifikasi yang memuat
ketentuan dan informasi yang spesifik sesuai
dengan kualifikasi yang diperlukan penyedia
barang/jasa antara lain dalam menyiapkan,
mengisi formulir isian kualifikasi, dan
melengkapi pakta integritas;
1
 APIP : adalah Aparat Pengawasan Intern Pemerintah
(APIP) yang selanjutnya disebut Inspektorat
K/L/D/Ibertugas melakukan pengawasan
melalui audit, reviu, evaluasi, pemantauan
dan kegiatan pengawasan lain terhadap
penyelenggaraan tugas dan fungsi organisasi;
 Penyedia : adalah badan usaha yang
menyediakan/melaksanakanPekerjaan
Konstruksi;
 Subpenyedia : adalah penyedia yang mengadakan perjanjian
kerja dengan penyedia penanggung jawab
kontrak, untuk melaksanakan sebagian
pekerjaan (subkontrak);
 Kemitraan/ : adalah kerja sama usaha antar penyedia baik
Kerja Sama penyedia nasional maupun penyedia asing,
Operasi (KSO) yang masing-masing pihak mempunyai hak,
kewajiban dan tanggung jawab yang jelas
berdasarkan perjanjian tertulis;
 Surat : adalah jaminan tertulis yang selanjutnya
Jaminan disebut Jaminan, bersifat mudah dicairkan
dan tidak bersyarat (unconditional), yang
diterbitkan oleh Bank Umum, Perusahaan
Penjaminan, Perusahaan Asuransi, atau
konsorsium perusahaan asuransi umum/
lembaga penjaminan/ perusahaan
penjaminan yang mempunyai program
asuransi kerugian (suretyship), dimana
konsorsium tersebut telah
ditetapkan/mendapat rekomendasi dari
Otoritas Jasa Keuangan (OJK), diserahkan
oleh penyedia kepada PPK/Pokja ULP untuk
menjamin terpenuhinya kewajiban penyedia;
 Hari : adalah hari kalender untuk pelaksanaan
kontrak dan proses pemilihan secara
elektronik dan batas akhir setiap tahapan
adalah hari kerja;
 Daftar : adalah daftar kuantitas yang telah diisi harga
kuantitas dan satuan dan jumlah biaya keseluruhannya
harga yang merupakan bagian dari penawaran;
 Harga : adalah perhitungan perkiraan biaya seluruh
Perkiraan volume pekerjaan dikalikan dengan Harga
Sendiri (HPS) Satuan yang disusun dan ditetapkan oleh
PPK, dikalkulasikan secara keahlian
berdasarkan data yang dapat
dipertanggungjawabkan sudah termasuk
biaya umum, keuntungan pekerjaan, dan
beban pajak, serta digunakan oleh Pokja
ULP untuk menilai kewajaran penawaran
termasuk rinciannya;
2
 Pekerjaan : adalah jenis pekerjaan yang secara langsung
Utama menunjang terwujudnya dan berfungsinya
suatu konstruksi sesuai peruntukannya yang
ditetapkan sebagaimana tercantum dalam
Dokumen Pengadaan;
 Mata : adalah mata pembayaran yang pokok dan
Pembayaran penting yang nilai bobot kumulatifnya
Utama minimal 80% (delapan puluh per seratus)
dari seluruh nilai pekerjaan, dihitung mulai
dari mata pembayaran yang nilai bobotnya
terbesar yang ditetapkan oleh Pokja ULP
dalam Dokumen Pengadaan;
 Harga Satuan : adalah harga satu jenis pekerjaan tertentu
Pekerjaan per satu satuan tertentu;
(HSP)
 Harga Satuan : adalah harga satuan komponen dari

Dasar (HSD) hargasatuan pekerjaan (HSP) per satu
satuan tertentu, misalnya:
a. Upah tenaga kerja (per jam, per hari)
b. Bahan (per m, per m2, per m3, per kg,
per ton)
c. Peralatan (per jam, per hari)
 Metode : adalah metode yang menggambarkan
pelaksanaan penguasaan penyelesaian pekerjaan yang
pekerjaan sistematis dari awal sampai akhir meliputi
tahapan/urutan pekerjaan (utama) dan
uraian/cara kerja dari masing-masing jenis
kegiatan pekerjaan utama dan penunjang
pekerjaan utama yang dapat dipertanggung
jawabkan secara teknis;
 Personil inti : adalah tenaga ahli atau tenaga teknis yang
ditempatkan sesuai penugasan pada
organisasi pelaksanaan pekerjaan;
 Bagian : adalah bagian pekerjaan bukan pekerjaan
pekerjaan utama, atau pekerjaan spesialis yang
yang ditetapkan sebagaimana tercantum dalam
disubkontrak Dokumen Pemilihan, yang pelaksanaannya
an diserahkan kepada penyedia barang/jasa dan
disetujui terlebih dahulu oleh PPK;
 Masa : adalah jangka waktu untuk melaksanakan
Pelaksanaan pekerjaan dihitung berdasarkan SPMK
(jangka waktu sampai dengan serah terima pertama
pelaksanaan) pekerjaan;
 K/L/D/I : adalah Kementerian/Lembaga/Satuan Kerja
Perangkat Daerah/Institusi yang
menggunakan Anggaran Pendapatan dan
Belanja Negara (APBN) dan/atau Anggaran
Pendapatan dan Belanja Daerah (APBD);
3
 PA : adalah Pengguna Anggaran yang merupakan
pejabat pemegang kewenangan penggunaan
anggaran Kementerian/Lembaga/Satuan
Kerja Perangkat Daerah atau Pejabat yang
disamakan pada Institusi Pengguna
APBN/APBD;
 KPA : adalah Kuasa Pengguna Anggaran yang
merupakan pejabat yang ditetapkan oleh PA
untuk menggunakan APBN atau ditetapkan
oleh Kepala Daerah untuk menggunakan
APBD;
 ULP : adalah Unit Layanan Pengadaan yang
dibentuk oleh Menteri/Pimpinan
Lembaga/Kepala Daerah/Pimpinan Institusi
yang berfungsi melaksanakan pengadaan
barang/jasa yang bersifat permanen. ULP
dapat berdiri sendiri atau melekat pada unit
yang sudah ada;
 Pokja ULP : adalah Kelompok Kerja ULP perangkat dari
ULP yang dibentuk dan ditetapkan oleh KPA
yang penugasannya diatur oleh Kepala ULP
untuk melaksanakan Pemilihan Penyedia
Barang/Jasa;
 PPK : adalah Pejabat Pembuat Komitmen yang
bertanggung jawab atas pelaksanaan
pekerjaan;
 SPPBJ : adalah Surat Penunjukan Penyedia
Barang/Jasa yang diterbitkan oleh PPK
kepada penyedia barang/jasa untuk
melaksanakan pekerjaan;
 TKDN : adalah Tingkat Komponen Dalam Negeri
yaitu besarnya komponen dalam negeri pada
barang, jasa, dan gabungan barang dan jasa;
 RK3K : adalah Rencana Keselamatan dan Kesehatan
Kerja (K3) Konstruksi, merupakan dokumen
lengkap rencana penyelenggaraan SMK3
Konstruksi Bidang PU dan merupakan satu
kesatuan dengan dokumen kontrak suatu
pekerjaan konstruksi, yang dibuat oleh
Penyedia Jasa dan disetujui oleh Pengguna
Jasa, untuk selanjutnya dijadikan sebagai
sarana interaksi antara Penyedia Jasa
dengan Pengguna Jasa dalam
penyelenggaraan SMK3 Konstruksi Bidang
PU;
 LPSE : Layanan Pengadaan Secara Elektronik adalah
unit kerja K/L/D/I yang dibentuk untuk
menyelenggarakan sistem pelayanan
pengadaan barang/jasa secara elektronik;
4
 Aplikasi SPSE : aplikasi perangkat lunak Sistem Pengadaan
Secara Elektronik (SPSE) berbasis web yang
terpasang di server LPSE yang dapat di akses
melalui website LPSE;
 Form Isian : Tampilan/antarmuka pemakai berbentuk
Elektronik grafis berisi komponen isian yang dapat
diinput oleh pengguna aplikasi;
 Form Isian : Form isian elektronik pada aplikasi SPSE

Elektronik yang digunakan penyedia barang/jasa untuk
Data menginputkan dan mengirimkan data
Kualifikasi kualifikasi.
D. [dipilih: Pelelangan Umum/Pemilihan Langsung] dengan pascakualifikasi

ini dibiayai dari sumber pendanaan sebagaimana tercantum dalam
LDP.
E. [dipilih: Pelelangan Umum/Pemilihan Langsung] ini terbuka dan dapat

diikuti oleh semua peserta yang berbentuk badan usaha tunggal
atau kemitraan/KSO.
5
BAB II
INSTRUKSI KEPADA PESERTA (IKP)
A. Umum
1. Lingkup 1.1 Nama paket dan lingkup pekerjaan
Pekerjaan sebagaimana tercantum dalam LDP.
1.2 Penyedia yang ditunjuk berkewajiban
untuk menyelesaikan pekerjaan dalam
jangka waktu sebagaimana tercantum
dalam LDP, berdasarkan syarat umum
dan syarat khusus kontrak dengan mutu
sesuai spesifikasi teknis dan harga yang
tercantum dalam kontrak.
2. Sumber Pengadaan ini dibiayai dari sumber pendanaan
Dana sebagaimana tercantum dalam LDP.
3. Peserta 3.1 Pokja ULP mengumumkan kepada para
peserta untuk menyampaikan
penawaran atas paket pekerjaan
konstruksi sebagaimana tercantum
dalam LDP.
3.2 [dipilih: Pelelangan Umum/Pemilihan
Langsung] pekerjaan konstruksi ini
terbuka dan dapat diikuti oleh semua
peserta penyedia pelaksana konstruksi
tunggal atau kemitraan/KSO yang
memenuhi kualifikasi.
3.3 Peserta pada paket pekerjaan konstruksi
dengan nilai diatas Rp.2.500.000.000,00
(dua miliar lima ratus juta rupiah)
sampai dengan Rp.50.000.000.000,00
(lima puluh miliar rupiah) dipersyaratkan
hanya untuk pelaksana konstruksi
dengan kualifikasi Usaha Menengah
yang kemampuan dasarnya (KD)
memenuhi syarat.
3.4 Pelelangan paket pekerjaan konstruksi
sebagaimana dimaksud pada 3.3 dapat
dikerjakan oleh penyedia jasa dengan
kualifikasi besar apabila:
a. pelelangan gagal karena tidak ada
penyedia jasa dengan kualifikasi
menengah yang mendaftar; dan/atau
b. peralatan utama dan tingkat kesulitan
pekerjaan yang akan dilelangkan
tidak dapat dipenuhi/dilaksanakan
6
oleh penyedia jasa dengan kualifikasi
menengah.
3.5 Badan Usaha Jasa Konstruksi Asing
(BUJKA) dapat mengikuti paket
pekerjaan di atas Rp.100.000.000.000,00
(seratus miliar rupiah) dan harus
melakukan kerja sama usaha dengan
perusahaan nasional dalam bentuk
kemitraan, dalam hal terdapat
perusahaan nasional yang memiliki
kemampuan dibidang yang
bersangkutan.
3.6 Kemitraan/KSO dilakukan sebelum
memasukkan dokumen penawaran,
antar badan usaha pelaksana konstruksi
swasta dan/atau milik pemerintah,
dan/atau salah satu pesertanya BUJKA.
3.7 Dalam hal peserta melakukan
kemitraan/KSO, baik dengan
perusahaan nasional maupun asing
maka peserta harus memiliki Perjanjian
Kemitraan/Kerja Sama Operasi yang
memuat persentase kemitraan/KSO dan
perusahaan yang mewakili
kemitraan/KSO tersebut.
3.8 Kemitraan/KSO harus terdiri dari
perusahaan nasional untuk nilai
pekerjaan di bawah
Rp.100.000.000.000,00 (seratus miliar
rupiah).
3.9 Peserta kemitraan/KSO dilarang
mengubah Perjanjian Kemitraan/Kerja
Sama Operasi selama proses pelelangan.
3.10 Penyedia jasa yang bermitra/KSO untuk
memenuhi jenis pekerjaan yang
dilelangkan dapat terdiri dari penyedia
jasa konstruksi umum (general),
spesialis, mekanikal/elektrikal, dan/atau
keterampilan tertentu.
3.11 Bagi BUJKA yang mengikuti pelelangan
harus memiliki bukti Ijin Perwakilan
Jasa Konstruksi Asing dan melakukan
kerja sama usaha dengan perusahaan
nasional dalam bentuk kemitraan,
subkontrak dan lain-lain, dalam hal
terdapat perusahaan nasional yang
memiliki kemampuan di bidang yang
7
bersangkutan.
4. Larangan 4.1 Peserta dan pihak yang terkait dengan

Korupsi, pengadaan ini berkewajiban untuk
Kolusi, dan mematuhi etika pengadaan dengan tidak
Nepotisme melakukan tindakan sebagai berikut:
(KKN), a. berusaha mempengaruhi anggota
Penyalah- Pokja ULP dalam bentuk dan cara
gunaan apapun, untuk memenuhi keinginan
Wewenang peserta yang bertentangan dengan
serta Dokumen Pengadaan, dan/atau
Penipuan peraturan perundang-undangan;
b. melakukan persekongkolan dengan
peserta lain untuk mengatur hasil
[dipilih Pelelangan Umum/Pemilihan
Langsung], sehingga mengurangi/
menghambat/ memperkecil/
meniadakan persaingan yang sehat
dan/atau merugikan pihak lain
sebagaimana diatur dalam peraturan
perundang-undangan.
Indikasi persekongkolan antar peserta
memenuhi sekurang-kurangnya 2
(dua) indikasi di bawah ini:
1) terdapat kesamaan dalam
Dokumen Penawaran, antara lain
pada: metode kerja, bahan, alat,
analisa pendekatan teknis,
koefisien, harga satuan dasar
upah, bahan dan alat, harga
satuan pekerjaan, dan/ atau
spesifkasi teknis/ barang yang
ditawarkan (merk/ tipe/ jenis)
dan/ atau dukungan teknis;
2) seluruh penawaran dari peserta
mendekati HPS;
3) adanya keikutsertaan beberapa
Penyedia Barang/Jasa yang
berada dalam 1 (satu) kendali;
4) adanya kesamaan/kesalahan isi
dokumen penawaran, antara lain
kesamaan/ kesalahan pengetikan,
susunan, dan format penulisan;
atau
8
5) jaminan penawaran dikeluarkan
dari penjamin yang sama dengan
nomor seri yang berurutan.
c. membuat dan/atau menyampaikan
dokumen dan/atau keterangan lain
yang tidak benar untuk memenuhi
persyaratan dalam Dokumen
Pengadaan ini.
4.2 Peserta yang menurut penilaian Pokja
ULP terbukti melakukan tindakan
sebagaimana dimaksud dalam pasal 4.1
dikenakan sanksi sebagai berikut:
a. sanksi administratif, seperti
digugurkan dari proses [dipilih:
Pelelangan Umum/Pemilihan Langsung]
atau pembatalan penetapan
pemenang;
b. sanksi pencantuman dalam Daftar
Hitam;
c. gugatan secara perdata; dan/atau
d. pelaporan secara pidana kepada pihak
berwenang.
5. Larangan 5.1 Para pihak dalam melaksanakan tugas,
Pertentang- fungsi dan perannya, dilarang memiliki/
an melakukan peran ganda atau terafiliasi.
Kepentingan 5.2 Peran ganda sebagaimana dimaksud
pasal 5.1 antara lain meliputi:
a. Seorang anggota Direksi atau Dewan
Komisaris suatu Badan Usaha
merangkap sebagai anggota Direksi
atau Dewan Komisaris pada Badan
Usaha lainnya yang menjadi peserta
pada Pelelangan pekerjaan yang
sama;
b. Penyedia yang telah ditunjuk sebagai
konsultan manajemen konstruksi
berperan sebagai konsultan
perencana dan/ atau konsultan
pengawas;
c. Penyedia yang telah ditunjuk sebagai
konsultan perencana/ pengawas
bertindak sebagai pelaksana
Pekerjaan Konstruksi yang
direncanakannya/diawasinya;
d. pengurus koperasi pegawai dalam
suatu Kementerian/ Lembaga/
9
Pemerintah Daerah/ Institusi atau
anak perusahaan pada BUMN/ BUMD
yang mengikuti Pengadaan dan
bersaing dengan perusahaan lainnya,
merangkap sebagai anggota Pokja ULP
atau pejabat yang berwenang
menetapkan pemenang Pelelangan.
e. PPK dan/atau anggota Pokja ULP,
baik langsung maupun tidak langsung
mengendalikan atau menjalankan
perusahaan peserta;
f. Hubungan antara 2 (dua) perusahaan
yang dikendalikan, baik langsung
maupun tidak langsung oleh pihak
yang sama yaitu lebih dari 50% (lima
puluh per seratus) pemegang saham.
6. Alih 6.1 Dalam hal pelaksanaan paket pekerjaan
Pengalaman konstruksi dengan nilai kontrak di atas
dan Rp.100.000.000.000,00 (seratus miliar
Pendaya- rupiah) penyedia jasa pelaksana
gunaan konstruksi diwajibkan memberikan alih
Produksi pengalaman/ keahlian kepada peserta
Dalam didik bidang konstruksi melalui sistem
Negeri kerja praktek/ magang sesuai dengan
jumlah peserta didik yang diusulkan
dalam dokumen penawaran.
6.2 Peserta berkewajiban untuk
menyampaikan penawaran yang
mengutamakan pekerjaan konstruksi
yang dilaksanakan di Indonesia oleh
tenaga Indonesia (produksi dalam
negeri).
6.3 Dalam pelaksanaan pekerjaan
konstruksi dimungkinkan menggunakan
bahan baku, tenaga ahli, dan perangkat
lunak yang tidak berasal dari dalam
negeri (impor) dengan ketentuan:
a. pemilahan atau pembagian komponen
harus benar-benar mencerminkan
bagian atau komponen yang telah
dapat diproduksi di dalam negeri dan
bagian atau komponen yang masih
harus diimpor;
b. komponen berupa bahan baku belum
diproduksi di dalam negeri dan/atau
spesifikasi teknis bahan baku yang
diproduksi di dalam negeri belum
10
memenuhi persyaratan;
c. pekerjaan pemasangan, pabrikasi,
pengujian dan lainnya sedapat
mungkin dilakukan di dalam negeri;
d. semaksimal mungkin menggunakan
jasa pelayanan yang ada di dalam
negeri, seperti jasa asuransi,
angkutan, ekspedisi, perbankan, dan
pemeliharaan;
e. penggunaan tenaga ahli asing
dilakukan semata-mata untuk
mencukupi kebutuhan jenis keahlian
yang belum dapat diperoleh di
Indonesia, disusun berdasarkan
keperluan yang nyata, dan
diusahakan secara terencana untuk
semaksimal mungkin terjadinya alih
pengalaman/keahlian dari tenaga ahli
asing tersebut ke tenaga Indonesia;
dan
f. peserta diwajibkan membuat daftar
Barang yang diimpor yang dilengkapi
dengan spesifikasi teknis, jumlah dan
harga yang dilampirkan pada
Dokumen Penawaran.
6.4 Pemberian preferensi harga terhadap

penawaran peserta atas penggunaan
produksi dalam negeri ditetapkan dalam
LDP.
7. Satu 7.1 Setiap peserta, baik atas nama sendiri
Penawaran maupun sebagai anggota kemitraan/KSO
Tiap Peserta hanya boleh memasukkan satu
penawaran untuk satu paket pekerjaan.
7.2 Setiap peserta yang termasuk dalam
kemitraan/KSO DILARANG menjadi
peserta baik secara sendiri maupun
sebagai anggota kemitraan/KSO yang
lain pada paket pekerjaan yang sama.
B. Dokumen Pengadaan
8. Pengambil- 8.1 Semua peserta wajib melakukan
an Dokumen pendaftaran sebelum mengambil
Pengadaan Dokumen Pengadaan.
8.2 Peserta dapat mengambil Dokumen
Pengadaan sesuai hari, tanggal, waktu
dan tempat pengambilan yang
11
ditentukan dalam pengumuman.
8.3 Seseorang dilarang mewakili lebih dari 1
(satu) perusahaan dalam pendaftaran
dan pengambilan dokumen.
9. Isi Dokumen 9.1 Dokumen Pengadaan Pekerjaan
Pengadaan Konstruksi terdiri dari Dokumen
Pekerjaan Pemilihan dan Dokumen Kualifikasi.
Konstruksi 9.2 Dokumen Pemilihan terdiri atas:
a. Umum
b. Instruksi Kepada Peserta;
c. Lembar Data Pemilihan;
d. Contoh Bentuk Dokumen Penawaran
meliputi:
1) Surat Penawaran;
2) Surat Kuasa;
3) Surat Perjanjian Kemitraan/Kerja
Sama Operasi (KSO);
4) DokumenPenawaranTeknis;
5) Formulir Rekapitulasi Perhitungan
TKDN;
6) Jaminan Penawaran
(dipersyaratkan untuk paket
pekerjaan dengan nilai di atas
Rp.2.500.000.000,00 (dua miliar
lima ratus juta rupiah);
7) Analisa Harga Satuan dan Analisa
Teknik Satuan Pekerjaan pada saat
klarifikasi kewajaran harga
terhadap penawaran di bawah 80%
HPS akan diminta, untuk
kepentingan evaluasi dan tidak
menjadi bagian dari ketentuan
kontrak.
e. Contoh Bentuk Rancangan Kontrak
meliputi:
1) Surat Perjanjian/Pokok Perjanjian;
2) Syarat-Syarat Umum Kontrak;
3) Syarat-Syarat Khusus Kontrak;
f. Daftar Kuantitas dan Harga;
g. Formulir RK3K; dan
h. Contoh Bentuk Dokumen Lain
meliputi:
1) Pengumuman Pelelangan;
12
2) SPPBJ;
3) SPMK;
4) Jaminan Pelaksanaan;
5) Jaminan Uang Muka;
6) Jaminan Pemeliharaan;
7) Daftar Barang yang diimpor.
9.3 Isi Dokumen Kualifikasi meliputi:
a. Lembar Data Kualifikasi;
b. Pakta Integritas;
c. Formulir Isian Kualifikasi;
d. Petunjuk Pengisian Formulir Isian
Kualifikasi;
e. Tata Cara Evaluasi Kualifikasi.
9.4 Peserta berkewajiban memeriksa
keseluruhan isi Dokumen Pengadaan.
Kelalaian menyampaikan Dokumen
Penawaran yang tidak memenuhi
persyaratan yang ditetapkan dalam
Dokumen Pengadaan sepenuhnya
merupakan risiko peserta.
9.5 Peserta dapat meminta penjelasan secara
tertulis mengenai isi Dokumen
Pengadaan kepada Pokja ULP sebelum
batas akhir pemasukan penawaran.
9.6 Pokja ULP wajib menanggapi setiap
permintaan penjelasan yang diajukan
peserta secara tertulis.
10. Bahasa Dokumen Pengadaan beserta seluruh
Dokumen korespondensi tertulis dalam proses
Pengadaan Pengadaan menggunakan Bahasa Indonesia.
11. Pemberian 11.1 Pemberian penjelasan dilakukan pada
Penjelasan waktu dan tempat sebagaimana
tercantum dalam LDP serta dapat
dihadiri oleh peserta yang terdaftar.
11.2 Ketidakhadiran peserta pada saat
pemberian penjelasan tidak dapat
dijadikan dasar untuk menolak/
menggugurkan penawaran.
11.3 Perwakilan peserta yang hadir pada saat
pemberian penjelasan menunjukkan
tanda pengenal dan surat tugas kepada
Pokja ULP.
11.4 Dalam pemberian penjelasan, Pokja ULP
menjelaskan kepada peserta mengenai:
a. lingkup pekerjaan;
13
b. metode pemilihan;
c. metode pemasukan Dokumen
Penawaran;
d. kelengkapan yang harus dilampirkan
bersama Dokumen Penawaran;
e. jadwal batas akhir pemasukan
Dokumen Penawaran dan pembukaan
Dokumen Penawaran;
f. tatacara pembukaan Dokumen
Penawaran;
g. metode evaluasi;
h. hal-hal yang menggugurkan
penawaran;
i. jenis kontrak yang akan digunakan;
j. ketentuan dan cara evaluasi
berkenaan dengan preferensi harga
atas penggunaan produksi dalam
negeri;
k. ketentuan tentang penyesuaian harga;
l. risiko K3 yang mungkin timbul akibat
pekerjaan termasuk kondisi dan
bahaya;
m. ketentuan dan cara sub kontrak
sebagian pekerjaan kepada Usaha
Mikro dan Usaha Kecil serta koperasi
kecil;
n. besaran, masa berlaku dan penjamin
yang dapat menerbitkan jaminan; dan
o. ketentuan tentang asuransi.
11.5 Apabila diperlukan, Pokja ULP dapat
memberikan penjelasan lanjutan dengan
cara melakukan peninjauan lapangan.
Biaya peninjauan lapangan dan
keperluan peserta ditanggung masing-
masing peserta.
11.6 Pemberian penjelasan mengenai isi
Dokumen Pengadaan, pertanyaan dari
peserta, jawaban dari Pokja ULP,
perubahan substansi dokumen, hasil
peninjauan lapangan, serta keterangan
lainnya harus dituangkan dalam Berita
Acara Pemberian Penjelasan (BAPP) yang
ditandatangani oleh anggota Pokja ULP
dan minimal 1 (satu) wakil dari peserta
yang hadir.
11.7 Apabila tidak ada satupun peserta yang
hadir atau yang bersedia
menandatangani BAPP, maka BAPP
cukup ditandatangani oleh anggota Pokja
14
ULP yang hadir.
11.8 Apabila dalam BAPP sebagaimana
dimaksud pada 11.6 terdapat hal-
hal/ketentuan baru atau perubahan
penting yang perlu ditampung, maka
Pokja ULP menuangkan ke dalam
Adendum Dokumen Pengadaan yang
menjadi bagian tidak terpisahkan dari
Dokumen Pengadaan.
11.9 Perubahan rancangan kontrak,
spesifikasi teknis, gambar, dan/atau
nilai total HPS, harus mendapatkan
persetujuan PPK sebelum dituangkan
dalam Adendum Dokumen Pengadaan.
11.10 Apabila ketentuan baru atau perubahan
penting tersebut tidak dituangkan dalam
Adendum Dokumen Pengadaan, maka
ketentuan baru atau perubahan tersebut
dianggap tidak ada dan ketentuan yang
berlaku adalah ketentuan dalam
Dokumen Pengadaan awal.
11.11 Peserta diberitahu oleh Pokja ULP untuk
mengambil salinan BAPP dan/atau
Adendum Dokumen Pengadaan (apabila
ada).
11.12 Peserta dapat mengambil salinan BAPP
dan/atau Adendum Dokumen
Pengadaan yang disediakan oleh Pokja
ULP atau mengunduh melalui aplikasi
sistem pengadaan secara elektronik
(SPSE) sebagaimana tercantum dalam
LDP.
11.13 Sangat dianjurkan kepada peserta untuk
menghadiri pemberian penjelasan
pekerjaan di kantor dan peninjauan
lapangan agar dapat menyiapkan
penawarannya dengan baik.
11.14 Dalam hal pemberian penjelasan secara
elektronik dilakukan sesuai dengan
petunjuk penggunaan aplikasi SPSE
pada website LPSE.
12. Perubahan 12.1 Setelah Pemberian Penjelasan dan
Dokumen sebelum batas akhir pemasukan
Pengadaan penawaran, Pokja ULP dapat
menetapkan Adendum Dokumen
Pengadaan, berdasarkan informasi baru
yang mempengaruhi ketentuan
pemilihan maupun substansi Dokumen
15
Pengadaan.
12.2 Setiap Adendum yang ditetapkan
merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari Dokumen Pengadaan.
12.3 Peserta diberitahu oleh Pokja ULP untuk
mengambil salinan Adendum Dokumen
Pengadaan.
12.4 Peserta dapat mengambil salinan
Adendum Dokumen Pengadaan yang
disediakan oleh Pokja ULP atau
mengunduhnya melalui aplikasi sistem
pengadaan secara elektronik (SPSE)
sebagaimana tercantum dalam LDP.
13. Tambahan Dalam Adendum Dokumen Pengadaan, Pokja
Waktu ULP dapat memberikan tambahan waktu
Pemasukan untuk memasukkan Dokumen Penawaran.
Dokumen
Penawaran
C. Penyiapan Dokumen Penawaran

14. Biaya 14.1 Peserta menanggung semua biaya dalam
dalam penyiapan dan penyampaian penawaran.
Penyiapan 14.2 Pokja ULP tidak bertanggung jawab atas
Penawaran kerugian apapun yang ditanggung oleh
peserta.
15. Bahasa 15.1 Semua Dokumen Penawaran harus
Penawaran menggunakan Bahasa Indonesia.
15.2 Dokumen pendukung yang terkait dengan
Dokumen Penawaran dapat
menggunakan Bahasa Indonesia atau
bahasa asing.
15.3 Dokumen pendukung yang berbahasa
asing perlu disertai penjelasan dalam
Bahasa Indonesia. Dalam hal terdapat
perbedaan penafsiran, maka yang berlaku
adalah penjelasan dalam Bahasa
Indonesia.
16. Dokumen 16.1 Dokumen Penawaran pokok/utama
Penawaran paling kurang terdiri atas:
a. Penawaran Administrasi;
b. Penawaran Teknis;
c. Penawaran Harga; dan
d. Data Kualifikasi.
16.2 Dokumen Penawaran, meliputi:
a. surat penawaran;
b. Jaminan Penawaran asli (untuk paket
pekerjaan di atas
16
Rp.2.500.000.000,00 (dua miliar lima
ratus juta rupiah);
c. daftar kuantitas dan harga;
d. surat kuasa dari direktur
utama/pimpinan perusahaan kepada
penerima kuasa yang namanya
tercantum dalam akta pendirian atau
perubahannya (apabila dikuasakan);
e. surat perjanjian kemitraan/kerja
sama operasi (apabila bermitra);
f. dokumen penawaran teknis.
g. RK3K;
h. rekapitulasi perhitungan TKDN;
i. data kualifikasi; dan
j. Daftar Barang yang diimpor (apabila
impor).
17. Harga 17.1 Harga penawaran ditulis dengan jelas

Penawaran dalam angka dan huruf.
17.2 Peserta mencantumkan harga
kegiatan/keluaran dan harga total untuk
setiap kegiatan pekerjaan dalam
kebutuhan biaya (daftar kegiatan dan
harga) dapat dalam setiap mata
pembayaran yang pokok (milestone) atau
dalam rincian. Jika harga
kegiatan/keluaran ditulis “nol” atau tidak
dicantumkan, maka pekerjaan tersebut
tetap harus dilaksanakan. Harga
penawaran yang mengikat adalah harga
total penawaran terkoreksi.
17.3 Biaya overhead termasuk untuk
penyelenggaraan Keselamatan dan
Kesehatan Kerja (K3), keuntungan, semua
pajak, bea, retribusi, tenaga kerja
praktek/magang, biaya asuransi, dan
biaya lain yang harus dibayar oleh
penyedia untuk pelaksanaan paket
pekerjaan konstruksi ini telah
diperhitungkan dalam total harga
penawaran.
18. Mata Uang 18.1 Semua harga dalam penawaran harus
Penawaran dalam bentuk mata uang sebagaimana
dan Cara tercantum dalam LDP.
Pembayar- 18.2 Pembayaran atas pelaksanaan pekerjaan
an dilakukan sesuai dengan cara
sebagaimana tercantum dalam LDP dan
diuraikan dalam Syarat-Syarat
Umum/Khusus Kontrak.
17
19. Masa 19.1 Masa berlaku penawaran sebagaimana
Berlaku tercantum dalam LDP.
Penawaran 19.2 Apabila evaluasi belum selesai
dilaksanakan, sebelum akhir masa
berlakunya penawaran, Pokja ULP dapat
meminta kepada seluruh peserta secara
tertulis untuk memperpanjang masa
berlakunya penawaran tersebut dalam
jangka waktu tertentu dan
diperhitungkan paling kurang sampai
perkiraan tanggal penandatanganan
kontrak.
19.3 Berkaitan dengan 19.2, maka peserta
dapat:
a. menyetujui permintaan tersebut tanpa
mengubah penawaran; atau
b. Tidak bersedia memperpanjang sesuai
permintaan tersebut dan dianggap
mengundurkan diri, serta tidak
dikenakan sanksi.
20. Bentuk Dokumen Penawaran disampaikan secara
Dokumen elektronik, dan penyerahan dokumen
Penawaran penawaran asli hanya dilakukan terhadap
penawaran yang akan diusulkan sebagai calon
pemenang dan calon pemenang cadangan
(apabila ada).
21. Pakta 21.1 Pakta Integritas berisi ikrar untuk
Integritas mencegah dan tidak melakukan dan akan
melaporkan terjadinya kolusi, korupsi,
dan nepotisme (KKN) termasuk
penyalahgunaan wewenang dalam
pengadaan pekerjaan konstruksi serta
akan mengikuti proses pengadaan secara
bersih, transparan, dan profesional.
21.2 Dengan mendaftar sebagai peserta lelang
pada suatu paket pekerjaan melalui
aplikasi SPSE, maka peserta telah
menandatangani Pakta Integritas, kecuali
untuk penyedia barang/jasa yang
melakukan Kemitraan/Kerja Sama
Operasi (KSO), badan usaha yang
ditunjuk mewakili Kemitraan/ Kerja
Sama Operasi (KSO) wajib menyampaikan
pakta integritas melalui fasilitas
unggahan lainnya pada form isian
elektronik data kualifikasi di aplikasi
SPSE.
22. Pengisian 22.1 Pengisian Data Kualifikasi
18
Data a. Data kualifikasi disampaikan melalui
Kualifikasi form isian elektronik kualifikasi yang
tersedia pada aplikasi SPSE;
b. Jika form isian elektronik kualifikasi
yang tersedia pada aplikasi SPSE
belum mengakomodir data kualifikasi
yang disyaratkan Pokja ULP, maka
data kualifikasi tersebut diunggah
(upload) pada fasilitas pengunggahan
lain yang tersedia pada aplikasi SPSE;
c. Dengan mengirimkan data kualifikasi
secara elektronik, peserta menyetujui
pernyataan sebagai berikut:
1) yang bersangkutan dan
manajemennya tidak dalam
pengawasan pengadilan, tidak
pailit, dan kegiatan usahanya tidak
sedang dihentikan;
2) yang bersangkutan berikut
pengurus badan usaha tidak
masuk dalam daftar hitam;
3) yang bertindak untuk dan atas
nama badan usaha tidak sedang
dalam menjalani sanksi pidana;
4) data kualifikasi yang diisikan
benar, dan jika dikemudian hari
ditemukan bahwa data/dokumen
yang disampaikan tidak benar dan
ada pemalsuan, maka direktur
utama/pimpinan perusahaan, atau
kepala cabang, atau pejabat yang
menurut perjanjian kerja sama
berhak mewakili badan usaha yang
bekerja sama dan badan usaha
yang diwakili bersedia dikenakan
sanksi administratif, sanksi
pencantuman dalam daftar hitam,
gugatan secara perdata, dan/atau
pelaporan secara pidana kepada
pihak berwenang sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang
undangan;
5) pimpinan dan pengurus badan
usaha bukan sebagai pegawai
K/L/D/I atau pimpinan dan
pengurus badan usaha sebagai
pegawai K/L/D/I yang sedang
mengambil cuti diluar tanggungan
19
K/L/D/I; dan
6) pernyataan lain yang menjadi
syarat kualifikasi yang tercantum
dalam dokumen pengadaan.
d. Untuk peserta yang berbentuk
konsorsium/ kemitraan/ bentuk
kerjasama lain, pemasukan kualifikasi
dilakukan oleh badan usaha yang
ditunjuk mewakili konsorsium/
kemitraan/ bentuk kerjasama lain.
22.2 Peserta berkewajiban untuk menyetujui
Pakta Integritas dan mengisi form isian
elektronik data kualifikasi dalam aplikasi
SPSE.
22.3 Pakta Integritas dan Data Kualifikasi
dianggap telah disetujui dan
ditandatangani oleh peserta pengadaan,
kecuali untuk peserta yang melakukan
Kemitraan/Kerja Sama Operasi (KSO)
Pakta Integritas dan dan Data Kualifikasi
ditandatangani oleh pejabat yang
menurut perjanjian Kemitraan/Kerja
Sama Operasi berhak mewakili
Kemitraan/KSO.
22.4 Peserta mengirimkan Data Kualifikasi
melalui aplikasi SPSE kepada Pokja ULP
sesuai jadwal yang ditetapkan.
22.5 Peserta dapat mengirimkan kekurangan
data kualifikasi melalui fasilitas
pengiriman data kualifikasi yang tersedia
pada aplikasi SPSE sebelum batas akhir
pemasukan data kualifikasi.
22.6 Data Kualifikasi harus disampaikan
melalui aplikasi SPSE kepada Pokja ULP
paling lambat pada waktu yang
ditentukan oleh Pokja ULP.
22.7 Aplikasi SPSE menolak setiap file
penawaran yang dikirimkan setelah batas
akhir waktu pemasukan penawaran.
22.8 Data Kualifikasi dapat dibuka pada saat
Data Kualifikasi diterima Pokja ULP pada
aplikasi SPSE.
23. Jaminan 23.1 Penggunaan jaminan penawaran:
Penawaran a. Paket pekerjaan sampai dengan
ratus juta rupiah) tidak diperlukan
surat jaminan penawaran;
20
b. surat jaminan penawaran untuk paket
pekerjaan di atas
ratus juta rupiah) sampai dengan
Rp.50.000.000.000,00 (lima puluh
miliar rupiah) dapat diterbitkan oleh
Bank Umum, Perusahaan Asuransi,
Perusahaan Penjaminan, konsorsium
perusahaan asuransi umum/lembaga
penjaminan/perusahaan penjaminan
yang mempunyai program asuransi
kerugian (suretyship), bersifat mudah
dicairkan dan tidak bersyarat
(unconditional) dimana konsorsium
tersebut telah ditetapkan/mendapat
rekomendasi dari Otoritas Jasa
Keuangan (OJK), dan diserahkan oleh
Penyedia Jasa kepada Kelompok Kerja
ULP; atau
c. surat jaminan penawaran untuk paket
pekerjaan di atas
Rp.50.000.000.000,00 (lima puluh
miliar rupiah) diterbitkan oleh Bank
Umum, konsorsium perusahaan
asuransi umum/lembaga
Penyedia Jasa kepada Kelompok Kerja
ULP.
23.2 Jaminan penawaran asli bagi penyedia
jasa yang mengikuti pengadaan secara
elektronik wajib diterima Pokja ULP
sebelum batas akhir pemasukan
penawaran.
23.3 Peserta menyerahkan Jaminan
Penawaran dalam mata uang penawaran
sebagaimana tercantum dalam LDP.
23.4 Jaminan Penawaran memenuhi
ketentuan sebagai berikut:
a. diterbitkan sesuai dengan nilai
peruntukannya pada pasal 23.1.
b. Jaminan Penawaran dimulai sejak
tanggal terakhir pemasukan
21
penawaran dan masa berlakunya tidak
kurang dari waktu sebagaimana
tercantum dalam LDP;
c. nama peserta sama dengan nama yang
tercantum dalam Jaminan Penawaran;
d. besaran nilai Jaminan Penawaran
tidak kurang dari nilai nominal
sebagaimana tercantum dalam LDP;
e. besaran nilai Jaminan Penawaran
dicantumkan dalam angka dan huruf;
f. nama Pokja ULP yang menerima
Jaminan Penawaran sama dengan
nama Pokja ULP yang mengadakan
pelelangan;
g. paket pekerjaan yang dijamin sama
dengan paket pekerjaan yang
dilelangkan;
h. Jaminan Penawaran harus dapat
dicairkan tanpa syarat (unconditional)
sebesar nilai Jaminan dalam waktu
paling lambat 14 (empat belas) hari
kerja, setelah surat pernyataan
wanprestasi dari Pokja ULP diterima
oleh Penerbit Jaminan; dan
i. Jaminan Penawaran atas nama
perusahaan kemitraan (Kerja Sama
Operasi/KSO) harus ditulis atas nama
perusahaan kemitraan/KSO.
23.5 Jaminan Penawaran dari pemenang
lelang dan pemenang cadangan akan
dikembalikan setelah pemenang lelang
menyerahkan Jaminan Pelaksanaan dan
menandatangani kontrak.
23.6 Jaminan Penawaran dari peserta yang
tidak ditetapkan sebagai pemenang
pelelangan dan pemenang cadangan akan
dikembalikan setelah penandatanganan
kontrak.
23.7 Jaminan Penawaran akan disita dan
dicairkan apabila:
a. peserta terlibat KKN;
b. peserta menarik kembali
penawarannya selama
dilaksanakannya pelelangan;
c. tidak bersedia menambah nilai
Jaminan Pelaksanaan dalam hal
sebagai calon pemenang dan calon
pemenang cadangan 1 dan 2 harga
penawarannya di bawah 80% HPS;
22
d. tidak hadir dalam klarifikasi dan/atau
verifikasi kualifikasi dalam hal sebagai
calon pemenang dan calon pemenang
cadangan 1 dan 2 dengan alasan yang
tidak dapat diterima; atau
e. mengundurkan diri atau gagal tanda
tangan kontrak.
D. Dokumen Penawaran
24. Pemasukan 24.1 Pemasukan Dokumen Penawaran dengan
dan Cara menggunakan metode 1 (satu) sampul.
Penyampai- 24.2 Peserta menyampaikan dokumen
an penawaran dengan cara mengunggah
Dokumen melalui aplikasi sistem pengadaan secara
Penawaran elektronik (SPSE) melalui pada website
LPSE sesuai ketentuan dalam LDP.
24.3 Jika terdapat penarikan/pembatalan/
penggantian Dokumen Penawaran, dapat
dilakukan dengan cara mengupload
kembali dokumen surat pengunduran
diri/pembatalan/penggantian.
24.4 Tata cara penyampaian dokumen
penawaran sesuai petunjuk penggunaan
aplikasi SPSE pada website LPSE.
25. Batas Akhir Penawaran harus disampaikan kepada Pokja
Pemasukan ULP melalui aplikasi sistem pengadaan secara
Penawaran elektronik (SPSE) pada melalui website LPSE
paling lambat pada waktu yang ditentukan
dalam LDP.
E. Pembukaan dan Evaluasi Penawaran

26. Pembukaan 26.1 Dokumen Penawaran dibuka di hadapan
Penawaran peserta pada waktu dan tempat
sebagaimana tercantum dalam LDP yang
dihadiri paling kurang 2 (dua) peserta
sebagai saksi.
26.2 Perwakilan peserta yang hadir pada saat
pembukaan Dokumen Penawaran
menunjukkan tanda pengenal dan surat
tugas kepada Pokja ULP.
26.3 Apabila tidak ada peserta atau hanya ada 1
(satu) peserta sebagai saksi, maka Pokja
ULP menunda pembukaan Dokumen
Penawaran selama 2 (dua) jam.
26.4 Apabila setelah ditunda selama 2 (dua) jam,
hanya ada 1 (satu) atau tidak ada peserta
sebagai saksi, maka pembukaan Dokumen
Penawaran tetap dilanjutkan dengan
23
menunjuk saksi tambahan di luar Pokja
ULP yang ditunjuk oleh Pokja ULP.
26.5 Dinyatakan sebagai penawaran yang masuk
apabila dokumen penawaran pokok/utama
sebagaimana dimaksud pada 16.1
terpenuhi. Surat pengunduran diri
(misalnya) tidak termasuk sebagai
penawaran.
26.6 Apabila jumlah penawaran yang masuk
kurang dari 3 (tiga) maka dilanjutkan
dengan klarifikasi teknis dan negosisasi
harga/biaya terhadap penawaran yang
masuk.
26.7 Pokja ULP membuka Dokumen Penawaran
dihadapan peserta (apabila ada).
26.8 Pokja ULP memeriksa kelengkapan/
pemenuhan Dokumen Penawaran yang
meliputi:
a. surat penawaran yang didalamnya
tercantum masa berlaku penawaran dan
harga penawaran;
b. surat kuasa dari direktur
utama/pimpinan perusahaan kepada
penerima kuasa (apabila dikuasakan);
c. Jaminan Penawaran asli (untuk paket
pekerjaan dengan nilai diatas
ratus juta rupiah);
d. daftar kuantitas dan harga;
e. surat perjanjian kemitraan/kerja sama
operasi (apabila bermitra);
f. dokumen penawaran teknis;
g. formulir rekapitulasi perhitungan TKDN;
h. RK3K;
i. data kualifikasi; dan
j. Daftar barang yang diimpor (apabila
impor).
26.9 Pokja ULP tidak boleh menggugurkan
penawaran pada waktu pembukaan
penawaran.
26.10 Pokja ULP membuat Berita Acara
Pembukaan Penawaran yang paling kurang
memuat:
a. jumlah Dokumen Penawaran yang
masuk;
b. jumlah Dokumen Penawaran yang
lengkap dan tidak lengkap;
c. harga penawaran masing-masing
24
peserta;
d. kelainan-kelainan yang dijumpai dalam
Dokumen Penawaran (apabila ada);
e. keterangan lain yang dijumpai dalam
pembukaan Dokumen Penawaran
(apabila ada);
f. tanggal pembuatan Berita Acara; dan
g. tanda tangan anggota Pokja ULP dan
wakil peserta yang hadir atau saksi yang
ditunjuk oleh Pokja ULP apabila tidak
ada saksi dari peserta.
26.11 Dalam hal terjadi penundaan waktu
pembukaan penawaran, maka penyebab
penundaan tersebut harus dimuat dengan
jelas dalam Berita Acara.
26.12 Setelah dibacakan dengan jelas, Berita
Acara ditandatangani oleh anggota Pokja
ULP yang hadir dan 2 (dua) orang saksi.
26.13 Berita Acara dilampiri Dokumen Penawaran
dalam bentuk file elektronik.
26.14 Salinan Berita Acara dibagikan kepada
peserta yang hadir tanpa dilampiri
Dokumen Penawaran dan Pokja ULP dapat
mengunggah salinan tersebut melalui
aplikasi sistem pengadaan secara elektronik
(SPSE) sebagaimana tercantum dalam LDP
yang dapat diunduh oleh masing-masing
peserta.
26.15 Tata cara pembukaan dokumen penawaran
sesuai petunjuk penggunaan aplikasi SPSE
pada website LPSE.
27. Klarifikasi 27.1 Dalam mengevaluasi dokumen penawaran,
Dan Pokja ULP dapat melakukan klarifikasi
Konfirmasi terhadap hal-hal yang tidak jelas dalam
Penawaran dokumen penawaran. Peserta harus
memberikan tanggapan atas klarifikasi.
Klarifikasi tidak boleh mengubah substansi
dan harga penawaran. Klarifikasi dan
tanggapan atas klarifikasi harus dilakukan
secara tertulis.
27.2 Terhadap hal-hal yang diragukan berkaitan
dengan dokumen penawaran, Pokja ULP
dapat melakukan konfirmasi kebenarannya
termasuk peninjauan lapangan kepada
pihak-pihak/instansi terkait.
27.3 Hasil klarifikasi/konfirmasi dapat
menggugurkan penawaran.
25
28. Hak Dalam keadaan khusus, Pokja ULP berhak
Menolak membatalkan proses pelelangan, menerima atau
atau menolak penawaran atau semua penawaran
Menerima setiap saat sebelum penandatanganan kontrak,
Penawaran dan tidak dapat diminta bertanggung jawab
apapun kepada penawar atau berkewajiban
untuk menginformasikan kepada penawar alasan
dari tindakan tersebut. Dalam hal pembatalan,
semua penawaran khususnya jaminan
penawaran segera dikembalikan kepada penawar.
29. Evaluasi 29.1 Evaluasi penawaran dilakukan dengan
Penawaran sistem gugur.
29.2 Data yang digunakan Pokja ULP dalam
evaluasi dokumen penawaran adalah data
yang diunggah (upload) pada aplikasi
sistem pengadaan secara elektronik, sesuai
dengan data syarat-syarat yang tertulis
dalam dokumen pengadaan.
29.3 Dalam hal terdapat lebih dari satu data
dokumen elektronik berbeda isi dan tidak
saling melengkapi serta tidak ada
keterangan penarikan, penggantian,
pengubahan, atau penambahan dokumen,
maka dokumen yang digunakan untuk
evaluasi adalah dokumen yang diupload
paling akhir. Tetapi jika waktu uploadnya
sama maka yang digunakan adalah
dokumen yang waktu modifikasinya paling
akhir.
29.4 Data dokumen elektronik yang rusak
(sesudah mendapat klarifikasi dari LPSE)
akibat kesalahan pengiriman dokumen oleh
Penyedia Jasa, yang mengakibatkan
dokumen tersebut tidak dapat dilakukan
evaluasi oleh Pokja ULP, maka dokumen
elektronik tersebut dinyatakan tidak
memenuhi syarat.
29.5 Sebelum evaluasi penawaran, dilakukan
koreksi aritmatik dengan ketentuan:
a. volume1 pekerjaan yang tercantum
dalam daftar kuantitas dan harga
disesuaikan dengan yang tercantum
dalam Dokumen Pengadaan;
b. apabila terjadi kesalahan hasil perkalian
antara volume dengan harga satuan
1Volume yang dimaksud adalah perkalian antara satuan dengan kuantitas, masing-masing
dilakukan pembetulan.
26
pekerjaan, maka dilakukan pembetulan,
dengan ketentuan harga satuan
pekerjaan yang ditawarkan tidak boleh
diubah2;
c. jenis pekerjaan yang tidak diberi harga
satuan dianggap sudah termasuk dalam
harga satuan pekerjaan yang lain dan
harga satuan pada daftar kuantitas dan
harga tetap dibiarkan kosong;
d. Jenis pekerjaan yang tidak tercantum
dalam daftar kuantitas dan harga
disesuaikan dengan jenis pekerjaan yang
tercantum dalam Dokumen
Pengadaandan harga satuan pekerjaan
dimaksud dianggap nol serta sudah
termasuk dalam harga satuan pekerjaan
yang lain.
e. Jenis pekerjaan yang ditawarkan
berbeda dengan daftar kuantitas dan
harga disesuaikan dengan jenis
pekerjaan yang tercantum dalam
dokumen pengadaan dan harga satuan
pekerjaan menggunakan harga yang
tercantum dalam penawaran.
f. Apabila terdapat koreksi pada huruf a
sampai dengan huruf e dilakukan
klarifikasi kepada penyedia.
29.6 Hasil koreksi aritmatik dapat mengubah
nilai penawaran sehingga urutan peringkat
dapat menjadi lebih tinggi atau lebih
rendah dari urutan peringkat semula.
29.7 Penawaran setelah koreksi aritmatik yang
melebihi nilai total HPS dinyatakan gugur.
29.8 Berdasarkan hasil koreksi aritmatik Pokja
ULP menyusun urutan dimulai dari nilai
penawaranterendah terkoreksi.
29.9 Hasil koreksi aritmatik diumumkan melalui
aplikasi sistem pengadaan secara
elektroniksebagaimana tercantum dalam
LDP.
29.10 Pelaksanaan evaluasi dengan sistem gugur
dilakukan oleh Pokja ULP untuk
mendapatkan 3 (tiga) penawaran yang
memenuhi syarat yang dimulai dari
penawaran terendah setelah koreksi
aritmatik.
2Harga satuan pekerjaan dilakukan pembetulan apabila terjadi kesalahan penempatan desimal.
27
29.11 Apabila setelah koreksi aritmatik terdapat
kurang dari 3 (tiga) penawar yang menawar
harga di bawah HPS maka proses lelang
tetap dilanjutkan dengan melakukan
evaluasi penawaran.
29.12 Pokja ULP melakukan evaluasi penawaran
yang meliputi:
a. evaluasi administrasi;
b. evaluasi teknis; dan
c. evaluasi harga.
29.13 Ketentuan umum dalam melakukan
evaluasi sebagai berikut:
a. Pokja ULP dilarang menambah,
mengurangi, mengganti dan/atau
mengubah kriteria dan persyaratan yang
telah ditetapkan dalam Dokumen
Pengadaan;
b. Pokja ULP dan/atau peserta dilarang
menambah, mengurangi, mengganti,
dan/atau mengubah isi Dokumen
Penawaran;
c. penawaran yang memenuhi syarat
adalah penawaran yang sesuai dengan
ketentuan antara lain disampaikan oleh
penawar yang berhak, pada waktu yang
telah ditentukan, untuk paket pekerjaan
yang dilelangkan, memenuhi syarat-
syarat yang ditetapkan meliputi syarat
administrasi, syarat teknis dalam
menyelesaikan pekerjaan sesuai dengan
spesifikasi teknis yang ditetapkan dalam
Dokumen Pengadaan dan harga yang
wajar dapat dipertanggung jawabkan
tanpa ada penyimpangan yang bersifat
penting/pokok atau penawaran
bersyarat;
d. penyimpangan yang bersifat
penting/pokok atau penawaran
bersyarat adalah:
1) penyimpangan dari Dokumen
Pengadaan yang mempengaruhi
lingkup, kualitas dan hasil/kinerja
pekerjaan; dan/atau
2) penawaran dari peserta dengan
persyaratan tambahan yang akan
menimbulkan persaingan usaha
tidak sehat dan/atau tidak adil
diantara peserta yang memenuhi
syarat.
28
e. para pihak dilarang mempengaruhi atau
melakukan intervensi kepada Pokja ULP
selama proses evaluasi;
f. apabila dalam evaluasi ditemukan bukti
adanya persaingan usaha yang tidak
sehat dan/atau terjadi pengaturan
bersama (kolusi/persekongkolan) antara
peserta, Pokja ULP dan/atau PPK,
dengan tujuan untuk memenangkan
salah satu peserta, maka:
1) peserta yang ditunjuk sebagai calon
pemenang dan peserta lain yang
terlibat dimasukkan ke dalam Daftar
Hitam;
2) anggota Pokja ULP dan/atau PPK
yang terlibat persekongkolan diganti,
dikenakan sanksi administrasi
dan/atau pidana;
3) proses evaluasi tetap dilanjutkan
dengan menetapkan peserta lainnya
yang tidak terlibat (apabila ada); dan
4) apabila tidak ada peserta lain
sebagaimana dimaksud pada angka
3), maka pelelangan dinyatakan
gagal.
29.14 Evaluasi Administrasi:

a. penawaran dinyatakan memenuhi
persyaratan administrasi, apabila:
1) syarat-syarat substansial yang
diminta berdasarkan Dokumen
Pengadaan dipenuhi/dilengkapi:
a) surat penawaran;
b) surat kuasa dari direktur
utama/pimpinan perusahaan
kepada penerima kuasa
(apabila dikuasakan);
c) Jaminan Penawaran asli (untuk
paket pekerjaan diatas
Rp.2.500.000.000,00 (dua miliar
lima ratus juta rupiah);
d) Daftar Kuantitas dan Harga;
e) surat perjanjian kemitraan/kerja
sama operasi (apabila bermitra);
f) rekapitulasi perhitungan TKDN
(khusus untuk peserta yang
tidak menyampaikan TKDN,
penawarannya tidak
29
digugurkan dan nilai TKDNnya
dianggap nol);
g) RK3K;
h) data kualifikasi;
i) daftar barang yang diimpor
(apabila impor); dan
j) dokumen penawaran teknis.
2) memenuhi kriteria sebagai berikut:
a) surat penawaran3 memenuhi
ketentuan sebagai berikut:
(1) jangka waktu berlakunya
surat penawaran tidak
kurang dari waktu
sebagaimana tercantum
dalam LDP, dengan
ketentuan:
(a) apabila ada perbedaan
nilai penulisan antara
angka dan huruf maka
yang diakui adalah
tulisan huruf;
(b) apabila nilai yang tertulis
dalam angka jelas
sedangkan nilai dalam
huruf tidak jelas, maka
nilai yang diakui adalah
nilai yang tertulis dalam
angka; atau
(c) apabila nilai dalam angka
dan nilai yang tertulis
dalam huruf tidak jelas,
maka penawaran
dinyatakan gugur.
(2) Bertanggal.
b) Jaminan Penawaran asli
memenuhi ketentuan sebagai
berikut:
(1) diterbitkan oleh Bank Umum,
perusahaan penjaminan,
perusahaan asuransi,
konsorsium perusahaan
asuransi umum, konsorsium
lembaga atau konsorsium
perusahaan penjaminan,
3 Dalam hal terdapat kesalahan penulisan nama Pokja dan/atau nama paket tidak dapat
dinyatakan gugur.
30
yang mempunyai program
asuransi kerugian
(suretyship) sebagaimana
ditetapkan oleh Menteri
Keuangan, atau telah
mendapat rekomendasi dari
Otoritas Jasa Keuangan
(OJK) apabila berbentuk
konsorsium;
(2) Jaminan Penawaran dimulai
sejak tanggal terakhir
pemasukan penawaran dan
masa berlakunya tidak
kurang dari waktu
sebagaimana tercantum
dalam LDP; atau
(3) nama peserta sama dengan
nama yang tercantum dalam
Jaminan Penawaran;
(4) besaran nilai Jaminan
Penawaran tidak kurang dari
nilai sebagaimana tercantum
dalam LDP;
(5) besaran nilai Jaminan
Penawaran dicantumkan
dalam angka dan huruf;
(6) nama Pokja ULP yang
menerima Jaminan
Penawaran sama dengan
nama Pokja ULP yang
mengadakan pelelangan;
(7) paket pekerjaan yang dijamin
sama dengan paket
pekerjaan yang dilelangkan;
(8) Jaminan Penawaran harus
dapat dicairkan tanpa syarat
(unconditional) sebesar nilai
Jaminan dalam waktu paling
lambat 14 (empat belas) hari
kerja, setelah surat
pernyataan wanprestasi dari
Pokja ULP diterima oleh
Penerbit Jaminan;
(9) Jaminan Penawaran atas
nama perusahaan kemitraan
(Kerja Sama Operasi/KSO)
harus ditulis atas nama
perusahaan kemitraan/KSO;
31
(10) Kriteria pencairan jaminan
penawaran sesuai dengan
persyaratan yaitu:
(a) peserta terlibat KKN (yang
dilakukan oleh badan
usaha non kecil);
(b) peserta menarik kembali
penawarannya selama
dilaksanakannya
pelelangan;
(c) tidak bersedia menambah
nilai Jaminan
Pelaksanaan dalam hal
sebagai calon pemenang
dan calon pemenang
cadangan 1 dan 2 harga
penawarannya di bawah
80% HPS;
(d) tidak hadir dalam
klarifikasi dan/atau
verifikasi kualifikasi
dalam hal sebagai calon
pemenang dan calon
pemenang cadangan 1
dan 2 dengan alasan yang
tidak dapat diterima; atau
(e) mengundurkan diri atau
gagal tanda tangan
kontrak.
(11) substansi dan keabsahan/
keaslian Jaminan Penawaran
telah diklarifikasi dan
dikonfirmasi secara tertulis
oleh Pokja ULP kepada
penerbit jaminan.
c) surat kuasa (apabila
dikuasakan):
(1) Harus ditandatangani
direktur utama / pimpinan
perusahaan;
(2) Nama penerima kuasa
tercantum dalam akte
pendirian/anggaran dasar;
(3) Dalam hal kemitraan, surat
kuasa ditandatangani oleh
anggota kemitraan yang
diwakili menurut perjanjian
kerja sama.
d) surat perjanjian kemitraan/kerja
32
sama operasi (apabila bermitra)
memenuhi persyaratan antara
lain sebagai berikut:
(1) mencantumkan nama
kemitraan sesuai dengan
data kualifikasi;
(2) mencantumkan lead firm dan
mitra/anggota;
(3) mencantumkan modal
(sharing) dari setiap
perusahaan;
(4) mencantumkan nama pihak
yang mewakili kemitraan
/KSO;
(5) ditandatangani para calon
peserta kemitraan/KSO.
e) dokumen penawaran teknis.
(akan dievaluasi lebih lanjut
sesuai dengan kriteria
persyaratan teknis pada tahap
evaluasi teknis)
b. Pokja ULP dapat melakukan klarifikasi
secara tertulis terhadap hal-hal yang
kurang jelas dan meragukan namun
tidak boleh mengubah substansi;
c. peserta yang memenuhi persyaratan
administrasi dilanjutkan dengan
evaluasi teknis;
d. apabila dari 3 (tiga) penawaran terendah
ada yang tidak memenuhi persyaratan
administrasi, Kelompok Kerja ULP
melakukan evaluasi administrasi
terhadap penawar terendah berikutnya
(apabila ada);
e. apabila hanya ada 1 (satu) atau 2 (dua)
peserta yang memenuhi persyaratan
administrasi, maka evaluasi tetap
dilanjutkan dengan evaluasi teknis; dan
f. apabila tidak ada peserta yang
memenuhi persyaratan administrasi,
maka pelelangan dinyatakan gagal.
29.15 Evaluasi Teknis:
a. evaluasi teknis dilakukan terhadap
peserta yang memenuhi persyaratan
administrasi;
b. unsur-unsur yang dievaluasi teknis
sesuai dengan yang ditetapkan dalam
dokumen pengadaan ini;
33
c. evaluasi teknis dilakukan dengan sistem
gugur dengan ketentuan:
1) Pokja ULP menilai persyaratan teknis
minimal yang harus dipenuhi dengan
membandingkan pemenuhan
persyaratan teknis sebagaimana
tercantum dalam LDP dan khusus
personil inti serta peralatan utama
minimal tercantum dalam LDK;
2) penilaian persyaratan teknis,
minimal dilakukan terhadap:
a) metode pelaksanaan pekerjaan
memenuhi persyaratan
substantif yang meliputi
tahapan/urutan pekerjaan dari
awal sampai akhir secara garis
besar dan uraian/cara kerja dari
masing-masing jenis pekerjaan
utama dan pekerjaan
penunjang/sementara yang ikut
menentukan keberhasilan
pelaksanaan pekerjaan utama
yang dapat dipertanggung
jawabkan secara teknis dan
diyakini menggambarkan
penguasaan dalam penyelesaian
pekerjaan. Penilaian metode
pelaksanaan tidak mengevaluasi
job-mix/ rincian/campuran/
komposisi material dari jenis
pekerjaan;
Jenis-jenis pekerjaan utama dan
pekerjaan penunjang/ sementara
yang ikut menentukan
keberhasilan pelaksanaan
pekerjaan utama ditetapkan
dalam LDP. Pekerjaan
penunjang/ sementara
dimaksud, misalnya:
(1) Pembuatan saluran pengelak
(diversion channel);
(2) Pengeringan tempat
pekerjaan
(dewatering/unwatering)
skala besar;
(3) Pembuatan konstruksi
pengaman (protection
construction);
(4) Pengaturan lalu lintas (traffic
34
management) pekerjaan skala
besar; atau
(5) Jalan pengalihan/ jembatan
sementara.
b) jangka waktu pelaksanaan
pekerjaan yang ditawarkan tidak
melampaui batas waktu (yaitu
sampai dengan serah terima
pertama/Provision Hand Over
(PHO) sebagaimana tercantum
dalam LDP.
c) Peralatan utama minimal: jenis,
kapasitas, komposisi dan jumlah
yang disediakan untuk
pelaksanaan pekerjaan
menggunakan data peralatan
yang tercantum pada isian
kualifikasi.
d) personil inti [dipilih Tenaga
ahli /tenaga
4 terampil ]:
5 tingkat
pendidikan, jabatan dalam
pekerjaan yang diusulkan,
pengalaman kerja, keahlian/
keterampilan, yang ditempatkan
secara penuh, menggunakan
data personil inti yang tercantum
pada isian kualifikasi;
e) bagian pekerjaan yang akan
disubkontrakkan sebagai
berikut:
(1) sebagian pekerjaan utama
disubkontrakkan kepada
penyedia jasa spesialis;
(2) penawaran di atas
Rp25.000.000.000,00 (dua
puluh lima miliar rupiah)
sampai dengan
Rp50.000.000.000,00 (lima
puluh miliar rupiah)
mensubkontrakkan sebagian
pekerjaan yang bukan
pekerjaan utama kepada sub
penyedia jasa Usaha Mikro
dan Usaha Kecil serta
koperasi kecil; dan/atau
(3) penawaran di atas
4Disyaratkan untuk pelelangan umum dengan nilai paket >Rp2.500.000.000 (usaha non kecil)
5Disyaratkan untuk pemilihan langsung dengan nilai paket <Rp2.500.000.000 (usaha kecil)
35
Rp50.000.000.000,00 (lima
puluh miliar rupiah)
pekerjaan yang bukan
pekerjaan utama kepada sub
penyedia jasa Usaha Mikro
dan Usaha Kecil serta
koperasi kecil dan dalam
penawarannya sudah
menominasikan sub penyedia
jasa dari lokasi pekerjaan
setempat, kecuali tidak
tersedia sub penyedia jasa
yang dimaksud.
f) RK3K memenuhi persyaratanya
itu adanya sasaran dan program
K3 yang secara umum
menggambarkan penguasaan
dalam mengendalikan risiko
bahaya K3.
3) Pokja ULP dapat meminta uji mutu/
teknis/fungsi untuk bahan/alat
tertentu sebagaimana tercantum
dalam LDP;
d. apabila dalam evaluasi teknis terdapat
hal-hal yang kurang jelas atau
meragukan, Pokja ULP melakukan
klarifikasi dengan peserta. Hasil
klarifikasi dapat menggugurkan
penawaran;
e. peserta yang dinyatakan lulus evaluasi
teknis dilanjutkan ke tahap evaluasi
harga;
f. apabila dari 3 (tiga) penawaran terendah
setelah koreksi aritmatik ada yang tidak
memenuhi persyaratan teknis, Pokja
ULP dapat melakukan evaluasi
penawaran terhadap penawar terendah
berikutnya (apabila ada);
g. apabila hanya ada 1 (satu) atau 2 (dua)
peserta yang lulus evaluasi teknis, maka
evaluasi tetap dilanjutkan dengan
evaluasi harga;
h. apabila tidak ada peserta yang lulus
evaluasi teknis maka pelelangan
dinyatakan gagal.
Apabila menggunakan sistem gugur dengan ambang batas maka ketentuan

berikut harus dicantumkan dalam dokumen pengadaan :
− Evaluasi yang menggunakan sistem gugur dengan ambang batas, dilakukan
dengan membandingkan pemenuhan persyaratan teknis (perolehan nilai)
unsur dan sub unsur yang ditetapkan dalam LDP.
36
− Penawaran dinyatakan lulus teknis apabila masing-masing unsur maupun
nilai total keseluruhan unsur memenuhi ambang batas minimal
sebagaimana tercantum dalam Dokumen Pengadaan/LDP.
29.16 Evaluasi Harga:
a. Unsur-unsur yang perlu dievaluasi
adalah hal-hal yang pokok atau penting,
dengan ketentuan:
1) total harga penawaran terkoreksi
dibandingkan nilai total HPS:
a) apabila total harga penawaran
terkoreksi melebihi nilai total
HPS, dinyatakan gugur; dan
b) apabila semua harga penawaran
terkoreksi di atas nilai total HPS,
pelelangan dinyatakan gagal;
2) harga satuan penawaran yang
nilainya lebih besar dari 110%
(seratus sepuluh perseratus) dari
harga satuan yang tercantum dalam
HPS, dilakukan klarifikasi. Apabila
setelah dilakukan klarifikasi ternyata
harga satuan penawaran tersebut
timpang, maka harga satuan
penawaran timpang hanya berlaku
untuk volume sesuai dengan Daftar
Kuantitas dan Harga. Selanjutnya
daftar jenis/item pekerjaan timpang
tersebut dimasukkan ke dalam
Kontrak
3) mata pembayaran yang harga
satuannya nol atau tidak ditulis
dilakukan klarifikasi dan kegiatan
tersebut harus tetap dilaksanakan.
Harganya dianggap termasuk dalam
harga satuan pekerjaan lainnya;
b. Dilakukanklarifikasi kewajaran harga
dengan ketentuan sebagai berikut:
1) Klarifikasi dalam hal penawaran
Tingkat Komponen Dalam Negeri
(TKDN) berbeda dibandingkan
dengan perkiraan Pokja ULP;
2) Klarifikasi/Evaluasi kewajaran harga
dalam hal harga penawaran nilainya
di bawah 80% (delapan puluh
37
perseratus) HPS, dengan ketentuan:
a) Meneliti dan menilai kewajaran
harga satuan dasar meliputi
harga upah, bahan, dan peralatan
dari harga satuan penawaran,
sekurang-kurangnya pada setiap
mata pembayaran utama;
b) Meneliti dan menilai kewajaran
kuantitas/koefisien dari unsur
upah, bahan, dan peralatan
dalam Analisa Harga Satuan;
c) Hasil penelitian butir a) dan butir
b) digunakan untuk menghitung
harga satuan yang dinilai wajar
tanpa memperhitungkan
keuntungan yang ditawarkan;
dan
d) Harga satuan yang dinilai wajar
digunakan untuk menghitung
total harga penawaran yang
dinilai wajar dan dapat
dipertanggungjawabkan.
e) Total harga sebagaimana
dimaksud pada huruf d. dihitung
berdasarkan volume yang ada
dalam daftar kuantitas dan harga.
Apabila total harga penawaran yang
diusulkan lebih kecil dari hasil
evaluasi sebagaimana tersebut
diatas, maka harga penawaran
dinyatakan tidak wajar dan gugur
harga.
Apabila total harga penawaran lebih
besar dari hasil evaluasi sebagaimana
tersebut diatas, maka harga
penawaran dinyatakan wajar dan
apabila peserta tersebut ditunjuk
sebagai pemenang pelelangan, harus
bersedia untuk menaikkan Jaminan
Pelaksanaan menjadi 5% (lima
perseratus) dari nilai total HPS.
Apabila peserta yang bersangkutan
tidak bersedia menaikkan nilai
Jaminan Pelaksanaan menjadi
sebesar 5% HPS, penawarannya
digugurkan dan Jaminan Penawaran
dicairkan dan disetorkan ke kas
Negara/Daerah, serta dimasukkan
dalam Daftar Hitam.
38
c. Memperhitungkan preferensi harga atas
penggunaan produksi dalam negeri
(apabila memenuhi persyaratan
diberlakukannya preferensi
harga)dengan ketentuan Perhitungan
Tingkat Komponen Dalam Negeri (TKDN)
yang disampaikan oleh peserta
berdasarkan penilaian sendiri (self
assessment), digunakan dalam evaluasi
penawaran harga apabila pelelangan
pekerjaan tersebut diberlakukan
preferensi harga yaitu apabila memenuhi
ketentuan:
1) Preferensi Harga untuk Barang/Jasa
dalam negeri diberlakukan pada
Pengadaan Barang/Jasa yang
dibiayai rupiah murni tetapi hanya
berlaku untuk Pengadaan Barang/
Jasa bernilai diatas
Rp.1.000.000.000,00 (satu miliar
rupiah); dan
2) Preferensi Harga hanya diberikan
kepada Barang/Jasa dalam negeri
dengan TKDN lebih besar atau sama
dengan 25% (dua puluh lima
perseratus).
Apabila peserta tidak menyampaikan
formulir perhitungan TKDN maka
peserta dianggap tidak menginginkan
diberlakukan preferensi harga bagi
penawarannya dan tidak
menggugurkan.
Ketentuan dan tata cara
penghitungan TKDN merujuk pada
ketentuan yang ditetapkan oleh
Menteri yang membidangi urusan
perindustrian dengan tetap
berpedoman pada tata nilai
Pengadaan Barang/Jasa
sebagaimana diatur dalam Peraturan
Presiden Nomor 54 Tahun 2010 yang
terakhir diubah dengan Peraturan
Presiden Nomor 04 Tahun 2015
beserta petunjuk teknisnya.
3) rumus penghitungan sebagai
berikut:
 1 
HEA     HP
 1  KP 
HEA = Harga Evaluasi Akhir.
39
KP = Koefisien Preferensi (Tingkat
Komponen Dalam Negeri
(TKDN) dikali Preferensi
tertinggi Barang/Jasa).
HP = Harga Penawaran
(HargaPenawaran/terkoreksi
yang memenuhi persyaratan
lelang dan telah dievaluasi).
4) dalam hal terdapat 2 (dua) atau lebih
penawaran dengan HEA yang sama,
penawar dengan TKDN terbesar
adalah sebagai pemenang;
5) pemberian Preferensi Harga tidak
mengubah Harga Penawaran dan
hanya digunakan oleh Pokja ULP
untuk keperluan perhitungan HEA
guna menetapkan peringkat
pemenang.
d. Apabila terdapat 2 (dua) calon pemenang
memiliki harga penawaran yang sama
dalam hal tidak diperhitungkan TKDN,
maka Pokja ULP memilih peserta yang
mempunyai kemampuan teknis lebih
besar dan hal ini dicatat dalam Berita
Acara Hasil Pelelangan.
e. Apabila dalam evaluasi ditemukan bukti
harga tidak wajar akibat terjadinya
persaingan usaha tidak sehat dan/atau
terjadi pengaturan bersama
(kolusi/persekongkolan) sebagaimana
ketentuan peraturan dan perundang-
undangan, maka pelelangan dinyatakan
gagal dan peserta yang terlibat
dimasukkan dalam Daftar Hitam.
29.17 Pokja ULP menyusun urutan 3 (tiga)
penawaran sebagai calon pemenang dan
calon pemenang cadangan 1 dan 2 (apabila
ada).
30. Evaluasi 30.1 Evaluasi dilakukan terhadap calon
Kualifikasi pemenang pelelangan dan calon pemenang
cadangan 1 dan 2 (apabila ada).
30.2 Evaluasi kualifikasi dilakukan dengan
menggunakan metode penilaian sistem
gugur.
30.3 Pakta Integritas telah diisi dan
ditandatangani oleh peserta anggota
kemitraan/KSO sebelum pemasukan
penawaran, apabila tidak ditandatangani
40
maka tidak dievaluasi lebih lanjut.
30.4 Tata cara evaluasi kualifikasi dilakukan
sesuai dengan ketentuan dalam Dokumen
Kualifikasi.
30.5 Apabila tidak ada calon pemenang yang
lulus evaluasi kualifikasi, maka lelang
dinyatakan gagal.
31. Pembuktian 31.1 Pembuktian kualifikasi terhadap peserta
Kualifikasi yang memenuhi persyaratan kualifikasi
dilakukan setelah evaluasi kualifikasi.
31.2 Pembuktian kualifikasi dilakukan dengan
cara melihat keaslian dokumen dari
dokumen asli atau salinan dokumen yang
sudah dilegalisir oleh pejabat yang
berwenang dan meminta salinan dokumen
tersebut.
31.3 Pokja ULP melakukan klarifikasi dan/atau
verifikasi kepada penerbit dokumen,
apabila dokumen yang digunakan dalam
pembuktian kualifikasi masih diragukan
kebenarannya.
31.4 Apabila peserta tidak hadir dalam
pembuktian kualifikasi dan telah diberikan
kesempatan serta tenggang waktu yang
cukup, maka peserta digugurkan dan
Jaminan Penawaran yang bersangkutan
dicairkan dan disetorkan ke kas
Negara/kas Daerah.
31.5 Apabila hasil pembuktian kualifikasi
ditemukan data tidak benar/pemalsuan
data/tidak dapat menunjukan dokumen
asli atau salinan dokumen yang sudah
dilegalisir, maka peserta digugurkan, badan
usaha dan/atau pengurusnya dimasukkan
dalam Daftar Hitam, Jaminan Penawaran
yang bersangkutan dicairkan dan
disetorkan ke kas Negara/kas Daerah.
31.6 apabila tidak ada calon pemenang yang
lulus pembuktian kualifikasi, maka lelang
dinyatakan gagal.
32. Klarifikasi Dalam hal yang memasukkan penawaran kurang

dan dari 3 (tiga) dilakukan dengan ketentuan:
Negosiasi a. Klarifikasi teknis dan harga dimulai dari
Teknis dan penawar dari urutan terendah pertama setelah
Harga koreksi aritmatik yang memenuhi persyaratan
administrasi dan teknis;
b. Hal yang diklarifikasi adalah metode
41
pelaksanaan pekerjaan yang dapat
mempengaruhi harga untuk dilakukan
negosiasi;
c. Apabila klarifikasi dan negosiasi terhadap
penawaran terendah pertama tidak tercapai
kesepakatan, maka penawarannya dinyatakan
gugur dan dilanjutkan negosiasi terhadap
penawaran terendah kedua, apabila ada.
F. Penetapan Pemenang
33. Penetapan 33.1 Pokja ULP membuat Surat Penetapan
Pemenang Pemenang, Pemenang Cadangan 1, dan
Pemenang Cadangan 2 (apabila ada
pemenang cadangan) untuk nilai
penawaran terkoreksi sampai dengan
rupiah) berdasarkan Berita Acara Hasil
Pelelangan (BAHP).
33.2 PA membuat Surat Penetapan Pemenang,
Pemenang Cadangan 1, dan Pemenang
Cadangan 2 (apabila ada pemenang
cadangan) untuk nilai penawaran terkoreksi
diatas Rp.100.000.000.000,00 (seratus
miliar rupiah) setelah mendapat usulan dari
Pokja ULP, dengan ketentuan:
a. usulan penetapan pemenang
ditembuskan kepada PPK dan APIP
Kementerian/Lembaga /Pemerintah
Daerah/Institusi; dan
b. apabila PA tidak setuju dengan usulan
Pokja ULP dengan alasan yang sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan, maka PA memerintahkan
evaluasi ulang atau menyatakan
pelelangan gagal.
33.3 Dalam hal nilai penawaran terkoreksi
pemenang sampai dengan
rupiah) dan nilai penawaran terkoreksi
pemenang cadangan diatas
rupiah), maka penetapannya oleh PA
setelah mendapatkan usulan dari Pokja
ULP.
33.4 Dalam hal hasil evaluasi peserta akan
diusulkan sebagai pemenang pada beberapa
paket pekerjaan, dan sisa kemampuan
menangani paket (SKP) tidak mencukupi
maka dilakukan klarifikasi untuk memilih
42
paket pekerjaan berdasarkan pilihan
penyedia jasa setelah mempertimbangkan
ketersediaan peralatan dan personil.
33.5 Dalam hal peserta mengikuti pelelangan
beberapa paket pekerjaan konstruksi dalam
waktu penetapan pemenang bersamaan:
a. menawarkan peralatan yang sama pada
masing-masing paket pekerjaan, maka
hanya dapat ditetapkan sebagai
pemenang pada 1 (satu) paket pekerjaan
setelah dilakukan klarifikasi untuk
menentukan peralatan tersebut akan
ditempatkan, sedangkan untuk paket
pekerjaan lainnya dinyatakan peralatan
tidak ada dan dinyatakan gugur;
b. Ketentuan hanya dapat ditetapkan
sebagai pemenang pada 1 (satu) paket
pekerjaan sebagaimana dimaksud pada
huruf a, dapat dikecualikan dengan
syarat waktu penggunaan alat tidak
tumpang tindih (overlap), ada peralatan
candangan yang diusulkan dalam
dokumen penawaran yang memenuhi
syarat, dan/atau kapasitas dan
produktifitas peralatan secara teknis
dapat menyelesaikan lebih dari 1 (satu)
paket pekerjaan;
c. menawarkan personil yang sama pada
masing-masing paket pekerjaan, maka
hanya dapat ditetapkan sebagai
pemenang pada 1 (satu) paket pekerjaan
setelah dilakukan klarifikasi untuk
menentukan personil tersebut akan
ditempatkan, sedangkan untuk paket
pekerjaan lainnya dinyatakan personil
tidak ada dan dinyatakan gugur;
d. Ketentuan pada huruf c hanya dapat
ditetapkan sebagai pemenang pada 1
(satu) paket pekerjaan konstruksi,
dikecualikan apabila personil yang
diusulkan penugasannya sebagai Kepala
Proyek atau ada personil cadangan yang
diusulkan dalam dokumen penawaran
yang memenuhi syarat;
e. menawarkan personil yang sedang
bekerja di paket lain, maka pada saat
akan ditetapkan sebagai pemenang
dipastikan sudah tidak terikat pada
43
paket lain.
33.6 Penetapan pemenang disusun sesuai
dengan urutannya dan harus memuat:
a. nama paket pekerjaan dan nilai total
HPS;
b. nama dan alamat Penyedia serta harga
penawaran atau harga penawaran
terkoreksi;
c. Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP);
d. hasil evaluasi penawaran administrasi,
teknis, harga; dan
e. evaluasi kualifikasi.
33.7 Data pendukung yang diperlukan untuk
menetapkan pemenang adalah:
a. Dokumen Pengadaan beserta adendum
(apabila ada);
b. BAPP;
c. BAHP; dan
d. Dokumen Penawaran dari pemenang dan
pemenang cadangan 1 dan 2 (apabila
ada) yang telah diparaf anggota Pokja
ULP dan 2 (dua) wakil peserta/saksi.
33.8 Apabila terjadi keterlambatan dalam
menetapkan pemenang dan mengakibatkan
surat penawaran dan Jaminan Penawaran
habis masa berlakunya, dilakukan
konfirmasi kepada calon pemenang, calon
pemenang cadangan 1 dan 2 (apabila ada)
untuk memperpanjang masa berlaku surat
penawaran dan Jaminan Penawaran sampai
dengan perkiraan jadwal penandatanganan
kontrak. Calon pemenang, calon pemenang
cadangan 1 dan 2 (apabila ada) yang tidak
bersedia memperpanjang surat penawaran
dan Jaminan Penawaran dapat
mengundurkan diri tanpa dikenakan
sanksi.
34. Pengumum- Pokja ULP mengumumkan pemenang dan
an pemenang cadangan 1 dan 2 (apabila ada) kepada
Pemenang masyarakat di websitelayanan pengadaan secara
elektronik (LPSE) sebagaimana tercantum dalam
LDP dan papan pengumuman resmi yang
memuat sekurang-kurangnya:
a. nama paket pekerjaan dan nilai total HPS;
b. nama dan alamat penyedia;
c. harga penawaran;
d. harga penawaran terkoreksi;
e. Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP); dan
44
f. hasil evaluasi penawaran administrasi, teknis,
harga, dan kualifikasi untuk seluruh peserta
yang dievaluasi dilengkapi dengan penjelasan
untuk setiap penawaran yang dinyatakan
gugur dari substansi yang dievaluasi (alasan
gugur administrasi/teknis/harga/
kualifikasi).
35. Sanggahan 35.1 Peserta yang memasukkan penawaran
dapat menyampaikan sanggahan secara
elektronik atas penetapan pemenang
kepada Pokja ULP disertai bukti terjadinya
penyimpangan melalui website, dengan
tembusan kepada PPK, PA/KPA dan APIP
Kementerian/ Lembaga/ Pemerintah
Daerah/ Institusi sebagaimana tercantum
dalam LDP, dengan ketentuan:
a. Pelelangan Umum paling lambat 5 (lima)
hari kalender setelah pengumuman
pemenang; atau
b. Pemilihan Langsung paling lambat 3
(tiga) hari kalender setelah pengumuman
pemenang.
35.2 Sanggahan diajukan oleh peserta baik
secara sendiri-sendiri maupun bersama-
sama dengan peserta lain.
35.3 Sanggahan diajukan apabila terjadi
penyimpangan prosedur meliputi:
a. penyimpangan terhadap ketentuan dan
prosedur yang diatur dalam Peraturan
Presiden Nomor 54 Tahun 2010 yang
terakhir diubah dengan Peraturan
Presiden Nomor 04 Tahun 2015 beserta
petunjuk teknisnya dan yang telah
ditetapkan dalam Dokumen Pengadaan;
b. rekayasa tertentu sehingga menghalangi
terjadinya persaingan usaha yang sehat;
dan/atau
c. penyalahgunaan wewenang oleh Pokja
ULP dan/atau pejabat yang berwenang
lainnya.
35.4 Apabila sanggahan dinyatakan benar maka
Pokja ULP menyatakan pelelangan gagal.
35.5 Sanggahan yang diajukan bukan dari
peserta dianggap sebagai pengaduan dan
tetap harus ditindaklanjuti serta tidak
menghentikan proses pelelangan.
35.6 Sanggahan yang disampaikan kepada
45
PA/KPA, PPK atau disampaikan dan
diterima diluar masa sanggah, dianggap
sebagai pengaduan dan tetap harus
ditindaklanjuti serta tidak menghentikan
proses pelelangan.
G. Penunjukan Pemenang Pengadaan

36. Penunjukan 36.1 Pokja ULP menyampaikan Berita Acara
Penyedia Hasil Pelelangan (BAHP) kepada PPK dengan
Barang/Jasa tembusan kepada Kepala ULP sebagai dasar
untuk menerbitkan Surat Penunjukan
Penyedia Barang/Jasa (SPPBJ).
36.2 PPK menerbitkan SPPBJ, dengan ketentuan
apabila:
a. pernyataan peserta pada formulir isian
kualifikasi masih berlaku;
b. tidak ada sanggahan dari peserta;
c. sanggahan terbukti tidak benar; atau
d. masa sanggah berakhir.
36.3 Rapat persiapan penandatanganan kontrak,
hal-hal yang dibahas antara lain:
a. Draft kontrak (substansi kontrak);
b. Kelengkapan dokumen kontrak;
c. Rencana penandatanganan kontrak;
d. Jaminan Uang Muka (ketentuan, bentuk,
isi, waktu penyerahan)
e. Jaminan Pelaksanaan (ketentuan,
bentuk, isi, waktu penyerahan)
f. Asuransi;
g. Harga satuan timpang;
h. Penyesuaian harga (apabila diperlukan);
i. Tenaga kerja praktek/magang;
j. Hal-hal yang telah diklarifikasi dan
dikonfirmasi pada saat evaluasi
penawaran; dan/atau
k. Hal-hal yang dianggap perlu.
36.4 Penyedia yang ditunjuk wajib menerima
keputusan tersebut, dengan ketentuan:
a. apabila yang bersangkutan
mengundurkan diri dan masa
penawarannya masih berlaku dengan
alasan yang dapat diterima secara
obyektif oleh Pokja ULP, maka Jaminan
Penawaran yang bersangkutan dicairkan
dan disetorkan sebagaimana tercantum
dalam LDP;
46
b. apabila yang bersangkutan
mengundurkan diri dan masa
penawarannya masih berlaku dengan
alasan yang tidak dapat diterima secara
obyektif oleh Pokja ULP, maka Jaminan
Penawaran yang bersangkutan dicairkan
dan disetorkan sebagaimana tercantum
dalam LDP serta dimasukkan dalam
Daftar Hitam /Black List; atau
c. apabila yang bersangkutan tidak
bersedia ditunjuk karena masa
penawarannya sudah tidak berlaku,
maka tidak dikenakan sanksi dan
Jaminan Penawaran yang bersangkutan
tidak boleh dicairkan.
36.5 Apabila pemenang yang ditunjuk
mengundurkan diri, maka penunjukan
pemenang dapat dilakukan kepada
pemenang cadangan sesuai dengan urutan
peringkat, selama masa surat penawaran
dan Jaminan Penawaran pemenang
cadangan masih berlaku atau sudah
diperpanjang masa berlakunya.
36.6 Apabila semua pemenang yang ditunjuk
mengundurkan diri, maka pelelangan
dinyatakan gagal oleh PA/KPA setelah
mendapat laporan dari PPK.
36.7 SPPBJ harus diterbitkan, dengan
ketentuan:
a. pada Pelelangan Umum, paling lambat 6
(enam) hari kalender setelah
pengumuman penetapan pemenang,
apabila tidak ada sanggahan;
b. pada Pemilihan Langsung, paling lambat
4 (empat) hari kalender setelah
pengumuman penetapan pemenang,
apabila tidak ada sanggahan; atau
c. Dalam hal Pelelangan Umum/Pemilihan
Langsung, paling lambat 2 (dua) hari
kalender setelah semua sanggahan
dijawab.
36.8 Di dalam SPPBJ disebutkan/ ditegaskan/
ditulis bahwa penyedia harus menyiapkan
Jaminan Pelaksanaan sebelum
penandatanganan kontrak.
37. Kerahasiaan 37.1 Proses evaluasi Dokumen Penawaran
Proses bersifat rahasia dan dilaksanakan oleh
47
pokja ULP secara independen.
37.2 Informasi yang berhubungan dengan
penelitian, evaluasi, klarifikasi, konfirmasi,
dan usulan calon pemenang tidak boleh
diberitahukan kepada peserta, atau orang
lain yang tidak berkepentingan sampai
keputusan pemenang diumumkan.
37.3 Setiap usaha peserta lelang mencampuri
proses evaluasi dokumen penawaran atau
keputusan pemenang akan mengakibatkan
ditolaknya penawaran yang bersangkutan.
37.4 Evaluasi penawaran yang disimpulkan
dalam Berita Acara Hasil Pelelangan (BAHP)
oleh Pokja ULP bersifat rahasia sampai
dengan saat pengumuman pemenang.
H. Pelelangan Gagal
38. Pelelangan 38.1 Pokja ULP menyatakan pelelangan gagal,
Gagal apabila:
a. tidak ada penawaran yang lulus evaluasi
penawaran;
b. dalam evaluasi penawaran ditemukan
bukti/indikasi terjadi persaingan tidak
sehat;
c. harga penawaran terendah terkoreksi
lebih tinggi dari HPS;
d. sanggahan dari peserta atas pelaksanaan
pelelangan yang tidak sesuai dengan
ketentuan Peraturan Presiden Nomor 54
Tahun 2010 yang terakhir diubah
dengan Peraturan Presiden Nomor 04
Tahun 2015 beserta petunjuk teknisnya
dan Dokumen Pengadaan ternyata benar;
e. sanggahan dari peserta atas kesalahan
substansi Dokumen Pengadaan ternyata
benar; atau
f. calon pemenang dan calon pemenang
cadangan 1 dan 2, setelah dilakukan
evaluasi dengan sengaja tidak hadir
dalam klarifikasi dan/atau pembuktian
kualifikasi.
38.2 PA/KPA sebagaimana tercantum dalam LDP
menyatakan pelelangan gagal, apabila:
a. PA/KPA sebagaimana tercantum dalam
LDP sependapat dengan PPK yang tidak
bersedia menandatangani SPPBJ karena
proses Pelelangan tidak sesuai dengan
Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun
48
2010 yang terakhir diubah dengan
2015 beserta petunjuk teknisnya;
b. pengaduan masyarakat adanya dugaan
KKN yang melibatkan Pokja ULP
dan/atau PPK ternyata benar;
c. dugaan KKN dan/atau pelanggaran
persaingan sehat dalam pelaksanaan
Pelelangan dinyatakan benar oleh pihak
berwenang;
d. sanggahan dari Penyedia Barang/Jasa
atas kesalahan prosedur yang tercantum
dalam Dokumen Pengadaan ternyata
benar;
e. Dokumen Pengadaan tidak sesuai
Tahun 2010 yang terakhir diubah
Tahun 2015 beserta petunjuk teknisnya;
f. pelaksanaan Pelelangan tidak sesuai
atau menyimpang dari Dokumen
Pengadaan;
g. calon pemenang dan calon pemenang
cadangan 1 dan 2 mengundurkan diri;
atau
h. pelaksanaan Pelelangan melanggar
2010 yang terakhir diubah dengan
2015 beserta petunjuk teknisnya.
38.3 Menteri/Kepala Lembaga/Pimpinan
Institusi menyatakan pelelangan gagal,
apabila pengaduan masyarakat atas
terjadinya KKN yang melibatkan KPA,
ternyata benar.
38.4 Kepala Daerah menyatakan pelelangan
gagal, apabila pengaduan masyarakat atas
terjadinya KKN yang melibatkan PA
dan/atau KPA, ternyata benar.
38.5 Setelah pelelangan dinyatakan gagal, maka
Pokja ULP memberitahukan kepada seluruh
peserta.
38.6 Setelah pemberitahuan adanya pelelangan
gagal, Pokja ULP atau Pokja ULP pengganti
(apabila diganti) meneliti dan menganalisis
penyebab terjadinya pelelangan gagal,
untuk menentukan langkah selanjutnya,
yaitu melakukan:
49
a. evaluasi ulang;
b. penyampaian ulang Dokumen
Penawaran;
c. pelelangan ulang; atau
d. penghentian proses pelelangan.
I. Surat Jaminan Pelaksanaan

39. Surat 39.1 Surat Jaminan Pelaksanaan memenuhi
Jaminan ketentuan sebagai berikut:
Pelaksanaan a. Paket pekerjaan sampai dengan
ratus juta rupiah) dapat diterbitkan oleh
Bank Umum, Perusahaan Asuransi,
Perusahaan Penjaminan, konsorsium
perusahaan asuransi umum/lembaga
penjaminan/ perusahaan penjaminan
Penyedia Jasa kepada PPK;
b. Paket pekerjaan di atas
ratus juta rupiah) diterbitkan oleh Bank
Umum, konsorsium perusahaan
asuransi umum/ lembaga
Penyedia Jasa kepada PPK;
c. masa berlaku Jaminan Pelaksanaan
sejak tanggal penandatanganan Kontrak
sampai dengan serah terima pertama
pekerjaan berdasarkan Kontrak (PHO)
sebagaimana tercantum dalam LDP;
d. nama penyedia sama dengan nama yang
tercantum dalam surat Jaminan
Pelaksanaan;
e. besaran nilai Jaminan Pelaksanaan
tidak kurang dari nilai jaminan yang
ditetapkan;
50
f. besaran nilai Jaminan Pelaksanaan
dicantumkan dalam angka dan huruf;
g. nama PPK yang menerima Jaminan
Pelaksanaan sama dengan nama PPK
yang menandatangani kontrak;
h. paket pekerjaan yang dijamin sama
dengan paket pekerjaan yang tercantum
dalam SPPBJ;
i. Jaminan Pelaksanaan harus dapat
dicairkan tanpa syarat (unconditional)
sebesar nilai jaminan dalam jangka
waktu paling lambat 14 (empat belas)
hari kerja setelah surat pernyataan
wanprestasi dari PPK diterima oleh
penerbit Jaminan;
j. Jaminan Pelaksanaan atas nama
Kemitraan/KSO harus ditulis atas nama
Kemitraan/KSO; dan
k. memuat nama, alamat dan tanda tangan
pihak penjamin.
39.2 Kegagalan penyedia yang ditunjuk untuk
menyerahkan Surat Jaminan Pelaksanaan
dipersamakan dengan menolak untuk
menandatangani Kontrak atau tidak
menerima keputusan penunjukan sebagai
penyedia barang/jasa, maka akan
dikenakan sanksi.
39.3 Ketentuan lebih lanjut mengenai pencairan
Surat Jaminan Pelaksanaan diatur dalam
Syarat-Syarat Umum Kontrak.
J. Penandatanganan Kontrak
51
40. Penanda- Penandatanganan Kontrak Pengadaan
tanganan Barang/Jasa dilakukan setelah DIPA/DPA
Kontrak ditetapkan.
40.1 Sebelum penandatanganan kontrak PPK
wajib memastikan Isian Kualifikasi masih
berlaku/valid. Apabila terdapat data isian
kualifikasi tidak valid, maka kontrak tidak
ditandatangani.
40.2 Penandatanganan kontrak dilakukan
setelah penyedia menyerahkan Jaminan
Pelaksanaan, dengan ketentuan:
a. nilai Jaminan Pelaksanaan untuk harga
penawaran terkoreksi antara 80%
(delapan puluh perseratus) sampai
dengan 100% (seratus perseratus) nilai
total HPS adalah sebesar 5% (lima
perseratus) dari nilai Kontrak;
b. nilai Jaminan Pelaksanaan untuk harga
penawaran terkoreksi dibawah 80%
(delapan puluh perseratus) nilai total
HPS adalah sebesar 5% (lima perseratus)
dari nilai total HPS.
40.3 PPK dan penyedia tidak diperkenankan
mengubah substansi Dokumen Pengadaan
sampai dengan penandatanganan Kontrak,
kecuali mempersingkat waktu pelaksanaan
pekerjaan dikarenakan jadwal pelaksanaan
pekerjaan yang ditetapkan sebelumnya
akan melewati batas tahun anggaran.
40.4 Dalam hal perubahan waktu pelaksanaan
pekerjaan melewati batas tahun anggaran,
penandatanganan kontrak dilakukan
setelah mendapat persetujuan kontrak
tahun jamak.
40.5 PPK dan penyedia wajib memeriksa konsep
Kontrak meliputi substansi, bahasa,
redaksional, angka dan huruf serta
membubuhkan paraf pada setiap lembar
Dokumen Kontrak.
40.6 Menetapkan urutan hirarki bagian-bagian
Dokumen Kontrak dalam Surat Perjanjian,
dengan maksud apabila terjadi
pertentangan ketentuan antara bagian satu
dengan bagian yang lain, maka berlaku
urutan sebagai berikut:
a. adendum Surat Perjanjian (apabila ada);
52
b. pokok perjanjian;
c. surat penawaran berikut daftar kuantitas
dan harga;
d. syarat-syarat khusus kontrak;
e. syarat-syarat umum kontrak;
f. spesifikasi khusus;
g. spesifikasi umum;
h. gambar-gambar; dan
i. dokumen lainnya seperti: jaminan-
jaminan, SPPBJ, BAHP, BAPP.
40.7 Banyaknya rangkap kontrak dibuat sesuai
kebutuhan, yaitu:
a. sekurang-kurangnya 2 (dua) Kontrak
asli, terdiri dari:
1) kontrak asli pertama untuk PPK
dibubuhi materai pada bagian yang
ditandatangani oleh penyedia; dan
2) kontrak asli kedua untuk penyedia
dibubuhi materai pada bagian yang
ditandatangani oleh PPK;
b. rangkap kontrak lainnya (apabila
diperlukan) tanpa dibubuhi materai.
40.8 Penandatanganan Kontrak bernilai diatas
rupiah) dilakukan setelah memperoleh
pendapat ahli hukum Kontrak atau Tim
Opini Hukum Kontrak yang dibentuk oleh
K/L/D/I yang bersangkutan.
40.9 Pihak yang berwenang menandatangani
kontrak atas nama penyedia adalah Direksi
yang disebutkan namanya dalam Akta
Pendirian/ Anggaran Dasar, yang telah
didaftarkan sesuai dengan peraturan
perundang-undangan.
53
BAB III
LEMBAR DATA PEMILIHAN (LDP)
A. Penerapan IKP Apabila ada pertentangan ketentuan yang

dan LDP tertulis pada Lembar Data Pemilihan (LDP)
dengan Instruksi Kepada Peserta (IKP)
maka yang digunakan adalah ketentuan
pada Lembar Data Pemilihan (LDP).
B. Lingkup 1. a. Pokja ULP:

Pekerjaan Pengadaan Barang dan Pekerjaan
Konstruksi Satuan Kerja Pelaksanaan
Jalan Nasional Metropolitan I Surabaya
b. Alamat Pokja ULP:

Jl. Gayung Kebonsari 40, Surabaya
Website (LPSE) :
https://lpse.pu.go.id/eproc/
2. a. Nama paket pekerjaan: Preservasi

Rehabilitasi Jalan Kamal – Bangkalan –
Kota Sampang
b. Nomor Paket : 20171227/POKJA-
METROI-SBY/03
3. Uraian singkat pekerjaan meliputi

penanganan ruas jalan Jalan Kamal –
Bangkalan – Kota Sampang Propinsi Jawa
Timur dengan total panjang 89,610 Km
yang meliputi lingkup:
No. Lingkup Pekerjaan Panjang
1. Rehabilitasi Jalan 1,38 KM

2. Pemeliharaan Rutin Jalan 88,23 KM
A. Total Panjang Jalan 89,61 KM
4. Masa/jangka waktu keseluruhan

pelaksanaan pekerjaan (total) : 297 (dua
ratus sembilan puluh tujuh) hari kalender,
54
dihitung sejak Tanggal Mulai Kerja
sebagaimana ditetapkan dalam Surat
Perintah Mulai Kerja (SPMK).
Waktu yang disediakan untuk
menyelesaikan pekerjaan kecuali pekerjaan
pemeliharaan rutin untuk masing-masing
lingkup selambat-lambatnya:
i. Rehabilitasi Jalan 180 (Seratus
delapan puluh) hari kalender.
ii. Pemeliharaan Rutin Jalan 297 (Dua
ratus sembilan puluh tujuh ) hari
kalender
Setiap lingkup harus dimulai sejak tanggal

mulai kerja sebagaimana ditetapkan dalam
Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK).
Jangka waktu pelaksanaan telah

memperhitungkan :
a. Masa mobilisasi dan kajian teknis.
b. Waktu efektif pelaksanaan konstruksi.
c. Penundaan pekerjaan dalam rangka
hari besar Islam “Hari Raya Idul Fitri”,
H-10 s/d H+10 (khusus untuk lingkup
pekerjaan pelebaran, rekonstruksi, dan
rehabilitasi).
d. Hari besar keagamaan daerah masing-
masing (sesuai SK Gubernur).
e. Waktu proses PHO (14 hari kalender
sejak pekerjaan dinyatakan 100% oleh
para pihak)
C. Sumber Dana Pekerjaan ini dibiayai dari sumber

pendanaan APBN Tahun Anggaran 2018
dengan Total Harga Perkiraan Sendiri (HPS)
sebesar Rp 17.187.688.000,00 (Tujuh belas
milyar seratus delapan puluh tujuh juta
enam ratus delapan puluh delapan ribu
rupiah ) dengan rincian sebagai berikut :
55
Lingkup
No. Nilai HPS (Rupiah)
Pekerjaan
Rehabilitasi
1. Rp. 6.646.977.000,-
Jalan
Pemeliharaan
2. Rp. 10.540.711.000,-
Rutin Jalan
Total HPS Rp 17.187.688.000,-
D. Pendayagunaan Preferensi harga diberikan terhadap
Produksi Dalam penawaran peserta.
Negeri Catatan:
1) Preferensi Harga untuk Barang/Jasa
dalam negeri diberlakukan pada
Pengadaan Barang/Jasa yang dibiayai
rupiah murni tetapi hanya berlaku untuk
Pengadaan Barang/Jasa bernilai diatas
Rp.1.000.000.000,00 (satu miliar rupiah);
dan.
2) Preferensi Harga hanya diberikan kepada
Barang/Jasa dalam negeri dengan TKDN
lebih besar atau sama dengan 25% (dua
puluh lima perseratus).
E. Pemberian 1. Pemberian Penjelasan Dokumen Pengadaan

Penjelasan akan dilaksanakan pada:
Dokumen Sesuai jadwal yang tercantum dalam sistem
Pengadaan dan pengadaan secara elektronik.
Peninjauan 2 Peninjauan lapangan akan dilaksanakan
Lapangan pada:
Sesuai jadwal yang tercantum dalam sistem
pengadaan secara elektronik.
56
F. Dokumen 1. Metode pelaksanaan pekerjaan yang layak
Penawaran dan realistis serta memenuhi persyaratan
substantif yang meliputi tahapan/urutan
pekerjaan dari awal sampai akhir secara
garis besar, dan uraian/cara kerja dari
masing-masing jenis pekerjaan utama dan
pekerjaan penunjang/sementara yang ikut
menentukan keberhasilan pelaksanaan
pekerjaan utama, yang dapat
dipertanggung jawabkan secara teknis dan
diyakini menggambarkan penguasaan
dalam penyelesaian pekerjaan.
2. Jangka waktu total pelaksanaan pekerjaan

dan jangka waktu pelaksanaan masing-
masing lingkup pekerjaan tidak melampaui
batas waktu yang ditetapkan dalam huruf
B.4. diatas.
3.
Daftar Personil Inti yang diperlukan untuk
pelaksanaan pekerjaan sekurang-
kurangnya yaitu :
a) Ahli Teknik Jalan yang berperan sebagai
General Superintendent (GS) atau Kepala
Pelaksana;
b) Ahli Teknik Jalan yang berperan sebagai
Manajer Kendali Mutu (QCM);
c) Ahli Teknik Jalan yang berperan sebagai
Pelaksana Pemeliharaan Jalan; dan
Personil inti tersebut diatas harus

berpengalamam pada pekerjaan sejenis
sekurang-kurangnya 5 tahun dibuktikan
dengan surat pengalaman dan untuk
tenaga ahli harus mempunyai kualifikasi
minimal sebagai Ahli Madya, kecuali
Pelaksana Pemeliharaan Jalan sebagai Ahli
Muda yang dibuktikan dengan sertifikasi
keahlian.
Daftar Peralatan Utama minimal yang

diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan
mengacu pada persyaratan dalam LDK;
57
Catatan:
a. Pokja menetapkan daftar peralatan utama
minimal yang dapat mencakup semua
lingkup pekerjaan termasuk peralatan
untuk pemeliharaan rutin sesuai dengan
jenis pekerjaannya.
b. Apabila Penyedia menawarkan peralatan
yang sedang bekerja di paket lain, maka
4. pada saat akan ditetapkan sebagai
pemenang dipastikan sudah tidak terikat
pada paket lain, kecuali memenuhi
persyaratan yang ditetapkan dalam
IKP.33.5.b.
c. Apabila peserta mengusulkan peralatan
tidak sesuai dengan kebutuhan yang
ditetapkan oleh Pokja, maka peserta
tersebut tidak dapat diikutkan pada proses
pengadaan selanjutnya.
Pokja ULP dapat melakukan uji

mutu/teknis/fungsi (kelaikan) dari
peralatan yang ditentukan dalam dokumen
penawaran dengan cara pengecekan
langsung dilokasi peralatan.
5. Bagian Pekerjaan yang disubkontrakkan6

Mengacu kepada Dokumen Pengadaan Bab
II Instruksi Kepada Peserta Pasal
29.15.c.2).e).
Jenis Pekerjaan Yang Harus
No. Mata
Disubkontrakkan untuk
Pembayaran
Dipadatkaryakan
Skh-
Pengendalian Tanaman
2.10.a(19)
Skh-
Pembersihan Drainase
2.10.a(20)
6Ketentuan bagian pekerjaan yang dapat disubkontrakkan adalah bukan merupakan pekerjaan
utama, kecuali pekerjaan spesialis.
58
6. Sebagai pekerjaan utama7 adalah:
No. Jenis Pekerjaan Utama
1. Rehabilitasi Jalan
2. Pemeliharaan Rutin Jalan
7. Sebagai pekerjaan penunjang/sementara

sebagai pendukung pekerjaan utama
adalah:
Jenis Pekerjaan Penunjang/
No.
Sementara
1. Pengaturan/manajemen Lalu Lintas
8. Identifikasi bahaya8
Identifikasi Jenis
Jenis/Tipe
No. Bahaya & Risiko
Pekerjaan
K3
- Terjadi
Kecelakaan Pada
Saat
Menurunkan Alat
1. Mobilisasi Berat
- Terkena Alat
Berat
- Tertabrak Alat
Berat
Manajemen dan
- Tertabrak
2. Keselamatan
Kendaraan
Lalu Lintas
- Pekerja Terkena
Concrete Vibrator
- Kulit Terkelupas
Beton K250
Akibat Terkena
(fc’20) Untuk
3. Air Semen
Struktur
- Terluka Akibat
Drainase Minor
Terkena Kawat
dan Tulangan
- Tertimpa Bahan
- Pekerja Tertimpa
Saluran Saluran Saat
4. Berbentuk U Menurunkan
Type DS 2 - Kaki Terjepit Saat
Memasang
7Ditetapkan oleh PPK.

8Ditetapkan oleh PPK.
59
Galian - Pekerja Terjatuh
Perkerasan Di Lubang Galian
5.
Beraspal Tanpa - Terkena Alat
CMM Berat
6. Galian Berbutir - Tertimpa Hasil
7. Galian Biasa Galian
Lapis Pondasi - Terkena Alat
8. Aggregate Klas Berat
B - Luka Akibat
Terkena Batuan
Agrregate
Lapis Pondasi
- Iritasi pada kulit
9. Aggregate Klas
dan Paru-paru
A
akibat debu
- Luka Bakar
Akibat terkena
Hotmix
- Tertabrak
Kendaraan
10. Pengaspalan - Tertabrak Alat
Berat
- Iritasi kulit
akibat uap panas
hotmix
9. Uji mutu/teknis/fungsi dalam kondisi

tertentu diperlukan untuk:
a. Bahan konstruksi permanen: -
b. Alat yang menjadi bagian konstruksi
permanen: -
G. Mata Uang 1. Mata uang yang digunakan Rupiah.

Penawaran dan Pembayaran dilakukan dengan cara
Cara 2. bulanan (monthly certificate) sebagaimana
Pembayaran diatur dalam Syarat-Syarat Kontrak dan
Spesifikasi Teknis.
G1. Harga
1. Harga penawaran telah memperhitungkan
Penawaran
kewajiban pemenuhan SMK3 Konstruksi
sesuai Peraturan Menteri PU Nomor
05/PRT/M/2014 tentang pedoman SMK3
Konstruksi Bidang Pekerjaan Umum
60
2. Harga Penawaran telah memperhitungkan
biaya perbaikan jalan kerja yang dilalui
dala pelaksanaan pekerjaan untuk
mengembalikan ke kondisi semula
3. Harga penawaran juga telah

memperhitungkan segala perizinan yang
terkait dengan pelaksanaan pekerjaan di
lapangan
4. Harga penawaran juga telah

memperhitungkan kewajiban penyedia
untuk mengangkut, menyimpan, dan
mengamankan bahan hasil galian dengan
maupun tanpa cold milling machine
sampai saat PHO, di tempat yang telah
disediakan oleh PPK/Penyedia
H. Masa Masa berlaku penawaran selama 90

Berlakunya (sembilan puluh) hari kalender sejak batas
Penawaran akhir pemasukan penawaran.
I. Jaminan 1. Besarnya Jaminan Penawaran adalah: Rp.

Penawaran 350.000.000(Tiga Ratus Lima Puluh Juta
Rupiah)
2. Jaminan penawaran berlaku selama 90

(sembilan puluh) hari kalender dan efektif
mulai tanggal batas akhir pemasukan
penawaran.
J. Penyampaian [Sesuai jadwal yang tercantum dalam sistem

Dokumen pengadaan secara elektronik]
Penawaran
K. Batas Akhir [Sesuai jadwal yang tercantum dalam sistem

Waktu pengadaan secara elektronik]
Pemasukan
Penawaran
L. Pembukaan [Sesuai jadwal yang tercantum dalam sistem

Penawaran pengadaan secara elektronik]
61
M. Evaluasi Teknis Evaluasi Teknis dilakukan dengan Sistem
Gugur.
unsur teknis yang dinilai:
a. Metode pelaksanaan pekerjaan yang
layak dan realistis serta memenuhi
persyaratan substantif yang meliputi
tahapan/urutan pekerjaan dari awal
sampai akhir secara garis besar, dan
uraian/cara kerja dari masing-masing
jenis pekerjaan utama dan pekerjaan
penunjang/sementara yang ikut
menentukan keberhasilan pelaksanaan
pekerjaan utama. Metode pelaksanaan
ini harus dapat dipertanggungjawabkan
secara teknis dan diyakini
menggambarkan penguasaan dalam
penyelesaian pekerjaan. Peserta
diminta menyampaikan metode
pelaksanaan dalam bentuk kerangka
tulis sebagaimana dalam lampiran D.1.
b. Masa Pelaksanaan pekerjaan yang
ditawarkan tidak melampaui batas
waktu yang telah ditetapkan dan untuk
pekerjaan pemeliharaan rutin jalan dan
jembatan waktunya tidak kurang dari
yang ditetapkan dalam LDP B.4;
c. jenis, kapasitas, komposisi dan jumlah
perlatan utama minimal yang
disediakan, tidak kurang dari yang
ditetapkan dalam LDK B.8;
d. personil inti yang akan ditempatkan
secara penuh serta posisinya dalam
manajemen pelaksanaan pekerjaan
sesuai dengan yang ditentukan dalam
LDK B.6(a);
e. bagian pekerjaan yang akan
disubkontrakkan (sebagaimana yang
ditetapkan dalam LDP F.5);
f. RK3K memenuhi persyaratan yaitu
adanya sasaran dan program K3 yang
secara umum menggambarkan
penguasaan dalam mengendalikan
risiko bahaya K3.
62
N. Evaluasi Harga 1. Koreksi aritmatik
Apabila total harga penawaran
terkoreksi dan/atau harga penawaran
terkoreksi masing-masing lingkup
pekerjaan melebihi total nilai HPS
dan/atau harga HPS masing-masing
lingkup pekerjaan yang ditetapkan,
penawaran dinyatakan Gugur.
2. Evaluasi Harga
Untuk total harga penawaran dan/atau
harga penawaran setiap lingkup
pekerjaan yang nilainya di bawah 80%
(delapan puluh perseratus) total HPS
dan/atau HPS setiap lingkup pekerjaan,
maka dilakukan Klarifikasi/Evaluasi
kewajaran harga berdasarkan Analisa
Harga Satuan Pekerjaan sesuai IKP
29.16.b.2).
O. Sanggahan 1. Sanggahan ditujukan kepada Satuan Kerja

Pelaksanaan Jalan Nasional Metropolitan I
Surabaya
Pokja Pengadaan Barang dan Pekerjaan
Konstruksi Pelaksanaan Jalan Nasional
2. Metropolitan I Surabaya
Alamat : Jl. Gayung Kebonsari 40, Surabaya
Tembusan sanggahan ditujukan kepada:

a. PPK PJN Kamal – Bangkalan – Kota
Sampang
b. KPA Satuan Kerja Pelaksanaan Jalan
Nasional Metropolitan I Surabaya
c. APIP Inspektur Jenderal Kementerian
Pekerjaan Umum dan Perumahan
Rakyat
d. Menteri Pekerjaan Umum dan
Perumahan Rakyat
63
BAB IV
LEMBAR DATA KUALIFIKASI (LDK)
A. Lingkup Nama Pokja ULP : Pengadaan Barang dan

Kualifikasi Pekerjaan Konstruksi Pelaksanaan Jalan
Nasional Metropolitan I Surabaya
Alamat Pokja ULP : Jl. Gayung Kebonsari
40, Surabaya
Nama Paket Pekerjaan : Preservasi
Rehabilitasi Jalan Kamal – Bangkalan – Kota
Sampang
B. Persyaratan 1. Peserta Kualifikasi badan usaha harus

Kualifikasi memiliki surat izin usaha jasa
konstruksi, sertifikat badan usaha yang
memenuhi syarat dan masih berlaku,
sebagai berikut:
Sub SI003
klasifikasi
Kualifikasi Non Kecil
Sub Sesuai Nilai
kualifikasi Total HPS
Catatan:
Untuk pekerjaan dengan nilai lebih dari
Rp. 100 milyar, dipersyaratkan sertifikat
perusahaan lainnya ISO, OHSAS, dll;
2. Peserta Kualifikasi Badan Usaha Jasa
Konstruksi Asing harus memiliki bukti
Izin Perwakilan Jasa Konstruksi Asing
dan melakukan kerja sama usaha dengan
perusahaan nasional dalam bentuk
kemitraan, subkontrak dan lain-lain,
dalam hal terdapat perusahaan nasional
yang memiliki kemampuan dibidang yang
bersangkutan.
3. Memiliki pengalaman pengadaan
pekerjaan konstruksi paling kurang 1
(satu) pekerjaan sebagai Penyedia
Barang/Jasa dalam kurun waktu 4
(empat) tahun terakhir, baik di
lingkungan pemerintah maupun swasta,
termasuk pengalaman subkontrak,
dikecualikan bagi Penyedia Barang/Jasa
64
yang baru berdiri kurang dari 3 (tiga)
tahun.
4. Memiliki Kemampuan Dasar (KD) yang
sejenis/sesuai subklasifikasi SI003
sekurang-kurangnya sebesar Rp.
17.187.688.000,00 (Tujuh belas milyar
seratus delapan puluh tujuh juta enam
ratus delapan puluh delapan ribu
Rupiah);
5. Memiliki Sisa Kemampuan Paket (SKP)
sekurang-kurangnya 1 (satu)
6. Memiliki kemampuan menyediakan
Personil9 yang diperlukan untuk
pelaksanaan pekerjaan sebagai berikut:
a. Tenaga Ahli bagi usaha
Jabatan
Tingkat dalam Pengalaman
Profesi/
No Pendidik pekerjaan Kerja
Keahlian
an yang (tahun)
diusulkan
1 2 3 4 5
Ahli
S1 General
Teknik
1. Teknik Superintende 5
Jalan
Sipil nt (GS)
Madya
Ahli
S1
Manager Teknik
2. Teknik 5
Kendali Mutu Jalan
Sipil
Madya
Ahli
S1
Pelaksana Teknik
3. Teknik 5
Pekerjaan Jalan
Sipil
Madya
Pelaksana Ahli
S1
Pekerjaan Teknik
4.1 Teknik 3
Pemeliharaan Jalan
Sipil
Rutin Jalan Muda
Ahli
S1 Pelaksana
Teknik
4.2 Teknik Pekerjaan 3
Jalan
Sipil Pemeliharaan
Muda
Rutin Jalan
Pelaksana Ahli
S1
Pekerjaan Teknik
4.3 Teknik 3
Pemeliharaan Jalan
Sipil
Rutin Jalan Muda
Ahli K3
Ahli K3 Muda/
S1
Konstruksi/P sertifikat
5 Teknik/ 3
etugas K3 K3
STM
Kontruksi (disesuaik
an)
9Personil yang dimaksud adalah personil manajerial (ahli/terampil) pada organisasi

pelaksanaan pekerjaan. Untuk usaha non kecil tidak termasuk tenaga terampil dan/atau
personil pendukung, sedangkan untuk usaha kecil cukup personil pelaksana (tenaga terampil).
65
b. Tenaga Teknis bagi usaha kecil
Jabatan
Lama
Tingkat dalam Profesi/
Pengalaman
No Pendidik pekerjaan Keterampila
Kerja
an yang akan n
(tahun)
diusulkan
1 2 3 4 5
1.
2.
3.
7. Memiliki surat keterangan dukungan
keuangan dari bank pemerintah/swasta
sebesar 1.719.000.000,00 ( Satu milyar
tujuh ratus sembilan juta rupiah)
8. Memiliki kemampuan untuk

menyediakan peralatan untuk
melaksanakan pekerjaan konstruksi ini,
yaitu :
a. Rehabilitasi Jalan
No. Jenis Kapasitas Jumlah
1. AMP Batchplant, 60 1 Unit
kapasitas ton/jam,
Pugmill ≥ 800 kg dll
2. Excavator 0,75 m3 1 Unit
3. Aspalt Finisher 10 Ton 1 Unit
4. Tandem Roller 6 – 8 Ton 1 Unit
5. Tire Roller 8–10 Ton 1 Unit
6. Vibratory Roller 8-10 Ton 1 Unit
7. Dump Truck 3-4 m3 5 Unit
8. Dump Truck 10 m3 5 Unit
9. Aspalt Sprayer 850 Ltr 1 Unit
10. Water Tanker 4.000 Ltr 1 Unit
11. Motor Grader 100 HP 1 Unit
b. Pemeliharaan Rutin Jalan

No
Jenis Kapasitas Jumlah
.
1. Flat Bed Truck - 3-4 m3 3 Unit
Crane
2. Pedestrian Roller 0,8 Ton 3 Unit
3. Asphalt Cutter 3 Unit
4. Jack Hammer 2,7 HP 3 Unit
5. Air Compresssor 4000- 3 Unit
6500 L/M
6. Asphalt Sprayer 850 Ltr 3 Unit
7. Grass Cutter 10 Unit
8. Pick Up 3 Unit
9. Dump truck 3-4 ton 5 Unit
66
10 Tandem Roller 2 ton 1 Unit
11 ColdMilling 1 Unit
Lebar 1 m
Machine
12 Tandem Roller 3-4 Ton 1 Unit
13 Mobil Patroli 1 Unit
(Double Cabin
2400 cc
minimal tahun
2015)
Dengan ketentuan kepemilikan (milik
sendiri/sewa beli/sewa), peralatan utama
minimal yang diperlukan untuk penyelesaian
pekerjaan utama sebagai berikut:
a. jenis, kapasitas, komposisi dan jumlah
alat memenuhi persyaratan;
b. peralatan yang ditawarkan laik dan dapat
digunakan untuk penyelesaian pekerjaan
sesuai jadwal pelaksanaan pekerjaan;
dan
c. wajib menggunakan peralatan utama
milik sendiri/sewa beli (alat telah
tersedia) untuk pekerjaan dengan nilai
diatas Rp. 200.000.000.000,00 (dua ratus
miliar rupiah), dikecualikan untuk
peralatan yang didesain khusus yang
ditetapkan dalam dokumen lelang atau
yang dilaksanakan penyedia jasa
spesialis.
9. Memiliki NPWP dan telah memenuhi
kewajiban perpajakan tahun pajak
terakhir (SPT Tahunan).
SPT Tahunan yang diminta untuk tahun
2016.
67
BAB V
BENTUK DOKUMEN PENAWARAN
A. BENTUK SURAT PENAWARAN PESERTA BADAN USAHA/

KEMITRAAN (KSO)
CONTOH
[Kop Surat Badan Usaha/Kemitraan (KSO)]
Nomor : ................, .................. 20....

Lampiran :
Kepada Yth.:
Pokja Pengadaan Barang dan Pekerjaan Konstruksi
Satuan Kerja Pelaksanaan Jalan Nasional Metropolitan I Surabaya
di
Surabaya
Perihal : Penawaran Pekerjaan Preservasi Rehabilitasi Jalan Kamal –

Bangkalan – Kota Sampang
Sehubungan dengan pengumuman pendaftaran dan pengambilan
Dokumen Pengadaan nomor: ................................... tanggal ......................dan
setelah kami pelajari dengan seksama Dokumen Pengadaan dan Berita Acara
Pemberian Penjelasan [serta adendum Dokumen Pengadaan, apabila ada],
dengan ini kami mengajukan penawaran untuk pekerjaan Preservasi
Rehabilitasi Jalan Kamal – Bangkalan – Kota Sampang sebesar Rp..................
(...............dalam huruf.....................) termasuk PPN.
Penawaran ini sudah memperhatikan ketentuan dan persyaratan yang
tercantum dalam Dokumen Pengadaan untuk melaksanakan pekerjaan
tersebut di atas.
Penawaran ini berlaku selama ........ (..........dalam huruf...........)
hari kalender sejak batas akhir pemasukan penawaran.
Sesuai dengan persyaratan, bersama Surat Penawaran ini kami

lampirkan:
1. Jaminan Penawaran;
2. Daftar Kuantitas dan Harga;
3. [Surat Kuasa, apabila ada];
4. [Surat perjanjian kemitraan/Kerja Sama Operasi, apabila bermitra];
5. Dokumen penawaran teknis, terdiri dari :
a. Metoda Pelaksanaan;
b. Jangka Waktu Pelaksanaan;
c. Daftar Personil Inti;
d. Daftar Jenis, Kapasitas, Komposisi dan Jumlah Peralatan Utama; dan
e. Bagian Pekerjaan yang akan disubkontrakkan;
6. Rekapitulasi perhitungan Tingkat Komponen Dalam Negeri (TKDN);
7. RK3K; dan
8. Dokumen isian kualifikasi; dan
9. Pakta Integritas.
68
Dengan disampaikannya Surat Penawaran ini, maka kami menyatakan
sanggup dan akan tunduk pada semua ketentuan yang tercantum dalam
Dokumen Pengadaan serta Pokja ULP tidak terikat untuk menetapkan
penawaran terendah sebagai pemenang. Apabila dana dalam dokumen
anggaran yang telah disahkan tidak tersedia atau tidak cukup tersedia dalam
DIPA/DPA Tahun Anggaran, maka Pengadaan Barang/Jasa dapat dibatalkan
dan kami tidak akan menuntut ganti rugi dalam bentuk apapun.
PT/CV/Firma/Kemitraan (KSO).........................
[pilih yang sesuai dan cantumkan nama]
..........................
Jabatan
69
B. BENTUK SURAT KUASA
CONTOH-1
[Kop Surat Badan Usaha]
SURAT KUASA
Nomor : ..................
Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : .................. ..................
Alamat Perusahaan : .................. ..................
Jabatan : .....................................[Direktur Utama/Pimpinan
Perusahaan]..................[nama PT/CV/Firma]
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama perusahaan berdasarkan
Akta Pendirian No. ........ [No. Akta Notaris] tanggal ..................[tanggal
penerbitan Akta] Notaris ..................[nama Notaris penerbit Akta] beserta
perubahannya (apabila ada), yang selanjutnya disebut sebagai Pemberi
Kuasa,
memberi kuasa kepada :

Nama : ...................................10
Alamat : ....................................
Jabatan : ....................................
yang selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa.
Penerima Kuasa mewakili Pemberi Kuasa untuk melaksanakan dan

tidak terbatas pada hal-hal sebagai berikut:
1. ............. [Menandatangani Surat Penawaran,]
2. ............. [Menandatangani Pakta Integritas,]
3. ............. [Menandatangani Surat Perjanjian,]
4. ............. [Menandatangani Surat Sanggahan,]
Surat kuasa ini tidak dapat dilimpahkan lagi kepada orang lain.
.................., ..................20.....
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa
.................................. ..................................
(nama dan jabatan) (nama dan jabatan)
10 Penerima kuasa dari direktur utama/pimpinan perusahaan yang nama penerima kuasanya
tercantum dalam akta pendirian atau perubahannya atau pejabat yang menurut perjanjian
kerja sama berhak mewakili perusahaan yang bekerja sama.
70
CONTOH-2
[Kop Surat Badan Usaha KSO]
SURAT KUASA
Nomor : ..................
1. Nama : ....................................
Alamat Perusahaan : ....................................
Jabatan :....................................[Direktur Utama/
Pimpinan Perusahaan/Kepala Cabang/ wakil
kemitraan (KSO)]..................[nama
PT/CV/Firma]
2. Nama : ....................................
Alamat Perusahaan : ....................................
Jabatan :....................................[Direktur Utama/
Pimpinan Perusahaan/Kepala Cabang/wakil
kemitraan (KSO)]..................[nama
PT/CV/Firma]
3. (dst.)
masing-masing dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama

[perusahaan/kemitraan (KSO)] berdasarkan [Akta Notaris No. ...... [No.
Akta Notaris] tanggal .................. [tanggal penerbitan Akta] Notaris
.................. [nama Notaris penerbit Akta] beserta perubahannya (apabila
ada) atau Perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi (KSO) No .........
tanggal ..................], yang selanjutnya disebut sebagai Pemberi Kuasa,
memberi kuasa kepada:

Nama (lead firm) : ....................................
Alamat : ....................................
yang selanjutnya disebut sebagai Perusahaan Penerima Kuasa.
Penerima Kuasa mewakili Pemberi Kuasa untuk melaksanakan dan

tidak terbatas pada hal-hal sebagai berikut:
1. .............. [Menandatangani Surat Penawaran,]
2. ............. [Menandatangani Pakta Integritas,]
3. ............. [Menandatangani Surat Perjanjian,]
4. ............. [Menandatangani Surat Sanggahan,]
71
.................., .................. 20....
Pemberi Kuasa 1 Penerima Kuasa (lead firm)
.................................... ...................................
(nama dan jabatan) (nama)
Pemberi Kuasa 2
....................................
(nama dan jabatan)
Dst...
72
C. BENTUK PERJANJIAN KEMITRAAN/KERJA SAMA OPERASI
(KSO)
CONTOH
SURAT PERJANJIAN KEMITRAAN/

KERJA SAMA OPERASI (KSO)
Sehubungan dengan pengumuman pelelangan pekerjaan ..................................

yang pembukaan penawarannya akan dilakukan di .................................. pada
tanggal .................... 20....., maka kami:
....................................................................[nama peserta 1]
....................................................................[nama peserta 2]
....................................................................[dan seterusnya]
bermaksud untuk mengikuti pelelangan dan pelaksanaan kontrak secara
bersama-sama dalam bentuk kemitraan/Kerja Sama Operasi (KSO).
Kami menyetujui dan memutuskan bahwa:

1. Secara bersama-sama:
a. Membentuk kemitraan/KSO dengan nama kemitraan/KSO
adalah..................................
b. Menunjuk ..................................[nama peserta 1] [dengan modal/sharing
palingbesar] sebagai perusahaan utama (leading firm) untuk
kemitraan/KSO dan mewakili serta bertindak untuk dan atas nama
kemitraan/KSO.
c. Menyetujui apabila ditunjuk sebagai pemenang, wajib bertanggung
jawab baik secara bersama-sama atau masing-masing atas semua
kewajiban sesuai ketentuan dokumen kontrak.
2. Keikutsertaan modal (sharing) setiap perusahaan dalam kemitraan/KSO
adalah:
............................... [nama peserta 1] sebesar……...% (…………..persen)
............................... [nama peserta 2] sebesar……..% (…………..persen)
............................... [dan seterusnya] sebesar……...% (…………..persen)
3. Masing-masing peserta anggota kemitraan/KSO, akan mengambil bagian
sesuai sharing tersebut pada butir 2. dalam hal pengeluaran, keuntungan,
dan kerugian dari kemitraan/KSO.
4. Pembagian sharing dalam kemitraan/KSO ini tidak akan diubah baik
selama masa penawaran maupun sepanjang masa kontrak, kecuali dengan
persetujuan tertulis terlebih dahulu dari Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)
dan persetujuan bersama secara tertulis dari masing-masing anggota
kemitraan/KSO.
5. Terlepas dari sharing yang ditetapkan di atas, masing-masing anggota
kemitraan/KSO akan melakukan pengawasan penuh terhadap semua
aspek pelaksanaan dari perjanjian ini, termasuk hak untuk memeriksa
keuangan, perintah pembelian, tanda terima, daftar peralatan dan tenaga
kerja, perjanjian subkontrak, surat-menyurat, dan lain-lain.
6. Wewenang menandatangani penawaran untuk dan atas nama
kemitraan/KSO diberikan kepada ..................................[nama wakil
peserta] dalam kedudukannya sebagai direktur utama/direktur pelaksana
..................................[nama peserta 1] berdasarkan persetujuan
tertulis(surat kuasa untuk menandatangani penawaran) dari seluruh
anggota kemitraan/KSO.
7. Perjanjian ini berlaku sejak tanggal ditandatangani.
73
8. Perjanjian ini secara otomatis menjadi batal dan tidak berlaku lagi bila
pelelangan tidak dimenangkan oleh perusahaan kemitraan/KSO.
9. Perjanjian ini dibuat dalam rangkap …… (…………) yang masing-masing
mempunyai kekuatan hukum yang sama.
DENGAN KESEPAKATAN INI semua anggota kemitraan/KSO membubuhkan

tanda tangan di …………….. pada hari …………….. tanggal …………….. bulan
…………….., tahun ……………..
[Peserta 1] [Peserta 2 [Peserta 3]
(………………....) (………………....) (………………....) [dst]
74
CONTOH
[Kop Surat Badan Usaha]
SURAT KUASA11
(untuk menandatangani penawaran atas nama kemitraan)
Nomor : ..................
Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : .....................................
Alamat Perusahaan : .....................................
Jabatan : ..................................... [Direktur
Utama/Pimpinan Perusahaan] .................. [nama
PT/CV/Firma]
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama perusahaan
berdasarkan Akta Pendirian No. ........ [No. Akta Notaris] tanggal
.................. [tanggal penerbitan Akta] Notaris .................. [nama
Notaris penerbit Akta] beserta perubahannya (apabila ada), yang
selanjutnya disebut sebagai Pemberi Kuasa,
memberi kuasa kepada :

Nama : ....................................
Alamat : ....................................
Jabatan : ....................................
yang selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa.
Penerima Kuasa mewakili Pemberi Kuasa untuk menandatangani

Surat Penawaran atas nama kemitraan………….. untuk
pekerjaan……………
.................., .................. 20.....
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa
.................................. ..................................
(nama dan jabatan) (nama dan jabatan)
11Surat Kuasa diberikan dari masing-masing penyedia/badan usaha anggota kemitraan kepada
yang mewakili kemitraan
75
D. BENTUK DOKUMEN PENAWARAN TEKNIS
Dokumen Penawaran Teknis
[Cantumkan dan jelaskan secara rinci hal-hal berikut. Jika diperlukan,

keterangan dapat dicantumkan dalam lembar tersendiri/tambahan]
1. metoda pelaksanaan pekerjaan [memberikan metoda pelaksanaan

yang layak, realistis dan tahapannya dapat dilaksanakan untuk
penyelesaian pekerjaan utama dan diyakini menggambarkan
penguasaan dalam penyelesaian pekerjaan, tahapan dan cara
pelaksanaan yang menggambarkan pelaksanaan pekerjaan dari awal
sampai dengan akhir dan dapat dipertanggung jawabkan secara
teknis];
2. jangka waktu pelaksanaan pekerjaan [tidak melampaui batas
waktu sebagaimana tercantum dalam LDP];
3. jenis, kapasitas, komposisi dan jumlah peralatan minimal yang
ditetapkan. Dalam hal peserta mengusulkan satu peralatan
untuk beberapa paket pekerjaan, maka Pokja ULP akan
melakukan klarifikasi terhadap jenis dan kapasitas peralatan
serta lokasi peralatan yang diusulkan. [sebagaimana tercantum
dalam LDK untuk penyelesaian pekerjaan yang dilelangkan];
4. personil inti yang akan ditempatkan secara penuh [untuk
penyelesaian pekerjaan yang dilelangkan sesuai dengan persyaratan
sebagaimana tercantum dalam LDK, serta posisinya dalam
manajemen pelaksanaan pekerjaan sesuai dengan organisasi
pelaksanaan yang diajukan];
5. spesifikasi teknis [apabila mengajukan spesifikasi yang berbeda dari
yang ditetapkan]; dan
6. bagian pekerjaan yang akan disubkontrakkan:
a. sebagian pekerjaan utama disubkontrakkan kepada penyedia jasa
spesialis;
b. penawaran di atas Rp.25.000.000.000,00 (dua puluh lima miliar
rupiah) sampai dengan Rp.50.000.000.000,00 (lima puluh miliar
rupiah) mensubkontrakkan sebagian pekerjaan yang bukan
pekerjaan utama kepada penyedia jasa Usaha Mikro dan Usaha
Kecil serta koperasi kecil; atau
c. penawaran di atas Rp.50.000.000.000,00 (lima puluh miliar rupiah)
mensubkontrakkan sebagian pekerjaan yang bukan pekerjaan
utama kepada penyedia jasa Usaha Mikro dan Usaha Kecil serta
koperasi kecil dan dalam penawarannya sudah menominasikan
penyedia jasa dari lokasi pekerjaan setempat, kecuali tidak
tersedia penyedia jasa yang dimaksud.
76
CONTOH
BAGIAN PEKERJAAN YANG DISUBKONTRAKKAN
No. Jenis Pekerjaan yang Nama dan alamat sub

disubkontrakkan penyedia setempat *)
1. ...... 1. ......
2. ......
Dst.
2. ...... 1. ......
2. ......
Dst.
Dst. Dst. Dst.
Catatan:
*) peserta wajib mencantumkan nama-nama sub penyedia jasa
lokasi setempat untuk penawaran di atas Rp.50.000.000.000,00
(lima puluh miliar rupiah)
77
D.1. BENTUK URAIAN METODE PELAKSANAAN
1. Metode pelaksanaan pekerjaan memenuhi persyaratan substantif yang
meliputi tahapan/urutan pekerjaan dari awal sampai akhir secara garis
besar dan uraian/cara kerja dari masing-masing jenis pekerjaan utama
dan pekerjaan penunjang/sementara yang ikut menentukan keberhasilan
pelaksanaan pekerjaan utama yang dapat dipertanggung jawabkan secara
teknis dan diyakini menggambarkan penguasaan dalam penyelesaian
pekerjaan;
Peserta diharuskan menyampaikan metode pelaksanaan dalam bentuk:
a. Uraian tahapan penyelesaian pekerjaan
Peserta harus menguraikan secara garis besar tahapan penyelesaian
pekerjaan preservasi jalan secara long segment meliputi lingkup pekerjaan
pelebaran/rekonstruksi/rehabilitasi/pemeliharaan preventif/pemeliharaan
rutin jalan dan rehabilitasi/pemeliharaan berkala/pemeliharaan rutin
jembatan, serta pekerjaan penunjang yang realistik dan menggambarkan
penyelesaian pekerjaan sesuai waktu yang telah ditetapkan dalam Dokumen
Pengadaan.
Selain uraian di atas, peserta juga harus menyampaikan jadwal sebagai
berikut:
1) Jadwal Penyelesaian Pekerjaan
Jadwal Kegiatan (Bulan)
Kegiatan Ket.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Dst
UMUM
• Mobilisasi Peralatan
dan Personil
• Survei lapangan
PEKERJAAN UTAMA
• Preservasi jalan
• Pelebaran jalan
• Rekonstruksi jalan
• Dll (sesuai lingkup
masing-masing)
KEGIATAN PEKERJAAN
PENUNJANG
• Manajemen traffic
(pengaturan lalu
lintas)
78
2) Jadwal mobilisasi Asphalt Mixing Plant (AMP) dan Batching Plant (BP)
(dalam hal AMP dan BP harus dimobilisasi)
Peserta harus menjelaskan kebutuhan waktu untuk memobilisasi AMP
dan BP sejak pembongkaran, pengangkutan, mendapatkan lokasi
pendirian, ijin mendirikan (termasuk studi Amdal), instalasi, uji laik
fungsi, dan lain-lain dalam bentuk jadwal sebagaimana di bawah ini.
a) Jadwal mobilisasi Asphalt Mixing Plant (AMP)
Jadwal (dalam Minggu)
No Kegiatan Ket.
1 2 3 4 5 6 dst…
1 Persiapan
2 Pembongkaran AMP
3 Pengangkutan AMP
4 Mencari Lokasi
pendirian AMP
5 Ijin Lokasi Pendirian
AMP (termasuk
Amdal)
6 Pendirian AMP
(termasuk kalibrasi-
kalibrasi)
7 Trial AMP dilengkapi
uji laik fungsi
8 AMP berproduksi
b) Jadwal mobilisasi Batching Plant (BP)

Jadwal (dalam Minggu)
No Kegiatan Ket.
1 2 3 4 5 6 dst…
1 Persiapan
2 Pembongkaran BP
3 Pengangkutan BP
4 Mencari Lokasi
pendirian BP
5 Ijin Lokasi Pendirian
BP (termasuk Amdal)
6 Pendirian BP
(termasuk kalibrasi-
kalibrasi)
7 Trial BP dilengkapi
uji laik fungsi
8 BP berproduksi
79
b. Uraian/cara kerja pekerjaan utama
Peserta harus menguraikan cara kerja masing-masing jenis pekerjaan utama
yang telah ditetapkan dalam LDP yang memenuhi spesifikasi teknis yang
telah ditetapkan dalam Dokumen Pengadaan.
c. Uraian/cara kerja pekerjaan penunjang
Peserta harus menguraikan cara kerja pekerjaan penunjang/sementara yang
telah ditetapkan dalam LDP (jika ada)
80
D.2. BENTUK DAFTAR RIWAYAT HIDUP PERSONIL YANG DIUSULKAN
Daftar Riwayat
Hidup
1. Posisi yang diusulkan : ....................

2. Nama Perusahaan : ....................
3. Nama Personil : ....................
4. Tempat/Tanggal Lahir : ....................
5. Pendidikan1 : ....................
6. Pengalaman Kerja2
Tahun ini ........
a. Nama Proyek : ....................
b. Lokasi Proyek : ....................
c. Pengguna Jasa : ....................
d. Nama Perusahaan : ....................
e. Uraian Tugas : ....................
f. Waktu Pelaksanaan : ....................
g. Posisi Penugasan : ....................
h. Status Kepegawaian pada Perusahaan : ....................
i. Surat Referensi dari Pengguna Jasa : ….................
Tahun sebelumnya …….
a. Nama Proyek : ....................
b. Lokasi Proyek : ....................
c. Pengguna Jasa : ....................
d. Nama Perusahaan : ....................
e. Uraian Tugas : ....................
f. Waktu Pelaksanaan : ....................
g. Posisi Penugasan : ....................
h. Status Kepegawaian pada Perusahaan : ....................
i. Surat Referensi dari Pengguna Jasa : .................... dst.
81
Daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa
tanggung jawab. Jika terdapat pengungkapan keterangan yang tidak benar secara
sengaja atau sepatutnya diduga maka saya siap untuk digugurkan dari proses
seleksi atau dikeluarkan jika sudah dipekerjakan.
........................,..........20....
Menget
ahui:
[nama Penyedia Pekerjaan Konstruksi]
Yang membuat
pernyataan,
(....................) (...................)
[nama jelas pimpinan Penyedia Pekerjaan Konstruksi] [nama jelas]
82
E. BENTUK FORMULIR REKAPITULASI PERHITUNGAN
TINGKAT KOMPONEN DALAM NEGERI (TKDN)
NIlai Gabungan Barang

TKDN
dan Jasa (Rp)
Uraian Pekerjaan
Barang
KDN KLN Total Gabungan
/Jasa
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
Barang12
I. Material
(1A) (1B) (1C) (1D)
langsung
(Bahan Baku)
II. Peralatan (2A) (2B) (2C) (2D)
(Barang Jadi)
A. Sub Total (3A) (3B) (3C) (3D)
Barang
Jasa13
III. Manajemen
(4A) (4B) (4C) (4D)
Proyek dan
Perekayasaan
IV. Alat
(5A) (5B) (5C) (5D)
Kerja/Fasilitas
Kerja
V. Konstruksi (6A) (6B) (6C) (6D)
dan Fabrikasi
VI. Jasa Umum (7A) (7B) (7C) (7D)
B. Sub Total Jasa (8A) (8B) (8C) (8D)
C. Total Biasa (9A) (9B) (9C) (9D) (9E)

(A+B)
1. Biaya Komponen Dalam Negeri (KDN) adalah biaya Material

Langsung (Bahan Baku), Peralatan (Barang Jadi), Manajemen
Proyek dan Perekayasaan, Alat Kerja/Fasilitas Kerja,
Konstruksi dan Fabrikasi, dan Jasa lainnya dari dalam negeri.
12diambil dari daftar inventarisasi barang yang diterbitkan Kementerian Perindustrian.

13 dilakukan perhitungan sendiri (self assessment)
83
2. Biaya Komponen Luar Negeri (KLN) adalah biaya Material
Langsung (Bahan Baku), Peralatan (Barang Jadi), Manajemen
Proyek dan Perekayasaan, Alat Kerja/Fasilitas Kerja,
Konstruksi dan Fabrikasi, dan Jasa lainnya dari luar negeri.
3. Formulasi perhitungan:
Biaya Gabungan (9C) – Biaya Gabungan
% TKDN Gabungan LN (9B) X
=
Barang & Jasa (9E) 100%
Biaya Gabungan (9C)
84
F. BENTUK DAFTAR BARANG YANG DIIMPOR
CONTOH
DAFTAR BARANG YANG DIIMPOR14
NAMA NEGARA
NO SPESIFIKASI SATUAN JUMLAH HARGA
BARANG/URAIAN ASAL
TOTAL HARGA
14 diisi dan dilampirkan dalam penawaran apabila ada barang yang diimpor.
85
G. BENTUK RENCANA KESELAMATAN DAN KESEHATAN
KERJA KONSTRUKSI (RK3K)
CONTOH
I. BENTUK RK3K USULAN PENAWARAN
RENCANA KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA

.................
KONSTRUKSI(RK3K)
[Logo & Nama

[digunakan untuk usulan penawaran]
Perusahaan]
DAFTAR ISI
A. Kebijakan K3
B. Perencanaan K3
B.1. Identifikasi Bahaya, Sasaran K3 Proyek, Pengendalian Risiko K3, dan
Program K3.
B.2. Pemenuhan Peraturan Perundang-undangan dan Persyaratan Lainnya
C. Pengendalian Operasional K3
A. KEBIJAKAN K3
..............................................................................................................................
..................
[diisi oleh penyedia jasa berupa pernyataan tertulis yang berisi komitmen
untuk menerapkan K3 berdasarkan skala risiko dan peraturan perundang-
undangan K3 yang dilaksanakan secara konsisten]
A.1. Perusahaan Penyedia Jasa harus menetapkan Kebijakan K3 pada
kegiatan konstruksi yang dilaksanakan.
A.2. Kebijakan K3 yang ditetapkan harus memenuhi ketentuan sebagai
berikut:
1. Mencakup komitmen untuk mencegah kecelakaan kerja dan
penyakit akibat kerja serta peningkatan berkelanjutan SMK3;
2. Mencakup komitmen untuk mematuhi peraturan perundang-
undangan dan persyaratan lain yang terkait dengan K3;
3. Sebagai kerangka untuk menyusun sasaran K3.
B. PERENCANAAN K3
Di dalam membuat rencana K3, PPK memberikan identifikasi awal dan
penyedia jasa harus menyampaikan pengendalian risiko pada saat
penawaran berdasarkan identifikasi awal tersebut.
B.1. Identifikasi Bahaya, Sasaran K3 Proyek, Pengendalian Risiko K3,
Dan Program K3.
Penyusunan Identifikasi Bahaya, Sasaran K3 Proyek, Pengendalian
Risiko K3, dan Program K3 sesuai dengan format pada Tabel 1.
86
TABEL 1. IDENTIFIKASI BAHAYA, PENILAIAN RISIKO,PENGENDALIAN RISIKO K3, DAN PROGRAM K3.
[digunakan untuk usulan penawaran]
Nama Perusahaan : ..................
Kegiatan : ..................
halaman : ….. / …..
(Contoh Pengisian)
IDENTIFIKASI SASARAN K3 PENGENDALIAN RISIKO

NO URAIAN PEKERJAAN PROGRAM SUMBER DAYA
BAHAYA PROYEK K3
(1) (2) (3) (4) (5) (6)

1 Pekerjaan galian pada Tertimbun Nihil kecelakaan 1.1 Penggunaan turap 1. Bahan (Turap, peralatan kerja,
basement bangunan fatal dll)
gedung dengan kondisi 2. SDM (diisi dengan jumlah SDM
tanah labil yang diperlukan dan kualifikasi
sesuai dengan yang dibutuhkan
1.2 Menyusun instruksi 1. ................................................................

kerja DM menyusun instruksi kerja
2. ................................................................
osialisasi instruksi kerja (.....
kali)
1.3 Menggunakan Pengadaan rambu dan barikade
rambu peringatan
dan barikade
1.4 Melakukan 1. Instruktur
pelatihan kepada 2. Materi/modul
pekerja ................................
Ketentuan Pengisian Tabel 1:
1. Kolom (1), (2) dan (3) diisi oleh PPK di dalam dokumen pengadaan;
2. Kolom (4) sampai dengan (6) diisi oleh Penyedia Jasapada saat penawaran;
87
B.2. Pemenuhan Perundang-Undangan dan Persyaratan Lainnya
Daftar Peraturan Perundang-undangan dan Persyaratan K3 yang
digunakan sebagai acuan dalam melaksanakan SMK3 Konstruksi
Bidang PU antara lain sebagai berikut:
1. UU Nomor 18 Tahun 1999 tentang Jasa Konstruksi;
2. Peraturan Pemerintah Nomor 50 tahun 2012 tentang Penerapan
SMK3;
3. ............. [diisi Peraturan Perundang-undangan dan Persyaratan K3
lainnya yang digunakan sebagai acuan dalam melaksanakan SMK3
Konstruksi Bidang PU]
C. Pengendalian Operasional K3
Pengendalian operasional berupa prosedur kerja/petunjuk kerja, yang harus
mencakup seluruh upaya pengendalian pada Tabel 1 kolom (5), diantaranya
:
1. Upaya pengendalian berdasarkan lingkup pekerjaan sesuai Tabel 1
kolom (5).
2. Rencana penunjukan personil yang akan ditugaskan menjadi
Penanggung Jawab Kegiatan SMK3.
3. Prediksi dan rencana penanganan kondisi keadaan darurat tempat kerja;
4. Rencana prosedur/petunjuk kerja yang perlu disiapkan
5. Rencana program pelatihan/sosialisasi sesuai pengendalian risiko pada
Tabel 1 kolom (5).;
6. Sistem pertolongan pertama pada kecelakaan;
PT/CV/Firma/Kemitraan (KSO)
.........................
[pilih yang sesuai dan cantumkan nama]
..........................
Jabatan
88
II. BENTUK RK3K PELAKSANAAN PEKERJAAN
Dibuat oleh penyedia jasa pada saat pelaksanaan kontrak, dibahas
dan ditetapkan oleh PPK pada saat rapat persiapan pelaksanaan.
RENCANA KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA

.................
KONSTRUKSI (RK3K)
[Logo & Nama

[digunakan untuk pelaksanaan pekerjaan]
Perusahaan]
DAFTAR ISI
A. Kebijakan K3
B. Organisasi K3
C. Perencanaan K3
C.1. Identifikasi Bahaya, Penilaian Risiko, Skala Prioritas, Pengendalian
Risiko K3, Penanggung Jawab
C.2. Pemenuhan Peraturan Perundang-undangan dan Persyaratan Lainnya
C.3. Sasaran dan Program K3
D. Pengendalian Operasional K3
E. Pemeriksaan dan Evaluasi Kinerja K3
F. Tinjauan Ulang Kinerja K3
A. KEBIJAKAN K3
[Berupa pernyataan tertulis yang berisi komitmen untuk menerapkan K3
berdasarkan skala risiko dan peraturan perundang-undangan K3 yang
dilaksanakan secara konsisten dan harus ditandatangani oleh manajer
proyek/kepala proyek]
A.1. Perusahaan Penyedia Jasa harus menetapkan Kebijakan K3 pada
kegiatan konstruksi yang dilaksanakan.
A.2. kepala proyek/project manager harus mengesahkan Kebijakan K3
A.3. Kebijakan K3 yang ditetapkan harus memenuhi ketentuan sebagai
berikut:
1. Mencakup komitmen untuk mencegah kecelakaan kerja dan
penyakit akibat kerja serta peningkatan berkelanjutan SMK3;
2. Mencakup komitmen untuk mematuhi peraturan perundang-
undangan dan persyaratan lain yang terkait dengan K3;
3. Sebagai kerangka untuk menyusun sasaran K3.
89
B. ORGANISASI K3
Contoh:
Penanggung Jawab K3
Emergency/ P3K Kebakaran

kedaruratan
C. PERENCANAAN K3
Penyedia jasa wajib membuatIdentifikasi Bahaya, Penilaian Risiko, Skala
Prioritas, Pengendalian Risiko K3, dan Penanggung Jawab untuk
diserahkan, dibahas, dan disetujui PPK pada saat Rapat Persiapan
Pelaksanaan Kontrak/Pre Construction Meeting (PCM) sesuai lingkup
pekerjaan yang akan dilaksanakan.
C.1. Identifikasi Bahaya, Penilaian Risiko, Skala Prioritas, Pengendalian
Risiko K3, dan Penanggung Jawab
Penyusunan Identifikasi Bahaya, Penilaian Risiko, Skala Prioritas,
Pengendalian Risiko K3, dan Penanggung Jawab sesuai dengan format
pada Tabel 1.
90
TABEL 1. IDENTIFIKASI BAHAYA, PENILAIAN RISIKO, SKALA PRIORITAS, PENGENDALIAN RISIKO
K3, DAN PENANGGUNG JAWAB
Nama Perusahaan : ..................
Kegiatan : ..................
Lokasi : ..................
Tanggal dibuat : .................. halaman : ….. / …..
(Contoh Pengisian)
PENILAIAN RISIKO
PENANGGUNG
IDENTIFIKASI SKALA PENGENDALIAN
NO URAIAN PEKERJAAN TINGKAT JAWAB
BAHAYA KEKERAPAN KEPARAHAN PRIORITAS RISIKO K3
RISIKO (Nama Petugas)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)

1 Pekerjaan galian pada Tertimbun 3 3 9 1 1.1. Penggunaan
basement bangunan (Tinggi) turap Pengawas
gedung dengan kondisi 1.2. Menggunakan lapangan/
tanah labil metode quality engineer
pemancangan
1.3. Menyusun
instruksi kerja
pekerjaan galian
1.4. Menggunakan
rambu peringatan
dan barikade
1.5. Melakukan
pelatihan kepada
pekerja
1.6 Pengunaan APD
yang sesuai
Dst.
91
Ketentuan Pengisian Tabel 1:
Kolom (1) : Nomor urut uraian pekerjaan.
Kolom (2) : Diisi seluruh item pekerjaan yang mempunyai risiko K3
yang tertuang di dalam dokumen pelelangan.
Kolom (3) : Diisi dengan identifikasi bahaya yang akan timbul dari
seluruh item pekerjaan yang mempunyai risiko K3.
Kolom (4) : Diisi dengan nilai (angka) kekerapan terjadinya
kecelakaan.
Kolom (5) : Diisi dengan nilai (angka) keparahan.
Kolom (6) : Perhitungan tingkat risiko K3 adalah nilai kekerapan x
keparahan.
Kolom (7) : Penetapan skala prioritas ditetapkan berdasarkan item
pekerjaan yang mempunyai tingkat risiko K3 tinggi,
sedang dan kecil, dengan penjelasan: prioritas 1 (risiko
tinggi), prioritas 2 (risiko sedang), dan prioritas 3 (risiko
kecil). Apabila tingkat risiko dinyatakan tinggi, maka item
pekerjaan tersebut menjadi prioritas utama (peringkat 1)
dalam upaya pengendalian.
Kolom (8) : Diisi bentuk pengendalian risiko K3. Bentuk
pengendalian risiko menggunakan hirarki pengendalian
risiko (Eliminasi, Substitusi, Rekayasa, Administrasi,
APD), diisi oleh Penyedia Jasa pada saat penawaran
(belum memperhitungkan penilaian risiko dan skala
prioritas.
Keterangan :
1. Eliminasi adalah mendesain ulang pekerjaan atau
mengganti material/ bahan sehingga bahaya dapat
dihilangkan atau dieliminasi.
Contoh: seorang pekerja harus menghindari bekerja
di ketinggian namun pekerjaan tetap dilakukan
dengan menggunakan alat bantu.
2. Substitusi adalah mengganti dengan metode yang
lebih aman dan/ atau material yang tingkat
bahayanya lebih rendah.
Contoh: penggunaan tangga diganti dengan alat
angkat mekanik kecil untuk bekerja di ketinggian.
3. Rekayasa teknik adalah melakukan modifikasi
teknologi atau peralatan guna menghindari terjadinya
kecelakaan.
Contoh: menggunakan perlengkapan kerja atau
peralatan lainnya untuk menghindari terjatuh pada
saat bekerja di ketinggian .
4. Administrasi adalah pengendalian melalui
pelaksanaan prosedur untuk bekerja secara aman.
Contoh: pengaturan waktu kerja (rotasi tempat kerja)
untuk mengurangi terpaparnya/ tereksposnya pekerja
terhadap sumber bahaya, larangan menggunakan
telepon seluler di tempat tertentu, pemasangan
rambu-rambu keselamatan .
5. APD adalah alat pelindung diri yang memenuhi
92
standard dan harus dipakai oleh pekerja pada semua
pekerjaan sesuai dengan jenis pekerjaannya.
Contoh: Pemakaian kacamata las dan sarung tangan
kulit pada pekerjaan pengelasan.
Kolom (9) Diisi penanggung jawab (nama petugas) pengendali risiko
:
K3.
C.2. Pemenuhan Perundang-Undangan dan Persyaratan Lainnya
Daftar Peraturan Perundang-undangan dan Persyaratan K3 yang
digunakan sebagai acuan dalam melaksanakan SMK3 Konstruksi
Bidang PU antara lain sebagai berikut :
1. UU Nomor 18 Tahun 1999 tentang Jasa Konstruksi;
2. Peraturan Pemerintah Nomor 50 tahun 2012 tentang Penerapan
SMK3;
3. ............. [diisi Peraturan Perundang-undangan dan Persyaratan K3
lainnya yang digunakan sebagai acuan dalam melaksanakan SMK3
Konstruksi Bidang PU]
C.3. Sasaran dan Program K3
C.3.1. Sasaran
1. Sasaran Umum:
Nihil Kecelakaan Kerja yang fatal (Zero Fatal Accidents) pada
pekerjaan konstruksi.
2. Sasaran Khusus:
Sasaran khusus adalah sasaran rinci dari setiap pengendalian
risiko yang disusun guna tercapainya Sasaran Umum, contoh
sebagaimana Tabel 2.Penyusunan Sasaran dan Program K3.
C.3.2. Program K3
Program K3 meliputi sumber daya, jangka waktu, indikator pencapaian,
monitoring, dan penanggung jawab, contoh sebagaimana Tabel 2.
Penyusunan Sasaran dan Program K3.
93
TABEL 2. TABEL PENYUSUNAN SASARAN DAN PROGRAM K3
Nama Perusahaan : ..................
Kegiatan : ..................
Lokasi : ..................
Tanggal dibuat : ..................
(Contoh Pengisian)
SASARAN KHUSUS PROGRAM
URAIAN PENGENDALIAN TOLOK SUMBER JANGKA
NO URAIAN INDIKATOR PENANGGUNG
PEKERJAAN RISIKO UKUR DAYA WAKTU MONITORING
PENCAPAIAN JAWAB
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
Pekerjaan galian 1.1. Penggunaan Seluruh Penggunaan - Bahan Sebelum Turap Checklist Pengawas
pada basement turap pekerjaan turap (Turap, bekerja terpasang /petugas
bangunan galian memenuhi peralatan harus sudah sesuai terkait
gedung dengan dipastikan spesifikasi kerja, dll yang lengkap gambar dan
kondisi tanah memenuhi …… terkait) spesifikasi
labil prinsip (ditetapkan - SDM sesuai
keselamatan quality dengan
enginering) kebutuhan
1.2. Tersedianya Sesuai Dokumen Sesuai Tertib Checklist Quality

Menggunakan metode dengan (manual jadwal melaksanaka Enginering
metode metode yang instruction/pet pelaksanaan n sesuai
pemancangan telah unjuk kerja) metode
ditetapkan
1.3. Menyusun Tersedianya Sesuai Dokumen Sesuai Tertib Checklist Quality
instruksi kerja instruksi dengan petunjuk kerja jadwal melaksanaka Enginering
pekerjaan galian kerja instruksi pelaksanaan n petunjuk
kerja kerja
94
SASARAN KHUSUS PROGRAM
URAIAN PENGENDALIAN TOLOK SUMBER JANGKA
NO URAIAN INDIKATOR PENANGGUNG
PEKERJAAN RISIKO UKUR DAYA WAKTU MONITORING
PENCAPAIAN JAWAB
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)
1.4. Seluruh Rambu dan - Rambu dan Sebelum 100% sesuai Checklist Petugas K3
Menggunakan lokasi galian barikade barikade bekerja standar
rambu diberikan standar - SDM sesuai harus sudah
peringatan dan rambu dan (Dicari contor dengan lengkap
barikade barikade dari jasa kebutuhan
standar marga, NFPA)
1.5. Melakukan Seluruh Lulus tes dan Instruktur, Sebelum 100% lulus Evaluasi hasil Petugas K3,
pelatihan kepada pekerja paham program, bekerja dan paham penyuluhan/p unit
pekerja terkait telah mengenai materi/modul, harus sudah elatihan pelatihan/HR
mengikuti sistem tes terlatih D
pelatihan keselamatan pemahaman,
dan galian dan peserta.
penyuluhan
1.6 Pengunaan Seluruh - SNI helm, Masker, Sebelum 100% sesuai Disediakan Inspektor
APD yang sesuai pekerja masker & sepatu bekerja standar petugas yang K3/petugas
menggunaka sepatu keselamatan, harus sudah melakukan pengawas
n APD (Dicari) pelindung lengkap pengawasan pelaksanaan
standar - Jumlah kepala selama pekerjaan
pekerja pekerjaan
galian
berlangsung
95
Ketentuan Pengisian Tabel 2.:
Kolom (1) : Nomor urut kegiatan.
Kolom (2) : Diisi seluruh item pekerjaan yang mempunyai risiko K3
yang tertuang di dalam dokumen pelelangan.
Kolom (3) : Diisi pengendalian risiko merujuk pada Tabel 1. kolom (8).
Kolom (4) : Diisi uraian dari sasaran khusus yang ingin dicapai
terhadap pengendalian risiko pada kolom (3).
Kolom (5) : Tolok ukur merupakan ukuran yang bersifat kualitatif
ataupun kuantitatif terhadap pencapaian sasaran pada
kolom (4)
Kolom (6) : Diisi sumber daya yang diperlukan untuk melaksanakan
program kerja atas sasaran yang hendak dicapai dari
kolom (5)
Kolom (7) : Diisi jangka waktu yang ditetapkan untuk melaksanakan
program kerja atas sasaran khusus yang hendak dicapai.
Kolom (8) : Indikator pencapaian adalah ukuran keberhasilan
pelaksanaan program.
Kolom (9) : Diisi bentuk-bentuk monitoring yang dilaksanakan dalam
rangka memastikan bahwa pencapaian sasaran dipenuhi
sepanjang waktu pelaksanaan
Kolom (10) : Penanggung jawab pelaksana program
D. Pengendalian Operasional
Pengendalian operasional berupa prosedur kerja/petunjuk kerja, yang harus
mencakup seluruh upaya pengendalian pada Tabel 2., diantaranya :
1. Menunjuk Penanggung Jawab Kegiatan SMK3 yang dituangkan dalam
Struktur Organisasi K3 beserta Uraian Tugas.
2. Upaya pengendalian berdasarkan lingkup pekerjaan sesuai pada contoh
Tabel 2.;
3. Prediksi dan rencana penanganan kondisi keadaan darurat tempat kerja;
4. Program-program detail pelatihan sesuai pengendalian risiko pada
contoh Tabel 2.;
5. Sistem pertolongan pertama pada kecelakaan;
6. Disesuaikan kebutuhan tingkat pengendalian risiko K3 seperti yang
tertera pada contoh Tabel 1. Identifikasi Bahaya, Penilaian Risiko, Skala
Prioritas, Pengendalian Risiko K3, dan Penanggung Jawab.
E. Pemeriksaan dan Evaluasi Kinerja K3

Kegiatan pemeriksaan dan evaluasi kinerja K3 dilakukan mengacu pada
kegiatan yang dilaksanakan pada bagian D. (Pengendalian Operasional)
berdasarkan upaya pengendalian pada bagian C(Perencanaan K3) sesuai
dengan uraian Tabel 2. (sasaran dan program K3).
F. Tinjauan Ulang K3
Hasil pemeriksaan dan evaluasi kinerja K3 pada bagian E. diklasifikasikan
dengan kategori sesuai dan tidak sesuai tolok ukur sebagaimana ditetapkan
pada tabel 2. Sasaran dan Program K3.
96
Hal-hal yang tidak sesuai, termasuk bilamana terjadi kecelakaan kerja
dilakukan peninjauan ulang untuk diambil tindakan perbaikan.
Dibuat oleh,
[Penanggung Jawab Lapangan/Team

Leader]
( …………………………)
Penyedia Jasa
97
H. BENTUK RINCIAN/URAIAN HARGA SATUAN PEKERJAAN
(HSP)
CONTOH
Jenis pekerjaan : ....................

Satuan/Unit : ....................
Nomor Pembayaran
Harga
Kuantitas/ Satuan Harga
No. Uraian Satuan
Koefisien Dasar (Rp)
(Rp)
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
I Upah/Tenaga
Kerja
-
-
Sub jumlah I .........
II Bahan/Material
-
-
Sub jumlah II .........
III Peralatan
-
-
Sub jumlah III .........
Sub jumlah (I+II+III) .........
IV Lain-lain
- Biaya umum 15 .....% x Sub jumlah
- Keuntungan (I+II+III)
.....% x Sub jumlah
(I+II+III)
Sub Jumlah IV .........
Jumlah Harga = I+II+III+IV .........
Harga satuan pekerjaan .......... (dibulatkan)
Catatan:
Hanya diperlukan untuk klarifikasi kewajaran harga, apabila harga
penawaran di bawah 80% dari HPS
15 Biaya umum termasuk biaya keperluan Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3).
98
I. BENTUK JAMINAN PENAWARAN DARI BANK
CONTOH
[Kop Bank Penerbit Jaminan]
GARANSI BANK
sebagai
JAMINAN PENAWARAN
No. ………………....
Yang bertanda tangan dibawah ini: ………………....………………....……… dalam

jabatan selaku ………………....……………….... dalam hal ini bertindak untuk dan
atas nama ………………......…....……[nama bank] berkedudukan di
………………....………………....………………....[alamat]
untuk selanjutnya disebut:
PENJAMIN
dengan ini menyatakan akan membayar kepada:

Nama : ………………....………………....[Pokja ULP]
Alamat : ………………....………………....
selanjutnya disebut:
PENERIMA JAMINAN
sejumlah uang Rp………………....………………....

(terbilang ………………....………………....………………....………………....) sebagai
Jaminan Penawaran dalam mengajukan penawaran untuk pelelangan pekerjaan
……..........… dengan bentuk garansi bank, apabila:
Nama : ………………....………………....[peserta pelelangan]
Alamat : ………………....………………....
selanjutnya disebut:
YANG DIJAMIN
ternyata sampai batas waktu yang ditentukan, namun tidak melebihi tanggal
batas waktu berlakunya Garansi Bank ini, tidak memenuhi ketentuan yaitu :
a. terlibat Korupsi Kolusi dan Nepotisme (KKN);
b. menarik kembali penawaran selama dilaksanakannya pelelangan;
c. tidak bersedia menambah nilai jaminan pelaksanaan dalam hal sebagai calon
pemenang dan calon pemenang cadangan 1 dan 2harga penawarannya di
bawah 80% HPS;
d. tidak hadir dalam klarifikasi dan/atau verifikasi kualifikasi dalam hal
sebagai calon pemenang dan calon pemenang cadangan 1 dan 2dengan
alasan yang tidak dapat diterima; atau
e. mengundurkan diri atau gagal tanda tangan kontrak.
sebagaimana ditentukan dalam Dokumen Pengadaanyang diikuti oleh Yang
Dijamin.
Garansi Bank ini dikeluarkan dengan ketentuan sebagai berikut:

1. Garansi Bank berlaku selama …………… (……………….) hari kalender, dan
efektif mulai dari tanggal ………………....[diisi sesuai dengan tanggal batas
akhir pemasukan penawaran]
99
2. Tuntutan pencairan atau klaim dapat diajukan secara tertulis dengan
melampirkan Surat Pernyataan Wanprestasi dari Penerima Jaminan
paling lambat 14 (empat belas) hari kalender setelah tanggal jatuh tempo
Garansi Bank sebagaimana tercantum dalam butir 1.
3. Penjamin akan membayar kepada Penerima Jaminan sejumlah nilai
jaminan tersebut di atas dalam waktu paling lambat 14 (empat belas) hari
kerja tanpa syarat (Unconditional) setelah menerima tuntutan pencairan
dari Penerima Jaminan berdasar Surat Pernyataan Wanprestasi dari
Penerima Jaminan mengenai pengenaan sanksi akibat Yang Dijamin
cedera janji/lalai/tidak memenuhi kewajibannya.
4. Penjamin melepaskan hak-hak istimewanya untuk menuntut supaya
benda-benda yang diikat sebagai jaminan lebih dahulu disita dan dijual
untuk melunasi hutang Yang Dijamin sebagaimana dimaksud dalam Pasal
1831 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata.
5. Garansi Bank ini tidak dapat dipindahtangankan atau dijadikan jaminan
kepada pihak lain.
6. Segala hal yang mungkin timbul sebagai akibat dari Garansi Bank ini,
masing-masing pihak memilih domisili hukum yang umum dan tetap di
Kantor Pengadilan Negeri ……………….....
Dikeluarkan di : ………………....
Pada tanggal : ………………....
[Bank]
Materai Rp6000,00
Untuk keyakinan,
pemegang Garansi Bank ………………....
disarankan untuk
mengkonfirmasi Garansi [Nama dan Jabatan]
ini ke ...........[bank]
100
J. BENTUK JAMINAN PENAWARAN DARI ASURANSI/
PERUSAHAAN PENJAMINAN ATAU KONSORSIUM
PERUSAHAAN ASURANSI UMUM/ LEMBAGA
PENJAMINAN/ PERUSAHAAN PENJAMINAN
CONTOH
[Kop Penerbit Jaminan]
JAMINAN PENAWARAN
Nomor Jaminan: ………………....……… Nilai : ………………....……
1. Dengan ini dinyatakan, bahwa kami : ………………....………[nama],

………………....[alamat]sebagai Peserta, selanjutnya disebut TERJAMIN, dan
………………....………[nama penerbit jaminan],………………....[alamat],
sebagai Penjamin, selanjutnya disebut sebagai PENJAMIN, bertanggung
jawab dan dengan tegas terikat pada ……………….... [nama Pokja ULP],
………………....………………....…………[alamat] sebagai pelaksana pelelangan
pekerjaan ……..........…, selanjutnya disebut PENERIMA JAMINAN atas
uang sejumlah Rp……………….... (terbilang ……………….................)
2. Maka kami, TERJAMIN dan PENJAMIN dengan ini mengikatkan diri untuk
melakukan pembayaran jumlah tersebut di atas dengan baik dan benar
bilamana TERJAMIN tidak memenuhi ketentuan yaitu:
a. menarik kembali penawaran selama dilaksanakannya pelelangan;
b. tidak bersedia menambah nilai jaminan pelaksanaan dalam hal sebagai
calon pemenang dan calon pemenang cadangan 1 dan 2 harga
penawarannya di bawah 80% HPS;
c. tidak hadir dalam klarifikasi dan/atau verifikasi kualifikasi dalam hal
sebagai calon pemenang dan calon pemenang cadangan 1 dan 2
dengan alasan yang tidak dapat diterima; atau
d. mengundurkan diri atau gagal tanda tangan kontrak.
e. terlibat Korupsi Kolusi dan Nepotisme (KKN).
3. Surat Jaminan ini berlaku selama ……. (………………..) hari kalender dan
efektif mulai tanggal ……………[diisi sesuaidengan tanggal batas akhir
pemasukan penawaran]
4. PENJAMIN akan membayar kepada PENERIMA JAMINAN sejumlah nilai

jaminan tersebut di atas dalam waktu paling lambat 14 (empat belas) hari
kerja tanpa syarat (Unconditional) setelah menerima tuntutan penagihan
secara tertulis dari PENERIMA JAMINAN berdasar Keputusan PENERIMA
JAMINAN mengenai pengenaan sanksi akibat TERJAMIN cedera
janji/wanprestasi.
5. Menunjuk pada Pasal 1832 KUH Perdata dengan ini ditegaskan kembali
bahwa PENJAMIN melepaskan hak-hak istimewa untuk menuntut supaya
harta benda TERJAMIN lebih dahulu disita dan dijual guna dapat melunasi
hutangnya sebagaimana dimaksud dalam Pasal 1831 KUH Perdata.
6. Tuntutan pencairan terhadap PENJAMIN berdasarkan Jaminan ini harus

sudah diajukan selambat-lambatnya dalam waktu 30 (tiga puluh) hari
kalender sesudah berakhirnya masa berlaku Jaminan ini.
101
Dikeluarkan di ……………
pada tanggal ……………...
TERJAMIN PENJAMIN
Materai Rp6000,00
………………………… …………………………
Untuk keyakinan,
pemegang Jaminan
disarankan untuk
mengkonfirmasiJaminan
ini ke ....[Penerbit Jaminan]
102
K. BENTUK PAKTA INTEGRITAS
[Contoh Pakta Integritas Badan Usaha Tanpa Kemitraan/KSO]
Dengan mendaftar sebagai peserta pemilihan pada aplikasi

SPSE maka peserta telah menyetujui dan menandatangani
pakta integritas
[Contoh Pakta Integritas Badan Usaha Dengan Kemitraan/KSO]
PAKTA INTEGRITAS
Kami yang bertanda tangan di bawah ini:

1. Nama : ……………[nama wakil sah badan usaha]
Jabatan : ……………
Bertindak : PT/CV/Firma/ atau lainnya ……………[pilih yang

untuk sesuai dan cantumkan nama]
dan atas
nama
2. Nama : ……………[nama wakil sah badan usaha]
Jabatan : ……………
Bertindak : PT/CV/Firma/ atau lainnya ……………[pilih yang

untuk sesuai dan cantumkan nama]
dan atas
nama
3. ......[dan seterusnya, diisi sesuai dengan jumlah anggota

kemitraan/KSO]
dalam rangka pengadaan ……………[isi nama paket] pada
……………[isi sesuai dengan nama Pokja ULP] dengan ini
menyatakan bahwa:
1. tidak akan melakukan praktek Korupsi, Kolusi, dan
Nepotisme (KKN);
2. akan melaporkan kepada APIP ……………[isi sesuai dengan
Kementerian/Lembaga/Pemerintah Daerah/Institusi] dan/atau
LKPP apabila mengetahui ada indikasi KKN dalam proses
pengadaan ini;
3. akan mengikuti proses pengadaan secara bersih, transparan,
dan profesional untuk memberikan hasil kerja terbaik sesuai
ketentuan peraturan perundang-undangan;
103
4. apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam PAKTA
INTEGRITAS ini, bersedia menerima sanksi administratif,
menerima sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam, digugat
secara perdata dan/atau dilaporkan secara pidana.
…………[tempat], ….. [tanggal]…………[bulan] 20…. [tahun]
[Nama Penyedia] [Nama Penyedia] [Nama Penyedia]
[tanda tangan],[tanda tangan],[tanda tangan],

[nama lengkap][nama lengkap][nama lengkap]
[cantumkan tanda tangan dan nama setiap anggota Kemitraan/KSO]
104
L. BENTUK FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI
[isian Data Kualifikasi bagi peserta selain anggota Kemitraan/KSO

berbentuk Form Isian Elektronik Data Kualifikasi yang tersedia
pada aplikasi SPSE]
FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI

UNTUK BADAN USAHA
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : …………………………[nama wakil sah badan

usaha]
Jabatan : …………….….[diisi sesuai jabatan dalam akta

pendirian perusahaan dan perubahannya]
Bertindak : PT/CV/Firma/Koperasi ……………[pilih yang

untuk sesuai dan cantumkan nama badan usaha]
dan atas
nama
Alamat : …………
No. Telepon : ...............
No. Fax : ...............
E-mail : ...............
menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:

1. saya secara hukum mempunyai kapasitas menandatangani
kontrak berdasarkan Akte Notaris…………………………[sesuai
akta pendirian/perubahannya/surat kuasa, disebutkan secara jelas
nomor dan tanggal akta pendirian/perubahan/surat kuasa. Jika
kemitraan/KSO maka dicantumkan tambahan Surat Perjanjian
Kemitraan/KSO];
2. saya bukan sebagai pegawai
Kementerian/Lembaga/Pemerintah Daerah/Institusi [bagi
pegawai Kementerian/Lembaga/Pemerintah Daerah/Institusi yang
sedang cuti diluar tanggungan Kementerian/Lembaga/Pemerintah
Daerah/Institusi ditulis sebagai berikut : “Saya merupakan pegawai
Kementerian/Lembaga/Pemerintah Daerah/Institusi yang sedang
cuti diluar tanggungan Kementerian/Lembaga/Pemerintah
Daerah/Institusi”];
3. saya tidak sedang menjalani sanksi pidana;
105
4. saya tidak sedang dan tidak akan terlibat pertentangan
kepentingan dengan para pihak yang terkait, langsung
maupun tidak langsung dalam proses pengadaan ini;
5. badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar
Hitam, tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak pailit, dan
kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan;
6. salah satu dan/atau semua pengurus badan usaha yang saya
wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam;
7. data-data saya/badan usaha yang saya wakili adalah sebagai
berikut:
106
A. Data Administrasi
Nama
1. (PT/CV/Firma/ atau : ……………………………………………
lainnya)
2. Status : Pusat Cabang
3. Alamat Kantor yang

:
mendaftar ……………………………………………
(Pusat/Cabang)
No. Telepon : ……………………………………………
No. Fax : ……………………………………………
E-mail : ……………………………………………
4. Alamat Kantor Pusat :
……………………………………………
No. Telepon : ……………………………………………
No. Fax : ……………………………………………
E-mail : ……………………………………………
B. Izin Usaha
1. Surat Izin UsahaJasa : a. Nomor.……………

Konstruksi b. Tanggal ……………
2. Masa berlaku izin usaha : …………
3. Instansi pemberi izin usaha : …………
C. Sertifikat Badan Usaha
1. Sertifikat Badan Usaha : a. Nomor …………

b. Tanggal …………
2. Masa berlaku : …………
3. Instansi pemberi : …………
D. Izin Lainnya (apabila dipersyaratkan, yang sesuai dengan

pekerjaan yang dilelangkan)
4. Surat Izin......... : a. Nomor …………

b. Tanggal …………
5. Masa berlaku izin : …………
6. Instansi pemberi izin : …………
107
E. Landasan Hukum Pendirian Badan Usaha
1. Akta Pendirian PT/CV/Firma/ atau lainnya

a. Nomor Akta : …………
b. Tanggal : …………
c. Nama Notaris : …………
2. Akta Perubahan Terakhir
a. Nomor Akta : …………
b. Tanggal : …………
c. Nama Notaris : …………
F. Pengelola Badan Usaha
1. Komisaris/Pengawas untuk Perseroan Terbatas (PT)
Jabatan dalam Badan

No. Nama No. KTP
Usaha
2. Direksi/Pengurus Badan Usaha
No. Nama No. KTP Jabatan dalam Badan

Usaha
G. Data Keuangan
1. Susunan Kepemilikan Saham (untuk PT)/Susunan

Pesero (untuk CV/Firma)
No.
No. Nama Persentase
KTP
2. Pajak
a. Nomor Pokok Wajib …………

:
Pajak
b. Bukti Laporan Pajak
Tahun terakhir (SPT
Tahunan) : No. ……… Tanggal …………
H. Data Personil Inti (Tenaga ahli/teknis badan usaha) dan

Data Peralatan
108
a) Data Personil Inti (Tenaga ahli /teknis badan usaha)
Pengalam
Jabatan an Kerja Profesi Tahun
Tgl/bln Tingkat
dalam dalam / Sertifi
No Nama /thn Pendidika
Pekerjaa jabatan keahlia kat/Ija
lahir n
n pekerjaan n zah
(Tahun) *)
1 2 3 4 5 6 7 8
GS
Man.
Kendali
Mutu
Pel.
Pekerjaan
Efektif
Pelaksana
Pekerjaan
Pemel
Rutin
Pel.
Pekerjaan
Jembatan
Ahli
K3/Petuga
s K3
*) pengalaman pada pekerjaan sejenis dihitung per tahun tanpa
memperhatikan lamanya pelaksanaan konstruksi (dihitung
berdasarkan Tahun Anggaran)
b) Data Peralatan
Status
Kapasi Ke
Mer
tas Kondi Pemilika
k Tahun Lokasi
Jenis Juml atau si n
No dan Pembuat Sekara
Peralatan ah output (%) (milik/
Tipe an ng
pada Sewa
saat ini Beli/Se
wa)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
I Perlebaran/Rekonstruksi/Rehabilitasi/Pemeliharaan Preventif Jalan
II Pemeliharaan Rutin Jalan
109
I. Data Pengalaman Perusahaan (nilai paket tertinggi
pengalaman sesuai klasifikasi/subklasifikasi yang
dipersyaratkan dalam kurun waktu 10 tahun terakhir)
a) Data Pengalaman Perusahaan

Pemberi Tugas /
Tanggal Selesai
Klasifika Pejabat Pembuat Kontrak
Nama Menurut *)
si/ Sub Komitmen
Paket
N Klasifika Lokas BA
Pekerjaa Alamat Nomor
o si i Serah
n dan dan Nilai Kontra
Pekerjaa Nama Terima
n Telepo Tangga (Rp) k
Pertama
n l
(PHO)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
*) Dalam pembuktian kualifikasi peserta harus dapat menunjukkan

Berita Acara FHO/bukti lain yang dapat diterima POKJA, untuk
pengalaman perusahaan yang sudah saatnya FHO.
b) Data Pengalaman Perusahaan dalam 5 tahun terakhir

(digunakan untuk penilaian SKP = 6 atau SKP = 1,2 N
bagi paket pekerjaan non kecil)
Pemberi Tugas /
Kontrak/Subk Tanggal Selesai
Pejabat Pembuat
ontrak Menurut *)
Komitmen
Nama Paket BA
No Lokasi
Pekerjaan Alamat Nomor Serah
Nilai Kontra
Nama dan dan Terima
(Rp) k
Telepon Tanggal Pertama
(PHO)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
*) Dalam pembuktian kualifikasi peserta harus dapat menunjukkan

Berita Acara FHO/bukti lain yang dapat diterima POKJA, untuk
pengalaman perusahaan yang sudah saatnya FHO.
110
J. Data Pekerjaan yang Sedang Dilaksanakan (untuk
perhitungan SKP = KP - jumlah paket yang sedang
dikerjakan)
Pemberi
Tugas/Pejabat Kontrak
Pembuat Komitmen Rencana
No Nama Paket
Lokasi tanggal
. Pekerjaan
Nomor kontrak
Alamat Nilai
Nama dan berakhir
/Telepon (Rp)
Tanggal
1 2 3 4 5 6 7 8
K. Modal Kerja
Surat dukungan keuangan dari Bank:
Nomor : ……………………
Tanggal : ……………………
Nama Bank : ……………………
Nilai : Rp………………. ( .……... dalam
huruf………..)
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan penuh

rasa tanggung jawab. Jika dikemudian hari ditemui bahwa
data/dokumen yang saya sampaikan tidak benar dan/atau ada
pemalsuan, maka saya dan badan usaha yang saya wakili bersedia
dikenakan sanksi berupa sanksi administratif, sanksi
pencantuman dalam Daftar Hitam, gugatan secara perdata,
dan/atau pelaporan secara pidana kepada pihak berwenang
sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
…………[tempat], ….. [tanggal] …………[bulan] 20…. [tahun]
PT/CV/Firma/ atau lainnya

…………[pilih yang sesuai dan cantumkan nama]
[rekatkan meterai Rp 6.000,-

dan tanda tangan]
(nama lengkap wakil sah badan usaha)

[jabatan pada badan usaha]
111
BAB VI
PETUNJUK PENGISIAN FORMULIR KUALIFIKASI
I. Badan Usaha selain Kemitraan/KSO

Petunjuk pengisian untuk peserta bukan Kemitraan/KSO
mengikuti petunjuk dan penggunaan aplikasi SPSE (User
Guide).
II. Kemitraan/KSO
Untuk peserta yang berbentuk kemitraan/KSO masing-masing
anggota kemitraan/KSO wajib mengisi formulir isian
kualifikasi untuk masing-masing kualifikasi badan usahanya
dengan petunjuk pengisian formulir kualifikasi sebagai berikut:
A. Data Administrasi
1. Diisi dengan nama badan usaha peserta.
2. Pilih status badan usaha (Pusat/Cabang).
3. Diisi dengan alamat, nomor telepon, nomor fax dan e-mail
badan usaha yang didaftar sebagai peserta.
4. Diisi dengan alamat, nomor telepon, nomor fax dan e-mail
kantor pusat yang dapat dihubungi, apabila peserta
berstatus kantor cabang.
B. Izin Usaha
1. Diisi dengan jenis surat izin usaha, nomor dan tanggal
penerbitannya.
2. Diisi dengan masa berlaku izin usaha.
3. Diisi dengan nama instansi penerbit surat izin usaha.
C. Sertifikat Badan Usaha

1. Diisi nomor dan tanggal penerbitan.
2. Diisi dengan masa berlaku.
3. Diisi dengan nama instansi penerbit.
D. Izin Lainnya (apabila dipersyaratkan, yang sesuai dengan

pekerjaan yang dilelangkan)
1. Diisi dengan jenis surat izin, nomor dan tanggal
penerbitannya.
2. Diisi dengan masa berlaku izin.
3. Diisi dengan nama instansi penerbit surat izin.
E. Landasan Hukum Pendirian Badan Usaha

1. Diisi dengan nomor, tanggal dan nama notaris penerbit akta
pendirian badan usaha.
2. Diisi dengan nomor, tanggal dan nama notaris penerbit akta
perubahan terakhir badan usaha, apabila ada.
112
F. Pengelola Badan Usaha (Pengawas/Pengurus)
1. Diisi dengan nama, nomor KTP dan jabatan dalam badan
usaha, apabila berbentuk Perseroan Terbatas.
2. Diisi dengan nama, nomor KTP dan jabatan dalam badan
usaha.
G. Data Keuangan
1. Diisi dengan nama, nomor KTP dan persentase kepemilikan
saham/pesero.
2. Pajak:
a. Diisi dengan NPWP badan usaha.
b. Diisi dengan nomor dan tanggal bukti laporan pajak
tahun terakhir berupa SPT Tahunan.
H. Data Personil Inti

Diisi dengan nama, tanggal/bulan/tahun lahir, tingkat
pendidikan (SLTP/SLTA/S1/S2/S3), jabatan dalam pekerjaan
yang pernah dilaksanakan, lama pengalaman kerja,
profesi/keahlian sesuai dengan Surat Keterangan Ahli/Surat
Keterangan Terampil dan tahun penerbitan sertifikat/ijazah
dari setiap tenaga ahli/teknis sesuai denganyang diperlukan
untuk pekerjaan yang dilelangkan.
I. Data Peralatan
Diisi dengan jenis, jumlah, kapasitas atau output yang dapat
dicapai pada saat ini, merek dan tipe, tahun pembuatan,
kondisi(dalam persentase), lokasi keberadaan saat ini dan
status kepemilikan/dukungan sewa (dapat diisi sebagaimilik
sendiri/sewa beli/sewa/kontrak atau lainnya yang tidak
sedang digunakan dalam pelaksanaan) dari masing-masing
fasilitas/peralatan/perlengkapan sesuai dengan yang
diperlukan untuk pekerjaan utama yang dilelangkan sesuai
ketentuan Dokumen Pengadaan. Pokja apabila diperlukan
dapat membuktikan keberadaan alat dan bukti status
kepemilikan harus dapat ditunjukkan pada waktu Pembuktian
Kualifikasi.
J. Data Pengalaman Perusahaan

Diisi dengan nama paket-paket pekerjaan yang dipilih mulai
dari nilai paket tertinggi, Klasifikasi/Sub klasifikasi pekerjaan
yang dipersyaratkan, lokasi tempat pelaksanaan pekerjaan,
nama dan alamat/telepon dari pemberi tugas/ Pejabat
Pembuat Komitmen, nomor/tanggal dan nilai kontrak, tanggal
selesai paket pekerjaan menurut kontrak, dan tanggal Berita
Acara serah terima (PHO), untuk masing-masing paket
pekerjaan selama 10 (sepuluh) tahun terakhir.
K. Data Pengalaman Perusahaan dalam 5 tahun terakhir
113
Diisi dengan nama paket-paket pekerjaan, lokasi tempat
pelaksanaan pekerjaan, nama dan alamat/telepon dari
pemberi tugas/Pejabat Pembuat Komitmen, nomor/tanggal
dan nilai kontrak, tanggal selesai paket pekerjaan menurut
kontrak, dan tanggal Berita Acara serah terima (PHO), untuk
masing-masing paket pekerjaan selama 5 (lima) tahun terakhir.
L. Data Pekerjaan Yang Sedang Dilaksanakan

Diisi dengan nama paket pekerjaan, lokasi tempat pelaksanaan
pekerjaan, nama dan alamat/telepon dari pemberi
tugas/Pejabat Pembuat Komitmen, nomor/tanggal dan nilai
kontrak, dan rencana tanggal kontrak berakhir.
Pada dasarnya peserta harus menyampaikan seluruh data
“Pekerjaan yang sedang dilaksanakan”. Dalam hal terdapat
data yang belum disampaikan dalam isian kualifikasi, dan
jika data tersebut diperhitungkan ternyata SKP masih
memenuhi syarat, maka peserta tersebut tidak dapat
digugurkan.
Namun jika data tersebut diperhitungkan ternyata SKP
tidak memenuhi syarat, maka peserta digugurkan dan
dianggap menyampaikan data yang tidak benar.
M. Modal Kerja
Diisi dengan nomor, tanggal, dan nama bank yang
mengeluarkan surat dukungan keuangan serta nilai dukungan
paling kurang 10% (sepuluh perseratus) dari nilai total HPS.
N. Kemitraan/KSO
Untuk peserta yang berbentuk kemitraan/KSO masing-masing
anggota kemitraan/KSO wajib mengisi formulir isian
kualifikasi untuk masing-masing kualifikasi badan usahanya.
114
BAB VII
TATA CARA EVALUASI KUALIFIKASI
A. Evaluasi Kualifikasi hanya berdasarkan Formulir Isian

Kualifikasi. Data Kualifikasi harus memenuhi persyaratan
sebagai berikut:
1. Data kualifikasi untuk peserta yang melakukan

kemitraan/Kerja Sama Operasi disampaikan oleh pejabat
yang menurut perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi
berhak mewakili Kemitraan/KSO.
2. Memiliki izin usaha sesuai dengan peraturan perundang-
undangan, seperti Izin Usaha Jasa Konstruksi;
3. Menyampaikan pernyataan/pengakuan tertulis bahwa
perusahaan yang bersangkutan dan manajemennya tidak
dalam pengawasan pengadilan, tidak pailit, kegiatan
usahanya tidak sedang dihentikan dan/atau direksi yang
bertindak untuk dan atas nama perusahaan, tidak sedang
dalam menjalani sanksi pidana;
4. Salah satu dan/atau semua pengurus dan badan
usahanya tidak masuk dalam Daftar Hitam;
5. Memiliki NPWP dan telah memenuhi kewajiban perpajakan
tahun pajak terakhir (SPT Tahunan);
6. Memperoleh paling sedikit 1 (satu) pekerjaan sebagai
penyedia dalam kurun waktu 4 (empat) tahun terakhir,
baik di lingkungan pemerintah maupun swasta termasuk
pengalaman subkontrak, kecuali bagi Penyedia Usaha
Kecil yang baru berdiri kurang dari 3 (tiga) tahun;
7. Memiliki kemampuan pada klasifikasi/sub klasifikasi
pekerjaan yang sesuai/sejenis untuk badan usaha non
kecil;
8. Memiliki kemampuan menyediakan fasilitas dan peralatan
serta personil yang diperlukan untuk pelaksanaan
pekerjaan;
9. Menyampaikan/mengisidaftar perolehan pekerjaan yang
sedang dikerjakan;
10. Memiliki surat keterangan dukungan keuangan dari bank
pemerintah/swasta untuk mengikuti pengadaan pekerjaan
konstruksi paling kurang 10% (sepuluh perseratus) dari
nilai total HPS.Dalam hal kemitraan yang menyampaikan
surat dukungan keuangan hanya lead firm;
115
11. Untuk usaha non-kecil (paket di atas
Rp.2.500.000.000,00) memiliki Kemampuan Dasar (KD)
pada sub klasifikasi pekerjaan yang sejenis/ kompleksitas
yang setara, dengan ketentuan:
a. KD = 3 NPt
NPt = Nilai pengalaman tertinggi pada sub klasifikasi

pekerjaan yang sesuai dalam 10 (sepuluh)
tahun terakhir;
b. dalam hal kemitraan/KSO yang diperhitungkan adalah
KD dari perusahaan yang mewakili kemitraan/KSO;
c. KD sekurang-kurangnya sama dengan nilai total HPS;
d. pengalaman perusahaan dinilai dari sub klasifikasi
pekerjaan, nilai kontrak dan status peserta pada saat
menyelesaikan kontrak sebelumnya;
e. nilai pengalaman pekerjaan dapat dikonversi menjadi
nilai pekerjaan sekarang (present value) menggunakan
perhitungan sebagai berikut:
NPs =Nilai pekerjaan sekarang

Npo =Nilai pekerjaan keseluruhan termasuk
eskalasi (apabila ada) saat serah terima
pertama
Io = Indeks dari Biro Pusat Statistik (BPS) pada
bulan serah terima pertama
Is = Indeks dari BPS pada bulan penilaian
prakualifikasi (apabila belum ada, dapat
dihitung dengan regresi linier berdasarkan
indeks bulan-bulan sebelumnya)
Indeks BPS yang dipakai adalah indeks yang
merupakan komponen terbesar dari pekerjaan;
f. Dalam pembuktian kualifikasi peserta harus dapat
menunjukkan Berita Acara FHO/bukti lain yang dapat
diterima POKJA, dari paket pengalaman perusahaan yang
digunakan untuk menghitung KD (untuk pengalaman
perusahaan yang sudah saatnya FHO)
12. Mempunyai Sisa Kemampuan Paket (SKP), dengan

ketentuan:
a. SKP = KP – jumlah paket yang sedang dikerjakan
KP = Kemampuan menangani paket pekerjaan
untuk usaha kecil KP = 5
untuk usaha non kecil KP = 6 atau KP = 1,2
N
N = Jumlah paket pekerjaan terbanyak yang
dapat ditangani pada tahun yang
bersamaan selama kurun waktu 5 (lima)
tahun terakhir;
116
b. dalam hal kemitraan/KSO, yang diperhitungkan
adalah SKP dari masing-masing perusahaan yang
bermitra/KSO;
c. untuk paket pekerjaan non kecil perhitungan SKP
dipilih yang nilainya terbesar dari cara sesuai butir a.
13. Dalam hal peserta akan melakukan kemitraan/KSO:

a. peserta wajib mempunyai perjanjian Kerja Sama
Operasi/kemitraan yang memuat persentase
kemitraan/KSO dan perusahaan yang mewakili
kemitraan/KSO tersebut;
b. evaluasi persyaratan pada angka 1 sampai dengan
angka 7, angka 9, dan angka 12 dilakukan untuk
setiap perusahaan yang melakukan kemitraan/KSO.
Khusus untuk angka 8 evaluasi persyaratan
digabungkan sebagai evaluasi kemitraan/KSO,
sedangkan dukungan keuangan (angka 10) hanya atas
nama kemitraan/KSO;
B. Evaluasi kualifikasi dilakukan dengan menggunakan metode

penilaian sistem gugur. Pokja ULP memeriksa dan
membandingkan persyaratan dan data isian peserta dalam
Data Kualifikasi dalam hal:
1. kelengkapan Data Kualifikasi; dan
2. pemenuhan persyaratan kualifikasi.
C. Formulir Isian Kualifikasi yang tidak dibubuhi materai tidak
digugurkan, peserta diminta untuk membubuhi materai
senilai Rp12.000,00 (dua belas ribu rupiah).
D. Apabila ditemukan hal-hal dan/atau data yang kurang jelas
maka Pokja ULP dapat meminta peserta untuk
menyampaikan klarifikasi secara tertulis namun tidak boleh
mengubah substansi formulir isian kualifikasi termasuk dapat
melakukan peninjauan lapangan pada pihak-pihak/instansi
terkait.
E. Pakta Integritas telah diisi dan ditandatangani oleh peserta
sebelum pemasukan penawaran.
F. Evaluasi kualifikasi (pascakualifikasi) sudah merupakan
kompetisi, maka data yang kurang tidak dapat dilengkapi.
117
BAB VIII
BENTUK RANCANGAN KONTRAK
CONTOH – 1 PENYEDIA TUNGGAL
SURAT PERJANJIAN
Kontrak Harga Satuan
Paket Pekerjaan Konstruksi:

............................................
Nomor: ........................
SURAT PERJANJIAN ini berikut semua lampirannya adalah

kontrak kerja konstruksi harga satuan, yang selanjutnya disebut
“Kontrak” dibuat dan ditandatangani di ........................ pada hari
...................... tanggal ….bulan ......................tahun
......................[tanggal, bulan dan tahun diisi dengan huruf],
berdasarkan Surat Penetapan Pemenang No.…… tanggal ……. dan
Surat Penunjukan Penyedia Barang/Jasa (SPPBJ) No ……. tanggal
……., [jika kontrak tahun jamak ditambahkan: “dan Surat Menteri
Keuangan Nomor: ....., tanggal:....., perihal: .....”] antara:
Nama : ......................[nama PPK]

NIP : ......................[NIP PPK]
Jabatan : PPK............... [sesuai SK Pengangkatan]
Berkedudukan di : ...................... [alamat PPK]
yang bertindak untuk dan atas nama17Pemerintah Indonesia c.q.
Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat c.q.
Direktorat Jenderal ....... c.q. Satuan Kerja ....... berdasarkan Surat
Keputusan Menteri Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat
Nomor: ...... Tanggal ..... Tentang ............................ [SK
pengangkatan PPK] selanjutnya disebut “PPK”, dengan:
Nama : ...................... [nama wakil penyedia]

Jabatan :....................... [sesuai akta notaris]
Berkedudukan di : ...................... [alamat penyedia]
Akta Notaris
Nomor :...................... [sesuai akta notaris]
Tanggal :...................... [tanggal penerbitan akta]
Notaris : ...................... [nama Notaris penerbit
akta]
17
Disesuaikan dengan nama K/L/D/I
118
yang bertindak untuk dan atas nama ...................... [nama Badan
Usaha] selanjutnya disebut “Penyedia”
Dan dengan memperhatikan :

1. Undang-Undang Nomor 18 Tahun 1999 Tentang jasa
Konstruksi;
2. Kitab Undang-Undang Hukum Perdata (Buku III tentang
perikatan);
3. Peraturan Pemerintah Nomor 29 Tahun 2000 Tentang
Penyelenggaraan Jasa Konstruksi sebagaimana yang terakhir
diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 79 Tahun 2015;
4. Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun 2010 Tentang Pengadaan
Barang/Jasa Pemerintah yang terakhir diubah dengan
Peraturan Presiden Nomor 04 Tahun 2015 beserta petunjuk
teknisnya;
5. Peraturan Menteri Pekerjaan Umum Nomor ...................
Tentang Standar dan Pedoman Pengadaan Barang dan Jasa
Konstruksi.
PARA PIHAK MENERANGKAN TERLEBIH DAHULU BAHWA:
(a) telah diadakan proses pemilihan penyedia yang telah sesuai

dengan Dokumen Pemilihan;
(b) PPK telah menunjuk Penyedia menjadi pihak dalam kontrak ini
melalui suatu Surat Penunjukan Penyedia Barang/Jasa
(SPPBJ)untuk melaksanakan Pekerjaan .............. sebagaimana
diterangkan dalam Syarat-Syarat Umum Kontrak yang
merupakan satu kesatuan dalam Kontrak ini selanjutnya
disebut “Pekerjaan Konstruksi”;
(c) Penyedia telah menyatakan kepada PPK, memiliki keahlian
profesional, personil, dan sumber daya teknis, serta telah
menyetujui untuk melaksanakan Pekerjaan Konstruksi sesuai
dengan persyaratan dan ketentuan dalam Kontrak ini;
(d) PPK dan Penyedia menyatakan memiliki kewenangan untuk
menandatangani Kontrak ini, dan mengikat pihak yang
diwakili;
(e) PPK dan Penyedia mengakui dan menyatakan bahwa
sehubungan dengan penandatanganan Kontrak ini masing-
masing pihak:
1) telah dan senantiasa diberikan kesempatan untuk
didampingi oleh advokat;
2) menandatangani Kontrak ini setelah meneliti secara patut;
3) telah membaca dan memahami secara penuh ketentuan
Kontrak ini;
4) telah mendapatkan kesempatan yang memadai untuk
memeriksa dan mengkonfirmasikan semua ketentuan
119
dalam Kontrak ini beserta semua fakta dan kondisi yang
terkait.
Maka oleh karena itu, PPK dan Penyedia dengan ini bersepakat
untuk membuat perjanjian pelaksanaan paket pekerjaan .....
[ditulis nama paket pekerjaan] dengan syarat-syarat atau
ketentuan-ketentuan sebagai berikut:
Pasal 1
ISTILAH DAN UNGKAPAN
Peristilahan dan ungkapan dalam Surat Perjanjian ini memiliki
arti dan makna yang sama seperti yang tercantum dalam lampiran
Surat Perjanjian ini;
Pasal 2
RUANG LINGKUP PEKERJAAN
Ruang lingkup utama pekerjaan terdiri atas dari:

a. Pelebaran Jalan sepanjang ……... Km.
b. Rekonstruksi Jalan sepanjang ….... Km.
c. Rehabilitasi Jalan sepanjang ... Km.
d. Pemeliharaan Preventif Jalan sepanjang ....... Km.
e. Pemeliharaan Rutin Jalan sepanjang ....... Km.
f. Rehabilitasi Jembatan total panjang .......M.
g. Pemeliharaan Berkala Jembatan total panjang.......M.
h. Pemeliharaan Rutin Jembatan total panjang ....... M.
[ruang lingkup utama pekerjaan diisi dengan output dari pekerjaan

tersebut]
Pasal 3
NILAI KONTRAK DAN PEMBAYARAN
(1) Nilai Kontrak termasuk Pajak Pertambahan Nilai (PPN) yang
diperoleh berdasarkan total harga penawaran terkoreksi
sebagaimana tercantum dalam Daftar Kuantitas dan Harga
adalah sebesar Rp………………. dengan rincian harga
berdasarkan lingkup pekerjaan sebagai berikut:
a. Pelebaran Jalan panjang …... Km, sebesar
Rp...................... (.........dalam huruf............. rupiah).
b. Rekonstruksi Jalan panjang ….. Km, sebesar
c. Rehabilitasi Jalan panjang ...... Km, sebesar
d. Pemeliharaan Preventif Jalan panjang ….. Km, sebesar
120
e. Pemeliharaan Rutin Jalan panjang ….. Km, sebesar
f. Rehabilitasi Jembatan total panjang ….. M, sebesar
Rp...................... (.........dalam huruf............. rupiah)
g. Pemeliharaan Berkala Jembatan total panjang ….. M,
sebesar Rp.............. (......... dalam huruf............. rupiah)
h. Pemeliharaan Rutin Jembatan total panjang ….. M,
sebesar Rp................ (.......dalam huruf............. rupiah)
(2) Pembayaran untuk kontrak ini dilakukan ke Bank: … rekening
nomor: ............. atas nama penyedia : ...............;
Pasal 4
DOKUMEN KONTRAK
(1) Dokumen-dokumen berikut merupakan satu kesatuan dan
bagian yang tidak terpisahkan dari Kontrak ini:
a. adendum Surat Perjanjian (apabila ada);
c. surat penawaran berikut daftar kuantitas dan harga;
i. dokumen lainnya seperti: jaminan-jaminan, SPPBJ, BAHP,
BAPP.
(2) Dokumen Kontrak dibuat untuk saling menjelaskan satu sama
lain, dan jika terjadi pertentangan antara ketentuan dalam
suatu dokumen dengan ketentuan dalam dokumen yang lain
maka yang berlaku adalah ketentuan dalam dokumen yang
lebih tinggi berdasarkan urutan hirarki sebagaimana dimaksud
pada ayat (1);
Pasal 5
HAK DAN KEWAJIBAN PARA PIHAK
Hak dan kewajiban timbal-balik PPK dan Penyedia dinyatakan
dalam Kontrak yang meliputi khususnya:
a. PPK mempunyai hak dan kewajiban untuk:
1) mengawasi dan memeriksa pekerjaan yang dilaksanakan
oleh Penyedia;
2) meminta laporan-laporan secara periodik mengenai
pelaksanaan pekerjaan yang dilakukan oleh Penyedia;
3) memberikan fasilitas berupa sarana dan prasarana yang
dibutuhkan oleh Penyedia untuk kelancaran pelaksanaan
pekerjaan sesuai ketentuan Kontrak;
121
4) membayar pekerjaan sesuai dengan harga yang tercantum
dalam Kontrak yang telah ditetapkan kepada Penyedia;
b. Penyedia mempunyai hak dan kewajiban untuk:
1) menerima pembayaran untuk pelaksanaan pekerjaan
sesuai dengan harga yang telah ditentukan dalam Kontrak;
2) meminta fasilitas-fasilitas dalam bentuk sarana dan
prasarana dari PPK untuk kelancaran pelaksanaan
3) melaporkan pelaksanaan pekerjaan secara periodik kepada
PPK;
4) melaporkan pelaksanaan penggunaan produksi dalam
negeri/TKDN secara periodik kepada PPK;
5) melaksanakan dan menyelesaikan pekerjaan sesuai dengan
jadwal pelaksanaan pekerjaan yang telah ditetapkan dalam
Kontrak;
6) melaksanakan dan menyelesaikan pekerjaan secara
cermat, akurat dan penuh tanggung jawab dengan
menyediakan tenaga kerja, bahan-bahan, peralatan,
angkutan ke atau dari lapangan, dan segala pekerjaan
permanen maupun sementara yang diperlukan untuk
pelaksanaan, penyelesaian dan perbaikan pekerjaan yang
dirinci dalam Kontrak;
7) memberikan keterangan-keterangan yang diperlukan untuk
pemeriksaan pelaksanaan yang dilakukan PPK;
8) menyerahkan hasil pekerjaan sesuai dengan jadwal
penyerahan pekerjaan yang telah ditetapkan dalam
Kontrak;
9) mengambil langkah-langkah yang cukup memadai seperti
menerapkan Sistem Manajemen Keselamatan dan
Kesehatan Kerja untuk melindungi lingkungan tempat
kerja, serta membatasi perusakan dan gangguan kepada
masyarakat maupun miliknya akibat kegiatan Penyedia.
[Catatan: Hak dan Kewajiban kontraktor disesuaikan dengan lingkup

pekerjaan yang harus dilaksanakan sesuai kontrak]
Pasal 6
MASA KONTRAK
(1) Masa kontrak adalah jangka waktu berlakunya Kontrak ini

terhitung sejak tanggal penandatanganan kontrak sampai
dengan masa pemeliharaan berakhir;
(2) Masa Pelaksanaan kontrak ini mulai berlaku efektif terhitung
sejak tanggal yang ditetapkan dalam Syarat-Syarat Khusus
Kontrak dan penyelesaian keseluruhan pekerjaan selama
......... (.......dalam huruf......) hari kalender, dengan waktu yang
disediakan untuk menyelesaikan pekerjaan kecuali
122
pemeliharaan rutin untuk masing-masing lingkup selambat-
lambatnya :
a. Pelebaran Jalan selama ......(,,,,) hari kalender.
b. Rekonstruksi Jalan selama .....(,,,,) hari kalender.
c. Rehabilitasi Jalan selama ......(,,,,) hari kalender.
d. Pemeliharaan Preventif Jalan selama......(,,,,,) hari kalender.
e. Pemeliharaan Rutin Jalan selama .....(,,,,,)hari kalender.
f. Rehabilitasi Jembatan selama .....(,,,,) hari kalender.
g. Pemeliharaan Berkala Jembatan selama....(,,,) hari kalender.
h. Pemeliharaan Rutin Jembatan selama ....(,,,,) hari kalender.
(3) Masa Pemeliharaan ditentukan dalam syarat-syarat khusus
kontrak, dihitung sejak tanggal penyerahan pertama pekerjaan
sampai dengan tanggal penyerahan akhir pekerjaan selama
......... (.......dalam huruf......) hari kalender.
Dengan demikian PPK dan Penyedia telah bersepakat untuk

menandatangani Kontrak ini pada tanggal tersebut di atas dan
melaksanakan Kontrak sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan di Republik Indonesiadan dibuat dalam 2
(dua) rangkap, masing-masing dibubuhi dengan materai,
mempunyai kekuatan hukum yang sama dan mengikat bagi para
pihak, rangkap yang lain dapat diperbanyak sesuai kebutuhan
tanpa dibubuhi materai.
Untuk dan atas nama Untuk dan atas nama

...................... ......................
Penyedia PPK
[tanda tangan dan cap (jika salinan [tanda tangan dan cap (jika salinan
asli ini untuk Penyedia maka asli ini untuk satuan kerja PPK
rekatkan materai Rp.6.000,- )] maka rekatkan materai Rp.6.000,- )]
[nama lengkap] [nama lengkap]

[jabatan] [jabatan]
123
CONTOH – 2 PENYEDIA BERMITRA/KSO
SURAT PERJANJIAN
Kontrak Harga Satuan
Paket Pekerjaan Konstruksi:
..........................
Nomor: ........................
SURAT PERJANJIAN ini berikut semua lampirannya adalah

kontrak kerja konstruksi harga satuan, yang selanjutnya disebut
“Kontrak” dibuat dan ditandatangani di ...................... pada hari
...................... tanggal …. bulan ...................... tahun
......................[tanggal, bulan dan tahun diisi dengan huruf],
berdasarkan Surat Penetapan Pemenang No.…… tanggal ……. dan
Surat Penunjukan Penyedia Barang/Jasa (SPPBJ) No ……. tanggal
……., [jika kontrak tahun jamak ditambahkan: “dan Surat Menteri
Keuangan Nomor: ....., tanggal:....., perihal: .....”] antara:
Nama : ...................... [nama PPK]
NIP : ......................[NIP PPK]
Jabatan : PPK............... [sesuai SK Pengangkatan]
Berkedudukan di : ...................... [alamat PPK]
yang bertindak untuk dan atas nama18Pemerintah Indonesia c.q.
Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat c.q.
Direktorat Jenderal ....... c.q. Satuan Kerja ....... berdasarkan Surat
Keputusan Menteri Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat
Nomor: ...... Tanggal ..... Tentang ............................ [SK
pengangkatan PPK] selanjutnya disebut “PPK”, dengan
kemitraan/KSO yang beranggotakan sebagai berikut:
1. ......................[nama Penyedia 1];
2. ......................[nama Penyedia 2];
..... dst
yang masing-masing anggotanya bertanggung jawab secara pribadi
dan tanggung renteng atas semua kewajiban terhadap PPK
berdasarkan Kontrak ini dan telah menunjuk ......................[nama
anggota kemitraan yang ditunjuk sebagai wakil kemitraan/KSO] untuk
bertindak atas nama Kemitraan yang berkedudukan di
......................[alamat Penyedia wakil kemitraan], berdasarkan surat
Perjanjian kemitraan/KSO No. ...................... tanggal
...................... selanjutnya disebut “Penyedia”.
Dan dengan memperhatikan :

1. Undang-Undang Nomor 18 Tahun 1999 Tentang jasa
Konstruksi;
18
Disesuaikan dengan nama K/L/D/I
124
2. Kitab Undang-Undang Hukum Perdata (Buku III tentang
perikatan);
3. Peraturan Pemerintah Nomor 29 Tahun 2000 Tentang
Penyelenggaraan Jasa Konstruksi sebagaimana yang terakhir
diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 79 Tahun 2015;
4. Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun 2010 Tentang Pengadaan
Barang/Jasa Pemerintah yang terakhir diubah dengan
Peraturan Presiden Nomor 04 Tahun 2015 beserta petunjuk
teknisnya ;
5. Peraturan Menteri Pekerjaan Umum Nomor ...................
Tentang Standar dan Pedoman Pengadaan Barang dan Jasa
Konstruksi.
PARA PIHAK MENERANGKAN TERLEBIH DAHULU BAHWA:

(a) telah diadakan proses pemilihan penyedia yang telah sesuai
dengan Dokumen Pemilihan;
(b) PPK telah menunjuk Penyedia menjadi pihak dalam kontrak
ini melalui suatu Surat Penunjukan Penyedia Barang/Jasa
(SPPBJ) untuk melaksanakan Pekerjaan ..............
sebagaimana diterangkan dalam Syarat-Syarat Umum Kontrak
yang merupakan satu kesatuan dalam Kontrak ini selanjutnya
disebut “Pekerjaan Konstruksi”;
(c) Penyediatelah menyatakan kepada PPK, memiliki keahlian
profesional, personil, dan sumber daya teknis, serta telah
menyetujui untuk melaksanakan Pekerjaan Konstruksi sesuai
dengan persyaratan dan ketentuan dalam Kontrak ini;
(d) PPK dan Penyedia menyatakan memiliki kewenangan untuk
menandatangani Kontrak ini, dan mengikat pihak yang
diwakili;
(e) PPK dan Penyedia mengakui dan menyatakan bahwa
sehubungan dengan penandatanganan Kontrak ini masing-
masing pihak:
1) telah dan senantiasa diberikan kesempatan untuk
didampingi oleh advokat;
2) menandatangani Kontrak ini setelah meneliti secara patut;
3) telah membaca dan memahami secara penuh ketentuan
Kontrak ini;
4) telah mendapatkan kesempatan yang memadai untuk
memeriksa dan mengkonfirmasikan semua ketentuan
dalam Kontrak ini beserta semua fakta dan kondisi yang
terkait.
Maka oleh karena itu, PPK dan Penyedia dengan ini bersepakat
untuk membuat perjanjian pelaksanaan paket pekerjaan .....
[ditulis nama paket pekerjaan] dengan syarat-syarat atau
125
Pasal 1
ISTILAH DAN UNGKAPAN
Peristilahan dan ungkapan dalam Surat Perjanjian ini memiliki
arti dan makna yang sama seperti yang tercantum dalam lampiran
Surat Perjanjian ini;
Pasal 2
RUANG LINGKUP PEKERJAAN
Ruang lingkup utama pekerjaan terdiri dari :

a. Pelebaran Jalan sepanjang ……... Km.
b. Rekonstruksi Jalan sepanjang ….... Km.
c. Rehabilitasi Jalan sepanjang ... Km.
d. Pemeliharaan Preventif Jalan sepanjang ....... Km.
e. Pemeliharaan Rutin Jalan sepanjang ....... Km.
f. Rehabilitasi Jembatan total panjang .......M.
g. Pemeliharaan Berkala Jembatan total panjang.......M
h. Pemeliharaan Rutin Jembatan total panjang …….. M.
[ruang lingkup utama pekerjaan diisi dengan output dari pekerjaan
tersebut]
Pasal 3
NILAI KONTRAK DAN PEMBAYARAN
(1) Nilai Kontrak termasuk Pajak Pertambahan Nilai (PPN) yang
diperoleh berdasarkan total harga penawaran terkoreksi
sebagaimana tercantum dalam Daftar Kuantitas dan Harga
adalah sebesar Rp………………. dengan rincian harga
berdasarkan lingkup pekerjaan sebagai berikut:
a. Pelebaran Jalan panjang …... Km, sebesar
b. Rekonstruksi Jalan panjang ….. Km, sebesar
c. Rehabilitasi Jalan panjang ...... Km, sebesar
d. Pemeliharaan Preventif Jalan panjang ….. Km, sebesar
e. Pemeliharaan Rutin Jalan panjang ….. Km, sebesar
f. Rehabilitasi Jembatan total panjang ….. M, sebesar
g. Pemeliharaan Berkala Jembatan total panjang ….. M,
sebesar Rp.................... (.......dalam huruf........ rupiah)
h. Pemeliharaan Rutin Jembatan total panjang ….. M,
sebesar Rp..............(.........dalam huruf............. rupiah)
(2) Pembayaran untuk kontrak ini dilakukan ke rekening nomor:

............. atas nama penyedia : ...............;
126
Pasal 4
DOKUMEN KONTRAK
(1) Dokumen-dokumen berikut merupakan satu-kesatuan dan
bagian yang tidak terpisahkan dari Kontrak ini:
a. adendum Surat Perjanjian [apabila ada];
c. surat penawaran berikut daftar kuantitas dan harga;
i. dokumen lainnya seperti: jaminan-jaminan, SPPBJ, BAHP,
BAPP.
(2) Dokumen Kontrak dibuat untuk saling menjelaskan satu sama
lain, dan jika terjadi pertentangan antara ketentuan dalam
suatu dokumen dengan ketentuan dalam dokumen yang lain
maka yang berlaku adalah ketentuan dalam dokumen yang
lebih tinggi berdasarkan urutan hirarki sebagaimana
dimaksud pada ayat (1);
Pasal 5
HAK DAN KEWAJIBAN PARA PIHAK
Hak dan kewajiban timbal-balik PPK dan Penyedia dinyatakan
dalam Kontrak yang meliputi khususnya:
a. PPK mempunyai hak dan kewajiban untuk:
1) mengawasi dan memeriksa pekerjaan yang dilaksanakan
oleh Penyedia;
2) meminta laporan-laporan secara periodik mengenai
pelaksanaan pekerjaan yang dilakukan oleh Penyedia;
3) memberikan fasilitas berupa sarana dan prasarana yang
dibutuhkan oleh Penyedia untuk kelancaran pelaksanaan
4) membayar pekerjaan sesuai dengan harga yang tercantum
dalam Kontrak yang telah ditetapkan kepada Penyedia;
b. Penyedia mempunyai hak dan kewajiban untuk:
1) menerima pembayaran untuk pelaksanaan pekerjaan sesuai
dengan harga yang telah ditentukan dalam Kontrak;
2) meminta fasilitas-fasilitas dalam bentuk sarana dan
prasarana dari PPK untuk kelancaran pelaksanaan
3) melaporkan pelaksanaan pekerjaan secara periodik kepada
PPK;
4) melaporkan pelaksanaan penggunaan produksi dalam
negeri/TKDN secara periodik kepada PPK;
127
5) melaksanakan dan menyelesaikan pekerjaan sesuai dengan
jadwal pelaksanaan pekerjaan yang telah ditetapkan dalam
Kontrak;
6) melaksanakan dan menyelesaikan pekerjaan secara cermat,
akurat dan penuh tanggung jawab dengan menyediakan
tenaga kerja, bahan-bahan, peralatan, angkutan ke atau
dari lapangan, dan segala pekerjaan permanen maupun
sementara yang diperlukan untuk pelaksanaan,
penyelesaian dan perbaikan pekerjaan yang dirinci dalam
Kontrak;
7) memberikan keterangan-keterangan yang diperlukan untuk
pemeriksaan pelaksanaan yang dilakukan PPK;
8) menyerahkan hasil pekerjaan sesuai dengan jadwal
penyerahan pekerjaan yang telah ditetapkan dalam Kontrak;
9) mengambil langkah-langkah yang cukup memadai seperti
menerapkan Sistem Manajemen Keselamatan dan
Kesehatan Kerja untuk melindungi lingkungan tempat kerja,
serta membatasi perusakan dan gangguan kepada
masyarakat maupun miliknya akibat kegiatan Penyedia.
[Catatan: Hak dan Kewajiban kontraktor disesuaikan dengan lingkup

pekerjaan yang harus dilaksanakan sesuai kontrak]
Pasal 6
MASA KONTRAK
(1) Masa kontrak adalah jangka waktu berlakunya Kontrak ini

terhitung sejak tanggal penandatanganan kontrak sampai
dengan masa pemeliharaan berakhir;
(2) Masa Pelaksanaan kontrak ini mulai berlaku efektif terhitung

sejak tanggal yang ditetapkan dalam Syarat-Syarat Khusus
Kontrak dan penyelesaian keseluruhan pekerjaan selama
......... (.......dalam huruf......) hari kalender, dengan masa
pelaksanaan setiap lingkup pekerjaan sebagai berikut :
a. Pelebaran Jalan selama..............hari kalender.
b. Rekonstruksi Jalan selama .................hari kalender.
c. Rehabilitasi Jalan selama ......... hari kalender.
d. Pemeliharaan Preventif Jalan selama......... hari kalender.
e. Pemeliharaan Rutin Jalan selama ........ hari kalender.
f. Rehabilitasi Jembatan selama ........ hari kalender.
g. Pemeliharaan Berkala Jembatan selama ........ hari kalender.
h. Pemeliharaan Rutin Jembatan selama ........ hari kalender.
(3) Masa Pemeliharaan ditentukan dalam syarat-syarat khusus
kontrak, dihitung sejak tanggal penyerahan pertama pekerjaan
sampai dengan tanggal penyerahan akhir pekerjaan selama
........ (.......dalam huruf......) hari kalender.
128
Dengan demikian, PPK dan Penyedia telah bersepakat untuk
menandatangani Kontrak ini pada tanggal tersebut di atas dan
melaksanakan Kontrak sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan di Republik Indonesiadan dibuat dalam 2
(dua) rangkap, masing-masing dibubuhi dengan materai,
mempunyai kekuatan hukum yang sama dan mengikat bagi para
pihak, rangkap yang lain dapat diperbanyak sesuai kebutuhan
tanpa dibubuhi materai..
Untuk dan atas nama Untuk dan atas

...................... nama....................
Penyedia/Kemitraan (KSO) PPK
[tanda tangan dan cap (jika salinan [tanda tangan dan cap (jika salinan
asli ini untuk Penyedia maka asli ini untuk satuan kerja PPK
rekatkan materai Rp6.000,- )] maka rekatkan materai Rp6.000,- )]
[nama lengkap] [nama lengkap]
[jabatan] [jabatan]
129
BAB IX
SYARAT-SYARAT UMUM KONTRAK
A. Ketentuan Umum
1. Definisi Istilah-istilah yang digunakan dalam Syarat-

Syarat Umum Kontrak selanjutnya disebut
SSUK harus mempunyai arti atau tafsiran
seperti yang dimaksudkan sebagai berikut:
1.1 Pekerjaan Konstruksi adalah seluruh
pekerjaan yang berhubungan dengan
pelaksanaan konstruksi bangunan atau
pembuatan wujud fisik lainnya.
1.2 Kontrak Harga Satuan adalah kontrak
pengadaan barang/jasa atas penyelesaian
seluruh pekerjaan dalam batas waktu
tertentu, berdasarkan harga satuan yang
pasti dan tetap untuk setiap
satuan/unsur pekerjaan dengan
spesifikasi teknis tertentu, yang volume
pekerjaannya masih bersifat perkiraan
sementara, sedangkan pembayarannya
didasarkan pada hasil pengukuran
bersama atas volume pekerjaan yang
benar-benar telah dilaksanakan oleh
penyedia barang/jasa.
1.3 Pengguna Anggaran yang selanjutnya
disebut PA adalah pejabat pemegang
kewenangan penggunaan anggaran
Kementerian/Lembaga/Satuan Kerja
Perangkat Daerah atau Pejabat yang
disamakan pada Institusi Pengguna
APBN/APBD.
1.4 Kuasa Pengguna Anggaran yang
selanjutnya disebut KPA adalah pejabat
yang ditetapkan oleh PA untuk
menggunakan APBN atau ditetapkan oleh
Kepala Daerah untuk menggunakan
APBD.
1.5 Pejabat Pembuat Komitmen yang
selanjutnya disebut PPK adalah pejabat
yang bertanggung jawab atas
pelaksanaan Pengadaan Pekerjaan
Konstruksi.
1.6 Panitia/Pejabat Penerima Hasil
130
Pekerjaan adalah panitia/pejabat yang
ditetapkan oleh KPA yang bertugas
memeriksa dan menerima hasil
pekerjaan.
1.7 Aparat Pengawas Intern Pemerintah
atau pengawas intern pada Institusi lain
yang selanjutnya disebut APIP adalah
aparat yang melakukan pengawasan
melalui audit, reviu, evaluasi,
pemantauan dan kegiatan pengawasan
lain terhadap penyelenggaraan tugas dan
fungsi organisasi.
1.8 Penyedia adalah badan usaha yang
menyediakan/ melaksanakan Pekerjaan
Konstruksi.
1.9 Subpenyedia adalah penyedia yang
mengadakan perjanjian kerja dengan
penyedia penanggung jawab kontrak,
untuk melaksanakan sebagian pekerjaan
(subkontrak).
1.10 Kemitraan/KSO adalah kerjasama usaha
antar penyedia baik penyedia nasional
maupun penyedia asing, yang masing-
masing pihak mempunyai hak, kewajiban
dan tanggung jawab yang jelas
berdasarkan perjanjian tertulis.
1.11 Surat Jaminan yang selanjutnya disebut
Jaminan, adalah jaminan tertulis yang
bersifat mudah dicairkan dan tidak
bersyarat (unconditional), yang
dikeluarkan oleh Bank Umum,
Perusahaan Penjaminan, Perusahaan
Asuransi, Konsorsium perusahaan
yang mempunyai program asansi
kerugian (suretyship) dimana konsorsium
tersebut telah ditetapkan/mendapatkan
rekomendasi dari Otoritas Jasa Keuangan
(OJK) dan diserahkan oleh penyedia
kepada PPK/Pokja ULP untuk menjamin
terpenuhinya kewajiban penyedia
barang/jasa.
1.12 Kontrak Pengadaan Barang/Jasa yang
selanjutnya disebut Kontrak adalah
perjanjian tertulis antara PPK dengan
131
penyedia yang mencakup Syarat-Syarat
Umum Kontrak (SSUK) ini dan Syarat-
Syarat Khusus Kontrak (SSKK) serta
dokumen lain yang merupakan bagian
dari kontrak.
1.13 Nilai Kontrak adalah total harga
pelaksanaan pekerjaan yang tercantum
dalam Kontrak.
1.14 Hari adalah hari kalender untuk proses
pemilihan secara elektronik, pelaksanaan
kontrak dan batas akhir setiap tahapan
adalah hari kerja.
1.15 Direksi lapangan adalah tim pendukung
yang dibentuk/ditetapkan oleh PPK
(dapat dijabat oleh PPK atau pejabat lain
dan diberitahukan secara tertulis kepada
Penyedia), terdiri dari 1 (satu) orang atau
lebih, yang ditentukan dalam syarat-
syarat khusus kontrak untuk mengelola
administrasi kontrak dan mengendalikan
pelaksanaan pekerjaan.
1.16 Direksi teknis adalah tim pendukung
yang ditunjuk/ditetapkan oleh PPK yang
bertugas untuk mengawasi pelaksanaan
pekerjaan.
1.17 Daftar kuantitas dan Harga adalah
daftar kuantitas yang telah diisi harga
satuan dan jumlah biaya keseluruhannya
yang merupakan bagian dari penawaran.
1.18 Harga Perkiraan Sendiri (HPS) adalah
perhitungan perkiraan biaya pekerjaan
yang disusun oleh PPK, dikalkulasikan
secara keahlian berdasarkan data yang
dapat dipertanggungjawabkan serta
digunakan oleh Pokja ULP untuk menilai
kewajaran penawaran termasuk
rinciannya.
1.19 Pekerjaan Utama adalah jenis pekerjaan
yang secara langsung menunjang
terwujudnya dan berfungsinya suatu
konstruksi sesuai peruntukannya yang
ditetapkan sebagaimana tercantum dalam
LDP.
1.20 Mata Pembayaran Utama adalah Mata
pembayaran yang pokok dan penting yang
132
nilai bobot kumulatifnya minimal 80%
(delapan puluh per seratus) dari seluruh
nilai pekerjaan, dihitung mulai dari mata
pembayaran yang nilai bobotnya terbesar
yang ditetapkan oleh Pokja ULP dalam
Dokumen Pengadaan.
1.21 Harga Satuan Pekerjaan (HSP) adalah
harga satuan jenis pekerjaan tertentu per
satu satuan tertentu.
1.22 Metoda Pelaksanaan Pekerjaan adalah
metode/cara kerja yang layak, realistik
dan dapat dilaksanakan untuk
menyelesaikan seluruh pekerjaan dan
diyakini menggambarkan penguasaan
dalam penyelesaian pekerjaan dengan
tahap pelaksanaan yang sistematis dari
awal sampai akhir dan dapat
dipertanggung jawabkan secara teknis
berdasarkan sumber daya yang dimiliki
penawar.
1.23 Personil Inti adalah tenaga ahli atau
tenaga teknis yang akan ditempatkan
secara penuh sesuai dengan persyaratan
yang ditetapkan sebagaimana tercantum
dalam dokumen pengadaan serta
posisinya dalam manajemen pelaksanaan
pekerjaan sesuai dengan organisasi
pelaksanaan yang diajukan untuk
melaksanakan pekerjaan.
1.24 Bagian Pekerjaan yang
Disubkontrakkan adalah pekerjaan
spesialis atau bagian pekerjaan bukan
pekerjaan utama yang ditetapkan
sebagaimana tercantum dalam
penawaran, yang pelaksanaannya
diserahkan kepada penyedia lain dan
disetujui terlebih dahulu oleh PPK.
1.25 SPMK adalah Surat Perintah Mulai Kerja
yang diterbitkan oleh PPK kepada
penyedia barang/jasa untuk memulai
melaksanakan pekerjaan.
1.26 Masa Kontrak adalah jangka waktu
berlakunya Kontrak ini terhitung sejak
tanggal penandatanganan kontrak sampai
dengan masa pemeliharaan berakhir.
133
1.27 Masa Pelaksanaan (jangka waktu
pelaksanaan) adalah jangka waktu untuk
melaksanakan pekerjaan dihitung
berdasarkan SPMK sampai dengan serah
terima pertama pekerjaan.
1.28 Jadwal Pelaksanaan Pekerjaan adalah
kerangka waktu yang sudah terinci
berdasarkan masa pelaksanaan, setelah
dilaksanakan pemeriksaan lapangan
bersama dan disepakati dalam rapat
persiapan pelaksanaan Kontrak.
1.29 Tanggal Mulai Kerja adalah tanggal yang
dinyatakan pada Surat Perintah Mulai
Kerja (SPMK) yang diterbitkan oleh PPK
untuk memulai melaksanakan pekerjaan.
1.30 Tanggal Penyelesaian Pekerjaan
adalahtanggal penyerahan pertama
pekerjaan selesai (Provisional Hand
Over/PHO), dinyatakan dalam Berita
Acara penyerahan pertama pekerjaan
yang diterbitkan oleh Pejabat/Panitia
Penerima Hasil Pekerjaan.
1.31 Masa Pemeliharaan adalah kurun waktu
kontrak yang ditentukan dalam syarat-
syarat khusus kontrak, dihitung sejak
tanggal penyerahan pertama pekerjaan
sampai dengan tanggal penyerahan akhir
pekerjaan.
1.32 Kegagalan Konstruksi adalah adalah
keadaan hasil pekerjaan yang tidak
sesuai dengan spesifikasi pekerjaan
sebagaimana disepakati dalam kontrak
baik sebagian maupun keseluruhan
sebagai akibat kesalahan pengguna atau
penyedia dalam periode pelaksanaan
kontrak.
1.33 Kegagalan Bangunan adalah keadaan
bangunan, yang setelah diserah
terimakan oleh penyedia kepada PPK dan
terlebih dahulu diperiksa serta diterima
oleh Panitia/Pejabat Penerima Hasil
Pekerjaan, menjadi tidak berfungsi, baik
secara keseluruhan maupun sebagian
dan/atau tidak sesuai dengan ketentuan
yang tercantum dalam kontrak, dari segi
teknis, manfaat, keselamatan dan
134
kesehatan kerja, dan/atau keselamatan
umum sebagai akibat kesalahan Penyedia
atau Pengguna Jasa.
2. Penerapan SSUK diterapkan secara luas dalam
pelaksanaan Pekerjaan Konstruksi ini tetapi
tidak dapat bertentangan dengan ketentuan-
ketentuan dalam Dokumen Kontrak yang lebih
tinggi berdasarkan urutan hirarki dalam Surat
Perjanjian.
3. Bahasa dan 3.1 Bahasa kontrak harus dalam Bahasa
Hukum Indonesia kecuali dalam rangka
pinjaman/hibah luar negeri
menggunakan Bahasa Indonesia dan
bahasa nasional pemberi pinjaman/hibah
tersebut dan/atau bahasa Inggris.
3.2 Hukum yang digunakan adalah hukum
yang berlaku di Indonesia.
3.3 Apabila sumber dana berasal dari
pinjaman/hibah luar negeri,
menggunakan hukum yang berlaku di
Indonesia atau hukum yang berlaku di
negara pemberi pinjaman/hibah
(tergantung kesepakatan antara
Pemerintah dan negara pemberi
pinjaman/hibah), pilihan hukum yang
digunakan agar dicantumkan dalam
Syarat-syarat Khusus Kontrak yang
selanjutnya disebut SSKK.
4. Larangan 4.1 Berdasarkan etika pengadaan
Korupsi, Kolusi barang/jasa pemerintah, dilarang untuk:
dan Nepotisme a. menawarkan, menerima atau
(KKN),
menjanjikan untuk memberi atau
Penyalahgunaan
Wewenang serta menerima hadiah atau imbalan
Penipuan berupa apa saja atau melakukan
tindakan lainnya untuk
mempengaruhi siapapun yang
diketahui atau patut dapat diduga
berkaitan dengan pengadaan ini;
b. mendorong terjadinya persaingan
tidak sehat;
c. membuat dan/atau menyampaikan
secara tidak benar dokumen dan/atau
keterangan lain yang disyaratkan
untuk penyusunan dan pelaksanaan
135
Kontrak ini.
4.2 Penyedia menjamin bahwa yang
bersangkutan (termasuk semua anggota
Kemitraan/KSO apabila berbentuk
Kemitraan/KSO) dan Sub penyedianya
(jika ada) tidak pernah dan tidak akan
melakukan tindakan yang dilarang di
atas.
4.3 Penyedia yang menurut penilaian PPK
terbukti melakukan larangan-larangan di
atas dapat dikenakan sanksi-sanksi
administratif oleh PPK sebagai berikut:
a. Pemutusan Kontrak;
b. Jaminan Pelaksanaan dicairkan dan
disetorkan sebagaimana ditetapkan
dalam SSKK;
c. Sisa uang muka harus dilunasi oleh
Penyedia; dan/atau
d. Sanksi pengenaan daftar hitam.
[catatan: Sanksi pengenaan daftar hitam,
diterbitkan oleh KPA atas usulan PPK.
KPA mengirimkan dokumen penetapan
sanksi daftar hitam kepada:
1) Penyedia yang dikenakan Daftar
Hitam; dan
2) Kepala LKPP].
4.4 Pengenaan sanksi administratif di atas
dilaporkan oleh PPK/KPA kepada
Menteri/Kepala Lembaga/Kepala Daerah/
Pimpinan Institusi.
4.5 PPK yang terlibat dalam KKN dan
penipuan dikenakan sanksi berdasarkan
ketentuan peraturan perundang-
undangan.
5. Asal 5.1 Penyedia harus menyampaikan asal
Material/Bahan material/bahan yang terdiri dari rincian
komponen dalam negeri dan komponen
impor.
5.2 Asal material/bahan merupakan tempat
material/bahan diperoleh, antara lain
tempat material/bahan ditambang,
tumbuh, atau diproduksi.
136
6. Korespondensi 6.1 Semua korespondensi dapat berbentuk
surat, e-mail dan/atau faksimili dengan
alamat tujuan para pihak yang tercantum
dalam SSKK.
6.2 Semua pemberitahuan, permohonan,
atau persetujuan berdasarkan Kontrak ini
harus dibuat secara tertulis dalam
Bahasa Indonesia, dan dianggap telah
diberitahukan jika telah disampaikan
secara langsung kepada wakil sah Para
Pihak dalam SSUK, atau jika
disampaikan melalui surat tercatat
dan/atau faksimili ditujukan ke alamat
yang tercantum dalam SSKK.
7. Wakil Sah Para Setiap tindakan yang disyaratkan atau
Pihak diperbolehkan untuk dilakukan, dan setiap
dokumen yang disyaratkan atau diperbolehkan
untuk dibuat berdasarkan Kontrak ini oleh PPK
atau Penyedia hanya dapat dilakukan atau
dibuat oleh pejabat yang disebutkan dalam
SSKK.
8. Pembukuan Penyedia diharapkan untuk melakukan
pencatatan keuangan yang akurat dan
sistematis sehubungan dengan pelaksanaan
pekerjaan ini berdasarkan standar akuntansi
yang berlaku.
9. Perpajakan Penyedia, Subpenyedia (jika ada), dan Personil
yang bersangkutan berkewajiban untuk
membayar semua pajak, bea, retribusi, dan
pungutan lain yang dibebankan oleh peraturan
perpajakan atas pelaksanaan Kontrak ini.
Semua pengeluaran perpajakan ini dianggap
telah termasuk dalam Nilai Kontrak.
10. Pengalihan 10.1 Penyedia dilarang untuk mengalihkan
dan/atau sebagian atau seluruh Kontrak ini.
Subkontrak Pengalihan seluruh Kontrak hanya
diperbolehkan dalam hal pergantian
nama Penyedia, baik sebagai akibat
peleburan (merger) maupun akibat
lainnya.
10.2 Penyedia dilarang mengalihkan
pelaksanaan pekerjaan utama
berdasarkan Kontrak, dengan melakukan
subkontrak kepada pihak lain, kecuali
sebagian pekerjaan utama kepada
penyedia spesialis setelah mendapat
137
persetujuan tertulis dari PPK. Penyedia
tetap bertanggung jawab atas bagian
pekerjaan yang disubkontrakkan.
10.3 Jika ketentuan di atas dilanggar maka
Kontrak diputuskan dan Penyedia
dikenakan sanksi sebagaimana diatur
dalam SSKK.
11. Pengabaian Jika terjadi pengabaian oleh satu Pihak
terhadap pelanggaran ketentuan tertentu
Kontrak oleh Pihak yang lain maka pengabaian
tersebut tidak menjadi pengabaian yang terus-
menerus selama Masa Kontrak atau seketika
menjadi pengabaian terhadap pelanggaran
ketentuan yang lain. Pengabaian hanya dapat
mengikat jika dapat dibuktikan secara tertulis
dan ditandatangani oleh Wakil Sah Pihak yang
melakukan pengabaian.
12. Penyedia Penyedia berdasarkan Kontrak ini bertanggung
Mandiri jawab penuh terhadap personil dan
subpenyedianya (jika ada) serta pekerjaan yang
dilakukan oleh mereka.
13. Kemitraan/KSO Kemitraan/KSO memberi kuasa kepada salah
satu anggota yang disebut dalam Surat
Perjanjian untuk bertindak atas nama
Kemitraan/KSO dalam pelaksanaan hak dan
kewajiban terhadap PPK berdasarkan Kontrak
ini.
14. Pengawasan 14.1 Selama berlangsungnya pelaksanaan
Pelaksanaan pekerjaan, PPK jika dipandang perlu
Pekerjaan dapat mengangkat Pengawas Pekerjaan
(Direksi Pekerjaan/Direksi Teknis) yang
berasal dari personil PPK atau konsultan
pengawas. Pengawas Pekerjaan
berkewajiban untuk mengawasi
14.2 Dalam melaksanakan kewajibannya,
Pengawas Pekerjaan selalu bertindak
untuk kepentingan PPK. Jika tercantum
dalam SSKK, Pengawas Pekerjaan dapat
bertindak sebagai Wakil Sah PPK.
15. Persetujuan 15.1 Semua gambar yang digunakan dalam
Atau pelaksanaan pekerjaan sesuai kontrak,
Pernyataan untuk pekerjaan permanen maupun
Tidak pekerjaan sementara harus mendapatkan
Berkeberatan persetujuan dari Pengawas Pekerjaan.
138
Dari Pengawas 15.2 Jika dalam pelaksanaan pekerjaan ini
Pekerjaan diperlukan terlebih dahulu ada pekerjaan
sementara yang tidak tercantum dalam
daftar kuantitas dan harga di dalam
kontrak maka penyedia berkewajiban
untuk menyerahkan spesifikasi dan
gambar usulan pekerjaan sementara
tersebut untuk mendapatkan pernyataan
tidak berkeberatan (no objection) untuk
dilaksanakan dari Pengawas Pekerjaan.
Pernyataan tidak berkeberatan atas
rencana pekerjaan sementara ini tidak
melepaskan penyedia dari tanggung
jawabnya sesuai kontrak.
16. Perintah Penyedia berkewajiban untuk melaksanakan
semua perintah Pengawas Pekerjaan yang
sesuai dengan kewenangan Pengawas
Pekerjaan dalam Kontrak ini.
17. Penemuan- Penyedia wajib memberitahukan kepada PPK
penemuan dan kepada pihak yang berwenang semua
penemuan benda/barang yang mempunyai
nilai sejarah atau penemuan kekayaan di lokasi
pekerjaan yang menurut peraturan perundang-
undangan dikuasai oleh negara.
18. Akses ke Lokasi 18.1 Penyedia berkewajiban untuk menjamin
Kerja akses PPK, Wakil Sah PPK, Pengawas
Pekerjaan dan/atau pihak yang mendapat
izin dari PPK ke lokasi kerja dan lokasi
lainnya dimana pekerjaan ini sedang atau
akan dilaksanakan.
18.2 Penyedia harus dianggap telah menerima
kelayakan dan ketersediaan jalur akses
menuju lapangan. Penyedia harus
berupaya menjaga setiap jalan atau
jembatan dari kerusakan akibat
penggunaan/lalu lintas penyedia atau
akibat personil penyedia. Kecuali
ditentukan lain maka:
a. Penyedia harus bertanggung jawab
atas pemeliharaan yang mungkin
diperlukan akibat pengunaan jalur
akses.
b. Penyedia harus menyediakan rambu
atau petunjuk sepanjang jalur akses,
dan mendapatkan perizinan yang
mungkin disyaratkan oleh otoritas
139
terkait untuk penggunaan jalur,
rambu, dan petunjuk.
c. Biaya karena ketidaklayakan atau
tidak tersedianya jalur akses untuk
digunakan oleh penyedia, harus
ditanggung penyedia.
d. PPK tidak bertanggung jawab atas
klaim yang mungkin timbul akibat
penggunaan jalur akses.
18.3 PPK tidak bertanggung jawab atas klaim

yang mungkin timbul selain penggunaan
jalur akses tersebut.
B. Pelaksanaan, Penyelesaian, Adendum dan Pemutusan Kontrak

19. Masa 19.1 Kontrak ini berlaku efektif pada tanggal
Pelaksanaan penandatanganan Surat Perjanjian oleh
(Jangka Waktu Para Pihak atau yang ditetapkan dalam
Pelaksanaan) SSKK.
Pekerjaan 19.2 Waktu pelaksanaan kontrak adalah
jangka waktu yang ditentukan dalam
syarat-syarat khusus kontrak dihitung
sejak tanggal mulai kerja yang tercantum
dalam SPMK.
19.3 Penyedia harus menyelesaikan pekerjaan
sesuai dengan masa pelaksanaan yang
ditentukan dalam SSKK.
19.4 Apabila penyedia berpendapat tidak dapat
menyelesaikan pekerjaan sesuai masa
pelaksanaan karena keadaan diluar
pengendaliannya yang dapat dibuktikan
demikian, dan penyedia telah melaporkan
kejadian tersebut kepada PPK, dengan
disertai bukti-bukti yang dapat disetujui
PPK, maka PPK dapat melakukan
penjadwalan kembali pelaksanaan tugas
penyedia dengan membuat adendum
kontrak.
19.5 Jadwal pelaksanaan pekerjaan disepakati
bersama dalam rapat persiapan
pelaksanaan kontrak, jadwal pelaksanaan
pekerjaan tidak boleh melebihi dari masa
pelaksanaan.
B.1 Pelaksanaan Pekerjaan
140
20. Penyerahan 20.1 PPK berkewajiban untuk menyerahkan
Lokasi Kerja lokasi kerja sesuai dengan kebutuhan
penyedia yang tercantum dalam rencana
kerja yang telah disepakati oleh para
pihak untuk melaksanakan pekerjaan
tanpa ada hambatan kepada penyedia
sebelum SPMK diterbitkan. Penyerahan
dilakukan setelah sebelumnya dilakukan
peninjauan lapangan bersama. Hasil
peninjauan dan penyerahan dituangkan
dalam berita acara penyerahan lokasi
kerja.
20.2 Jika dalam peninjauan lapangan bersama
ditemukan hal-hal yang dapat
mengakibatkan perubahan isi Kontrak
maka perubahan tersebut harus
dituangkan dalam adendum Kontrak.
20.3 Jika PPK tidak dapat menyerahkan lokasi
kerja sesuai kebutuhan penyedia yang
tercantum dalam rencana kerja (sesuai
angka 20.1) untuk melaksanakan
pekerjaan dan terbukti merupakan suatu
hambatan, maka kondisi ini ditetapkan
sebagai Peristiwa Kompensasi.
21. Surat Perintah 21.1 PPK menerbitkan SPMK selambat-
Mulai Kerja lambatnya 14 (empat belas) hari sejak
(SPMK) tanggal penandatanganan kontrak.
21.2 Dalam SPMK dicantumkan saat paling
lambat dimulainya pelaksanaan kontrak
oleh penyedia.
22. Program Mutu 22.1 Penyedia berkewajiban untuk
menyerahkan program mutu pada rapat
persiapan pelaksanaan kontrak untuk
disetujui oleh PPK.
22.2 Program mutu disusun paling sedikit
berisi:
a. informasi mengenai pekerjaan yang
akan dilaksanakan;
b. organisasi kerja penyedia;
c. jadwal pelaksanaan pekerjaan;
d. prosedur pelaksanaan pekerjaan;
e. prosedur instruksi kerja; dan
f. pelaksana kerja.
22.3 Program mutu dapat direvisi sesuai
141
dengan kondisi lokasi pekerjaan.
22.4 Penyedia berkewajiban untuk
memutakhirkan program mutu jika
terjadi adendum Kontrak dan Peristiwa
Kompensasi.
22.5 Pemutakhiran program mutu harus
menunjukkan perkembangan kemajuan
setiap pekerjaan dan dampaknya
terhadap penjadwalan sisa pekerjaan,
termasuk perubahan terhadap urutan
pekerjaan. Pemutakhiran program mutu
harus mendapatkan persetujuan PPK.
22.6 Persetujuan PPK terhadap program mutu
tidak mengubah kewajiban kontraktual
penyedia.
23. Rencana 23.1 Penyedia berkewajiban untuk
Keselamatan menyerahkan RK3K pada rapat persiapan
dan Kesehatan pelaksanaan kontrak untuk disetujui oleh
Kerja PPK.
Konstruksi 23.2 RK3K disusun paling sedikit berisi:
(RK3K)
a. Kebijakan K3 Proyek;
b. Organisasi K3;
c. Perencanaan K3;
d. Pengendalian dan Program K3;
e. Pemeriksaan dan Evaluasi Kinerja K3;
f. Tinjauan Ulang Kinerja K3.
23.3 RK3K dapat direvisi sesuai dengan

kondisi lokasi pekerjaan.
memutakhirkan RK3K jika terjadi
addendum kontrak dan peristiwa
kompensasi.
23.5 Pemutakhiran RK3K harus mendapatkan
persetujuan PPK.
23.6 Persetujuan PPK terhadap RK3K tidak
mengubah kewajiban kontraktual
penyedia.
24. Rapat 24.1 Selambat-lambatnya 7 (tujuh) hari
Persiapan kalender sejak diterbitkannya SPMK dan
Pelaksanaan sebelum pelaksanaan pekerjaan, PPK
Kontrak bersama dengan penyedia, unsur
perencanaan, dan unsur pengawasan,
harus sudah menyelenggarakan rapat
142
persiapan pelaksanaan kontrak.
24.2 Beberapa hal yang dibahas dan disepakati
dalam rapat persiapan pelaksanaan
kontrak meliputi:
a. program mutu;
b. rencana K3 Kontrak;
c. organisasi kerja;
d. tata cara pengaturan pelaksanaan
pekerjaan;
e. jadwal pelaksanaan pekerjaan, yang
diikuti uraian tentang metode kerja
yang memperhatikan Keselamatan dan
Kesehatan Kerja;
f. jadwal pengadaan bahan/material,
mobilisasi peralatan dan personil;
g. penyusunan rencana dan pelaksanaan
pemeriksaan lokasi pekerjaan.
25. Mobilisasi 25.1 Mobilisasi paling lambat harus sudah
mulai dilaksanakan dalam waktu 30 (tiga
puluh) hari kalender sejak diterbitkan
SPMK, atau sesuai kebutuhan dan
rencana kerja.
25.2 Mobilisasi dilakukan sesuai dengan
lingkup pekerjaan, yaitu:
a. mendatangkan peralatan-peralatan
terkait yang diperlukan dalam
pelaksanaan pekerjaan, termasuk
instalasi alat;
b. mempersiapkan fasilitas seperti
kantor, rumah, gedung laboratorium,
bengkel, gudang, dan sebagainya;
dan/atau
c. mendatangkan personil-personil.
25.3 Mobilisasi peralatan dan personil dapat
dilakukan secara bertahap sesuai dengan
kebutuhan.
26. Pengukuran/ 26.1 Pada tahap awal pelaksanaan Kontrak,
Pemeriksaan PPK bersama-sama dengan penyedia
Bersama melakukan pemeriksaan lokasi pekerjaan
dengan melakukan pengukuran dan
pemeriksaan detail kondisi lokasi
pekerjaan untuk setiap rencana mata
pembayaran (Mutual Check 0%).
26.2 Untuk pemeriksaan bersama ini, KPA
143
dapat membentuk Panitia Peneliti
Pelaksanaan Kontrak atas usul PPK.
26.3 Hasil pemeriksaan bersama dituangkan
dalam Berita Acara. Apabila dalam
pemeriksaan bersama mengakibatkan
perubahan isi Kontrak, maka harus
dituangkan dalam adendum Kontrak
(Berita Acara Mutual Check 0%).
26.4 Jika hasil pemeriksaan menunjukkan
bahwa Personil dan/atau Peralatan
ternyata belum memenuhi persyaratan
Kontrak maka penyedia tetap dapat
melanjutkan pekerjaan dengan syarat
Personil dan/atau Peralatan yang belum
memenuhi syarat harus segera diganti
dalam jangka waktu yang disepakati
bersama.
27. Penggunaan 27.1 Penggunaan produk dalam negeri
Produksi Dalam dilakukan sesuai besaran komponen
Negeri dalam negeri pada setiap Barang/Jasa
yang ditunjukkan dengan nilai Tingkat
Komponen Dalam Negeri (TKDN) pada
saat penawaran.
27.2 Penyedia wajib membuat laporan
penggunaan produksi dalam negeri secara
periodik.
27.3 Apabila di dalam penggunaan produksi
dalam negeri berbeda dengan yang
ditunjukkan dengan nilai TKDN pada saat
penawaran akan dikenakan sanksi sesuai
Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun 2010
yang terakhir diubah dengan Peraturan
Presiden Nomor 04 Tahun 2015 beserta
petunjuk teknisnya, dan ditetapkan
dalam SSKK.
B.2 Pengendalian Waktu

28. Waktu 28.1 Kecuali Kontrak diputuskan lebih awal,
Penyelesaian penyedia berkewajiban untuk memulai
Pekerjaan pelaksanaan pekerjaan pada Tanggal
Mulai Kerja, dan melaksanakan pekerjaan
sesuai dengan program mutu, serta
menyelesaikan pekerjaan selambat-
lambatnya pada Tanggal Penyelesaian
yang ditetapkan dalam SPMK.
144
28.2 Jika pekerjaan tidak selesai pada Tanggal
Penyelesaian bukan akibat Keadaan
Kahar atau Peristiwa Kompensasi atau
karena kesalahan atau kelalaian penyedia
maka penyedia dikenakan denda.
28.3 Jika keterlambatan tersebut semata-mata
disebabkan oleh Peristiwa Kompensasi
maka PPK dikenakan kewajiban
pembayaran ganti rugi. Denda atau ganti
rugi tidak dikenakan jika Tanggal
Penyelesaian disepakati oleh Para Pihak
untuk diperpanjang.
28.4 Tanggal Penyelesaian yang dimaksud
dalam Pasal ini adalah tanggal
penyelesaian seluruh pekerjaan.
29. Perpanjangan 29.1 Jika terjadi Peristiwa Kompensasi
Waktu sehingga penyelesaian pekerjaan akan
melampaui Tanggal Penyelesaian maka
penyedia berhak untuk meminta
perpanjangan Tanggal Penyelesaian
berdasarkan data penunjang. PPK
berdasarkan pertimbangan Pengawas
Pekerjaan memperpanjang Tanggal
Penyelesaian Pekerjaan secara tertulis.
Perpanjangan Tanggal Penyelesaian harus
dilakukan melalui Adendum Kontrak.
29.2 PPK berdasarkan pertimbangan Pengawas
Pekerjaan harus telah menetapkan ada
tidaknya perpanjangan dan untuk berapa
lama, dalam jangka waktu 21 (dua puluh
satu) hari kalender setelah penyedia
meminta perpanjangan. Jika penyedia
lalai untuk memberikan peringatan dini
atas keterlambatan atau tidak dapat
bekerja sama untuk mencegah
keterlambatan sesegera mungkin,maka
keterlambatan seperti ini tidak dapat
dijadikan alasan untuk memperpanjang
Tanggal Penyelesaian.
30. Penundaan oleh Pengawas Pekerjaan dapat memerintahkan
Pengawas secara tertulis penyedia untuk menunda
Pekerjaan pelaksanaan pekerjaan. Setiap perintah
penundaan ini harus segera ditembuskan
kepada PPK.
31. Rapat 31.1 Pengawas Pekerjaan atau penyedia dapat
Pemantauan menyelenggarakan rapat pemantauan,
dan meminta satu sama lain untuk
145
menghadiri rapat tersebut. Rapat
pemantauan diselenggarakan untuk
membahas perkembangan pekerjaan dan
perencanaaan atas sisa pekerjaan serta
untuk menindaklanjuti peringatan dini.
31.2 Hasil rapat pemantauan akan dituangkan
oleh Pengawas Pekerjaan dalam berita
acara rapat, dan rekamannya diserahkan
kepada PPK dan pihak-pihak yang
menghadiri rapat.
31.3 Mengenai hal-hal dalam rapat yang perlu
diputuskan, Pengawas Pekerjaan dapat
memutuskan baik dalam rapat atau
setelah rapat melalui pernyataan tertulis
kepada semua pihak yang menghadiri
rapat.
32. Peringatan Dini 32.1 Penyedia berkewajiban untuk
memperingatkan sedini mungkin
Pengawas Pekerjaan atas peristiwa atau
kondisi tertentu yang dapat
mempengaruhi mutu pekerjaan,
menaikkan Nilai Kontrak atau menunda
penyelesaian pekerjaan. Pengawas
Pekerjaan dapat memerintahkan penyedia
untuk menyampaikan secara tertulis
perkiraan dampak peristiwa atau kondisi
tersebut di atas terhadap Nilai Kontrak
dan Tanggal Penyelesaian. Pernyataan
perkiraan ini harus sesegera mungkin
disampaikan oleh penyedia.
32.2 Penyedia berkewajiban untuk bekerja
sama dengan Pengawas Pekerjaan untuk
mencegah atau mengurangi dampak
peristiwa atau kondisi tersebut.
B.3 Penyelesaian Kontrak

33. Serah Terima 33.1 Setelah pekerjaan selesai 100% (seratus
Pekerjaan perseratus), penyedia mengajukan
permintaan secara tertulis kepada PPK
untuk penyerahan pekerjaan.
33.2 Dalam rangka penilaian hasil pekerjaan,
PPK menugaskan Panitia Penerima Hasil
Pekerjaan. Apabila memerlukan keahlian
teknis khusus dapat dibantu oleh
tim/tenaga ahli untuk membantu
146
pelaksanaan tugas Panitia Penerima Hasil
Pekerjaan.
33.3 Panitia Penerima Hasil Pekerjaan
melakukan penilaian terhadap hasil
pekerjaan yang telah diselesaikan oleh
penyedia. Apabila terdapat kekurangan-
kekurangan dan/atau cacat hasil
pekerjaan, penyedia wajib memperbaiki/
menyelesaikannya, atas perintah PPK.
33.4 PPK menerima penyerahan pertama
pekerjaan setelah seluruh hasil pekerjaan
dilaksanakan sesuai dengan ketentuan
Kontrak sejak tanggal berita acara
penyerahan pekerjaan dan telah diterima
oleh Panitia Penerima Hasil Pekerjaan.
33.5 Pembayaran dilakukan sebesar 95%
(sembilan puluh lima perseratus) dari
nilai kontrak, sedangkan yang 5% (lima
perseratus) merupakan retensi selama
masa pemeliharaan, atau pembayaran
dilakukan sebesar 100% (seratus
perseratus) dari nilai kontrak dan
penyedia harus menyerahkan Jaminan
Pemeliharaan sebesar 5% (lima
perseratus) dari nilai kontrak.
33.6 Penyedia wajib memelihara hasil
pekerjaan selama masa pemeliharaan
sehingga kondisi tetap seperti pada saat
penyerahan pertama pekerjaan.
33.7 Setelah masa pemeliharaan berakhir,
penyedia mengajukan permintaan secara
tertulis kepada PPK untuk penyerahan
akhir pekerjaan.
33.8 PPK menerima penyerahan akhir
pekerjaan setelah penyedia melaksanakan
semua kewajibannya selama masa
pemeliharaan dengan baik. PPK wajib
melakukan pembayaran sisa nilai kontrak
yang belum dibayar atau mengembalikan
Jaminan Pemeliharaan.
33.9 Apabila penyedia tidak melaksanakan
kewajiban pemeliharaan sebagaimana
mestinya, maka PPK berhak
menggunakan uang retensi untuk
membiayai perbaikan/pemeliharaan atau
147
mencairkan Jaminan Pemeliharaan.
33.10 Serah terima pekerjaan dapat dilakukan
perbagian pekerjaan (secara parsial) yang
ketentuannya ditetapkan dalam SSKK.
33.11 Dalam hal dilakukan serah terima
pekerjaan secara parsial, maka cara
pembayaran dan kewajiban pemeliharaan
tersebut di atas disesuaikan.
33.12 Kewajiban pemeliharaan diperhitungkan
setelah penyerahan bagian pekerjaan
tersebut dilaksanakan pertama kali.
33.13 Umur konstruksi bangunan hasil dari
pelaksanaan pekerjaan ditetapkan dalam
SSKK.
34. Pengambilalih- PPK akan mengambil alih lokasi dan hasil
an pekerjaan dalam jangka waktu tertentu setelah
dikeluarkan surat keterangan selesai/
pengakhiran pekerjaan.
35. Pedoman 35.1 Penyedia diwajibkan memberikan
Pengoperasian petunjuk kepada PPK tentang pedoman
dan Perawatan/ pengoperasian dan perawatan/
Pemeliharaan pemeliharaan sesuai dengan SSKK.
35.2 Apabila penyedia tidak memberikan
pedoman pengoperasian dan perawatan/
pemeliharaan, PPK berhak menahan uang
retensi atau Jaminan Pemeliharaan.
B.4 Adendum
36. Perubahan 36.1 Kontrak hanya dapat diubah melalui
Kontrak adendum kontrak.
36.2 Perubahan Kontrak dapat dilaksanakan
apabila disetujui oleh para pihak,
meliputi:
a. perubahan pekerjaan disebabkan oleh
sesuatu hal yang dilakukan oleh para
pihak dalam kontrak sehingga
mengubah lingkup pekerjaan dalam
kontrak;
b. perubahan harga kontrak akibat
adanya perubahan pekerjaan dan/atau
karena perubahan pelaksanaan
pekerjaan.
c. perubahan jadwal pelaksanaan
148
pekerjaan akibat adanya perubahan
pekerjaan
d. Perubahan harga kontrak akibat
adanya penyesuaian harga
(eskalasi/de-eskalasi).
36.3 Untuk kepentingan perubahan kontrak,
PPK menugaskan Panitia Peneliti
Pelaksanaan Kontrak.
37. Perubahan 37.1 Apabila terdapat perbedaan yang
Lingkup signifikan antara kondisi lokasi pekerjaan
Pekerjaan pada saat pelaksanaan dengan gambar
dan spesifikasi yang ditentukan dalam
Dokumen Kontrak, maka PPK bersama
penyedia dapat melakukan perubahan
kontrak yang meliputi antara lain:
a. menambah atau mengurangi volume
pekerjaan yang tercantum dalam
kontrak;
b. menambah atau mengurangi jenis
pekerjaan;
c. mengubah spesifikasi teknis dan
gambar pekerjaan sesuai dengan
kebutuhan lokasi pekerjaan; dan/atau
d. melaksanakan pekerjaan tambah yang
belum tercantum dalam kontrak yang
diperlukan untuk menyelesaikan
seluruh pekerjaan sesuai lingkup
kontrak awal.
37.2 Pekerjaan tambah harus
mempertimbangkan tersedianya anggaran
dan paling tinggi 10% (sepuluh
perseratus) dari nilai kontrak awal.
37.3 Perintah perubahan pekerjaan dibuat oleh
PPK secara tertulis kepada penyedia
kemudian dilanjutkan dengan negosiasi
teknis dan harga dengan tetap mengacu
pada ketentuan yang tercantum dalam
kontrak awal.
37.4 Hasil negosiasi tersebut dituangkan
dalam Berita Acara sebagai dasar
penyusunan adendum kontrak.
38. Perubahan 38.1 Perubahan kuantitas hanya dilakukan
Kuantitas dan apabila terdapat perubahan gambar dan
Harga spesifikasi (lingkup pekerjaan).
38.2 Harga satuan dalam daftar kuantitas dan
harga digunakan untuk membayar
149
prestasi pekerjaan.
38.3 Apabila kuantitas mata pembayaran
utama yang akan dilaksanakan berubah
lebih dari 10% (sepuluh perseratus) dari
kuantitas awal, maka pembayaran volume
selanjutnya dengan menggunakan harga
satuan yang disesuaikan dengan
negosiasi.
38.4 Apabila dari hasil evaluasi penawaran
terdapat harga satuan timpang, maka
harga satuan timpang tersebut hanya
berlaku untuk kuantitas pekerjaan yang
tercantum dalam Dokumen Pengadaan.
Untuk kuantitas pekerjaan tambahan
digunakan harga satuan berdasarkan
hasil negosiasi.
Apabila ada daftar item pekerjaan yang
masuk kategori harga satuan timpang,
maka dicantumkan dalam lampiran A
SSKK.
38.5 Apabila diperlukan mata pembayaran
baru, maka penyedia jasa harus
menyerahkan rincian harga satuannya
kepada PPK. Penentuan harga satuan
mata pembayaran baru dilakukan dengan
negosiasi.
39. Perubahan 39.1 Perpanjangan waktu pelaksanaan dapat

Jadwal diberikan oleh PPK atas pertimbangan
Pelaksanaan yang layak dan wajar untuk hal-hal
Pekerjaan
sebagai berikut:
a. pekerjaan tambah;
b. perubahan disain;
c. keterlambatan yang disebabkan oleh
PPK;
d. masalah yang timbul di luar kendali
penyedia; dan/atau
e. keadaan kahar.
39.2 Waktu penyelesaian pekerjaan dapat
diperpanjang sekurang-kurangnya sama
dengan waktu terhentinya kontrak akibat
keadaan kahar atau waktu yang
diperlukan untuk menyelesaikan
pekerjaan pada 39.1.
150
39.3 PPK dapat menyetujui perpanjangan
waktu pelaksanaan atas kontrak setelah
melakukan penelitian terhadap usulan
tertulis yang diajukan oleh penyedia.
39.4 PPK dapat menugaskan Panitia Peneliti
Pelaksanaan Kontrak untuk meneliti
kelayakan usulan perpanjangan waktu
pelaksanaan.
39.5 Persetujuan perpanjangan waktu
pelaksanaan dituangkan dalam adendum
kontrak.
40. Penyesuaian 40.1 Ketentuan penggunaan rumusan
Harga Penyesuaian Harga (Price Adjustment)
(Eskalasi/De- adalah sebagai berikut:
eskalasi) a) Harga yang tercantum dalam kontrak
dapat berubah akibat adanya
penyesuaian harga sesuai dengan
peraturan yang berlaku.
b) Penyesuaian harga diberlakukan pada
Kontrak Tahun Jamak yang
masapelaksanaannya lebih dari 12
(dua belas) bulan dan diberlakukan
mulai bulan ke-13 (tiga belas) sejak
c) Penyesuaian harga berlaku bagi
seluruh kegiatan/mata pembayaran,
kecuali mata pembayaran Lump Sum
serta pekerjaan dengan Harga Satuan
timpang.
d) Penyesuaian Harga Satuan berlaku
bagi seluruh komponen harga satuan
(upah, bahan, peralatan, dan bahan
bakar), tidak termasuk komponen
keuntungan dan biaya operasional
penawaran.
e) Penyesuaian Harga Satuan
diberlakukan sesuai dengan jadwal
pelaksanaan yang tercantum dalam
kontrak awal/adendum kontrak.
f) Penyesuaian Harga Satuan bagi
komponen pekerjaan yang berasal dari
luar negeri, menggunakan indeks
penyesuaian harga dari negara asal
151
barang tersebut.
g) Jenis pekerjaan baru dengan Harga
Satuan baru sebagai akibat adanya
adendum kontrak dapat diberikan
penyesuaian harga mulai bulan ke-13
(tiga belas) sejak adendum kontrak
tersebut ditandatangani.
h) Jenis pekerjaan yang terlambat
pelaksanaannya disebabkan oleh
kesalahan Penyedia diberlakukan
penyesuaian harga berdasarkan
indeks harga jadwal awal pelaksanaan
pekerjaan.
i) Jenis pekerjaan yang lebih cepat
pelaksanaannya diberlakukan
penyesuaian harga berdasarkan
indeks harga pada saat pelaksanaan.
40.2 Ketentuan lebih lanjut sebagaimana
diatur dalam SSKK.
B.5 Keadaan Kahar

41. Keadaan Kahar 41.1 suatu keadaan yang terjadi diluar
kehendak para pihak dan tidak dapat
diperkirakan sebelumnya, sehingga
kewajiban yang ditentukan dalam
Kontrak menjadi tidak dapat dipenuhi.
41.2 Apabila terjadi Keadaan Kahar, maka
penyedia memberitahukan kepada PPK
paling lambat14 (empat belas) hari
kalender sejak terjadinya Keadaan Kahar,
dengan menyertakan pernyataan Keadaan
Kahar dari pejabat yang berwenang.
41.3 Jangka waktu yang ditetapkan dalam
Kontrak untuk pemenuhan kewajiban
Pihak yang tertimpa Keadaan Kahar
harus diperpanjang sekurang-kurangnya
sama dengan jangka waktu terhentinya
Kontrak akibat Keadaan Kahar.
41.4 Keterlambatan pelaksanaan pekerjaan
akibat Keadaan Kahar yang dilaporkan
paling lambat 14 (empat belas) hari
kalender sejak terjadinya Keadaan Kahar,
tidak dikenakan sanksi.
41.5 Pada saat terjadinya Keadaan Kahar,
Kontrak ini akan dihentikan sementara
152
hingga Keadaan Kahar berakhir dengan
ketentuan, Penyedia berhak untuk
menerima pembayaran sesuai dengan
prestasi atau kemajuan pelaksanaan
pekerjaan yang telah dicapai. Jika selama
masa Keadaan Kahar PPK
memerintahkan secara tertulis kepada
Penyedia untuk meneruskan pekerjaan
sedapat mungkin maka Penyedia berhak
untuk menerima pembayaran
sebagaimana ditentukan dalam Kontrak
dan mendapat penggantian biaya yang
wajar sesuai dengan yang telah
dikeluarkan untuk bekerja dalam situasi
demikian. Penggantian biaya ini harus
diatur dalam suatu adendum Kontrak.
B.6 Penghentian dan Pemutusan Kontrak

42. Penghentian 42.1 Penghentian kontrak dapat dilakukan
dan Pemutusan karena pekerjaan sudah selesai atau
Kontrak terjadi Keadaan Kahar.
42.2 Dalam hal kontrak dihentikan, maka PPK
wajib membayar kepada penyedia sesuai
dengan prestasi pekerjaan yang telah
dicapai, termasuk:
a. biaya langsung pengadaan Bahan dan
Perlengkapan untuk pekerjaan ini.
Bahan dan Perlengkapan ini harus
diserahkan oleh Penyedia kepada PPK,
dan selanjutnya menjadi hak milik
PPK;
b. biaya langsung pembongkaran dan
demobilisasi Hasil Pekerjaan
Sementara dan Peralatan;
c. biaya langsung demobilisasi Personil.
42.3 Pemutusan kontrak dapat dilakukan oleh
pihak penyedia atau pihak PPK.
42.4 Mengesampingkan Pasal 1266 dan 1267
Kitab Undang-Undang Hukum
Perdata,pemutusan Kontrak melalui
pemberitahuan tertulis dapat dilakukan
apabila:
a. penyedia lalai/cedera janji dalam
melaksanakan kewajibannya dan tidak
memperbaiki kelalaiannya dalam
153
jangka waktu yang telah ditetapkan;
b. penyedia tanpa persetujuan Pengawas
Pekerjaan, tidak memulai pelaksanaan
pekerjaan;
c. penyedia menghentikan pekerjaan
selama 28 (dua puluh delapan) hari
kalender dan penghentian ini tidak
tercantum dalam program mutu serta
tanpa persetujuan Pengawas
Pekerjaan;
d. penyedia berada dalam keadaan pailit;
e. penyedia selama Masa Kontrak gagal
memperbaiki Cacat Mutu dalam jangka
waktu yang ditetapkan oleh PPK;
f. penyedia tidak mempertahankan
keberlakuan Jaminan Pelaksanaan;
g. denda keterlambatan pelaksanaan
pekerjaan akibat kesalahan penyedia
sudah melampaui 5% (lima perseratus)
dari nilai Kontrak dan PPK menilai
bahwa Penyedia tidak akan sanggup
menyelesaikan sisa pekerjaan;
h. Pengawas Pekerjaan memerintahkan
penyedia untuk menunda pelaksanaan
atau kelanjutan pekerjaan, dan
perintah tersebut tidak ditarik selama
28 (dua puluh delapan) hari kalender;
i. PPK tidak menerbitkan SPP untuk
pembayaran tagihan angsuran sesuai
dengan yang disepakati sebagaimana
tercantum dalam SSKK;
j. penyedia terbukti melakukan KKN,
kecurangan dan/atau pemalsuan
dalam proses Pengadaan yang
diputuskan oleh instansi yang
berwenang; dan/atau
k. pengaduan tentang penyimpangan
prosedur, dugaan KKN dan/atau
pelanggaran persaingan sehat dalam
pelaksanaan pengadaan dinyatakan
benar oleh instansi yang berwenang.
42.5 Dalam hal pemutusan Kontrak pada
masa pelaksanaan dilakukan karena
kesalahan penyedia, maka:
a. Jaminan Pelaksanaan dicairkan;
b. Sisa Uang Muka harus dilunasi oleh
154
penyedia atau Jaminan Uang Muka
dicairkan;
c. Penyedia membayar denda (apabila
pelaksanaan pekerjaannya terlambat);
dan
d. Penyedia dimasukkan ke dalam Daftar
Hitam.
42.6 Dalam hal pemutusan Kontrak pada
masa pemeliharaan dilakukan karena
kesalahan penyedia, maka:
a. Jaminan Pemeliharaan dicairkan
untuk membiayai perbaikan/
pemeliharaan; dan
b. Penyedia dimasukkan ke dalam Daftar
Hitam.
42.7 Dalam hal pemutusan Kontrak dilakukan
karena PPK terlibat penyimpangan
prosedur, melakukan KKN dan/atau
pelanggaran persaingan usaha di dalam
pelaksanaan pengadaan yang sudah
diputuskan oleh instansi berwenang,
maka PPK dikenakan sanksi berdasarkan
peraturan perundang-undangan.
43. Keterlambatan 43.1 Apabila penyedia terlambat
Pelaksanaan melaksanakan pekerjaan sesuai jadwal,
Pekerjaan dan maka PPK harus memberikan peringatan
Kontrak Kritis secara tertulis atau dikenakan ketentuan
tentang kontrak kritis.
43.2 Kontrak dinyatakan kritis apabila:
a. Dalam periode I (rencana fisik
pelaksanaan 0% – 70% dari kontrak),
selisihketerlambatan antara realisasi
fisik pelaksanaan dengan rencana
pelaksanaan lebih besar 10%;
b. Dalam periode II (rencana fisik
pelaksanaan 70% - 100% dari
kontrak), selisihketerlambatan antara
realisasi fisik pelaksanaan dengan
rencana pelaksanaan lebih besar 5%;
c. Dalam periode II (rencana fisik
pelaksanaan 70% - 100% dari
kontrak), selisihketerlambatan antara
realisasi fisik pelaksanaan dengan
rencana pelaksanaan kurang dari
5%dan akan melampaui tahun
155
anggaran berjalan.
43.3 Penanganan kontrak kritis.
a. Dalam hal keterlambatan pada 43.1
dan penanganan kontrak pada 43.2,
penanganan kontrak kritis
dilakukandengan Rapat pembuktian
(show cause meeting/SCM)
1) Pada saat kontrak dinyatakan
kritis direksi pekerjaan
menerbitkan surat peringatan
kepada penyedia dan selanjutnya
menyelenggarakan SCM.
2) Dalam SCM direksi pekerjaan,
direksi teknis dan penyedia
membahas dan menyepakati
besaran kemajuan fisik yang harus
dicapai oleh penyedia dalam
periode waktu tertentu (uji coba
pertama) yang dituangkan dalam
berita acara SCM tingkat Tahap I
3) Apabila penyedia gagal pada uji
coba pertama, maka harus
diselenggarakan SCM Tahap II
yang membahas dan menyepakati
kedua) yang dituangkan dalam
berita acara SCM Tahap II
4) Apabila penyedia gagal pada uji
coba kedua, maka harus
diselenggarakan SCM Tahap III
yang membahas dan menyepakati
ketiga) yang dituangkan dalam
berita acara SCM. Tahap III
5) Pada setiap uji coba yang gagal,
PPK harus menerbitkan surat
peringatan kepada penyedia atas
keterlambatan realisasi fisik
b. Dalam hal terjadi keterlambatan dan
akan melampaui tahun anggaran
156
berjalan akibat kesalahan Penyedia
Pekerjaan Konstruksi, sebelum
dilakukan pemutusan kontrak
Penyedia Pekerjaan Konstruksi dapat
diberi kesempatan menyelesaikan
pekerjaan sampai dengan 50 (lima
puluh) hari kalender sejak masa
berakhirnya pelaksanaan pekerjaan
dengan diberlakukan denda sebesar
1/1000 (satu perseribu) dari nilai
Kontrak atau nilai bagian Kontrak
apabila ditetapkan serah terima
pekerjaan secara parsial untuk setiap
hari keterlambatan. Kesempatan
menyelesaikan pekerjaan selama 50
(lima puluh) hari kalender tersebut
dapat melampaui tahun anggaran
berjalan.
c. Dalam hal penyelesaian pekerjaan
akibat keterlambatan melampaui
tahun anggaran berjalan, diterbitkan
adendum untuk mencantumkan
sumber dana tahun anggaran
berikutnya atas sisa pekerjaan yang
akan diselesaikan dan memperpanjang
masa berlaku jaminan pelaksanaan.
d. Dalam hal keterlambatan pada 43.2 a
atau 43.2 b, setelah dilakukan
penanganan kontrak kritis sesuai 43.3
a, PPK dapat langsung memutuskan
kontrak secara sepihak dengan
mengesampingkan Pasal 1266 Kitab
Undang-Undang Hukum Perdata.
PPK dapat memutuskan Kontrak
secara sepihak,apabila:
1) kebutuhan barang/jasa tidak
dapat ditunda melebihi batas
berakhirnya kontrak;
2) berdasarkan penelitian PPK,
Penyedia Barang/Jasa tidak akan
mampu menyelesaikan
keseluruhan pekerjaan walaupun
diberikan kesempatan sampai
dengan 50 (lima puluh) hari
kalender sejak masa berakhirnya
pelaksanaan pekerjaan untuk
menyelesaikan pekerjaan;
157
dan/atau
3) setelah diberikan kesempatan
menyelesaikan pekerjaan sampai
dengan 50 (lima puluh) hari
kalender sejak masa berakhirnya
pelaksanaan pekerjaan, Penyedia
Barang/Jasa tidak dapat
menyelesaikan pekerjaan.
44. Peninggalan Semua Bahan, Perlengkapan, Peralatan, Hasil
Pekerjaan Sementara yang masih berada di
lokasi kerja setelah pemutusan Kontrak akibat
kelalaian atau kesalahan penyedia, dapat
dimanfaatkan sepenuhnya oleh PPK tanpa
kewajiban perawatan/pemeliharaan.
Pengambilan kembali semua peninggalan
tersebut oleh penyedia hanya dapat dilakukan
setelah mempertimbangkan kepentingan PPK.
C. Hak dan Kewajiban Para Pihak
45. Hak dan Hak-hak yang dimiliki serta kewajiban-

Kewajiban Para kewajiban yang harus dilaksanakan oleh PPK
Pihak dan penyedia dalam melaksanakan kontrak,
meliputi:
45.1 Hak dan kewajiban PPK:
a. mengawasi dan memeriksa pekerjaan
yang dilaksanakan oleh penyedia;
b. meminta laporan-laporan secara
periodik mengenai pelaksanaan
pekerjaan yang dilakukan oleh
penyedia;
c. membayar pekerjaan sesuai dengan
harga yang tercantum dalam kontrak
yang telah ditetapkan kepada
penyedia; dan
d. memberikan fasilitas berupa sarana
dan prasarana yang dibutuhkan oleh
penyedia untuk kelancaran
pelaksanaan pekerjaan sesuai
ketentuan kontrak.
45.2 Hak dan kewajiban penyedia:
a. menerima pembayaran untuk
pelaksanaan pekerjaan sesuai dengan
harga yang telah ditentukan dalam
158
kontrak;
b. berhak meminta fasilitas-fasilitas
dalam bentuk sarana dan prasarana
dari PPK untuk kelancaran
pelaksanaan pekerjaan sesuai
ketentuan kontrak;
c. melaporkan pelaksanaan pekerjaan
secara periodik kepada PPK;
d. melaporkan pelaksanaan penggunaan
produksi dalam negeri/TKDN secara
periodik kepada PPK;
e. melaksanakan dan menyelesaikan
pekerjaan sesuai dengan jadwal
pelaksanaan pekerjaan yang telah
ditetapkan dalam kontrak;
f. melaksanakan dan menyelesaikan
pekerjaan secara cermat, akurat dan
penuh tanggung jawab dengan
menyediakan tenaga kerja, bahan-
bahan, peralatan, angkutan ke atau
dari lapangan, dan segala pekerjaan
permanen maupun sementara yang
diperlukan untuk pelaksanaan,
penyelesaian dan perbaikan pekerjaan
yang dirinci dalam kontrak;
g. memberikan keterangan-keterangan
yang diperlukan untuk pemeriksaan
pelaksanaan yang dilakukan PPK;
h. menyerahkan hasil pekerjaan sesuai
dengan jadwal penyerahan pekerjaan
yang telah ditetapkan dalam kontrak;
dan
i. mengambil langkah-langkah yang
memadai dalam rangka memberi
perlindungan kepada setiap orang yang
berada di tempat kerja maupun
masyarakat dan lingkungan sekitar
yang berhubungan dengan
pemindahan bahan baku, penggunaan
peralatan kerja konstruksi dan proses
produksi.
[Catatan: Hak dan Kewajiban kontraktor
disesuaikan dengan lingkup pekerjaan
yang harus dilaksanakan sesuai kontrak]
46. Penggunaan Penyedia tidak diperkenankan menggunakan
Dokumen- dan menginformasikan dokumen kontrak atau
159
Dokumen dokumen lainnya yang berhubungan dengan
Kontrak dan kontrak untuk kepentingan pihak lain,
Informasi misalnya spesifikasi teknis dan/atau gambar-
gambar, serta informasi lain yang berkaitan
dengan kontrak, kecuali dengan izin tertulis
dari PPK sesuai ketentuan peraturan
perundang-undangan.
47. Hak Kekayaan Penyedia wajib melindungi PPK dari segala
Intelektual tuntutan atau klaim dari pihak ketiga yang
disebabkan penggunaan atau atas pelanggaran
Hak Kekayaan Intelektual (HAKI) oleh penyedia.
48. Penanggungan 48.1 Penyedia berkewajiban untuk melindungi,
dan Risiko membebaskan, dan menanggung tanpa
batas PPK beserta instansinya terhadap
semua bentuk tuntutan, tanggung jawab,
kewajiban, kehilangan, kerugian, denda,
gugatan atau tuntutan hukum, proses
pemeriksaan hukum, dan biaya yang
dikenakan terhadap PPK beserta
instansinya (kecuali kerugian yang
mendasari tuntutan tersebut disebabkan
kesalahan atau kelalaian berat PPK)
sehubungan dengan klaim yang timbul
dari hal-hal berikut terhitung sejak
Tanggal Mulai Kerja sampai dengan
tanggal penandatanganan berita acara
penyerahan akhir:
a. kehilangan atau kerusakan peralatan
dan harta benda penyedia,
Subpenyedia (jika ada), dan Personil;
b. cidera tubuh, sakit atau kematian
Personil;
c. kehilangan atau kerusakan harta
benda, dan cidera tubuh, sakit atau
kematian pihak ketiga;
48.2 Terhitung sejak Tanggal Mulai Kerja
sampai dengan tanggal penandatanganan
berita acara penyerahan awal, semua
risiko kehilangan atau kerusakan Hasil
Pekerjaan ini, Bahan dan Perlengkapan
merupakan risiko penyedia, kecuali
kerugian atau kerusakan tersebut
diakibatkan oleh kesalahan atau kelalaian
PPK.
48.3 Pertanggungan asuransi yang dimiliki
160
oleh penyedia tidak membatasi kewajiban
penanggungan dalam Pasal ini.
48.4 Kehilangan atau kerusakan terhadap
Hasil Pekerjaan atau Bahan yang
menyatu dengan Hasil Pekerjaan selama
Tanggal Mulai Kerja dan batas akhir Masa
Pemeliharaan harus diganti atau
diperbaiki oleh penyedia atas
tanggungannya sendiri jika kehilangan
atau kerusakan tersebut terjadi akibat
tindakan atau kelalaian penyedia.
49. Perlindungan 49.1 Penyedia dan Subpenyedia berkewajiban
Tenaga Kerja atas biaya sendiri untuk
mengikutsertakan Personilnya pada
program Badan Penyelenggara Jaminan
Sosial (BPJS) ketenagakerjaan
sebagaimana diatur dalam peraturan
perundang-undangan.
49.2 Penyedia berkewajiban untuk mematuhi
dan memerintahkan Personilnya untuk
mematuhi peraturan keselamatan kerja.
Pada waktu pelaksanaan pekerjaan,
penyedia beserta Personilnya dianggap
telah membaca dan memahami peraturan
keselamatan kerja tersebut.
49.3 Penyedia berkewajiban atas biaya sendiri
untuk menyediakan kepada setiap
Personilnya (termasuk Personil
Subpenyedia, jika ada) perlengkapan
keselamatan kerja yang sesuai dan
memadai.
49.4 Tanpa mengurangi kewajiban penyedia
untuk melaporkan kecelakaan
berdasarkan hukum yang berlaku,
penyedia wajib melaporkan kepada PPK
mengenai setiap kecelakaan yang timbul
sehubungan dengan pelaksanaan Kontrak
ini dalam waktu 24 (dua puluh empat)
jam setelah kejadian.
50. Pemeliharaan Penyedia berkewajiban untuk mengambil
Lingkungan langkah-langkah yang memadai untuk
melindungi lingkungan baik di dalam maupun
di luar tempat kerja dan membatasi gangguan
lingkungan terhadap pihak ketiga dan harta
bendanya sehubungan dengan pelaksanaan
161
Kontrak ini.
51. Asuransi 51.1 Penyedia wajib menyediakan asuransi
sejak SPMK sampai dengan tanggal
selesainya pemeliharaan untuk:
a. semua barang dan peralatan yang
mempunyai risiko tinggi terjadinya
kecelakaan, pelaksanaan pekerjaan,
serta pekerja untuk pelaksanaan
pekerjaan, atas segala risiko terhadap
kecelakaan, kerusakan, kehilangan,
serta risiko lain yang tidak dapat
diduga;
b. pihak ketiga sebagai akibat kecelakaan
di tempat kerjanya; dan
c. perlindungan terhadap kegagalan
bangunan.
51.2 Besarnya asuransi sudah diperhitungkan
dalam penawaran dan termasuk dalam
nilai kontrak.
52. Tindakan 52.1 Penyedia berkewajiban untuk

Penyedia yang mendapatkan lebih dahulu persetujuan
Mensyaratkan tertulis PPK sebelum melakukan
Persetujuan tindakan-tindakan berikut:
PPK atau a. mensubkontrakkan sebagian
Pengawas pekerjaan dalam Lampiran A SSKK;
Pekerjaan b. menunjuk Personil Inti yang namanya
tidak tercantum dalam Lampiran A
SSKK;
c. mengubah atau memutakhirkan
program mutu dan RK3K;
d. tindakan lain yang diatur dalam SSKK.

mendapatkan lebih dahulu persetujuan
tertulis Pengawas Pekerjaan sebelum
melakukan tindakan-tindakan berikut:
a. menggunakan spesifikasi dan gambar
dalam Pasal 15 SSUK;
b. mengubah syarat dan ketentuan polis
asuransi;
c. mengubah Personil Inti dan/atau
Peralatan;
d. tindakan lain yang diatur dalam SSKK.
53. Laporan Hasil 53.1 Pemeriksaan pekerjaan dilakukan selama

Pekerjaan pelaksanaan kontrak untuk menetapkan
volume pekerjaan atau kegiatan yang
162
telah dilaksanakan guna pembayaran
hasil pekerjaan. Hasil pemeriksaan
pekerjaan dituangkan dalam laporan
kemajuan hasil pekerjaan.
53.2 Untuk kepentingan pengendalian dan
pengawasan pelaksanaan pekerjaan,
seluruh aktivitas kegiatan pekerjaan
dilokasi pekerjaan dicatat dalam buku
harian sebagai bahan laporan harian
pekerjaan yang berisi rencana dan
realisasi pekerjaan harian.
53.3 Laporan harian berisi:
a. jenis dan kuantitas bahan yang berada
di lokasi pekerjaan;
b. penempatan tenaga kerja untuk tiap
macam tugasnya;
c. jenis, jumlah dan kondisi peralatan;
d. jenis dan kuantitas pekerjaan yang
dilaksanakan;
e. keadaan cuaca termasuk hujan, banjir
dan peristiwa alam lainnya yang
berpengaruh terhadap kelancaran
pekerjaan; dan
f. catatan-catatan lain yang berkenaan
dengan pelaksanaan.
53.4 Laporan harian dibuat oleh penyedia,
apabila diperlukan diperiksa oleh
konsultan, dan disetujui oleh wakil PPK.
53.5 Laporan mingguan terdiri dari rangkuman
laporan harian dan berisi hasil kemajuan
fisik pekerjaan dalam periode satu
minggu, serta hal-hal penting yang perlu
ditonjolkan.
53.6 Laporan bulanan terdiri dari rangkuman
laporan mingguan dan berisi hasil
kemajuan fisik pekerjaan dalam periode
satu bulan, serta hal-hal penting yang
perlu ditonjolkan.
53.7 Untuk merekam kegiatan pelaksanaan
pekerjaan konstruksi, PPK dan penyedia
membuat foto-foto dokumentasi dan video
pelaksanaan pekerjaan di lokasi
pekerjaan sesuai kebutuhan.
54. Kepemilikan Semua rancangan, gambar, spesifikasi, desain,
163
Dokumen laporan, dan dokumen-dokumen lain serta
piranti lunak yang dipersiapkan oleh penyedia
berdasarkan Kontrak ini sepenuhnya
merupakan hak milik PPK. Penyedia paling
lambat pada waktu pemutusan atau akhir
Masa Kontrak berkewajiban untuk
menyerahkan semua dokumen dan piranti
lunak tersebut beserta daftar rinciannya
kepada PPK. Penyedia dapat menyimpan 1
(satu) buah salinan tiap dokumen dan piranti
lunak tersebut. Pembatasan (jika ada)
mengenai penggunaan dokumen dan piranti
lunak tersebut di atas di kemudian hari diatur
dalam SSKK.
55. Kerjasama 55.1 Penyedia yang mempunyai harga Kontrak
Antara di atas Rp.25.000.000.000,00 (dua puluh
Penyedia dan lima miliar rupiah) sampai dengan
Sub Penyedia Rp.50.000.000.000,00 (lima puluh miliar
rupiah)wajib bekerja sama dengan
penyedia Usaha Mikro, Usaha Kecil dan
Koperasi Kecil, yaitu dengan
mensubkontrakkan sebagian pekerjaan
yang bukan pekerjaan utama.
55.2 Penyedia yang mempunyai harga Kontrak
di atas.Rp.50.000.000.000,00 (lima puluh
miliar rupiah) wajib bekerja sama dengan
penyedia Usaha Mikro, Usaha Kecil dan
Koperasi Kecil, yaitu dengan
mensubkontrakkan sebagian pekerjaan
yang bukan pekerjaan utama kepada sub
penyedia jasa dari lokasi pekerjaan
setempat, kecuali tidak tersedia sub
penyedia jasa yang dimaksud.
55.3 Bagian pekerjaan yang disubkontrakkan
tersebut harus diatur dalam Kontrak dan
disetujui terlebih dahulu oleh PPK.
55.4 Penyedia tetap bertanggung jawab atas
bagian pekerjaan yang disubkontrakkan
tersebut.
55.5 Ketentuan-ketentuan dalam subkontrak
harus mengacu kepada Kontrak serta
menganut prinsip kesetaraan.
56. Usaha Mikro, 56.1 Apabila penyedia yang ditunjuk sebagai
Usaha Kecil dan pelaksana konstruksi adalah penyedia
Koperasi Kecil Usaha Mikro, Usaha Kecil dan Koperasi
Kecil, maka pekerjaan tersebut harus
dilaksanakan sendiri oleh penyedia yang
ditunjuk dan dilarang diserahkan atau
164
disubkontrakkan kepada pihak lain.
56.2 Apabila penyedia yang ditunjuk sebagai
pelaksana konstruksi adalah penyedia
bukan Usaha Mikro, Usaha Kecil dan
koperasi kecil, maka:
a. penyedia wajib bekerja sama dengan
penyedia Usaha Mikro, Usaha Kecil
dan koperasi kecil, antara lain dengan
pekerjaannya;
b. dalam melaksanakan kewajiban di atas
penyedia terpilih tetap
bertanggungjawab penuh atas
keseluruhan pekerjaan tersebut;
c. bentuk kerjasama tersebut hanya
untuk sebagian pekerjaan yang bukan
pekerjaan utama; dan
d. membuat laporan periodik mengenai
pelaksanaan ketetapan di atas.
56.3 Apabila ketentuan tersebut di atas
dilanggar, maka penyedia dikenakan
sanksi yang diatur dalam SSKK.
57. Penyedia Lain Penyedia berkewajiban untuk bekerjasama dan
menggunakan lokasi kerja termasuk jalan
akses bersama-sama dengan penyedia yang lain
(jika ada) dan pihak-pihak lainnya yang
berkepentingan atas lokasi kerja. Jika
dipandang perlu, PPK dapat memberikan jadwal
kerja penyedia yang lain di lokasi kerja.
58. Alih Dalam hal paket pekerjaan dengan nilai di atas
Pengalaman/ Rp.25.000.000.000,00 (dua puluh lima miliar
Keahlian rupiah) diwajibkan mengalokasikan alih
pengalaman/ keahlian dengan merekrut tenaga
magang dan/atau fresh graduate.
59. Keselamatan Penyedia bertanggung jawab atas keselamatan
dan Kesehatan dan kesehatan semua pihak di lokasi kerja.
Kerja Penyedia setiap saat harus mengambil langkah-
langkah yang patut diambil untuk menjaga
keselamatan dan kesehatan para personilnya.
Penyedia harus memastikan bahwa staf
kesehatan, fasilitas pertolongan pertama pada
kecelakaan, dan layanan ambulance dapat
disediakan setiap saat di lapangan bagi personil
penyedia termasuk subpenyedia maupun
personil PPK dan telah dibuat perencanaan yang
sesuai dengan semua persyaratan kesehatan
165
dan kebersihan untuk mencegah timbulnya
wabah penyakit. Penyedia harus menunjuk
petugas keselamatan kerja yang bertanggung
jawab untuk menjaga keselamatan dan
mencegah terjadinya kecelakaan. Petugas yang
bersangkutan harus memenuhi aturan dan
persyaratan K3. Petugas K3 dipersyaratkan
berdasarkan tingkat risiko pekerjaan:
diperlukan Ahli K3 untuk pekerjaan berisiko
tinggi dan diperlukan Petugas K3 untuk
pekerjaan berisiko sedang atau kecil
sebagaimana ditetapkan dalam SSKK.
60. Pembayaran Penyedia berkewajiban untuk membayar sanksi
Denda finansial berupa Denda sebagai akibat
wanprestasi atau cedera janji terhadap
kewajiban-kewajiban penyedia dalam Kontrak
ini. PPK mengenakan Denda dengan memotong
angsuran pembayaran prestasi pekerjaan
penyedia. Pembayaran Denda tidak mengurangi
tanggung jawab kontraktual penyedia.
61. Jaminan 61.1 Penggunaan jaminan pelaksanaan,
jaminan uang muka, dan jaminan
pemeliharaan sebagai berikut:
A. paket pekerjaan sampai dengan
ratus juta rupiah) dapat diterbitkan
oleh Bank Umum, Perusahaan
Asuransi, Perusahaan Penjaminan,
konsorsium perusahaan asuransi
umum/lembaga penjaminan/
perusahaan penjaminan yang
mempunyai program asuransi
Penyedia Jasa kepada PPK.
a. paket pekerjaan di atas
ratus juta rupiah) diterbitkan oleh
Bank Umum, konsorsium perusahaan
166
Penyedia Jasa kepada PPK.
61.2 Jaminan Pelaksanaan diberikan kepada

PPK selambat-lambatnya 14 (empat belas)
hari kerja setelah diterbitkannya Surat
Penunjukan Penyedia Barang/Jasa
(SPPBJ) sebelum dilakukan
penandatanganan kontrak dengan
besaran/nilai:
a. 5% (lima perseratus) dari nilai kontrak;
atau
b. 5% (lima perseratus) dari nilai total
Harga Perkiraan Sendiri (HPS) bagi
penawaran yang lebih kecil dari 80%
(delapan puluh perseratus) HPS.
61.3 Masa berlakunya Jaminan Pelaksanaan
sekurang-kurangnya sejak tanggal
penanda-tanganan kontrak sampai
dengan serah terima pertama pekerjaan
(Provisional Hand Over/PHO).
61.4 Jaminan Pelaksanaan dikembalikan
setelah pekerjaan dinyatakan selesai
100% (seratus perseratus) dan diganti
dengan Jaminan Pemeliharaan atau
dengan menahan uang retensi sebesar 5%
(lima perseratus) dari nilai kontrak;
61.5 Jaminan Uang Muka diberikan kepada
PPK dalam rangka pengambilan uang
muka sekurang-kurangnya sama dengan
besarnya uang muka;
61.6 Nilai Jaminan Uang Muka dapat
dikurangi secara proporsional sesuai
dengan pencapaian prestasi pekerjaan;
61.7 Masa berlakunya Jaminan Uang Muka
sekurang-kurangnya sejak tanggal
persetujuan pemberian uang muka
sampai dengan tanggal penyerahan
pertama pekerjaan (PHO).
61.8 Jaminan Pemeliharaan diberikan kepada
PPK setelah pekerjaan dinyatakan selesai
100% (seratus perseratus).
61.9 Pengembalian Jaminan Pemeliharan
167
dilakukan paling lambat 14 (empat belas)
hari kalender setelah masa pemeliharaan
selesai dan pekerjaan diterima dengan
baik sesuai dengan ketentuan kontrak;
61.10 Masa berlakunya Jaminan Pemeliharaan
sekurang-kurangnya sejak tanggal serah
terima pertama pekerjaan (PHO) sampai
dengan tanggal penyerahan akhir
pekerjaan (Final Hand Over/FHO);
D. Personil Inti dan/atau Peralatan Penyedia

62. Personil Inti 62.1 Personil inti dan/atau peralatan yang
dan/atau ditempatkan harus sesuai dengan yang
Peralatan tercantum dalam Dokumen Penawaran.
62.2 Penggantian personil inti dan/atau
peralatan tidak boleh dilakukan kecuali
atas persetujuan tertulis PPK.
62.3 Penggantian personil inti dilakukan oleh
penyedia dengan mengajukan
permohonan terlebih dahulu kepada PPK
dengan melampirkan riwayat hidup/
pengalaman kerja personil inti yang
diusulkan beserta alasan penggantian.
62.4 PPK dapat menilai dan menyetujui
penempatan/penggantian personil inti
dan/atau peralatan menurut kualifikasi
yang dibutuhkan.
62.5 Jika PPK menilai bahwa personil inti:
a. tidak mampu atau tidak dapat
melakukan pekerjaan dengan baik;
b. berkelakuan tidak baik; atau
c. mengabaikan pekerjaan yang menjadi
tugasnya,
maka penyedia berkewajiban untuk
menyediakan pengganti dan menjamin
personil inti tersebut meninggalkan lokasi
kerja dalam waktu 7 (tujuh) hari kalender
sejak diminta oleh PPK.
62.6 Jika penggantian personil inti dan/atau
peralatan perlu dilakukan, maka penyedia
berkewajiban untuk menyediakan
pengganti dengan kualifikasi yang setara
atau lebih baik dari personil inti dan/atau
peralatan yang digantikan tanpa biaya
tambahan apapun.
168
62.7 Personil inti berkewajiban untuk menjaga
kerahasiaan pekerjaannya. Jika
diperlukan oleh PPK, Personil inti dapat
sewaktu-waktu disyaratkan untuk
menjaga kerahasiaan pekerjaan di bawah
sumpah.
E. Kewajiban PPK
63. Fasilitas PPK dapat memberikan fasilitas berupa sarana
dan prasarana atau kemudahan lainnya (jika
ada) yang tercantum dalam SSKK untuk
kelancaran pelaksanan pekerjaan ini.
64. Peristiwa 64.1 Peristiwa Kompensasi yang dapat
Kompensasi diberikan kepada penyedia yaitu:
a. PPK mengubah jadwal yang dapat
mempengaruhi pelaksanaan pekerjaan;
b. keterlambatan pembayaran kepada
penyedia;
c. PPK tidak memberikan gambar-
gambar, spesifikasi dan/atau instruksi
sesuai jadwal yang dibutuhkan;
d. penyedia belum bisa masuk ke lokasi
sesuai jadwal dalam kontrak;
e. PPK menginstruksikan kepada pihak
penyedia untuk melakukan pengujian
tambahan yang setelah dilaksanakan
pengujian ternyata tidak ditemukan
kerusakan/kegagalan/penyimpangan;
f. PPK memerintahkan penundaan
pelaksanaan pekerjaan;
g. PPK memerintahkan untuk mengatasi
kondisi tertentu yang tidak dapat
diduga sebelumnya dan disebabkan
oleh PPK;
h. ketentuan lain dalam SSKK.
64.2 Jika Peristiwa Kompensasi
mengakibatkan pengeluaran tambahan
dan/atau keterlambatan penyelesaian
pekerjaan maka PPK berkewajiban untuk
membayar ganti rugi dan/atau
memberikan perpanjangan waktu
penyelesaian pekerjaan.
64.3 Ganti rugi hanya dapat dibayarkan jika
berdasarkan data penunjang dan
169
perhitungan kompensasi yang diajukan
oleh penyedia kepada PPK, dapat
dibuktikan kerugian nyata akibat
Peristiwa Kompensasi.
64.4 Perpanjangan waktu penyelesaian
pekerjaan hanya dapat diberikan jika
berdasarkan data penunjang dan
perhitungan kompensasi yang diajukan
oleh penyedia kepada PPK, dapat
dibuktikan perlunya tambahan waktu
akibat Peristiwa Kompensasi.
64.5 Penyedia tidak berhak atas ganti rugi
dan/atau perpanjangan waktu
penyelesaian pekerjaan jika penyedia
gagal atau lalai untuk memberikan
peringatan dini dalam mengantisipasi
atau mengatasi dampak Peristiwa
Kompensasi.
F. Pembayaran Kepada Penyedia

65. Harga Kontrak 65.1 PPK membayar kepada penyedia atas
pelaksanaan pekerjaan dalam kontrak
sebesar harga kontrak.
65.2 Harga kontrak telah memperhitungkan
keuntungan, beban pajak dan biaya
overhead termasuk penyelenggaraan
Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3)
dan semua pajak, bea, retribusi, tenaga
kerja praktek/magang, biaya asuransi,
dan biaya lainyang harus dibayar oleh
penyedia untuk pelaksanaan paket
pekerjaan konstruksi.
65.3 Rincian harga kontrak sesuai dengan
rincian yang tercantum dalam daftar
kuantitas dan harga.
66. Pembayaran 66.1 Uang muka
a. uang muka dibayar untuk membiayai
mobilisasi peralatan, personil,
pembayaran uang tanda jadi kepada
pemasok bahan/material dan
persiapan teknis lain;
b. untuk usaha kecil, uang muka dapat
diberikan paling tinggi 30% (tiga puluh
perseratus) dari nilai Kontrak
Pengadaan Barang/Jasa;
170
c. untuk usaha non kecil, uang muka
dapatdiberikan paling tinggi 20% (dua
puluh perseratus) dari nilai Kontrak
Pengadaan Barang/Jasa;
d. untuk Kontrak Tahun Jamak, uang
muka dapat diberikan:
1) 20% (dua puluh perseratus) dari
alokasi anggaran tahun pertama;
atau
2) 15% (lima belas perseratus) dari
nilai Kontrak.
e. Besaran uang muka ditentukan dalam
SSKKdan dibayar setelah penyedia
menyerahkan Jaminan Uang Muka
senilai uang muka yang diterima;
f. penyedia harus mengajukan
permohonan pengambilan uang muka
secara tertulis kepada PPK disertai
dengan rencana penggunaan uang
muka untuk melaksanakan pekerjaan
sesuai Kontrak;
g. PPK harus mengajukan surat
permintaan pembayaran untuk
permohonan tersebut pada huruf c,
paling lambat 7 (tujuh) hari kalender
setelah Jaminan Uang Muka diterima;
h. Jaminan Uang Muka dapat diterbitkan
oleh Bank Umum, Perusahaan
Asuransi, Perusahaan Penjaminan,
konsorsium perusahaan asuransi
umum/lembaga penjaminan/
perusahaan penjaminan yang
mempunyai program asuransi
Keuangan (OJK) untuk paket
pekerjaan sampai dengan
ratus juta rupiah);
i. Jaminan Uang Muka diterbitkan oleh
Bank Umum, konsorsium perusahaan
asuransi umum/ lembaga
penjaminan/ perusahaan penjaminan
171
Keuangan (OJK) untuk paket
pekerjaan di atas
ratus juta rupiah);
j. pengembalian uang muka harus
diperhitungkan berangsur-angsur
secara proporsional pada setiap
pembayaran prestasi pekerjaan dan
paling lambat harus lunas pada saat
pekerjaan mencapai prestasi 100%
(seratus perseratus).
66.2 Prestasi pekerjaan
Pembayaran prestasi hasil pekerjaan yang
disepakati dilakukan oleh PPK, dengan
ketentuan :
a. Penyedia telah mengajukan tagihan
disertai laporan kemajuan hasil
pekerjaan;
b. Pembayaran dilakukan dengan sistem
bulanan, sistem termin atau
pembayaran secara sekaligus, sesuai
ketentuan dalam SSKK;
c. Pembayaran dilakukan senilai
pekerjaan yang telah terpasang.
d. Pembayaran harus memperhitungkan:
1) angsuran uang muka;
2) peralatan dan/atau bahan yang
menjadi bagian permanen dari hasil
pekerjaan yang akan
diserahterimakan (material on site)
yang sudah dibayar sebelumnya;
3) denda (apabila ada);
4) pajak; dan/atau
5) uang retensi.
e. Untuk kontrak yang mempunyai sub
kontrak, permintaan pembayaran
harus dilengkapi bukti pembayaran
kepada seluruh sub penyedia sesuai
dengan prestasi pekerjaan.
Pembayaran kepada sub penyedia
dilakukan sesuai prestasi pekerjaan
yang selesai dilaksanakan oleh sub
172
penyedia tanpa harus menunggu
pembayaran terlebih dahulu dari PPK.
f. pembayaran terakhir hanya dilakukan
setelah pekerjaan selesai 100%
(seratus perseratus) dan Berita Acara
Penyerahan Pertama Pekerjaan
diterbitkan;
g. PPK dalam kurun waktu 7 (tujuh) hari
kalender setelah pengajuan
permintaan pembayaran dari penyedia
harus sudah mengajukan surat
permintaan pembayaran kepada
Pejabat Penandatangan Surat Perintah
Membayar (PPSPM);
h. apabila terdapat ketidaksesuaian
dalam perhitungan angsuran, tidak
akan menjadi alasan untuk menunda
pembayaran. PPK dapat meminta
penyedia untuk menyampaikan
perhitungan prestasi sementara
dengan mengesampingkan hal-hal
yang sedang menjadi perselisihan.
66.3 Peralatan dan/atau bahan yang menjadi
bagian permanen dari hasil pekerjaan
yang akan diserah terimakan
Sesuai dengan ketentuan yang tercantum
di dalam SSKK, peralatan dan/atau
bahan yang menjadi bagian dari hasil
pekerjaan memenuhi ketentuan :
a. Peralatan dan/atau bahan yang
merupakan bagian dari pekerjaan
utama namun belum dilakukan uji
fungsi (commisioning) harus memenuhi
persyaratan sebagai berikut:
(1) Berada di lokasi pekerjaan
Kontrak dan perubahannya;
(2) Memiliki sertifikat uji mutu dari
pabrikan/produsen;
(3) Bersertifikat garansi dari
produsen/agen resmi yang
ditunjuk oleh produsen;
(4) Disetujui oleh PPK sesuai dengan
capaian fisik yang diterima;
(5) Dilarang dipindahkan dari area
lokasi pekerjaan dan/atau
dipindahtangankan oleh pihak
173
manapun; dan
(6) Keamanan penyimpanan dan
risiko kerusakan sebelum
diserahterimakan secara satu
kesatuan fungsi merupakan
tanggung jawab Penyedia
Barang/Jasa.
b. Sertifikat uji mutu dan sertifikat
garansi tidak diperlukan dalam hal
peralatan dan/atau bahan
dibuat/dirakit oleh Penyedia
Barang/Jasa;
c. Besaran yang akan dibayarkan dari
material on site (berkisar antara 50%
sampai dengan 70%). Besaran nilai
pembayaran dicantumkan di dalam
SSKK;
66.4 Denda dan ganti rugi
a. denda merupakan sanksi finansial
yang dikenakan kepada penyedia;
b. ganti rugi merupakan sanksi finansial
yang dikenakan kepada PPK karena
terjadinya cedera janji/wanprestasi;
c. besarnya denda yang dikenakan
kepada penyedia atas keterlambatan
penyelesaian pekerjaan untuk setiap
hari keterlambatan adalah:
1) 1/1000 (satu perseribu) dari sisa
harga bagian kontrak yang belum
dikerjakan (sebelum PPN), apabila
bagian pekerjaan yang sudah
dilaksanakan dapat berfungsi; atau
2) 1/1000 (satu perseribu) dari harga
kontrak (sebelum PPN), apabila
bagian pekerjaan yang sudah
dilaksanakan belum berfungsi;
sesuai yang ditetapkan dalam SSKK;
d. besarnya ganti rugi yang dibayar oleh
PPK atas keterlambatan pembayaran
adalah sebesar bunga dari nilai
tagihan yang terlambat dibayar,
berdasarkan tingkat suku bunga yang
berlaku pada saat itu menurut
ketetapan Bank Indonesia, atau dapat
diberikan kompensasi;
e. pembayaran denda dan/atau ganti
rugi diperhitungkan dalam
174
pembayaran prestasi pekerjaan;
f. ganti rugi dan kompensasi kepada
peserta dituangkan dalam adendum
kontrak;
g. pembayaran ganti rugi dan
kompensasi dilakukan oleh PPK,
apabila penyedia telah mengajukan
tagihan disertai perhitungan dan data-
data.
67. Hari Kerja 67.1 Semua pekerja dibayar selama hari kerja
dan datanya disimpan oleh penyedia.
Daftar pembayaran ditandatangani oleh
masing-masing pekerja dan dapat
diperiksa oleh PPK.
67.2 Penyedia harus membayar upah hari
kerja kepada tenaga kerjanya setelah
formulir upah ditandatangani.
67.3 Jam kerja dan waktu cuti untuk pekerja
harus dilampirkan.
68. Perhitungan 68.1 Pembayaran angsuran prestasi pekerjaan
Akhir terakhir dilakukan berdasarkan setelah
pekerjaan selesai 100% (seratus
perseratus) dan berita acara penyerahan
awal telah ditandatangani oleh kedua
belah Pihak berdasarkan Berita Acara
Pekerjaan Selesai dari Panitia Penerima
Hasil Pekerjaan (PPHP).
68.2 Sebelum pembayaran terakhir dilakukan,
penyedia berkewajiban untuk
menyerahkan kepada Pengawas Pekerjaan
rincian perhitungan nilai tagihan terakhir
yang jatuh tempo. PPK berdasarkan hasil
penelitian tagihan oleh Pengawas
Pekerjaan berkewajiban untuk
menerbitkan SPP untuk pembayaran
tagihan angsuran terakhir selambat-
lambatnya 7 (tujuh) hari kalender
terhitung sejak tagihan dan kelengkapan
dokumen penunjang diterima oleh
Pengawas Pekerjaan.
69. Penangguhan 69.1 PPK dapat menangguhkan pembayaran
setiap angsuran prestasi pekerjaan jika
penyedia gagal atau lalai memenuhi
kewajiban kontraktualnya, termasuk
penyerahan setiap Hasil Pekerjaan sesuai
dengan waktu yang telah ditetapkan.
175
69.2 PPK secara tertulis memberitahukan
kepada penyedia tentang penangguhan
hak pembayaran, disertai alasan-alasan
yang jelas mengenai penangguhan
tersebut. Penyedia diberi kesempatan
untuk memperbaiki dalam jangka waktu
tertentu.
69.3 Pembayaran yang ditangguhkan harus
disesuaikan dengan proporsi kegagalan
atau kelalaian penyedia.
69.4 Jika dipandang perlu oleh PPK,
penangguhan pembayaran akibat
keterlambatan penyerahan pekerjaan
dapat dilakukan bersamaan dengan
pengenaan denda kepada penyedia.
G. Pengawasan Mutu
70. Pengawasan PPK berwenang melakukan pengawasan dan
dan pemeriksaan terhadap pelaksanaan pekerjaan
Pemeriksaan yang dilaksanakan oleh penyedia. Apabila
diperlukan, PPK dapat memerintahkan kepada
pihak ketiga untuk melakukan pengawasan
dan pemeriksaan atas semua pelaksanaan
pekerjaan yang dilaksanakan oleh penyedia.
71. Penilaian 71.1 PPK dalam masa pelaksanaan pekerjaan
Pekerjaan dapat melakukan penilaian sementara
Sementara oleh atas hasil pekerjaan yang dilakukan oleh
PPK penyedia.
71.2 Penilaian atas hasil pekerjaan dilakukan
terhadap mutu dan kemajuan fisik
pekerjaan
72. Cacat Mutu PPK atau Pengawas Pekerjaan akan memeriksa
setiap Hasil Pekerjaan dan memberitahukan
penyedia secara tertulis atas setiap Cacat Mutu
yang ditemukan. PPK atau Pengawas Pekerjaan
dapat memerintahkan penyedia untuk
menemukan dan mengungkapkan Cacat Mutu,
serta menguji Hasil Pekerjaan yang dianggap
oleh PPK atau Pengawas Pekerjaan
mengandung Cacat Mutu. Penyedia
bertanggung jawab atas perbaikan Cacat Mutu
selama Masa Kontrak.
73. Pengujian Jika PPK atau Pengawas Pekerjaan
memerintahkan penyedia untuk melakukan
pengujian Cacat Mutu yang tidak tercantum
dalam Spesifikasi Teknis dan Gambar, dan
176
hasil uji coba menunjukkan adanya Cacat
Mutu maka penyedia berkewajiban untuk
menanggung biaya pengujian tersebut. Jika
tidak ditemukan adanya Cacat Mutu maka uji
coba tersebut dianggap sebagai Peristiwa
Kompensasi.
74. Perbaikan 74.1 PPK atau Pengawas Pekerjaan akan
Cacat Mutu menyampaikan pemberitahuan Cacat
Mutu kepada penyedia segera setelah
ditemukan Cacat Mutu tersebut. Penyedia
bertanggung jawab atas cacat mutu
selama Masa Pelaksanaan dan Masa
Pemeliharaan.
74.2 Terhadap pemberitahuan Cacat Mutu
tersebut, penyedia berkewajiban untuk
memperbaiki Cacat Mutu dalam jangka
waktu yang ditetapkan dalam
pemberitahuan.
74.3 Jika penyedia tidak memperbaiki Cacat
Mutu dalam jangka waktu yang
ditentukan maka PPK, berdasarkan
pertimbangan Pengawas Pekerjaan,
berhak untuk secara langsung atau
melalui pihak ketiga yang ditunjuk oleh
PPK melakukan perbaikan tersebut.
Penyedia segera setelah menerima
permintaan penggantian biaya/klaim dari
PPK secara tertulis berkewajiban untuk
mengganti biaya perbaikan tersebut. PPK
dapat memperoleh penggantian biaya
dengan memotong pembayaran atas
tagihan penyedia yang jatuh tempo (jika
ada) atau uang retensi atau pencairan
Surat Jaminan Pemeliharaan atau jika
tidak ada maka biaya penggantian akan
diperhitungkan sebagai utang penyedia
kepada PPK yang telah jatuh tempo.
74.4 PPK mengenakan Denda Keterlambatan
untuk setiap keterlambatan perbaikan
Cacat Mutu, dan mengenakan sanksi
daftarhitam kepada penyedia jika tidak
melaksanakan perbaikan Cacat Mutu.
Besaran denda keterlambatan akibat
cacat mutu ini ditentukan dalam SSKK.
75. Kegagalan 75.1 Apabila terjadi kegagalan konstruksi pada
Konstruksi dan pelaksanaan pekerjaan dan masa
177
Kegagalan pemeliharaan, maka PPK dan/atau
Bangunan penyedia bertanggung jawab atas
kegagalan konstruksi sesuai dengan
kesalahan masing-masing.
75.2 Apabila terjadi kegagalan bangunan maka
PPK dan/atau penyedia terhitung sejak
tanggal penandatanganan berita acara
penyerahan akhir bertanggung jawab atas
kegagalan bangunan sesuai dengan
kesalahan masing-masing selama umur
konstruksi yang tercantum dalam SSKK
tetapi tidak lebih dari 10 (sepuluh) tahun,
dan dalam SSKK pada umur konstruksi
agar dicantumkan lama pertanggungan
terhadap kegagalan bangunan yang
ditetapkan apabila rencana umur
konstruksi kurang dari 10 (sepuluh)
tahun.
75.3 Penyedia berkewajiban untuk melindungi,
membebaskan, dan menanggung tanpa
batas PPK beserta instansinya terhadap
semua bentuk tuntutan, tanggung jawab,
kewajiban, kehilangan, kerugian, denda,
gugatan atau tuntutan hukum, proses
pemeriksaan hukum, dan biaya yang
dikenakan terhadap PPK beserta
instansinya (kecuali kerugian yang
mendasari tuntutan tersebut disebabkan
kesalahan atau kelalaian PPK)
sehubungan dengan klaim kehilangan
atau kerusakan harta benda, dan cidera
tubuh, sakit atau kematian pihak ketiga
yang timbul dari kegagalan konstruksi
dan/atau kegagalan bangunan.
75.4 Pertanggungan asuransi yang dimiliki
oleh penyedia tidak membatasi kewajiban
penanggungan penyedia dalam Pasal ini.
75.5 PPK maupun Penyedia berkewajiban
untuk menyimpan dan memelihara
semua dokumen yang digunakan dan
terkait dengan pelaksanaan ini selama
umur konstruksi yang tercantum dalam
SSKK tetapi tidak lebih dari 10 (sepuluh)
tahun.
178
H. Penyelesaian Perselisihan
76. Penyelesaian 76.1 Para Pihak berkewajiban untuk berupaya
Perselisihan sungguh-sungguh menyelesaikan secara
damai semua perselisihan yang timbul
dari atau berhubungan dengan Kontrak
ini atau interpretasinya selama atau
setelah pelaksanaan pekerjaan ini.
76.2 Penyelesaian perselisihan atau sengketa
antara para pihak dalam Kontrak dapat
dilakukan melalui musyawarah, arbitrase,
mediasi, konsiliasi atau pengadilan sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan. Penyelesaian perselisihan atau
sengketa yang dipilih ditetapkan dalam
SSKK.
77. Itikad Baik 77.1 Para pihak bertindak berdasarkan asas
saling percaya yang disesuaikan dengan
hak-hak yang terdapat dalam kontrak.
77.2 Para pihak setuju untuk melaksanakan
perjanjian dengan jujur tanpa
menonjolkan kepentingan masing-masing
pihak. Apabila selama kontrak, salah satu
pihak merasa dirugikan, maka
diupayakan tindakan yang terbaik untuk
mengatasi keadaan tersebut.
179
BAB X
SYARAT-SYARAT KHUSUS KONTRAK (SSKK)
A. Definisi 1. Preservasi Jalan adalah kegiatan

pemeliharaan, rehabilitasi, rekonstruksi,
dan pelebaran jalan menuju standar, yang
berkelanjutan untuk mempertahankan jalan
dalam kondisi mantap.
2. Preservasi Jalan Long Segment adalah
penanganan preservasi jalan dalam batasan
satu panjang segmen yang menerus (bisa
lebih dari satu ruas) yang dilaksanakan
dengan tujuan untuk mendapatkan kondisi
jalan yang seragam yaitu jalan mantap dan
standar sepanjang segmen.
3. Pelebaran Jalan adalah pekerjaan
pelebaran lajur lalu lintas untuk memenuhi
standar geometrik jalan yang disyaratkan
dan kapasitas lalu lintas rencana.
4. Rekonstruksi Jalan adalah pekerjaan
peningkatan struktur jalan yang merupakan
kegiatan penanganan untuk dapat
meningkatkan kemampuan bagian ruas
jalan yang dalam kondisi rusak berat agar
bagian jalan tersebut mempunyai kondisi
mantap kembali sesuai dengan umur
rencana yang ditetapkan.
5. Rehabilitasi Jalan adalah kegiatan
penanganan pencegahan terjadinya
kerusakan yang luas dan setiap kerusakan
struktur jalan yang tidak diperhitungkan
dalam desain, yang berakibat menurunnya
kondisi kemantapan pada bagian/tempat
tertentu dari suatu ruas jalan dengan
kondisi rusak ringan, agar penurunan
kondisi kemantapan tersebut dapat
dikembalikan pada kondisi kemantapan
sesuai dengan rencana.
6. Pemeliharaan Preventif Jalan adalah
kegiatan merawat dan memperbaiki
kerusakan-kerusakan pada ruas atau
bagian ruas jalan untuk membatasi sebaran
kerusakan dan menunda kerusakan lebih
lanjut serta mempertahankan kondisi jalan
dalam tingkatan mantap sesuai dengan
180
rencana.
7. Pemeliharaan Rutin Jalan adalah kegiatan
merawat serta memperbaiki kerusakan-
kerusakan yang terjadi pada ruas atau
bagian ruas jalan dengan kondisi pelayanan
mantap.
8. Rehabilitasi Jembatan adalah kegiatan
penanganan terhadap setiap kerusakan
yang tidak diperhitungkan dalam desain,
yang berakibat menurunnya kondisi
kemantapan pada bagian/tempat tertentu
dari suatu jembatan dengan kondisi rusak
ringan, agar penurunan kondisi kemantapan
dapat dikembalikan sesuai dengan rencana.
9. Pemeliharaan Berkala Jembatan adalah
kegiatan penanganan terhadap setiap
kerusakan yang diperhitungkan dalam
desain, yang berakibat menurunnya kondisi
kemantapan pada bagian/tempat tertentu
dari suatu jembatan dengan kondisi rusak
ringan, agar penurunan kondisi kemantapan
dapat dikembalikan sesuai dengan rencana.
10. Pemeliharaan Rutin Jembatan adalah
kegiatan memelihara serta memperbaiki
kerusakan-kerusakan yang terjadi pada
bagian jembatan dengan kondisi pelayanan
mantap.
11. Jalan dengan kondisi pelayanan mantap
adalah ruas – ruas jalan dengan kondisi
baik atau sedang sesuai umur rencana yang
diperhitungkan serta mengikuti suatu
standar tertentu.
12. Indikator Kinerja Jalan adalah ukuran
yang dipakai untuk menggambarkan mutu
bagian – bagian jalan, yang berdampak
langsung terhadap pengguna jalan.
13. Indikator Kinerja Jembatan adalah ukuran
yang dipakai untuk menggambarkan mutu
bagian – bagian jembatan, yang berdampak
langsung terhadap pengguna jalan.
14. Tingkat Layanan Jalan adalah standar
mutu jalan dengan panjang tertentu, yang
diukur berdasarkan Indikator Kinerja Jalan.
15. Tingkat Layanan Jembatan adalah standar
mutu jembatan dengan bentang tertentu,
yang diukur berdasarkan Indikator Kinerja
Jembatan.
181
16. Masa Pelaksanaan (jangka waktu
pelaksanaan) adalah jangka waktu untuk
melaksanakan pekerjaan dihitung
berdasarkan SPMK sampai dengan serah
terima pertama pekerjaan.
17. Padat Karya adalah kegiatan yang
melibatkan pemberdayaan masyarakat
setempat/lokal (penganggur, setengah
penganggur dan miskin, jika ada) dalam
kegiatan pemeliharaan jalan dan atau
pemeliharaan jembatan, guna menunjang
kegiatan sosial ekonomi masyarakat.
B. Korespondensi Alamat Para Pihak sebagai berikut:

Satuan Kerja PPK : Pelaksanaan Jalan Nasional
Kamal – Bangkalan – Kota Sampang
Nama: Nuruddin Pujoartanto, ST.MT.
Alamat: Jl. Gayung Kebonsari No. 40,
Surabaya
Website: ....................
E-mail: [email protected]
Faksimili: (031)8289662
Penyedia: ................... [nama badan usaha]
Nama: .................... [nama wakil penyedia
yang ttd kontrak]
Alamat: ....................
E-mail: ....................
Faksimili: ....................
C. Wakil Sah Para Wakil Sah Para Pihak sebagai berikut:

Pihak Untuk PPK:
Nama: ....................
Jabatan: ................... berdasarkan Keputusan
..... nomor ......... tanggal .........
Untuk Penyedia:
Nama: ....................
Jabatan: ................... berdasarkan Keputusan
..... nomor ......... tanggal .........
D. Jenis Kontrak Kontrak harga satuan.
E. Tanggal Berlaku Kontrak mulai berlaku sejak: …… [tanggal

Kontrak penandatanganan kontrak] sampai dengan
182
berakhirnya masa pemeliharaan.
F. Masa Masa/jangka waktu keseluruhan pelaksanaan

Pelaksanaan pekerjaan (total) : 297 (Dua ratus sembilan
puluh tujuh) hari kalender, dihitung sejak
Tanggal Mulai Kerja sebagaimana ditetapkan
dalam Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK).
Waktu yang disediakan untuk menyelesaikan
pekerjaan kecuali pekerjaan pemeliharaan rutin
untuk masing-masing lingkup selambat-
lambatnya:
i. Rehabilitasi Jalan 180 (Seratus delapan
puluh) hari kalender.
ii. Pemeliharaan Rutin Jalan 297 (Dua Ratus
Sembilan Puluh Tujuh) hari kalender.
Setiap lingkup harus dimulai sejak tanggal
mulai kerja sebagaimana ditetapkan dalam
Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK).
[Setiap lingkup diisi waktu untuk menyelesaikan
pekerjaan sesuai yang direncanakan. Untuk lingkup
pemeliharaan rutin jalan dan pemeliharaan rutin
jembatan diisi sama dengan masa/jangka waktu
keseluruhan pelaksanaan pekerjaan (total)]
Jangka waktu pelaksanaan telah memperhitungkan:
a. Masa mobilisasi dan kajian teknis.
b. Waktu efektif pelaksanaan konstruksi.
c. Penundaan pekerjaan dalam rangka hari besar
Islam “Hari Raya Idul Fitri”, H-10 s/d H+10
(khusus untuk lingkup pekerjaan pelebaran,
rekonstruksi, dan rehabilitasi).
d. Hari besar keagamaan masing-masing daerah
(sesuai SK Gubernur).
e. Waktu proses PHO (14 hari kalender sejak
pekerjaan dinyatakan 100% oleh para pihak).
G. Jadwal Penyedia harus membuat Jadwal Pelaksanaan

Pelaksanaan setiap lingkup pekerjaan dan Jadwal
Pelaksanaan keseluruhan pekerjaan,
berdasarkan waktu dan volume pekerjaan yang
ditetapkan.
H. Masa Masa Pemeliharaan untuk lingkup rehabilitasi

Pemeliharaan jalan selama 365 (tiga ratus enam puluh lima)
hari kalender terhitung mulai sejak serah
terima pertama pekerjaan (PHO). Untuk lingkup
pemeliharaan rutin jalan dan pemeliharaan
183
rutin jembatan tidak diberlakukan masa
pemeliharaan.
I. Pemenuhan 1. Penyedia harus melaksanakan Pemenuhan
Tingkat Layanan Tingkat Layanan Jalan dan Jembatan
Jalan dan sepanjang ruas jalan dalam kontrak,
Jembatan berdasarkan Spesifikasi Khusus
Pemeliharaan Kinerja Jalan Seksi Skh-
2.10.a.4.1) tentang Indikator Kinerja Jalan.
Pemenuhan Tingkat Layanan Jalan (kecuali
kinerja ketidak-rataan permukaan
perkerasan jalan) dan Jembatan, harus
diterapkan terhadap setiap hasil pekerjaan
sesuai dengan jadual pelaksanaan yang telah
ditentukan selambat-lambatnya 90 (sembilan
puluh) hari kalender sejak Tanggal Mulai
Kerja (TMK) sebagaimana tercantum dalam
Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK) hingga
serah terima pertama pekerjaan (PHO).
2. Untuk lingkup rehabilitasi jalan Pemenuhan

Indikator Ketidakrataan Perkerasan Jalan
diberlakukan sejak berakhirnya waktu untuk
menyelesaikan pekerjaan masing-masing
lingkup berdasarkan jadwal yang telah
ditetapkan diatas hingga serah terima
pertama pekerjaan (PHO). Pengukuran
ketidakrataan perkerasan jalan sebagai
bagian pemenuhan tingkat layanan jalan
segera dilakukan setelah pekerjaan lapis
perkerasan permukaan selesai dilaksanakan.
3. Apabila Penyedia tidak dapat memenuhi

tingkat layanan jalan dan jembatan yang
ditetapkan pada no.1 dan no.2 di atas
berdasarkan waktu tanggap perbaikan yang
ditentukan, dikenakan sanksi finansial
berupa pemotongan pembayaran sesuai
ketentuan dalam Spesifikasi Khusus
Pemeliharaan Kinerja Jalan Seksi Skh-
2.10.a.5.2)b) dan Spesifikasi Khusus
Pemeliharaan Kinerja Jembatan Seksi Skh-
2.10.b.5.2)b) Pengukuran dan Pembayaran.
4. Sejak diberlakukan pemenuhan tingkat

layanan jalan dan jembatan, Penyedia harus
membuat Laporan Mingguan Pemenuhan
Tingkat Layanan Jalan dan Laporan Bulanan
untuk Pemenuhan Tingkat Layanan
184
Jembatan yang merupakan hasil inspeksi
lapangan, kecuali kinerja ketidakrataan
perkerasan jalan. Laporan Mingguan dan
Bulanan tersebut akan diverifikasi oleh
Direksi Pekerjaan atau Direksi Teknis, dan
hasil verifikasi dapat digunakan sebagai
perhitungan pemotongan pembayaran dari
keterlambatan pemenuhan indikator kinerja
jalan (jika ada). Pemotongan pembayaran
dilakukan dengan cara, diperhitungkan
dalam pembayaran prestasi pekerjaan atau
dari sumber keuangan lain yang menjadi
tanggungjawab Penyedia.
J. Perbaikan Cacat 1. Denda keterlambatan perbaikan akibat cacat

Mutu mutu untuk setiap hari keterlambatan adalah
sebesar 1/100 (satu perseratus) dari biaya
aktual perbaikan cacat mutu. Jangka waktu
perbaikan cacat mutu sesuai dengan
perkiraan waktu yang diperlukan untuk
perbaikan dan ditetapkan oleh PPK.
2. Apabila diperlukan penanganan
keterlambatan perbaikan cacat mutu dapat
diambilalih oleh PPK atau Pihak Lain yang
ditetapkan oleh PPK dengan seluruh biaya
aktual yang diperlukan ditambah 10% dari
biaya aktual tersebut harus ditanggung oleh
Penyedia. Pengambilalihan penanganan oleh
PPK tidak melepaskan tanggungjawab
Penyedia terhadap denda yang ditetapkan.
Apabila Penyedia tidak dapat memberikan
biaya pengganti tersebut maka PPK dapat
menunda pembayaran.
3. Mengacu pada Syarat–Syarat Umum Kontrak
Pasal 57 Penyedia harus mengijinkan PPK
atau Pihak Lain yang ditunjuk oleh PPK
untuk melaksanakan penanganan tersebut.
K. Umur Konstruksi 1. Bangunan Hasil Pekerjaan memiliki umur

konstruksi: ……. (.........dalam huruf...........)
tahun sejak tanggal penanda-tanganan
Berita Acara penyerahan akhir.
Catatan: ketentuan umur konstruksi ini diisi
apabila perencanaan konstruksi yang
ditetapkan diperkirakan hanya dapat
mencapai umur kurang dari 10 (sepuluh)
185
tahun, namun demikian umur konstruksi
sudah mempertimbangkan jenis penanganan
lingkup pekerjaan sesuai dengan ketentuan
desain.
2. Pertanggungan terhadap kegagalan
bangunan ditetapkan selama ....... (..........)
tahun sejak tanggal penyerahan akhir.
[diisi sesuai dengan umur rencana pada huruf a
untuk yang umur konstruksinya tidak lebih dari 10
(sepuluh) tahun]
Setiap penyelesaian lingkup pekerjaan pelebaran

K1. Penyelesaian
jalan, rekonstruksi jalan, rehabilitasi jalan/
Lingkup Pekerjaan jembatan, pemeliharaan preventif jalan, dan
pemeliharaan berkala jembatan harus dibuat
Berita Acara Penyelesaian Pekerjaan yang
disahkan oleh Direksi Pekerjaan. Apabila
Penyedia terlambat menyelesaikan pekerjaan
berdasarkan lingkup pekerjaan sesuai waktu
yang ditetapkan dalam huruf F di atas, harus
diartikan sebagai keterlambatan pemenuhan
kinerja jalan/jembatan, sehingga Penyedia
dikenakan pemotongan pembayaran sebagaimana
ditetapkan dalam huruf I.3 di atas;
L. Pengawasan PPK atau Direksi Teknis setiap saat dapat

Pekerjaan
melakukan inspeksi lapangan untuk menilai
pemenuhan tingkat layanan jalan dan atau
jembatan sebagaimana yang disyaratkan. Jika
PPK atau Direksi Teknis, menemukan suatu
bagian jalan dan atau jembatan yang tidak
memenuhi kriteria tingkat layanan, hasil
inspeksi akan disampaikan kepada Penyedia.
Penyedia wajib melakukan tindakan perbaikan
terhadap temuan berdasarkan ketentuan
teknis. Apabila Penyedia tidak dapat memenuhi
kewajiban sebagaimana disyaratkan maka
akan dikenakan sanksi pemotongan
pembayaran.
186
M. Pedoman Gambar ”As built” dan/atau pedoman
Pengoperasian pengoperasian dan perawatan/pemeliharaan
dan harus diserahkan selambat-lambatnya:
Perawatan/Pemel …….(......dalam huruf.........) hari kalendersetelah
iharaan tanggal penanda-tanganan Berita Acara
penyerahan pertama (PHO).
N. Perubahan Apabila perubahan kuantitas pekerjaan yang

Kuantitas mengakibatkan perubahan target pekerjaan dan
Pekerjaan biaya kontrak sesuai lingkup pekerjaan masing-
masing yang ditetapkan, maka harus sesuai
dengan ketersediaan anggaran biaya, dengan
mengacu pada Syarat – Syarat Umum Kontrak
pasal 37, sesuai dengan Peraturan Direktur
Jenderal Bina Marga yang berlaku.
O. Kontrak Kritis 1. Untuk lingkup rehabilitasi jalan mekanisme

Rapat Pembuktian (Show Cause
Meeting/SCM) diberlakukan sesuai dengan
Peraturan Direktur Jenderal Bina Marga
yang berlaku.
2. Untuk lingkup pemeliharaan rutin jalan dan

pemeliharaan rutin jembatan, kontrak
dinyatakan kritis apabila total nilai
pemotongan pembayaran akibat
keterlambatan pemenuhan tingkat layanan
jalan dan jembatan lebih besar 5% dari
masing-masing nilai lingkup pemeliharaan
rutin jalan dan/atau pemeliharaan rutin
jembatan. Pada saat kontrak dinyatakan
kritis, Direksi Pekerjaan menerbitkan
peringatan kepada Penyedia. Apabila sesuai
batas waktu yang ditentukan dalam surat
peringatan tersebut, Penyedia tidak mampu
memenuhi tingkat layanan jalan dan
jembatan maka penanganannya dapat
diambilalih oleh PPK atau Pihak Lain yang
ditetapkan oleh PPK dengan seluruh biaya
aktual yang diperlukan ditambah 10 % dari
biaya aktual tersebut harus ditanggung oleh
Penyedia. PPK dapat memperoleh
penggantian biaya dengan memotong
pembayaran atas tagihan penyedia yang
jatuh tempo (jika ada) atau uang retensi atau
pencairan Surat Jaminan atau jika tidak ada
maka biaya penggantian akan
diperhitungkan sebagai utang penyedia
187
kepada PPK yang telah jatuh tempo.
Pengambilalihan penanganan oleh PPK tidak
melepaskan tanggungjawab Penyedia
terhadap penyelesaian pekerjaan.
3. Pembayaran sertifikat bulanan (monthly

certificate) selanjutnya dapat dilakukan
apabila Penyedia telah memenuhi kewajiban
pembayaran pada Pasal 2 di atas.
P. Pembayaran Pembayaran tagihan dilakukan hanya

Tagihan berdasarkan penerbitan SPP masing–masing
lingkup pekerjaan sebagaimana yang tercantum
dalam daftar kuantitas dan harga.
Batas akhir waktu yang disepakati untuk
penerbitan SPP oleh PPK untuk pembayaran
tagihan angsuran adalah 14 (empat belas) hari
terhitung sejak tagihan dan kelengkapan
dokumen penunjang yang tidak diperselisihkan
diterima oleh PPK.
Apabila terdapat ketidaksesuaian dalam
perhitungan angsuran, tidak akan menjadi
alasan untuk menunda pembayaran. PPK dapat
meminta penyedia untuk menyampaikan
perhitungan prestasi sementara dengan
mengesampingkan hal-hal yang sedang menjadi
perselisihan dan dapat dibayarkan maksimal
70% dari perhitungan yang diperselisihkan.
Pengaturan pembayaran diakhir tahun

anggaran dilakukan sesuai ketentuan yang
berlaku:
1. Untuk pekerjaan yang belum selesai pada
saat batas akhir pengajuan ke KPPN,
Penyedia Jasa akan dibayar 100% dengan
menyerahkan jaminan Garansi Bank Sisa
Volume/Pekerjaan sebesar kuantitas yang
belum selesai, ditambah sebesar nilai uang
retensi;
2. Untuk pekerjaan yang sudah selesai 100%

pada saat batas akhir pengajuan ke KPPN,
Penyedia Jasa akan dibayar 100% dengan
menyerahkan jaminan Garansi Bank
Layanan Indikator Kinerja sebesar nilai uang
retensi.
Q. Pencairan Dalam hal pemutusan kontrak dilakukan
188
Jaminan karena kesalahan Penyedia, maka Jaminan
dicairkan dan disetorkan pada Kas Negara.
R. Tindakan 1. Tindakan lain oleh Penyedia yang

Penyedia yang memerlukan persetujuan PPK adalah:
Mensyaratkan a) Menambah dan/atau mengurangi volume
Persetujuan PPK pekerjaan yang menimbulkan perubahan
atau Pengawas total nilai kontrak dan/atau nilai masing-
Pekerjaan masing lingkup pekerjaan;
b) Menambah jenis item pekerjaan baru;
c) Menambah dan/atau mengurangi nilai
kontrak;
d) Mengubah jadwal pelaksanaan pekerjaan;
e) Persetujuan pembayaran prestasi
pekerjaan.
2.Tindakan lain oleh Penyedia yang
memerlukan pernyataan tidak keberatan dari
Pengawas Pekerjaan adalah:
a) Metode dan ijin pelaksanaan pekerjaan;
b) Rencana Mutu Kontrak (RMK);
c) Pengujian mutu bahan dan hasil
pekerjaan yang termasuk titik tunggu
setiap tahapan pekerjaan (holding points);
d) Perbaikan cacat mutu pekerjaan;
e) Hasil prestasi pekerjaan di lapangan yang
memenuhi mutu sesuai persyaratan
kontrak.
S. Kepemilikan Penyedia diperbolehkan menggunakan salinan

Dokumen dokumen dan piranti lunak yang dihasilkan dari
Pekerjaan Konstruksi ini dengan pembatasan
sebagai berikut: penelitian dan riset
T. Fasilitas PPK akan memberikan fasilitas berupa :

Tidak ada
U. Peristiwa Termasuk peristiwa kompensasi yang dapat

Kompensasi diberikan ganti rugi (apabila ada)
adalah.....................
Untuk penundaan pekerjaan dalam rangka
memperingati Hari Besar Islam “Hari Raya Idul
Fitri” penundaan pekerjaan dilakukan pada H-10
sampai dari H+10 (dimana H = Tanggal jatuh tempo
Hari Raya Idul Fitri pada tahun terkait) tidak dapat
dimasukkan dalam peristiwa Kompensasi. Untuk
penundaan ini Penyedia harus mempertimbangkan
189
dalam penyusunan jadwal pelaksanaan pekerjaan.
[diisi apabila ada ketentuan lain dari SSUK pasal
64.1 huruf h].
V. Sumber Kontrak Pengadaan Pekerjaan Konstruksi ini

Pembiayaan dibiayai dari APBN Tahun Anggaran 2018
W. Pembayaran Uang Uang muka diberikan paling tinggi sebesar 20%
Muka (dua puluh perseratus) dari Nilai Kontrak
X. Keselamatan dan Personil K3 yang dipersyaratkan: Petugas K3

Kesehatan Kerja
Y. Pembayaran Pembayaran prestasi pekerjaan dilakukan

Prestasi dengan cara Bulanan yang diatur dalam
Pekerjaan Spesifikasi Teknis Seksi 1.6. tentang
Pembayaran Sertifikat Bulanan.
Apabila pelaksanaan lingkup pekerjaan
Pemeliharaan Rutin Jalan dan Pemeliharaan
Rutin Jembatan tidak/belum dilaksanakan
sesuai Jadwal Pelaksanaan Pekerjaan yang
telah disetujui oleh PPK, maka Pembayaran
prestasi seluruh lingkup pekerjaan akan
ditunda sampai dengan pelaksanaan
Rutin Jembatan telah dilaksanakan sesuai
Jadwal Pelaksanaan dan hasilnya memenuhi
tingkat layanan jalan dan jembatan
berdasarkan Spesifikasi Khusus Pemeliharaan
Kinerja Jalan Seksi Skh-2.10.a.4.1) tentang
Indikator Kinerja Jalan dan Spesifikasi Khusus
Pemeliharaan Kinerja Jembatan Seksi Skh-
2.10.b.4.1) tentang Indikator Kinerja Elemen
Jembatan. Persetujuan pembobotan
berdasarkan kemajuan masing-masing mata
pembayaran yang tercantum dalam Daftar
Kuantitas dan Harga pada setiap pekerjaan
Rutin Jembatan.
Kesesuaian hasil pelaksanaan terhadap Jadwal

Pelaksanaan diukur berdasarkan kemajuan
pelaksanaan pekerjaan termasuk Pemeliharaan
Kinerja, terhadap rencana kerja Penyedia yang
disetujui oleh PPK, dan pemenuhan tingkat
layanan.
190
Z. Pembayaran Penentuan dan besaran pembayaran untuk item
Bahan (Material peralatan dan/atau bahan yang menjadi
On Site) permanen dari pekerjaan utama (material on
site), ditetapkan sebagai berikut :
1. ….. [diisi item peralatan/bahan] …. dibayar
…..% dari harga satuan pekerjaan.
2. ….. [diisi item peralatan/bahan] …. dibayar
…..% dari harga satuan pekerjaan.
3. ………………………. dst
Besaran pembayaran material on site tersebut
dapat dibayarkan 50% s.d 70% dari harga
satuan pekerjaannya sesuai kontrak.
[contoh peralatan: eskalator, lift, pompa air
stationer, turbin, peralatan elektromekanik;
contoh bahan fabrikasi: sheet pile, geosintetik,
konduktor, tower, insulator; contoh bahan jadi:
beton pracetak].
AA. Serah Terima Dalam kontrak ini tidak diberlakukan serah

sebagian terima pekerjaan sebagian atau secara parsial.
pekerjaan Serah terima pertama pekerjaan (PHO) dihitung
sejak tanggal mulai kerja yang ditetapkan
dalam SPMK hingga Masa Pelaksanaan
pekerjaan yang ditetapkan dalam SSKK huruf F
di atas.
BB. Denda 1. Untuk pekerjaan ini besar denda

keterlambatan untuk setiap hari
keterlambatan adalah 1/1000 (satu
perseribu) dari Total Nilai Kontrak.
2. Sanksi finansial terhadap realisasi
pelaksanaan yang tidak sesuai dengan nilai
TKDN Penawaran dikenakan berdasarkan
perbedaan antara nilai TKDN Penawaran
dengan nilai TKDN realisasi pelaksanaan
dikalikan dengan Harga Penawaran, dengan
perbedaan nilai TKDN maksimal sebesar 15%
(lima belas persen).
CC. Usaha Mikro, Sanksi kepada penyedia apabila melanggar

Usaha Kecil ketentuan mengenai subkontrak:
dan Koperasi a. Apabila sebagai pelaksana konstruksi,
191
Kecil Penyedia Usaha Mikro, Usaha Kecil dan
koperasi kecil mensubkontrakkan
pekerjaan,maka akan dikenakan denda
……………..[ketentuan ini untuk nilai paket di
bawah Rp.2.500.000.000, dengan mengisi
didenda senilai pekerjaan yang dikontrakkan
kepada pihak lain atau sesuai ketentuan
peraturan yang berlaku, misalnya didenda senilai
pekerjaan yang akan disubkontrakkan yang
dicantumkan dalam dokumen penawaran]
b. Apabila sebagai pelaksana konstruksi,
Penyedia bukan Usaha Mikro, Usaha Kecil
dan koperasi kecil yang tidak
mensubkontrakkan pekerjaan, maka akan
dikenakan denda ……………..[ketentuan ini
untuk nilai paket di atas Rp.25.000.000.000,
dengan mengisi di denda senilai pekerjaan yang
akan disubkontrakkan yang dicantumkan dalam
dokumen penawaran atau sesuai ketentuan
peraturan yang berlaku, misalnya didenda senilai
pekerjaan yang akan disubkontrakkan yang
dicantumkan dalam dokumen penawaran]
c. Apabila sebagai pelaksana konstruksi,
Penyedia bukan Usaha Mikro, Usaha Kecil
dan koperasi kecil yang mensubkontrakkan
pekerjaan utama,maka akan dikenakan
denda ……………[ketentuan ini untuk nilai paket
di atas Rp.25.000.000.000, dengan mengisi
didenda senilai pekerjaan utama yang
disubkontrakkan atau sesuai ketentuan peraturan
yang berlaku, misalnya didenda senilai pekerjaan
utama yang disubkontrakkan]
DD. Padat Karya Penyedia diwajibkan melaksanakan program

padat karya dengan pemberdayaan masyarakat
setempat (jika ada) untuk pekerjaan yang tidak
memerlukan ketrampilan khusus, seperti
pekerjaan pengendalian tanaman, pembersihan
drainase, pembersihan bangunan pelengkap,
perlengkapan jalan dan sebagainya.
Dalam melaksanakan kewajiban tersebut,
Penyedia harus menyampaikan program padat
karya dalam RMK dan dibuat laporan secara
periodik mengenai pelaksanaannya,sekurang-
kurangnya memuat foto dokumentasi, absen,
bukti pembayaran.
EE. Penyelesaian Dalam hal terjadi perselisihan/sengketa
192
Perselisihan diantara para pihak, para pihak terlebih dahulu
/Sengketa menyelesaikan perselisihan tersebut melalui
musyawarah untuk mufakat.
Dalam hal musyawarah untuk mufakat tidak
tercapai, maka para pihak sepakat
menyelesaikan perselisihan/sengketa melalui
Badan Arbitrase Dan Alternatif Penyelesaian
Sengketa Kontruksi Indonesia (BADAPSKI).
FF. Sertifikat Seluruh tenaga terampil yang dipekerjakan

Tenaga wajib memiliki sertifikat ketrampilan.
Terampil
193
Lampiran A – Syarat-Syarat Khusus Kontrak
Daftar Harga Satuan Timpang, Subpenyedia, Personil Inti, dan
Peralatan
- Daftar jenis/item pekerjaan yang masuk kategori harga satuan

timpang [dicantumkan apabila ada]
- Subpenyedia yang ditunjuk: [cantumkan nama Subpenyedia (jika

ada) berikut uraian personilnya seperti uraian detil tanggung jawab
kerja, minimum kualifikasi, dan jumlah orang bulan]
- Personil Inti yang ditugaskan: [cantumkan nama, uraian detil

tanggung jawab kerja, minimum kualifikasi, dan jumlah orang bulan]
- Peralatan khusus yang digunakan:[cantumkan jenis peralatan

khusus yang disyaratkan untuk pelaksanaan pekerjaan]
194
BAB XI
SPESIFIKASI TEKNIS DAN GAMBAR
A. SPESIFIKASI TEKNIS
Keterangan
Pokja ULP mencantumkan dan melampirkan Spesifikasi Teknis yang

diperlukan dalam pelaksanaan pekerjaan (dapat dibuat dalam
lampiran terpisah).
Spesifikasi Teknis terdiri dari :

A.1. Spesifikasi Umum menggunakan Spesifikasi Teknis Bina Marga
Tahun 2010 revisi 3.
A.2. Spesifikasi Khusus (apabila ada).

Pokja ULP menetapkan Spesifikasi Khusus sesuai dengan kebutuhan
desain. Spesifikasi Khusus yang ada saat ini, antara lain:
a. SKh-1.10.14 Spesifikasi Khusus Interim Beton Memadat Sendiri
b. SKh-1.7.25 Spesifikasi Khusus Interim Perbaikan Kerusakan
Tiang Pancang Baja pada Daerah Pasang Surut dan Cipratan Air
Laut dengan Cara Pelapisan Glass Flake
c. SKh-1.7.24 Spesifikasi Khusus Interim Perlindungan Korosi
Tiang Pancang Baja dengan Proteksi Katodik menggunakan
Anoda Korban (Sartificial Anode)
d. SKh-1.7.23 Spesifikasi Khusus Interim Beton Memadat Sendiri
e. SKh-1.7.22 Spesifikasi Khusus Interim Baja Struktur
Bergelombang
f. SKh-1.7.21 Spesifikasi Khusus Interim Material Ringan Mortar
Busa
g. SKh-1.9.2 Spesifikasi Khusus Interim Bahan untuk Penanganan
Mendesak/Darurat Kerusakan Jalan
h. SKh-1.7.17 Spesifikasi Khusus Interim Fondasi Tiang Bor Sekan
i. SKh-1.5.6 Spesifikasi Khusus Interim Pengerasan Beton Semen
Fast Track
j. Skh-1.10.a Spesifikasi Khusus Pemeliharaan Kinerja Jalan;
k. Skh-1.10.b Spesifikasi Khusus Pemeliharaan Kinerja Jembatan;
l. Skh-8.b.4 Spesifikasi Khusus Pengecatan Kerb;
m. SKh-2.7.18 Spesifikasi Khusus Interim-2 Beton Semprot
(Shotcrete);
n. SKh-1.3.10 Spesifikasi Khusus Interim Penyalir Horizontal
Prafabrikasi (Prefabricated Horizontal Drain,PHD);
o. SKh-1.6.9 Spesifikasi Khusus Interim Campuran Beraspal
Hangat Bergradasi Menerus (Laston Hangat);
p. SKh-1.3.9 Spesifikasi Khusus Interim Geogrid untuk Jaring
Pengaman Lereng Batuan;
195
q. SKh-1.3.8 Spesifikasi Khusus Interim Geomembran;
r. SKh-6.6.3.1 Spesifikasi Khusus Interim Campuran Aspal Beton
dengan Aspal Modifikasi Setara PG-76;
s. SKh-3.6.3.2 Spesifikasi Khusus Interim Campuran Beraspal
Panas dengan Aspal yang dimodifikasi Crumb Rubber atau
Asbuton dengan Crumb Rubber;
t. SKh-1.8.a Spesifikasi Khusus Pengembalian Kondisi dan
Pekerjaan Minor untuk Penunjangan;
u. SKh-1.6.3.3 Spesifikasi Khusus Interim Cold Paving Hot Mix
Asbuton;
v. SKh-1.5.4 Spesifikasi Khusus Interim Lapis Pondasi Semen
Komposit Tanah;
w. SKh-1.5.3 Spesifikasi Khusus Interim Perkerasan Beton Semen
untuk Pembukaan Lalulintas Lebih Awal (Fast Track);
x. SKh-1.6.3.3 Spesifikasi Khusus Interim Campuran Beraspal
Panas dengan menggunakan Batu Kapur Kristalin;
y. SKh-1.6.3.2 Spesifikasi Khusus Interim Lapis Tipis Aspal Pasir
dengan menggunakan Pasir Laut;
z. SKh-5.6.3.1 Spesifikasi Khusus Interim-5 Campuran Beraspal
Panas dengan Asbuton Lawele;
aa. SKh-3.6.6.1 Spesifikasi Khusus Interim-3 Lapis Makadam
Asbuton Lawele;
bb. SKh-1.5.3.1 Spesifikasi Khusus Interim Perkerasan Jalan Beton
Semen Pracetak dan Prategang;
cc. SKh-2.7.1 Spesifikasi Khusus Interim-2 Beton Struktur
Bervolume Besar;
dd. SKh-1.6.8 Spesifikasi Khusus Interim Pekerjaan Asphalt
Sealcoat dengan Bahan Asbuton Mastik Emulsi;
ee. SKh-1.5.8 Spesifikasi Khusus Interim Perkerasan Berbutir
Tanpa Penutup;
ff. SKh-1.5.9 Spesifikasi Khusus Interim Perkerasan Telford;
gg. SKh-2.7.16 Spesifikasi Khusus Interim-2 Perkerasan Jalan
Beton untuk daerah Kadar Garam Tinggi;
hh. SKh-1.8.4 Spesifikasi Khusus Interim Pemasangan Kerb
Pracetak;
ii. SKh-1.7.20 Spesifikasi Khusus Interim Grouting di Bawah
Perkerasan Jalan Beton;
jj. SKh-1.7.16 Spesifikasi Khusus Interim Perkerasan Jalan Beton
untuk Pembukaan Lalulintas Lebih Awal (Fast Track);
kk. SKh-1.7.1 Spesifikasi Khusus Interim Beton Tailing;
ll. SKh-1.5.7 Spesifikasi Khusus Interim Lapis Pondasi Pasir Aspal;
mm. SKh-1.3.5 Spesifikasi Khusus Interim Geotekstil;
nn. SKh-1.3.2 Spesifikasi Khusus Interim Penanganan Tanah Lunak
dengan Beban Timbunan Tambahan Sementara (Surcharge);
oo. SKh-1.6.7 Spesifikasi Khusus Interim Pemeliharaan Permukaan
Jalan dengan Bubur Aspal Emulsi (Slurry) dimodifikasi Latex.
196
B. GAMBAR PERENCANAAN/DESAIN
Keterangan
Pokja ULP melampirkan Gambar Desain yang diperlukan dalam
pelaksanaan pekerjaan (dapat dibuat dalam lampiran terpisah).
197
BAB XII
DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA
Keterangan
1. Daftar Kuantitas dan Harga harus dibaca sesuai dengan
Instruksi Kepada Peserta (IKP), Syarat-Syarat Umum Kontrak
(SSUK) dan Syarat-Syarat Khusus Kontrak (SSKK), Spesifikasi
Teknis dan Gambar.
2. Pembayaran terhadap prestasi pekerjaan dilakukan berdasarkan
kuantitas pekerjaan aktual yang dimintakan dan dikerjakan
sebagaimana diukur oleh Penyedia dan diverifikasi oleh Pejabat
Pembuat Komitmen (PPK), serta dinilai sesuai dengan harga
yang tercantum dalam Daftar Kuantitas dan Harga.
3. Harga dalam Daftar Kuantitas dan Harga harus diisi lengkap
yang telah mencakup semua biaya pekerjaan, personil,
pengawasan, bahan-bahan, perawatan,pajak, keuntungan,
overhead (termasuk biaya K3) dan yang diatur dalam Kontrak.
4. Harga harus dicantumkan untuk setiap mata pembayaran. Jika
Penyedia lalai untuk mencantumkan harga untuk suatu
pekerjaan maka pekerjaan tersebut dianggap telah termasuk
dalam harga mata pembayaran lain dalam Daftar Kuantitas dan
Harga.
5. Semua biaya yang dikeluarkan untuk memenuhi ketentuan
Kontrak harus dianggap telah termasuk dalam setiap mata
pembayaran, dan jika mata pembayaran terkait tidak ada maka
biaya dimaksud harus dianggap telah termasuk dalam harga
mata pembayaran yang lain.
6. Pokja ULP akan melakukan koreksi aritmatik atas kesalahan
penghitungan dengan ketentuan sebagai berikut:
a. jika terdapat perbedaan antara penulisan nilai dalam angka
dan huruf pada Surat Penawaran maka yang dicatat nilai
dalam huruf;
b. jika terjadi kesalahan hasil pengalian antara volume (perkalian
antara satuan dengan kuantitas) dengan harga satuan
pekerjaan maka dilakukan pembetulan, dengan ketentuan
volume pekerjaan sesuai dengan yang tercantum dalam
Dokumen Pengadaan dan harga satuan tidak boleh diubah;
dan
c. jika terjadi jenis pekerjaan tidak ditulis dengan lengkap
maka akan dilakukan klarifikasi dan penilaian untuk
dilanjutkan atau tidak dilanjutkan pada evaluasi penawaran.
198
Daftar 1:Ringkasan Target Panjang dan Total Harga
Paket Pekerjaan : Preservasi Rehabilitasi Jalan Kamal – Bangkalan – Kota Sampang

CONTOH
No. Paket : .........................
Ruas Jalan : Kamal – Bangkalan – Kota Sampang
Panjang Jalan : 89,60 Km
Nama Penyedia : ...........................
Panjang Total Harga Bobot

No. Lingkup Pekerjaan
(Km) (Rp.) (%)
1. Rehabilitasi Jalan (Km) 1,38
2. Pemeliharaan Rutin Jalan (Km) 88,83
Jumlah 89,60
199
Daftar 2: Rekapitulasi Daftar Kuantitas dan Harga
Paket Pekerjaan : .........................
No. Paket : ......................... CONTOH
Ruas Jalan : .........................
Panjang Jalan : ..........................
Nama Penyedia : ...........................
Lingkup Pekerjaan
Pelebaran Rekonstruksi Rehabilitasi Pemeliharaan Pemeliharaan Bobot

Jalan Jalan Jalan Preventif Jalan Rutin Jalan Jumlah
No Divisi Uraian Pekerjaan Harga
Harga
(%)
Harga Harga Harga Harga Harga (Rp.)
Per Bobot Per Bobot Per Bobot Per Bobot Per Bobot
Divisi Divisi Divisi Divisi Divisi
1 Umum
2 Pekerjaan Drainase
3 Pekerjaan Tanah
Pelebaran Perkerasan dan
4
Bahu Jalan
5 Perkerasan Berbutir
6 Perkerasan Aspal
7 Struktur
Pengembalian Kondisi dan
8
Pekerjaan Minor
9 Pekerjaan Harian
10 Pemeliharaan Rutin
Skh-1.10.a Pemeliharaan Kinerja Jalan
Skh-2.10.a Pemeliharaan Kinerja Jalan
a Harga Konstruksi A 100 B 100 C 100 D 100 E 100
Total Harga Konstruksi
b ...........................
(T = A+B+C+D+E+F+G+H)
c Bobot Tertimbang (a/b)x100% ........ ........ ........ ........ ........
Pajak Pertambahan Nilai (PPN)
d …………………………
= 10%xT
e Total Harga + PPN = b + d …………………………
200
Daftar 3: Mata Pembayaran Pekerjaan Konstruksi
Paket Pekerjaan : .........................
No. Paket : .........................
Ruas Jalan : .........................
Panjang Jalan : .......................... (dalam kontrak).
Nama Penyedia : ...........................
Pelebaran Rekonstruksi Rehabilitasi Pemeliharaan Pemeliharaan
Harga Jalan Jalan Jalan Preventif Jalan Rutin Jalan Total
No. Mata
Uraian Pekerjaan Satuan Satuan Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Harga
Pembayaran Jumlah
(Rp.) Harga Harga Harga Harga (Rp.)
Vol Vol Vol Vol Vol Harga
(Rp.) (Rp.) (Rp.) (Rp.) (Rp.)
a b c d e f g h i j k l m n u
I Umum
1.2 Mobilisasi
1.8 Manajemen dan
Keselamatan Lalu
Lintas
......
II Pekerjaan Drainase
2.1
2.2
2.3.(2)
…..
III Pekerjaan Tanah
3.1.(1)
3.2.(1)
3.3
…..
IV Pelebaran Perkerasan dan Bahu Jalan
4.2.(1)
4.2.(2)
…..
Perkerasan Berbutir dan Perkerasan Beton
V
Semen
5.1.(1)
5.1.(2)
5.1.(3)
……
201
VI Perkerasan Aspal
6.1.(1)
6.2.(1)
6.3.(3)
….
VII Struktur
7.1.(5)
7.1.(6)
7.1.(7)
……
Pengembalian
VIII Kondisi & Pek
Minor
SKh-1.8.a.1
8.2.(1)
……
IX Pekerjaan Harian
9.1
9.2
9.3
X Pemeliharaan Rutin
10.1
……..
Pemeliharaan
SKh-1.1.10.a
Kinerja Jalan
Skh-1.10.a.(1) “v” “j”
Skh-1.10.a.(2) “v” “j”
Pemeliharaan
SKh-2.10.a.
Kinerja Jalan
Skh-2.10.a.(1) “v” “j”
Skh-2.10.a.(2) “v” “j”
Catatan :
1. Pekerjaan mobilisasi dimasukkan ke dalam salah satu lingkup kegiatan dengan bobot terbesar, dan pekerjaan mobilisasi untuk kegiatan lainnya
sudah termasuk didalamnya
2. Volume yang dimasukkan pada yang diberi tanda “v” harus sudah mencakup kebutuhan volume sesuai dengan lingkup pekerjaan sebagaimana
disebutkan pada BAB III, LDP, huruf B, nomor 5.
3. Jumlah Harga yang dimasukkan pada yang diberi tanda “j” harus sudah mencakup kebutuhan biaya sesuai dengan lingkup pekerjaan sebagaimana
disebutkan pada BAB III, LDP, huruf B, nomor 5.
202
BAB XIII
BENTUK DOKUMEN LAIN
A. BENTUK SURAT PENUNJUKAN PENYEDIA BARANG/JASA
(SPPBJ)
[kop surat satuan kerja Pejabat Pembuat Komitmen]
Nomor : .................... ...................., ….....................

20....
Lampiran : ....................
Kepada Yth.:
....................
di ....................
Perihal : Penunjukan Penyedia untuk Pelaksanaan Paket

Pekerjaan.................... .................... .................... ....................
.................... .................... ................
Dengan ini kami beritahukan bahwa penawaran Saudara nomor

.................... tanggal ....................perihal .................... dengan
penawaran terkoreksi sebesar Rp.................... (.........dalam huruf...........)
telah ditetapkan oleh Pokja ULP/Menteri/Kepala Lembaga/Kepala
Daerah/Pimpinan Institusi berdasarkan surat penetapan nomor
.................... tanggal .................... dan kami menyatakan menerima
hasil penetapan tersebut.
Sebagai tindak lanjut dari Surat Penunjukan Penyedia Barang/Jasa
(SPPBJ) ini Saudara diharuskan untuk menyerahkan Jaminan
Pelaksanaan dan menandatangani Surat Perjanjian. Penunjukan ini
diberikan berdasarkan hasil evaluasi terhadap penawaran Saudara
tersebut diatas, apabila Saudara tidak bersedia menerima penunjukan
ini akan dikenakan sanksi sesuai ketentuan dalam Peraturan Presiden
Nomor 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang/Jasa yang terakhir
diubah dengan Peraturan Presiden Nomor 04 Tahun 2015 beserta
petunjuk teknisnya.
Satuan Kerja ....................
Pejabat Pembuat Komitmen
....................
[nama lengkap]
[jabatan]
NIP. ....................
203
Tembusan Yth. :
 Menteri/Kepala Lembaga/Kepala Daerah/ Pimpinan Institusi
 APIP ............... [Kementerian/Lembaga/Pemerintah Daerah/Institusi]
 Unit Eselon 1
 Unit Eselon 2………./Kepala Satuan kerja………..
 ....................[Pokja ULP]
......... dst
204
B. BENTUK SURAT PERINTAH MULAI KERJA (SPMK)
[kop surat satuan kerja Pejabat Pembuat Komitmen]
SURAT PERINTAH MULAI KERJA (SPMK)
Nomor: ....................
Paket Pekerjaan: ....................
Yang bertanda tangan di bawah ini:
........................................[nama Pejabat Pembuat Komitmen]

........................................[jabatan Pejabat Pembuat Komitmen]
........................................[alamat satuan kerja Pejabat Pembuat Komitmen]
selanjutnya disebut sebagai Pejabat Pembuat Komitmen;
berdasarkan Surat Perjanjian .................... nomor .................... tanggal

...................., bersama ini memerintahkan:
........................................[nama Penyedia Pekerjaan Konstruksi]

........................................[alamat Penyedia Pekerjaan Konstruksi]
yang dalam hal ini diwakili oleh: ....................
selanjutnya disebut sebagai Penyedia;
untuk segera memulai pelaksanaan pekerjaan dengan memperhatikan

1. Lingkup pekerjaan: ....................;

Lingkup Pekerjaan/ Waktu Pelaksanaan
No.
Sta.....s/d.Sta..... (Hari Kalender)
a. Pelebaran Jalan
Sta...... – Sta......... ..............
Sta...... – Sta......... ..............
b. Rekonstruksi Jalan
Sta...... – Sta......... ..............
Sta...... – Sta......... ..............
c. Rehabilitasi Jalan
Sta...... – Sta......... ..............
Sta...... – Sta......... ..............
d. Pemeliharaan Preventif Jalan
Sta...... – Sta......... ..............
Sta...... – Sta........ ..............
e. Pemeliharaan Rutin Jalan
Sta...... – Sta......... ..............
Sta...... – Sta........ ..............
f. Rehabilitasi Jembatan
Total Panjang ……. Meter ..............
g. Pemeliharaan Berkala Jembatan
Total Panjang ……. Meter ..............
h. Pemeliharaan Rutin Jembatan
Total Panjang ……… Meter ..............
205
2. Tanggal mulai kerja: ....................[hari/bulan/tahun];
3. Syarat-syarat pekerjaan: sesuai dengan persyaratan dan ketentuan Kontrak;
4. Waktu penyelesaian: selama …… (.........dalam huruf...........) hari kalender

dan pekerjaan harus sudah selesai pada tanggal
....................[hari/bulan/tahun];
5. Denda: Terhadap setiap hari keterlambatan penyelesaian pekerjaan

Penyedia akan dikenakan Denda Keterlambatan sebesar ........ [1/1000 (satu
per seribu) dari Nilai Kontrak atau bagian tertentu dari Nilai Kontrak sebelum
PPN sesuai dengan Syarat-Syarat Umum Kontrak].
...................., …. .................... 20.....
Untuk dan atas nama ....................

Pejabat Pembuat Komitmen
[tanda tangan]
[nama lengkap]
[jabatan]
NIP: ....................
Menerima dan menyetujui:
Untuk dan atas nama ....................
[tanda tangan]
[nama lengkap wakil sah badan usaha]

[jabatan]
206
C. BENTUK SURAT JAMINAN
Jaminan Pelaksanaan dari Bank
GARANSI BANK
sebagai
JAMINAN PELAKSANAAN
No. ........................................
Yang bertanda tangan dibawah ini: ................................................................... dalam

jabatan selaku ................................................. dalam hal ini bertindak untuk dan atas
nama ...............................................[nama bank] berkedudukan di
.................................................[alamat]
untuk selanjutnya disebut: PENJAMIN

Nama : .................................................[nama PPK]
Alamat : .................................................
selanjutnya disebut: PENERIMA JAMINAN
sejumlah uang Rp.................................................

(terbilang ..............................................dalam huruf..................................................)
sebagai Jaminan Pelaksanaan untuk pekerjaan ............ dalam bentuk garansi bank,
apabila:
Nama : .................................................[nama penyedia]
Alamat : .................................................
selanjutnya disebut: YANG DIJAMIN
ternyata sampai batas waktu yang ditentukan, namun tidak melebihi tanggal batas
waktu berlakunya Garansi Bank ini, lalai/tidak memenuhi kewajibannya kepada
Penerima Jaminan berupa:
a. Yang dijamin tidak menyelesaikan pekerjaan tersebut pada waktunya dengan baik
dan benar sesuai dengan ketentuan dalam Kontrak;
b. Pemutusan kontrak akibat kesalahan Yang Dijamin.
sebagaimana ditentukan dalam Dokumen Pemilihanyang diikuti oleh Yang Dijamin.

1. Garansi Bank berlaku selama ................. (........dalam huruf.........) hari kalender, -
dari tanggal .................................. s.d. ..................................
melampirkan Surat Pernyataan Wanprestasi dari Penerima Jaminan paling lambat
14 (empat belas) hari kalender setelah tanggal jatuh tempo Garansi Bank
sebagaimana tercantum dalam butir 1.
3. Penjamin akan membayar kepada Penerima Jaminan sejumlah nilai jaminan
tersebut di atas dalam waktu paling lambat 14 (empat belas) hari kerja tanpa
syarat setelah menerima tuntutan pencairan dari Penerima Jaminan berdasar
Surat Pernyataan Wanprestasi dari Penerima Jaminan mengenai pengenaan
sanksi akibat Yang Dijamin cedera janji/lalai/tidak memenuhi kewajibannya.
4. Penjamin melepaskan hak-hak istimewanya untuk menuntut supaya benda-benda
yang diikat sebagai jaminan lebih dahulu disita dan dijual untuk melunasi hutang
Yang Dijamin sebagaimana dimaksud dalam Pasal 1831 Kitab Undang-Undang
Hukum Perdata.
205
5. Garansi Bank ini tidak dapat dipindahtangankan atau dijadikan jaminan kepada
pihak lain.
6. Segala hal yang mungkin timbul sebagai akibat dari Garansi Bank ini, masing-
masing pihak memilih domisili hukum yang umum dan tetap di Kantor Pengadilan
Negeri .....................
Dikeluarkan di : .....................
Pada tanggal : .....................
[Bank]
Untuk keyakinan,
pemegang Garansi Bank
disarankan untuk
Materai Rp.6000,00
mengkonfirmasi Garansi
ini ke ……..[bank] ......................................
[Nama dan Jabatan]
206
Jaminan Pelaksanaan dari Asuransi/Perusahaan Penjaminan
( Hanya Untuk Badan Usaha Kecil )
JAMINAN PELAKSANAAN
Nomor Jaminan: ................................... Nilai: ...................................
1. Dengan ini dinyatakan, bahwa kami: ...................................[nama],

...................................[alamat]sebagai Penyedia, selanjutnya disebut
TERJAMIN, dan ...................................[nama penerbit jaminan],
...................................[alamat]sebagai Penjamin, selanjutnya disebut
sebagai PENJAMIN, bertanggung jawab dan dengan tegas terikat pada
...................................[nama PPK], ......................................[alamat]
sebagai Pemilik Pekerjaan, selanjutnya disebut PENERIMA JAMINAN
atas uang sejumlah Rp................................... (terbilang
...................................)
2. Maka kami, TERJAMIN dan PENJAMIN dengan ini mengikatkan diri

untuk melakukan pembayaran jumlah tersebut di atas dengan baik dan
benar bilamana TERJAMIN tidak memenuhi kewajiban dalam
melaksanakan pekerjaan ................. yang telah dipercayakan
kepadanya atas dasar Surat Penunjukan Pemenang Barang/Jasa
(SPPBJ) dari PENERIMA JAMINAN No. ................................... tanggal
...................................
3. Surat Jaminan ini berlaku selama …….. (……dalam huruf………) hari

kalender dan efektif mulai dari tanggal …………… sampai dengan
tanggal……………
4. Jaminan ini dicairkan apabila:

a. TERJAMIN tidak menyelesaikan pekerjaan tersebut pada waktunya
dengan baik dan benar sesuai dengan ketentuan dalam Kontrak;
b. Pemutusan kontrak akibat kesalahan TERJAMIN.

jaminan tersebut di atas dalam waktu paling lambat 14 (empat belas)
hari kerja tanpa syarat setelah menerima tuntutan pencairan secara
tertulis dari PENERIMA JAMINAN berdasar Keputusan PENERIMA
JAMINAN mengenai pengenaan sanksi akibat TERJAMIN cedera janji.
bahwa PENJAMIN melepaskan hak-hak istimewa untuk menuntut
supaya harta benda TERJAMIN lebih dahulu disita dan dijual guna
dapat melunasi hutangnya sebagaimana dimaksud dalam Pasal 1831
KUH Perdata.
207
7. Tuntutan pencairan terhadap PENJAMIN berdasarkan Jaminan ini
harus sudah diajukan selambat-lambatnya dalam waktu 30 (tiga puluh)
hari kalender sesudah berakhirnya masa berlaku Jaminan ini.
Dikeluarkan di ……………
pada tanggal ……………
TERJAMIN PENJAMIN
Materai Rp6000,00
………………………… …………………………
Untuk keyakinan,
pemegang Jaminan
disarankan untuk
mengkonfirmasiJaminan ini
ke …… [Penerbit Jaminan]
208
Jaminan Uang Muka dari Bank
GARANSI BANK
sebagai
JAMINAN UANG MUKA
No. ........................................
Yang bertanda tangan dibawah ini: ..........................................................................

dalam jabatan selaku ........................................................ dalam hal ini bertindak
untuk dan atas nama ........................................[nama bank] berkedudukan di
........................................[alamat]

Nama : ........................................[nama PPK]
Alamat : ........................................
sejumlah uang Rp................................................................................

(terbilang ................................................................................
...................................) sebagai Jaminan Uang Muka untuk pekerjaan ...........
dalam bentuk garansi bank, apabila:
Nama : ........................................[nama penyedia]
Alamat : ........................................
Yang Dijamin tidak memenuhi kewajibannya melakukan pembayaran kembali Uang
Muka yang sudah diterima Yang Dijamin kepada Penerima Jaminan sebagaimana
ditentukan dalam Dokumen Kontrak.

1. Garansi Bank berlaku selama …………. (…….…dalam huruf……....) hari
kalender, dari tanggal …………. s.d. ………….
melampirkan Surat Pernyataan Wanprestasi dari Penerima Jaminan paling
lambat 14 (empat belas) hari kalender setelah tanggal jatuh tempo Garansi
Bank sebagaimana tercantum dalam butir 1.
tersebut di atas atau sisa Uang Muka yang belum dikembalikan Yang Dijamin
dalam waktu paling lambat 14 (empat belas) hari kerja tanpa syarat setelah
menerima tuntutan pencairan dari Penerima Jaminan berdasar Surat
Pernyataan Wanprestasi dari Penerima Jaminan mengenai pengenaan sanksi
akibat Yang Dijamin cedera janji/lalai/tidak memenuhi kewajibannya.
4. Penjamin melepaskan hak-hak istimewanya untuk menuntut supaya benda-
benda yang diikat sebagai jaminan lebih dahulu disita dan dijual untuk
melunasi hutang Yang Dijamin sebagaimana dimaksud dalam Pasal 1831
Kitab Undang-Undang Hukum Perdata.
209
kepada pihak lain.
Kantor Pengadilan Negeri …………..
Dikeluarkan di : ………….
Pada tanggal : ………….
[Bank]
Materai Rp.6000,00
Untuk keyakinan,
pemegang Garansi Bank ......................................
disarankan untuk [Nama dan Jabatan]
ini ke ……..[bank]
210
Jaminan Uang Muka dari Asuransi/Perusahaan Penjaminan
JAMINAN UANG MUKA
Nomor Jaminan: ....................... Nilai: ................................
1. Dengan ini dinyatakan, bahwa kami: ........................................[nama],

........................................[alamat] sebagai Penyedia, selanjutnya disebut
TERJAMIN, dan ........................................[nama penerbit jaminan],
........................................[alamat] sebagai Penjamin, selanjutnya disebut
sebagai PENJAMIN, bertanggung jawab dan dengan tegas terikat pada
......................................[nama PPK], ........................................[alamat]
sebagai Pemilik Pekerjaan, selanjutnya disebut PENERIMA JAMINAN atas
uang sejumlah Rp..................................................................(terbilang
................................. )
2. Maka kami, TERJAMIN dan PENJAMIN dengan ini mengikatkan diri untuk
melakukan pembayaran jumlah tersebut di atas dengan baik dan benar
bilamana TERJAMIN tidak memenuhi kewajiban dalam melaksanakan
pekerjaan .................. yang telah dipercayakan kepadanya atas dasar Surat
Penunjukan Pemenang Barang/Jasa (SPPBJ) dari PENERIMA JAMINAN
No. ................... tanggal .................................
3. Surat Jaminan ini berlaku selama …….. (............dalam huruf.................)

hari kalender dan efektif mulai dari tanggal ................... sampai dengan
tanggal........................................

TERJAMIN tidak memenuhi kewajibannya melakukan pembayaran kembali
kepada PENERIMA JAMINAN senilai Uang Muka yang wajib dibayar
menurut Dokumen Kontrak.

jaminan tersebut di atas atau sisa Uang Muka yang belum dikembalikan
TERJAMIN dalam waktu paling lambat 14 (empat belas) hari kerja tanpa
syarat setelah menerima tuntutan pencairan secara tertulis dari PENERIMA
JAMINAN berdasar Keputusan PENERIMA JAMINAN mengenai pengenaan
sanksi akibat TERJAMIN cedera janji.
bahwa PENJAMIN melepaskan hak-hak istimewa untuk menuntut supaya
harta benda TERJAMIN lebih dahulu disita dan dijual guna dapat melunasi
hutangnya sebagaimana dimaksud dalam Pasal 1831 KUH Perdata.
211
7. Tuntutan pencairan terhadap PENJAMIN berdasarkan Jaminan ini harus
sudah diajukan selambat-lambatnya dalam waktu 30 (tiga puluh) hari
kalender sesudah berakhirnya masa berlaku Jaminan ini.
Dikeluarkan di ..........................
pada tanggal .............................
TERJAMIN PENJAMIN
Materai Rp6000,00
...................................... ......................................
Untuk keyakinan, pemegang

Jaminan disarankan untuk
mengkonfirmasiJaminan ini ke
……… [Penerbit Jaminan]
212
Jaminan Pemeliharaan dari Bank
GARANSI BANK
sebagai
JAMINAN PEMELIHARAAN
No. ........................................
Yang bertanda tangan dibawah ini: ..........................................................................

dalam jabatan selaku ................................................. dalam hal ini bertindak
untuk dan atas nama ........................................[nama bank] berkedudukan di
........................................[alamat]

Nama : ........................................ [nama PPK]
Alamat : ........................................
sejumlah uang Rp................................................................................

(terbilang .........................................................................................................)
sebagai Jaminan Pemeliharaan untuk pekerjaan ................ dalam bentuk garansi
bank, apabila:
Nama : ........................................[nama penyedia]
Alamat : ........................................
Yang Dijamin tidak memenuhi kewajibannya melakukan pemeliharaan sebagaimana
ditentukan dalam Dokumen Kontrak.

1. Garansi Bank berlaku selama ….. (……dalam huruf……) hari kalender, dari
tanggal ........................................ s.d. ........................................
melampirkan Surat Pernyataan Wanprestasi dari Penerima Jaminan paling
lambat 14 (empat belas) hari kalender setelah tanggal jatuh tempo Garansi
Bank sebagaimana tercantum dalam butir 1.
tersebut di atas dalam waktu paling lambat 14 (empat belas) hari kerja tanpa
syarat setelah menerima tuntutan pencairan dari Penerima Jaminan berdasar
Surat Pernyataan Wanprestasi dari Penerima Jaminan mengenai pengenaan
sanksi akibat Yang Dijamin cedera janji/lalai/tidak memenuhi kewajibannya.
4. Penjamin melepaskan hak-hak istimewanya untuk menuntut supaya benda-
benda yang diikat sebagai jaminan lebih dahulu disita dan dijual untuk
melunasi hutang Yang Dijamin sebagaimana dimaksud dalam Pasal 1831
Kitab Undang-Undang Hukum Perdata.
kepada pihak lain.
213
Kantor Pengadilan Negeri ..................
Dikeluarkan di : ..........................
Pada tanggal : ..........................
[Bank]
Materai Rp6000,00
......................................
Untuk keyakinan,
[Nama dan Jabatan]
pemegang Garansi Bank
disarankan untuk
ini ke …….[bank]
214
Jaminan Pemeliharaan dari Asuransi/Perusahaan Penjaminan
JAMINAN PEMELIHARAAN
Nomor Jaminan: ............................ Nilai: ...............................
1. Dengan ini dinyatakan, bahwa kami:

........................................[nama], ........................................[alamat]
sebagai Penyedia, selanjutnya disebut TERJAMIN, dan
........................................[nama penerbit jaminan],
........................................[alamat] sebagai Penjamin, selanjutnya
disebut sebagai PENJAMIN, bertanggung jawab dan dengan tegas
terikat pada ........................................[nama PPK],
........................................[alamat] sebagai Pemilik Pekerjaan,
selanjutnya disebut PENERIMA JAMINAN atas uang sejumlah
Rp...................................................(terbilang
.....................................)
2. Maka kami, TERJAMIN dan PENJAMIN dengan ini mengikatkan diri

untuk melakukan pembayaran jumlah tersebut di atas dengan baik
dan benar bilamana TERJAMIN tidak memenuhi kewajiban dalam
melaksanakan pekerjaan ....................... yang telah dipercayakan
kepadanya atas dasar Surat Penunjukan Pemenang Barang/Jasa
(SPPBJ) dari PENERIMA JAMINAN No. ......................... tanggal
.............................
3. Surat Jaminan ini berlaku selama …….. (........dalam huruf.........) hari

kalender dan efektif mulai dari tanggal ......................... sampai
dengan tanggal..........................
TERJAMIN tidak memenuhi kewajibannya melakukan pemeliharaan
sebagaimana ditentukan dalam Dokumen Kontrak.
5. PENJAMIN akan membayar kepada PENERIMA JAMINAN sejumlah
nilai jaminan tersebut di atas dalam waktu paling lambat 14 (empat
belas) hari kerja tanpa syarat setelah menerima tuntutan pencairan
secara tertulis dari PENERIMA JAMINAN berdasar Keputusan
PENERIMA JAMINAN mengenai pengenaan sanksi akibat TERJAMIN
cedera janji.
6. Menunjuk pada Pasal 1832 KUH Perdata dengan ini ditegaskan
kembali bahwa PENJAMIN melepaskan hak-hak istimewa untuk
menuntut supaya harta benda TERJAMIN lebih dahulu disita dan
dijual guna dapat melunasi hutangnya sebagaimana dimaksud
dalam Pasal 1831 KUH Perdata.
215
7. Tuntutan pencairan terhadap PENJAMIN berdasarkan Jaminan ini
harus sudah diajukan selambat-lambatnya dalam waktu 30 (tiga
puluh) hari kalender sesudah berakhirnya masa berlaku Jaminan
ini.
Dikeluarkan di ..........................
pada tanggal .............................
TERJAMIN PENJAMIN
Materai Rp.6000,00
...................................... ......................................
Untuk keyakinan, pemegang

Jaminan disarankan untuk
mengkonfirmasiJaminan ini
ke …….[Penerbit Jaminan]
216
D. BENTUK SURAT KETERANGAN DUKUNGAN KEUANGAN
DARI BANK
[Kop Bank Penerbit Dukungan Keuangan]
SURAT KETERANGAN DUKUNGAN KEUANGAN

No. ........................................
Yang bertanda tangan dibawah ini: -

........................................................................ dalam jabatan
selaku ....................................................... dalam hal ini
bertindak untuk dan atas nama ..................................................
[nama bank] berkedudukan di .......................................................
[alamat]
Dalam rangka memenuhi persyaratan kualifikasi pengadaan

pekerjaan................................... pada ......................................
dengan ini menerangkan kesediaan memberikan dukungan
keuangan kepada:
Nama Perusahaan :
.......................................................
Alamat :
.......................................................
Nomor Rekening :
.......................................................
Nama Penanggung Jawab :
.......................................................
Apabila Perusahaan tersebut diatas dinyatakan lulus dan

ditetapkan sebagai Pemenang, maka Bank .................. bersedia
mendukung pelaksanaan pekerjaan dengan dana paling kurang
Rp.................. (terbilang ..................).
Demikian Surat Keterangan Dukungan Keuangan diberikan untuk

dipergunakan semestinya.
Dikeluarkan di : ..................
Pada tanggal : ..................
[Bank]
Untuk keyakinan, Materai Rp.6000,00
pemegang Dukungan
Keuangan Dari Bank ......................................
disarankan untuk [Nama dan Jabatan]
mengkonfirmasi ke
……….[bank]
217
E. PENGUMUMAN [PELELANGAN UMUM/PEMILIHAN LANGSUNG]
DENGAN PASCAKUALIFIKASI
E.1 Pengumuman pelelangan umum/pemilihan langsung secara

elektronik mengikuti petunjuk/pedoman sistem pengadaan
secara elektronik pada website LPSE.
E.2 Pengumuman pelelangan umum/pemilihan langsung secara

elektronik di lingkungan Kementerian Pekerjaan Umum dan
Perumahan Rakyat diatur dengan mekanisme sesuai yang
tercantum di dalam portal LPSE dengan langkah-langkah
antara lain:
KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT

DIREKTORAT JENDERAL BINA MARGA
UNIT LAYANAN PENGADAAN PROVINSI JAWA TIMUR
POKJA PENGADAAN BARANG DAN PEKERJAAN KONSTRUKSI
PELAKSANAAN JALAN NASIONAL METROPOLITAN I SURABAYA
PENGUMUMAN PELELANGAN UMUM DENGAN PASCAKUALIFIKASI

Pokja Pengadaan Barang dan Pekerjaan Konstruksi Pelaksanaan Jalan Nasional

Metropolitan 1 Surabaya, ULP Provinsi Jawa Timur pada Satker Pelaksanaan Jalan
Nasional Metropolitan I Surabaya akan melaksanakan Pelelangan Umum dengan
pascakualifikasi untuk paket pekerjaan konstruksi sebagai berikut:
1. Paket Pekerjaan
[Sesuai yang tercantum dalam portal LPSE]
2. Persyaratan Peserta
3. Pelaksanaan Pengadaan
4. Jadwal Pelaksanaan Pengadaan *)

5. Pendaftaran peserta pengadaan

 Pengadaan ini dilakukan secara elektronik (e-procurement);
 Peserta pengadaan ini adalah Penyedia yang telah mendaftarkan dirI
melalui website lpse.pu.go.id sesuai paket yang diminati;
 Dalam melalukan registrasi pendaftaran, Penyedia harus mencantumkan
alamat resmi (e-mail, nomor telepon dan nomor faximail) yang mudah
untuk melakukan korespondensi;
 Korespondensi resmi dalam pengadaan ini adalah e-mail atau faximail.
218
6. Pengambilan Dokumen Pengadaan dengan cara mengunduh (download) pada
website lpse.pu.go.id sesuai paket yang diminati;
7. Pemasukan Dokumen Pengadaan dengan cara mengungah (upload) pada website
lpse.pu.go.id sesuai paket yang diminati;
8. Apabila dalam dokumen anggaran yang telah disahkan (DIPA TA 2017) dananya
tidak tersedia atau tidak cukup tersedia yang akan mengakibatkan dilampauinya
batas anggaran yang tersedia untuk kegiatan tersebut, maka pengadaan
penyedia barang/jasa yang telah dilaksanakan batal demi hukum dan penyedia
barang/jasa tidak dapat menuntut ganti rugi dalam bentuk apapun.
Demikian disampaikan untuk menjadi perhatian
219

SBD PPK 26 Kamal Bangkalan Kota Sampang

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

SBD PPK 26 Kamal Bangkalan Kota Sampang

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

SBD PPK 26 Kamal Bangkalan Kota Sampang

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT

DIREKTORAT JENDERAL BINA MARGA

PAKET PEKERJAAN : PRESERVASI REHABILITASI JALAN

SUMBER DANA : APBN

TAHUN ANGGARAN : 2018

PROPINSI : JAWA TIMUR

Tanggal: 27 Desember 2017

PRESERVASI REHABILITASI JALAN KAMAL – BANGKALAN – KOTA SAMPANG

Kelompok Kerja Pengadaan Barang dan Pekerjaan Konstruksi

Satuan Kerja Pelaksanaan Jalan Nasional Mteropolitan I Surabaya

Tahun Anggaran 2018

A. Dalam hal pemilihan metode evaluasi apabila ada pertentangan

 Harga Satuan : adalah harga satuan komponen dari

 Form Isian : Form isian elektronik pada aplikasi SPSE

D. [dipilih: Pelelangan Umum/Pemilihan Langsung] dengan pascakualifikasi

E. [dipilih: Pelelangan Umum/Pemilihan Langsung] ini terbuka dan dapat

4. Larangan 4.1 Peserta dan pihak yang terkait dengan

6.4 Pemberian preferensi harga terhadap

C. Penyiapan Dokumen Penawaran

17. Harga 17.1 Harga penawaran ditulis dengan jelas

E. Pembukaan dan Evaluasi Penawaran

29.14 Evaluasi Administrasi:

Apabila menggunakan sistem gugur dengan ambang batas maka ketentuan

32. Klarifikasi Dalam hal yang memasukkan penawaran kurang

G. Penunjukan Pemenang Pengadaan

I. Surat Jaminan Pelaksanaan

A. Penerapan IKP Apabila ada pertentangan ketentuan yang

B. Lingkup 1. a. Pokja ULP:

b. Alamat Pokja ULP:

2. a. Nama paket pekerjaan: Preservasi

3. Uraian singkat pekerjaan meliputi

No. Lingkup Pekerjaan Panjang

1. Rehabilitasi Jalan 1,38 KM

4. Masa/jangka waktu keseluruhan

Setiap lingkup harus dimulai sejak tanggal

Jangka waktu pelaksanaan telah

C. Sumber Dana Pekerjaan ini dibiayai dari sumber

E. Pemberian 1. Pemberian Penjelasan Dokumen Pengadaan

2. Jangka waktu total pelaksanaan pekerjaan

Personil inti tersebut diatas harus

Daftar Peralatan Utama minimal yang

Pokja ULP dapat melakukan uji

5. Bagian Pekerjaan yang disubkontrakkan6

7. Sebagai pekerjaan penunjang/sementara

7Ditetapkan oleh PPK.

9. Uji mutu/teknis/fungsi dalam kondisi

G. Mata Uang 1. Mata uang yang digunakan Rupiah.

3. Harga penawaran juga telah

4. Harga penawaran juga telah

H. Masa Masa berlaku penawaran selama 90

I. Jaminan 1. Besarnya Jaminan Penawaran adalah: Rp.

2. Jaminan penawaran berlaku selama 90

J. Penyampaian [Sesuai jadwal yang tercantum dalam sistem

K. Batas Akhir [Sesuai jadwal yang tercantum dalam sistem

L. Pembukaan [Sesuai jadwal yang tercantum dalam sistem

O. Sanggahan 1. Sanggahan ditujukan kepada Satuan Kerja

Tembusan sanggahan ditujukan kepada:

A. Lingkup Nama Pokja ULP : Pengadaan Barang dan