Surat Keterangan Berbadan Sehat

Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KABUPATEN BUTON SELATAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BATAUGA
Jl. Gajah Mada, No…. Kode Pos 93752, Email [email protected]
Telp 085385180171 Faks….

SURAT KETERANGAN BERBADAN SEHAT


Nomor : 812/X.375

Yang bertanda tangan dibawah ini Dokter UPTD Puskesmas Batauga Kabupaten Buton
Selatan, menerangkan bahwa:

Nama : MUHAMMAD FAIZAL HARIS


Tempat Tanggal Lahir : Jayapura, 09 Mei 1988
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan : PTT Dinas Perhubungan
Keperluan : Diklat Pemberdayaan Masyarakat Barombong
Tinggi Badan : 165 cm
Berat Badan : 55 kg
Tekanan Darah : 120/70 mmHg
Alamat : Jl. Gajah Mada Lawela Selatan Batauga

Berdasarkan hasil pemeriksaan kesehatan yang bersangkutan dalam keadaan SEHAT.


Demikian Surat Keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.
PEMERINTAH KABUPATEN BUTON SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BATAUGA
Jl. Gajah Mada, No…. Kode Pos 93752, Email [email protected]
Telp 085385180171 Faks….

SURAT KETERANGAN BERBADAN SEHAT


Nomor : 812/X.375

Yang bertanda tangan dibawah ini Dokter UPTD Puskesmas Batauga Kabupaten Buton
Selatan, menerangkan bahwa:

Nama : LAODE RUSMIN


Tempat Tanggal Lahir : Bonelalo, 21 September 1995
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan : PTT Dinas Perhubungan
Keperluan : Diklat Pemberdayaan Masyarakat Barombong
Tinggi Badan : 163 cm
Berat Badan : 54 kg
Tekanan Darah : 120/70 mmHg
Alamat : Jl. Gajah Mada Lawela Selatan Batauga

Berdasarkan hasil pemeriksaan kesehatan yang bersangkutan dalam keadaan SEHAT.


Demikian Surat Keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.
PEMERINTAH KABUPATEN BUTON SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BATAUGA
Jl. Gajah Mada, No…. Kode Pos 93752, Email [email protected]
Telp 085385180171 Faks….

SURAT KETERANGAN BERBADAN SEHAT


Nomor : 812/X.375

Yang bertanda tangan dibawah ini Dokter UPTD Puskesmas Batauga Kabupaten Buton
Selatan, menerangkan bahwa:

Nama : REZKI RAHMAT MUTIA ODE


Tempat Tanggal Lahir : Jayapura, 04 Agustus 1995
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan : PTT Dinas Perhubungan
Keperluan : Diklat Pemberdayaan Masyarakat Barombong
Tinggi Badan : 170 cm
Berat Badan : 55 kg
Tekanan Darah : 120/70 mmHg
Alamat : Jl. Gajah Mada Lawela Selatan Batauga

Berdasarkan hasil pemeriksaan kesehatan yang bersangkutan dalam keadaan SEHAT.


Demikian Surat Keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Anda mungkin juga menyukai