PEMERINTAH PROVINSI SUMATERA BARAT

DINAS PENDIDIKAN
SMA NEGERI 5 SOLOK SELATAN
Akreditasi "A" NSS : 301081201101 NPSN : 10303364
Jl. Sungai Pangkua - Pakan Rabaa - KPGD - Solok Selatan Kode Pos 27775
Telpon. (0755) 70976 Website. www.sman5solokselatan.sch.id Email. [email protected]

KEPUTUSAN KEPALA SMA NEGERI 5 SOLOK SELATAN

Nomor : 800 / / DP.01 / SMA.05 / TU – 2020
TENTANG
MUTASI PESERTA DIDIK
SMA NEGERI 5 SOLOK SELATAN
TAHUN PELAJARAN 2020/2021

Menimbang : Dalam rangka kelancaran Pengembangan Pendidikan SMA Negeri 5 Solok

Selatan membentuk TIM Mutasi SMA Negeri 5 Solok Selatan Tahun
Pelajaran 2020/2021 untuk meningkatkan mutu pendidikan.
Mengingat : 1 . Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan
Nasional;
2. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan Undang-Undang
Nomor 12 Tahun 2008;
3. Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional
Pendidikan sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah
Nomor 32 Tahun 2013;
4. Peraturan Pemerintah Nomor 48 Tahun 2008 tentang Pendanaan
Pendidikan;
5. Peraturan Pemerintah Nomor .17 Tahun 2010 tentang Pengelolaan
Pendidikan
6. Permendiknas No.19 Tahun 2007 tentang Standar Pengelolaan
Pendidikan oleh
7. Satuan Pendidikan Dasar dan Menengah
8. Permendiknas No.24 Tahun 2007 tentang Sarana dan Prasarana untuk
SD/MI, SMP/MTs dan SMA/MA
9. Permendiknas No.40 Tahun 2008 tentang Sarana dan Prasarana
SMK/MAK
10. Permendikbud No.20 Tahun 2016 tentang Standar Kompetensi Lulusan
(SKL)
11. Permendikbud No. 21 tahun 2016 tentang Standar Isi
12. Permendikbud No. 22 tahun 2016 tentang Standar Proses
13. Permendikbud No. 23 tahun 2016 tentang Standar Penilaian
MEMUTUSKAN
Menetapkan
Pertama : Menetapkan TIM Mutasi SMA Negeri 5 Solok Selatan Tahun Pelajaran
2020/2021.
Kedua : Mengesahkan/Menetapakan TIM Mutasi SMA Negeri 5 Solok Selatan
 Tahun Pelajaran 2020/2021 seperti terdapat pada lampiran.
Ketiga : Segala biaya yang timbul dari keputusan ini dibebankan kepada Anggaran
yang relevan
Keempat : Apabila terdapat kesalahan pada keputusan ini akan di tinjau kembali
sebagaimana mestinya.
Kelima : Keputusan ini berlaku mulai sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Pakan Rabaa

Pada Tanggal : 1 Juli 2020
Kepala Sekolah

ZULIENI, S.Pd
NIP. 19730626 200501 2 005
Tembusan :
1. Kepala Dinas Pendidikan Prov Sumatera Barat
2. Yang bersangkutan
3. Arsip
 Lampiran : Keputusan Kepala SMA Negeri 5 Solok Selatan
Nomor : 800/ /DP.01/SMA.05/TU-2020
Tanggal : 1 Juli 2020

SUSUNAN TIM MUTASI SISWA

SMA NEGERI 5 SOLOK SELATAN
TAHUN PELAJARAN 2020/2021

PANGKAT / JABATAN
NO NAMA / NIP
GOL ORGANIK KEGIATAN
Zulieni, S.Pd Penata TK I/ Penanggung
1. Kepala Sekolah
NIP. 19730626 200501 2 005 III.d Jawab
Prima Yenti, S.Pd Penata TK I/ Wakil
2. Ketua
NIP. 19691126 200501 2 002 III.d Kesiswaan
Dedi Sardianto, MA Penata Muda / Wakil
3. Sekretaris
NIP. 19870305 201001 1 009 III.a Kurikulum
Helmisdiati, S.Pd Guru / Ketua
4. Pembina /IV a Bendahara
NIP. 19710518 199702 2 003 EDS
Rita Adriati, S.Sos Penata TK I/ Wakil Sarana &
5. Anggota
NIP. 19701012 200501 2 005 III.d Prasarana
Hasbianto, S.Pd
6. Penata / III.c Wakil Humas Anggota
NIP. 19840625 201001 1 024
Renny Oktarina, S.Pd Penata Muda
7. Guru Anggota
NIP. 19911014 201403 2 002 TK.I /III.b
Vera Sri Mulyani, SH Penata Muda / Bendahara
8. Anggota
NIP. 19721227 201406 2 005 III.a Komite
Noves Sasra, S.Kom Penata Md TK
9. Guru Anggota
NIP. 19831121 201001 1 016 I / III.b
Yelly Hastuti, S.Pd Penata Muda
10. Guru Anggota
NIP. 19840717 201001 2 036 TK.I /III.b
11. Fitri Yani Yulia,A.Md - Staf TU Anggota
12 Fitri Yenti - Staf TU Anggota

Ditetapkan di : Pakan Rabaa

Pada Tanggal : 1 Juli 2020
Kepala Sekolah

ZULIENI, S.Pd
NIP. 19730626 200501 2 005
 Lampiran : Keputusan Kepala SMA Negeri 5 Solok Selatan
Nomor : 800/ /DP.01/SMA.05/TU-2020
Tanggal : 1 Juli 2020

PEDOMAN MUTASI SISWA

SMA NEGERI 5 SOLOK SELATAN
TAHUN PELAJARAN 2020/2021

A. Ketentuan Umum
Mutasi peserta didik pada SMA Negeri 5 Solok Selatan  dapat dilaksanakan:
1. Antar sekolah negeri yang sederajat.
2. Dari sekolah negeri ke sekolah swasta atau sebaliknya dari sekolah swasta ke
sekolah negeri yang sederajat.
3. Dari  madrasah  ke  sekolah  negeri/swasta  atau  sebaliknya  dari  sekolah
negeri/swasta ke madrasah negeri/swasta yang sederajat.
4. Dari dan ke satuan pendidikan asing sesuai ketentuan yang berlaku.
B. Mutasi Keluar :
1. Persyaratan mutasi keluar adalah sebagai berikut :
a. Permohonan pindah sekolah dari orang tua/ wali bermeterai Rp. 6.000.
b. Peserta  didik  sudah  memenuhi  kewajiban  mengikuti  pembelajaran
akademik dan non akademik sesuai dengan aturan yang berlaku;
c. Sudah memenuhi aturan administrasi sekolah asal;
2. Mekanisme mutasi keluar 
a. Permohonan pindah sekolah dari orang tua/ wali bermeterai Rp. 6.000.
disampaikan kepada sekolah.
b. Sekolah  membuat  surat  keterangan  pindah  yang  di tandatandangani  oleh 
kepala  sekolah  dan  di  ketahui  oleh pengawas sekolah dan Dinas 
Pendidikan Kabupaten

c. Sekolah menyerahkan : (i). Surat keterangan pindah dari sekolah; (ii). 

laporan hasil belajar/rapor asli lengkap; (iii).  fotocopy  daftar  siswa  yang 
di  legalisasi  oleh  kepala sekolah; (iv).  fotocopy sertifikat akreditasi
sekolah; (v).  fotocopy  surat  ijin  penyelenggaraan  sekolah  Bagi peserta
didik yang berasal dari sekolah swasta;
C. Mutasi Masuk:
1. Persyaratan mutasi masuk adalah sebagai berikut :
Adanya surat  permohonan untuk menjadi  peserta  didik  di  sekolah 
tujuan  dari orang tua / wali bermaterai Rp. 6.000, dengan melampirkan :
a. Surat keterangan pindah dari sekolah asal;
b. Untuk peserta didik dari madrasah, memiliki surat keterangan pindah dari
madrasah  asal  yang  diketahui  oleh Kantor Kementerian Agama
Kota/Kabupaten;
 c. Rapor (Asli dan Fotocopy) lengkap dari sekolah asal;
d. Ijazah dan SKHUN dari jenjang pendidikan sebelumnya;
e. Nomor Induk Siswa Nasional (NISN) yang sudah divalidasi oleh Dinas
Pendidikan Kab/Kota;
f. Fotocopy sertifikat akreditasi dari sekolah asal;
g. Fotocopy surat  ijin penyelenggaraan sekolah Bagi peserta didik yang
berasal dari sekolah swasta;
h. Bagi  peserta  didik  yang  berasal  dari  sekolah  asing  harus
mendapatkan/membawa  rekomendasi  dari  Kementerian  Pendidikan
Nasional.
2. Mekanisme mutasi masuk :
a. Sekolah menerima  dan melakukan  seleksi  berkas  usulan mutasi peserta
didik sesuai dengan persyaratan;
b. Sekolah  melaksanakan  seleksi  tes  akademik  dan  non akademik, jika
diperlukan;
c. Sekolah mengumumkan peserta didik yang diterima;
d. Sekolah  membuat  surat  laporan  mutasi  yang  di tandatandangani  oleh 
kepala  sekolah  dan  di  sahkan  oleh Pengawas sekolah dan Dinas
Pendidikan Kabupaten.
3. Pelaksanaan mutasi masuk dilakukan dengan ketentuan:
a. Mutasi masuk peserta didik kelas  X SMA/SMK Negeri,  hanya  bisa 
dilaksanakan  pada  semester  ke  2 (dua) setelah penerimaan rapor semester
1.
b. Mutasi  masuk  peserta  didik kelas X SMA/SMK Negeri,  berpedoman 
kepada pedoman mutasi peserta didik yang berlaku Tahun Pelajaran
2020/2021.
c. Mutasi peserta didik pada SMP/SMA/SMK Negeri, memperhatikan passing
grade Ujian Nasional pada saat PPDB.
d. Bagi  peserta  didik  untuk  jenjang  satuan  pendidikan  SMK  tidak  bisa
melakukan mutasi kompetensi keahlian yang berbeda.
e. Pelaksanaan  mutasi  dengan  rentang  waktu  2  minggu  dimulai  setelah
penerbitan nilai rapor semester;
f. Pelaksanaan  proses  mutasi  dilaksanakan  dengan  obyektif,  transparan,
akuntabel, adil dan tidak dikenakan biaya;
g. Proses pelaksanaan mutasi terdiri dari: (1)  pendaftaran, (2)  tes seleksi,
apabila diperlukan, (3)  pengumuman
D. Laporan Mutasi
Laporan mutasi  dilakukan  selambat-lambatnya 2 (dua) minggu  setelah 
calon siswa dinyatakan diterima;
Ditetapkan di : Pakan Rabaa
Pada Tanggal : 1 Juli 2020
Kepala Sekolah

ZULIENI, S.Pd
NIP. 19730626 200501 2 005
Tembusan :
1. Kepala Dinas Pendidikan Prov. Sumatera Barat
2. Yang bersangkutan
3. Arsip