Surat Rekomendasi DR Lelly

Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN KENDAL

DINAS KESEHATAN

Jl. Plantungan No.10 Ds.Ngadiwarno Kec.Sukorejo,Kendal* 51363 Telephone 0294 452104


[email protected]

SURAT REKOMENDASI
NO :

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr. IWAN CAHJA BASUKI
NIP : 19750112 200801 1007
Pangkat / Golongan : Penata Tk. I, III/d
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Sukorejo 02

Memberi rekomendasi kepada :


Nama : drg. Lelly Yustri Anita
Tempat Tanggal Lahir: Kendal, 12 November 1988
Pendidikan Terakhir : SI Profesi Kedokteran Gigi
Alamat : Jl. Sujono No. 42 RT 01/RW 02 Desa kebumen Kec. Sukorejo
Kab. Kendal
Dengan ini disetujui dan diberikan Rekomendasi untuk praktek dihari jam kerja PNS
didalam wilayah UPTD Puskesmas Sukorejo 02 .
Demikian rekomendasi ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebener-benarnya untuk
digunakan sebagaimana mestinya.

Sukorejo, 22 Januari 2019

dr. IWAN CAHJA BASUKI


NIP. 19750112 200801 1007
PEMERINTAH KABUPATEN KENDAL
DINAS KESEHATAN

Jl. Plantungan No.10 Ds.Ngadiwarno Kec.Sukorejo,Kendal* 51363 Telephone 0294 452104


[email protected]

SURAT IJIN PIMPINAN


NO:

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : dr. IWAN CAHJA BASUKI
NIP : 19750112 200801 1007
Pangkat / Golongan : Penata Tk. I, III/d
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Sukorejo 02

Dengan ini memberikan ijin untuk pengajuan praktik dokter kepada :


Nama : drg. Lelly Yustri Anita
Tempat Tanggal Lahir: Kendal, 12 November 1988
Pendidikan Terakhir : SI Profesi Kedokteran Gigi
Alamat : Jl. Sujono No. 42 RT 01/RW 02 Desa kebumen Kec. Sukorejo
Kab. Kendal

Demikian surat ijin pimpinan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sukorejo, 22 Januari 2019

dr. IWAN CAHJA BASUKI


NIP. 19750112 200801 1007

Anda mungkin juga menyukai