Anti Gen
Anti Gen
Anti Gen
“HASIL PEMERIKSAAN”
“TES SWAB AKTIF COVID-19”
Nomor : 410 KMP/I/ 2021
HASIL NILAI
JENIS TANGGA
NO NO.REG NAMA ALAMAT PEMERIKS RUJUKA
KELAMIN L LAHIR
AAN N
Dusun IV Barat – B
Jl. TG.Permai IX No.
EKSAUDI
1. 21 34 27 Laki- Laki 23/07/1970 40,Kel. Tanjung NEGATIF Negatif
SIADARI,ST Gusta,Kec. Sunggal,
Kab. Deli Serdang
Verifikator,
Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Umum di Klinik Mutiara Pangkep dalam hal
menjalankan tugasnya dengan mengingat sumpah yang telah diucapkan waktu menerima jabatan
dengan menerangkan bahwa telah memeriksa dengan teliti seseorang :
Yang bersangkutan dengan pemeriksaan Rapid Diagnostic Test (RDT)/ SWAB Covid-19 Antigen
Adalah NEGATIF
Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Umum di Klinik Mutiara Pangkep dalam hal
menjalankan tugasnya dengan mengingat sumpah yang telah diucapkan waktu menerima jabatan
dengan menerangkan bahwa telah memeriksa dengan teliti seseorang :
Nama : MUSDALIFA
Alamat :
Jl. Nangka, Kel. Minasatene, Kec. Minasatene, Kab. Pangkep
Yang bersangkutan dengan pemeriksaan Rapid Diagnostic Test (RDT)/ SWAB Covid-19 Antigen
Adalah Negatif