1.

Seorang anak berusia 4 tahun di bawa kerumah sakit dengan kecurigaan Lymphocitic
Leokemia ( ALL). Apakah pemeiksaan diagnostic yang perlu diketahui untuk
meyakinkan kecurigaan ALL? *
Pemeriksaan sel darah merah
Pemeiksaan hitung platelet
Pemeiksaan sel darah putih
Fungsi Lumbal
Biopsi sum-sum tulang
2. Seorang anak laki laki berusia 10 tahun dibawa ibunya ke puskesmas, perawat
menetapkan anaknya tampak pucat, lemah, malas beraktifitas dan mengelu sering sakit
kepala dan hasil pemeriksaan perawat di dapat konjungtiva anemis, hasil pemeriksaan
laboratorium Hb.mya rendah . Apakah yang paling utama tindakan pemeriksaan pada
anak untuk menentukan penyakitnya? *
Glucosa
Tekanan darah
Hb
Kolesterol
Natrium
3. Yang tidak termasuk dalam konsep yang mendasari pendekatan family centered care
adalah .... *
mengajarkan keterampilan keperawatan pada orang tua
fasilitasi keterlibatan orang tua dalam perawatan
keluarga sebagai pengunjung anak yang utama
peningkatan kemampuan keluarga dalam merawat anaknya
memberikan discharge planning

4. Manfaat penerapan family centered care yang dirasakan anak dan keluarga setelah
pulang dari perawatan di rumah sakit adalah .... *
anak pulang dalam kondisi sehat
orang tua mendapat pendidikan kesehatan
keluarga dapat melanjutkan perawatan anak dengan terampil
orang tua tidak perlu melakukan perawatan lebih lanjut
tingginya kepuasan anak dan keluarga atas pelayanan kesehatan yang diterima

5. Bayi laki-laki baru saja lahir diruang perinatologi, kondisi bayi 5 menit setelah lahir
dilakukan pengisapan lendir, badan Nampak merah, kaki biru, detak jantung 88x/menit,
 menangis lemah, usaha bernapas lambat/lemah, ekstremitas sedikit fleksi dan tonus otot
kurang baik. Berapakah nilai APGAR pada bayi tersebut? *
3
2
4
5
1

6. Salah satu intervensi untuk menghilangkan atraumatic care adalah .... *

menyediakan ruang bermain untuk teman-temannya
menganjurkan anak membawa mainan yang disukainya
menganjurkan orang tua terlibat dalam perawatan
menyediakan ruang untuk orang tua tinggal sekamar dengan anak
menyediakan alat-alat bermain sesuai usia anak

7. Bayi U sedah mendapat imunisasi BCG 2 hari yang lalu, saatul bengkak dan merah
pada tempat penyuntikan. Dosis imunisasi yang diberikan untuk bayi U adalah...  *
0,02 ml
0,05 ml
0,01 ml
0,1 ml
0,5 ml

8. Seorang anak perempuan usia 2 tahun datang ke poli anak bersama orangtuanya dengan
keluhan sesak nafas. Hasi pemeriksaan fisik didapatkan weezing, nafsu makan
menurun, muntah dan rewel pada malam hari, TTV: RR: 38x/ menit, S: 38 C, nadi 90x/
menit. Apakah masalah keperawatan pada kasus tersebut?a. *
Perubahan nutrisi kurangdari kebutuhan tubuh
Pola nafas tidak efektif
Bersihan jalan nafas tidak efektif
Gangguan istirahat tidur
Gangguan pertukaran gas

9. Seorang anak laki-laki berusia 4 bulan dibawa orang tuanya ke rumah sakit dan dirawat
di Ruang Anak karena mengalami BAB mencret dan muntah terus menerus selama 3
hari. Berdasarkan hasil pemeriksaan diperoleh data anak tampak lemas dan rewel,
terdapat kemerahan di sekitar anus, hasil auskultasi bunyi peristaltik usus 15x/menit,
 perkusi abdomen hipertimpani (kembung), BAB lebih dari 4x dengan konsistensi cair
berampas, berat badan anak sebelum BAB mencret 5,3 Kg dan berat badan anak saat
BAB mencret 4,9 Kg.Apa masalah keperawatan utama yang dihadapi oleh anak
tersebut? *
Kelebihan volume cairan dan elektrolit
Kerusakan integritas kulit
Kekurangan kebutuhan nutrisi
Kekurangan volume cairan dan elektrolit
Kelebihan kebutuhan nutrisi

10. Seoarang bayi berusia 8 bulan diantar oleh orang tuanya ke UGD, dengan keluhan
orang tuanya mengatakan bahwa sudah dari sehari yang lalu anaknya BAB per hari
lebih dari 5 kali dengan konsistensi encer, di sertai muntah dan demam. Hasil
pengkajian menunjukkan terlihat anak sangat lemas dan pucat, membran mukosa
kering, turgor kulit jelek, ubun – ubun cekung Apakah masalah keperawatan yang tepat
pada kasus diatas ? *
hipertemi
gangguan rasa nyaman nyeri
gangguan integritas kulit
perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
kekurangan cairan dan elektrolit

11. Apabila bayi R dalam waktu yang telah ditentukan tidak timbul scar pada tempat
penyuntikan, maka tindakan selanjutnya adalah... *
BCG test
Rontgen test
Mantoux test
Kadar darah test
Spuntum test

12. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun dibawa ibunya ke klinik dengan keluhan panas yang
sudah berlangsung selama empat hari disertai mimisan satu kali dan tidak mau makan.
Hasil pengkajian didapatkan pada mukanya tampak kemerahan, suhu 38 C, frekuensi
 pernafasan 30x/ meni, nadi 98x/ menit. Apakah masalah keperawayan yang utama dan
tepat pada kasus diatas? *
Kerusakan pertukaran gas
Resiko nutrisi kurang dari kebutuhan
Intoleransi aktivitas
Resiko deficit cairan
Hipertermi

13. Perubahan orientasi pelayanan keperawatan anak mencakup aspek berikut ini 
kerja sama orang tua dan perawat tidak selalu dibutuhkan
perawatan anak sepenuhnya hak perawat
orang tua didorong berpartisipasi aktif dalam perawatan
anak dapat dipandang sebagai miniatur orang dewasa
perawat dipandang sebagai sumber informasi yang efektif bagi anak

14. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun dirawat RS dengan keluhan bengkak diarea wajah
…. Kelopak mata. Dokter menyatakan bahwa anak mngalami nefrotik syndrom. Pada
saat pengkajian, perawat menemukan mata anak tertutup karena edema kelopak mata
dan alis mata yang melekat . apakah tindakan prioritas yang dapat dilakukan pada anak
tersebut? *
Berikan lotion
Mengkaji kadar albumin dalam darah anak
Mengoleskan salep mata sesuai program
Mengusapkan mata dengan air hangat
Memberikan tetes mata

15. Ny. S baru saja melahirkan bayi menangis kuat, warna kulit merah, gerak aktif, BBL
2900 gram. Bayi Ny. S akan dilakukan pemotongan tali pusat setelah.... *
10 menit
2 menit
5 menit
1 menit
3 menit

16. Tindakan dari prinsip atraumatic care dalam mencegah dan mengurangi cedera dan
nyeri (dampak psikologis) adalah .… *
tingkatkan intake nutrisi
istirahat
bermain
distraksi, imaginary dan relaksasi
konsumsi vitamain

17. Seorang anak perempuan berusia 3 tahun di bawa ibunya ke RS, Perawat yang
melakukan pemeriksaan mendapatkan data anak mengalami anemia, tampak pucat,
lemah, malas beraktifitas dan selalu mengeluh pusing dan mata berkunang. Hasil
pemeriksaan di dapat konjungtiva anemis . Apakah penanganan utama anak yang perlu
diberikan ? *
Nasehati kapan kembali segera
Beri zat besi
Anjurkan kunjungan ulang setelah 7 hari
Lakukan penilaian pembeian makan
Berikan konseling tentang makanan

18. Seorang anak perempuan usia 2 tahun dibawa ke poli rumah sakit dengan keluhan
sudah 2 hari BAB encer. Pada saat dikaji anak tampak lemah, kesadaran lethargik,
turgor kulit sangat jelek, saat menangis air mata tidak keluar. Berat badan anak saat
sebelum diare 10 kg dan saat dikaji 8,2 kg, frekuensi nafas 25x/menit, freuensi nadi
125x/menit Apakah tingkat dehidrasi pada anak dengan kasus di atas ? *
Dehidrasi Hipertonis
Dehidrasi sedang
Dehidrasi Isotonis
Dehidrasi Ringan
Dehidrasi Berat

19. Ny. Miranda mengalami refleks yang terjadi karena adanya reaksi miring terhadap
rangsangan mendadak. Refleks ini dapat di munculkan dengan cara menggendong bayi
dengan sudut 45o, lalu biarkan kepalanya turun sekitar 1-2 cm. Refleks ini simetris dan
terjadi pada 8 minggu pertama setelah lahir. *
Refleks menggenggam
Refleks leher tonik asimetris
Refleks moro
Refleks rooting
Refleks berjalan dan melangkah

20. Bayi Z umur 3 hari, BBL 3100 gram, BB sekarang 3000 gram. Bayi Z menyusu kuat,
tali pusat tidak ada tanda-tanda infeksi. Penurunan BB bayi Z akan pulih dalam
waktu... *
5 hari
8 hari
10 hari
6 hari
20 hari

21. Seorang anak laki laki usia 9 tahun datang ke IGD RS diantar ibunya, dengan keluhan
mual, muntah dan BAB cair sudah 5 kali dalam sehari, hasil pemeriksaan tanda vital :
TD 90/70 mmhg,Suhu 38,5,Nadi 90 x/meit Pernapasan 30x/mnt turgor kulit jelek,
.mucosa bibir tampak kering an wajah pucat, mata cekung.Apakah intervensi
keperawatan yang tepat pada kasus tersebut *
Kaji tanda-tanda vital
Kaji tanda-tanda dehedrasi
Berikan terapi cairan perparentral
Berikan makan sedikit tapi sering
Kolaborasi pemberian obat

22. Berikut contoh Atraumatic care... *

Perawat menciptakan lingkangan yang nyaman
Mendesaint ruang perawatan anak,menjadi taman bermain
Perawat membatasi kunjungan saudara kandung
Perawat mengaajarkan ibu memberikan kompres
Perawat anak menggunakan seragam perawat sama dengan ruangan lain

23. Seorang anak perempuan umur 3 tahun, BB : 8 kg, TB : 70kg, Menurut keterangan
ibunya sering mengalami demam, cepat letih, tidak nafsu makan, nyeri sendi dan
tulang, nyeri abdomen, BB menurun. Hasil pemeriksaan fisik hati : bengkak teraba 1
jari, pupil, edema.Apakah kriteria hasil diagnose keperawatan utama pada kasus diatas
adala? *
Mengubah gaya hidup sesuai tingkat energy
Berat badan sesuai dengan umur dan tinggi badan
Menggunakan cara non analgetik untuk mengurangi nyeri
Klien dapat melakukan aktifitas yang dianjurkan dengan tetap mempertahankan nilai TTV
dalam batas normal
Bebas dari tanda-tanda malnutrisi

24. Seorang bayi laki-laki berusia 5 bulan, saat ini masih diberikan ASI. Berat badannya 7
kg dan tinggi badannya 65 cm. tumbuh kembang anak relative normal. Setelah minum
ASI, anak sering mengalami gumoh (regurgitasi), padahal sudah disendawakan.
Manakah informasi yang paling tepat untuk kasus di atas? *
Gizi
Kebutuhan nutrisi
Stimulus tumbuh kembang
Perawatan payudara
Teknik menyusui

25. Anak F, laki-laki, umur 2,5 tahun, BB 10,5 kg (BB asal sebelum diare 13 kg),
mengalami buang air besar (BAB) hampir setiap jam dengan jumlah sekitar setengah
sampai 1 gelas ukuran 200ml, konsistensi encer sejak 2 hari yang lalu. Anak agak susah
minum, menurut ibu dari pagi baru masuk teh manis 1 gelas dan air sup 1 mangkuk.
Saat dibawa ke ruang gawat darurat RS, anak dalam keadaan somnolen, nadi sulit
diraba, mata cekung, turgor jelek, CR >3. Apakah analisis masalah pada kasus di
atas ? *
Diare dengan dehidrasi ringan
Diare dengan dehidrasi berat disertai Shock
Diare tanpa dehidrasi
Diare dengan dehidrasi berat
Diare dengan dehidrasi sedang

26. Seorang ibu berusia 16 tahun melahirkan anak pertama, usia kehamilan 38 minggu,
berat lahir bayi 2.100 gram, panjang 40cm, lingkar dada 26cm, lingkar kepala 29cm,
banyak terdapat lanugo di sekujur tubuh.Apakah penatalaksanaan pertama untuk
pengaturan suhu tubuh yang harus dilakukan perawat dengan melibatkan keluarga ? *
Membungkus bayi dengan bedong
Menggunakan metode kangguru
Mengatur suhu incubator 35 derajat celsius
Memasang lampu petromaks di dekat tempat tidur bayi
Mengatur suhu ruangan

27. Lingkungan Internal yang mempengaruhi kesehatan anak adalah …. *

lahir dengan kelainan bawaan
penyakit infeksi
peran masyarakat
gizi anak
peran orang tua, saudara dan teman sebaya

28. Seorang anak perempuan usia 9 tahun dibawa ibunya ke RS dengan keluhan panas yang
sudah berlangsung selama empat hari disertai mimisan satu kali dan tidak mau makan.
Setelah diperiksa didapatkan hasil tes tourniquet (+) DBD. Hasil pengkajian didapatkan
pada mukanya tampak kemerahan, suhu 380 C, frekuensi pernafasan 28x/ menit, nadi
110x/ menit. Apakah masalah keperawatan yang utama dan tepat pada kasus diatas?  *
Resiko nutrisi kurang dari kebutuhan
Intoleransi aktivitas
Kerusakan pertukaran gas
Hipertermi
Resiko deficit cairan

29. Seorang anak perempuan umur 3 tahun, BB : 8 kg, TB : 70kg, Menurut keterangan
ibunya anaknya sejak berumur 1 tahun didiagnosa doketer Thalesemia. Ibunya
mengeluh anaknya susah sekali makan dan berat badanya sangat sulit untuk naik.
Apakah proritas NIC yang dapat di tegakkan untuk menyelesaikan permasalahan yang
di keluhkan ibu tersebut ? *
Monitor tanda-tanda vital
Manajemen Nyeri
Manajemen energy
Manajemen Nutrisi
Manajemen koping diri

30. Bentuk penerapan prinsip mendukung dan memfasilitasi pilihan anak dan keluarga
dalam memilih pelayanan kesehatan adalah .... *
memilih fasilitas kesehatan yang sesuai keinginan mereka
membatasi penggunaan alat bermain anak
membiarkan mereka melengkapi fasilitas sesuai keinginannya
menempatkan anak sesuai kondisi penyakitnya
menghargai dan mendukung terhadap kondisi fasilitas yang terbatas

31. Seorang ibu ingin melaksanakan tindakan keperawatan kompres hangat serta
melakukan pengukuran suhu pada anak sendiri dan anak memilih ibunya untuk
melakukan tindakan tersebut, maka termasuk dalam prinsip .... *
mendorong anak dan keluarga untuk menemukan kelebihan dan kekuatan yang dimiliki
mengenali dan memperkuat kelebihan yang ada pada anak dan keluarga
menjamin pelayanan yang diperoleh anak dan keluarga sesuai dengan kebutuhan
menghormati setiap anak dan keluarganya
berkolaborasi dengan anak dan keluarga dalam penyusunan dan pengembangan program
perawatan anak

32. Seorang anak perempuan umur 3 tahun, BB : 8 kg, TB : 70kg, Menurut keterangan
ibunya mengalami demam, cepat letih, tidak nafsu makan, nyeri sendi dan tulang, nyeri
abdomen, BB menurun. Hasil pemeriksaan fisik hati : bengkak teraba 1 jari, pupil,
edema.Apa diagnose keperawatan utama pada kasus diatas ? *
Gangguan pemenuhan nutrisi
Gangguan rasa nyaman nyeri
Resiko Komplikasi
Resiko injuri
Gangguan perfusi jaringan

33. Prinsip utama dalam atraumatic care adalah .... *

tidak melibatkan anak dalam masalah keperawatan
mengajarkan anak mengatasi rasa sakit
kurangi peran orang tua dalam merawat anak
hindari pengobatan yang membuat anak sakit
cegah perpisahan orang tua-anak dan cegah cedera

34. Seorang bayi laki-laki berusia 8 bulan dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan
utama BAB cair 4 kali dan muntah 2 kali. Pemeriksaan fisik : BB 6,5 kg. Suhu :
38,5°C, Nadi : 90x/menit, Respirasi : 30x/menit. Turgor kulit kembali lebih dari 3
detik, bibir agak kering, area perianal kemerah-merahan, perut kembung.Apakah
diagnosa keperawatan prioritas pada kasus diatas? *
Gangguan rasa nyaman berhubungan dengan peningkatan motilitas usus.
Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan anoreksia.
Hyperthermia berhubungan dengan proses inflamasi; dehidrasi
Kerusakan integritas kulit area perianal berhubungan dengan seringnya terpapar feces yang
cair.
Kekurangan volume cairan berhubungan dengan kehilangan cairan yang aktif; diare

35. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun di rawat di rumah sakit dengan keluhan buang
air besar encer, nyeri perut dan anak tampak lemas. Hasil pemeriksaan diperoleh data
suhu 37,5 C, frekuensi nadi 98x/ menit, frekuensi nafas 30x/ menit, muntah 2 kali, mata
tidak cekung, bising usus hiperaktif dan turgor kulit menurun. Hasil pemeriksaan
laboratorium didapatkan natrium 131 mmol/L, kalium 8,3 mmol/L, chloride mmpl/L.
Apakah rencana keperawatan yang paling tepat pada kasus di atas? *
Berikan kompres hangat
Berikan cairan dan elektrolit
Kaji tingkat skala nyeri
Kaji tingkat aktivitas anak
Berikan nutrisi sedikit tapi sering

36. Peran perawat dalam pendekatan family centered care, kecuali .... *
mengajarkan asuhan keperawatan pada anaknya
memaksimalkan perawatan anak di pelayanan kesehatan
meningkatkan keterampilan dalam merawat anaknya
meningkatkan pengetahuan keluarga dalam merawat anaknya
meningkatkan kemampuan keluarga dalam merawat anaknya

37. Berikut tindakan yang dapat diajarkan Perawat pada orang tua yang anaknya
mendapatka perwatan rumah sakit adalah... *
Mengganti cairan infus
Memberi makannan oral
Pemberian makan lewat suction
Kompres Hangat
Miring kanan dan kiri

38. Filosofi keperawatan tidak dibangun atas konsep berikut.. *

Nursing manajemen
Keluarga
Sehat sakit
Atraumati care
Keperawatan Primer
 39. Yang dimaksud dengan manusia dalam paradigma keperawatan anak adalah anak ….: *
sakit
bermasalah
Indonesia
berusia 0-18 tahun
dalam asuhan keluarga

40. Berpikir kritis dalam melihat fenomena yang ada dalam layanan asuhan keperawatan
anak sehari-hari. Merupakan karakteristik perawat : *
Koordinasi dan kolaborasi
Konselor
Pembaut keputusan etik
Pendidik
Peneliti

41. Bayi W usia 3 bulan, dibawa ke klinik untuk mendapatkan imunisasi. Bidan
memberikan imunisasi DPT 1 dan polio . setelah mendapatkan imunisasi, pada malam
harinya bayi W mengalami demam tinggi dengan suhu 38,5◦C. tindakan yang tepat
untuk masalah pada bayi W adalah.... *
Diberi antibiotic
Diberi kompres alcohol
Diberi analgesic
Diberi kompres dingin
Diberi antipiretik

42. Perawat menanalisis nilai laboratorium dari anak dengan leukemia yang emndapat
kemoterapi, didapat jumlah tromosit 19.500 sel/mm3.Apakah Intervensi yang dapat di
tegakkan perawat untuk kasus diatas ? *
Memonitor suhu setiap 4 jam
Monitor tanda-tanda infeksi
Memulai kewaspadaan isolasi pelindung
Perhatikan adanya perdarahan
Mempetahankan mencuci tanan secara sering dan menyeluruh

43. Atraumatic care dari aspek modifikasi lingkungan rumah sakit adalah …. *
pakaian seragam perawat tidak berwarna putih
gedung rumah sakit yang bagus
perkataan perawat yang lemah lembut
adanya kamar pemeriksaan khusus
desain ruangan anak bernuansa anak

44. Perawat memberikan imuniasi pada Balita sesuai dengan tahap perkembangan,
merupakan konsep *
Atraumati care
Sehat sakit
Keperawatan Primer
Keluarga
Nusrsing manajemen

45. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun dibawa ibunya ke poli anak dengan keluhan BAB
cair dengan frekuensi 5x/ hari disertai muntah, nafsu makan berkurang dan sulit tidur.
Hasil pengkajian didapatkan suhu 38,7 C, cubitan kulit perut lambat kembali, dan
mukosa bibir kering. Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?  *
Resiko gangguan integritas kulit
Gangguan cairan
Gangguan nutrisi
Gangguan rasa nyaman
Gangguan istirahat

46. Seorang bayi laki-laki berusia 8 bulan diantar oleh orang tuanya ke UGD dengan
keluhan sesak nafas sejak kemarin. Hasil pengkajian diperoleh data frekuensi nafas
60x/ menit, terdapat pernapasan cuping hidung, tarikan dinding dada ke dalam dan
terdengar suara nafas stridor. Apakah rencana keperawatan yang tepat pada kasus
diatas? *
Atur posisi semi fowler
Berikan oksigen sesuai program
Kolaborasi pemberian terapi inhalasi
Kaji dan catat TTV
kaji tanda-tanda sianosis

47. Seorang anak perempuan umur 6 tahun di bawa ibunya ke Poli anak rumah sakit karena
muncul bintik-bintik merah di kaki dan tangan, BAB berwarna kehitaman, sering
 mimisan dan gusi berdarah, anak lemah, malas makan dan bermain. Apakah
pemeiksaan laboratorium yang diperlukan pada kasus anak tersebut ? *
Trombosit
Skrining antibodi
GCS
kemandirian
Darah Rutin

48. Seorang bayi berusia 8 bulan diantar oleh orang tuanya ke UGD dengan keluhan sesak
nafas sejak kemarin. Hasil pengkajian diperoleh data frekuensi nafas 60x/ menit,
terdapat pernapasan cuping hidung, tarikan dinding dada ke dalam dan terdengar suara
nafas stridor. Apakah rencana keperawatan yang tepat pada kasus diatas? *
Kolaborasi pemberian terapi inhalasi
Berikan oksigen sesuai program
Kaji tanda-tanda sianosis
Atur posisi semi fowler
Kaji dan catat TTV

49. Perawat memberikan layanan konsultasi pada orang tua maka peran perawat adalah
sebagai .... *
konselor
pendidik
pendukung
penyuluh
pengevaluasi

50. Seorang ibu membawa anaknya usia 7 hari ke klinik dengan keluhan panas dan
menangis terus menerus, hasil pemeriksaan di peroleh suhu 38,8 derajat Celcius,
perawat menetapkan masalah keperawatan febris pada anak tersebut, masalah
keperawatan yang ditetapkan pada anak tersebut terkategori.. *
Kemungkianan
Aktual
Potensial
Resiko
Fokusing
 51. Seorang anak perempuan A berusia 8 tahun dirawat di rumah sakit karena, anak tidak
nafsu makan, berat badan anak menurun 2 kg dari penimbangan 2 bulan yang lalu.
Ibunya mengatakan anaknya mudah lelah dan sering pusing kepala. kondis. Tidak mau
melakukan aktifitas apapun kalau tidak di bantu ibunya. Ketika belajar di rumah
maupun di sekolah anak bawan mengantuk dan tidak konsentrasi, akhinyar prestasi
anak menurun . Dari hasil pemeriksaan didapat konjungtiva pucat, anak rewel, kulit
pucat, kondisi anak tampak lemas , lesu dan Hb didapat 9 g/dl, ternyata anak
mengalami anemia.Apakah hasil pemeriksaan yang paling tepat untuk menentukan
diangnosa penyakit pada anak A ? *
Tidak mau aktifitas
Prestasi menurun
Tidak nafsu makan
Berat badan menurun
Hb 9 g/dl

52. Anak laki-laki berusia 5 tahun, dibawa ibunya ke poli anak karena sering mimisan dan
gusi berdarah , hasil pemeriksaan fisik Suhu : 37,2 derajat celcius, Nadi 10 x/menit,
Pernafasan 78 x/menit.Apakah Diagnosa keperawaan utama pada kasus diatas? *
Kerusakan intregritas kulit berhubungan dengan perubahan sirkulasi
Intoleransi aktifitas berhubungan dengan kelemahan fisik
Resiko tinggi cedera berhubungan dengan meningkatnya kerentanan pendarahan
Ansietas berhubungan dengan defisit pengetahuan mengenai kondisi dan pencegahan
Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan intake nutrisi tidak adekuat

53. Bayi perempuan berusia 6 bulan mengalami pendaharahan yang sulit terhenti di bekas
suntik imunisasi, muncul bintik-bintik kemerahan di kulit , Apakah kelainan yang
mungkin didapat anak tersebut ? *
Hemofili
Defisiensi vitamin K
ITP
Leukimia
DBD
 54. An. C, 5 tahun, laki-laki, mengalami diare sejak 2 hari yang lalu, dibawa ke rumah sakit
dalam kondisi dehidrasi. Ibu An. C mengatakan BAB An.C cair. An.C tidak mau
minum ASI dan tidak nafsu makan saat di rumah.Apakah diagnosa keperawatan utama
pada kasus diare? *
Perubahan perfusi jaringan
Kerusakan integritas kulit b.d kehilangan cairan cairan dan elektrolit
Gangguan rasa nyaman:nyeri b.d distensi abdomen
Kekurangan volume cairan b.d muntah dan diare
Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b.d ketidakadekuatan absorbsi nutrisi

55. Seorang perawat melakukan kunjungan ke rumah salah satu keluarga, disana terdapat
anak usia 5 tahun yang sedang demam hari ke-4. Berdasarkan pengkajian : demam yang
dialami anak naik turun dan disertai dengan penurunan nafsu amakn, mual dan muntah.
Orangtuanya mengatakan sudah memberikan anaknya obat penurun panas namun suhu
tubuh anaknya tetap tinggi. Berdasarkan kasus, apakah tindakan keperawatan yang
tepat dilakukan pertama kali? *
Memberikan penkes terkait cara perawatan anak dengan kondisi demam
Segera ambil sampel darah dan mengirimnya ke labor puskesmas
Menganjurkan klien untuk membawa anaknya segera ke puskesmas
Melakukan pemeriksaan rumple leed
Menganjurkan keluarga untuk memberikan anaknya asupan cairan atau minum yang banyak

56. Bayi A berusia 1 bulan, dibawa ke Puskesmas untuk mendapatkan imunisasi melalui
proses adaptasi dengan lancar, maka dilakukan ... *
Pemberian cairan NaCl
Pemberian ASI sesegera mungkin
Pemberian cairan infuse Dexstrose
Pemberian PASI
Pemberian larutan gula

57. Health care Planning meliputi ASAH, ASIH dan ASUH. Memberikan pelukan, belaian
dan ciuman merupakan tindakakan .... *
Screening
Asuh
Pemantauan
Asah
Asih

58. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun di rawat di rumah sakit dengan keluhan mual,
muntah disertai nyeri uluh hati, ibu mengatakan anaknya hanya dapat menghabiskan ½
porsi makan. Hasil pengkajian diperoleh dan frekuensi nafas 20x/ menit, frekuensi nadi
81x/ menit suhu 38, 6 C, dan terdapat hepatomegaly. Apakah masalah keperawatan
yang tepat pada kasus di atas? *
Intoleransi aktivitas
Hipertermi
Nutrisi kurang dari kebutuhan
Resiko kurangnya volume cairan
Nyeri

59. Seorang Bayi baru lahir akan mengeluarkan tinja pertamanya(Mekonium) dalam 24 jam
pertama, namun pada bayi yang menderita penyakit hisprung (akibat dari kelumpuhan
usus besar dalam menjalankan fungsinya), maka tinja tidak dapat keluar, tinja akan
terlambat keluar atau tidak sama sekali. Selain itu perut bayi juga akan terlihat
menggembung (distensi abdomen), disertai muntah. Jika dibiarkan lama, berat badan
bayi tidak akan bertambah dan akan terjadi gangguan pertumbuhan.Apakah tindakan
pemeriksaan sementara pada bayi tersebut? *
Laparotomi
Kolostomi
Operasi besar
Atresia Ani
Colok dubur

60. Paradigma Keperawatan anak merupakan suatu landasan berfikir, yang terdiri dari
komponen berikut, kecuali *
Anak
Organisasi
Keperawatan
Lingkungan
Sehat-sakit
 61. Anak S laki-laki 10 tahun datang ke poliklinik anak dengan riwayat dua hari sebelum
masuk RS klien mengeluh sakit kepala disertai panas badan yang tinggi, terdapat
perdarahan gusi. Klien dibawa ke balai pengobatan kemudian dianjurkan untuk dirawat
di Rumah Sakit. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan suhu tubuh 38.5 derajat C,
teraba dingin pada ekstremitas, frekuensi nadi 100x/menit, terapat ptekie pada
ektremitas, uji tourniquet positif. Hasil laboratorium didapatkan hasil sebagai berikut :
Hb : 11 gr/dL, Ht : 34%, L : 9500/mm3, Tr : 36.000/ mm3. Berapakah derajat DHF
yang dialami oleh anak S tersebut? *
Derajat III
Derajat II
Derajat IV
Opsi 4
Derajat I

62. An. A, usia 3 tahun, masuk RS sejak tiga hari yang lalu. Terpasang kolostomi pada
abdomen An. A. Selama berada di rumah sakit, An. A tampak rewel dan dijaga penuh
oleh orang tuanya. Hari ini ibu anak A bertanya kepada perawat apa yang harus
dilakukannya ketika An.A menangis melarang ibunya pulang untuk mengambil pakaian
An.A.Bagaimana respon perawat menanggapi pertanyaan Ibu An.A? *
“Bagaimana kalau ibu menunda kepulangan ibu?”
“Jangan khawatir, anak akan segera berhenti menangis segera setelah ibu pergi”
“Mungkin lebih baik ibu tidak usah menemaninya terlalu sering”
“Cobalah untuk pergi diam-diam saat anak ibu bermain”
“Saya akan tetap bersamanya sementara ibu pergi”

63. Seorang anak perempuan berusia 4 bulan dirawat di RS dengan keluhan batuk
berdahak. Hasil pengkajian diperoleh data frekuensi nadi 140x/ menit, frekuensi nafas
30x/ menit, suhu 38,6 C, terdengar suara nafas ronchi, terdapat retraksi intercosta,
pernapasan cuping hidung, dan membrane mukosa kering. Manakah masalah
keperawatan yang utama pada kasus diatas? *
Pola nafas tidak efektif
Bersihan jalan nafas tidak efektif
Kurangnya volume cairan
Hipertermi
Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan

64. Anak A, 7 tahun mengalami campak dengan kondisi macula muncul di belakang
telinga, di bagian atas lateral tengkuk sepanjang rambut dan bagian belakang pipi. TTV
menunjukkan suhu 38,90C, RR 26 kali permenit, frekuensi nadi 110 kali permenit,
wajah terlihat memerah. Apakah masalah keperawatan utama pada anak A ? *
Pola napas tidak efektif
Resiko infeksi
Perubahan nutrisi
Gangguan rasa aman
Hipertermi

65. Anak laki-laki berusia 5 tahun, dibawa ibunya ke poli anak karena sering mimisan dan
gusi bedarah. Hasil pemeriksaan Suhu : 38,2 derajat celcius, Nadi 10 x/menit,
Pernafasan 88 x/menit. Apakah intervensi yang dapat di buat untuk diagnosa
keperawatan utama pada kasus diatas? *
Pantau adanya sianosis dan perubahan pada warna kulit termasuk membrane mukosa dan
kuku
Observasi kemampuan pasien untuk melakukan aktifitas normal, catatan laporan kelemahan
dan keletihan
Anjurkan keluarga untuk membawa makanan dari rumah terutama yang di sukai pasien pada
saat keluar rumah
Anjurkan dan diskusikan dengan keluarga untuk melakukan pengawasan aktifitas pada pasien
Anjurkan dan bantu untuk sering mengubah posisi

66. Seorang anak perempuan berusia 4 bulan dirawat di RS  dengan keluhan batuk
berdahak. Hasil pengkajian diperoleh data frekuensi nadi 140x/ menit, frekuensi nafas
30x/ menit, suhu 38,6 C, terdengar suara nafas ronchi, terdapat retraksi intercosta,
pernapasan cuping hidung, dan membrane mukosa kering. Manakah masalah
keperawatan yang utama pada kasus diatas? *
Pola nafas tidak efektif
Kurangnya volume cairan
Hipertermi
Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan
Bersihan jalan nafas tidak efektif

67. Fungsi keluarga adalah ... *

Mengenalkan emosi setiap anggota keluarga
Dihubungkan ikatan perkawinan
Mempertahankan budaya
Meningkatan perkembangan fisik dan mental
Dihubungkan ikatan adobsi

68. Seorang ibu berusia 16 tahun melahirkan anak pertama, usia kehamilan 38 minggu,
berat lahir bayi 2.100 gram, panjang 40cm, lingkar dada 26cm, lingkar kepala 29cm.
Hasil pemeriksaan di dapat suhu bayi 34,8 derajat celcius dan bibir tampak
sianosis.Apakah diagnosa keperawatan utama yang dapat di tegakkan perawat pada
kasus ? *
Hipotermi
Ketidakafektifan pola nafas
Resiko ketidakseimbangan temperature tubuh
Ketidakefektifan pola minum bayi
Ketidakefektifan besihan jalan nafas
Perubahan nutrisi kurangdari kebutuhan tubuh

69. Seorang anak perempuan berusia 1 tahun dibawa orang tuanya ke rumah sakit dan
dirawat di Ruang Anak dengan keluhan BAB mencret selama 3 hari. Berdasarkan hasil
pemeriksaan diperoleh data mukosa bibir dan mulut kering dan ubun-ubun cekung,
kulit sekitar perineal memerah, frekuensi napas 26 x/menit, frekuensi nadi 120 x/menit,
suhu 39oC. Apa bentuk penyuluhan kesehatan yang sesuai untuk orang tua anak
tersebut? *
Cara pembuatan oralit
Pencegahan penyakit diare
Perawatan hygiene anak
Penanganan hidrasi
Diet TKTP

70. Setelah 30 menit kemudian bayi R mengalami penurunan suhu sampai 36 ◦C, maka
asuhan yang diberikan adalah …. 
Berikan antipirektif
Berikan antibiotik
Lakukan rujukan segera
Lakukan metode kanguru
Berikan cairan infuse Dexstrose

71. Bayi R lahir spontan 1 jam yang lalu, aktif, BB 2400 gram, PB 48 cm, RR 40 x/menit,
dengan usia kehamilan saat lahir 36 minggu. Dari hasil pemeriksaan tidak ditemukan
kelainan. Kesulitan adaptasi BBL pada bayi R adalah.... *
Perubahan gastrointestinal
Eliminasi
Perubahan sirkulasi darah
Metabolisme
Pernafasan

72. Seorang bayi perempuan usia 5 hari, lahir aterm spontan dengan BB 3kg dan panjang
badan 55 cm dibawa ibunya ke poli anak dengan keluhan kulit bayi terlihat kuning. Ibu
mengatakan ASI belum keluar dengan lancer. Hasil pengkajian diperoleh data beyi
terlihat malas menyusui, dan hasil pemeriksaan darah menunjukkan kadar bilirubin
indirek 10 mg/dl. Apakah tindakan yang diperlukan untuk mengatasi masalah diatas?  *
Lakukan perawatan payudara ibu
Bayi dipuasakan sampai dengan kuningnya hilang
Beri minum yang cukup sesuai dengan kebutuhan
Berikan lampu penghangat di tempat tidur bayi
Anjurkan menjemur bayi di bawah matahari pagi

73. Seorang perawat memberi info tentang perawatan pasien anak yangs edang dirawat
pada orang tua, hal ini termasuk filosofi keperawatan anak? *
Atraumatic care
Primary Nursing
Family Centered Care
Nursing Manajement
Care manajement

74. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun, menurut keterangan ibunya anak sering
mengeluh pusing, sulit makan, badan lemas, mata berkunang-kunan, malas bermain.
Hasil pemeiksanaan fisik BB : 20 kg, TB : 100cm, kulit pucat, nafas pendek, pandangan
kabur, apatis, kulit lembab dan dingin. Apakah jenis pemeriksaan laboratorium yang
diperlukan untuk pemeriksaan penyakitnya? *
Darah Rutin
Widaltest
Hb
Trombosit
HT

75. Atraumatic care adalah, kecuali *

perawatan memfokuskan pada keluarga
perawatan pada tingkat pencegahan
perawatan selalu memfokuskan pada peningkatan kesehatan
fokus pada pengobatan anak
perawatan selama anak sakit

76. Perawat membuat drama tentang boneka yang disuntik, sebelum memberikan tindakan
suntikan pada anak, merupakan contoh.. *
Preventive care
Hospitalisasi
Family Center Care
Perawatan Primer
Atraumatic care

77. Pendidikan Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun 2 bulan dibawa oleh ibunya ke
Puskesmas dengan keluhan anaknya belum mampu berdiri sesuai dengan anak
seusianya, dari hasil anamneses anak sangat lesu (tidak bersemangat), bila namanya
dipanggil respon sangat lambat bahkan kadang-kadang afek datar, ada riwayat
perceraian/perpisahan orang tuaApakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus di
atas ? *
Resiko keterlambatan perkembangan
Resiko pertumbuhan dan perkembangan yang tidak proporsional
Resiko pertumbuhan yang tidak proporsional
Resiko keterlambatan pertumbuhan
Keterlambatan pertumbuhan dan perkembangan

78. Seorang Bayi baru lahir akan mengeluarkan tinja pertamanya(Mekonium) dalam 24 jam
pertama, namun pada bayi yang menderita penyakit hisprung (akibat dari kelumpuhan
usus besar dalam menjalankan fungsinya), maka tinja tidak dapat keluar, tinja akan
terlambat keluar atau tidak sama sekali. Selain itu perut bayi juga akan terlihat
 menggembung (distensi abdomen), disertai muntah. Jika dibiarkan lama, berat badan
bayi tidak akan bertambah dan akan terjadi gangguan pertumbuhan.Apakah diagnose
keperawatan utama yang dapat di dtegakkan perawat untuk bayi tersebut? *
Inkontenensia Bowel
Ketidakseimbangan nutisi lebih dari kebutuhan tubuh
Gangguan pola defekasi : diare
Perubahan pola defekasi : konstipasi
Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

79. Anak laki-laki berusia 4 tahun datang ke UGD dengan keluhan demam 4 hari. Demam
terjadi mendadak, tinggi dan disertai mual-mual. Pemeriksaan : TD 100/70 mmHg;
Suhu 38,3 derajat C; trombosit 35.000; Hct 48%. Diagnosa? *
Demam berdarah dengue IV
Demam berdarah dengue III
Demam berdarah dengue I
Demam berdarah dengue II
Demam berdarah dengue

80. Ny. Tiara Pada masa kehamilan di trimester II atau III janin nya sudah mengembangkan
otot-otot yang diperlukan untuk bernapas, alveoli juga berkembang dan sudah mampu
menghasilkan surfaktan, fosfolipid yang mengurangi tegangan permukaan pada tempat
pertemuan antara udara – alveoli, merupakan pisiologis bayi baru lahir *
Perubahan Sistem Metabolisme Glukosa
Perubahan Sistem Gastrointestinal
Perubahan Sistem Respirasi
Perubahan Sistem Termoregulasi
Perubahan Sistem Sirkulasi
This form was created inside of Poltekkes Kemenkes Palembang.

 Forms