ETIKA dan HUKUM KEDOKTERAN

BATCH 2/2020

1. Seorang laki-laki 30 tahun datang ke UGD RSAL dibawa oleh keluarganya setelah kecelakaan. Pasien
dengan open fraktur humerus dextra dan akan dilakukan tindakan ORIF di ruang operasi. Apa
tindakan selanjutnya yang harus dilakukan dokter?
A. Mengecek gelang pengenal pasien
B. Mencuci tangan untuk mencegah infeksi nosokomial
C. Menelpon petugas ruang operasi
D. Memastikan dokter anestesi sudah berangkat
E. Meminta informed consent kepada pasien
2. Pasien laki laki 40 tahun dilakukan amputasi oleh dokter pada kakinya yang mengalami gangren
untuk menyelamatkan hidupnya, dokter melakukan amputasi atas izin keluarga karena kondisi
pasien tidak sadarkan diri. Namun menurut pasien setelah sadar dokter mengamputasi kaki pasien
tanpa persetujuannya. Kaidah dasar etik yang dilakukan oleh dokter tersebut adalah?
A. Medical indication
B. Quality of life
C. Non Maleficence
D. Beneficence
E. Justice
3. Wanita 38 tahun G1P0 dengan umur kehamilan 38 minggu meminta rujukan kepada dokter untuk
melahirkan di dukun berpengalaman di desanya. Pasien tersebut beralasan karena keluarganya
juga melahirkan pada dukun tersebut dan anaknya sehat sempurna tidak kurang apapun, sehingga
ia ingin melahirkan pada dukun di desanya. Dokter menolak permintaan ibu tersebut. Dasar etika
tindakan dokter tersebut adalah...
A. Beneficence
B. Non-malficience
C. Autonomi
D. Justice
E. Honesty
4. Wanita 25 tahun datang dengan keluhan akut abdomen . Dokter umum merujuk ke dokter spesialis
bedah dan dokter spesialis bedah mendiagnosis sebagai apendisitis perforasi. Dilakukan informed
consent untuk operasi dan pada saat diruang operasi banyak sekali darah yang keluar dan setelah
diperiksa ternyata tidak ada kelainan pada appendiks. Kaidah dasar etik apa yang dilanggar dokter ?
A. Beneficence
B. Justice
C. Autonomy
D. Nonmaleficence
E. Respect for others
5. Seorang laki-laki berusia 34 tahun dibawa oleh warga ke UGD karena kecelakaan lalu lintas, setelah
dilakukan penangawan awal dan evaluasi tanda tanda vital didapati tidak stabil, dokter memutuskan
 bahwa pasien memerluka tranfusi darah tetapi keluarga menolak. Tetapi dokter tetap melakukan
tranfusi darah. Usaha kaidah dasar etik yang dilakukan dokter adalah?
A. Autonomy
B. Non maleficence
C. Beneficence
D. Justice
E. Medical Indicatio
6. Seorang dokter IGD sedang mengatasi anak dengan dehidrasi tetapi masih sadar, tiba-tiba direktur
RS datang membawa anaknya dan minta anaknya diperiksa terlebih dahulu dan dokter tersebut
menurutinya. Kaidah dasar etik yang dilanggar oleh dokter tersebut adalah?
A. Beneficence
B. Non Maleficence
C. Justice
D. Autonomy
E. Altruism
7. Laki-laki 25 tahun datang ke poliklinik untuk berobat. Saat di pendaftaran tidak ditanya meminta
dokter siapa yang akan menangani. Saat masuk ternyata dokter yang berbeda. Akhirnya pasien tidak
jadi berobat. Dokter yang menangani menuduh dan marah terhadap petugas pendaftaran. Dokter
yang awalnya akan dipilih pasien menghasut pasien untuk berobat dengannya. Kaidah dasar etik
yang diterapkan oleh petugas pendaftaran?
A. Autonomy
B. Justice
C. Non Maleficent
D. Beneficence
E. Altruism
8. Anak laki laki 4 tahun dibawa ke UGD dengan patah lengan kanan, menurut keluarganya dia terjatuh
dari sepeda, tetapi dokter menemukan bekas luka yang menyebar dan tidak beraturan. Dokter
mencurigai luka akibat kekerasan pada anak. Sementara sang anak tidak memberikan penjelasan
apa apa dan hanya menangis. Prinsip yang harus dilakukan dokter adalah ?
A. Justice
B. Honesty
C. Autonomy
D. Beneficience
E. Non maleficience
9. Seorang perempuan berusia 45 tahun sedang di rawat di RS, kemudian pasien mengatakan kepada
dokter bahwa dirinya ingin pulang karena merasa sudah baikan. Tapi dokter tidak mengizinkan.
Kaidah dasar etik yang dilanggar oleh dokter?
A. Justice
B. Autonomy
C. Benefience
D. Non Maleficence
E. Duty
10. Wanita 25 tahun post melahirkan anak pertama. Keluarga menyuruh anaknya untuk minum jamu
jamuan. Sebagai dokter, anda menerima adat tersebut namun dokter tetap melakukan observasi
masa nifas. Kaidah dasar etik yang dilakukan dokter adalah?
A. Beneficence
B. Autonomi
C. Justice
D. Non Maleficence
E. Principle
11. Seorang laki – laki sudah koma di RS selama 2bulan dan selama 2 bulan telah memakai alat bantu
nafas. Keluarga pasien memutuskan untuk meminta dokter melepas seluruh alat bantu karena
sudah tidak ada biaya. Dokter memenuhi permintaan keluarga pasien. Tindakan dokter merupakan?
A. Justice
B. Emergency
C. Non-maleficence
D. Beneficence
E. Autonomy
12. Seorang perempuan berusia 19 tahun datang ke puskesmas ditemani ibunya dan penyidik yang
membawa SPVR. Menurut hasil anamnesis pasien tersebut telah mengalami pelecehan seksual.
Ketika akan dilakukan pemeriksaan fisik, ibu pasien menolak tindakan pemeriksaan yang dilakukan
oleh dokter . Namun dokter tetap melakukan pemeriksaan fisik. Apa alasan yang paling tepat dari
tindakan dokter ?
A. Karena menghargai permintaan penyidik
B. Karena pasien dianggap telah cukup umur
C. Karena menghargai prinsip justice
D. Karena autonomi pada surat permintaan visum
E. Karena mengikuti prinsip beneficence
13. Seorang perempuan berusia 33 tahun sedang hamil datang ke Klinik Bersalin untuk periksa
kehamilan, setelah pasien setuju untuk diperiksa, dokter memeriksa pasien ternyata didapatkan
Moluskum Kontagiosum pada daerah kemaluannya. Pasien meminta dokter untuk tidak memberi
tahu suaminya. Tindakan yang seharusnya dilakukan oleh dokter adalah?
A. Tetap memberitahu penyakit pasien kepada suami
B. Mengobati pasien dan menyuruhnya pulang
C. Mengedukasi pasien bahwa pasangan berhak tahu, dan resiko penularannya
D. Melaporkan kepada Dinas Kesehatan setempat
E. Merahasiakan sesuai kemauan pasien
14. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke dokter praktek umum mengaku telah diperkosa
pacarnya 5 hari yang lalu. Ia belum melaporkan kejadian tersebut kepada polisi dan langsung
memeriksakan ke dokter . Apakah tindakan dokter yang paling tepat dilakukan?
A. Memeriksa pasien tersebut seperti halnya pasien biasa
B. Melaporkan ke polisi mengenai kejadian tersebut
C. Menjelaskan kepada pasien bahwa seharusnya melaporkan ke polisi sebelum memeriksakan
diri ke dokter
 D. Korban kejahatan dan mengkonsulkan ke ahli forensik
E. Memeriksa pasien tersebut dan membuat laporan Medis
15. Pasien perempuan 21 tahun, dirujuk oleh spesialis IPD dengan diagnosa sirosis. Dengan memberi
catatan ditujukan ke dokter UGD untuk sebelum masuk ke ruangan. Dokter ipd meminta untuk
memasang kateter urin terlebih dahulu. Dokter jaga meminta keluarga untuk mengisi surat
persetujuan tindakansebelum pemasangan katete . Tindakan dokter UGD sesuai dengan kaidah
dasar etik autonomi adalah?
A. Menghormati hak sehat pasien
B. Memasang infus
C. Mengkonfirmasi ke dokter ipd setelah memasang kateter urin
D. Menyodorkan kepada pasien lembar persetujuan tindakan medik kateterisasi urin
E. Membaca surat rujukan dengan lebih teliti
16. Dokter melakukan penelitian untuk mengetahui angka penyakit TB di suatu kota. Ternyata angka
kejadian penyakit TB di kota tersebut sangat tinggi. Dari pihak Dinkes meminta untuk mengganti
angka tersebut untuk pencitraan baik. Dokter setuju karena akan mendapat insentif .
Profesionalisme yang dilanggar oleh dokter adalah?
A. Honour
B. Veracity
C. Autonomy
D. Beneficience
E. Duty
17. Seorang perempuan berusia 65 tahun dirawat di ICU dengan menggunakan ventilator di sebuah RS
swasta selama 1 bulan karena stroke infark. DPJP kemudian melakukan pemeriksaan dan
menyimpulkan bahwa pasien mengalami mati batang otak, lalu kemudian menjelaskan kepada
keluarga pasien bahwa pasien saat ini “hadir” oleh karena bantuan mesin. Secara medis, sudah tidak
ada indikasi penggunaan ventilator. Dokter tersebut juga menjelaskan bahwa beban biaya yang
ditanggung keluarga akan terus membengkak seiring dengan diperpanjangnya penggunaan
ventilator dan perawatan di ICU. Kaidah dasar etik manakah yang paling menonjol dianut oleh
dokter dalam kasus ini?
A. Justice
B. Autonomy
C. Beneficence
D. Non malefience
E. Alturisme
18. Seorang pasien perempuan berobat ke praktek dokter umum. Pada anamnesis riwayat alergi obat
disangkal. Sesuai pemeriksaan dokter mendiagnosa pasien dan memberikan obat. Beberapa minggu
kemudian pasien mengalami Steven-Johnson Syndrome. Pasien mengetahui kasus ini karena obat
yang diberikan dokter tersebut. Pasien ingin menuntut dokter tersebut dengan datang ke rumah
sakit. Oleh pihak rumah sakit, sang dokter dipanggil dan diperiksa oleh komite etik, kemudian
komite etik menyatakan dokter tidak bersalah. Atas dasar apa komite etik menyatakan dokter tidak
bersalah?
A. Negligence
 B. Near miss
C. Preventable adverse event
D. Unforeseeable risk
E. Unpreventable adverse event
19. Wanita 22 tahun dengan keluhan gatal pada perut. Dokter langsung memeriksa wanita tanpa
persetujuan pasien. Wanita tersebut merasa tidak nyaman. Dokter diduga melanggar etika
kedokteran. Kemanakah pelaporan awal ditujukan?
A. Polisi
B. IDI
C. MKEK
D. MKDKI
E. Pengadilan
20. Seorang wanita berusia 31 tahun meninggal dan sebelumnya membuat perjanjian dengan dokternya
bahwa jika ia meninggal dirinya ingin menyumbangkan matanya untuk anak yang dia kenal 1 minggu
sebelumnya. Saat pasien meninggal, dokter menyampaikan hal tersebut tetapi keluarga menolak.
Etika klinis yang telah dilakukan dokter adalah?
A. Medical Indication
B. Quality Of Life
C. Patient Prefference
D. Contextual Features
E. Autonomy
21. Seorang laki-laki berusia 30 tahun sudah menikah, datang ke IGD dibawa oleh keluarganya dan polisi
dalam kondisi tidak sadarkan diri setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Dokter kemudian
memberikan penjelasan dan meminta persetujuan tindakan segera untuk menyelamatkan pasien.
Kepada siapa dokter meminta persetujuan tindakan untuk pasien tersebut?
A. Anak kandung
B. Polisi
C. Saksi
D. Istri
E. Ibu kandung
22. Yang berhak mengeluarkan Surat Ijin Praktik adalah?
A. Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota
B. IDI Cabang
C. Konsil Kedokteran Indonesia
D. Kolegium Dokter Primer Indonesia
E. MKDKI
23. Seorang dokter selesai mengikuti pelatihan diluar negeri tentang penanganan disfungsi ereksi dan
telah mendapat sertifikat. Dokter tersebut mau buka praktek dan menunjuk satu orang untuk
promosikan tempat prakteknya. Tim promosi menyebarkan pamflet di semua RS. Kombinasi yang
tidak tepat yang dilakukan dokter diatas adalah?
A. Etis dan legal
B. Etis tp tdk legal
 C. Tidak etis tapi legal
D. Tidak etis dan tidak legal
E. Etis dan manusiawi
24. Dokter perusahaan memeriksa salah seorang karyawan dan didapati menderita infeksi TBC.
Tindakan yang harus dilakukan sebagai dokter ?
A. Melaporkan kepada pimpinannya
B. Meminta persetujuan pasien untuk menulis di rekam medik
C. Merekomendasikan pegawai untuk istirahat dulu selama pengobatan
D. Merekomendasikan pegawai untuk berhenti kerja
E. Mengganti dengan karyawan baru
25. Seorang dokter UGD mendapat rujukan seorang pasien wanita dari bidan, pasien mengeluhkan
keluar darah dari jalan lahir dan mengeluh sangat kesakitan di bagian perutnya. Menurut
keterangan pasien dan keluarganya, tidak ada riwayat trauma, dan pasien tidak dalam keadaan
hamil. Dari pemeriksaan tanda vital didapatan TD 80/60 mmHg, RR 28x/menit, HR 120x/menit
reguler lemah. Dokter menduga hal ini adalah KET dan menganjurkan dilakukan tes kehamilan. Hasil
Plano tes +, namun pasien belum menikah. Manakah hak dokter yang dilanggar dalam kasus ini?
A. Hak untuk mendapat perlindungan hukum
B. Hak untuk mendapat penghargaan atas jasanya
C. Hak untuk mendapatkan informasi yang benar dan jujur dari pasien
D. Hak untuk menolak sesuatu yang bukan spesialisasinya kecuali dalam keadaan gawat darurat
E. Hak untuk mendapatkan ketrentraman bekerja
26. Seorang laki-laki 35 tahun datang untuk meminta dokumen rekam medis kepada dokter di IGD
setelah penanganan KLL. Pasien meminta dokumen dengan alasan untuk klaim asuransi biaya
perawatan dan tindakan selama di RS. Manakah yang dapat diberikan kepada pasien ?
A. Resume Rekam medis
B. Rekam medis
C. Surat keterangan sakit
D. Visum et repertum
E. Fotocopy Visum et repertum
27. Seorang pasien wanita datang berobat ke dokter. Pasien berkata, “Dok, saya ingin di suntik.”. “Bu,
setelah saya periksa, ibu tidak sakit, ibu hanya butuh istirahat saja.”. Pasien tetap merasa jika tidak
disuntik maka belum berobat. Dokter akhirnya menjelaskan kepada pasien mengenai kondisinya dan
tetap tidak melakukan keinginan pasien. Tindakan dokter sesuai dengan prinsip?
A. Justice
B. Quality of Life
C. Patient preference
D. Contextual Features
E. Medical Indication
28. Dokter ingin merujuk pasien yang berencana persalinan SC tapi dia merujuk ke RS Swasta yang
jaraknya lebih jauh dari RS yang bisa melakukan SC terdekat karena RS Swasta sering kasih uang
jalan/transport. Malpraktek oleh dokter dari kasus di atas termasuk?
A. Negligence
 B. Malfeasance
C. Professional Misconduct
D. Lack of Skill
E. Misfeasance
29. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke praktek dokter umum. Pasien ingin memutihkan
wajahnya yang awalnya berwarna hitam. Pasien mengatakan berapapun biaya yang ditentukan akan
dibayarnya. Namun dokter tersebut menolak karena bukan dokter spesialis kulit. Akhirnya dokter
setuju melakukan tindakan namun hasilnya tidak sesuai dengan yang diinginkan pasien sehingga
dokter tersebut dituntut. Hasil sidang MKDKI menyatakan dokter tersebut bersalah. Apa dasar yang
menyebabkan dokter tersebut bersalah ?
A. Tidak sesuai dengan kompetensi
B. Mengikuti kehendak pasien
C. Menerima imbalan dari pasien
D. Tidak sesuai prosedur
E. Kesalahan pemilihan obat
30. Pasien laki-laki 25 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak akibat KLL terbentur stang motor .
Pada pemeriksaan fisik, terdapat memar di dada kanan, suara napas melemah di dada kanan dan
terdapat fraktur terbuka pada tungkai bawah kiri dengan perdarahan aktif . Dokter jaga IGD lalu
memasang O2, infus dan fokus menangani frakturnya dengan imobilisasi tungkai serta
mengendalikan perdarahan. 10 menit kemudian pasien bertambah sesak, sianosis dan kemudian
meninggal. Setelah diperiksa lebih lanjut ternyata pasien mengalami tension pneumothorax yang
luput dari perhatian dokter . Jenis kelalaian pada kasus diatas adalah?
A. Negligence
B. Professional Misconduct
C. Malfeasance
D. Misfeasance
E. Nonfeasance
31. Perempuan, 45 tahun, berobat ke dokter . Sampai di rumah, pasien meminum obat yang diberikan
oleh dokter, namun karena dirasa tidak berefek satu jam kemudian pasien meminum obatnya lagi.
Setelah itu pasien mengalami muntah berat dan sampai dirawat di Rumah Sakit. Pasien menuntut
dokter karena tidak memberi penjelasan cara minum obat. Tetapi dokter di vonis bebas. Apa
penyebab dokter tidak besalah?
A. Dokter mau membayar semua biaya pengobatan
B. Merupakan tugas apoteker untuk menjelaskan cara penggunaan obat
C. Kelalaian pasien untuk tidak meminum obat dengan benar
D. Dokter telah melakukan kewajibannya yaitu memeriksa dan memberikan obat
E. Kelalaian pasien membuat aturan sendiri meminum obat.
32. Seorang dokter muda melakukan anamnesis kepada pasien, dokter muda tersebut mencurigai
pasien terkena HIV . Kemudian dokter muda membicarakan kepada teman sejawatnya dan
memberitahu kepada para perawat bahwa pasien itu terkena HIV . Informasi itu terdengar sampai
ke telinga keluarga pasien, dan keluarga pasien menceritakannya ke pasien sendiri. Kemudian pasien
 tidak bisa menerima dengan kejadian ini dan pasien berniat untuk melaporkan dokter muda
tersebut. Apa yang dapat memperberat dokter muda tersebut atas laporan pasien ?
A. Membocorkan rahasia kedokteran
B. Mencemarkan nama baik pasien
C. Tidak suka dengan tindakan dokter muda
D. Tidak meminta izin pasien untuk memberitahu teman sejawatnya
E. Belum terbukti dugaan terkena HIV
33. Seorang perempuan berusia 29 tahun datang ke Poli Kandungan dengan keluhan nyeri perut, nyeri
dirasakan terus menerus, saat menstruasi pasien mengatakan nyeri perut yang sangat hebat dan
keluar darah banyak. Ketika dilakukan pemeriksaan USG dokter mengatakan bahwa ada Myoma
yang apabila di operasi akan beresiko perdarahan hebat di meja operasi karena sudah ada
perlekatan ke pembuluh darah dan jaringan sekitar, tetapi pasien menerima resiko tersebut. Di meja
operasi dugaan dokter benar, terjadi perdarahan yang cukup hebat. Disebut apakah negative
outcome pada kasus diatas?
A. Near Miss
B. Inherent Risk
C. Sentinel
D. Latent Error
E. Acceptable Risk
34. Seorang anak berusia 13 tahun dibawa oleh tetangga dan pembantunya karena sesak nafas. Sesak
dirasakan progresif . Pada pemeriksaan thorax didapatkan fraktur clavicula dan terdapat robekan
yang menyebabkan terjadinya tension pneumothorak. Orang tua berada diluar kota dan tidak dapat
dihubungi. Apa tindakan selanjutnya?
A. Segera melakukan pertolongan pertama tanpa menunggu orangtua pasien.
B. Segera menghubungi kembali orangtua pasien
C. Meminta persetujuan tetangga atau pembantunya untuk melakukan tindakan segera
D. Menghubungi keluarga terdekat pasien
E. Menghubungi polisi terdekat untuk meminta perlindungan hokum
35. Wanita 30 tahun hamil 4 bulan, datang ke RS untuk kontrol kehamilan, dari pemeriksaan ditemukan
tumor rahim dan harus diangkat, namun dapat mengancam keselamatan janinnya, setelah
mendapat penjelasan,pasien menyetujui saran dokter. Tujuan informed consent pada pasien
tersebut adalah?
A. Memberi hak pasien mendapat pelayanan kesehatan yang aman, bermutu dan terjangkau
B. Memberi hak pasien mendapat perlindungan hukum
C. Memberi hak pasien atas rahasia kesehatan dirinya
D. Memberi hak pasien untuk menuntut ganti rugi
E. Memberi hak pasien menerima atau menolak sebagian atau seluruh tindakan pertolongan
dokter setelah memahami informasi yang lengkap dari dokter

36. Seorang dokter bertugas di UGD Rumah Sakit. Namun karena kurangnya proses maintenance di RS
tersebut, Alat DC Shock tersebut sudah rusak sejak 1 minggu terakhir dan tidak diperbaiki.
 Beruntung tidak ada pasien henti jantung atau aritmia letal yang masuk ke UGD satu minggu ini.
Incident Patient Safety pada kasus diatas adalah?
A. Kejadian Tidak Diharapkan
B. Kejadian Potensi Cedera
C. Kejadian Nyaris Cedera/Nearmiss
D. Sentinel event
E. Latent Error

37. Seorang perempuan usia 35 tahun datang kepraktek dokter dengan keluhan berak berdarah.
Keluhan dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan ditemukan benjolan yang keluar dari
anus. Dokter mendiagnosis pasien hemoroid grade 4. Saat berkomunikasi dokter berusaha bicara
benar, jujur, dan terbuka terhadap pasien. Kaidah etika komunikasi yang dilakukan dokter tersebut
adalah...
A. Veracity
B. Privacy
C. Confidentiality
D. Fidelity
E. Beneficence

38. Seorang dokter bedah mengoperasi pasien nya yang di diagnosa appendicitis, seminggu kemudian
pasien datang dan mengeluhkan luka bekas operasi tidak kunjung sembuh dan terasa semakin
nyeri, ternyata ditemmukan bahwa ada kasa yang tertinggal saat dilakukan operasi. Kesalahan yang
dilakukan dokter di kasus ini ?
A. Malfeasance
B. Misfeasance
C. Non-Feasance
D. Sentinel Event
E. Latent Error
39. Di IGD, seorang pasien akan disunyikan antibiotik, sebelumnya pasien telah ditanya apakah memiliki
alergi terhadap obat atau tidak, pasien menyangkal adanya alergi obat. Setelah obat disuntikan,
timbul kemerahan dan gatal diseluruh tubuh pasien. Kejadian tersebut termasuk?
A. Unforseeable risk
B. Near miss
C. Acceptanle risk
D. Malpractice
E. Nonfeasance
40. Seorang perawat mengambil obat gol. Penicillin dan hendak disuntikan kepada pasien, perawat
lainnya yang melihat segera menghentikannya karena ia ingat pasien tersebut alergi terhadap
penicillin dan sebenarnya dokter bukan meresepkan itu melainkan ceftriaxone.Kejadian itu disebut
dengan ?
A. Kejadian potensi cedera
B. Kejadian tidak cedera
C. Kejadian tidak diharapkan
D. Kejadian nyaris cedera
E. Kejadian sentinel