Tugas Kelompok 3
Tugas Kelompok 3
Tugas Kelompok 3
DOSEN PEMBIMBING:
Ns. INDRI ERWHANI, M. Pd. M. Kep
B. Job Description
1. Kepala Ruangan
a. Tugas Pokok
1) Mengkoordinir pekerjaan teknis pengobatan dan pelayanan pasien pada bagian
perawatan ruangan.
2) Membantu Kepala Keperawatan dalam perencanaan, pembinaan, koordinasi, dan
pengawasan pada ruang rawat inap.
b. Uraian Tugas
1) Mengkoordinir seluruh kegiatan dalam bagian rawat inap.
2) Mengkoordinir dan mengawasi ruangan agar pelaksanaan perawatan berjalan lancer
dan memuaskan sesuai dengan rencana dan program yang telah ditetapkan oleh
Kepala Keperawatan.
3) Mengkoordinir tugas perawatan dalam upaya pelaksanaan asuhan keperawatan
berdasarkan proses.
4) Menerima dan menempatkan pasien rawat jalan sesuai dengan ketentuan yang
ditetapkan oleh Kepala Keperawatan.
5) Mengadakan kunjungan keliling ke ruangan perawatan untuk mengetahui keadaan
pasien dan kebutuhan personil perawatan.
6) Mengusahakan agar peraturan-peraturan dan prosedur dalam bidang perawatan
dilaksanakan dengan sebaik-baiknya.
7) Melaporkan pertanggung jawaban dan evaluasi seluruh kegiatan di bagian rawat
inap secara berkala.
8) Memberikan saran dan pertimbangan kebijaksanaan kepada Kepala Keperawatan.
9) Memperlancar hubungan kerja antara perawatan rawat jalan dengan unit kerja
lainnya di lingkungan rumah sakit.
10) Menyelenggarakan pertemuan kerja antara perawatan rawat jalan dengan unit kerja
lainnya di lingkungan rumah sakit.
11) Bertanggung jawab atas terselenggaranya asuhan keperawatan.
12) Bertanggung jawab atas segala fasilitas atau inventaris yang terdapat di lingkungan
rawat inap.
13) Bertanggung jawab atas pengelolaan ruangan yang meliputi kebersihan,
kenyamanan, ketertiban dan keamanan.
14) Bertanggung jawab atas terpenuhinya kebutuhan pasien selama dalam asuhan
keperawatan.
15) Bertanggung jawab atas terlaksananya program perawatan dan pengobatan sesuai
dengan rencana dan advise dokter.
c. Tanggung Jawab
Bertanggung jawab kepada Kepala Keperawatan.
a. Tugas Pokok
1) Memberikan perawatan secara langsung berdasarkan proses keperawatan dengan
sentuhan kasih sayang.
a) Melaksanakan tindakan perawatan yang telah disusun.
b) Mengevalusai tindakan keperawatan yang telah diberikan.
c) Mencatat dan melaporkan semua tindakan perawatan dan repons klien pada
catatan perawatan.
2) Melaksanakan program medik dengan penuh tanggung jawab.
a) Pemberian obat.
b) Pemeriksaan laboratorium.
c) Persiapan klien yang akan dioperasi.
3) Memperhatikan keseimbangan kebutuhan fisik, mental, dan spiritual dari klien,:
a) Memelihaara kebersihan klien dan lingkungan.
b) Mengurangi penderitaan klien dengan memberi rasa aman, nyaman dan
ketenangan.
c) Pendekatan dengan komunikasi terapetik.
4) Mempersiapkan klien secara fisik dan mental untuk menghadapi tindakan
perawatan dan pengobatan serta diagnostik.
5) Melatih klien untuk menolong dirinya sendiri sesuai kemampuannnya.
6) Memberi pertolongan segera pada klien gawat atau sakaratul maut.
7) Membantu kepala ruangan dalam ketatalaksaaan ruangan secara administratif.
a) Menyiapkan data klien baru, pulang atau meninggal.
b) Sensus harian dan formulir.
c) Rujukan atau penyuluhan PKMRS.
8) Mengatur dan menyiapkan alat-alat yang ada diruangan.
9) Menciptkan dan memelihara kebersihan, keamanan, kenyamanan dan keindahan
ruangan.
10) Melaksankan tugas dinas pagi/sore/malam secara bergantian.
11) Memberi penyuluhan kesehatan kepada klien sehubungan dengan penyakitnya.
12) Melaporkan segala sesuatu mengenai keadaan klien baik lisan maupun tertulis.
13) Membuat laporan harian.
14) Mengikuti timbang terima.
15) Mengikuti kegiatan ronde keperawatan.
16) Melaksanakan rencana keperawatan yang dibuat oleh perawat primer
17) Berkoordinasi dengan perawat associate yang lain dan perawat primer.
18) Melakukan evaluasi formatif.
19) Pendokumentasian tindakan dan catatan perkembangan pasien.
20) Melaporkan segala perubahan yang terjadi atas pasien kepada perawat primer.
PP 1: Selamat pagi, saya Bowo sebelumnya pasien ini pasien kelolaan Isa yang dinas
malam Melaporkan bahwa Tn S diiso 1,1 dengan kondisi sesak RR = 30 x / mnt, N=
120 x /mnt, S= 36,5 derajat celcius TD = 120 / 80 mmHg. Pasien terpasang oksigen 4
lpm nasal canul pasien sudah diberikan posisi semifowler, kesadarn CM, pasien
tampak gelisah. Bunyi nafas ronki dikedua paru. Pasien dengan gangguan pola nafas.
Apakah harus oksigen pasien dinaikkan katim alex. Apakah perlu dikonsulkan dengan
dokter dpjp atau dokter ruangan dengan kondisi pasien yang sesak. Pada pagi ini
tindakan yang akan dilakukan:
07.30 : Perbeden dan Membantu ADL pasien
08.00: Memberikan nebu combivent 1 respule
08.15: Memberi Injeksi Ceftriaxon 1 gr
11.00: Mengukur TTV
12.00: Kolaborasi dengan ahli gizi untuk diet.
PP 2: Saya perawat Winda menangani pasien Ny A dikamar iso 2,1. Pasien ini
sebelumnya pasien pak tengku yang dinas malam. Pasien ini baru masuk tgl 15 Maret
2021 pk 23.30. dengan keluhan batuk terus menerus sejak 1 mgg yang lalu, pasien
mengeluh susah mengeluarkan dahak.. Ttv malam. Td =130 /70, N= 70 x/mnt, S= 37
derajat celcius, Rr = 20 x / mnt , kesadarn CM, bunyi nafas ronki diparu kanan, pasien
sedang menjalani pengobatan OAT kategori 1 sejak 1 bulan yll. Tindakan yang sudah
dilakukan memberikan posisi semifowler, mengobs TTV dan keluhan. Pasien dengan
diagsosa bersihan jalan nafas tidak efektif. Apakan perlu konsul dengan DPJP untuk
pemberian obat pengencer dahak karena pasien batuk berdahak terus menerus tadi
malam dan sulit mengeluarkan dahak. Tindakan yang akan dilakukan:
07.30 : Perbeden dan Membantu ADL pasien
08.00: Memberi Injeksi
11.00: Mengukur TTV
12.00: Kolaborasi dengan ahli gizi untuk diet.
KATIM: Ya, baiklah terima kasih kepada rekan-rekan yang sudah menyampaikan
tindakan yang akan dilakukan kepada seluruh pasien. Dilihat dari hasil laporan teman-
teman, semua pasien memerlukan penanganan lebih. Silahkan konsultasi dengan DPJP
terkait keluhan pasien. Jadi diharapkan, untuk kerjasama antara rekan-rekan. Baik,
waktu saya kembalikan kepada KARU.
KARU: Terima Kasih kepada Katim dan rekan-rekan semua atas laporannya.
Langsung saja kita semua melakukan tindakan-tindakan yang sudah direncanakan.
sekali lagi diharapkan, kerjasamanya dari semua rekan-rekan sekalian.
2. POST CONFERENCE
Waktu kegiatan : Sebelum operan ke dinas sore.
Tempat : Ruang Jaga isolasi
Penanggung jawab : Ketua Tim
Kegiatan :
a. KARU membuka acara.
b. Katim menanyakan hasil asuhan masing-masing.
c. Katim menanyakan kendala dalam asuhan yang diberikan.
d. Katim menanyakan tindak lanjut asuhan pasien yang harus dioperkan ke shift
berikutnya.
e. KARU menutup acara.
KARU: Selamat siang, puji syukur kehadirat TYME. Kita masih bertemu lagi dan
berkumpul di penghujung tugas kita. Seperti biasa kita akan melakukan post
conference sebelum dioperkan ke shift berikutnya. Langsung saja saya serahkan
kepada Alex selaku ketua TIM.
KATIM: Baik terima kasih atas waktu yang diberikan. Baiklah langsung saja
bagaimana hasil tindakan yang telah dilaksanakan oleh rekan-rekan termasuk kendala
selama rekan-rekan melakukan tindakan. Dan untuk dapat dioperkan pada shift
berikutnya.
PP 2: Pasien Ny. A kamar iso 2,1 dengan k/u lemah, kesadaran compos mentis, hasil
pemeriksaan TTV, TD : 110/80 mmHg, N : 82x/m, R : 20x/mnt, Suhu 37, 0C, pasien
sudah dapat terapi nebulizer combivent 3x1 dan pasien diinstruksikan cek darah
lengkap.. Lanjutkan intervensi!
KARU : Baiklah terima kasih kepada Winda dan Bowo saya tutup. Selamat siang.
NARATOR: Masing-masing perawat telah menyampaikan hasil tindakan yang sudah
dilakukan. Kembali ke Katim untuk menyalin kelaporan
KATIM: Baiklah terima kasih rekan-rekan atas laporan hasil tindakan yang telah
dilakukan. Kita telah melakukan semua rencana tindakan. Selanjutnya saya
kembalikan kepada kepala ruangan.
KARU: Iya, terimakasih kepada rekan-rekan, Alhamdulillah intervensi yang telah kita
lakukan dari pagi sampai siang ini terlaksana dengan lancar dan sesuai prosedur.
Terima kasih atas kerja sama rekan-rekan sekalian, yang sudah bekerja dengan
semaksimal mungkin. Pertahankan terus kinerja rekan-rekan dan alangkah baiknya
jika bisa ditingkatkan lagi demi pencapaian kinerja yang lebih optimal. Untuk
mengakhiri tugas kita pada siang hari ini, marilah kita akhiri dengan berdoa bersama
menurut agama dan kepercayaan kita masing-masing. Berdoa……. Mulai…….
Selesai…… Kita akhiri post conference ini, Selamat Siang.
3. HAND OVER
Detik-detik Proses Operan pun tiba pada jam 14.00 Wib, setelah lengkap Karu, Katim
dan perawat shift sore datang...
Katim: (melihat jam) sudah jam 14.00 nih, sudah waktunya operan sift pagi dengan
shift sore kak
Kepala Ruangan : Terima kasih untuk perawat pelaksana yang telah menyampaikan
kondisi dari semua pasien saat ini, mungkin ada yang perlu ditambahkan dari masing-
masing ketua tim untuk memvalidasi data. Kalau tidak ada tambahan mari kita
langsung saja menuju ke ruangan pasien