1 KATEGORI PASIEN 

: Dewasa
DATA DASAR PASIEN : Tn Budi, 167cm 64kg
DIAGNOSIS :  H60 - Otitis externa -
TINDAKAN MEDIS : Tidak ada tindakan medis
DATA PENATALAKSANAAN : Farmakologi : Natrium Diklofenak 2m 3dd1, paracetamol 500mg 3dd1 pr
Non-Farmakologi : Mengedukasi pasien agar menjaga telinganya agar tet
DATA RINGKASAN PENYAKIT : S: Pasien datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri di telinga setelah te
O : Tampak Sakit Sedang, GCS E4V5M6, TD 130/80, BB 70kg TB 167cm, H
PF : Kepala dalam batas normal, AD tampak hiperemis, sedikit edema, ny
PP : Tidak dilakukan pemeriksaan Penunjang.

2 KATEGORI PASIEN : Dewasa

DATA DASAR PASIEN : Ny. L. 155 cm 72kg
DIAGNOSIS : M17. 0 - Bilateral primary osteoarthritis of knee | ICD-10-CM.
TINDAKAN MEDIS : Tidak ada tindakan medis
DATA PENATALAKSANAAN : Farmakologi : Natrium Diklofenak 2mg 3dd1
Non-Farmakologi : Olahraga: jenis olahraga yang dianjurkan adalah olahr
Penurunan berat badan
Diet rendah kalori
DATA RINGKASAN PENYAKIT : S: Pasien datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri di kedua lutut sejak
O : Tampak Sakit Sedang, GCS E4V5M6, TD 130/80, BB 72kg TB 155cm, H
PF : Teraba krepitasi di regio genu, bilateral, hasil pemeriksaan antropom
PP : Tidak dilakukan pemeriksaan Penunjang

3 KATEGORI PASIEN : Dewasa

DATA DASAR PASIEN : Tn. F, 160 cm 64kg
DIAGNOSIS : Essential Hypertension
TINDAKAN MEDIS : Tidak ada tindakan medis
DATA PENATALAKSANAAN : Farmakologi : Amlodipin 5 mg 1dd1
NonFarmakologi : Kurangi makan-makanan yang asin, berlemak (goreng-
DATA RINGKASAN PENYAKIT : S: Pasien datang ke Puskesmas untuk kontrol tekanan darah
O : Tampak Baik, GCS E4V5M6, TD 130/90, BB 64kg TB 160cm, HR: 88x/m
PF : Hasil pemeriksaan fisik dalam batas normal
PP : Tidak dilakukan pemeriksaan Penunjang

4 KATEGORI PASIEN : Lansia

DATA DASAR PASIEN : Ny A, 150 cm 54kg
DIAGNOSIS : HHD
TINDAKAN MEDIS : Tidak ada tindakan medis
DATA PENATALAKSANAAN : Farmakologi : Amlodipin 10 mg 1dd1, Captopril 12.5mg 2dd1
NonFarmakologi : Kurangi makan-makanan yang asin, berlemak (goreng-
DATA RINGKASAN PENYAKIT : S: Pasien datang ke Puskesmas untuk kontrol tekanan darah
O : Tampak Sakit Ringan, GCS E4V5M6, TD 170/90, BB 64kg TB 160cm, HR
 PF : Hasil pemeriksaan fisik dalam batas normal
PP : Tidak dilakukan pemeriksaan Penunjang

5 KATEGORI PASIEN : Lansia

DATA DASAR PASIEN : Ny. C 154cm 60kg
DIAGNOSIS : Diabetes Mellitus
TINDAKAN MEDIS : Tidak ada tindakan medis
DATA PENATALAKSANAAN : Farmakologi : metformin 500 mg 3dd1
NonFarmakologi : Kurangi makan-makanan yang manis, batasi asupan ka
DATA RINGKASAN PENYAKIT : S: Pasien datang ke Puskesmas untuk kontrol penyakit diabetes mellitus
O : Tampak Sakit Ringan, GCS E4V5M6, TD 120/80, BB 60kg TB 164cm, HR
PF : Hasil pemeriksaan fisik dalam batas normal
PP : GDS : 176

6 KATEGORI PASIEN : Dewasa

DATA DASAR PASIEN : Tn. H, 37 tahun, TB : 160 cm BB:65 kg
DIAGNOSIS : Pterygium Grade I
TINDAKAN MEDIS :
DATA PENATALAKSANAAN : Medikamentosa : artificial tears
Non medikamentosa : Edukasi pasien agar menggunakan kaca pelindung selam
DATA RINGKASAN PENYAKIT : S : Pasien datang dengan keluhan rasa tidak nyaman di bagian mata kana
O: Pasien tampak sakit sedang, GCS : E4V5M6, TD: 130/85, TB : 160 cm BB:65 kg
Pemeriksaan Fisik :
Status Lokalis : OD : tampak selaput di episklera mata kana ; OS : dalam batas n
Anggota tubuh lain dalam batas normal
Pemeriksaan Penunjang : Tidak dilakukan

7 KATEGORI PASIEN : Dewasa

DATA DASAR PASIEN : Ny. M, 42 tahun, TB : 155 cm, BB : 65 kg
DIAGNOSIS : Hemoroid Interna Grade 2
TINDAKAN MEDIS :
DATA PENATALAKSANAAN : Medikamentosa : anti hemorrhoid suppository 1x1 selama 3 hari
Non medikamentosa : Edukasi pasien agar mengkonsumsi makanan berserat, m
DATA RINGKASAN PENYAKIT : S : Pasien datang dengan keluhan keluar benjolan dari dubur. Keluhan dirasakan
O: Pasien tampak sakit sedang, GCS : E4V5M6, TD: 120/80 TB : 155 cm, BB : 65 k
Colok dubur tidak dilakukan, anggota tubuh lainnya dalam batas normal
Pemeriksaan Penunjang : Tidak dilakukan

8 KATEGORI PASIEN : Dewasa

DATA DASAR PASIEN : Tn. K, 25 tahun, TB : 162 cm, BB : 54 kg
DIAGNOSIS : Konjungtivitis Alergi
TINDAKAN MEDIS :
DATA PENATALAKSANAAN : Medikamentosa : Artificial tear
 Non medikamentosa : Edukasi pasien agar tidak menggosok kedua mata, jaga a
DATA RINGKASAN PENYAKIT : S : Pasien datang dengan keluhan mata berair. Keluhan dirasakan sejak 1 bulan
O: Pasien tampak sakit sedang, GCS : E4V5M6, TD: 120/80 TB : 162 cm, BB : 54 k
Konjungtiva tampak hiperemis, eksudat serous (+/+), sekret (+/+)
Anggota tubuh lain dalam batas normal
Pemeriksaan Penunjang : Tidak dilakukan
etamol 500mg 3dd1 prn demam, Gentamicin Eardrops.
aga telinganya agar tetap kering dan dijaga kebersihannya sehingga tidak timbul infeksi.
eri di telinga setelah telinganya kemasukkan air sejak 1 hari sebelum datang ke PKM. Nyeri dirasa saat telinga dipegang. Pasien
, BB 70kg TB 167cm, HR: 88x/menit, RR: 20x/menit, Suhu: 36.3c,
emis, sedikit edema, nyeri tekan tragus (+) nyeri tarik telinga (+), nyeri tekan mastoid (+), AS dalam batas normal. Anggota tubu

ianjurkan adalah olahraga yang tidak memberi beban terhadap sendi, seperti olahraga akuatik, jalan cepat, tai chi, dan aerobik

eri di kedua lutut sejak 1 minggu sebelum masuk puskesmas.

, BB 72kg TB 155cm, HR: 88x/menit, RR: 20x/menit, Suhu: 36.3c,
pemeriksaan antropometri didapatkan pasien mengalami obesitas

sin, berlemak (goreng-gorengan), perbanyak aktivitas fisik

g TB 160cm, HR: 88x/menit, RR: 20x/menit, Suhu: 36.3c,

.5mg 2dd1
sin, berlemak (goreng-gorengan), perbanyak aktivitas fisik, rutin minum obat

, BB 64kg TB 160cm, HR: 88x/menit, RR: 20x/menit, Suhu: 36.3c,

manis, batasi asupan karbohidrat, rutin berolahraga, jaga kesehatan kaki
yakit diabetes mellitus
, BB 60kg TB 164cm, HR: 88x/menit, RR: 20x/menit, Suhu: 36.3c,

an kaca pelindung selama berkendara, tidak menggosok mata, PHBS

an di bagian mata kanan. Keluhan ini dirasakan sejak 1 hari yang lalu. Rasa tidak nyaman ini dirasakan setelah pasien mengguna
/85, TB : 160 cm BB:65 kg, N: 85x/ menit, RR: 20x/ menit, Suhu : 36,7 0C, SpO2: 99%

kana ; OS : dalam batas normal

msi makanan berserat, minum air putih yang banyak, hindari mengangkat beban berat, hindari mengejan terlalu keras.
dubur. Keluhan dirasakan pasien sejak 2 bulan lalu. Pasien mengatakan saat buang air besar, benjolan baru muncul saat buang air besar d
/80 TB : 155 cm, BB : 65 kg, N: 90x/ menit, RR: 20x/ menit, Suhu : 36,5 0C, SpO2: 99%
lam batas normal
gosok kedua mata, jaga agar mata tetap bersih, hindari faktor pencetus alergi, jangan menggunakan handuk dan lap bersama-sama denga
n dirasakan sejak 1 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluhkan matanya terasa gatal dan merah, namun tidak mengganggu kegiatannya seh
/80 TB : 162 cm, BB : 54 kg, N: 80x/ menit, RR: 20x/ menit, Suhu : 36,6 0C, SpO2: 99%
t telinga dipegang. Pasien juga mengeluhkan demam di malam hari.

as normal. Anggota tubuh lain dalam batas normal.

epat, tai chi, dan aerobik

setelah pasien menggunakan sepeda motor tanpa menggunakan kaca pelindung dan pasien merasa ada debu yang masuk ke d

ncul saat buang air besar dan dapat masuk kembali dengan sendirinya. Pasien juga mengaku terdapat keluar darah segar dari dubur namu
 n lap bersama-sama dengan anggota keluarga yang lain
engganggu kegiatannya sehari-hari dalam bekerja. Pasien mengaku memiliki riwayat alergi debu sejak kecil. Keluhan yang dialami oleh pas
da debu yang masuk ke dalam matanya

arah segar dari dubur namun tidak disertai rasa nyeri. Pasien belum pernah memeriksaan diri ke Fasilitas Kesehatan namun dalam bebera
uhan yang dialami oleh pasien belum pernah diobati sebelumnya.
hatan namun dalam beberapa hari terakhir pasien merasa tidak nyaman sehingga pasien memutuskan untuk memeriksakan dirinya.
emeriksakan dirinya.