Pernyataan Tidak Akan Menuntut
Pernyataan Tidak Akan Menuntut
Pernyataan Tidak Akan Menuntut
Nama : ………………………………..
Jabatan : DIREKTUR
Bertindak untuk dan atas nama : CV. ………………………………..
Alamat : ………………………………..
Telepon/Fex -
Email : ………………………………..
:
Selanjutnya disebut sebagai Penyedia dengan ini menyatakan tidak menuntut secara
perdata dan pidana apabila tidak tersedia anggaran
Kegiatan : ……………………………………………
Paket Pekerjaan : ………………………………..
Lokasi : ……………………………..
Demikian Pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggung
jawab, jika dikemudian hari tidak dapat melaksanakan pernyataan tersebut, maka
saya dan badan usaha yang saya wakili bersedia dikenakan sanksi berupa sanksi
administratif, sanksi percantuman dalam daftar hitam, gugatan secara perdata, dan/atau
pelaporan secara pidana kepada pihak berwenang sesuai dengan peraturan perundang-
undangan.
…………………………………………
Direktur