Sak KPD
Sak KPD
Sak KPD
1
PANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN ( PAK )
2
PANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN ( PAK )
3
RSIA PURI BETIK HATI
KETUBAN PECAH DINI (KPD)
2. Pencegahan infeksi (I. 14539)
Observasi :
Monitor tanda dan gejala infeksi lokal dan
sistemik
Terapeutik :
Batasi jumlah pengunjung
Cuci tangan sebelum dan sesudah kontak dengan
pasien dan lingkungan pasien
Pertahankan tehnik aseptic pada pasien berisiko
tinggi
Edukasi :
Jelaskan tanda dan gejala infeksi
Ajarkan cara mencuci tangan dengan benar
Ajarkan cara memeriksa kondisi luka atau luka
operasi
Ajarkan etika batuk
Anjurkan meningkatkan asupan nutrisi
Anjurkan meningkatkan asupan cairan
Kolaborasi :
Kolaborasi pemberian imunisasi, jika perlu
3. Reduksi Ansietas ( I. 09314)
Observasi :
Identifikasi saat tingkat ansietas berubah (missal :
kondisi, waktu, stressor)
4
RSIA PURI BETIK HATI
KETUBAN PECAH DINI (KPD)
Identifikasi kemampuan mengambil keputusan
Monitor tanda-tanda ansietas ( verbal dan non
verbal)
Terapeutik :
Ciptakan suasana terapeutik untuk menumbuhkan
kepercayaan
Temani pasien untuk mengurangi kecemasan, jika
memungkinkan
Pahami situasi yang membuat ansietas
Dengarkan penuh perhatian
Gunakan pendekatan yang tenang dan
meyakinkan
Tempatkan barang pribadi yang memberikan
kenyamanan
Motivasi pengidentifikasi situasi yang memicu
kecemasan
Diskusikan perencanaan realistis tentang peristiwa
yang akan datang
Edukasi :
Jelaskan penyebab dan factor risiko konstipasi
Anjurkan minum air putih sesuai dengan
kebutuhan ( 1500-2000 mL/hari)
Anjurkan mengkonsumsi makanan berserat ( 25-
30 gram/hari)
5
RSIA PURI BETIK HATI
KETUBAN PECAH DINI (KPD)
Anjurkan meningkatkan aktivitas fisik sesuai
kebutuhan
Anjurkan berjalan 15-20 menit 1-2 kali/hari
Anjurkan berjongkok untuk menfasilitasi proses
BAB
Kolaborasi :
Kolaborasi pemberian obat antiansietas
4. Edukasi Kesehatan (I.12383)
Observasi :
Identifikasi kesiapan kemampuan menerima
informasi
Identifikasi factor-faktor yang dapat
meningkatkan dan menurunkan motivasi perilaku
hidup bersih dan sehat
Terapeutik :
Sediakan materi dan media pendidikan kesehatan
Jadwalkan pendidikan kesehatan sesuai
kesepakatan
Berikan kesempatan untuk bertanya
Edukasi :
Jelaskan factor resiko yang dapat mempengaruhi
kesehatan
Ajarkan perilaku hidup bersih dan sehat
Ajarkan strategi yang dapat digunakan untuk
meningkatkan perilaku hidup bersih dan sehat
6
PANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN ( PAK )
7
PANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN ( PAK )
8
9