(1) Dokumen ini membahas asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan dasar eliminasi akibat pembedahan abdomen; (2) Terdapat pengkajian, diagnosa, perencanaan, implementasi, dan evaluasi tindakan keperawatan; (3) Tujuan utama asuhan adalah meningkatkan kesiapan eliminasi urin pasien.
0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
320 tayangan5 halaman
(1) Dokumen ini membahas asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan dasar eliminasi akibat pembedahan abdomen; (2) Terdapat pengkajian, diagnosa, perencanaan, implementasi, dan evaluasi tindakan keperawatan; (3) Tujuan utama asuhan adalah meningkatkan kesiapan eliminasi urin pasien.
(1) Dokumen ini membahas asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan dasar eliminasi akibat pembedahan abdomen; (2) Terdapat pengkajian, diagnosa, perencanaan, implementasi, dan evaluasi tindakan keperawatan; (3) Tujuan utama asuhan adalah meningkatkan kesiapan eliminasi urin pasien.
(1) Dokumen ini membahas asuhan keperawatan pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan dasar eliminasi akibat pembedahan abdomen; (2) Terdapat pengkajian, diagnosa, perencanaan, implementasi, dan evaluasi tindakan keperawatan; (3) Tujuan utama asuhan adalah meningkatkan kesiapan eliminasi urin pasien.
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 5
RESUME ASUHAN KEPERAWATAN
ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN GANGGUAN
PEMENUHAN KEBUTUHAN DASAR ELIMINASI, AKTIVITAS, ISTIRAHAT & TIDUR, DAN GANGGUAN RASA NYAMAN
Disusun oleh: VIKA NIRMALA RAHMA G3A021140
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN DAN KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANG 2021 ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN GANGGUAN PEMENUHAN KEBUTUHAN DASAR ELIMINASI
A. Pengkajian 1. Biodata a. Pasien Nama : Tn. A Jenis Kelamin : Laki-laki Umur : 67 tahun Agama : Islam Suku Bangsa : Suku/Bangsa : Jawa Pekerjaan :- Alamat : Sudidoyong Diagnosa Medis : Peritonitis Nomer Register : 621884 b. Penanggung Jawab Nama : Agung Umur :35 tahun Jenis Kelamin :Laki-laki Agama : Islam Pekerjaan : Swasta Hubungan dengan pasien : Anak Kandung Alamat : Sudidoyong 2. Keluhan Utama : Kurang terasa sensasi saat BAK 3. Riwayat penyakit sekarang : Tidak pernah di rawat di RS atau baru pertama kali 4. Data Fokus : Analisa Data
DATA ETIOLOGI PROBLEM
DS: Pembedahan Abdomen Kesiapan Peningkatan - Pasien mengatakan Eliminasi Urin kurang terasa saat BAK - Pasien mengatakan ingin BAK dengan normal - Pasien mengatakan habis OP abdomen - Pasien mengatakan minum air putih setengah botol dan susu 3 gelas DO: - TD 130/80 mmHg - N 88x/mnt - S 36°C - RR 22x/mnt - Terpasang DC - Urine bag 500cc - Warna urine keruh - Urin tidak berbau
DATA PENUNJANG: Hb : 14,7, leukosit : 14.36, Trombosit : 243, Ureum : 35, Creatinin : 1.29, SGOT 23, SGPT 16, Natrium 129, Kalium 2.5, Calsium 1.13 B. Diagnosa Keperawatan Kesiapan Peningkatan Eliminasi Urin b.d pembedahan abdomen (D.0048) C. Perencanaan
No Diagnosa Luaran Intervensi Keperawatan Rasional
Keperawata Keperawatan (SIKI) n (SLKI) 1. Kesiapan L.04152 I.01021 - Untuk Peningkatan Ekspektasi: Penyapihan Ventilator mengetahui Eliminasi Eliminasi urin Observasi: karakteristik Urin b.d membaik - Monitor eliminasi urin pembedahan Kriteria : urin - Agar abdomen Sensasi berkemih Terapeutik: mengetahui (D.0048) meningkat, frekuensi - Anjurkan catat waktu pola eliminasi BAK membaik, dan haluaran urin karakteristik urin berkemih - Agar urin tidak membaik Edukasi: berwarna keruh - Anjurkan minum air yang cukup
D. Implementasi
No Hari, Diagnosa Implementasi Respon TTD
tanggal, Keperawatan jam 1. Selasa, 19 Kesiapan Observasi: DS: Oktober Peningkatan - Memonitor eliminasi - Mengatakan 2021, Jam Eliminasi Urin urin BAK kurang 19.00 b.d Terapeutik: terasa sensasi pembedahan - Menganjurkan catat DO: abdomen waktu dan haluaran I : Lemas, (D.0048) berkemih compos mentis, Edukasi: akral hangat - Menganjurkan minum air yang cukup
E. Evaluasi
No Tanggal, jam Evaluasi TTD
1. 13 Oktober S: Pasien mengatakan rasa ingin berkemih
2021 mulai terasa 12.00 O: Pasien terpasang nasa DC, urin berwarna keruh A: Masalah keperawatan teratasi sebagian P: Intervensi dilanjutkan
