Format Askeb Anc
Format Askeb Anc
Format Askeb Anc
Tanggal pengkajian :
Tempat Pengkajian :
1.SUBJECTIVE DATA
a. Identitas
Istri Suami
Nama : Nama :
Umur : Umur :
Agama : Agama :
Suku/Bangsa : Suku/Bangsa :
Pendidikan : Pendidikan :
Pekerjaan : Pekerjaan :
Alamat : Alamat :
1.Keluhan Utama :
2.Riwayat Perkawinan :
3.Riwayat Haid :
Sifat darah :
Bau :
Disminorhoe :
4.Menarche :
5.Siklus :
6.Teratur/tidak :
7.Lamanya :
8.HPHT :
9.TTP :
I. Riwayat Obsetetric :
No. Tahun Kehamilan Persalinan Bayi Penyulit Ket.
Nifas
Penyulit Cara Tempat/Penolong Penyulit BB PB JK Keadaan
Lahir
II. Riwayat KB
1.Jenis :
2.Lama :
3.Masalah :
5.Pola Seksual :
Masalah :
B. OBJECTIVE DATA
a.Pemeriksaan umum :
1. Keadaan Umum :
2. Kesadaran :
b. Berat badan
1. Sebelum hamil :
2. Sekarang :
3. Tinggi badan :
4. LILA :
5. Tanda Vital :
c. Pemeriksaan Khusus
1.Inspeksi
Kepala : Mulut :
Muka : Leher :
Mata : Dada :
Telinga : Mamae :
Hidung : Tungkai :
2. Palpasi
Leher :
Mamae :
Abdomen :
-Leopold I :
-Leopold II :
-Leopold III :
-Leopold IV :
-Tungkai :
3.Auskultasi :
DJJ :
4. Perkusi
Refleks patella :
d.Pemeriksaan Penunjang
1.Pengukuran panggul luar
- Distansia spinarum :
- Distansia cristarum :
- Congjugata eksternal :
- Lingkar panggul :
2. Laboratorium
- HB :
- Albumin :
-Reduksi :
e. ASSEMENT
1.Diagnosa kebidanan :
2. Masalah :
3. Kebutuhan :
f. PLANNING
DATA FOKUS
(CP IA)
Tanggal pengkajian : Nama Mahasiswa :
ANALISA DATA
(CP IB)
IMPLEMENTASI KEBIDANAN
(CP V)