PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

NOMOR 1096/MENKES/PER/VI/2011

TENTANG

HIGIENE SANITASI JASABOGA

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA,

Menimbang : a. bahwa masyarakat perlu dilindungi dari makanan dan

minuman yang dikelola jasaboga yang tidak memenuhi
persyaratan higiene sanitasi, agar tidak membahayakan
kesehatan;
b. bahwa persyaratan higiene sanitasi jasaboga yang
ditetapkan dalam Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
715/Menkes/SK/V/2003 sudah tidak sesuai dengan
perkembangan dan kebutuhan hukum;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a dan huruf b, perlu menetapkan
Peraturan Menteri Kesehatan tentang Higiene Sanitasi
Jasaboga;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 4 Tahun 1984 tentang Wabah

Penyakit Menular (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 1984 Nomor 20, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 3273);
2. Undang-Undang Nomor 7 Tahun 1996 tentang Pangan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1996
Nomor 99, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 3656);
3. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 125, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4437) sebagaimana
telah beberapa kali diubah terakhir dengan Undang-
Undang Nomor 12 Tahun 2008 (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 59, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4844);

4. Undang-Undang...
 -2-

4. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5063);
5. Peraturan Pemerintah Nomor 40 Tahun 1991 tentang
Penanggulangan Wabah Penyakit Menular (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 1991 Nomor 49,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
3447);
6. Peraturan Pemerintah Nomor 28 Tahun 2004 tentang
Keamanan, Mutu dan Gizi Pangan (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 107, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4424);
7. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang
Pembagian Urusan Pemerintahan antara Pemerintah,
Pemerintahan Daerah Provinsi dan Pemerintahan Daerah
Kabupaten/Kota (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2007 Nomor 82, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4737);
8. Peraturan Pemerintah Nomor 13 Tahun 2009 tentang
Jenis dan Tarif Atas Jenis Penerimaan Negara Bukan
Pajak Yang Berlaku Pada Departemen Kesehatan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009
Nomor 26, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4975);
9. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 431/Menkes/SK/
IV/2007 tentang Pedoman Teknis Pengendalian Risiko
Kesehatan Lingkungan di Pelabuhan/Bandara/Pos
Lintas Batas Dalam Rangka Kesehatan Pelabuhan;
10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1144/Menkes/Per/
VIII/2010 tentang Organisasi dan Tata Kerja
Kementerian Kesehatan;

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : PERATURAN MENTERI KESEHATAN TENTANG HIGIENE

SANITASI JASABOGA.

BAB...
 -3-

BAB I
KETENTUAN UMUM

Pasal 1

Dalam Peraturan Menteri ini yang dimaksud dengan :

1. Jasaboga adalah usaha pengelolaan makanan yang disajikan di luar
tempat usaha atas dasar pesanan yang dilakukan oleh perseorangan
atau badan usaha.
2. Pengelolaan makanan adalah rangkaian kegiatan yang meliputi
penerimaan bahan mentah atau makanan terolah, pembuatan,
pengubahan bentuk, pengemasan, pewadahan, pengangkutan dan
penyajian.
3. Bahan makanan adalah semua bahan baik terolah maupun tidak yang
digunakan dalam pengolahan makanan, termasuk bahan tambahan
makanan.
4. Higiene sanitasi adalah upaya untuk mengendalikan faktor risiko
terjadinya kontaminasi terhadap makanan, baik yang berasal dari bahan
makanan, orang, tempat dan peralatan agar aman dikonsumsi.
5. Sertifikat Laik Higiene Sanitasi Jasaboga adalah bukti tertulis yang
dikeluarkan oleh lembaga yang berwenang terhadap jasaboga yang telah
memenuhi persyaratan sesuai ketentuan peraturan perundang-
undangan.
6. Penjamah Makanan adalah orang yang secara langsung mengelola
makanan.
7. Kantor Kesehatan Pelabuhan, yang selanjutnya disingkat KKP adalah
unit pelaksana teknis Kementerian Kesehatan di wilayah pelabuhan,
bandara dan pos lintas batas darat.
8. Menteri adalah menteri yang menyelenggarakan urusan pemerintahan di
bidang kesehatan.

BAB...
 -4-

BAB II
PENGGOLONGAN

Pasal 2

(1) Jasaboga berdasarkan luas jangkauan yang dilayani, dikelompokkan

atas:
a. Jasaboga golongan A;
b. Jasaboga golongan B; dan
c. Jasaboga golongan C.
(2) Jasaboga golongan A merupakan jasaboga yang melayani kebutuhan
masyarakat umum, yang terdiri atas golongan A1, golongan A2, dan
golongan A3.
(3) Jasaboga golongan B merupakan jasaboga yang melayani kebutuhan
masyarakat dalam kondisi tertentu, meliputi:
a. asrama haji, asrama transito atau asrama lainnya;
b. industri, pabrik, pengeboran lepas pantai;
c. angkutan umum dalam negeri selain pesawat udara; dan
d. fasilitas pelayanan kesehatan.
(4) Jasaboga golongan C merupakan jasaboga yang melayani kebutuhan
masyarakat di dalam alat angkut umum internasional dan pesawat
udara.
(5) Ketentuan lebih lanjut mengenai penggolongan jasaboga tercantum
dalam Lampiran Peraturan Menteri ini.

BAB III
PENYELENGGARAAN

Pasal 3

Setiap jasaboga harus memiliki izin usaha sesuai ketentuan peraturan

perundang-undangan.

Pasal...
 -5-

Pasal 4

(1) Dalam hal jasaboga akan menyajikan hasil olahan makanan di wilayah
pelabuhan, bandar udara, pos pemeriksaan lintas batas, harus
memperoleh rekomendasi dari Kepala KKP.
(2) Untuk memperoleh rekomendasi sebagaimana dimaksud pada ayat (1),
jasaboga harus mengajukan permohonan kepada Kepala KKP dengan
melampirkan fotokopi izin usaha jasaboga dan Sertifikat Laik Higiene
Sanitasi Jasaboga.
(3) Contoh rekomendasi sebagaimana dimaksud pada ayat (1) tercantum
dalam Formulir 1 terlampir.

Pasal 5

(1) Pengelolaan makanan oleh jasaboga harus memenuhi higiene sanitasi

dan dilakukan sesuai cara pengolahan makanan yang baik.
(2) Ketentuan lebih lanjut mengenai cara pengolahan makanan yang baik
sebagaimana tercantum dalam Lampiran Peraturan Menteri ini.

Pasal 6

(1) Setiap tenaga penjamah makanan yang bekerja pada jasaboga harus
memiliki sertifikat kursus higiene sanitasi makanan, berbadan sehat,
dan tidak menderita penyakit menular.
(2) Tenaga penjamah makanan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) harus
melakukan pemeriksaan kesehatannya secara berkala minimal 2 (dua)
kali dalam 1 (satu) tahun bekerja.

Pasal 7

(1) Dalam hal jasaboga tidak memenuhi higiene sanitasi dan cara
pengolahan makanan yang baik sebagaimana dimaksud dalam Pasal 5,
dapat dikenakan tindakan administratif oleh Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota atau Kepala KKP.
(2) Tindakan administratif sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dapat
berupa:
a. teguran lisan;
b. teguran tertulis; atau
c. pencabutan Sertifikat Laik Higiene Sanitasi Jasaboga.
(3) Kepala...
 -6-

(3) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota atau Kepala KKP dapat

memberikan rekomendasi kepada pemerintah kabupaten/kota atau
Kantor Administrator Pelabuhan/Bandara/Pos Pemeriksaan Lintas
Batas Darat untuk dilakukan tindakan berupa pencabutan izin usaha.

BAB IV
SERTIFIKAT LAIK HIGIENE SANITASI JASABOGA

Bagian Kesatu
Umum

Pasal 8

(1) Untuk memperoleh izin usaha sebagaimana dimaksud dalam Pasal 3,

jasaboga harus memiliki Sertifikat Laik Higiene Sanitasi Jasaboga yang
dikeluarkan oleh Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.
(2) Dikecualikan dari ketentuan sebagaimana dimaksud pada ayat (1),
Sertifikat Laik Higiene Sanitasi Jasaboga untuk jasaboga yang berada
di wilayah pelabuhan, bandar udara, pos pemeriksaan lintas batas
dikeluarkan oleh Kepala KKP.
(3) Sertifikat Laik Higiene Sanitasi Jasaboga sebagaimana dimaksud pada
ayat (1) dan ayat (2) dikeluarkan sesuai golongan jasaboga.

Bagian Kedua
Persyaratan

Pasal 9

(1) Sertifikat Laik Higiene Sanitasi Jasaboga dikeluarkan setelah jasaboga

memenuhi persyaratan administratif dan persyaratan teknis.
(2) Persyaratan administratif sebagaimana dimaksud pada ayat (1)
meliputi:
a. fotokopi KTP pemohon yang masih berlaku;
b. Pas foto terbaru ukuran 3 x 4 cm dan 4 x 6 cm masing-masing
sebanyak 2 (dua) lembar;
c. fotokopi sertifikat pelatihan/kursus higiene sanitasi bagi
pemilik/pengusaha;

d. denah...
 -7-

d. denah bangunan dapur;

e. surat penunjukan tenaga sanitarian atau tenaga yang memiliki
pengetahuan higiene sanitasi sebagai penanggung jawab jasaboga;
f. fotokopi ijazah tenaga sanitarian atau sertifikat pelatihan/kursus
higiene sanitasi; dan
g. fotokopi sertifikat kursus higiene sanitasi bagi penjamah makanan
minimal 1 orang.
(3) Persyaratan teknis sebagaimana dimaksud pada ayat (1) meliputi
persyaratan bangunan, peralatan, ketenagaan, dan bahan makanan.
(4) Ketentuan lebih lanjut mengenai persyaratan teknis sebagaimana
dimaksud pada ayat (3) tercantum dalam Lampiran Peraturan Menteri
ini.

Bagian Ketiga
Tata Cara Memperoleh Sertifikat Laik Higiene Sanitasi Jasaboga

Pasal 10

(1) Dalam rangka pemberian Sertifikat Laik Higiene Sanitasi Jasaboga,

Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota atau Kepala KKP membentuk
Tim Pemeriksa yang bertugas melakukan penilaian terhadap
kelengkapan persyaratan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 9.
(2) Tim Pemeriksa sebagaimana dimaksud pada ayat (1) harus memiliki
pengetahuan di bidang higiene sanitasi yang bertugas melakukan
pemeriksaan lapangan dan menilai kelaikan higiene sanitasi jasaboga.

Pasal 11

(1) Untuk memperoleh Sertifikat Laik Higiene Sanitasi Jasaboga, Pemilik

jasaboga mengajukan permohonan kepada Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota atau Kepala KKP dengan melampirkan persyaratan
administratif sebagaimana dimaksud dalam Pasal 9 ayat (2), dengan
menggunakan contoh sebagaimana tercantum dalam Formulir 2
terlampir.
(2) Setelah menerima permohonan sebagaimana dimaksud pada ayat (1),
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota atau Kepala KKP menetapkan
Tim Pemeriksa Uji Kelaikan Jasaboga.

(3) Tim...
 -8-

(3) Tim Pemeriksa melakukan kunjungan dan pemeriksaan untuk menilai

kelaikan persyaratan bangunan, peralatan, ketenagaan, dan bahan
makanan baik fisik, kimia, maupun bakteriologis dan seluruh
rangkaian proses produksi makanan dengan menggunakan contoh
Formulir 3 dan Formulir 4 sebagaimana terlampir.
(4) Pemeriksaan terhadap bahan makanan harus dilakukan melalui uji
laboratorium terhadap sampel makanan di laboratorium yang memiliki
kemampuan.
(5) Tim Pemeriksa melaporkan hasil pemeriksaan sebagaimana dimaksud
pada ayat (3) kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota atau
Kepala KKP yang telah menugaskannya dalam berita acara kelaikan
fisik, berita acara pemeriksaan sampel makanan, dan surat
rekomendasi laik higiene sanitasi dengan menggunakan contoh
sebagaimana tercantum dalam Formulir 5, Formulir 6, dan Formulir 7
terlampir.
(6) Sertifikat Laik Higiene Sanitasi Jasaboga dapat dikeluarkan setelah
pemohon dinyatakan telah memenuhi persyaratan oleh Tim Pemeriksa
dengan menggunakan contoh sebagaimana tercantum dalam Formulir
8 terlampir.

Bagian Keempat
Biaya

Pasal 12

(1) Terhadap permohonan Sertifikat Laik Higiene Sanitasi Jasaboga dikenai

biaya sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.
(2) Dalam hal permohonan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) ditolak,
biaya yang telah dibayarkan tidak dapat ditarik kembali.

Bagian Kelima
Masa Berlaku

Pasal 13

(1) Sertifikat Laik Higiene Sanitasi Jasaboga berlaku selama 3 (tiga) tahun
dan dapat diperpanjang selama memenuhi persyaratan.

(2) Ketentuan...
 -9-

(2) Ketentuan perpanjangan Sertifikat Laik Higiene Sanitasi Jasaboga

sebagaimana dimaksud pada ayat (1) mengikuti ketentuan
sebagaimana dimaksud dalam Pasal 11.

Pasal 14

Sertifikat Laik Higiene Sanitasi Jasaboga tidak berlaku atau menjadi batal
apabila:
b. terjadi pergantian pemilik;
c. pindah lokasi/alamat;
d. tidak melakukan kegiatan selama 1(satu) tahun berturut-turut; atau
e. dinyatakan dicabut karena tidak laik higiene sanitasi atau menyebabkan
terjadinya Kejadian Luar Biasa keracunan makanan.

BAB V
PELATIHAN

Pasal 15

(1) Dalam rangka meningkatkan pengetahuan dan keterampilan sumber

daya manusia yang berkerja di jasaboga dapat dilakukan
pelatihan/kursus higiene sanitasi makanan.
(2) Pelatihan/kursus higiene sanitasi makanan sebagaimana dimaksud
pada ayat (1) dapat diselenggarakan oleh Kementerian Kesehatan, dinas
kesehatan provinsi, dinas kesehatan kabupaten/kota atau
lembaga/institusi lain sesuai ketentuan peraturan perundang-
undangan.
(3) Pedoman penyelenggaraan pelatihan/kursus higiene sanitasi makanan
sebagaimana dimaksud pada ayat (1) tercantum dalam Lampiran
Peraturan Menteri ini.

BAB VI
KEJADIAN LUAR BIASA

Pasal 16

Setiap pemilik atau penanggung jawab jasaboga yang menerima laporan

atau mengetahui adanya kejadian keracunan makanan atau kematian yang
diduga berasal dari makanan yang diproduksinya wajib melaporkan kepada
puskesmas, dinas kesehatan kabupaten/kota atau KKP setempat.

Pasal...
 - 10 -

Pasal 17

(1) Dalam hal terjadinya kejadian keracunan makanan dan/atau Kejadian

Luar Biasa keracunan makanan, Pemerintah mengambil langkah-
langkah penanggulangan.
(2) Langkah penanggulangan sebagaimana dimaksud pada ayat (1)
dilaksanakan melalui kegiatan investigasi dan surveilans, serta
pengambilan sampel dan spesimen jasaboga yang diperlukan.
(3) Pengambilan sampel dan spesimen sebagaimana dimaksud pada ayat
(2) dilakukan oleh petugas sanitarian terlatih dan diperiksa di
laboratorium yang telah terakreditasi.
(4) Ketentuan pemeriksaan sampel dan spesimen sebagaimana dimaksud
pada ayat (3) dilaksanakan sesuai dengan standar yang berlaku.

BAB VII
PEMBINAAN DAN PENGAWASAN

Pasal 18

(1) Pembinaan dan pengawasan terhadap pelaksanaan Peraturan Menteri

ini dilakukan secara berjenjang oleh Menteri, Kepala Dinas Kesehatan
Provinsi, dan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota atau Kepala
KKP.
(2) Pembinaan dan pengawasan sebagaimana dimaksud pada ayat (1)
dilaksanakan sesuai dengan ketentuan sebagaimana tercantum dalam
Lampiran Peraturan Menteri ini.

BAB VIII
KETENTUAN PERALIHAN

Pasal 19

Pada saat Peraturan Menteri ini mulai berlaku:

a. Sertifikat Laik Higiene Sanitasi Jasaboga yang telah ada berdasarkan
Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 715/Menkes/SK/V/2003 tentang
Persyaratan Higiene Sanitasi Jasaboga, tetap berlaku sampai habis masa
berlakunya.

b. Sertifikat...
 - 11 -

b. Sertifikat Laik Higiene Sanitasi Jasaboga yang sedang dalam proses,

dilaksanakan sesuai ketentuan Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
715/Menkes/SK/V/2003 tentang Persyaratan Higiene Sanitasi Jasaboga.

BAB IX
KETENTUAN PENUTUP

Pasal 20

Pada saat Peraturan Menteri ini mulai berlaku, Keputusan Menteri

Kesehatan Nomor 715/Menkes/SK/V/2003 tentang Persyaratan Higiene
Sanitasi Jasaboga dicabut dan dinyatakan tidak berlaku.

Pasal 21

Peraturan Menteri ini mulai berlaku pada tanggal diundangkan.

Agar setiap orang mengetahuinya, memerintahkan pengundangan Peraturan

Menteri ini dengan penempatannya dalam Berita Negara Republik
Indonesia.

Ditetapkan di Jakarta
pada tanggal 7 Juni 2011

MENTERI KESEHATAN,

ttd

ENDANG RAHAYU SEDYANINGSIH

Diundangkan di Jakarta
pada tanggal

MENTERI HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA,

ttd

PATRIALIS AKBAR

BERITA NEGARA REPUBLIK INDONESIA TAHUN 2011 NOMOR

 LAMPIRAN

PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

NOMOR 1096/MENKES/PER/VI/2011

TENTANG

HIGIENE SANITASI JASABOGA

 BAB I
PENGGOLONGAN JASABOGA

A. JASABOGA GOLONGAN A
1. Jasaboga Golongan A1
a. Kriteria
Jasaboga yang melayani kebutuhan masyarakat umum, dengan
pengolahan makanan yang menggunakan dapur rumah tangga dan dikelola
oleh keluarga.
b. Persyaratan Teknis
1) Pengaturan ruang
Ruang pengolahan makanan tidak boleh dipakai sebagai ruang tidur.
2) Ventilasi/penghawaan
a) Apabila bangunan tidak mempunyai ventilasi alam yang cukup,
harus menyediakan ventilasi buatan untuk sirkulasi udara.
b) Pembuangan udara kotor atau asap harus tidak menimbulkan
gangguan terhadap lingkungan.
3) Tempat cuci tangan dan tempat cuci peralatan
Tersedia tempat cuci tangan dan tempat cuci peralatan yang terpisah
dengan permukaan halus dan mudah dibersihkan.
4) Penyimpanan makanan
Untuk tempat penyimpanan bahan pangan dan makanan jadi yang cepat
membusuk harus tersedia minimal 1 (satu) buah lemari es (kulkas).

2. Jasaboga Golongan A2
a. Kriteria
Jasaboga yang melayani kebutuhan masyarakat umum, dengan
pengolahan yang menggunakan dapur rumah tangga dan memperkerjakan
tenaga kerja.
b. Persyaratan Teknis
1) Memenuhi persyaratan teknis jasaboga golongan A1.
2) Memenuhi persyaratan khusus sebagai berikut :
a) Pengaturan ruang
Ruang pengolahan makanan harus dipisahkan dengan dinding
pemisah yang memisahkan tempat pengolahan makanan dengan
ruang lain.
b) Ventilasi/penghawaan
Pembuangan asap dari dapur harus dilengkapi dengan alat
pembuangan asap yang membantu pengeluaran asap dapur sehingga
tidak mengotori ruangan.
c) Penyimpanan makanan
Untuk penyimpanan bahan pangan dan makanan yang cepat
membusuk harus tersedia minimal 1 (satu) buah lemari es (kulkas).
 -2-

d) Ruang ganti pakaian

 Bangunan harus dilengkapi dengan ruang/tempat penyimpanan
dan ganti pakaian dengan luas yang cukup.
 Fasilitas ruang ganti pakaian berada/diletakkan di tempat yang
dapat mencegah kontaminasi terhadap makanan.

3. Jasaboga golongan A3
a. Kriteria
Jasaboga yang melayani kebutuhan masyarakat umum, dengan
pengolahan yang menggunakan dapur khusus dan memperkerjakan tenaga
kerja.

b. Persyaratan teknis
1) Memenuhi persyaratan teknis jasaboga golongan A2.
2) Memenuhi persyaratan khusus sebagai berikut :
a) Pengaturan ruang
Ruang pengolahan makanan harus terpisah dari bangunan untuk
tempat tinggal.
b) Ventilasi/penghawaan :
Pembuangan asap dari dapur harus dilengkapi dengan alat
pembuangan asap atau cerobong asap atau dapat pula dilengkapi
dengan alat penangkap asap (smoke hood).
c) Ruang pengolahan makanan
 Tempat memasak makanan harus terpisah secara jelas dengan
tempat penyiapan makanan matang.
 Harus tersedia lemari penyimpanan dingin yang dapat mencapai
suhu –50C dengan kapasitas yang cukup untuk melayani kegiatan
sesuai dengan jenis makanan/bahan makanan yang digunakan.
d) Alat angkut dan wadah makanan
 Tersedia kendaraan khusus pengangkut makanan dengan
konstruksi tertutup dan hanya dipergunakan untuk mengangkut
makanan siap saji.
 Alat/tempat angkut makanan harus tertutup sempurna, dibuat
dari bahan kedap air, permukaan halus dan mudah dibersihkan.
 Pada setiap kotak (box) yang dipergunakan sekali pakai untuk
mewadahi makanan, harus mencantumkan nama perusahaan,
nomor Izin Usaha dan nomor Sertifikat Laik Higiene Sanitasi.
 Jasaboga yang menyajikan makanan tidak dengan kotak, harus
mencantumkan nama perusahaan dan nomor Izin Usaha serta
nomor Sertifikat Laik Higiene Sanitasi di tempat penyajian yang
mudah diketahui umum.
 -3-

B. JASABOGA GOLONGAN B
1. Kriteria
Jasaboga yang melayani kebutuhan masyarakat khusus untuk asrama
jemaah haji, asrama transito, pengeboran lepas pantai, perusahaan serta
angkutan umum dalam negeri dengan pengolahan yang menggunakan dapur
khusus dan mempekerjakan tenaga kerja.
2. Persyaratan teknis
a. Memenuhi persyaratan teknis jasaboga golongan A3.
b. Memenuhi persyaratan khusus sebagai berikut :
1) Halaman
Pembuangan air kotor harus dilengkapi dengan penangkap lemak
(grease trap) sebelum dialirkan ke bak penampungan air kotor (septic
tank) atau tempat pembuangan lainnya.
2) Lantai
Pertemuan antara lantai dan dinding tidak terdapat sudut mati dan
harus lengkung (conus) agar mudah dibersihkan.
3) Pengaturan ruang
Memiliki ruang kantor dan ruang untuk belajar/khusus yang terpisah
dari ruang pengolahan makanan.
4) Ventilasi/penghawaan
Pembuangan asap dari dapur harus dilengkapi dengan penangkap
asap (hood), alat pembuang asap dan cerobong asap.
5) Fasilitas pencucian peralatan dan bahan makanan
(a). Fasilitas pencucian dari bahan yang kuat, permukaan halus dan
mudah dibersihkan.
(b). Setiap peralatan dibebashamakan sedikitnya dengan larutan
kaporit 50 ppm atau air panas 80oC selama 2 menit.
(c). Tempat cuci tangan
Setiap ruang pengolahan makanan harus ada minimal 1 (satu)
buah tempat cuci tangan dengan air mengalir yang diletakkan
dekat pintu dan dilengkapi dengan sabun.
(d). Ruang pengolahan makanan
(1) Tersedia ruang tempat pengolahan makanan yang terpisah
dari ruang tempat penyimpanan bahan makanan.
(2) Tersedia lemari penyimpanan dingin yang dapat mencapai
suhu –5oC sampai –10oC dengan kapasitas yang cukup
memadai sesuai dengan jenis makanan yang digunakan.

C. JASABOGA GOLONGAN C
1. Kriteria
Jasaboga yang melayani kebutuhan alat angkutan umum internasional
dan pesawat udara dengan pengolahan yang menggunakan dapur khusus
dan memperkerjakan tenaga kerja.
 -4-

2. Persyaratan
a. Memenuhi persyaratan jasaboga golongan B.
b. Memenuhi persyaratan khusus sebagai berikut :
1) Ventilasi/penghawaan
a) Pembuangan asap dilengkapi dengan penangkap asap (hood), alat
pembuang asap, cerobong asap, saringan lemak yang dapat
dibuka dan dipasang untuk dibersihkan secara berkala.
b) Ventilasi ruangan dilengkapi dengan alat pengatur suhu ruangan
yang dapat menjaga kenyamanan ruangan.
2) Fasilitas pencucian alat dan bahan
a) Terbuat dari bahan logam tahan karat dan tidak larut dalam
makanan seperti stainless steel.
b) Air untuk keperluan pencucian peralatan dan cuci tangan harus
mempunyai kekuatan tekanan sedikitnya 15 psi (1,2 kg/cm2).
3) Ruang pengolahan makanan
a) Tersedia lemari penyimpanan dingin untuk makanan secara
terpisah sesuai dengan jenis makanan/bahan makanan yang
digunakan seperti daging, telur, unggas, ikan, sayuran dan buah
dengan suhu yang dapat mencapai kebutuhan yang disyaratkan.
b) Tersedia gudang tempat penyimpanan makanan untuk bahan
makanan kering, makanan terolah dan bahan yang tidak mudah
membusuk.
c) Rak penyimpanan makanan harus mudah dipindahkan dengan
menggunakan roda penggerak sehingga ruangan mudah
dibersihkan.
 -5-

BAB II
PERSYARATAN TEKNIS HIGIENE DAN SANITASI

A. BANGUNAN
1. Lokasi
Lokasi jasaboga tidak berdekatan dengan sumber pencemaran seperti tempat
sampah umum, WC umum, pabrik cat dan sumber pencemaran lainnya.
a. Halaman
(1) Terpampang papan nama perusahaan dan nomor Izin Usaha serta nomor
Sertifikat Laik Higiene Sanitasi.
(2) Halaman bersih, tidak bersemak, tidak banyak lalat dan tersedia tempat
sampah yang bersih dan bertutup, tidak terdapat tumpukan barang-
barang yang dapat menjadi sarang tikus.
(3) Pembuangan air limbah (air limbah dapur dan kamar mandi) tidak
menimbulkan sarang serangga, jalan masuknya tikus dan dipelihara
kebersihannya.
(4) Pembuangan air hujan lancar, tidak terdapat genangan air.
b. Konstruksi
Konstruksi bangunan untuk kegiatan jasaboga harus kokoh dan aman.
Konstruksi selain kuat juga selalu dalam keadaan bersih secara fisik dan
bebas dari barang-barang sisa atau bekas yang ditempatkan sembarangan.
c. Lantai
Kedap air, rata, tidak retak, tidak licin, kemiringan/kelandaian cukup dan
mudah dibersihkan.
d. Dinding
Permukaan dinding sebelah dalam rata, tidak lembab, mudah dibersihkan
dan berwarna terang.
Permukaan dinding yang selalu kena percikan air, dilapisi bahan kedap air
setinggi 2 (dua) meter dari lantai dengan permukaan halus, tidak menahan
debu dan berwarna terang.
Sudut dinding dengan lantai berbentuk lengkung (conus) agar mudah
dibersihkan dan tidak menyimpan debu/kotoran.
2. Langit-langit
a. Bidang langit-langit harus menutupi seluruh atap bangunan, terbuat dari
bahan yang permukaannya rata, mudah dibersihkan, tidak menyerap air dan
berwarna terang.
b. Tinggi langit-langit minimal 2,4 meter di atas lantai.
3. Pintu dan jendela
a. Pintu ruang tempat pengolahan makanan dibuat membuka ke arah luar dan
dapat menutup sendiri (self closing), dilengkapi peralatan anti serangga/lalat
seperti kassa, tirai, pintu rangkap dan lain-lain.
 -6-

b. Pintu dan jendela ruang tempat pengolahan makanan dilengkapi peralatan

anti serangga/lalat seperti kassa, tirai, pintu rangkap dan lain-lain yang
dapat dibuka dan dipasang untuk dibersihkan.
4. Pencahayaan
a. Intensitas pencahayaan harus cukup untuk dapat melakukan pemeriksaan
dan pembersihan serta melakukan pekerjaan-pekerjaan secara efektif.
b. Setiap ruang tempat pengolahan makanan dan tempat cuci tangan intensitas
pencahayaan sedikitnya 20 foot candle/fc (200 lux) pada titik 90 cm dari
lantai.
c. Semua pencahayaan tidak boleh menimbulkan silau dan distribusinya
sedemikian rupa sehingga tidak menimbulkan bayangan.
d. Cahaya terang dapat diketahui dengan alat ukur lux meter (foot candle meter)
1) Mengukur 10 fc dengan lux meter pada posisi 1x yaitu pada angka 100,
atau pada posisi 10x pada angka 10.
Catatan : 1 skala lux = 10, berarti 1 foot candle = 10 lux.
2) Untuk perkiraan kasar dapat digunakan angka hitungan sebagai berikut :
 1 watt menghasilkan 1 candle cahaya atau
 1 watt menghasilkan 1 foot candle pada jarak 1 kaki (30 cm) atau
 1 watt menghasilkan 1/3 foot candle pada jarak 1 meter atau
 1 watt menghasilkan 1/3 x ½ = 1/6 foot candle pada jarak 2 meter atau
 1 watt menghasilkan 1/3 x 1/3 = 1/9 foot candle pada jarak 3 meter.
 lampu 40 watt menghasilkan 40/6 atau 6,8 foot candle pada jarak 2
meter atau 40/9 = 4,5 foot candle pada jarak 3 meter.
5. Ventilasi/penghawaan/lubang angin
a. Bangunan atau ruangan tempat pengolahan makanan harus dilengkapi
dengan ventilasi sehingga terjadi sirkulasi/peredaran udara.
b. Luas ventilasi 20% dari luas lantai, untuk :
1) Mencegah udara dalam ruangan panas atau menjaga kenyamanan dalam
ruangan.
2) Mencegah terjadinya kondensasi/pendinginan uap air atau lemak dan
menetes pada lantai, dinding dan langit-langit.
3) Membuang bau, asap dan pencemaran lain dari ruangan.
6. Ruang pengolahan makanan
a. Luas tempat pengolahan makanan harus sesuai dengan jumlah karyawan
yang bekerja dan peralatan yang ada di ruang pengolahan.
b. Luas lantai dapur yang bebas dari peralatan minimal dua meter persegi (2
m2) untuk setiap orang pekerja.
Contoh : Luas ruang dapur (dengan peralatan kerja) 4 m x 5 m = 20 m2.
Jumlah karyawan yang bekerja di dapur 6 orang, maka tiap pekerja
mendapat luas ruangan 20/6 = 3,3 m2, berarti luas ini
memenuhi syarat (luas 2 m2 untuk pekerja dan luas 1,3 m2
perkiraan untuk keberadaan peralatan )
Luas ruangan dapur dengan peralatan 3 m x 4 m = 12 m2.
 -7-

Jumlah karyawan di dapur 6 orang, maka tiap karyawan mendapat

luas ruangan 12/6 = 2 m2, luas ini tidak memenuhi syarat karena
dihitung dengan keberadaan peralatan di dapur.

c. Ruang pengolahan makanan tidak boleh berhubungan langsung dengan

toilet/jamban, peturasan dan kamar mandi.
d. Peralatan di ruang pengolahan makanan minimal harus ada meja kerja,
lemari/ tempat penyimpanan bahan dan makanan jadi yang terlindung dari
gangguan serangga, tikus dan hewan lainnya.

B. FASILITAS SANITASI
1. Tempat cuci tangan
a. Tersedia tempat cuci tangan yang terpisah dari tempat cuci peralatan
maupun bahan makanan dilengkapi dengan air mengalir dan sabun, saluran
pembuangan tertutup, bak penampungan air dan alat pengering.
b. Tempat cuci tangan diletakkan pada tempat yang mudah dijangkau dan
dekat dengan tempat bekerja.
c. Jumlah tempat cuci tangan disesuaikan dengan jumlah karyawan dengan
perbandingan sebagai berikut :
Jumlah karyawan 1 - 10 orang : 1 buah tempat cuci tangan.
11 - 20 orang : 2 buah tempat cuci tangan
Setiap ada penambahan karyawan sampai dengan 10 orang, ada
penambahan 1 (satu) buah tempat cuci tangan.
2. Air bersih
a. Air bersih harus tersedia cukup untuk seluruh kegiatan penyelenggaraan
jasaboga.
b. Kualitas air bersih harus memenuhi persyaratan sesuai dengan peraturan
yang berlaku.
3. Jamban dan peturasan (urinoir)
a. Jasaboga harus mempunyai jamban dan peturasan yang memenuhi syarat
higiene sanitasi.
b. Jumlah jamban harus cukup, dengan perbandingan sebagai berikut :
1) Jumlah karyawan : 1 - 10 orang : 1 buah
11 - 25 orang : 2 buah
26 - 50 orang : 3 buah
Setiap ada penambahan karyawan sampai dengan 25 orang, ada
penambahan 1 (satu) buah jamban.
2) Jumlah peturasan harus cukup, dengan perbandingan sebagai berikut :
Jumlah karyawan : 1 - 30 orang : 1 buah
31 - 60 orang : 2 buah
Setiap ada penambahan karyawan sampai dengan 30 orang, ada
penambahan 1 (satu) buah peturasan.
 -8-

4.Kamar mandi
a. Jasaboga harus mempunyai fasilitas kamar mandi yang dilengkapi dengan
air mengalir dan saluran pembuangan air limbah yang memenuhi
persyaratan kesehatan.
b. Jumlah kamar mandi harus mencukupi kebutuhan, paling sedikit tersedia :
Jumlah karyawan : 1 - 30 orang : 1 buah
Setiap ada penambahan karyawan sampai dengan 20 orang, ada
penambahan 1 (satu) buah kamar mandi.
5. Tempat sampah
a. Tempat sampah harus terpisah antara sampah basah (organik) dan sampah
kering (an organik).
b. Tempat sampah harus bertutup, tersedia dalam jumlah yang cukup dan
diletakkan sedekat mungkin dengan sumber produksi sampah, namun dapat
menghindari kemungkinan tercemarnya makanan oleh sampah.

C. PERALATAN
Tempat pencucian peralatan dan bahan makanan
a. Tersedia tempat pencucian peralatan, jika memungkinkan terpisah dari
tempat pencucian bahan pangan.
b. Pencucian peralatan harus menggunakan bahan pembersih/deterjen.
c. Pencucian bahan makanan yang tidak dimasak atau dimakan mentah harus
dicuci dengan menggunakan larutan Kalium Permanganat (KMnO4) dengan
konsentrasi 0,02% selama 2 menit atau larutan kaporit dengan konsentrasi
70% selama 2 menit atau dicelupkan ke dalam air mendidih (suhu 80°C -
100°C) selama 1 – 5 detik.
d. Peralatan dan bahan makanan yang telah dibersihkan disimpan dalam tempat
yang terlindung dari pencemaran serangga, tikus dan hewan lainnya.

D. KETENAGAAN
Tenaga/karyawan pengolah makanan
1. Memiliki sertifikat kursus higiene sanitasi makanan.
2. Berbadan sehat yang dibuktikan dengan surat keterangan dokter.
3. Tidak mengidap penyakit menular seperti tipus, kolera, TBC, hepatitis dan
lain-lain atau pembawa kuman (carrier).
4. Setiap karyawan harus memiliki buku pemeriksaan kesehatan yang berlaku.
5. Semua kegiatan pengolahan makanan harus dilakukan dengan cara
terlindung dari kontak langsung dengan tubuh.
6. Perlindungan kontak langsung dengan makanan dilakukan dengan
menggunakan alat :
a. Sarung tangan plastik sekali pakai (disposal)
b. Penjepit makanan
c. Sendok garpu
7. Untuk melindungi pencemaran terhadap makanan menggunakan :
a. Celemek/apron
 -9-

b. Tutup rambut
c. Sepatu kedap air
8. Perilaku selama bekerja/mengelola makanan:
a. Tidak merokok
b. Tidak makan atau mengunyah
c. Tidak memakai perhiasan, kecuali cincin kawin yang tidak berhias (polos)
d. Tidak menggunakan peralatan dan fasilitas yang bukan untuk
keperluannya
e. Selalu mencuci tangan sebelum bekerja, setelah bekerja dan setelah keluar
dari toilet/jamban
f. Selalu memakai pakaian kerja dan pakaian pelindung dengan benar
g. Selalu memakai pakaian kerja yang bersih yang tidak dipakai di luar tempat
jasaboga
h. Tidak banyak berbicara dan selalu menutup mulut pada saat batuk atau
bersin dengan menjauhi makanan atau keluar dari ruangan
i. Tidak menyisir rambut di dekat makanan yang akan dan telah diolah

E. MAKANAN
Makanan yang dikonsumsi harus higienis, sehat dan aman yaitu bebas dari
cemaran fisik, kimia dan bakteri.
1. Cemaran fisik seperti pecahan kaca, kerikil, potongan lidi, rambut, isi staples,
dan sebagainya
Dengan penglihatan secara seksama atau secara kasat mata
2. Cemaran kimia seperti Timah Hitam, Arsenicum, Cadmium, Seng, Tembaga,
Pestisida dan sebagainya
Melalui pemeriksaan laboratorium dan hasil pemeriksaan negatif
3. Cemaran bakteri seperti Eschericia coli (E.coli) dan sebagainya
Melalui pemeriksaan laboratorium dan hasil pemeriksaan menunjukkan
angka kuman E.coli 0 (nol)

F. PEMERIKSAAN HIGIENE SANITASI

Pemeriksaan higiene sanitasi dilakukan untuk menilai kelaikan persyaratan
teknis fisik yaitu bangunan, peralatan dan ketenagaan serta persyaratan
makanan dari cemaran kimia dan bakteriologis. Nilai pemeriksaan ini dituangkan
di dalam berita acara kelaikan fisik dan berita acara pemeriksaan
sampel/specimen.
1. Pemeriksaan fisik
a. Golongan A1, minimal nilai 65 maksimal 70, atau 65 – 70%
b. Golongan A2, minimal nilai 70 maksimal 74, atau 70 – 74%
c. Golongan A3, minimal nilai 74 maksimal 83, atau 74 – 83%
d. Golongan B, minimal nilai 83 maksimal 92, atau 83 – 92%
e. Golongan C, minimal nilai 92 maksimal 100,atau rangking 92 –100%
 - 10 -

2. Pemeriksaan laboratorium
a. Cemaran kimia pada makanan negatif
b. Angka kuman E.coli pada makanan 0/gr contoh makanan
c. Angka kuman pada peralatan makan 0 (nol)
d. Tidak diperoleh adanya carrier (pembawa kuman patogen) pada penjamah
makanan yang diperiksa (usap dubur/rectal swab)
 - 11 -

BAB III
CARA PENGOLAHAN MAKANAN YANG BAIK

Pengelolaan makanan pada jasaboga harus menerapkan prinsip higiene sanitasi

makanan mulai dari pemilihan bahan makanan sampai dengan penyajian makanan.
Khusus untuk pengolahan makanan harus memperhatikan kaidah cara pengolahan
makanan yang baik.

PRINSIP HIGIENE SANITASI MAKANAN

1. Pemilihan bahan makanan
a. Bahan makanan mentah (segar) yaitu makanan yang perlu pengolahan
sebelum dihidangkan seperti :
1) daging, susu, telor, ikan/udang, buah dan sayuran harus dalam keadaan
baik, segar dan tidak rusak atau berubah bentuk, warna dan rasa, serta
sebaiknya berasal dari tempat resmi yang diawasi.
2) jenis tepung dan biji-bijian harus dalam keadaan baik, tidak berubah
warna, tidak bernoda dan tidak berjamur.
3) makanan fermentasi yaitu makanan yang diolah dengan bantuan mikroba
seperti ragi atau cendawan, harus dalam keadaan baik, tercium aroma
fermentasi, tidak berubah warna, aroma, rasa serta tidak bernoda dan
tidak berjamur.
b. Bahan Tambahan Pangan (BTP) yang dipakai harus memenuhi persyaratan
sesuai peraturan yang berlaku.
c. Makanan olahan pabrik yaitu makanan yang dapat langsung dimakan tetapi
digunakan untuk proses pengolahan makanan lebih lanjut yaitu :
1) Makanan dikemas
a). Mempunyai label dan merk
b). Terdaftar dan mempunyai nomor daftar
c). Kemasan tidak rusak/pecah atau kembung
d). Belum kadaluwarsa
e). Kemasan digunakan hanya untuk satu kali penggunaan
2) Makanan tidak dikemas
a). Baru dan segar
b). Tidak basi, busuk, rusak atau berjamur
c). Tidak mengandung bahan berbahaya

2. Penyimpanan bahan makanan

a. Tempat penyimpanan bahan makanan harus terhindar dari kemungkinan
kontaminasi baik oleh bakteri, serangga, tikus dan hewan lainnya maupun
bahan berbahaya.
 - 12 -

b. Penyimpanan harus memperhatikan prinsip first in first out (FIFO) dan first
expired first out (FEFO) yaitu bahan makanan yang disimpan terlebih dahulu
dan yang mendekati masa kadaluarsa dimanfaatkan/digunakan lebih
dahulu.
c. Tempat atau wadah penyimpanan harus sesuai dengan jenis bahan
makanan contohnya bahan makanan yang cepat rusak disimpan dalam
lemari pendingin dan bahan makanan kering disimpan ditempat yang kering
dan tidak lembab.
d. Penyimpanan bahan makanan harus memperhatikan suhu sebagai berikut :

Suhu penyimpanan bahan makanan

Digunakan dalam waktu

Jenis bahan
No 3 hari atau 1 minggu atau 1 minggu
makanan
kurang kurang atau lebih
Daging, ikan,
1) udang dan - 5o s/d 0oC -10o s/d –5oC > -10oC
olahannya
Telor, susu dan
2) 5o s/d 7o C - 5o s/d 0oC > - 5oC
olahannya
Sayur, buah dan
3) 10oC 10oC 10oC
minuman

25oC atau 25oC atau

4) Tepung dan biji 25oC atau
suhu ruang suhu ruang
suhu ruang

e. Ketebalan dan bahan padat tidak lebih dari 10 cm

f. Kelembaban penyimpanan dalam ruangan : 80% – 90%
g. Penyimpanan bahan makanan olahan pabrik
Makanan dalam kemasan tertutup disimpan pada suhu + 10oC.
h. Tidak menempel pada lantai, dinding atau langit-langit dengan ketentuan
sebagai berikut :
1) Jarak bahan makanan dengan lantai : 15 cm
2) Jarak bahan makanan dengan dinding : 5 cm
3) Jarak bahan makanan dengan langit-langit : 60 cm

3. Pengolahan makanan
Pengolahan makanan adalah proses pengubahan bentuk dari bahan mentah
menjadi makanan jadi/masak atau siap santap, dengan memperhatikan kaidah
cara pengolahan makanan yang baik yaitu:
a. Tempat pengolahan makanan atau dapur harus memenuhi persyaratan
teknis higiene sanitasi untuk mencegah risiko pencemaran terhadap
makanan dan dapat mencegah masuknya lalat, kecoa, tikus dan hewan
lainnya.
 - 13 -

b. Menu disusun dengan memperhatikan:

1) Pemesanan dari konsumen
2) Ketersediaan bahan, jenis dan jumlahnya
3) Keragaman variasi dari setiap menu
4) Proses dan lama waktu pengolahannya
5) Keahlian dalam mengolah makanan dari menu terkait
c. Pemilihan bahan sortir untuk memisahkan/membuang bagian bahan yang
rusak/afkir dan untuk menjaga mutu dan keawetan makanan serta
mengurangi risiko pencemaran makanan.
d. Peracikan bahan, persiapan bumbu, persiapan pengolahan dan prioritas
dalam memasak harus dilakukan sesuai tahapan dan harus higienis dan
semua bahan yang siap dimasak harus dicuci dengan air mengalir.
e. Peralatan
1) Peralatan yang kontak dengan makanan
a) Peralatan masak dan peralatan makan harus terbuat dari bahan tara
pangan (food grade) yaitu peralatan yang aman dan tidak berbahaya
bagi kesehatan.
b) Lapisan permukaan peralatan tidak larut dalam suasana asam/basa
atau garam yang lazim terdapat dalam makanan dan tidak
mengeluarkan bahan berbahaya dan logam berat beracun seperti :
(1) Timah Hitam (Pb)
(2) Arsenikum (As)
(3) Tembaga (Cu)
(4) Seng (Zn)
(5) Cadmium (Cd)
(6) Antimon (Stibium)
(7) dan lain-lain
c) Talenan terbuat dari bahan selain kayu, kuat dan tidak melepas bahan
beracun.
d) Perlengkapan pengolahan seperti kompor, tabung gas, lampu, kipas
angin harus bersih, kuat dan berfungsi dengan baik, tidak menjadi
sumber pencemaran dan tidak menyebabkan sumber bencana
(kecelakaan).
2) Wadah penyimpanan makanan
a) Wadah yang digunakan harus mempunyai tutup yang dapat menutup
sempurna dan dapat mengeluarkan udara panas dari makanan untuk
mencegah pengembunan (kondensasi).
b) Terpisah untuk setiap jenis makanan, makanan jadi/masak serta
makanan basah dan kering.
3) Peralatan bersih yang siap pakai tidak boleh dipegang di bagian yang
kontak langsung dengan makanan atau yang menempel di mulut.
4) Kebersihan peralatan harus tidak ada kuman Eschericia coli (E.coli) dan
kuman lainnya.
 - 14 -

5) Keadaan peralatan harus utuh, tidak cacat, tidak retak, tidak gompal dan
mudah dibersihkan.
f. Persiapan pengolahan harus dilakukan dengan menyiapkan semua peralatan
yang akan digunakan dan bahan makanan yang akan diolah sesuai urutan
prioritas.
g. Pengaturan suhu dan waktu perlu diperhatikan karena setiap bahan
makanan mempunyai waktu kematangan yang berbeda. Suhu pengolahan
minimal 900C agar kuman patogen mati dan tidak boleh terlalu lama agar
kandungan zat gizi tidak hilang akibat penguapan.
h. Prioritas dalam memasak
1) Dahulukan memasak makanan yang tahan lama seperti goreng-gorengan
yang kering
2) Makanan rawan seperti makanan berkuah dimasak paling akhir
3) Simpan bahan makanan yang belum waktunya dimasak pada
kulkas/lemari es
4) Simpan makanan jadi/masak yang belum waktunya dihidangkan dalam
keadaan panas
5) Perhatikan uap makanan jangan sampai masuk ke dalam makanan
karena akan menyebabkan kontaminasi ulang
6) Tidak menjamah makanan jadi/masak dengan tangan tetapi harus
menggunakan alat seperti penjepit atau sendok
7) Mencicipi makanan menggunakan sendok khusus yang selalu dicuci
i. Higiene penanganan makanan
1) Memperlakukan makanan secara hati-hati dan seksama sesuai dengan
prinsip higiene sanitasi makanan
2) Menempatkan makanan dalam wadah tertutup dan menghindari
penempatan makanan terbuka dengan tumpang tindih karena akan
mengotori makanan dalam wadah di bawahnya.

4. Penyimpanan makanan jadi/masak

a. Makanan tidak rusak, tidak busuk atau basi yang ditandai dari rasa, bau,
berlendir, berubah warna, berjamur, berubah aroma atau adanya cemaran
lain.
b. Memenuhi persyaratan bakteriologis berdasarkan ketentuan yang berlaku.
1). Angka kuman E. coli pada makanan harus 0/gr contoh makanan.
2). Angka kuman E. coli pada minuman harus 0/gr contoh minuman.
c. Jumlah kandungan logam berat atau residu pestisida, tidak boleh melebihi
ambang batas yang diperkenankan menurut ketentuan yang berlaku.
d. Penyimpanan harus memperhatikan prinsip first in first out (FIFO) dan first
expired first out (FEFO) yaitu makanan yang disimpan terlebih dahulu dan
yang mendekati masa kedaluwarsa dikonsumsi lebih dahulu.
e. Tempat atau wadah penyimpanan harus terpisah untuk setiap jenis
makanan jadi dan mempunyai tutup yang dapat menutup sempurna tetapi
berventilasi yang dapat mengeluarkan uap air.
 - 15 -

f. Makanan jadi tidak dicampur dengan bahan makanan mentah.

g. Penyimpanan makanan jadi harus memperhatikan suhu sebagai berikut :

Penyimpanan makanan jadi /masak

Suhu penyimpanan
Disajikan Akan segera Belum segera
No Jenis makanan
dalam waktu Disajikan disajikan
lama
1) Makanan kering 25o s/d 30oC
Makanan basah
2) > 60oC -10oC
(berkuah)
Makanan cepat
3) basi (santan, > 65,5oC - 5o s/d -1oC
telur, susu)
Makanan
4) 5oC s/d 10oC <10oC
disajikan dingin

5. Pengangkutan makanan
a. Pengangkutan bahan makanan
1) Tidak bercampur dengan bahan berbahaya dan beracun (B3).
2) Menggunakan kendaraan khusus pengangkut bahan makanan yang
higienis.
3) Bahan makanan tidak boleh diinjak, dibanting dan diduduki.
4) Bahan makanan yang selama pengangkutan harus selalu dalam keadaan
dingin, diangkut dengan menggunakan alat pendingin sehingga bahan
makanan tidak rusak seperti daging, susu cair dan sebagainya.
b. Pengangkutan makanan jadi/masak/siap santap
1) Tidak bercampur dengan bahan berbahaya dan beracun (B3).
2) Menggunakan kendaraan khusus pengangkut makanan jadi/masak dan
harus selalu higienis.
3) Setiap jenis makanan jadi mempunyai wadah masing-masing dan
bertutup.
4) Wadah harus utuh, kuat, tidak karat dan ukurannya memadai dengan
jumlah makanan yang akan ditempatkan.
5) Isi tidak boleh penuh untuk menghindari terjadi uap makanan yang
mencair (kondensasi).
6) Pengangkutan untuk waktu lama, suhu harus diperhatikan dan diatur
agar makanan tetap panas pada suhu 600C atau tetap dingin pada suhu
400C.
 - 16 -

6. Penyajian makanan
a. Makanan dinyatakan laik santap apabila telah dilakukan uji organoleptik
dan uji biologis dan uji laboratorium dilakukan bila ada kecurigaan.
1) Uji organoleptik yaitu memeriksa makanan dengan cara meneliti dan
menggunakan 5 (lima) indera manusia yaitu dengan melihat
(penampilan), meraba (tekstur, keempukan), mencium (aroma),
mendengar (bunyi misal telur), menjilat (rasa). Apabila secara
organoleptik baik maka makanan dinyatakan laik santap.
2) Uji biologis yaitu dengan memakan makanan secara sempurna dan
apabila dalam waktu 2 (dua) jam tidak terjadi tanda – tanda kesakitan,
makanan tersebut dinyatakan aman.
3) Uji laboratorium dilakukan untuk mengetahui tingkat cemaran makanan
baik kimia maupun mikroba. Untuk pemeriksaan ini diperlukan sampel
makanan yang diambil mengikuti standar/prosedur yang benar dan
hasilnya dibandingkan dengan standar yang telah baku.
b. Tempat penyajian
Perhatikan jarak dan waktu tempuh dari tempat pengolahan makanan ke
tempat penyajian serta hambatan yang mungkin terjadi selama
pengangkutan karena akan mempengaruhi kondisi penyajian. Hambatan di
luar dugaan sangat mempengaruhi keterlambatan penyajian.
c. Cara penyajian
Penyajian makanan jadi/siap santap banyak ragam tergantung dari pesanan
konsumen yaitu :
1) Penyajian meja (table service) yaitu penyajian di meja secara bersama,
umumnya untuk acara keluarga atau pertemuan kelompok dengan
jumlah terbatas 10 sampai 20 orang.
2) Prasmanan (buffet) yaitu penyajian terpusat untuk semua jenis makanan
yang dihidangkan dan makanan dapat dilih sendiri untuk dibawa ke
tempat masing-masing.
3) Saung (ala carte) yaitu penyajian terpisah untuk setiap jenis makanan
dan setiap orang dapat mengambil makanan sesuai dengan kesukaannya.
4) Dus (box) yaitu penyajian dengan kotak kertas atau kotak plastik yang
sudah berisi menu makanan lengkap termasuk air minum dan buah yang
biasanya untuk acara makan siang.
5) Nasi bungkus (pack/wrap) yaitu penyajian makanan dalam satu
campuran menu (mix) yang dibungkus dan siap santap.
6) Layanan cepat (fast food) yaitu penyajian makanan dalam satu rak
makanan (food counter) di rumah makan dengan cara mengambil sendiri
makanan yang dikehendaki dan membayar sebelum makanan tersebut
dimakan.
7) Lesehan yaitu penyajian makanan dengan cara hidangan di lantai atau
meja rendah dengan duduk di lantai dengan menu lengkap.
 - 17 -

d. Prinsip penyajian
1) Wadah yaitu setiap jenis makanan di tempatkan dalam wadah terpisah,
tertutup agar tidak terjadi kontaminasi silang dan dapat memperpanjang
masa saji makanan sesuai dengan tingkat kerawanan makanan.
2) Kadar air yaitu makanan yang mengandung kadar air tinggi (makanan
berkuah) baru dicampur pada saat menjelang dihidangkan untuk
mencegah makanan cepat rusak dan basi.
3) Pemisah yaitu makanan yang ditempatkan dalam wadah yang sama
seperti dus atau rantang harus dipisah dari setiap jenis makanan agar
tidak saling campur aduk.
4) Panas yaitu makanan yang harus disajikan panas diusahakan tetap
dalam keadaan panas dengan memperhatikan suhu makanan, sebelum
ditempatkan dalam alat saji panas (food warmer/bean merry) makanan
harus berada pada suhu > 600C.
5) Bersih yaitu semua peralatan yang digunakan harus higienis, utuh, tidak
cacat atau rusak.
6) Handling yaitu setiap penanganan makanan maupun alat makan tidak
kontak langsung dengan anggota tubuh terutama tangan dan bibir.
7) Edible part yaitu semua yang disajikan adalah makanan yang dapat
dimakan, bahan yang tidak dapat dimakan harus disingkirkan.
8) Tepat penyajian yaitu pelaksanaan penyajian makanan harus tepat
sesuai dengan seharusnya yaitu tepat menu, tepat waktu, tepat tata
hidang dan tepat volume (sesuai jumlah).
e. Sampel atau contoh
1) Setiap menu makanan harus ada satu porsi sampel (contoh) makanan
yang disimpan sebagai bank sampel untuk konfirmasi bila terjadi
gangguan atau tuntutan konsumen.
2) Penempatan sampel untuk setiap jenis makanan dengan menggunakan
kantong plasti steril dan sampel disimpan dalam suhu 100C selama 1 x
24 jam.
3) Sampel yang sudah tidak diperlukan lagi tidak boleh dimakan tetapi
harus dibuang.
4) Jumlah makanan yang diambil untuk sampel sebagai berikut :
(a) makanan kering/gorengan dan kue : 1 potong
(b) makanan berkuah : 1 potong + kuah 1 sendok
sayur
(c) makanan penyedap/sambal : 2 sendok makan
(d) makanan cair : 1 sendok sayur
(e) nasi : 100 gram
(f) minuman : 100 cc
 - 18 -

BAB IV
KURSUS HIGIENE SANITASI MAKANAN

A. PENYELENGGARAAN
1. Peserta, Penyelenggara, Penanggung Jawab dan Pembina Teknis
a. Peserta pelatihan adalah setiap orang dan/atau
pengusaha/pemilik/penanggung jawab dan penjamah makanan yang
bekerja di jasaboga.
b. Penyelenggara pelatihan adalah Pusat, KKP, Dinas Kesehatan Provinsi,
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota atau Lembaga yang telah terdaftar.
c. Penanggung jawab pelatihan adalah Ketua Penyelenggara Pelatihan.
d. Pembina teknis pelatihan adalah Direktur Penyehatan Lingkungan untuk
tingkat Pusat, Kepala KKP, Kepala Dinas Kesehatan Provinsi, dan Kepala
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.

2. Kurikulum, Materi dan Pengajar atau Tutor

a. Kurikulum pelatihan Higiene Sanitasi Makanan bagi
pengusaha/pemilik/penanggung jawab dan penjamah makanan
sebagaimana tercantum pada B 1 dan B 2.
b. Materi pelatihan mengacu kepada modul pelatihan yang diterbitkan oleh
Kementerian Kesehatan.
c. Pengajar atau tutor pelatihan kursus higiene sanitasi makanan dengan
kualifikasi sebagai berikut :
1) Memiliki pengetahuan higiene sanitasi makanan yang bersertifikat.
2) Tenaga Profesi, Sanitarian/Kesehatan Lingkungan.
3) Berpengalaman bekerja dalam bidang terkait.
4) Berpendidikan minimal S1 (Sarjana).

3. Tutorial dan Evaluasi

a. Peserta pelatihan yang belajar mandiri dapat dibantu dengan tutorial yang
dilakukan di daerah tempat tinggal peserta bekerja, ataupun tempat lain
yang ditunjuk oleh penyelenggara pelatihan.
b. Peserta yang memenuhi syarat dalam pelatihan dapat mengikuti evaluasi
kursus Higiene Sanitasi Makanan yang dilaksanakan secara tertulis.
c. Pelaksanaan evaluasi oleh Tim yang dibentuk oleh Penyelenggara Pelatihan.
d. Ketua Tim evaluasi adalah Tenaga Sanitarian yang ditunjuk oleh Ketua
Penyelenggara Pelatihan.
e. Tugas Tim evaluasi adalah menyusun soal, mengawasi, memeriksa dan
menyampaikan hasil evaluasi kepada ketua tim evaluasi.
f. Ketua Tim evaluasi menetapkan peserta yang lulus dalam evaluasi.

4. Sertifikat
a. Peserta pelatihan yang dinyatakan lulus diberikan sertifikat.
 - 19 -

b. Sertifikat dikeluarkan dan ditandatangani oleh Ketua Penyelenggara

Pelatihan.
c. Sertifikat kursus Higiene Sanitasi Makanan berlaku secara nasional.
d. Sertifikat kursus Higiene Sanitasi Makanan berlaku untuk jangka waktu tak
terbatas.
e. Bentuk sertifikat kursus Higiene Sanitasi Makanan dibuat sesuai dengan
ketentuan sebagaimana contoh pada Formulir 9 dan Formulir 10.

B. KURIKULUM KURSUS
1. Kurikulum kursus higiene sanitasi makanan bagi
pengusaha/pemilik/penanggung jawab jasaboga

Jam
Bagian No Mata Pelajaran Pokok Bahasan
Pelajaran
1 2 3 4 5
A. MATERI 1. Peraturan a. UU No. 36 Tahun 2 x 45’
DASAR Perundang - 2009 tentang
undangan Kesehatan
Higiene Sanitasi b. Perundang-
Makanan undangan di bidang
Pangan
2. Persyaratan Kepmenkes Nomor 2 x 45’
higiene sanitasi .......................
Tempat tentang Persyaratan
Pengelolaan Higiene Sanitasi
Makanan (TPM) Jasaboga
B. MATERI 3. Bahan pencemar a. Rantai perjalanan 1 x 45’
INTI terhadap makanan (food chain)
makanan b. Perkembangan
bakteri pada
makanan
c. Dosis bakteri
patogen
d. Cara bakteri
menyebabkan
penyakit
4. Bahan pencemar a. Virus 1 x 45’
makanan lainnya b. Zat asing & bahan
fisik
c. Bahan kimia
5. Penyakit bawaan a. Penyebab oleh 2 x 45’
makanan mikroba
b. Penyebab oleh bahan
kimia
 - 20 -

Jam
Bagian No Mata Pelajaran Pokok Bahasan
Pelajaran
1 2 3 4 5
c. Penyebab oleh zat
toksin
d. Penyebab oleh zat
alergi
6. Prinsip higiene a. Sumber dan 4 x 45’
sanitasi penyebaran
makanan pencemar makanan
b. Aspek sanitasi
makanan
c. Pemilihan bahan
d. Penyimpanan bahan
e. Pengolahan
f. Penyimpanan
makanan
g. Pengangkutan
h. Penyajian
i. Pengendalian waktu
dan suhu makanan
(danger zone)
j. Pencemaran silang
(cross-contamination)
7. Struktur dan a. Bahan dan 2 x 45’
tata letak dapur konstruksi
b. Ukuran dan fungsi
ruang kerja
c. Alur makanan (food
flow)
d. Denah bangunan
(lay out)
e. Kenyamanan
(ergonomi)
8. Pencucian dan a. Peralatan masak 2 x 45’
penyimpanan memasak
peralatan b. Peralatan makan
pengolahan minum
makanan c. Sarana dan cara
pencucian
d. Bahan pencuci
e. Penyimpanan
peralatan
 - 21 -

Jam
Bagian No Mata Pelajaran Pokok Bahasan
Pelajaran
1 2 3 4 5
9. Pemeliharaan a. Air bersih 4 x 45’
kebersihan b. Pembuangan limbah
lingkungan dan sampah

10. Pengendalian a. Siklus kehidupan 2 x 45’

serangga dan serangga dan tikus
tikus b. Cara pengawasan
dan pengendalian
serangga dan tikus di
tempat pengelolaan
makanan
c. Penyakit bawaan
yang dapat
ditularkan oleh
serangga dan tikus
11. Higiene a. Sumber pencemar 2 x 45’
perorangan dari tubuh
b. Pengamatan
kesehatan
c. Pengetahuan, sikap
dan perilaku sehat
d. Pakaian pelindung
pencemaran.
12. Penanganan alat a. Sistem pendinginan 2 x 45’
pendingin b. Karakteristik alat
pendingin
c. Pelunakan makanan
beku (thawing)
d. Pengawasan dan
pemeliharaan
13. Proses masak a. Cara memasak yang 2 x 45’
memasak sehat
makanan b. Hubungan suhu dan
bemusnahan bakteri
c. Pemanasan ulang
(reheating)
14. Pengawetan dan a. Pemanasan, 2 x 45’
bahan tambahan pengeringan dan
makanan pengasapan
b. Pengalengan dan
hampa udara
 - 22 -

Jam
Bagian No Mata Pelajaran Pokok Bahasan
Pelajaran
1 2 3 4 5
c. Penggunaan bahan
kimia dan radiasi
d. Bahan Tambahan
Makanan (BTM)
15. Pengendalian a. Pengendalian mutu 2 x 45’
mutu mandiri (quality control)
b. Jaminan mutu
(quality assurance)
c. Pengujian mandiri
(self control).
d. Analisis Bahaya Titik
Kendali Kritis
(ABTKK) – Hazard
Analysis Critical
Control Point
(HACCP)
C. MATERI 16. Rangkuman a. Ringkasan materi 1 x 45’
PENUNJ higiene sanitasi (capita selecta)
ANG makanan b. Latihan soal
17. Kepariwisataan a. Pengenalan 1 x 45’
pariwisata
b. Pariwisata dalam
pembangunan
c. Peran makanan
sehat dalam
pariwisata
18. Manajemen a. Permodalan dan 1 x 45’
higiene sanitasi pemasaran
makanan b. Peluang bisnis dan
motivasi kerja
c. Organisasi dan
Asosiasi

JUMLAH 35 x 45’
 - 23 -

2. Kurikulum Kursus Higiene Sanitasi Makanan Bagi Penjamah Makanan

Bagian No. Mata Pelajaran Pokok Bahasan Jam

Pelajaran
1 2 3 4 5
A. MATERI 1. Peraturan Per- a. UU No. 36 Th. 2009 1 x 45’
DASAR Undang- tentang Kesehatan
Undangan b. Kepmenkes Nomor
Higiene Sanitasi .................. tentang
Makanan Persyaratan Higiene
Sanitasi Jasaboga.
B. MATERI 2. Bahan pencemar a. Rantai perjalanan 1 x 45’
INTI terhadap makanan (food chain)
makanan b. Perkembangan
bakteri pada
makanan
c. Cara bakteri
menyebabkan
penyakit pada
manusia
d. Mengenal pencemar
lain : virus, bahan
kimia, parasit, benda
asing dan bahan
fisik.
3. Penyakit bawaan a. Penyebab oleh 2 x 45’
makanan mikroba
b. Penyebab oleh bahan
kimia
c. Penyebab oleh zat
toksin
d. Penyebab oleh zat
alergi
4. Prinsip higiene a. Sumber dan 2 x 45’
sanitasi penyebaran
makanan pencemar makanan
b. Pemilihan,
penyimpanan,
pengolahan,
pengangkutan,
penyajian dan
konsumsi
c. Aspek higiene
sanitasi makanan
 - 24 -

Bagian No. Mata Pelajaran Pokok Bahasan Jam

Pelajaran
1 2 3 4 5
d. Pengendalian waktu
dan suhu makanan
(danger zone)
5. Pencucian dan a. Peralatan masak 1 x 45’
penyimpanan memasak
peralatan b. Peralatan makan
pengolahan minum
makanan c. Sarana dan cara
pencucian
d. Bahan pencuci
e. Penyimpanan
peralatan
6. Pemeliharaan a. Air Bersih 2 x 45’
kebersihan b. Pembuangan limbah
lingkungan dan sampah
c. Pengendalian
serangga dan tikus
d. Pemeliharaan dan
Pembersihan
ruangan
e. Fasilitas sanitasi
7. Higiene a. Sumber pencemar 1 x 45’
perorangan dari tubuh
b. Pengamatan
kesehatan
c. Pengetahuan, sikap
dan perilaku sehat
d. Alat pelindung diri
/alat pelindung
pencemaran
JUMLAH 10 x 45’
 - 25 -

BAB IV
PEMBINAAN DAN PENGAWASAN

A. PEMBINAAN DAN PENGAWASAN

1. Pembinaan
Pemeriksaan berkala yang dilakukan pada jasaboga, Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota/KKP dan dapat melibatkan Asosiasi Jasaboga setempat dan
menyampaikan hasil pemeriksaan jasaboga tersebut kepada Bupati/
Walikota/Administrator Pelabuhan/Bandar Udara dan masyarakat berhak
mengetahui hasil pemeriksaan tersebut.
2. Uji Petik
Dinas Kesehatan atau KKP sewaktu-waktu dapat melakukan uji petik dalam
rangka pengawasan dan pembinaan. Biaya pelaksanaan uji petik dibebankan
pada anggaran Pemerintah dan Pemerintah Daerah.
3. Audit higiene sanitasi makanan
Audit higiene sanitasi dan pengujian mutu jasaboga dilakukan untuk menilai
kondisi fisik, fasilitas dan lingkungan Tempat Pengelolaan Makanan (TPM),
tingkat cemaran makanan dan atau ada kejadian luar biasa/wabah dan
keadaan yang membahayakan lainnya.
a. Audit berkala, meliputi :
1) Pemeriksaan lapangan dengan melakukan kunjungan ke perusahaan
jasaboga, dilakukan paling sedikit 2 (dua) kali dalam setahun yang
dilakukan oleh petugas Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota/KKP dan
dapat mengikutsertakan Asosiasi Jasaboga setempat dengan
menggunakan Formulir 11.
2) Formulir 11 digunakan sebagai alat pemantau terhadap jasaboga yang
telah terdata dan mendapatkan Sertifikat Laik Higiene Sanitasi serta
mempunyai izin usaha.
3) Pengambilan contoh dan spesimen dilakukan terhadap jenis makanan
yang dicurigai dalam rangka menegakkan diagnosa atau menganalisa
tingkat cemaran makanan pada suatu waktu.
4) Pengiriman sampel dan spesimen ke laboratorium.
b. Ruang lingkup Audit Higiene Sanitasi Makanan Jasaboga, meliputi :
1) Pengawasan bahan makanan, meliputi :
a) Sumber bahan makanan
b) Suhu dan tempat penyimpanan
c) Peralatan
d) Tenaga penjamah
e) Pencucian
f) Kualitas
2) Pengawasan peralatan pengolahan, meliputi :
a) Cara pencucian
b) Bahan dan keutuhannya
 - 26 -

c) Jumlah dan penggunaannya

d) Penyimpanan
e) Tenaga penanggung jawab
3) Pengawasan proses pengolahan makanan di setiap bagian pengolahan :
a) Dapur panas (hot kitchen)
b) Dapur dingin (preparation kitchen)
c) Dapur pembuat roti/kue (pastry/bakery)
d) Dapur pewadahan makanan (pantry)
e) Peralatan yang digunakan (utensil)
f) Suhu ruangan (holding room)
g) Tenaga pengolah (food handler)
h) Pemakaian bahan tambahan makanan (food additives)
4) Pengawasan penyimpanan makanan meliputi :
a) Suhu dan waktu simpan
b) Peralatan untuk menyimpan makanan
c) Jenis makanan yang disimpan
d) Tenaga penanggung jawab
e) Pencegahan kontaminasi silang
5) Pengawasan pengangkutan makanan meliputi :
a) Cara membawa makanan
b) Wadah atau alat pembawa
c) Kendaraan yang digunakan
d) Tenaga yang membawa makanan
6) Pengawasan penyajian makanan
a) Cara penyajian
b) Perlakuan terhadap makanan
c) Lamanya waktu penyajian
d) Peralatan pemanas makanan
e) Tenaga penyaji makanan
7) Pengawasan cara pencucian peralatan, meliputi :
a) Mesin pencuci
b) Peralatan cuci tradisional
c) Bahan pembersih
d) Bahan desinfektan
e) Suhu pencucian
f) Tenaga pencuci
8) Pengawasan higiene sanitasi lingkungan, meliputi :
a) Air bersih dan air panas
b) Kebersihan ruangan kerja
c) Pembuangan sampah dan air limbah
d) Pembuangan asap dapur
e) Pencegahan serangga dan tikus
f) Pencahayaan, ventilasi dan lalu lintas ruangan
 - 27 -

9) Management pengawasan:
a) Pencatatan temuan-temuan
b) Arsip pengawasan/hasil laboratorium
c) Kursus penjamah
d) Pemeriksaan kesehatan karyawan
e) Daftar menu yang disajikan
f) Pakaian kerja
g) Arsip menu setiap pengolahan makanan
10) Pemantauan cemaran makanan
a) Dalam upaya memantau cemaran makanan, dianjurkan kepada
pengusaha agar setiap menu yang disajikan, pengusaha wajib
menyimpan sedikitnya 1 (satu) unit contoh porsi makanan lengkap
(meal) yang disimpan di lemari es pada suhu di bawah 4oC (- 4oC)
selama paling sedikit 1 kali 24 (dua puluh empat) jam. Setelah waktu
itu makanan boleh dibuang untuk dimusnahkan (dibakar).
b) Penyimpanan contoh menu makanan seperti tersebut dilengkapi
dengan label yang memberikan keterangan tentang :
(1) Tanggal pengolahan
(2) Waktu penyajian
(3) Nama penjamah yang mengolah makanan
(4) Tempat penyajian (nama pemesan makanan
11) Tata cara pemeriksaan contoh makanan dan spesimen jasaboga
a) Contoh makanan dan spesimen yang dimaksud dalam keputusan ini
yaitu contoh makanan, contoh usap alat makan, contoh usap alat
masak, contoh air, contoh usap dubur (rectal swab) penjamah
makanan dan contoh lainnya yang diperlukan untuk melakukan
pengawasan jasaboga.
b) Contoh makanan dan spesimen yang dikirim langsung oleh pengusaha
jasaboga dapat dilayani bila pengambilannya dilakukan sesuai dengan
persyaratan pengambilan contoh makanan dan spesimen.
c) Jenis pemeriksaan yang dilakukan oleh laboratorium sesuai dengan
permintaan pengirim.
d) Hasil pemeriksaan dikirim kepada pengirim dengan tembusan kepada
Dinas Kesehatan setempat untuk keperluan pemantauan/pengawasan
jasaboga.
e) Biaya pemeriksaan laboratorium untuk pemeriksaan contoh makanan
dan spesimen yang dilakukan secara rutin menjadi tanggung jawab
pengusaha jasaboga yang bersangkutan.
f) Biaya pemeriksaan laboratorium untuk pemeriksaan contoh makanan
dan spesimen dalam rangka uji petik ditanggung oleh Pusat, Propinsi,
Kabupaten/Kota/KKP.
 - 28 -

12) Dukungan kelancaran operasional pengawasan dalam bentuk peraturan

daerah, seperti Surat Edaran/Keputusan Bupati/Walikota/Kepala KKP,
Keputusan Bersama, Peraturan Daerah maupun Peraturan yang berlaku
di kawasan pelabuhan.

B. PENDATAAN
1. Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota/Kantor Kesehatan Pelabuhan dan Asosiasi
Jasaboga yang telah terdaftar di Pemerintah Daerah maupun di Administrator
Pelabuhan dapat melakukan pendataan/pencatatan jasaboga yang ada di
wilayah kerjanya yaitu pada jasaboga yang telah mempunyai maupun yang
belum mempunyai Sertifikat Laik Higiene Sanitasi dan izin usaha (terdaftar
secara aktif maupun pasif).
2. Jasaboga yang telah didata dan menjadi anggota, wajib dilakukan pembinaan
oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota/KKP dan dapat melibatkan Asosiasi
Jasaboga.
3. Formulir pendataan dan pembinaan terdiri dari :
a. Formulir pemeriksaan/pengawasan jasaboga (Formulir11)
b. Formulir pendataan jasaboga (Formulir12)
c. Buku register pendataan jasaboga (Formulir 13)
d. Buku register laik higiene sanitasi jasaboga (Formulir 14)
e. Buku kesehatan karyawan/penjamah makanan (Formulir 15)
4. Cara pendataan
a. Pendataan dilakukan oleh Petugas Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota/KKP
dan Asosiasi Jasaboga setempat dengan mengisi formulir pendataan
jasaboga (Formulir 12).
b. Petugas mengisi Formulir 12 dengan baik dan benar dan menyertakan
tanda tangan.
c. Formulir 12 yang telah diisi, diperiksa ulang dan dicatat semua data ke
dalam Buku Register Pendataan.
d. Formulir 12 disimpan oleh petugas sebagai dokumen pendataan.
Catatan:
Pendataan dalam rangka pengawasan meliputi :
1) Jumlah jasaboga yang telah terdata dan terdaftar, jumlah penjamah
makanan, jumlah penduduk yang dilayani dan sebaran pelayanan
jasaboga.
2) Jumlah jasaboga yang dipantau secara terus menerus dan
perkembangan tingkat cemaran makanan.
3) Cakupan pengawasan jasaboga per daerah/wilayah kerja.
4) Jumlah pengusaha dan penjamah makanan yang telah mengikuti
kursus.
5) Jumlah dan frekuensi kejadian keracunan makanan di setiap wilayah
atau daerah pengawasan.
 - 29 -

5. Penetapan golongan
a. Analisis data dalam Formulir 12 dan atau hasil pemeriksaan di lapangan,
dapat dijadikan dasar untuk menetapkan penggolongan jasaboga. Pedoman
untuk menetapkan golongan adalah sebagai berikut :
1) Golongan A, yang melayani masyarakat umum.
2) Golongan B, yang melayani kebutuhan khusus untuk asrama jemaah
haji, asrama transito atau asrama lainnya, pengeboran lepas
pantai/daratan, perusahaan kantor/industri dan angkutan umum
dalam negeri dan sarana pelayanan kesehatan.
3) Golongan C, yang melayani kebutuhan untuk alat angkutan umum
internasional dan pesawat udara.
b. Untuk golongan A, dikelompokkan dalam tiga golongan :
1) Golongan A1, yaitu apabila kapasitas pengolahannya tidak lebih dari
100 porsi per hari dan dapurnya dapur rumah tangga dan tidak
memperkerjakan tenaga kerja.
2) Golongan A2, yaitu apabila kapasitas pengolahannya antara 100 - 500
porsi per hari, dapur rumah tangga dan memperkerjakan tenaga kerja.
3) Golongan A3, yaitu apabila kapasitas pengolahannya lebih dari 500
porsi per hari, dapur khusus dan memperkerjakan tenaga kerja.
Dalam hal menetapkan golongan dan unsur dapur, tenaga kerja dan
kapasitas sajian untuk tiap golongan tidak sesuai dengan ketentuan di
atas, maka ditetapkan unsur dapur sebagai unsur utama untuk
menetapkan golongan.
Contoh :
Dapur rumah tangga : golongan yang mungkin A1 dan A2.
Tenaga kerja : golongan A2.
Dapur khusus : golongan yang mungkin A2, B dan C.
Sasaran industri : golongan B.

C. PENCATATAN DAN PELAPORAN

1. Pengusaha dan Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota/Kantor Kesehatan
Pelabuhan dan Asosiasi Jasaboga
a. Pengusaha/penanggung jawab dan Asosiasi Jasaboga setempat
berkewajiban melaporkan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
dan atau Kepala KKP setempat bilamana di duga terjadi keracunan
makanan. Laporan disampaikan kepada petugas kesehatan terdekat dengan
mengisi Formulir 16.
b. Pelanggaran terhadap ketentuan yang tercantum dalam keputusan ini
dikenakan tindakan sesuai dengan peraturan yang berlaku, seperti :
1) Tindakan penghentian/penutupan sementara kegiatan jasaboga
2) Tuntutan pengadilan, bilamana diduga telah menimbulkan bahaya
kesehatan masyarakat seperti kejadian luar biasa/keracunan makanan
dan atau kematian.
 - 30 -

3) Pencabutan Sertifikat Laik Higiene Sanitasi disertai berita acara

pemeriksaan.

2. Karyawan Jasaboga
a. Karyawan jasaboga harus memiliki buku kesehatan karyawan masing-
masing.
b. Riwayat kesehatan karyawan harus dicatat di dalam buku ini setiap
melakukan pemeriksaan kesehatan atau berobat ke dokter atau petugas
medik lainnya.

3. Petugas pengawas
a. Petugas pengawas harus mencatat semua kejadian luar biasa (KLB)
keracunan makanan secara tertib dan teratur.
b. Petugas pengawas menyampaikan laporan berkala berupa :
1) Kejadian Luar Biasa (KLB) keracunan makanan dan tindakan yang
dilakukan.
2) Kegiatan lain yang perlu dilaporkan.
c. Pengiriman laporan dilakukan berjenjang dengan tembusan dikirim kepada
Direktorat Penyehatan Lingkungan, Direktorat Jenderal Pengendalian
Penyakit dan Penyehatan Lingkungan (Ditjen. PP dan PL), Kementerian
Kesehatan.

4. Masyarakat/Konsumen
Masyarakat dan atau konsumen pelanggan dapat menyampaikan laporan atau
keluhan atas pelayanan jasaboga dan atau meminta konfirmasi tentang
jasaboga yang laik higiene sanitasi kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
dan Kantor Kesehatan Pelabuhan atau Asosiasi Jasaboga yang telah terdaftar
di Pemerintah Daerah setempat.

MENTERI KESEHATAN,

ttd

ENDANG RAHAYU SEDYANINGSIH

 Formulir 1

CONTOH : REKOMENDASI PENYAJIAN HASIL OLAHAN MAKANAN JASABOGA DI

WILAYAH KANTOR KESEHATAN PELABUHAN

Kepada Yth. :
Pemilik Jasaboga …………………………
Di
…………………………….

Perihal : Rekomendasi penyajian/pemasaran hasil olahan makanan jasaboga

Berdasarkan berita acara pemeriksaan kelengkapan persyaratan administrasi higiene

sanitasi jasaboga yang dilaksanakan oleh Tim Pemeriksa Jasaboga Kantor Kesehatan
Pelabuhan....................... pada tanggal ……… bulan ………......, tahun..........., dengan ini :
memberikan / tidak memberikan *) rekomendasi kepada :

Nama jasaboga : ......................................

Alamat : ......................................
Nama pemilik : ………………………….......
Golongan jasaboga : ………………………….......
untuk menyajikan hasil olahan makanannya di wilayah Kantor Kesehatan Pelabuhan
..........................................selama ..................bulan/tahun *)

Demikian berita acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

...........................,20............

K Kepala Kantor Kesehatan Pelabuhan

……………………………...
NIP
*) Coret yang tidak perlu
 Formulir 2

CONTOH FORMULIR PERMOHONAN SERTIFIKAT LAIK HIGIENE SANITASI

Kepada Yth :
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota/KKP..................
di .....................

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : ..........................................................................
Umur : …………. tahun
Nomor KTP : ..........................................................................
Alamat : ..........................................................................
Mengajukan permohonan untuk mendapatkan Sertifikat Laik Higiene Sanitasi Jasaboga
sebagai dasar untuk mendapatkan Izin Usaha dari Pemerintah Daerah/Administrator
Pelabuhan/Bandar Udara/Pos Lintas Batas Darat, adapun :

Nama Perusahaan : .....................................................................

Golongan : .....................................................................

Bersama ini kami lampirkan fotokopi sebagai kelengkapan berkas permohonan, sebagai
berikut :
1. Fotokopi KTP pemohon yang masih berlaku
2. Pas foto terbaru ukuran 3 x 4 cm dan 4 x 6 cm masing-masing sebanyak 2 (dua)
lembar
3. Fotokopi sertifikat pelatihan/kursus higiene sanitasi bagi pemilik/pengusaha
4. Denah bangunan dapur
5. Surat penunjukkan tenaga sanitarian/ tenaga yang memiliki pengetahuan higiene
sanitasi makanan sebagai penanggung jawab jasaboga
6. Fotokopi ijazah tenaga sanitarian/sertifikat pelatihan/kursus higiene sanitasi
7. Fotokopi sertifikat kursus higiene sanitasi bagi penjamah makanan

Demikian permohonan kami, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

............................20 .....
Pemohon
FORM. 2
(…………………….)
Catatan : nomor 4 dan 5 coret yang tidak perlu
FORM 2
 Formulir 3

UJI KELAIKAN FISIK UNTUK HIGIENE SANITASI MAKANAN JASABOGA

------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Nama perusahaan : ………………….. Alamat perusahaan : ……………………

Nama pengusaha : …………………… Tanggal penilaian : …………………….

Nama Pemeriksa : ……………………

BOBOT

BOBOT
No. URAIAN X No. URAIAN X

LOKASI,
PENCAHAYAAN
BANGUNAN, FASILITAS
1. Halaman bersih, rapi, tidak 1 7. Pencahayaan sesuai dengan 1
becek, dan berjarak kebutuhan dan tidak
sedikitnya 500 meter dari menimbulkan bayangan.
sarang lalat / tempat Kuat cahaya sedikitnya 10
pembuangan sampah, serta fc pada bidang kerja.
tidak tercium bau busuk atau
tidak sedap yang berasal dari PENGHAWAAN
sumber pencemaran.
8. Ruang kerja maupun 1
2. Konstruksi bangunan kuat, 1 peralatan dilengkapi
aman, terpelihara, bersih dan ventilasi yang baik sehingga
bebas dari barang-barang terjadi sirkulasi udara dan
yang tidak berguna atau tidak pengap.
barang sisa.
AIR BERSIH
3. Lantai kedap air, rata, tidak 1
licin, tidak retak, terpelihara 9. Sumber air bersih aman, 5
dan mudah dibersihkan. jumlah cukup dan
bertekanan
4. Dinding dan langit-langit 1
dibuat dengan baik, AIR KOTOR
terpelihara dan bebas dari
debu (sarang laba-laba) 10. Pembuangan air limbah dari 1
dapur, kamar mandi, WC
5. Bagian dinding yang kena 1 dan saluran air hujan
percikan air dilapisi bahan lancar, baik dan tidak
kedap air setinggi 2 (dua) menggenang .
meter dari lantai
FASILITAS CUCI TANGAN
6. Pintu dan jendela dibuat 1 DAN TOILET
dengan baik dan kuat. Pintu
dibuat menutup sendiri, 11 Jumlah cukup, tersedia 3
membuka kedua arah dan sabun, nyaman dipakai dan
dipasang alat penahan lalat mudah dibersihkan.
dan bau. Pintu dapur
membuka ke arah luar.
 BOBOT

BOBOT
No. URAIAN X No. URAIAN X

PEMBUANGAN SAMPAH PERLINDUNGAN MAKANAN

12. Tersedia tempat sampah yang 2 20. Penanganan makanan yang 5
cukup, bertutup, anti lalat, potensi berbahaya pada
kecoa, tikus dan dilapisi suhu, cara dan waktu yang
kantong plastik yang selalu memadai selama
diangkat setiap kali penuh. penyimpanan peracikan,
persiapan penyajian dan
RUANG PENGOLAHAN pengangkutan makanan
MAKANAN serta melunakkan makanan
beku sebelum dimasak
13. Tersedia luas lantai yang 1 (thawing).
cukup untuk pekerja pada
bangunan, dan terpisah 21. Penanganan makanan yang 4
dengan tempat tidur atau potensial berbahaya karena
tempat mencuci pakaian tidak ditutup atau disajikan
ulang.
14. Ruangan bersih dari barang 1
yang tidak berguna. (barang PERALATAN MAKAN DAN
tersebut disimpan rapi di MASAK
gudang)
22. Perlindungan terhadap 2
KARYAWAN peralatan makan dan masak
dalam cara pembersihan,
15. Semua karyawan yang 5 penyimpanan, penggunaan
bekerja bebas dari penyakit dan pemeliharaan-nya.
menular, seprti penyakit
kulit, bisul, luka terbuka dan 23. Alat makan dan masak yang 2
infeksi saluran pernafasan sekali pakai tidak dipakai
atas (ISPA). ulang.

16. Tangan selalu dicuci bersih, 5 24. Proses pencucian melalui 5

kuku dipotong pendek, bebas tahapan mulai dari pem-
kosmetik dan perilaku yang bersihan sisa makanan, pe-
higienis. rendaman, pencucian dan
pembilasan.
17. Pakaian kerja, dalam keadaan 1
bersih, rambut pendek dan 25. Bahan racun / pestisida 5
tubuh bebas perhiasan. disimpan tersendiri di
tempat yang aman,
MAKANAN terlindung, mengguna-kan
label / tanda yang jelas
18. Sumber makanan, keutuhan 5 untuk digunakan.
dan tidak rusak.
26. Perlindungan terhadap se- 4
19. Bahan makanan terolah 1 rangga, tikus, hewan
dalam kemasan asli, pelihara-an dan hewan
terdaftar, berlabel dan tidak pengganggu lainnya.
kadaluwarsa. 65
JUMLAH
 BOBOT

BOBOT
No. URAIAN X No. URAIAN X

KHUSUS GOLONGAN A.1 35. Tersedia kendaraan khusus 3

pengangkut makanan
27. Ruang pengolahan makanan 1
JUMLAH 83
tidak dipakai sebagai ruang
tidur. KHUSUS GOLONGAN B
28. Tersedia 1 (satu) buah lemari 4 Pertemuan sudut lantai dan
36.
es (kulkas) dinding lengkung (konus). 1
JUMLAH 70 37. Tersedia ruang belajar. 1

KHUSUS GOLONGAN A.2 38. Alat pembuangan asap di- 1

lengkapi filter (penyaring)
29. Pengeluaran asap dapur di-
lengkapi dengan alat 39. Dilengkapi dengan saluran 2
1 air panas untuk pencucian.
pembuang asap.
40. Lemari pendingin dapat 4
30. Fasilitas pencucian dibuat 2 men-capai suhu – 10 °C.
dengan tiga bak pencuci.
JUMLAH 92
31. Tersedia kamar ganti pakaian
dan dilengkapi dengan 1 KHUSUS GOLONGAN C
tempat penyimpanan pakaian
(loker). 41. Ventilasi dilengkapi dengan
74 alat pengatur suhu. 1
JUMLAH
42. Air kran bertekanan 15 psi. 2
KHUSUS GOLONGAN A.3
1 43 Lemari penyimpanan dingin
32. Saluran pembuangan limbah tersedia untuk tiap jenis 4
dapur dilengkapi dengan bahan dengan suhu yang
penangkap lemak ( grease sesuai dengan suhu yang
trap) sesuai kebutuhan.

33. 44. Rak pembawa

Tempat memasak terpisah 1 makanan/alat dilengkapi 1
secara jelas dengan tempat dengan roda peng-gerak.
penyiapan makanan matang.
JUMLAH 100
34. Lemari penyimpanan dingin 4
dengan suhu -5°C dilengkapi
dengan termometer
pengontrol.

……………………, ……, 20…..

Pemeriksa

……………………………
PETUNJUK PENGISIAN UJI KELAIKAN FISIK (Formulir 3)

A. Penjelasan Umum
1. Formulir ini digunakan untuk melakukan uji kelaikan atau penilaian jasaboga untuk
mendapatkan Sertifikat Laik Higiene Sanitasi Jasaboga.
2. Digunakan di lapangan dengan cara mengisi nilai pada kolom “X” dengan angka
maksimum sebagaimana terdapat dalam kolom bobot. Nilai yang diberikan adalah
angka satuan (bulat), untuk memudahkan penjumlahan dan memperkecil kesalahan.
Contoh : No.1. Dalam kolom bobot tertulis 1, artinya nilai yang dapat diberikan
adalah 0 dan 1
No.2. Kolom bobot tertulis 5, artinya nilai yang dapat diberikan adalah
0, 1, 2, 3, 4, dan 5.
No.3. Kolom bobot tertulis 3, artinya nilai yang dapat diberikan adalah
0, 1, 2, dan 3.
3. Setiap uraian pemeriksaan (item) telah mempunyai bobot nilai masing-masing, yaitu
nilai terkecil 1 (satu) dan nilai tertinggi 5 (lima).
4. Dasar pemberian bobot nilai berdasarkan titik rawan (kritis) dalam menimbulkan
kemungkinan kerusakan makanan (reference : Ben Fredman).
5. Formulir ini berlaku untuk semua golongan jasaboga, dengan catatan setiap golongan
mempunyai batas penilaian sebagai berikut :
 Golongan A1 sampai dengan nomor 28 dengan nilai bobot : 70.
 Golongan A2 sampai dengan nomor 31 dengan nilai bobot : 74.
 Golongan A3 sampai dengan nomor 35 dengan nilai bobot : 83.
 Golongan B sampai dengan nomor 40 dengan nilai bobot : 92.
 Golongan C sampai dengan nomor 44 dengan nilai bobot : 100.

B. Penjelasan Khusus
1. Uraian pemeriksaan diobservasi atau diukur di lapangan dan mencantumkan tanda
“X” atau “V” pada kolom X yang dinilai telah memenuhi syarat.
2. Untuk setiap nomor yang dinilai hanya ada satu diantara 2 pilihan, yaitu memenuhi
syarat atau tidak. Bilamana menurut pertimbangan teknis lebih cenderung kepada
memenuhi persyaratan, maka berilah tanda pada kolom X dan bilamana menurut
pertimbangan teknis lebih cenderung tidak memenuhi persyaratan, kolom X
dibiarkan kosong.
3. Setelah semua nomor diperiksa sesuai dengan batas golongan jasaboga (lihat huruf A
butir 5. di atas), maka semua nilai pada kolom bobot yang mempunyai tanda kolom
X, dijumlahkan sampai batas golongan jasaboga kemudian diisikan pada kotak
jumlah yang tersedia, yang berdampingan dengan jumlah nilai bobot masing-masing
item/obyek.
Uraian yang berbeda di luar batas-batas golongan walaupun mungkin terdapat di
lapangan atau ditemukan selama observasi tidak perlu dinilai.
4. Nilai dari hasil penjumlahan uraian yang telah memenuhi syarat, menentukan
terhadap dipenuhi tidaknya persyaratan secara keseluruhan, dengan ketentuan
sebagai berikut :
a. Untuk golongan A1 : minimal mencapai 65, atau 65/70 = 93% .
b. Untuk golongan A2 : minimal mencapai 70, atau 71/74 = 94,5% .
c. Untuk golongan A3 : minimal mencapai 74, atau 75/83 = 92,5% .
d. Untuk golongan B : minimal mencapai 83, atau 84/92 = 90,2% .
e. Untuk golongan C : minimal mencapai 92, atau 92/100 = 92 % .
5. Penilaian
Penilaian Higiene Sanitasi didasarkan kepada nilai pemeriksaan yang dituangkan di
dalam berita acara kelaikan fisik dan berita acara pemeriksaan contoh/spesimen.
a). Pemeriksaan fisik
 Golongan A1, minimal nilai 65 maksimal 70, atau rangking 65 – 70%
 Golongan A2, minimal nilai 70 maksimal 74, atau rangking 70 – 74%
 Golongan A3, minimal nilai 74 maksimal 83, atau rangking 74 – 83%
 Golongan B, minimal nilai 83 maksimal 92, atau rangking 83 – 92%
 Golongan C, minimal nilai 92 maksimal 100, atau rangking 92 –100%
b). Pemeriksaan laboratorium
 Jumlah cemaran Eschericia.coli (E.coli) pada makanan harus nol (negatif)
 Angka kuman pada alat makan dan minum harus nol (negatif).
 Tidak diperoleh adanya carrier (pembawa kuman pathogen) pada penjamah
makanan yang diperiksa.

c) Kesimpulan
Hasil pemeriksaan fisik yang telah memenuhi syarat, tetapi belum didukung
dengan hasil laboratorium, ditunda sampai hasil laboratorium memenuhi syarat.

6. Formulir ini ditandatangani oleh petugas pemeriksa, sebagai laporan uji kelaikan
pemeriksaan fisik jasaboga, yang diperlukan untuk mengambil keputusan.
 Formulir 5

CONTOH: BERITA ACARA KELAIKAN FISIK

Pada hari ini ………………. tanggal ………… bulan ………… tahun ………… telah
dilakukan penelitian uji kelaikan fisik higiene sanitasi jasaboga dengan Formulir 2
terhadap :

Nama perusahaan : ………………………………..

Golongan : .......................................
Alamat : …………………………………

yang dilakukan oleh Tim Pemeriksa Jasaboga dari ………………………………………

Hasil pemeriksaan fisik persyaratan higiene sanitasi, mendapat nilai :

……..… (dengan huruf…………………………), kesimpulan dinyatakan, layak / belum
layak *) untuk mendapatkan Sertifikat Laik Higiene Sanitasi.

Demikian berita acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

………………., 20……..

Petugas pemeriksa jasaboga

1. ……………………………

2. ……………………………

3. …………………………….

*) Coret yang tidak perlu

 Formulir 4

CONTOH : FORM PENGAMBILAN/PENGIRIMAN SAMPEL MAKANAN DAN

SPECIMEN JASABOGA

Nama Perusahaan : ……………………………………….……….

Golongan : ………………………………….……………..
Tanggal pengambilan : ………………………..............................
Petugas yang mengambil : …………………………………..……………
Uraian contoh yang diambil : ……………………………………..…….….

Nama contoh / Untuk

No Kode Banyaknya Catatan
specimen diperiksa
(1) (2) (3) (4) (5) (6)

…….…………………., 20 .…..
PENGUSAHA, PETUGAS

(………………………………) (………………………………….)

Tanggal diterima ………

Petugas Laboratorium

(……………………..)

PETUNJUK PENGISIAN (Formulir 4)

NO. TENTANG TULISAN CONTOH

1. Nama perusahaan Cukup jelas

2. Golongan Cukup jelas

3. Tanggal pengambilan Tanggal, bulan dan tahun 27 September 2010

4. Petugas yang Nama petugas yang Rinarso Ramadhan

mengambil melakukan pengambilan
sampel/specimen
NO. TENTANG TULISAN CONTOH

5. Kolom (1) Nomor urut sampel 1, 2, 3 dst

6. (2) Nama sampel/specimen 1) Daging

yang diambil
2) Usap alat piring

7. (3) No Nomor kode dari sampel A1, A2, B dst

8. (4) Jumlah satuan yg diambil 1) 250 gr

dari sampel/specimen
2) 1 buah

3) 500 cc

9. (5) Sebutkan jenis 1) E. Coli

pemeriksaan yang ingin
2) Salmonella
dikerjakan

10. (6) Catatan diisi bila - diambil dari

diperlukan, (diambil dari kulkas
……)
- diambil dari sisa
makanan
 Formulir 6

CONTOH : BERITA ACARA PENELITIAN PEMERIKSAAN SAMPEL/SPECIMEN

Pada hari ini ....…... tanggal .....… bulan ..… tahun …… telah dilakukan
penelitian hasil pemeriksaan laboratorium ……..……...…………… di
……………………… terhadap sampel dan specimen jasaboga :

Nama perusahaan: …………………………………..

Golongan : …………………………………..
Alamat : …………………………………..

Jumlah sampel dan specimen yang diperiksa: ................... .................buah

Hasil pemeriksaan :
Jumlah sampel/specimen *) yang memenuhi syarat ……………….. buah
Jumlah sampel/specimen *) yang tidak memenuhi syarat…………...buah

Demikian berita acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana

mestinya.
……………………….. 20…..

Petugas pemeriksa

1. ..………………………………….
2. ......................................................
3. ......................................................

*) Coret yang tidak perlu

Catatan : Hasil pemeriksaan laboratorium disimpan dengan baik

 Formulir 7

CONTOH : SURAT REKOMENDASI LAIK HIGIENE SANITASI

Nomor : ………………… …..…………………….. 20.….

Lampiran: ………………..

Kepada Yth. :
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota /KKP..…….…
Di
.................................................

Perihal : Rekomendasi laik higiene sanitasi jasaboga

Berdasarkan berita acara pemeriksaan fisik dan berita acara pemeriksaan sampel dan
specimen untuk penilaian persyaratan higiene sanitasi jasaboga yang telah dilaksanakan
oleh Tim Pemeriksa Jasaboga pada tanggal ………….., bulan ………………, tahun..............

Bersama ini kami sampaikan bahwa :

Nama jasaboga : .....................................

Alamat : .....................................
Nama pemilik : ……………………………..
Golongan jasaboga : ……………………………..

Dapat diberikan / ditolak *) pemberian sertifikat laik higiene sanitasi jasaboga dengan alasan
seperti terlampir.

Demikian rekomendasi ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Petugas pemeriksa jasaboga

FORM. 7
( ……………………………... )
*) Coret yang tidak perlu
 Formulir 8

CONTOH : SERTIFIKAT LAIK HIGIENE SANITASI JASABOGA

SERTIFIKAT
LAIK HIGIENE SANITASI JASABOGA

Nomor : ...............
Golongan : ...............

Berdasarkan pertimbangan:
1. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor ......................tentang Persyaratan
Higiene Sanitasi Jasaboga.
2. Keputusan Daerah Nomor ….…….tanggal……………tentang Pengawasan Sanitasi
Tempat Pengelolaan Makanan.
3. Telah memenuhi kelengkapan persyaratan administrasi dan hasil pemeriksaan
uji kelaikan Higiene Sanitasi Makanan.

Diberikan Laik Higiene Sanitasi Jasaboga kepada:

1. Nama Perusahaan : .................................................................
2. Nama Pengusaha / : .................................................................
Penanggung Jawab
3. Alamat Perusahaan : .................................................................

Dengan ketentuan : Berlaku selama 3 (tiga) tahun

Dinyatakan tidak berlaku lagi apabila terjadi perubahan/mutasi, atau tidak

memenuhi persyaratan higiene sanitasi dan peraturan perundangan yang berlaku.

Dikeluarkan di :
Pada tanggal :
Pas Photo Kepala Dinas Kesehatan
4 X 6 cm Kabupaten/Kota/KKP………

……………………………
NIP
 Formulir 9

CONTOH: SERTIFIKAT KURSUS PENGUSAHA/PENANGGUNGJAWAB JASABOGA

(bagian depan)

SERTIFIKAT KURSUS HIGIENE SANITASI MAKANAN

NOMOR : __________________

Berdasarkan Permenkes Nomor : …………. tentang Persyaratan Higiene

Sanitasi Jasaboga, telah dilaksanakan Evaluasi / Kursus Higiene Sanitasi
Makanan bagi Pengusaha / Penanggung Jawab yang diselenggarakan oleh
……………………, pada tanggal …………………………………, bertempat di
…………………….., dan sesuai dengan Keputusan Ketua Tim Evaluasi
Nomor………………….., tanggal ……………….., tentang Penetapan Peserta Yang
Lulus Evaluasi Kursus Higiene Sanitasi Makanan, dengan ini memberikan
sertifikat kepada :

Nama : ____________________________________
Tempat tanggal lahir : ____________________________________
Alamat : ____________________________________
Pekerjaan / Jabatan : ____________________________________
Perusahaan / Unit Kerja : ____________________________________

Pemegang Sertifikat ini telah memenuhi syarat dan dipandang cakap untuk
mengelola higiene sanitasi makanan.

_____________ , __________ 20 ___

PENYELENGGARA PELATIHAN,
KETUA,

________________________
(bagian belakang)

HASIL EVALUASI KURSUS HIGIENE SANITASI MAKANAN

MATERI PELAJARAN YANG DIIKUTI

Kelompok Dasar :
1. Perundang-undangan Higiene sanitasi Makanan
2. Persyaratan Higiene Sanitasi Tempat Pengelolaan Makanan (TPM)

Kelompok Inti :
3. Bahan Pencemar Terhadap Makanan
4. Bahan Pencemar Makanan Lainnya
5. Penyakit Bawaan Makanan
6. Prinsip Higiene Sanitasi Makanan dan Minuman
7. Struktur dan Tata Letak Dapur
8. Pencucian dan Penyimpanan Peralatan Pengolahan Makanan
9. Pemeliharaan Kebersihan Lingkungan
10. Pengendalian Serangga dan Tikus
11. Higiene Perorangan
12. Penanganan Alat Pendingin
13. Proses Masak Memasak Makanan
14. Pengawetan dan Bahan Tambahan Makanan
15. Pengendalian Mutu Mandiri

Kelompok Penunjang :
16. _____________________________
17. _____________________________
18. _____________________________

NILAI EVALUASI RATA RATA :

________( ____________)

KETUA TIM EVALUASI

KURSUS HIGIENE SANITASI
MAKANAN

---------------------------
NIP
 Formulir 10

CONTOH: SERTIFIKAT KURSUS PENJAMAH MAKANAN

(bagian depan)

SERTIFIKAT KURSUS HIGIENE SANITASI MAKANAN

NOMOR : ………………………

Berdasarkan Permenkes Nomor ………………. tentang Persyaratan Higiene

Sanitasi Jasaboga, telah dilaksanakan Evaluasi / Kursus Higiene Sanitasi
Makanan bagi Penjamah Makanan yang diselenggarakan oleh
……………………, pada tanggal …………………………………, bertempat di
…………………….., dan sesuai dengan Keputusan Ketua Tim Evaluasi
No………………….., tanggal ……………….., tentang Penetapan Peserta Yang
Lulus Evaluasi Kursus Higiene Sanitasi Makanan, dengan ini memberikan
sertifikat kepada :

Nama : …………………………………………
Tempat tanggal lahir : …………………………………………
Alamat : …………………………………………
Pekerjaan / Jabatan : …………………………………………
Perusahaan / Unit Kerja : …………………………………………

Pemegang Sertifikat ini telah memenuhi syarat dan dipandang cakap sebagai
Penjamah makanan (food handler).
……………………….20 ……

PENYELENGGARA PELATIHAN
KETUA,

…………………………………
(bagian belakang)

HASIL EVALUASI KURSUS HIGIENE SANITASI MAKANAN

MATERI PELAJARAN YANG DIIKUTI

Kelompok Dasar :
1. Perundang-undangan di Bidang Higiene Sanitasi Makanan

Kelompok Inti :
2. Bahan Pencemar Terhadap Makanan
3. Penyakit Bawaan Makanan
4. Prinsip Higiene Sanitasi Makanan dan Minuman
5. Pencucian dan Penyimpanan Peralatan Pengolahan Makanan
6. Pemeliharaan Kebersihan Lingkungan
7. Higiene Perorangan

Kelompok Penunjang :
8. _____________________________
9. _____________________________
10. _____________________________

NILAI EVALUASI RATA RATA :

________ ( __________)

KETUA TIM EVALUASI

KURSUS HIGIENE SANITASI
MAKANAN

---------------------------
NIP
 Formulir 12

PENDATAAN JASABOGA

1. Nama Pengusaha : ……………………. No. KTP : …………………………

2. Nama Perusahaan : ……………………. Tahun mulai produksi : …………………………
3. Alamat Perusahaan : ……………………. Kab/Kota/Pelabuhan…… No.Telp.... …….…

4. Kapasitas 1. Sampai dengan 100 3. 101 sampai 500

pengelolaan normal
dalam sehari 2. 501 sampai 1.000 4. lebih dari 1.000
hidangan

5. Pelayanan

a. Jenis pelayanan 1. Punction 2. Industri/kantor 3. lainnya

b. Sasaran pelayanan 1. Masyarakat umum seperti rumah tangga, pesta, rapat, dll
(golongan A.1, A.2, dan A.3 )

2. Masyarakat khusus karyawan pabrik, kantor, perusahaan, haji,

transmigrasi, offshore, onshore dan pengangkutan dalam negeri
(golongan B)

3. Pesawat udara dan pengangkutan internasional (golongan C)

c. Cara penyajian 1. dos/rantang 2. Prasmanan/ 3. Lainny

display/buffet a

d. Kendaraan
pengangkutan 1. Kendaraan khusus 2. Kendaraan biasa 3. Lain-
makanan lain

6. Pengelolaan

a. Cara pengelolaan 1. dikelola secara 2. dikelola secara sambilan /tidak

profesional profesional/amatir

b. Tenaga pengelolaan 1. oleh keluarga 2. tenaga kerja orang lain/

(ayah, ibu, atau karyawan
anak)

Jumlah karyawan 1. orang (termasuk pengusaha jasaboga)

c.

d. Tenaga penjamah 1. (termasuk koki, pelayan, dan tukang cuci peralatan

makanan (food makan dan masak)
handler)
2. orang penjamah tetap
7.
3. orang penjamah harian

Unit Produksi
7

a. Dapur 1. Dapur rumah tangga (bersatu dengan rumah tinggal)

2. Dapur khusus (bangunan khusus untuk jasaboga)

Luas lantai :…………………. X ……………….. meter m²

b. Jenis tempat
penyimpanan 1. Lemari es : a. ya, b. tidak : buah
makanan

2. Freezer : a. ya, b. tidak : buah

3. Kamar beku : a. ya, b. tidak : buah

4. Lemari biasa : a. ya, b. tidak : buah

5. Rak-rak : a. ya, b. tidak : buah

c. Gudang 1. Penyimpanan peralatan dengan makanan kering dipisah

penyimpanan
2. Penyimpanan peralatan bercampur dengan makanan kering

d. Sumber air bersih 1. P A M (ledeng) 3. Sanyo, pompa

tangan tertutup
2. Sumur timba, pompa tangan 4. Lain-lain.
terbuka

e. Pemeriksaan 1. Sudah diperiksa : kali (hasil pemeriksaan

kualitas air bersih dilampirkan lengkap)
2. Belum pernah

f. Bahan bakar 1. Minyak tanah 3. Gas, elpiji

2. Kayu bakar 4. Lain-lain.

g. Pemeriksaan contoh 1. Sudah diperiksa : (hasil pemeriksaan

produk makanan dilampirkan lengkap)

8. Unit Pencucian

a. Alat pencucian 1. Pencucian dengan tangan 2. Tersedia mesin cuci

piring/gelas, dll.

b. Bak pencucian 1. Tidak tersedia

2. Tersedia satu bak untuk semua keperluan

3. Tersedia dua bak pencucian

4. Tersedia tiga bak atau lebih untuk perendaman, pencucian /

pembilasan dan desinfeksi/ sanitasi

Cara pencucian 1. Dilengkapi dengan saluran air panas

c.
2. Tidak tersedia saluran air panas

Bahan pembersih 1. Sabun biasa/sabun pada umumnya/deterjen biasa

d.
2. Deterjen khusus untuk mencuci peralatan

Bahan desinfeksi/ 1. Kaporit, chlor

e. sanitasi
2. Air panas, uap atau oven

3. Tidak dilakukan desinfeksi/sanitasi

9. Pembuangan
sampah

a. Pembuangan 1. Ditampung di tempat pembuangan sendiri

sampah
2. Dibuang ke tempat pembuangan sampah umum.
 b. Frekuensi 1. Sampah dapat diangkat setiap hari dari tempat pembuangan
pembuangan sendiri

2. Tidak terangkat setiap hari, sehingga sampah masih bertumpuk.

c. Pembuangan 1. Di sarana tersendiri yang dikonstruksi dengan baik

limbah cair
2. Dibuang ke sarana umum (got/riol)

2. Dibuang sembarangan.

d. Alat penangkap 1. Ada dan berfungsi 2. Tidak ada

lemak (grease trap)
pada saluran
limbah

10. Lain-lain

a. Penyediaan obat- 1. Tersedia 2. Tidak ada

obatan pencegah
kecelakaan (PPPK)

b. Pemeriksaan 1. Sudah diperiksa : kali (hasil pemeriksaan

Kesehatan dilampirkan lengkap)
karyawan
2. Belum pernah

c. Kamar ganti
pakaian dan lemari 1. Ada 2. Tidak ada
penyimpanan
pakaian karyawan
(loker)

d. Kamar mandi /
toilet yang terpisah 1. Ada 2. Tidak ada
untuk pria dan
wanita

11. 12.

PENGUSAHA/PENANGGUNG JAWAB ………………………………20…..

JASABOGA, YANG MENDATA,

(……………………………………..) (…………………………………….)
(tanda tangan dan nama terang) (tanda tangan dan nama terang)
 Formulir 13

REGISTRASI PENDATAAN JASABOGA KABUPATEN/KOTA/PELABUHAN

Nomor
Nama Nama Alamat Jumlah Luas Kapasit
Tangg Tanda
No. Jasabo Pengusa Jasabo Karyawa Dapur as Gol. Ket.
al Terdat
ga ha ga n (M²) Sajian
a
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11)
 Formulir 14

REGISTER LAIK HIGIENE SANITASI JASABOGA KABUPATEN/KOTA/PELABUHAN

Tgl hasil No. Tgl

Nama penerbitan No. Izin Tgl izin
No Alamat uji kelaika Ket
Jasaboga Gol Laik Higiene Usaha usaha
kelaikan n
Sanitasi
Jasaboga

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (9) (10) (11)
 Formulir 11

LAPORAN PEMERIKSAAN / PENGAWASAN JASA BOGA

NAMA PERUSAHAAN ALAMAT PELABUHAN KOTA KECAMATAN KELURAHAN

Dari hasil pemeriksaan hari ini, objek yang bertanda (X) menunjukkan
pelanggaran dari persyaratan dan harus diperbaiki sampai waktu
pemeriksaan berikutnya atau dalam waktu singkat yang dicatat oleh petugas
di bawah ini. Kelalaian dalam mentaati saran yang diberikan dapat
menyebabkan dicabutnya Sertifikat Laik Higiene Sanitasi Jasaboga.
( …………………….. ) OBJEK KRITIS YANG SEGERA MEMERLUKAN PERBAIKAN
 rambut dipotong pendek
BOBOT
OBJEK

dan bersih.
X URAIAN
PERALATAN MAKAN
DAN MASAK
MAKANAN
14 3 Peralatan yang
(1) 5 Sumber dan keutuhan permukaannya kontak
makanan. dengan makanan.

2 1 Wadah/kemasan asli, 15 1 Peralatan yang

berlabel permukaannya tidak
PERLINDUNGAN kontak dengan makanan.
MAKANAN 16 2 Fasilitas pencucian piring
(3) 5 Suhu, penyimpanan, dan peralatan
peracikan persiapan dan
17 1 Tersedia alat pengukur
penyajian serta
desinfektan untuk
pengangkutan makanan.
pencucian.
(4) 4 Pengaturan suhu
18 1 Peralatan yang
ruangan produksi.
digunakan sekali pakai.
5 1 Tersedia termometer
yang berfungsi dengan 19 2 Cara pemakaian alat
baik. yang hanya digunakan
sekali pakai
6 2 Suhu pelunakan
makanan beku (thawing) 20 1 Tahapan awal pencucian

(7) 4 Perlindungan makanan 21 2 Alat untuk pembilasan

matang pencucian.

8 2 Perlakuan terhadap
makanan selama tahap
penyimpanan, persiapan,
BOBOT
OBJEK

penyajian &
pengangkutan. X URAIAN
9 2 Kontak langsung anggota
tubuh dengan makanan .
10 1 Penyimpanan alat untuk (22) 4 Desinfektan/tindakan
pengambil makanan. sanitasi pencucian.
(sendok, penjepit dsb)
23 1 Penirisan dan pengeringan
BOBOT
OBJEK

24 2 Peralatan makan/masak
X URAIAN yang kontak dengan
makanan.

KARYAWAN 25 1 Peralatan makan/masak

yang tidak kontak dengan
(11) 5 Kesehatan karyawan. makanan.
(12) 5 Kebersihan dan perilaku. 26 1 Penyimpanan dan
(13) 1 Pakaian bersih, kuku dan
 perlakuan alat makan dan
PENGAWASAN SERANGGA
masak.
TIKUS DAN HEWAN
AIR BERSIH LAINNYA
(35) 4 Terhindar dari serangga,
(27) 3 Sumber air dingin dengan tikus dan hewan lainnya.
air panas.
LANTAI, DINDING DAN
AIR LIMBAH LANGIT-LANGIT
36 2 Konstruksi, pemeliharaan
(28) 4 Pembuangan air
fisik dan kebersihan lantai.
kotor/limbah.
37 1 Konstruksi, pemeliharaan
PERPIPAAN fisik dan kebersihan
dinding dan langit-langit.
29 1 Pemasangan dan konstruksi
PENCAHAYAAN
perpipaan.
38 1 Pencahayaan cukup baik.
(30) 5 Tidak terjadi hubungan
antara pipa air bersih dan PENGHAWAAN
air kotor.
39 1 Penghawaan cukup baik
FASILITAS CUCI TANGAN
& TOILET KAMAR PAKAIAN

(31) 4 Konstruksi, jumlah tempat 40 1 Penyediaan dan

cuci tangan dan pemeliharaan kamar ganti
pakaian.
pemeliharaannya,
LAIN-LAIN KEGIATAN
32 2 Konstruksi, letak toilet dan
pemeliharaannya. 41 5 Penanganan bahan
berbahaya.
PEMBUANGAN SAMPAH
42 1 Pemeliharaan bangunan
33 2 Jumlah konstruksi dan
frekwensi pembuangan 43 1 Bangunan terpisah
sampah. sempurna dari tempat tidur
dan tempat cuci pakaian
44 1 Secara umum dalam
keadaan bersih, rapih dan
teratur.
BOBOT
OBJEK

X URAIAN 100

34 1 Halaman luar, sekitar

bangunan dan kebersihan.
PETUNJUK PEMERIKSAAN HIGIENE SANITASI JASABOGA

I. CARA PENGISIAN : Setiap penyimpangan yang ditemukan diberikan tanda %

pada kolom yang tersedia.
Untuk obyek yang memenuhi persyaratan kolom X
dikosongkan.
II. CARA PENILAIAN : Penilaian adalah merupakan jumlah penyimpangan yang
terjadi yaitu dengan cara menjumlahkan nilai bobot yang
bertanda % pada kolom
X lalu dibagi dan hasilnya dikalikan 100 % = jumlah
penyimpangan (dalam % )

III. SARAN PERBAIKAN

Setiap penyimpangan dari persyaratan harus dapat diperbaiki.
1. Semua penyimpangan pada obyek yang berbobot 3, 4 dan 5 harus segera
diperbaiki tanpa melihat nilai pemeriksaan (score). Obyek ini segera dapat
diperbaiki paling lama dalam waktu 10 (sepuluh) hari.
2. Jika nilai pemeriksaan (score) mencapai 85% lebih (penyimpangan antara 15 atau
kurang), maka semua penyimpangan yang berbobot 1 dan 2 harus segera
diperbaiki sampai waktu pemeriksaan berikutnya
3. Jika nilai pemeriksaan (score) mencapai 70-85% (penyimpangan antara 16 – 30)
maka obyek yang berbobot 1 dan 2 harus segera diperbaiki dalam waktu tidak
lebih dari 30 hari.
4. Jika nilai pemeriksaan (score) di bawah 70% (penyimpangan di atas 30) maka
kepada pengusaha diminta untuk menghentikan kegiatannya, dan segera
memperbaiki diri dalam waktu 24 jam. Bila tidak dapat memenuhi peringatan
tersebut dapat berakibat pencabutan sementara izin usaha dari Pemerintah
Daerah/Administrator Pelabuhan.

IV. URAIAN DETAIL TIAP OBYEK PENGAWASAN

1. Sumber makanan merupakan tempat yang telah diawasi atau terdaftar.
Keutuhannya baik, layak, tidak rusak, busuk atau jelas merupakan makanan
manusia.
2. Wadah orisinil, kemasan asli, mempunyai label dan telah terdaftar.
3. Suhu penyimpanan sesuai dengan persyaratan untuk setiap tahap dan jenis
makanan seperti daging –5oC, ikan 0oC, sayuran 10oC buah dan minumam 10oC -
15oC.
4. Tersedia AC, kipas angin atau exhauster serta jendela yang dapat berfungsi
dengan baik.
5. Tersedia termometer yang dapat memantau suhu ruang atau alat penyimpanan.
6. Pencairan makanan beku secara perlahan pada suhu 10oC sampai kekenyalan
makanan jadi/matang menjadi normal kembali (thawing).
7. Makanan ditutup agar terhindar dari debu, kotoran serangga atau hewan lain.
Makanan sisa tidak disimpan tetapi dipisah dan tidak untuk disajikan kembali.
8. Makanan harus diperlakukan secara hati-hati pada saat mengolah, membawa,
menyimpan, menyajikan dan mengangkut makanan, seperti memindah makanan,
membagi, mewadahi dan lain-lain.
9. Menangani makanan jadi/matang dengan menggunakan alat pengaman seperti
sarung tangan khusus / plastik yang bersih atau alat lainnya. Makanan mentah
yang akan dimasak / dipanaskan secara terbatas dapat dipegang dengan tangan.
10. Sendok es cream, sendok, pisau pemotong disimpan dengan baik dan harus
terlindung kebersihannya.
11. Karyawan tidak boleh menderita penyakit menular seperti penyakit kulit, bisul,
koreng, infeksi saluran pernafasan atas atau luka terbuka harus segera ditutup
dengan plester tahan air.
12. Cuci tangan pakai sabun sesering mungkin, perilaku yang sehat seperti tidak
memegang rambut, mengorek hidung, telinga, gigi / mulut atau bagian tubuh
lainnya. Kuku dipotong pendek, bersih, dan apabila bersin atau batuk harus
ditutup dengan tissue.
13. Pakaian sebaiknya seragam, bersih, rapi dan rambut dipotong pendek atau
ditutup topi.
14. Kebersihan peralatan harus dijaga, bentuk alat aman, pemeliharaan dan
penyimpanannya bebas dari noda, karat, sisa makanan, utuh tidak rusak /
penyok dan aman digunakan, tidak berbahaya atau menyebabkan kecelakaan
selama digunakan.
15. Kebersihan, bentuk, pemeliharaan dan penyimpanan, tidak rusak / penyok dan
aman digunakan tidak menimbulkan bahaya / kecelakaan.
16. Dibuat dengan konstruksi yang baik, kuat, aman dan bersih serta dipelihara dan
digunakan secara baik.
17. Untuk desinfeksi dengan air panas : alat pengukur suhu sampai 100oC
Untuk desinfeksi dengan chlor : alat pengukur sisa chlor s/d 0,02 ppm
Untuk desinfeksi dengan tekanan : alat pengukur tekanan s/d 15 psi
18. Penyediaan, penyimpanan terlindung dari cemaran / debu dan berada dalam
keadaan dikemas serta pembagiannya langsung untuk pemakai.
19. Tidak menggunakan alat sekali pakai untuk digunakan kembali walaupun telah
dicuci kembali.
20. Tersedia bak pencuci awal tersendiri, sebelum dicuci dilakukan proses pemisahan
sampah kemudian dilakukan perendaman / pengguyuran serta penyabunan
dengan detergent / bahan pembersih lain.
21. Kondisi air yang digunakan harus bersih secara fisik, dialirkan melalui pipa/kran
dan suhu dalam keadaan normal.
22. Tersedia bak / tempat desinfeksi tersendiri dan dijaga kebersihannya. Desinfeksi
air panas dengan suhu minimal 80 - 100oC, atau chlor aktif dengan kadar 50 -
100 ppm.
23. Tempat penirisan dan lap pengering dijaga kebersihannya, bahan lap tidak
menimbulkan noda / sisa benang, tempat penirisan bebas debu / endapan.
24. Alat harus utuh, bentuk aman dan kebersihan alat harus bebas dari sisa
makanan, lemak dan bahan pencuci.
25. Alat bersih dan bebas dari sisa-sisa bahan pencucian.
26. Cara penyimpanan terlindung dari pencemaran, ruang penyimpanan tidak
mudah berdebu, rak atau tempat penyimpanan bersih dan teratur Ruangan
bebas dari lalat, kecoa, tikus dan hewan lainnya.
27. Sumber air panas dialirkan melalui saluran / kran, demikian pula air dingin.
28. Saluran air limbah kedap air dan tertutup, aliran lancar, tidak menimbulkan
rembesan di permukaan tanah / terjadi genangan. Air limbah dibuang ke sarana
pembuangan tersendiri atau ke riol / got kota.
29. Sambungan pipa yang baik tidak bocor, tidak berhubungan dengan saluran
pembuangan air limbah atau sumber pengotoran lainnya.
30. Pipa air bersih tidak terjadi kebocoran, tidak berhubungan dengan saluran
pembuangan air limbah, air bersih yang mengalir tidak terkontaminasi air kotor.
31. Tempat cuci tangan dengan air mengalir berfungsi dengan baik , dilengkapi sabun
dan pengering tangan dan disediakan tempat sampah yang bertutup dan
dipelihara kebersihannya.
32. Toilet dilengkapi dengan pintu yang dapat menutup sempurna, dinding kedap air,
dipelihara kebersihannya, serta tidak pernah ada kotoran di lubang WC.
Dilengkapi tempat cuci tangan dengan air mengalir, sabun dan bak sampah
bertutup.
33. Bak sampah tersedia cukup memadai dan diberi tutup, dipelihara kebersihannya,
tidak dapat dijamah lalat, tikus atau hewan lainnya. Dibersihkan sesering
mungkin dan setiap hari sampah dibuang.
34. Halaman bersih, tidak ada tumpukan sampah, puing atau barang-barang tidak
terpakai lainnya dan tidak ada genangan air.
35. Semua konstruksi bangunan dirancang anti lalat, kecoa dan tikus maupun hewan
lain seperti burung atau hewan pengerat misalnya menggunakan bahan
bangunan yang tidak berlubang, apabila ada celah harus sempit atau tidak
membuat dinding rangkap atau ventilasi yang terbuka tanpa kawat kasa maupun
membuat lubang pembuangan air limbah.
36. Lantai dibuat dengan konsruksi yang kuat, aman dan kedap air. Pemeliharaan
fisik diselenggarakan secara teratur dan terus menerus, seperti segera
memperbaiki yang rusak, pecah dan sebagainya. Kebersihannya dijaga setiap saat
dan selalu kering, tidak lembab dan tidak licin.
37. Dinding dan langit-langit dibuat dengan konstruksi aman, kuat, tidak lembab dan
tidak menyimpan debu. Bagian dinding yang kena percikan air dilapisi bahan
kedap air/porselen setinggi 2 meter dari lantai. Pemeliharaan fisik
diselenggarakan dengan baik dan terus menerus, seperti perbaikan kerusakan,
pecah, lepas dan sebagainya. Kebersihan dijaga setiap saat dan selalu dalam
keadaan kering/tidak lembab. Peghawaan alam melalui jendela terbuka atau
lubang angin serta cukup memberikan sirkulasi udara dengan baik.
38. Cahaya alam melalui jendela / genteng kaca yang dapat menerangi ruangan kerja.
Cahaya buatan cukup terang tetapi tidak menimbulkan panas yang mengganggu.
Pencahayaan buatan dengan lampu dipasang paralel (bukan tunggal) dengan kuat
cahaya sedikitnya 40 - 60 watt.
39. Suhu ruangan cukup nyaman dan tidak mengganggu dalam bekerja, atau terlalu
panas sehingga tubuh selalu berkeringat sehingga memungkinkan dapat
mencemari makanan. Dapat menetralisir bau yang mengganggu pernafasan.
Penghawaan buatan dengan memasang alat blower, AC atau exhauster fan atau
kipas angin yang berfungsi dengan baik.
40. Ruang ganti pakaian tersedia dilengkapi kotak penyimpanan pakaian (locker).
Kebersihan dan kerapihan dipelihara rutin, demikian pula pencahayaan,
penghawaan dan suhu ruangan.
41. Racun, pestisida dan bahan kimia lain yang berbahaya disimpan di tempat
khusus, terlindung dengan aman dan penyimpanannya memakai tanda khusus.
Ruang penyimpanan merupakan ruang khusus untuk penyimpanan bahan
pemberantasan hama dan tidak untuk menyimpan bahan lain.
42. Bangunan secara keseluruhan terpelihara, bebas dari puing-puing atau bahan
yang tidak dipakai. Semua bahan yang tidak dipakai disimpan di gudang.
43. Tersedia petugas khusus bagian tehnik pemeliharaan / perbaikan dan
pembersihan dan bukan merupakan penjamah makanan. Dapur tidak dijadikan
tempat untuk tidur, tempat cuci pakaian, jemur pakaian, gantung pakaian.
44. Barang-barang yang tidak digunakan baik makanan atau bahan lain disimpan di
tempat penyimpanannya masing-masing. Khusus bahan makanan disimpan
dalam tempat yang bersih, teratur dan ditempatkan tidak langsung menyentuh
lantai atau meja kerja.

Catatan : Penyimpangan dari petunjuk ini dianggap menyimpang dan diberikan

tanda X pada kolom yang tersedia.
 Formulir 16
FORMULIR LAPORAN KEJADIAN LUAR BIASA

LAPORAN KEJADIAN LUAR BIASA (KLB)

KERACUNAN MAKANAN JASABOGA

1. Nama jasaboga : ................................................................................

Golongan : ................................................................................
Alamat dan No. telepon : ................................................................................
2. Tanggal kejadian : ................................................................................
Alamat kejadian : ................................................................................
Jumlah sajian/jenis makanan : ...........................................................................
Jam penyajian : ................................................................................
Menu yang disajikan : ................................................................................
3. Jumlah orang yang makan : .............................................................................
Jumlah orang yang sakit : ................................................................................
4. Perkiraan makanan : ................................................................................
penyebab
5. Tindakan yang telah : ................................................................................
dilakukan ................................................................................
…………………………………………………………………
…………………………………………………………………
6. Permintaan bantuan : ................................................................................

…………, ………….20..
Pemimpin Perusahaan

…………………………
Nama terang
 Formulir 15

BUKU KESEHATAN KARYAWAN

KABUPATEN/KOTA/KANTOR KESEHATAN PELABUHAN

……………………………………………….

BUKU INI HARAP DIBAWA PADA WAKTU DIPERIKSA DOKTER UNTUK

DICATAT KONDISI KESEHATAN KARYAWAN DAN PEMERIKSAAN LAINNYA

Nama Dokter /
No. Tanggal Pemeriksaan Hasil Pemeriksaan * Petugas Medik

(1) (2) (3) (4)

* Diisi dengan : - Uraian kesehatan karyawan

- Jenis tindakan, seperti pengobatan atau usap dubur (rectal swab)