Seorang perempuan datang untuk pemeriksaan kehamilan. Perawat melakukan pemeriksaan fisik dan menentukan usia kehamilan. Pemeriksaan selanjutnya adalah melakukan penimbangan berat badan dan tinggi badan.
0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
36 tayangan6 halaman
Seorang perempuan datang untuk pemeriksaan kehamilan. Perawat melakukan pemeriksaan fisik dan menentukan usia kehamilan. Pemeriksaan selanjutnya adalah melakukan penimbangan berat badan dan tinggi badan.
Seorang perempuan datang untuk pemeriksaan kehamilan. Perawat melakukan pemeriksaan fisik dan menentukan usia kehamilan. Pemeriksaan selanjutnya adalah melakukan penimbangan berat badan dan tinggi badan.
Seorang perempuan datang untuk pemeriksaan kehamilan. Perawat melakukan pemeriksaan fisik dan menentukan usia kehamilan. Pemeriksaan selanjutnya adalah melakukan penimbangan berat badan dan tinggi badan.
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 6
Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke Puskesmas untuk pemeriksaan
kehamilan. Perawat melakukan pemeriksaan kehamilan pada pasien. Perawat
melakukan anamnesa tentang HPHT, mual muntah dan menentukan usia kehamilan. Kemudian perawat mencuci tangan. Apakah tindakan selanjutnya yang dilakukan perawat? * Menentukan usia kehamilan dan taksiran partus Melakukan penimbangan BB dan TB Melakukan pengukuran LILA Melakukan pengukuran TTV Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke Puskesmas untuk pemeriksaan kehamilan. Perawat melakukan pemeriksaan kehamilan untuk menghitung DJJ dengan menggunakan stetoskop monoral. Hasil pemeriksaan DJJ 10 – 12 – 12. Berapa frekuensi DJJ pada kasus? * 135 x/menit 136 x/menit 137 x/menit 138 x/menit Seorang bayi baru lahir dengan jenis kelamin laki-laki, BB 3500 gram, PB 52 cm, apgar score 8. Perawat melakukan pemeriksaan refleks pada bayi dengan cara meletakkan jarinya pada telapak tangan bayi, jari-jari bayi seolah-olah melingkar atau mengganggam tangan perawat. Apakah pemeriksaan refleks yang dilakukan oleh perawat? * Moro Rooting Babinski Palmar Grasping Seorang perempuan usia 25 tahun datang ke Puskesmas untuk pemeriksaan kehamilan. Perawat melakukan pemeriksaan pada bagian abdomen pasien. Perawat melakukan palpasi Leopold dengan meletakkan kedua telapak tangan pada sisi kiri dan kanan abdomen sejajar umbilicus. Apakah tujuan pemeriksaan Leopold yang dilakukan perawat? * Menentukan usia kehamilan Menentukan bagian punggung janin Menentukan bagian terendah janin Menentukan bagian yang ada di fundus Seorang perempuan usia 28 tahun postpartum hari pertama dirawat di ruang nifas. Pasien melahirkan dengan persalinan spontan. Perawat melakukan pemeriksaan abdomen dengan cara posisi pasien telentang, kaki ditekuk, pasien di bantu untuk mengangkat kepalanya dan melihat ke abdomen, kemudian perawat menelusuri bagian abdomen dengan menggunakan jari tangan. Apakah pemeriksaan yang dilakukan perawat? * Diastasis Rektus Abdominalis (DRA) Tinggi Fundus Uteri (TFU) Homan Sign Refleks patella Seorang perempuan usia 25 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan tidak datang haid sudah 2 bulan. Perawat melakukan pemeriksaan kehamilan pada pasien dengan menggunakan alat tes kehamilan (test pack). Hasil pemeriksaan didapatkan satu garis merah terlihat jelas dan satu garis merah lagi terlihat samar. Apakah hasil pemeriksaan kehamilan pada kasus? * Negatif hamil Test tidak valid Positif hamil Normal Seorang bayi baru lahir dengan jenis kelamin laki-laki, BB 3500 gram, PB 52 cm, apgar score 8. Perawat melakukan pemeriksaan refleks pada bayi tersebut dengan cara memberikan sinar pada bagian mata bayi. Hasilnya bayi mengerjapkan matanya. Apakah pemeriksaan reflex yang dilakukan perawat? * Moro Eyeblink Babinski Palmar Grasping Seorang bayi baru lahir dengan jenis kelamin laki-laki, BB 3500 gram, PB 52 cm. Perawat melakukan pemeriksaan fisik pada bagian tangan bayi dan di dapatkan jari- jari tangan bayi berjumlah 11. Apakah hasil pemeriksaan pada kasus tersebut? * Sidaktili Polidaktili Genu Valgum Genu varum Seorang perawat melakukan tindakan memandikan bayi. Perawat membuka pakaian bayi dan memasukkannya ke dalam ember kotor. Apakah langkah selanjutnya yang dilakukan perawat? * Membersihkan mata dan telinga bayi Melakukan penimbangan berat badan bayi Mengangkat bayi ke dalam ember mandi untuk dibersihkan Membersihkan tubuh, ekstremitas dan genitalia dengan sabun Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke Puskesmas untuk pemeriksaan kehamilan. Perawat melakukan pemeriksaan pada pasien dengan cara lutut ibu dalam keadaan ekstensi, satu tangan perawat berada dibagian bawah uterus, ibu jari dan jari lainnya membentuk huruf C. Apakah pemeriksaan yang dilakukan perawat? * Leopold I Leopold II Leopold III Leopold IV Seorang Perawat yang bertugas di Puskesmas melakukan kegiatan promosi pada remaja tentang kesehatan reproduksi remaja Pada siswa di Sekolah Menengah Pertama (SMP). Apakah tujuan promosi kesehatan yang dilakukan perawat? * Terbentuknya perilaku sehat pada individu Mengembangkan keterampilan personal Menurunkan angka kenakalan remaja Membangun lingkungan suportif Seorang perawat yang bertugas di Puskesmas melakukan kegiatan promosi kesehatan pada ibu hamil tentang pencegahan penularan COVID 19 pada ibu hamil. Perawat menjelaskan tentang penggunaan 3M untuk mencegah penularan COVID 19. Apakah pendekatan promosi kesehatan yang dilakukan perawat? * Pendekatan Medikal Pendekatan educational Pendekatan perubahan perilaku Pendekatan pemberdayaan masyarakat Seorang perawat yang bertugas di Puskesmas melakukan kegiatan promosi kesehatan pada ibu hamil tentang pencegahan penularan COVID 19 pada ibu hamil. Perawat menjelaskan tentang penggunaan 3M untuk mencegah penularan COVID 19. Apakah sasaran promosi kesehatan pada kasus? * Sasaran primer Sasaran sekunder Sasaran tersier Sasaran aktif Seorang perawat yang bertugas di Puskesmas memberikan informasi melalui penyuluhan kesehatan pada ibu hamil tentang gizi ibu hamil dan sepuluh tanda bahaya di kehamilan. Apakah tingkat pencegahan menurut Level & Clark pada kasus? * Rehabilitasi Promosi Kesehatan Perlindungan khusus Diagnosis Dini & pengobatan Seorang perempuan usia 25 tahun postpartum hari pertama dengan persalinan spontan pervaginam. Perawat melakukan pemeriksaan pada bagian ekstremitas dengan cara ektremitas bawah diluruskan, tangan kanan mendorsofleksikan kaki sambil tangan kiri berada dibawah lutut untuk membantu lutut fleksi. Apakah pemeriksaan yang dilakukan perawat? * Pemeriksaan Babinski Pemeriksaan varises Pemeriksaan edema Homan’s Sign Seorang perawat yang bertugas di ruang bayi melakukan tindakan memandikan bayi. Perawat memandikan bayi dengan membasuh seluruh tubuh. Setelah tubuh bayi bersih, perawat mengangkat bayi dari ember mandi dan meletakkan di atas handuk. Apakah langkah selanjutnya yang dilakukan perawat? * Memberikan bedak pada tubuh bayi Memasang pakaian bayi Merapikan alat-alat Merawat tali pusat Seorang perempuan usia 25 tahun hamil anak pertama datang ke Puskesmas untuk pemeriksaan kehamilan. Perawat melakukan pemeriksaan Leopold 1 dengan cara kaki ibu ditekuk dan perut ibu dikumpulkan ke tengah, kemudian mempalpasi fundus uteri. Apakah tujuan pemeriksaan yang dilakukan perawat? * Menentukan TFU Menentukan DJJ Menentukan punggung janin Menentukan bagian terendah janin Seorang perempuan hamil datang ke Puskesmas dengan keluhan terlambat haid sudah dua bulan. Perawat ingin mendapatkan data tentang HPHT dan status obstetric pasien. Apakah metode pengumpulan data yang dapat digunakan oleh perawat? * Pemeriksaan Fisik Wawancara Observasi Auskultasi Seorang perempuan usia 25 tahun hamil anak pertama datang ke klinik bersalin untuk melahirkan. Hasil pemeriksan pasien tampak meringis, kontraksi uterus 3x dalam 10 menit, pembukaan serviks 3 cm. Apakah data yang di temukan perawat saat pengkajian? * Data Primer Data Sekunder Data Subjektif Data Objektif Seorang perempuan usia 25 tahun hamil anak pertama datang ke rumah sakit dengan keluhan keluar darah dari kemaluan. Pasien khawatir dan cemas akan mengalami keguguran lagi. Perawat menyusun luaran dengan tingkat ansietas menurun. Apakah jenis luaran yang di susun perawat? * Luaran positif Luaran negative Luaran subjektif Luaran Objektif Seorang perempuan hamil datang ke klinik bersalin dengan keluhan perut terasa mules-mules dan nyeri. Hasil pemeriksaan kontraksi uterus 3 kali dalam 10 menit, pembukaan serviks 4 cm. Perawat melakukan tindakan identifikasi skala nyeri. Apakah jenis tindakan yang dilakukan oleh perawat? * Observasi Terapeutik Edukasi Kolaborasi Seorang perempuan hamil datang ke klinik bersalin untuk melahirkan. Pasien mengeluh perut terasa mules-mules dan nyeri. Hasil pemeriksaan kontraksi uterus 3 kali dalam 10 menit, pembukaan serviks 4 cm, skala nyeri 5. Perawat menegakkan diagnose keperawatan nyeri melahirkan b/d dilatasi serviks. Apakah jenis diagnose pada kasus? * Aktual Risiko Promosi Kesehatan Potensial Seorang perempuan hamil datang ke klinik bersalin untuk melahirkan. Pasien mengeluh perut terasa mules-mules dan nyeri. Hasil pemeriksaan kontraksi uterus 3 kali dalam 10 menit, pembukaan serviks 4 cm, skala nyeri 5. Apakah luaran yang di harapkan pada kasus? * Tingkat nyeri menurun Keluhan nyeri menurun Tingkat cemas menurun Skala nyeri menurun Seorang perempuan usia 25 tahun G1P0A0 datang ke Puskesmas dengan keluhan mual dan munyah lebih dari 5x sehari. Pasien muntah setiap mencium bau masakan. Pasien mengatakan tidak nafsu makan, setiap hari hanya makan roti tawar, BB turun 5 kg, perut terasa nyeri. Apakah diagnose keperawatan pada kasus? * Defisit nutrisi b/d kurangnya asupan makanan Nyeri akut b/d factor psikologis Nausea b/d kehamilan Ansietas b/ kehamilan Seorang perempuan usia 25 tahun postpartum hari ketujuh. Pasien merasa lelah dan cemas karena belum mampu menyusui bayinya. Hasil pengkajian bayi tampak tidak bisa menyusu ke payudara ibuya, ASI tidak menetes, bayi BAK 5x dalam sehari dan pasien merasa nyeri pada payudara. Apakah intervensi keperawatan pada kasus? * Edukasi menyusui Manajemen nyeri Promosi ASI Ekslusif Reduksi ansietas Seorang perempuan usia 25 tahun G1P0A0 datang ke Puskesmas dengan keluhan mual dan munyah lebih dari 5x sehari. Pasien muntah setiap mencium bau masakan. Pasien mengatakan tidak nafsu makan, setiap hari hanya makan roti tawar, BB turun 5 kg, perut terasa nyeri. Apakah intervensi keperawatan pada kasus? * Manajemen nyeri Manajemen ansietas Manajemen mual Manajemen nutrisi Seorang perempuan postpartum hari pertama. Hasil pengkajian terdapat laserasi di perineum derajat II. Pasien tampak menangis dan mengeluh merasa tidak nyaman pada bagian genitalianya. TD 130/80 mmHg, frekuensi nadi 90 x/menit. Apakah diagnose keperawatan pada kasus? * Ketidaknyamanan pasca partum b/d Trauma perineum selama persalinan Nyeri akut b/d trauma kelahiran Risiko infeksi b/d efek prosedur invasive Ansietas b/d krisis situasional Seorang perempuan usia 25 tahun G1P0A0 datang ke Puskesmas dengan keluhan mual dan munyah lebih dari 5x sehari. Pasien muntah setiap mencium bau masakan. Pasien mengatakan tidak nafsu makan, setiap hari hanya makan roti tawar, BB turun 5 kg, perut terasa nyeri. Apakah tindakan terapeutik pada kasus? * Berikan makanan tinggi kalori tinggi protein Berikan teknik non farmakologi untuk mengatasi nyeri Identifikasi status nutrisi Identifikasi respon nyeri non verbal Seorang perempuan usia 25 tahun hamil datang ke Puskesmas dengan keluhan mual dan merasa ingin muntah setiap hari terutama bangun tidur pagi. Pasien tidak nafsu makan. Produksi saliva meningkat. Apakah diagnose keperawatan pada kasus? * Nausea b/d kehamilan Defisit nutrisi b/d kurangnya asupan makanan Ansietas b/d kurangnya informasi Kesiapan peningkatan nutrisi b/d perilaku untuk peningkatan kesehatan Seorang perempuan usia 25 tahun hamil datang ke Puskesmas dengan keluhan mual dan merasa ingin muntah setiap hari terutama bangun tidur pagi. Pasien tidak nafsu makan. Produksi saliva meningkat. Apakah intervensi kolaborasi pada kasus? * Pemberian antiemetic Pemberian analgetik Pemberian antibiotic Pemberian diit TKTP