PPK Blok Wrist

Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 2

PANDUAN PROSEDUR KLINIS

KSM / TIM : ANESTESIOLOGI DAN TERAPI INTENSIF


RSUD Dr.MOEWARDI

Ditetapkan,
Tgl. Terbit : Direktur

ENDANG
RSUD Dr. MOEWARDI AGUSTINAR,dr.,MKes
Pembina Utama Muda
NIP.19570812 198502 2 001
BLOK WRIST

1 PENGERTIAN Wrist block adalah tehnik anestesi untuk cabang saraf


dari ulna, median dan radius,sekaligus cabang sensorik
dorsal dari ulnar.

2 INDIKASI Prosedur yang melibatkan tangan dan jari.

3 KONTRA INDIKASI 1. Pasien menolak

2. Alergi obat anestesi local

3. Infeksi di area penusukan

4. Gannguan pembekuan darah

4 PERSIAPAN 1. Mencakup anamnesa, pemeriksaan fisis lengkap dari


tanda vital dan pemeriksaan kepala hingga kaki dan
memeriksa apakah ada kelainan pada area
pergelangan tangan.

2. Persiapan STATICS, alat, obat-obatan, dan pasien.

5 PROSEDUR TINDAKAN 1. Pasien diposisikan supine

2. Menentukan landmark dari area penusukan


3. Tindakan asepsis dan antisepsis
4. Penusukan jarum dengan pemberian anestesi local :
 Lidocaine 2 % dengan volume 5 ml setiap sisi.
 Ropivacaine 0,5 0,75% dengan volume 5 ml
setiap sisi

 Bupivacaine 0,5 % dengan volume 5 ml setiap


sisi.

6 PASCA PROSEDUR 1. Monitoring jalan napas , hemodinamik dan tanda vital


TINDAKAN 2. Tindakan operasi dilakukan setelah onset obat
anestesi lokal.
7 KOMPETENSI Dokter Anestesiologi dan Terapi Intensif

8 KOMPETENSI PPDS Level 1 : Persiapan


Level 2 : Observasi
Level 3 : Melakukan tindakan dengan supervisi.
Level 4 : Melakukan tindakan mandiri.

Merah Kuning Hijau Biru


Diagnosis 1+2 3 4 4
Pengelolaan 1+2 3 4 4
Pra Anestesi
Tindakan 1+2 3 4 4
Anestesi
Tindakan 1+2 3 4 4
Pasca
Anestesi

9 EDUKASI 1. Puasa 6 jam sebelumnya.


2. Inform consent
3. Resiko dan komplikasi

10 TINGKAT EVIDENS Gebhard RE, et al, 2002 telah menunjukkan manfaat


tehnik blok wrist pada pasien dengan operasi Carpal
Tunnel dengan onset yang cepat, anestesi yang
memuaskan, dan tingkat keberhasilan yang tinggi.

11 TINGKAT A
REKOMENDASI

12 PENELAAH KRITIS Dr. Heri Dwi Purnomo, Sp. An., M.Kes., KMN.

13 INDIKATOR PROSEDUR Anestesia pada pergelangan tangan sampai ujung jari


TINDAKAN tangan

14 KEPUSTAKAAN 1. Butterworth, J.F., D.C. Mackey, J.D. Wasnick.


Morgan & Mikhail’s Clinical Anaesthesiology 5th ed.
New York: Lange Medical Books/McGraw-Hill. 2013
2. Hadzic, A.. Textbook of Regional Anesthesia and
Acute Pain Management. New York: McGraw-Hill.
2007.

Anda mungkin juga menyukai