Form Asesmen Ulang Nyeri Intervensi Dan Pengkajian Ualang Nyeri
Form Asesmen Ulang Nyeri Intervensi Dan Pengkajian Ualang Nyeri
Form Asesmen Ulang Nyeri Intervensi Dan Pengkajian Ualang Nyeri
ETTY ASHARTO
Jl. Sajid Nomor 44 Telp (0341) 591054, 5025274 Fax. 595795
E-mail : [email protected], Website www.rsetty-batu.com
Nama Pasien : L/P No. Rekam Medik :
Tanggal Lahir : Ruang :
ASESMEN ULANG NYERI INTERVENSI DAN PENGKAJIAN UALANG NYERI
Skala nyeri Fassero Mc Caffery Intervensi non Farmakologi Pengkajian Ulang
Opiod-Induced sedation Scale ( POSS )
0 0 Tidak ada nyeri 4 ;Somnolent, minimal /, tidak respon terhadap,rangsangan fisik 1. Dingin a. 15 menit setelah intervensi obat injeksi 1 jam
1-3= Nyeri ringan 3 : Sering megantuk , mudah dibangunkan mudah tertidut saat bicara 2. Panas setelah intervensi obat oral lainnya
4-6=Nyeri sedang 2 : Agak mengantuk mudah d bangunkan 3. Posisi b. 1 x / shift bila skor nyeri 1-3 Setiap
7-10=Nyeri berat 1 , Bangun dan sadar tidur mudah di bangunan 4. Pijat c. 3 jam bila Skor nyeri 4-6
S, Tidur mudah di banguna 5. Musik d. Setiap 1 jam jika skor 7-10
6. TENS e. Dihentikan jika skor nyeri 0
7. Relaksasi
8. Pernafasa
Tgl/ Skala Skor TD Nadi Suhu RR Petugas Tgl/ Intervensi farmakologi Intervensi non Petugas Waktu kajian
jam nyeri sedasi Nama Ttd jam Nama obat Dosis Ket farmakologi Nama Ttd
ulang
&Frekuensi