Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 201 tayangan

    REKOMTEK

    Diunggah oleh

    najih da
    Surat permohonan rekomendasi teknis untuk izin penggunaan sumber daya air guna pembangunan jembatan di Kelurahan Pasarbatang, Brebes. Surat ini berisi informasi lokasi proyek, tujuan penggunaan air, dokumen pendukung, dan pernyataan kebenaran informasi yang disampaikan.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    REKOMTEK

    Diunggah oleh

    najih da
    201 tayangan2 halaman
    Surat permohonan rekomendasi teknis untuk izin penggunaan sumber daya air guna pembangunan jembatan di Kelurahan Pasarbatang, Brebes. Surat ini berisi informasi lokasi proyek, tujuan penggunaan air, dokumen pendukung, dan pernyataan kebenaran informasi yang disampaikan.

    Deskripsi Asli:

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Surat permohonan rekomendasi teknis untuk izin penggunaan sumber daya air guna pembangunan jembatan di Kelurahan Pasarbatang, Brebes. Surat ini berisi informasi lokasi proyek, tujuan penggunaan air, dokumen pendukung, dan pernyataan kebenaran informasi yang disampaikan.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    201 tayangan2 halaman

    REKOMTEK

    Diunggah oleh

    najih da
    Surat permohonan rekomendasi teknis untuk izin penggunaan sumber daya air guna pembangunan jembatan di Kelurahan Pasarbatang, Brebes. Surat ini berisi informasi lokasi proyek, tujuan penggunaan air, dokumen pendukung, dan pernyataan kebenaran informasi yang disampaikan.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    dari 2

    Nomor : 001/PJM/IX/2022 Brebes, 16 September 2022

    Lampiran : 1 (satu) berkas

    Kepada Yth.
    Kepala Balai Besar Wilayah Sungai Pemali Juana
    Direktorat Jenderal Sumber Daya Air
    Kementerian Pekerjaan Umum Dan Perumahan Rakyat
    Jl. Brigjend. S. Sudiarto No. 375 Semarang

    Perihal : Permohonan Rekomendasi Teknis Izin Penggunaan


    Sumber Daya Air untuk kegiatan Pembangunan Jembatan
    di Kelurahan Pasarbatang

    Yang bertandatangan di bawah ini


    Nama : Nurul Ma'ruf Imamudin
    Pekerjaan/Jabatan : Pelajar Mahasiswa
    Alamat : jl.Ancol selatan RT 07 RW 07, kelurahan Sunter
    agung kec.tanjung Priok jakarta

    Bertindak untuk dan atas nama


    Nama Perusahaan : Warung Makan Seafood Santa
    Alamat Perusahaan : Kelurahan Pasarbatang Kec. Brebes, Kab. Brebes

    Mengajukan permohonan rekomendasi teknis untuk kegiatan Pembangunan


    Jembatan Wangandalem Pemali Brebes guna melengkapi persyaratan
    permohonan izin penggunaan sumber daya air, dengan data-data sebagai berikut:

    A. Lokasi
    1. Sumber Air : Sungai Wangandalem Pemali
    2. Lokasi Penggunaan
    a. Kelurahan/Desa : Pasarbatang
    b. Kecamatan : Brebes
    c. Kota/Kabupaten : Brebes
    d. Provinsi : Jawa Tengah
    e. Titik koordinat konstruksi : 6’51 22.64”S 109’02’49.71”E

    B. Penggunaan Sumber Air


    1. Tujuan penggunaan : Sebagaimana ketentuan di
    dalam Pasal 8 Permen
    Peraturan Menteri PUPR
    tentang Tata Cara Perizinan
    Pengusahaan Sumber Daya
    Air dan Perizinan
    Penggunaan Sumber Daya
    Air
    2. Jenis/tipe konstruksi : bendung, free intake, pipa
    air bersih, jembatan dll
    3. Peta lokasi/denah : (Terlampir)
    4. Gambar Teknis : (Terlampir)
    5. Spesifikasi Teknis : (Terlampir)
    6. Jadwal Pelaksanaan Konstruksi : peta wilayah kontruksi yang
    akan dibangun
    7. Metode Pelaksanaan Konstruksi : misal metode HDD untuk
    penanaman pipa gas
    melintang sungai
    8. Jangka waktu yang dimohonkan : 1 (satu) tahun

    Sebagai bahan pertimbangan, kami sampaikan dokumen pendukung sebagai


    berikut:
    1. Gambar Lokasi/Peta Situasi (disertai titik koordinat pengambilan
    dan/atau jalur konstruksi);
    2. Gambar Desain bangunan (pengambilan, pembuangan air maupun
    prasarana lainnya);
    3. Spesifikasi Teknis bangunan;
    4. Proposal teknik/penjelasan penggunaan air;
    5. Rencana Operasi dan Pemeliharaan pada Sumber Air;
    6. Bukti kepemilikan atau penguasaan lahan (sertifikat tanah);
    7. Izin lingkungan dan persetujuan AMDAL atau izin lingkungan dan
    rekomendasi UKL-UPL atau surat pernyataan kesanggupan
    pengelolaan dan pemantauan lingkungan hidup dari instansi yang
    berwenang; dan
    8. Fotokopi kartu tanda penduduk, kepala keluarga atau ketua kelompok;
    9. Fotokopi kartu keluarga atau akta/bukti pendirian kelompok atau
    surat keterangan keberadaan kelompok dari kepala desa atau lurah;
    Kami menyatakan bahwa semua informasi yang disampaikan adalah benar
    adanya.

    Atas perhatian dan perkenan Bapak diucapkan terima kasih.

    Pemohon

    (materai Rp 10.000,-)

    (Nurul Ma'ruf Imamudin)


    Tembusan (dengan lampiran):
    Tim Rekomendasi Teknis BBWS Pemali Juana

    Anda mungkin juga menyukai