Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 13 tayangan

    PERAWATAN LUKA POSt OP

    Diunggah oleh

    Rudy Alfiyansah
    Dokumen tersebut merupakan format bimbingan pelaksanaan perawatan luka post-op yang mencakup 4 tahapan yaitu persiapan, pelaksanaan, evaluasi, dan dokumentasi. Tahapan tersebut meliputi kegiatan-kegiatan seperti inspeksi luka, pembersihan luka, aplikasi obat, dan evaluasi respon pasien. Dokumen ini digunakan untuk menilai kinerja mahasiswa keperawatan dalam melakukan perawatan luka dengan kriter

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    PERAWATAN LUKA POSt OP

    Diunggah oleh

    Rudy Alfiyansah
    13 tayangan2 halaman
    Dokumen tersebut merupakan format bimbingan pelaksanaan perawatan luka post-op yang mencakup 4 tahapan yaitu persiapan, pelaksanaan, evaluasi, dan dokumentasi. Tahapan tersebut meliputi kegiatan-kegiatan seperti inspeksi luka, pembersihan luka, aplikasi obat, dan evaluasi respon pasien. Dokumen ini digunakan untuk menilai kinerja mahasiswa keperawatan dalam melakukan perawatan luka dengan kriter

    Deskripsi Asli:

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Dokumen tersebut merupakan format bimbingan pelaksanaan perawatan luka post-op yang mencakup 4 tahapan yaitu persiapan, pelaksanaan, evaluasi, dan dokumentasi. Tahapan tersebut meliputi kegiatan-kegiatan seperti inspeksi luka, pembersihan luka, aplikasi obat, dan evaluasi respon pasien. Dokumen ini digunakan untuk menilai kinerja mahasiswa keperawatan dalam melakukan perawatan luka dengan kriter

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    13 tayangan2 halaman

    PERAWATAN LUKA POSt OP

    Diunggah oleh

    Rudy Alfiyansah
    Dokumen tersebut merupakan format bimbingan pelaksanaan perawatan luka post-op yang mencakup 4 tahapan yaitu persiapan, pelaksanaan, evaluasi, dan dokumentasi. Tahapan tersebut meliputi kegiatan-kegiatan seperti inspeksi luka, pembersihan luka, aplikasi obat, dan evaluasi respon pasien. Dokumen ini digunakan untuk menilai kinerja mahasiswa keperawatan dalam melakukan perawatan luka dengan kriter

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    dari 2

    SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KARSA HUSADA GARUT

    PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN

    FORMAT BIMBINGAN PERAWATAN LUKA POST OP


    NAMA KELOMPOK :………………………….
    TINGKAT/SEMESTER :………………………….
    N DI LAKUKAN
    VARIABEL YANG DI LAKUKAN
    O 0 1 2
    A. Tahap Persiapan
    1. Mengumpulkan data dan membaca rekam medik pasien
    2. Cuci Tangan
    Persiapkan Alat
    3. Sarung tangan bersih dan steril
    4. Pinset 3 (2 anatomis, 1 sirurgis)
    5. Balutan kasa dan kasa steril
    6. Kom
    7. Depres
    8. Lidi waten
    9. Larutan pembersih/NaCl 0,9%
    10. Aseton/bensin atau alcohol 70%
    11. Larutan antiseptic/betadin
    12. Larutan desinfektan/lisol
    13. Gunting perban
    14. Plester dan balutan sesuai kebutuhan
    15. Bengkokk 2 buah
    16. Selimut mandi
    17. Perlak pengalas
    18. Pengangkat perekat dan alat pengukur luka (jika di butuhkan)
    SKORE
    B. Tahap Pelaksanaan
    1. Mengidentifikasi klien
    2. Jelaskan prosedur kepada klien
    3. Beri kesempatan pasien untuk bertanya
    4. Tanyakan Keluhan Pasien
    5. Memasang sampiran (bila perlu)
    6. Mengatur posisi klien
    7. Cuci tangan
    8. Memasang perlak pengalas
    9. Menggunakan sarung bersih
    10. Memasang perlak dan pengalasnya
    11. Memakai sarung tangan bersih dan lepaskan plester,ikatan atau balutan
    dengan pinset
    12. Lepaskan plester dengan melepaskan ujung dan menariknya dengan
    perlahan sejajar pada kulit dan mengarah pada balutan (bila masih
    terdapat sisa plesterbersihkan dengan aseton/bensin atau alkohol)
    13. Angkat balutan (bila balutan lengket pada luka, lepaskan dengan
    memberikan larutan steril atau NaCl
    14. Buang balutan kotor dan srung tangan ke bengkok
    15. Kenakan sarung tangan steril
    16. Inspeksi luka, perhatikan kondisi, letak drain, integritas jahitan atau
    penutupan kulit dan karakter drainase. (palpasi luka bila perlu dengan
    bagian tangan non dominan yang tidak akan menyentuh bahan steril)
    17. Bersihkan luka dengan larutan NaCl menggunakan pinset dan kasa.
    Gunakan satu kasa untuk setiap kali usapan. Bersihkan dari area yang
    kurang terkontaminasi ke area yang terkontaminasi.
    18. Keringkan luka dengan kasa baru.
    19. Berikan salep/betadin (sesuai pesanan). Jangan di berikan pada tempat
    drainase
    20. Pasang kasa steril kering pada insisi atau letak luka
    21. Bila terpasang drain, ambil gunting dan potong kasa kotak untuk
    dipasangkan di sekitarnya
    22. Gunakan plester di atas balutan
    23. Lepaskan sarung tangan dan buang pada bengkok
    24. Buang semua bahan dan bantu klien kembali pada posisi nyaman
    25. Cuci tangan
    SKORE
    C. Tahap Evaluasi
    1. Evaluasi Respon klien meliputi kenyamanan klien
    2. Kontrak selanjutnya
    3. Bereskan alat
    4. Cuci tangan
    SKORE
    D. Tahap Dokumentasi
    1. Waktu tindakan
    2. Kondisi dan letak luka/hecting, letak drain, integritas jahitan atau
    penutupan kulit dan karakter drainase
    3. Jumlah jahitan
    4. Jumlah pendarahan
    5. Respon klien
    6. Nama, tanda tangan perawat
    TOTAL SKORE (SKORE A+B+C+D)

    Hasil Akhir = Total Skore X 100 Garut,................2013


    106 Penilai,
    Ket :
    0 : Tidak Melakukan
    1 : Melakukan kurang/tidak sempurna
    2 : Melakukan dengan sempurna (...................................)

    Catatan
    Kriteria mampu ( Hasil Akhir 65-100 )
    < 65 harus mengulang sampai di nyatakan lulus.

    Anda mungkin juga menyukai