Kebijakan Asesmen Ulang

Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 5

PEMERINTAH KABUPATEN JENEPONTO

DINAS KESEHATAN
UPT RSUD LANTO DG. PASEWANG
Jl. Ishak Iskandar, Kel. Empoang Selatan, Kec. Binamu, Kab. Jeneponto, Telp.
(0419)21004-21118
Email: [email protected]

KEPUTUSAN DIREKTUR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LANTO DG. PASEWANG
NOMOR: / /RSUD-LDP/JP//2022

TENTANG

KEBIJAKAN PENGKAJIAN ULANG


RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LANTO DG PASEWANG
TAHUN 2022

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LANTO DG. PASEWANG,

Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan


Rumah Sakit Umum Daerah Lanto Dg Pasewang
Kabupaten Jeneponto, maka diperlukan penyelenggaraan
pelaksanaan Pengkajian Ulang yang efektif;
b. bahwa agar pelaksanaan waktu pengkajian awal di RSUD
Lanto Dg. Pasewang dengan baik maka perlu adanya
kebijakan Pengkajian Ulang di RSUD Lanto Dg. Pasewang
sebagai landasan bagi penyelenggara Pengkajian Ulang di
RSUD Lanto Dg Pasewang Kabupaten Jeneponto;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a, dan huruf b, perlu menetapkan Keputusan
Direktur tentang Kebijakan Pengkajian Ulang.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun


2004 tentang Praktik Kedokteran;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2009 tentang Kesehatan;
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun
2009 tentang Rumah Sakit;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
269/Per/III/2008 tentang Rekam Medis;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1438/Menkes/Per/IX/2010 tentang Standar Pelayanan
Kedokteran.

MEMUTUSKAN:

Menetapkan : PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH


LANTO DG PASEWANG TENTANG KEBIJAKAN PENGKAJIAN
ULANG DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LANTO DG
PASEWANG KABUPATEN JENEPONTO
KESATU : Kebijakan Pengkajian Ulang di Rumah Sakit Umum Daerah
Lanto Dg. Pasewang sebagaimana tercantum dalam lampiran
merupakan kesatuan yang tidak boleh terpisahkan dari
keputusan ini;

KEDUA : Kebijakan ini dimaksudkan sebagi acuan dalam pelaksanaan


kegiatan pelayanan di Rumah Sakit Umum Daerah Lanto Dg
Pasewang

KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya dan


apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan
didalamnya akan diadakan perubahan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di Jeneponto
pada tanggal 2022

DIREKTUR,
BUSTAMIN
Pangkat Pembina Utama Muda
NIP. 19691028 200212 1 010

Tembusan :
1. Sekretariat Akreditasi;
2. Arsip;
LAMPIRAN
KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD
LANTO DG. PASEWANG
NOMOR: /
/RSUD-LDP/JP/I/2022
TENTANG
KEBIJAKAN PENGKAJIAN ULANG
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
LANTO DG PASEWANG

KEBIJAKAN PENGKAJIAN ULANG


RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LANTO DG PASEWANG

1. Pengkajian Ulang adalah proses penting untuk memahami respon pasien


terhadap pemberian asuhan, pengobatan dan pelayanan untuk
mengidentifikasi kebutuhan pasien.
2. Pengkajian ulang dilakukan pada seluruh pasien di unit rawat inap,
rawat jalan, dan gawat darurat selama dalam perawatan di rumah
sakit sesuai dengan perubahan kondisi perkembangan kesehatan
dan kebutuhan pasien.
3. Hanya PPA yang kompeten dan di izinkan oleh Rumah Sakit Umum
Daerah Lanto Dg Pasewang yang akan melakukan pengkajian ulang.
4. Pengkajian Ulang dilakukan oleh semua Profesional Pemberi Asuhan (PPA)
Yang termasuk dalam PPA adalah Dokter, Perawat, Bidan, Dietisen/Gizi,
Fisioterapi, Apoteker.
5. Pengkajian ulang didokumentasikan dan dicatat di rekam medik pada
CPPT (Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi) dengan dasar metode
IAR (Informasi-Analisis-Rencana) dan menggunakan format SOAP
(S=Subjektif, O=Objektif, A=Analisis, P=Planning)
6. Pengkajian ulang medis dilakukan oleh DPJP minimal satu kali sehari
termasuk hari minggu / hari libur untuk pasien akut.
7. Pengkajian ulang oleh Perawat dilakukan minimal satu kali per shift atau
sesuai dengan perubahan kondisi pasien.
8. Pengkajian ulang oleh dietisen dilakukan sesuai dengan hasil skrining gizi.
9. Pengkajian Ulang oleh fisiotherapi dilakukan satu kali tiap hari pada
pasien yang telah dikonsul ke rehabilitasi medis dan telah dilakukan
pengkajian oleh dokter rehabilitasi medis.
10. Pengkajian ulang oleh apoteker dilakukan satu kali tiap hari.
11. Hasil Pengkajian Ulang didokumentasikan pada rekam medik dengan
menuliskan nama dan tanda tangan yang melakukan pengkajian serta
waktu selesainya dilakukan pengkajian ulang.
12. DPJP sebagai ketua TIM PPA melakukan evaluasi / reviu berkala dan
verifikasi harian untuk memantau terlaksananya asuhan secara
terintegrasi.
13. Verifikasi harian oleh DPJP di dikumentasikan pada rekam medik dengan
menuliskan nama, tanda tangan serta waktu dilakukannya verifikasi
harian.
14. Pengkajian dari luar Rumah sakit (Misalnya rujukan dari Luar Rumah
Sakit) harus dilakukan pengkajian ulang dengan proses IAR dan di
verifikasi pada saat pasien masuk Rawat inap.

Ditetapkan di Jeneponto
pada tanggal

DIREKTUR,

BUSTAMIN
Pangkat Pembina Utama Muda
NIP. 19691028 200212 1 010

Anda mungkin juga menyukai