FORM A Pengawasan Tes Wawancara PPK
FORM A Pengawasan Tes Wawancara PPK
FORM A Pengawasan Tes Wawancara PPK
I. I DATA PENGAWAS
a. Tahapan yang diawasi : Pengawasan Perekrutan tes wawancara anggota
PPK Pemilu Serentak 2024
- Berikut daftar nama calon anggota PPK Kec. Tayu Peserta Pemilu 2024
d. Pelaku : …………………………………………………
…………………………………………………
e. Alamat : …………………………………………………
…………………………………………………
1. Saksi – saksi
a. Nama : …………………………………………………
…………………………………………………
b. Alamat : …………………………………………………
…………………………………………………
a. Nama : …………………………………………………
…………………………………………………
b. Alamat : …………………………………………………
…………………………………………………
2. Alat Bukti
a. ……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
b. ……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
c. ……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
3. Barang Bukti
a. ……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
b. ……………………………………………………………………………………………
…………...............................................................................................................
c. ……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
4. Uraian singkat Dugaan Pelanggaran
………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
5. Fakta dan Keterangan
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
6. Analisa
………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………