PEMERINTAH KOTA SAWAHLUNTO

DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK

DAN KELUARGA BERENCANA KOTA SAWAHLUNTO
LOG
UPTD PUSKESMAS KOLOK
Jln. Khatib Sulaiman Desa Kolok Mudik Kecamatan Barangin
Kota Sawahlunto HP 081363681857 KP 27429
Email: [email protected]

SURAT TUGAS
Nomor : 445/ / PUSK-KLK/II/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPTD Puskesmas Kolok

Kecamatan Barangin Kota Sawahlunto, dengan ini menugaskan kepada:

No Nama / NIP Pangkat / Gol. Jabatan

1. drg. Yuliana Sari/ Pembina Tk I-
Kepala Puskesmas
198001042006042014 IV/b
2. dr. Randy Dafana Putra/ Penata Muda Tk
Dokter Umum
199210132019021005 I-III/b
3. Rahmayanti, SST/ Penata Muda Tk
Bidan Ahli Pertama
198309302009022009 I-III/b
4. Afdillah Fajri Kurniawan,
Pengatur II/c Sanitaria
SST/199212122019021008
5. Rezki Santica, SKM Penyuluh Kesehatan
-
Masyarakat

Hari/Tanggal : Jumat/19 Februari 2021

Tempat Tujuan : Desa Lumindai
Maksud Perjalanan : Koordinasi Terpadu Lintas program dan lintas
sektor Tingkat Desa ( MMD)

Demikian surat perintah tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan

sebagaimana mestinya.

Sawahlunto, 19 Februari 2021

Kepala UPTD Puskesmas Kolok
Kota Sawahlunto

drg. Yuliana Sari

NIP. 19800104 200604 2014

No Tanggal Datang Kembali Tanggal Tandatangan dan Stempel

1. 19 Februari 2021 19 Februari 2021

 PEMERINTAH KOTA SAWAHLUNTO
DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK
DAN KELUARGA BERENCANA KOTA SAWAHLUNTO
LOG
UPTD PUSKESMAS KOLOK
Jln. Khatib Sulaiman Desa Kolok Mudik Kecamatan Barangin
Kota Sawahlunto HP 081363681857 KP 27429
Email: [email protected]

SURAT TUGAS
Nomor : 445/ / PUSK-KLK/I/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPTD Puskesmas Kolok

Kecamatan Barangin Kota Sawahlunto, dengan ini menugaskan kepada:

Pangkat /
No Nama / NIP Jabatan
Gol.
1. Hj. Sri Yanti, AmdKeb/ PenataTk I-
BidanPenyelia
19680129 198902 2001 III/d
2. Ns. Rillazia, S Kep/
Penata III/c Perawat Muda
197604242006042005
3. Marta KusumaDewi,
AMG/ Penata III/a NutrisionisLanjutan
198703232010012023
4. PatrynAdesra, SKM
- PenyuluhanKesehatanMasyarakat
19930804 201902 2009
5. FitriMaigusnita, AmdKeb - Bidan

Hari/Tanggal :Rabu/6 Januari 2021

TempatTujuan :PosyanduMawarDesa BBS
MaksudPerjalanan :PembinaandanEvaluasi Program Posyandu

Demikian surat perintah tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan

sebagaimana mestinya.

Sawahlunto, 05 Januari 2021

Kepala UPTD Puskesmas Kolok
Kota Sawahlunto

drg. Yuliana Sari

NIP. 19800104 200604 2014

No Tanggal Datang Kembali Tanggal Tandatangan dan Stempel

1. 6Januari 2021 6Januari 2021

 PEMERINTAH KOTA SAWAHLUNTO
DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK
DAN KELUARGA BERENCANA KOTA SAWAHLUNTO
LOG
UPTD PUSKESMAS KOLOK
Jln. Khatib Sulaiman Desa Kolok Mudik Kecamatan Barangin
Kota Sawahlunto HP 081363681857 KP 27429
Email: [email protected]

SURAT TUGAS
Nomor : 445/ / PUSK-KLK/II/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPTD Puskesmas Kolok

Kecamatan Barangin Kota Sawahlunto, dengan ini menugaskan kepada:

Pangkat /
No Nama / NIP Jabatan
Gol.
1. Hj. Sri Yanti, Amd Keb/ Penata Tk I-
Bidan Penyelia
19680129 198902 2001 III/d
2. Marta Kusuma Dewi,
AMG/ Penata III/a Nutrisionis Lanjutan
198703232010012023
3. Patryn Adesra , SKM Penata Muda
Penyuluh Kesehatan Masyarakat
19930804 201902 2009 III/a
4. Niberlin, Amd Keb/ Penata Tk I-
Bidan Penyelia
196809271989032002 III/d
5. Haidy Ilyas, Amd Kep - - Perawat

Hari/Tanggal : Jumat/19 Februari 2021

Tempat Tujuan : Posyandu Anggrek II Desa Lumindai
Maksud Perjalanan : Pembinaan dan Evaluasi Program Posyandu

Demikian surat perintah tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan

sebagaimana mestinya.

Sawahlunto, 19 Februari 2021

Kepala UPTD Puskesmas Kolok
Kota Sawahlunto

drg. Yuliana Sari

NIP. 19800104 200604 2014

No Tanggal Datang Kembali Tanggal Tandatangan dan Stempel

1. 19 Februari 2021 19 Februari 2021

 PEMERINTAH KOTA SAWAHLUNTO
DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK
DAN KELUARGA BERENCANA KOTA SAWAHLUNTO
LOG
UPTD PUSKESMAS KOLOK
Jln. Khatib Sulaiman Desa Kolok Mudik Kecamatan Barangin
Kota Sawahlunto HP 081363681857 KP 27429
Email: [email protected]

SURAT TUGAS
Nomor : 445/ / PUSK-KLK/II/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPTD Puskesmas Kolok

Kecamatan Barangin Kota Sawahlunto, dengan ini menugaskan kepada:

No Nama / NIP Pangkat / Gol. Jabatan

1. Hj. Sri Yanti, Amd Keb/ PenataTk I-
Bidan Penyelia
196801291989022001 III/d
2. Marta Kusuma Dewi, AMG/
Penata III/a Nutrisionis Lanjutan
198703232010012023
3. Phatryn Adesra, SKM/ Penata Muda Penyuluh Kesehatan
199308042019022009 III/a Masyarakat
4. Fitri Maigusnita, Amd Keb - Bidan
5. Haidy Ilyas, Amd Kep - - Perawat

Hari/Tanggal : Senin/8 Februari 2021

TempatTujuan : Posyandu Kenari Desa BBS
MaksudPerjalanan : Pembinaan dan Evaluasi Program Posyandu

Demikian surat perintah tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan

sebagaimana mestinya.

Sawahlunto, 8 Februari 2021

Kepala UPTD Puskesmas Kolok
Kota Sawahlunto

drg. Yuliana Sari

NIP. 19800104 200604 2014

No Tanggal Datang Kembali Tanggal Tandatangan dan Stempel

1. 8 Februari 2021 8 Februari 2021

 PEMERINTAH KOTA SAWAHLUNTO
DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK
DAN KELUARGA BERENCANA KOTA SAWAHLUNTO
LOG
UPTD PUSKESMAS KOLOK
Jln. Khatib Sulaiman Desa Kolok Mudik Kecamatan Barangin
Kota Sawahlunto HP 081363681857 KP 27429
Email: [email protected]

SURAT TUGAS
Nomor : 445/ / PUSK-KLK/II/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPTD Puskesmas Kolok

Kecamatan Barangin Kota Sawahlunto, dengan ini menugaskan kepada:

No Nama / NIP Pangkat / Gol. Jabatan

1. Hj. Sri Yanti, Amd Keb/ PenataTk I-
Bidan Penyelia
196801291989022001 III/d
2. Marta Kusuma Dewi, AMG/
Penata III/a Nutrisionis Lanjutan
198703232010012023
3. Patryn Adesra , SKM Penata Muda Penyuluhan Kesehatan
19930804 201902 2009 III/a Masyarakat
4. Rezki Santica, SKM Penyuluh Kesehatan
- -
Masyarakat
5. Haidy Ilyas, Amd Kep - - Perawat

Hari/Tanggal : Sabtu/13 Februari 2021

Tempat Tujuan : Posyandu Kejora Desa Kolok Mudik
Maksud Perjalanan : Pembinaan dan Evaluasi Program Posyandu

Demikian surat perintah tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan

sebagaimana mestinya.

Sawahlunto, 13 Februari 2021

Kepala UPTD Puskesmas Kolok
Kota Sawahlunto

drg. Yuliana Sari

NIP. 19800104 200604 2014

No Tanggal Datang Kembali Tanggal Tandatangan dan Stempel

1. 13 Februari 2021 13 Februari 2021

 PEMERINTAH KOTA SAWAHLUNTO
DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK
DAN KELUARGA BERENCANA KOTA SAWAHLUNTO
LOG
UPTD PUSKESMAS KOLOK
Jln. Khatib Sulaiman Desa Kolok Mudik Kecamatan Barangin
Kota Sawahlunto HP 081363681857 KP 27429
Email: [email protected]

SURAT TUGAS
Nomor : 445/ / PUSK-KLK/II/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPTD Puskesmas Kolok

Kecamatan Barangin Kota Sawahlunto, dengan ini menugaskan kepada:

No Nama / NIP Pangkat / Gol. Jabatan

1. Hj. Sri Yanti, Amd Keb/ Penata Tk I-
Bidan Penyelia
196801291989022001 III/d
2. Patryn Adesra , SKM Penata Muda Penyuluh Kesehatan
19930804 201902 2009 III/a Masyarakat
3. Rezki Santica, SKM Penyuluh Kesehatan
- -
Masyarakat
4. Haidy Ilyas, Amd Kep - - Perawat
5. Rafika Angrawati, SKM Penyuluh Kesehatan
- -
Masyarakat

Hari/Tanggal : Selasa/9 Februari 2021

Tempat Tujuan : Posyandu Anggrek I Desa Lumindai
Maksud Perjalanan : Pembinaan dan Evaluasi Program Posyandu

Demikian surat perintah tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan

sebagaimana mestinya.

Sawahlunto, 9 Februari 2021

Kepala UPTD Puskesmas Kolok
Kota Sawahlunto

drg. Yuliana Sari

NIP. 19800104 200604 2014

No Tanggal Datang Kembali Tanggal Tandatangan dan Stempel

1. 9 Februari 2021 9 Februari 2021

 PEMERINTAH KOTA SAWAHLUNTO
DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK
DAN KELUARGA BERENCANA KOTA SAWAHLUNTO
LOG
UPTD PUSKESMAS KOLOK
Jln. Khatib Sulaiman Desa Kolok Mudik Kecamatan Barangin
Kota Sawahlunto HP 081363681857 KP 27429
Email: [email protected]

SURAT TUGAS
Nomor : 445/ / PUSK-KLK/II/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPTD Puskesmas Kolok

Kecamatan Barangin Kota Sawahlunto, dengan ini menugaskan kepada:

No Nama / NIP Pangkat / Gol. Jabatan

1. Marta Kusuma Dewi, AMG/ Penata Muda
Nutrisionis Lanjutan
198703232010012023 Tk I-III/d
2. Patryn Adesra , SKM Penata Muda Penyuluh Kesehatan
19930804 201902 2009 III/a Masyarakat
3. Rezki Santica, SKM Penyuluh Kesehatan
- -
Masyarakat
4. Haidy Ilyas, Amd Kep - - Perawat
5. Fitri Maigusnita, Amd Keb - - Bidan

Hari/Tanggal : Rabu/10 Februari 2021

Tempat Tujuan : Posyandu Kamboja Desa Kolok Nan Tuo
Maksud Perjalanan : Pembinaan dan Evaluasi Program Posyandu

Demikian surat perintah tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan

sebagaimana mestinya.

Sawahlunto, 10 Februari 2021

Kepala UPTD Puskesmas Kolok
Kota Sawahlunto

drg. Yuliana Sari

NIP. 19800104 200604 2014

No Tanggal Datang Kembali Tanggal Tandatangan dan Stempel

1. 10 Februari 2021 10 Februari 2021

 PEMERINTAH KOTA SAWAHLUNTO
DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN PENDUDUK
DAN KELUARGA BERENCANA KOTA SAWAHLUNTO
LOG
UPTD PUSKESMAS KOLOK
Jln. Khatib Sulaiman Desa Kolok Mudik Kecamatan Barangin
Kota Sawahlunto HP 081363681857 KP 27429
Email: [email protected]

SURAT TUGAS
Nomor : 445/ / PUSK-KLK/II/2021

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPTD Puskesmas Kolok

Kecamatan Barangin Kota Sawahlunto, dengan ini menugaskan kepada:

No Nama / NIP Pangkat / Gol. Jabatan

1. Hj. Sri Yanti, Amd Keb/ PenataTk I-
Bidan Penyelia
196801291989022001 III/d
2. Marta Kusuma Dewi, AMG/
Penata III/a Nutrisionis Lanjutan
198703232010012023
3. Patryn Adesra , SKM Penata Muda Penyuluhan Kesehatan
19930804 201902 2009 III/a Masyarakat
4. Rezki Santica, SKM Penyuluh Kesehatan
- -
Masyarakat
5. Fitri Maigusnita, Amd Keb - - Bidan

Hari/Tanggal : Senin/15 Februari 2021

Tempat Tujuan : Posyandu Anggrek III Bawah Desa Lumindai
Maksud Perjalanan : Pembinaan dan Evaluasi Program Posyandu

Demikian surat perintah tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan

sebagaimana mestinya.

Sawahlunto, 52 Februari 2021

Kepala UPTD Puskesmas Kolok
Kota Sawahlunto

drg. Yuliana Sari

NIP. 19800104 200604 2014

No Tanggal Datang Kembali Tanggal Tandatangan dan Stempel

1. 15 Februari 2021 15 Februari 2021