Aplikasi Permohonan Program Matrikulasi

Unduh sebagai pdf atau txt
Unduh sebagai pdf atau txt
Anda di halaman 1dari 2

Permohonan anda telah berjaya dihantar. Sila cetak borang permohonan anda.

No Siri Permohonan : AC592669

..:: PILIHAN JURUSAN::..


Pilihan Jurusan Yang Pertama : SAINS
Pilihan Jurusan Yang Kedua : SAINS

..:: MAKLUMAT PERIBADI ::..


Nama : SITI FARHANAH BINTI MOHD ABDUL JALEEL
Angka Giliran : AC056A072
Kod Sekolah : AEB2049-SEKOLAH MENENGAH KEBANGSAAN TARCISIAN CONVENT
No. Kad Pengenalan : 050217100754
Tarikh Lahir : 17/02/2005
Kewarganegaraan Calon : WARGANEGARA
Jantina Calon : PEREMPUAN
Agama Calon : ISLAM
Emel : [email protected]
No Telefon : 0163275898
Adakah anda menghadapi sebarang masalah kesihatan : TIDAK
Status OKU : TIDAK
Bilangan Adik-beradik : 3
Anak ke berapa dalam keluarga : 3
Mempunyai kembar : TIDAK
Adik-beradik yang sedang : TIDAK
menuntut dalam program
Sistem Empat Semester (SES)

..:: MAKLUMAT KELUARGA ::..


Status Bapa : MASIH HIDUP
Nama Bapa : MOHD ABDUL JALEEL BIN HANIFAH
Jenis Pengenalan Diri Bapa : NO KAD PENGENALAN
No.Kad Pengenalan Bapa : 710610715377
Kewarganegaraan Bapa : WARGANEGARA
Pekerjaan Bapa : LAIN-LAIN
Kategori Kerja Bapa : KAKITANGAN SWASTA
Nama Majikan Bapa : BASHEER JALAL BIN LUKMAN HUSSAIN
Pendapatan Kasar Bapa : RM 2500
No. Telefon Bapa : 0175050424
Emel Bapa : -

Status Ibu : MASIH HIDUP


Nama Ibu : NOOR JAHAN BINTI LUKMAN HUSSAIN
Jenis Pengenalan Diri Ibu : NO KAD PENGENALAN
No.Kad Pengenalan Ibu : 791109075780
Kewarganegaraan Ibu : WARGANEGARA
Pekerjaan Ibu : TIDAK BEKERJA
Kategori Kerja Ibu : TIDAK BEKERJA
Nama Majikan Ibu : TIADA
Pendapatan Kasar Ibu : RM 0
No. Telefon Ibu : 0102075059
Emel Ibu : -

Nama Penjaga 1 : MOHD ABDUL JALEEL BIN HANIFAH


Jenis Pengenalan Diri Penjaga 1 : NO KAD PENGENALAN
No.Kad Pengenalan Penjaga 1 : 710610715377
Kewarganegaraan Penjaga 1 : WARGANEGARA
Pekerjaan Penjaga 1 : LAIN-LAIN
Kategori Kerja Penjaga 1 : KAKITANGAN SWASTA
Nama Majikan Penjaga 1 : BASHEER JALAL BIN LUKMAN HUSSAIN
Pendapatan Kasar Penjaga 1 : RM 2500
No. Telefon Penjaga 1 : 0175050424
Emel Penjaga 1 : -

Nama Penjaga 2 : NOOR JAHAN BINTI LUKMAN HUSSAIN


Jenis Pengenalan Diri Penjaga 2 : NO KAD PENGENALAN
No.Kad Pengenalan Penjaga 2 : 791109075780
Kewarganegaraan Penjaga 2 : WARGANEGARA
Pekerjaan Penjaga 2 : TIDAK BEKERJA
Kategori Kerja Penjaga 2 : TIDAK BEKERJA
Nama Majikan Penjaga 2 : TIADA
Pendapatan Kasar Penjaga 2 : RM 0
No. Telefon Penjaga 2 : 0102075059
Emel Penjaga 2 : -

Jumlah Tanggungan : 3
Pendapatan Isi Rumah Keluarga : RM 4500

..:: ALAMAT TETAP DAN SURAT MENYURAT::..


Alamat Tetap : NO 33, JALAN LANG INDAH 8,
  : DESA LANG INDAH
Negeri : PERAK
Bandar : IPOH
Poskod : 30010

Alamat Surat Menyurat : NO 33, JALAN LANG INDAH 8,


  : DESA LANG INDAH
Negeri : PERAK
Bandar : IPOH
Poskod : 30010

..::MAKLUMAT WARIS UNTUK DIHUBUNGI JIKA BERLAKU KECEMASAN::..


Nama Waris : NOOR JAHAN BINTI LUKMAN HUSSAIN
No. Telefon Waris 1 : 0102075059
No. Telefon Waris 2 : 055262157
Hubungan Dengan Pelajar : SAUDARA MARA / WARIS

..:: PENGAKUAN ::..


i. Saya mengaku bahawa maklumat yang diberikan dalam borang ini adalah benar dan saya bersetuju jika maklumat ini palsu, Kementerian Pendidikan Malaysia berhak menolak
permohonan ini, menarik kembali atau menamatkan pengajian saya di Kolej Matrikulasi pada bila-bila masa.
ii. Saya faham bahawa Kementerian berhak menempatkan saya di mana-mana kolej pengajian.

Penafian : Pengguna Web bertanggungjawab untuk merahsiakan pengenalan identiti pengguna masing-masing. Kementerian Pendidikan Malaysia (KPM) tidak bertanggungjawab kepada
sebarang masalah yang timbul akibat pencerobohan pengenalan identiti pengguna dan kecuaian disebabkan oleh pihak pengguna serta pengguna aplikasi bertanggungjawab sepenuhnya
terhadap ketepatan dan kesahihan maklumat yang ditambah atau dikemaskini oleh pengguna dalam aplikasi ini

Anda mungkin juga menyukai