Formulir Deteksi Tumbuh Kembang Anak
Formulir Deteksi Tumbuh Kembang Anak
Formulir Deteksi Tumbuh Kembang Anak
I . IDENTITAS ANAK
1.BB= 19 Kg , TB = 100 cm .
1 .Gizi baik
2.Gizi kurang
3.Gizi buruk
4.Gizi lebih
5. Rujuk : ya /tidak
2 .LIKA ; 1 .Normal
. 2 Mikrosefal
3 .Makrosefal
PAUD DARMA’S KID’S SCHOOL
TTL : ……………………………………………………….
KARTU DDTK
Diteksi Dini Tumbuh Kembang
PetunjukPengisian
PetunjukUmum :
1. Pengamatan dilakukan pada akhir bulan ke-4, 8, 12, 18, 24, 36, 48, dan 60 usia anak.
2. Saat pengamatan dilakukan anak harus dalam kondisi sehat dan tanpa beban.
3. Pengamatan dilakukan sealami mungkin sehingga si anak tidak tahu sedang dideteksi.
4. Pengamatan dilakukan per aspek perkembangan, mulai dari gerakan kasar sampai sosialisasi.
5. Garis grafik perkembangan dimulai dari titik merah pada usia pengamatan, selanjutnya dihubungkan dengan titik-titik pada
kolom aspek perkembangan sesuai dengan kemampuan anak saat pengamatan.
6. Saat membubuhi titik pada kolom perkembangan yang dicapai, pastikan bahwa kemampuan itu tidak terjadi secara kebetulan.
7. Untuk anak di bawah usia 2 tahun sebaiknya DDTK dilakukan oleh orangtuanya dengan dibantu oleh Kader.
YA TIDAK
1. Jika andasedangmelakukanpekerjaanrumah Sosialisasi
tangga, apakahanakmeniruapayang anda &
lakukan? kemandirian
2. Apakahanakdapatmeletakkan1buahkubusdi Gerakhalus
ataskubus yanglaintanpamenjatuhkankubusitu?
Kubusyang digunakanukuran 2.5– 5cm.
3. Apakahanakdapatmengucapkanpalingsedikit3 Bicara
kata yang mempunyaiarti selain“papa” dan &bahasa
“mama”?
4. Apakahanakdapatberjalanmundur 5langkahatau Gerakkasar
lebihtanpakehilangankeseimbangan?
(Anda mungkindapatmelihatnyaketikaanak
menarikmainannya).
5. Dapatkahanakmelepaspakaiannyaseperti:baju, Gerakhalus,
rok,ataucelananya?(topidankaoskakitidakikut Sosialisasi&
dinilai). kemandirian
6. Dapatkahanakberjalannaiktanggasendiri? Gerakkasar
YAjikaianaiktanggadenganposisitegakatauberpegangan
padadindingataupegangantangga. JawabTIDAK
jikaianaiktanggadenganmerangkakatauandatidakmemb
olehkananaknaik tanggaatauanakharusberpegangan
padaseseorang.
7. Tanpabimbingan, petunjukataubantuan anda, Bicara
dapatkahanakmenunjukdenganbenar paling &bahasa
sedikitsatubagianbadannya(rambut, mata,
hidung,mulut,ataubagian badan yang lain)?
8. Dapatkahanakmakannasisendiritanpabanyak Sosialisasi&
tumpah? kemandirian
9. Dapatkahanakmembantumemungutmainannya Bicara
sendiriataumembantumengangkatpirin g jika &bahasa
diminta?
10 Dapatkahanakmenendangbolakecil(sebesarbola Gerakkasar
. tenis)kedepantanpaberpeganganpadaapapun?
Mendorongtidakikutdinilai..
KPSP PADA ANAK UMUR 30
BULAN
(Menyebutdengansuarabinatangtidakikutdinilai)
KPSP ANAKUMUR 36
BULAN
Alat dan bahan yang dibutuhkan:
- Kubus -BolaTenis -Kertas
- Pensil - FormGambar
(Menyebutdengansuarabinatangtidakikutdinilai).
6.Ikutiperintahinidenganseksama.Janganmemberi Bicara&bahasa DA
isyaratdengantelunjukataumatapada saat PAT
memberi-kanperintahberikutini:
“Letakkankertasini dilantai”.
“Letakkankertasini dikursi”.
“Berikankertasinikepadaibu”.
Dapatkahanakmelaksanakanketigaperintahtadi?
7. Buatgarisluruskebawahsepanjangsekurang- Gerakhalus DA
kurangnya2.5cm PAT
Suruhanakmenggambargaris lain di
sampinggaris ini.
JawabYA bilaiamenggambargaris sepertiini:
JawabTIDAKbilaiamenggambargaris sepertiini:
8. Letakkanselembarkertasseukuranbukuini di Gerakkasar DA
lantai.Apakahanakdapatmelompatibagianlebar PAT
kertasdenganmengangkatkeduakakinyasecara
bersamaantanpadidahuluilari?
9. Dapatkahanakmengenakansepatunyasendiri? Sosialisasi& DA
kemandirian PAT
10.Dapatkah anakmengayuhsepedarodatigasejauh Gerakkasar DA
sedikitnya3meter? PAT
KPSP PADA ANAKUMUR 42 BULAN
1. Dapatkahanakmengenakansepatunyasendiri? Sosialisasi DA
& PAT
kemandirian
2. Dapatkahanakmengayuhsepedarodatiga Gerakkasar DA
sejauhsedikitnya3 meter? PAT
3. Setelah makan, apakahanakmencucidan Sosialisasi DA
mengeringkantangannyadenganbaiksehinggaand & PAT
atidakperlumengulanginya? kemandirian
Jawab:YA
Jawab:TIDAK
7. Dapatkahanakmeletakkan8buahkubussatu Gerakhalus DA
persatudiatasyanglaintanpamenjatuhkankubust PAT
ersebut?
Kubusyang digunakanukuran 2.5- 5cm.
8. Sosialisasi DA
Apakahanakdapatbermainpetakumpet,ularnagaa & PAT
taupermainan lain dimanaiaikutbermain dan kemandirian
mengikutiaturanbermain?
9. Dapatkahanakmengenakan celanapanjang, Sosialisasi DA
kemeja,bajuataukaoskaki tanpadibantu? & PAT
(Tidaktermasukmemasang kancing, gesper kemandirian
atauikat pinggang)
KPSP PADA ANAKUMUR 48 BULAN
1. Dapatkahanakmengayuhsepedarodatiga Gerakkasar DA
sejauhsedikitnya3 meter? PAT
3. Suruhanakberdirisatukakitanpaberpegangan. Gerakkasar DA
Jika perlutunjukkancaranyadan PAT
berianakandakesempatanmelakukannya3kali.
Dapatkahiamempertahankankeseimbangandalam
waktu 2detikataulebih?
4. Letakkanselembarkertasseukuranbukuinidi Gerakkasar DA
lantai. PAT
Apakahanakdapatmelompatipanjangkertasinideng
anmengangkatkeduakakinyasecarabersamaantan
padidahuluilari?
5. Janganmembantuanakdan jangan Gerakhalus DA
menyebutlingkaran. PAT
Suruhanakmenggambarseperticontohinidikertask
osongyangtersedia.
Apakahanakdapatmenggambarlingkaran?
Jawab:YA
Jawab:TIDAK
6. Dapatkahanakmeletakkan8buahkubus Gerakhalus DA
satupersatudi atasyang lain PAT
tanpamenjatuhkankubustersebut?
Kubusyang digunakanukuran 2.5- 5cm.
7.Apakahanakdapatbermainpetakumpet,ularnagaat Sosialisasi DA
aupermainanlain dimanaiaikutbermain dan & PAT
mengikutiaturanbermain? kemandirian
8.Dapatkahanakmengenakancelanapanjang, Sosialisasi DA
kemeja, bajuataukaoskaki tanpadi bantu? & PAT
(Tidaktermasukmemasangkancing,gesperatau kemandirian
ikat pinggang)
9. Dapatkahanakmenyebutkannamalengkapnya Bicara& DA
tanpadibantu? Jawab TIDAKjikaiahanya bahasa PAT
menyebutsebagiannamanyaatauucapannya
sulitdimengerti.
KPSP PADA ANAKUMUR 54 BULAN
6. Apakahanakdapatmengancingkanbajunya Sosialisasi& DA
ataupakaianboneka? kemandirian PAT
1. Isititik-titikdibawahinidenganjawabananak. Bicara DA
Janganmembantukecualimengulangi &bahasa PAT
pertanyaan
“Apayang
kamulakukanjikakamukedinginan?”
............…
“Apayang kamulakukanjikakamu
lapar?”.........................
“Apayang
kamulakukanjikakamulelah?”.........
................
JawabYA bilaanakmenjawabke3pertanyaan
tadidenganbenar,bukandengangerakanatauisya
rat.
Jikakedinginan,jawabanyang
benaradalah“menggigil” ,”pakaimantel” atau
“masukkedalamrumah”.
Jikalapar,jawabanyang benaradalah“makan”
Jikalelah,jawabanyang
benaradalah“mengantuk”,“tidur”,“berbaring/tid
2. ur- tiduran”,”istirahat” atau ”diamsejenak”
Apakahanakdapatmengancingkanbajunya Sosialisasi& DA
ataupakaianboneka? kemandirian PAT
7. Apakahanakbereaksidengantenangdantidak Sosial DA
rewel(tanpamenangisataumenggelayutpada & PAT
anda) padasaatandameninggalkannya? kemandirian
-
Bicara DA
&bahasa PAT
8. Janganmenunjuk,membantuataum
embetulkan,katakan padaanak:
“Tunjukkansegiempatmerah”
“Tunjukkansegiempatkuning”
“Tunjukkansegiempatbiru”
“Tunjukkansegiempathijau”
Dapatkahanakmenunjukkeempatwarnaituden
ganbenar?
9. Suruhanakmelompatdengansatukaki Gerakkasar DA
beberapakalitanpaberpegangan(lompatandengan PAT
dua kakitidakikutdinilai).
Apakahiadapatmelompat 2-3kali dengansatu
kaki?
10. Dapatkahanaksepenuhnyaberpakaiansendiri Sosialisasi& DA
tanpabantuan? kemandirian PAT
KPSP PADA ANAKUMUR 60 BULAN
3. Apakahanakbereaksidengantenangdantidak Sosial DA
rewel(tanpamenangisataumenggelayutpada & PA
anda) padasaatandameninggalkannya? kemandirian T
4. Janganmenunjuk,membantuatau Bicara DA
membetulkan,katakanapadaanak: &bahasa PA
“Tunjukkansegiempatmerah” T
“Tunjukkansegiempatkuning”
“Tunjukkansegiempatbiru”
“Tunjukkansegiempathijau”
Dapatkahanakmenunjukkeempatwarnaituden
ganbenar?
5. Suruhanakmelompatdengansatukaki Gerakkasar DA
beberapakalitanpaberpegangan(lompatan PA
T
denganduakakitidakikutdinilai).Apakahiadapatm
elompat 2-3kali dengansatu kaki?
6. Dapatkahanaksepenuhnyaberpakaiansendiri Sosialisasi& DA
tanpabantuan? kemandirian PA
T
7. Suruhanakmenggambar ditempatkosongyang Gerakhalus DA
tersedia. Katakana padanya: PA
“Buatlahgambarorang” T
Janganmember perintahlebihdariitu.
Janganbertanya/mengingatkananakbilaadabagia
nyang belumtergambar.
Untukbagiantubuhyangberpasangansepertimata,
telinga, lengan, dan kaki, setiappasang
dinilaisatubagian.
Dapatkahanakmenggambarsedikitnya3
bagiantubuh?
8. Padagambarorangyangdibuatpadanomor7, Gerakhalus DA
dapatkahanakmenggambarsedikitnya6bagiantub PA
uh? T
9. Tulisapayangdikatakananakpadakalimat- Bicara DA
kalimatyang belumselesaiini, jangan &bahasa PA
membantukecualimengulangpertanyaan : T
“ Jika kudabesarmakatikus
……………………….…”
“ Jika apipanasmaka
es………………………………..”
“Jikaibuseorangwanitamakaayahseorang
…….”
Apakahanakmenjawabdenganbenar(tikuskecil,es
dingin,ayahseorangpria)?
10. Apakahanakdapatmenangkapbola kecil Gerakkasar DA
sebesarbolatenis/bola PA
kastihanyadenganmenggunakankeduatangannya T
?
(Bolabesartidakikutdinilai)
KPSP PADA ANAKUMUR 60 BULAN
1. Janganmenunjuk,membantuatau Bicara DA
membetulkan,katakanapadaanak: &bahasa PA
T
“Tunjukkansegiempatmerah”
“Tunjukkansegiempatkuning”
“Tunjukkansegiempatbiru”
“Tunjukkansegiempathijau”
Dapatkahanakmenunjukkeempatwarnaituden
ganbenar?
-192-
2. Suruhanakmelompatdengansatukaki Gerakkasar DA
beberapakalitanpaberpegangan(lompatan PA
denganduakakitidakikutdinilai).Apakahiadapatm T
elompat 2-3kali dengansatu kaki?
3. Dapatkahanaksepenuhnyaberpakaiansendiri Sosialisasi& DA
tanpabantuan? kemandirian PA
T
4. Suruhanakmenggambar ditempatkosongyang Gerakhalus DA
tersedia. Katakana padanya: PA
“Buatlahgambarorang” T
Janganmember perintahlebihdariitu.
Janganbertanya/mengingatkananakbilaadabagia
nyang belumtergambar.
Untukbagiantubuhyangberpasangansepertimata,
telinga, lengan, dan kaki, setiappasang
dinilaisatubagian.
Dapatkahanakmenggambarsedikitnya3
bagiantubuh?
5. Pada gambarorangyangdibuatpada nomor 7, Gerakhalus DA
dapatkahanakmenggambarsedikitnya6bagiantub PA
uh? T
6. Tulisapayangdikatakananakpadakalimat- Bicara& DA
kalimatyang belumselesaiini, jangan bahasa PA
T
membantukecualimengulangpertanyaan :
“ Jika kudabesarmakatikus
……………………….…”
“ Jika apipanasmaka
es………………………………..”
“Jikaibuseorangwanitamakaayahseorang
…….”
Apakahanakmenjawabdenganbenar(tikuskecil,es
dingin,ayahseorangpria)?
7. Apakahanakdapatmenangkapbola kecil Gerakkasar DA
sebesarbolatenis/bola PA
T
kastihanyadenganmenggunakankeduatangannya
?
8. (Bolabesartidakikutdinilai) tanpa
Suruhanakberdirisatukaki Gerakkasar DA
berpegangan.Jikaperlutunjukkancaranyadan PA
T
berianakandakesempatanmelakukannya3
kali. Dapatkahiamempertahankan
keseimbangandalamwaktu 11detikataulebih?
-193-
9. Janganmembantuanakdan jangan Gerakhalus DA
memberitahunamagambarini, PA
T
suruhanakmenggambarseperticontohinidikertask
osongyang tersedia.Berikan3kali kesempatan.
Apakahanakdapatmenggambarseperticontohini?
b. TesDayaDengar (TDD).
1) Tujuantesdayadengaradalahuntukmenemukangangguan
pendengaransejakdini, agar
dapatsegeraditindaklanjuti
untukmeningkatkankemampuandayadengar dan
bicaraanak.
2)
JadwalTDDadalahsetiap3bulanpadabayiumurkurangdari12bula
ndansetiap6bulanpada
anakumur12bulankeatas.Tesinidilaksanakanolehtenagakesehatan
,guru TK, tenaga PADU dan petugasterlatihlainnya.
3) Alat/sarana yang diperlukanadalah:
a)InstrumenTDD menurutumuranak.
b)Gambar binatang (ayam, anjing, kucing), manusia. c)
Mainan (boneka, kubus, sendsok, cangkir, bola).
4) Cara melakukanTDD :
a)Tanyakantanggal,bulandantahunanaklahir,hitungumuranakdala
mbulan.