1.

DEFINISI :
Pemeriksaan ibu hamil adalah pemeriksaan kehamilan secara berkala dan
diikuti dengan langkah-langkah selanjutnya untuk menjaga kesehatan ibu
dan janinnya. Hal ini meliputi pemeriksaan kehamilan dan tindak lanjut
PEMERIKSAAN KEHAMILAN
terhadap penyimpangan PADA
yang IBU HAMIL
ditemukan,pemberian intervensi dasar serta
mendidik dan memotivasi
(ANC) ibu agar dapat merawat dirinya selama hamil
dan mempersiapkan persalinannya (KIE).
2. TUJUAN : AgarNo. Dokumen
semua : ………….
ibu yang mendapatkan pelayanan ante natal di puskesmas
yangNo. Revisi
sesuai : dan
dengan standart ………….
sesuai dengan kebutuhan ibu
SOP
TanggalTerbit : …………
3. KEBIJAKAN Halaman
: Pelayanan : ………..
ante natal di Puskesmas Klaten Selatan mengikuti prosedur
PUSKESMAS yang ada dalam SOP drg. E DwiAtmantiN.
4. KLATEN
REFERENSI : Buku Panduan Standart Pelayanan Kebidanan dan kesepakatanNIP. 19630717 199303 2
002
SELATAN bersama puskesmas Klaten Selatan
5. PROSEDUR : 1. Petugas loket mengantar rekam medis ibu ke ruang KIA
2. Bidan memanggil nama ibu,
3. Bidan mempersilahkan pasien untuk duduk dengan nyaman,
4. Bidan mencocokkan nama ibu dengan nama yang ada dalam
rekam medis,
5. Bidan melakukan anamnesa :
a. Identitas Ibu dan Suami (bagi ibu kunjungan pertama)
b. Keluhan sekarang/ alasan datang
c. Riwayat Obstetry, dan Riwayat kehamilan sekarang
d. Status imunisasi TT
e. Riwayat penyakit yang lalu, Riwayat Penyakit Sekarang, dan
Riwayat penyakit keluarga
6. Bidan melakukan pemeriksaan umum, meliputi :
a. Melihat Keadaan Umum Ibu, Kesadaran Ibu
b. Pengukuran Tinggi Badan, Berat Badan, Tekanan darah,
LILA
7. Bidan melakukan pemeriksaan Fisik, meliputi :
a. Inspeksi : Pemeriksaan Head to Toe
b. Palpasi : TFU (mulai Umur Kehamilan 20 mg), Leopold I-
III (untuk Umur Kehamilan mulai 24 mg), Leopold IV
(mulai UK 36 mg)
c. Auskultasi : pemeriksaan DJJ mulai 20mg
d. Perkusi : pemeriksaan Reflek Patella
8. Bidan melakukan rujukan untuk Pemeriksaan Penunjang:
a. Laboratorium : Haemoglobin, Protein Urine, Golongan
Darah
b. Test IMS (bila ada Indikasi)
Melakukan rujukan ke dokter umum jika ada keluhan dan
kelainan.
Melakukan rujukan ke petugas gizi untuk ibu hamil yang
anemia.
9. Bidan memberitahu ibu tentang hasil pemeriksaan,
10. Bidan mencatat hasil pemeriksaan di Buku KIA Ibu, di lembar
simpus dan di rekam medis ibu,
11. Bidan melakukan KIE sesuai dengan keluhan ibu dan hasil
pemeriksaan,
12. Bidan menuliskan resep obat :
a. Sulfas Ferrous 1x1 Tab/ Hari
b. Asam Ascorbat 1x50mg/ Hari
c. Kalcium Lactat 1x500mg/ Hari
d. Obat lain disesuaikan dengan kondisi ibu, serta
mempertimbangkan efek samping/ keamanan obat terhadap
kehamilan
13. Bidan memberikan resep kepada ibu,
14. Bidan menyarankan kepada ibu untuk periksa ulang,
15. Bidan memberitahu ibu bahwa pemeriksaan sudah selesai,
16. Bidan mempersilahkan kepada ibu untuk mengambil obat di
Ruang Obat,
17. Bidan membuat asuhan kebidanan di Rekam Medis ibu,
18. Bidan merapikan rekam medis ibu,
19. Petugas rekam medis/ loket yang akan mengambil rekam medis
dari ruang KIA.
6. DIAGRAM :
ALIR
7. DOKUMEN : Rekam medis ibu, Buku KIA, Blangko SIMPUS puskesmas
TERKAIT
8. DISTRIBUSI : KIA/ KB, Unit Pendaftaran
9. REKAMAN :
HISTORIS
 PEMERIKSAAN KEHAMILAN PADA IBU HAMIL
(ANC)
No. Dokumen : ………….
No. Revisi : ………….
SOP
TanggalTerbit : …………
Halaman : ………..
PUSKESMAS drg. E DwiAtmantiN.
KLATEN NIP. 19630717 199303 2
002
SELATAN
No Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulai Diberlakukan

ANTE NATAL CARE (ANC)

No. Kode:
Terbitan:
DAFTAR No. Revisi:
TILIK Tgl.MulaiBerlaku:
PUSKESMAS
WONOSOBO I Halaman :
 PEMERIKSAAN KEHAMILAN PADA IBU HAMIL
(ANC)
No. Dokumen : ………….
No. Revisi : ………….
SOP
TanggalTerbit : …………
Halaman : ………..
PUSKESMAS drg. E DwiAtmantiN.
KLATEN NIP. 19630717 199303 2
002
SELATAN
Langkah Kegiatan Ya Tidak Tidak Berlaku
1. Apakah Bidan mengambil rekam medis ibu di loker KIA/
KB yang terdapat di unit pendaftaran,
2. Apakah Bidan memanggil nama ibu,
3. Apakah Bidan mempersilahkan pasien untuk duduk dengan
nyaman,
4. Apakah Bidan mencocokkan nama ibu dengan nama yang
ada dalam rekam medis,
5. Apakah Bidan melakukan anamnesa :
a. Identitas Ibu dan Suami (bagi ibu kunjungan pertama)
b. Keluhan sekarang/ alasan datang
c. Riwayat Obstetry, dan Riwayat kehamilan sekarang
d. Status imunisasi TT
e. Riwayat penyakit yang lalu, Riwayat Penyakit
Sekarang, dan Riwayat penyakit keluarga
6. Apakah Bidan melakukan pemeriksaan umum, meliputi :
a. Melihat Keadaan Umum Ibu, Kesadaran Ibu
b. Pengukuran Tinggi Badan, Berat Badan, Tekanan
darah, LILA
7. Apakah Bidan melakukan pemeriksaan Fisik, meliputi :
a. Inspeksi : Pemeriksaan Head to Toe
b. Palpasi : TFU (mulai Umur Kehamilan 20 mg),
Leopold I-III (untuk Umur Kehamilan mulai 24 mg),
Leopold IV (mulai UK 36 mg)
c. Auskultasi : pemeriksaan DJJ mulai 20mg
d. Perkusi : pemeriksaan Reflek Patella
8. Apakah Bidan melakukan rujukan untuk Pemeriksaan
Penunjang:
a. Laboratorium : Haemoglobin, Protein Urine,
Golongan Darah
b. Test IMS (bila ada Indikasi)
9. Apakah Bidan memberitahu ibu tentang hasil pemeriksaan,
10. Apakah Bidan mencatat hasil pemeriksaan di Buku KIA
Ibu, Buku Register ANC, dan di rekam medis ibu,
11. Apakah Bidan melakukan KIE sesuai dengan keluhan ibu
dan hasil pemeriksaan,
12. Apakah Bidan menuliskan resep obat :
a. Sulfas Ferrous 1x1 Tab/ Hari
b. Asam Ascorbat 1x50mg/ Hari
c. Kalcium Lactat 1x500mg/ Hari
d. Obat lain disesuaikan dengan kondisi ibu, serta
mempertimbangkan efek samping/ keamanan obat
terhadap kehamilan
13. Apakah Bidan memberikan resep kepada ibu,
14. Apakah Bidan menyarankan kepada ibu untuk periksa
ulang,
15. Apakah Bidan memberitahu ibu bahwa pemeriksaan sudah
selesai,
16. Apakah Bidan mempersilahkan kepada ibu untuk
mengambil obat di Ruang Obat,
17. Apakah Bidan membuat asuhan kebidanan di Rekam Medis
ibu,
18. Apakah Bidan merapikan rekam medis ibu,
 PEMERIKSAAN KEHAMILAN PADA IBU HAMIL
(ANC)
No. Dokumen : ………….
No. Revisi : ………….
SOP
TanggalTerbit : …………
Halaman : ………..
PUSKESMAS drg. E DwiAtmantiN.
KLATEN NIP. 19630717 199303 2
002
SELATAN
19. Apakah Bidan mengembalikan RM ke unit pendaftaran.
Jumlah
CR (%)

.........................................................
Observer Tindakan

.........................................................
NIP .................................................