Peminjaman Ruang GM Pengobatan Rev

Unduh sebagai pdf atau txt
Unduh sebagai pdf atau txt
Anda di halaman 1dari 4

DENTAL EMERGENCY (DENMER)

KELUARGA MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA
GedungG3 Lt. 2 KampusTerpaduUMYJl. LingkarSelatan Tamantirto
Kasihan, Bantul, 55183 [email protected]

Yogyakarta, 12 Mei 2023

Nomor : 014/PH/D/EKSTERNAL/DENMER-UKMJ FKG UMY/V/2023


Lampiran :-
Hal : Peminjaman Tempat

Kepada Yth.
dr. Siti Aminah TSE, Sp. KK., M. Kes
Wakil Dekan II FKIK UMY Bagian Aset, Keuangan, dan SDM
di tempat

Assalamu'alaikum warahmatullahi wabarakatuh,

Sehubungan dengan akan diadakannya kegiatan General Meeting Pengobatan DHA


Dental Emergency periode 2022/2023, maka kami selaku penyelenggara kegiatan memohon
peminjaman tempat di Ruang Mini KG 2 FKIK UMY, demi kelangsungan kegiatan
tersebut, yang akan dilaksanakan pada:

Hari, tanggal : Rabu, 17 Mei 2023


Waktu : 15.00 WIB – 20.00 WIB
Tempat : Ruang Mini KG 2 FKIK UMY

Demikian surat permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan pemberian izin
Ibu kami ucapkan terima kasih.

Wassalamu'alaikum warahmatullahi wabarakatuh,

Ketua Acara, Sekretaris Acara,

Safira Nabela Azzahra Dheya Shafarah Salwa


DENMER/2021/VII/06 DENMER/2022/VIII/10

Tembusan :
1. Kepala Staff TU dan Pengajaran FKG UMY
2. Kepala Program Studi PSKG UMY
3. Satpam FKIK UMY
DENTAL EMERGENCY (DENMER)
KELUARGA MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA
GedungG3 Lt. 2 KampusTerpaduUMYJl. LingkarSelatan Tamantirto
Kasihan, Bantul, 55183 [email protected]

Mengetahui,

Ketua HIMAKAGI Ketua DENMER

Rakha Muhammad Shatara Indah Komala Dewi


NIM. 20210340092 DENMER/2020/VI/07

Ketua DPM KM FKIK UMY Gubernur Mahasiswa


BEM KM FKIK UMY

Miladhia Yasmin Moh. Kamal Ibrahim H.P


NA: MY-XX-034-2021-1 BEM/KI.002.XX.034

Mengesahkan, Menyetujui,
Asisten Wakil Dekan I Bagian Akademik Kemahasiswaan Program Studi
Kemahasiswaan & AIK Kedokteran Gigi

Dinasti Pudang Binoriang, M. drg. Wustha Farani, MDSc., Sp.KGA


Kep., Ns., Sp. Kep. Kom NIK.1986052620151017322
NIK. 19870529201510173167

Tembusan :
1. Kepala Staff TU dan Pengajaran FKG UMY
2. Kepala Program Studi PSKG UMY
3. Satpam FKIK UMY
DENTAL EMERGENCY(DENMER)
KELUARGA MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA
GedungG3 Lt. 2 KampusTerpaduUMYJl. LingkarSelatan Tamantirto
Kasihan, Bantul, 55183 [email protected]

Yogyakarta, 12 Mei 2023

Nomor : 014/PH/D/EKSTERNAL/DENMER-UKMJ FKG UMY/V/2023


Lampiran :-
Hal : Peminjaman Tempat

Assalamu'alaikum warahmatullahi wabarakatuh,


Kami yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama Kegiatan : General Meeting Pengobatan DHA
Nama Kepanitiaan : DENMER
Ruang yang Dipinjam : Ruang Mini KG 2 FKIK UMY
Contact Person : 081553847971 (Safira Nabela A)

Dengan ini kami menyatakan bersedia menjaga kebersihan dan alat-alat dalam ruanganyang
kami pinjam dan bertanggung jawab apabila terjadi kerusakan dan atau kehilangan.

Demikian surat pernyataan ini kami buat atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan
terima kasih.
Wassalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh.

Hormat Kami,

Ketua Acara

Safira Nabela Azzahra


DENMER/2021/VII/06
DENTAL EMERGENCY(DENMER)
KELUARGA MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA
GedungG3 Lt. 2 KampusTerpaduUMYJl. LingkarSelatan Tamantirto
Kasihan, Bantul, 55183 [email protected]

Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : Safira Nabela Azzahra
NIM : 20210340054
Program Studi : Kedokteran Gigi

Dengan ini saya selaku ketua pelaksana menyatakan bahwa mahasiswa yang mengikuti
kegiatan acara General Meeting Pengobatan DHA bersedia mematuhi protokol Kesehatan
yang berlaku di lingkungan kampus terpadu Universitas Muhammadiyah Yogyakarta.

Hormat Kami,

Ketua Acara Sekretaris Acara

Safira Nabela Azzahra Dheya Shafarah Salwa


DENMER/2021/VII/06 DENMER/2022/VIII/10

Mengetahui,
Ketua DENMER

Indah Komala Dewi


DENMER/2020/VI/07

Tembusan :
1. Kepala Staff TU dan Pengajaran FKG UMY
2. Kepala Program Studi PSKG UMY
3. Satpam FKG UMY

Anda mungkin juga menyukai