Materi Mobile JKN Dan Informasi Terbaru JKN-KIS 2023

Unduh sebagai pdf atau txt
Unduh sebagai pdf atau txt
Anda di halaman 1dari 42

Mobile

JKN
Ikya Ulumudin
Kepala Kantor BPJS Kesehatan Kabupaten Pasuruan

B PJ S K e s e h a t a n C a b a n g P a s u r u a n
Pasuruan, Mei-Juni 2023
18 Menu Mobile JKN
1

Login
NOKA dan NIK
2
Ubah Data
Peserta
Mengubah data
peserta
3

Rehab
Rencana
Pembayaran
Bertahap
Pendaftaran Rehab

4 5
1
Pilih
a. Pembayaran secara penuh
b. Pembayaran bertahap (2 bulan)
c. Pembayaran bertahap (3 bulan)

2 3
Info dan Pelunasan Rehab

1 2
4

Info Lokasi
Faskes
Lokasi Fasilitas
Kesehatan
5

Ketersediaa
n Tempat
Tidur
Aplicares
6

Konsultasi
Dokter
Chat

Klik Pilih Chat


7
Pendaftaran
Pelayanan
(Antrean)
FKTP dan FKTL

Ketersediaan
jadwal disesuaikan
pada Aplikasi HFIS
8 Rujukan
FKTP

Pendaftaran
Pelayanan Rujukan
FKRTL
(Antrean)
FKTP dan FKTL
Nomor
Kontrol

Nomor
SEP
Internal
9

Jadwal
Tindakan
Operasi
Daftar rencana
tindakan
10

Skrining
Kesehatan

Link untuk skrining kesehatan :


https://webskrining.bpjs-kesehatan.go.id/skrining/index.html
F.A.Q
F.A.Q

Skrinning di Mobile JKN


Warning / Notifikasi

Ditemukan tulisan
unauthorized

Pastikan Aplikasi versi terkini


4.1.3

-traffic aplikasi | Peak time


-Logout/login kembali
F.A.Q

Login Mobile JKN


Warning / Notifikasi

NoHP | Email berbeda

sudah digunakan

Rubah data via


• Pandawa
Waktu tunggu 1x24 jam,
• Call center 165
( job jalan setiap hari pukul
• Datang ke KC
00.00 WIB)
F.A.Q

Login Mobile JKN


Warning / Notifikasi

Perangkat sudah digunakan

3 Noka berbeda

Nomor Tertera diloginkan di


Smartphone baru/device
berbeda
F.A.Q

Launch MJKN
Warning / Notifikasi

Device telah di root

Ganti Perangkat atau Unroot


INFORMASI TERKINI

26
Hak dan Kewajiban Peserta

Daftarkan diri dan Menentukan Daftarkan diri, pekerja dan


anggota keluarga Fasilitas Kesehatan anggota keluarganya
tingkat pertama
Bayar iuran setiap Hitung dan pung ut iuran
bulan Informasi Program pekerja
JKN-KIS
DData
a t a diridiri
d a n & keluarga Bayar dan setor iuran
a nggota keluarga tiap bulan sebelum
llengkap
e n g k a p d a n dan
b e n a r benar Kartu identitas tanggal 10
peserta Manfaat
Pelaporan perubahan B e r t a n g g u n g jawab atas
pelayanan kesehatan
data diri dan anggota
Manfaat pekerja jika belum
keluarga didaftarkan ke JKN
Pelayanan
Kesehatan
Pelayanan kesehatan Pelaporan data diri,
Menjaga Kartu peserta Pengaduan, kritik dan pekerja dan anggota
saran keluarganya secara
lengkap dan benar
Taat prosedur dan
ketentuan

Note:
1. Pemberi Kerja yang tidak mendaftarkan pekerja dikenai sanksi administratif berupa teguran tertulis, denda; dan/atau tidak
mendapat pelayanan publik tertentu
2. Jika Pemberi Kerja tidak mendaftarkan Pekerja, maka Pekerja berhak mendaftarkan dirinya sebagai Peserta JKN -KIS.
Manfaat Jaminan Kesehatan
Fasilitas Kesehatan Fasilitas Kesehatan Rujukan Ambulans
Rujukan Tingkat Pertama Tingkat Lanjutan
0
01 02 03 0 0 0 0
1
1 2 3 4

Pemeriksaan Pemeriksaan, Ambulans


Administrasi Tindakan
Pelayanan Pemeriksaan, , pengobatan pengobatan, diberikan untuk
Administrasi Pelayanan medis
Promotif & pengobatan & & konsultasi & konsultasi pasien rujukan
Pelayanan spesialistik
Preventif konsultasi medis dasar spesialis dari fasilitas
medis kesehatan
dengan kondisi
07 08
tertentu yang
04 05 06 0 06
disertai upaya
5
menjaga
kestabilan
kondisi pasien
Tindakan Obat, Alkes, Laboratorium Obat, Alkes, Rehabilitasi Pelayanan Pemulasaran
medis bahan medis tingkat bahan medis medis darah jenazah
Non habis pakai pratama habis pakai
Spesialistik

07 09 10 11

Rawat inap Penunjang Pelayanan Rawat inap


tingkat pertama Diagnostik KB intensif/non
lanjutan intensif

28
Anggota Keluarga Peserta Pekerja Penerima Upah (PPU)
Anggota keluarga yang dijamin sebanyak banyaknya 5 (lima)
orang

Peserta/Suami Peserta/Istri
Kriteria Anak :
• Anak kandung, anak tiri dan/atau
Anak III anak angkat yang sah dari peserta
Anak I • Tidak atau belum pernah menikah
Anak II atau tidak mempunyai penghasilan
sendiri
• Belum berusia 21 (dua puluh satu)
tahun atau belum berusia 25 (dua
puluh lima) tahun yang masih
melanjutkan pendidikan formal

Tidak Membayar iuran (bagian dari Hak Tanggungan PPU)


PENDAFTARAN SUAMI ISTRI BEKERJA

Peraturan Presiden No. 82


PENDAHULUAN
Tahun 2018 tentang Jaminan Kesehatan

Pasal 14:
(1) Dalam hal pasangan suami istri yang masing – masing merupakan Pekerja, maka
keduanya wajib di daftarkan sebagai Peserta PPU oleh masing-masing pemberi
kerja dan membayar iuran.
(2) Suami, istri dan anak dari Peserta PPU sebagaimana dimaksud pada ayat (1)
berhak memilih kelas perawatan tertinggi.

30
BAGAIMANA CARA MENGGUNAKAN
KARTU JKN-KIS SAAT BEROBAT?

Untuk peserta yang


sedang berada diluar
wilayah FKTP tempat
Peserta mendaftar, maka :

1. Peserta dapat
mengakses FKTP
Terdekat, maksimal 3
kali kunjungan dalam
1 bulan di FKTP
tersebut
2. Jika memerlukan
pelayanan kesehatan
tingkat lanjutan m aka
FKTP wajib untuk
merujuk ke F KRTL
Pengaturan Selisih Pembayaran Biaya di RS

Permenkes 03 Tahun 2023


32
Manfaat Yang Tidak Dijamin

APS 33
Pelayanan Alat Bantu Kesehatan
BPJS Kesehatan
NO. ALAT KESEHATAN PENGGANTIAN MAKSIMAL PERIODE WAKTU
1 KACAMATA
KELAS I Rp 330.000 2 TAHUN SEKALI
KELAS II Rp 220.000 2 TAHUN SEKALI
KELAS III Rp 165.000 2 TAHUN SEKALI
2 ALAT BANTU DENGAR Rp 1.100.000 5 TAHUN SEKALI
3 PROTHESA ANGGOTA GERAK Rp 2.750.000 5 TAHUN SEKALI
4 PROTHESA GIGI Rp 1.100.000 2 TAHUN SEKALI
5 KORSET TULANG BELAKANG Rp 385.000 2 TAHUN SEKALI
6 COLLAR NECK Rp 165.000 2 TAHUN SEKALI
7 KRUK Rp 385.000 5 TAHUN SEKALI
Permenkes 03 Tahun 2023

34
NIK SEBAGAI IDENTITAS
PESERTA YANG SAH

Peserta cukup membawa


MUDAH KTP sbg Identitas Peserta JKN KIS

Peserta menyebutkan NIK utk


mengakses pelayanan kesehatan di
CEPAT
Faskes, bagi yg belum berusia 17
tahun menggunakan KIA/KK

Data peserta terintegrasi dgn sistem


BPJS Kesehatan dan Faskes shg pasti
PASTI
mendapatkan layanan administrasi
kepesertaan & pelkes
Kanal Layanan Administrasi Pendaftaran, Informasi dan Pengaduan

Lapor! Chatbot Interaktif


Mobile JKN
Kantor Cabang – Mobile Customer ( CHIKA)
Kantor Kab/Kota Service

PANDAWA

Mal Pelayanan PIPP Faskes (FKRTL CARE CENTER Medsos (FB,


Publik & FKTP ) Website Twitter, Instagram)
165

Tatap Muka Tanpa Tatap Muka

36
KEMUDAHAN LAYANAN JKN
BPJS KESEHATAN CARE CENTER 165

Jenis layanan BPJS Kesehatan Care Center 165:

✓ Layanan VIKA (Voice Interactive JKN)


• Cek status peserta
• Cek tagihan iuran
✓ Perubahan/Mutasi Data Peserta antara lain:
• Perubahan Data Faskes
• Perubahan kelas perawatan
• Perubahan NPWP, e-mail dan alamat domisili
✓ Informasi dan penyampaian pengaduan langsung terkait program
jaminan kesehatan;
✓ Informasi dan Pengaduan Langsung melalui Media Sosial

38
LAYANAN CHIKA

Pelayanan Informasi melalui chatting yang direspon oleh robot atau


Cek Status Peserta
tokoh virtual

Cek Status Tagihan iuran

Skrining Kesehatan

Tutorial Aplikasi Mobile JKN

Panduan layanan

Layanan PANDAWA

Cari Lokasi

Whatsapp Telegram
Facebook Massenger
08118750400 @Chika_BPJSKesehatan_bot 39
40
BERSAMA MENJAGA ‘MATA AIR’
PROGRAM JKN-KIS

Keberhasilan Program JKN-KIS dan tercapainya Universal Health Coverage


memerlukan dukungan penuh dari Pemerintah, seluruh Stakeholder, Pemberi
Kerja dan peran serta dari seluruh komponen masyarakat.

Pemberi Kerja dan Pekerja Punya Ruang Untuk


Berkontribusi Dalam Program JKN-KIS
Dengan menggerakkan masyarakat agar sadar dan
ikut bertanggung jawab menjaga kesehatan diri,
keluarga, dan masyarakat di lingkungannya,
melindungi diri dengan Jaminan Kesehatan Nasional
serta patuh dan taat dengan ketentuan JKN
merupakan wujud nyata gotong royong .

41
42

Anda mungkin juga menyukai