LAMPIRAN 3 : Format Penilaian

PENILAIAN HASIL BELAJAR*)

SEKOLAH MENGAJI

Satuan Pendidikan : SDN Lagadar 03

Kelas : 1 (Satu)
Semester / Tahun Ajaran : Ganjil, 2022/2023
Bulan : ..............................

HASIL PENILAIAN
NO NAMA PESERTA DIDIK KETERANGAN
Bacaan Menulis Hafalan
1 Abid Tsaqib Maliq 1. A= Amat Baik
2 Ahmad Zaini Dahla 2. B= Baik
3 Allka Khofifah Az-zahra 3. C= Cukup
4 Alviana Adinda Putri 4. D= Kurang
5 Anindira Putri Winata
6 Arra Zahira Khairunnisa
7 Khodijah Nadiyah
8 Kirani Aditya Putri Sukarta
9 M Thariq Aqilla Pranaja
10 Muhamad Akbar Pauji
11 Muhamad Gian Putra P
12 Muhamad Ilmy
13 Muhamad Parid Ridwan
14 Muhamad Romdhoni
15 Muhamad Yahya
16 Muhamad Yuda Sulaiman
17 Nazwa Salsabila
18 Putri Andini
19 Qwinara Aviia Delima
20 Rahma Amatiah Hana
21 Raisa Anggraeni
22 Rasti Amirah Nurul Fadilah
23 Rizal Bayu Maulana
24 Robiatu Adawiyah
25 Salsabila Maulida
26 Sri Rahayu
27
28
29
30
31
32
33
 34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45

*) disampaikan setiap semester

Mengetahui Margaasih, ........................ 2022

Kepala Sekolah, Guru Ngaji,

NANI SUNARNI,S.Pd.SD ………………………………………….

NIP . 19631031 198410 2002
LAMPIRAN 4: Format Daftar Hadir Peserta Didik

DAFTAR HADIR PESERTA DIDIK

PROGRAM SEKOLAH MENGAJI

Satuan Pendidikan : SDN Lagadar 03

Kelas : 1 (Satu)
Semester / Tahun Ajaran : Ganjil, 2022/2023
Bulan : ........................

MINGGU Keterangan
NO NAMA PESERTA DIDIK
1 2 3 4 5 dst S I A
1 Abid Tsaqib Maliq
2 Ahmad Zaini Dahla
3 Allka Khofifah Az-zahra
4 Alviana Adinda Putri
5 Anindira Putri Winata
6 Arra Zahira Khairunnisa
7 Khodijah Nadiyah
8 Kirani Aditya Putri Sukarta
9 M Thariq Aqilla Pranaja
10 Muhamad Akbar Pauji
11 Muhamad Gian Putra P
12 Muhamad Ilmy
13 Muhamad Parid Ridwan
14 Muhamad Romdhoni
15 Muhamad Yahya
16 Muhamad Yuda Sulaiman
17 Nazwa Salsabila
18 Putri Andini
19 Qwinara Aviia Delima
20 Rahma Amatiah Hana
21 Raisa Anggraeni
22 Rasti Amirah Nurul Fadilah
23 Rizal Bayu Maulana
24 Robiatu Adawiyah
25 Salsabila Maulida
26 Sri Rahayu
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45

Mengetahui Margaasih, .......................... 2022

Kepala Sekolah, Guru Ngaji,

NANI SUNARNI,S.Pd.SD ………………………………………….

NIP . 19631031 198410 2002
LAMPIRAN 5 : Format Daftar Hadir Guru Ngaji

DAFTAR HADIR GURU NGAJI

SEKOLAH MENGAJI

Satuan Pendidikan : SDN LAGADAR 03

Semester / Tahun Ajaran : I / 2022-2023
Bulan : .................................................

TANGGAL Keterangan
NO NAMA GURU NGAJI
1 2 3 4 5 dst S I A

Kab Bandung, ………………..2022

Kepala Sekolah,

Nani Sunarni, S.Pd.SD

NIP …19631031 198410 2002
LAMPIRAN 6: Agenda

AGENDA PELAKSANAAN
SEKOLAH MENGAJI

Satuan Pendidikan : .................................................

Kelas : .................................................
Semester / Tahun Ajaran : .................................................
Bulan : .................................................

NO HARI, TANGGAL ROMBEL MATERI KETERANGAN*)

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

*) Diisi apabila terjadi suatu keadaan tertentu

Mengetahui .................., ………………..2021

Kepala Sekolah, Guru Ngaji,

…………………………………………. ………………………………………….
NIP ……………………………………..
LAMPIRAN 7 : Format Verval

LEMBAR VERIVIKASI DAN VALIDASI

DOKUMEN LAPORAN KINERJA GURU NGAJI
PADA PROGRAM KEAGAMAAN
PEMBELAJARAN MELALUI SEKOLAH MENGAJI

Satuan Pendidikan : SDN Lagadar 03

Nama Guru Ngaji : .................................................
Semester / Tahun Ajaran : II/ 2021-2022
Bulan : .................................................

HASIL VERVAL
NO URAIAN KETERANGAN
ADA TIDAK
1 Daftar Hadir Guru Ngaji
2 Daftar Hadir Siswa
3 Agenda Mengajar

Berdasarkan hasil verifikasi dan validasi dinyatakan bahwa yang bersangkutan berhak/tidak
berhak mendapatkan Honorarium berdasarkan peraturan yang berlaku.

Mengetahui Margaasih , ……… Mei 2022

Pengawas Sekolah, Kepala Sekolah,

N Empoy Rokayah, S.Pd.I Nani Sunarni, S.Pd.SD

NIP . 196707102000032004 NIP. 19631031 198410 2 002

LAMPIRAN 8: Format Laporan Kinerja

 LAPORAN KINERJA GURU NGAJI
PADA PROGRAM KEAGAMAAN
PEMBELAJARAN MELALUI SEKOLAH MENGAJI

Satuan Pendidikan : .................................................

Semester/Tahun Ajaran : .................................................
Bulan : .................................................

HASIL VERVAL
NO NAMA GURU NGAJI KETERANGAN
DH SISWA DH GURU AGENDA

Mengetahui .................., ………………..2021

Pengawas Sekolah, Kepala Sekolah,

…………………………………………. ………………………………………….
NIP …………………………………….. NIP ……………………………………..