Indikator Mutu Gizi
Indikator Mutu Gizi
Indikator Mutu Gizi
INSTALASI GIZI
Keterangan :
Tepat : pengkajian gizi dilakukan ≤2 x 24 jam
Tidak tepat : pengkajian gizi dilakukan > 2 x 24 jam
No PENGUKURAN/INDIKATOR 2. KEPATUHAN PEMAKAIAN APD PETUGAS
DIBAGIAN PRODUKSI MAKANAN
1 DIMENSI MUTU Keselamatan pasien dan petugas
2 TUJUAN Terlindungi petugas dan risiko kecelakaan kerja dan
pasien dari penularan penyakit melalui makanan.
APD
N LENGKAP
TGL LOKASI/TEMPAT JUMLAH KETERANGAN
O TIDA
YA
K
Bagian penerimaan dan
1
persiapan
2 Bagian pengolahan
3 Bagian distribusi
4 Bagian dishwasher
TOTAL
% KEPATUHAN
No PENGUKURAN / 3. KELENGKAPAN PENGISIAN BERKAS REKAN MEDIK
INDIKATOR ASUHAN GIZI PASIEN RAWAT INAP
1 DIMENSI MUTU Efektivitas, ketepatan waktu
2 TUJUAN Tergambarnya kepatuhan dan tanggung jawab dalam dokumentasi
rekam medik asuhan gizi
3 DEFINISI Rekam medik yang lengkap adalah rekam medik yang lengkap diisi
OPERASIONAL oleh ahli gizi yang meliputi : pengkajian gizi, daftar masalah gizi,
rencana awal gizi, catatan perkembangan gizi, catatan
perkembangan terintegrasi, resume gizi
5 FREKUENSI Bulanan
PENGUMPULAN
DATA
6 PERIODE ANALISA 1 bulanan
7 NUMERATOR Jumlah rekam medik asuhan gizi rawat inap yang sudah diisi
lengkap oleh ahli gizi pada pasien pulang dalam waktu < 24 jam
yang disurvey pada periode waktu tertentu.
8 DENOMINATOR Jumlah rekam medik asuhan gizi rawat inap yang telah dinyatakan
sesuai pelayanan rawat inap yang disurvey dalam waktu yang sama.
JUMLAH
% Kelengkapan
3 DEFINISI Diet adalah pengaturan pola makan, baik porsi, ukuran maupun
OPERASIONAL kandungan gizinya.
4 DASAR Pemberian diet yang tepat dan sesuai kondisi psien akan membantu
PEMIKIRAN pasien memperoleh asupan gizi yang optimal dan menunjang proses
penyembuhan pasien.
5 FREKUENSI Bulanan
PENGUMPULAN
DATA
6 PERIODE ANALISA 1 bulan
7 NUMERATOR Jumlah diet yang sesuai
3 DEFINISI Sisa makanan adalah porsi makanan yang tersisa yang tidak
OPERASIONAL dimakan oleh pasien (sesuai dengan pedoman asuhan gizi rumah
sakit)
5 FREKUENSI Bulanan
PENGUMPULAN
DATA
6 PERIODE 3 bulan
ANALISA
7 NUMERATOR Jumlah kumulatif porsi sisa makanan pasien yang disurvei dalam
satu bulan
8 DENOMINATOR Jumlah porsi makanan pasien yang disurvei dalam satu bulan
9 SUMBER DATA Checklist diet pasien rawat inap
Kriteria inklusi Semua psien yang diberi diet
Kriteria ekslusi Pasien puasa
10 TIPE INDIKATOR □Struktur □ Proses □ Outcome ✓ Proses dan outcome
11 STANDAR ≤20 %
12 PJ PENGUMPUL Kepala Instalasi Gizi
DATA/PIC
13 TARGET SAMPEL 50 diet pasien/ bulan
DAN JUMLAH
SAMPEL
14 AREA Unit Gizi dan Rawat Inap
MONITORING
No PENGUKURAN / KETEPATAN WAKTU DISTRIBUSI MAKANAN
INDIKATOR
1 Definisi Operasional Ketepatan Waktu Distribusi Makanan adalah ketepatan
penyediaan makanan pada pasien sesuai dengan jadwal yang telah
ditentukan.
Jadwal tersebut adalah
Pagi jam 06.30 – 07.00
Siang jam 11.30 – 12.00
Malam jam 18.00 - 16.30
10 Numerator Jumlah pasien yang disurvei yang mendapat makanan tepat waktu
dalam satu bulan
11 Denominator Jumlah seluruh pasien rawat inap yang disurvei
12 Formula ∑ pasien yang mendapat makanantepat waktu
×100 %
∑ pasien rawat inap yang disurvei
13 Metode Pengukuran Retrospektif
14 Tipe Pengukuran Proses
(Indikator)
15 Sumber Data (Audit Buku pencatatan permintaan diet
Tools/ Files Name)
16 Waktu Pelaporan 3 bulan
17 Frekuensi 1 bulan
Pengumpulan Data
18 Target Kinerja 100%
19 Sample Size (n) Survey
20 Area Monitoring IRNA
21 Rencana Komunikasi/ Tiap bulan dilaporkan ke Komite Mutu dan Keselamatan Pasien
Pelaporan Hasil Data
22 Referensi Kebijakan Mutu RS