Soal Pendalaman Bedah Mei 2022

Unduh sebagai pdf atau txt
Unduh sebagai pdf atau txt
Anda di halaman 1dari 14

KELON COMPLETE UKMPPD

MEI 2022

Soal Pendalaman Mei 2022 BEDAH

1. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dibawa orang tuanya ke dokter dengan keluhan nyeri pada penis.
Sebelumnya ayah pasien ingin membersihkan penis pasien setelah BAK dengan menarik kulit kulup penis
ke belakang, namun setelah itu kulit kulup penis tidak berhasil dikembalikan. Riwayat sirkumsisi (-). Pada
pemeriksaan fisik didapatkan edema pada glan penis, prepusium tertarik dan tidak dapat dikembalikan.
Diagnosis yang tepat untuk kondisi pasien tersebut adalah?
a. Parafimosis
b. Fimosis
c. Epispadia
d. Hipospadia
e. Striktur uretra

2. Pasien laki-laki berusia 43 tahun datang ke IGD dengan keluhan keluar darah dari jalan kecing setelah
terjatuh dari atap rumah 3 jam yang lalu. Pasien juga mengeluh tidak bisa BAK. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 86x/menit, RR 20x/menit, suhu 36,7oC. Ditemukan darah pada meatus
uretra dan butterfly hematoma. Pemeriksaan penunjang yang tepat adalah?
a. IVP
b. Sistografi
c. Uretrografi
d. BOF
e. USG doppler

3. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran setelah 2 jam yang lalu
mengalami KLL. Setelah kejadian pasien dikatakan pingsan. Saat diperjalanan menuju RS pasien sempat
sadar sekitar 30 menit, kemudian pasien kembali tidak sadar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS
E2V2M4, tekanan darah 100/70 mmHg, suhu 36,7oC, nadi 96x/menit, RR 26x/menit. Hasil CT scan kepala
terdapat gambaran hiperdens bikonveks. Diagnosis pasien yang tepat adalah?
a. Hematom epidural
b. Hematome subdural
c. Perdarahan subarachnoid
d. Ensefalitis
e. Ensefalopati
KELON COMPLETE UKMPPD
MEI 2022

4. Pasien laki-laki berusia 40 tahun datang ke IGD dengan keluhan penis tegang sejak 6 jam yang lalu tanpa
disertai rangsangan seksual. Awalnya tidak terasa nyeri, namun lama kelamaan terasa nyeri dan penis tampak
berwarna hitam. Pasien memiliki riwayat sickle cell anemia sejak 10 tahun yang lalu. Diagnosis yang tepat
untuk kasus tersebut adalah?
a. Priapismus primer
b. Priapismus sekunder
c. Priapismus idiopatik
d. Disfungsi ereksi primer
e. Disfungsi ereksi sekunder

5. Seorang anak laki-laki usia 12 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri hebat pada kemaluannya setelah
bermain sepak bola. Keluhan disertai mual dan muntah. Riwayat demam disangkal. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan posisi testis kanan lebih tinggi dibandingkan testis kiri. Pada pemeriksaan USG doppler
didapatkan aliran darah menurun pada testis kanan. Diagnosis pasien tersebut adalah?
a. Varikokel
b. Epididimitis
c. Torsio testis
d. Ruptur uretra
e. Orkitis

6. Seorang wanita berusia 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pinggang. Pasien juga
mengeluhkan sakit kepala dan nyeri saat berkemih. Keluhan serupa juga dirasakan oleh ibu dan kakak pasien.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 150/90 mmHg, nadi 78x/menit, RR 18x/menit, suhu 36,8 oC, nyeri
ketok CVA (+/+). Dari pemeriksaan darah didapatkan kadar ureum dan kreatinin meningkat. Diagnosis yang
paling mungkin untuk pasien tersebut adalah?
a. Nefrolitiasis
b. Tumor ginjal
c. Ginjal polikistik
d. Hidronefrosis
e. Pyelonefritis
7. Seorang bayi laki-laki berusia 1 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan muntah-muntah sejak 1 minggu yang
lalu. Muntah dikatakan semakin lama semakin sering. Muntah tidak berwarna hijau dan tidak disertai darah.
Pada pemeriksaan fisik anak tampak letargi, mata cowong, turgor kulit lambat dan teraba benjolan seperti
buah zaitun di epigastrium. Pada pemeriksaan radiologi didapatkan gambaran string sign. Diagnosis yang
paling tepat untuk pasien tersebut adalah?
a. Atresia duodenum
b. Hirschprung disease
c. Hypertrophic pyloric stenosis
d. Intususepsi
e. Midgut volvulus
KELON COMPLETE UKMPPD
MEI 2022

8. Pasien laki-laki berusia 30 tahun datang dengan keluhan adanya benjolan yang keluar dari anus. Keluhan
disertai dengan adanya darah yang menetes saat BAB. Pasien juga mengeluhkan kesulitan BAB sejak 2
minggu yang lalu. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Diet yang tepat disarankan pada pasien
adalah?
a. Diet rendah serat
b. Diet tinggi serat
c. Diet rendah protein
d. Diet tinggi kalori dan tinggi protein
e. Diet rendah glukosa

9. Pasien laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan benjolan di punggung. Benjolan dikatakan tidak
terasa nyeri. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada status lokalis ditemukan benjolan sewarna
kulit berukuran 3cm x 2cm, teraba lunak, mobile, serta berada diantara kulit dan otot. Tatalaksana yang tepat
untuk kondisi tersebut adalah?
a. Enukleasi
b. Eksisi
c. Insisi
d. Cryotherapy
e. Ekstirpasi
10. Pasien anak berusia 3 tahun dibawa orang tuanya ke dokter dengan keluhan leher kaku dan terputar ke arah
samping sejak lahir. Pasien lahir spontan dengan riwayat persalinan lama karena kondisi ukuran bayi yang
besar. Tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kepala condong ke arah kanan dan
dagu condong ke arah kiri. Didapatkan pembengkakan pada musculus sternocleidomastoideus kanan.
Diagnosis pasien adalah?
a. Tortikolis
b. Abses bezold
c. Abses luc
d. Abses citeli
e. Parotitis

11. Pasien seorang perempuan usia 28 tahun datang dengan keluhan nyeri pada payudara sejak 1 minggu yang
lalu. Keluhan disertai dengan adanya demam dan kemerahan pada payudara. Pasien post partum 1 bulan yang
lalu dan saat ini aktif memberikan ASI. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, denyut nadi
88 x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit dan suhu 38⁰C. Payudara kanan bengkak, hiperemis, nyeri tekan,
fluktuasi (-). Tatalaksana yang tepat?
a. Antibiotik oral
b. Insisi drainase
c. Masase
d. Kompres hangat
e. Eksisi
KELON COMPLETE UKMPPD
MEI 2022

12. Laki laki usia 52 tahun datang dengan keluhanan adanya darah yang menetes dari anus saat BAB. Keluhan
disertai adanya benjolan yang keluar dari anus. Benjolan dikatakan tidak dapat dimasukkan kembali secara
manual. Pada pemeriksaan fisik didapatkan masa di anus dengan ukuran 3 cm berwarna keunguan dan nyeri
tekan (+). Diagnosis pasien yang tepat adalah?
a. Hemoroid derajat 3
b. Hemoroid derajat 4
c. Proctitis
d. Prolaps Recti
e. Fistula ani

13. Pasien bayi usia 9 bulan dikeluhkan oleh orang tua karena kepala bayi menengok ke kiri terus menerus.
Keluhan disertai dengan adanya benjolan di leher sisi kanan. Pasien lahir spontan dengan riwayat persalinan
lama. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bengkak pada area sekitar m.sternocleidomastoideus dekstra,
kepala condong ke arah kanan dan dagu condong ke arah kiri. Tatalaksana awal pasien tersebut adalah?
a. Pembedahan
b. Pemijatan
c. Fisioterapi
d. Papaverin
e. Retraksi paksa

14. Pasien perempuan usia 40 tahun datang dengan keluhan sesak dan berdebar. Keluhan disertai dengan
keluarnya benjolan pada anus sejak 3 bulan yang lalu. Riwayat BAB berdarah (+). Pemeriksaan fisik
didapatkan TD 100/70mmHg, nadi 110x/menit, RR 24x/menit, suhu 36,6oC, konjungtiva pucat. Ditemukan
benjolan pada anus yang tidak dapat dimasukkan kembali. Pada pemeriksaan lab didapatkan Hb 6.5 g/dl
Tatalaksana definitif untuk pasien tersebut adalah?
a. Analgetik
b. Antiplatelet
c. Hemoroidektomi
d. Transfusi PRC
e. Vitamin K

15. Seorang pasien laki-laki usia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri hebat pada penisnya. Keluhan diawali
dengan adanya ereksi padahal tidak ada hasrat maupun rangsangan seksual sejak 5 jam yang lalu. Riwayat
penyakit DM dan HT (+). Riwayat trauma disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan penis berwarna biru
gelap, rigid, nyeri tekan (+). Tatalaksana awal yang tepat untuk pasien tersebut adalah?
a. Observasi
b. Ligasi
c. Aspirasi
d. Injeksi fenilefrin intracavernosa
e. Arteriografi dan embolisasi
KELON COMPLETE UKMPPD
MEI 2022

16. Pasien perempuan berusia 48 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut mendadak. Keluhan disertai
dengan mual muntah. Muntah dikatakan berwarna hijau. Pasien tidak bisa BAB dan flatus sejak 4 hari yang
lalu. Pemeriksaan tanda vital TD 130/80mmHg, nadi 96x/menit, RR 20x/menit, suhu 36,6 oC. Pada
pemeriksaan abdomen didapatkan distensi abdomen, bising usus meningkat, nyeri tekan epigastrium dan
umbilical (+), perkusi hipertimpani. Hasil pemeriksaan radiologi ditemukan gambaran stepladder. Diagnosis
pasien yang tepat adalah?
a. Ileus obstruksi letak tinggi
b. Ileus obstruksi letak rendah
c. Ileus obstruksi parsial
d. Ileus paralitik
e. Volvulus

17. Pasien laki-laki berusia 27 tahun diantar ke IGD RS oleh keluarga setelah mengalami kecelakaan lalu lintas
30 menit yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan GCS E3V4M5, TD 80/palpasi, Nadi 128x/menit, RR
30x/menit, akral dingin pucat, terdapat fraktur terbuka regio femur kanan dengan perdarahan masif.
Tatalaksana awal yang sesuai untuk kasus tersebut adalah?
a. Pemberian koloid 1000 ml lanjut PRC
b. Infus RL 20ml/kgBB hingga normovolemia
c. Pemberian RL 500 ml lanjut whole blood
d. Pemberian RL 1000 ml cepat lanjut PRC
e. Pemberian koloid 1000 ml lanjut whole blood

18. Seorang laki-laki berusia 28 tahun dibawa oleh warga ke IGD dengan penurunan kesadaran setelah
mengalami KLL 1 jam yang lalu. Setelah kejadian pasien dikatakan pingsan. Selama perjalanan menuju RS
pasien sempat sadar sekitar 20 menit dan mengeluhkan nyeri kepala. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS
E2V2M4, TD 110/80 mmHg, suhu 36,6oC, nadi 110x/menit, RR 26x/menit. Hasil CT scan kepala ditemukan
gambaran hiperdens bikonveks. Struktur yang mengalami cedera pada pasien tersebut adalah?
a. Arteri meningea media
b. Bridging vein
c. Arteri serebri anterior
d. Arteri serebri posterior
e. Vena serebri inferior
KELON COMPLETE UKMPPD
MEI 2022

19. Seorang bayi berusia 7 bulan dibawa ke IGD dengan keluhan BAB cair berisi lendir berwarna merah. Anak
dikeluhkan lebih rewel dan sulit ditenangkan. Pada pemeriksaan abdomen didapatkan massa memanjang
berbatas tegas seperti sosis pada abdomen kuadran kanan atas. Pada colok dubur didapatkan sfingter ani
lemah, massa seperti porsio dan red currant jelly stool. Diagnosis yang paling mungkin untuk pasien tersebut
adalah?
a. Volvulus
b. Atresia duodenum
c. Intususepsi
d. Hirschprung disease
e. Hemoroid

20. Seorang perempuan usia 50 tahun datang dengan keluan nyeri pada perut dan pinggang kanan. Nyeri
dirasakan sejak 2 bulan yang lalu dan hilang timbul. Keluhan nyeri saat BAK disangkal. Riwayat kencing
berwarna kemerahan (+). Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/80mmHg, nadi 82x/menit, RR
20x/menit, T 36,6oC. Nyeri ketok CVA kanan (+). Pada pemeriksaan urin didapatkan eritrosit (+), leukosit
(-), nitrit (-). Pemeriksaan penunjang yang menjadi baku emas untuk menegakkan diagnosis pasien tersebut
adalah?
a. Foto polos abdomen
b. CT scan tanpa kontras
c. USG
d. Barium enema
e. Serum creatinine

21. Seorang perempuan usia 21 tahun datang ke IGD dengan nyeri perut hebat sejak 2 jam yang lalu. Riwayat
demam dan nyeri perut kanan bawah sejak 3 hari yang lalu. Awalnya nyeri dirasakan di ulu hati kemudian
berpindah ke kanan bawah. Saat ini nyeri dirasakan di seluruh perut. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan
NRS 7, TD 110/80mmg, nadi 108x/menit, RR 24x/menit, suhu 38,2oC. Dari pemeriksaan fisik abdomen
didapatkan bising usus menurun, defans muskuler (+) dan pekak hepar menghilang. Diagnosis pasien yang
tepat adalah?
a. Peritonitis primer
b. Peritonitis sekunder
c. Peritonitis tersier
d. Abses appendix
e. Ulkus peptikum
KELON COMPLETE UKMPPD
MEI 2022

22. Seorang laki-laki usia 58 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kencing tersendat dan terasa nyeri.
Kencing dapat lancar kembali jika pasien mengubah posisi tubuh dan menarik penis. Riwayat kencing
berwarna kemerahan dan berpasir (+). Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan suprapubik (+), nyeri
ketok CVA (-/-), prostat tidak membesar. Diagnosis yang paling mungkin untuk pasien tersebut adalah?
a. Nefrolithiasis
b. Vesikolithiasis
c. Ureterolithiasis distal
d. Ureterolithiasis proksimal
e. Hidronefrosis

23. Pasien laki-laki usia 63 tahun datang dengan keluhan sering BAK disertai nyeri saat BAK dan rasa tidak
lampias setelah BAK sejak 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan rectal toucher didapatkan hasil prostat teraba
kenyal, sulcus prostat menghilang, polus anterior tidak teraba. Pemeriksaan penunjang yang dapat
menegakkan diagnosis pasien tersebut adalah?
a. Urinalisis
b. Kultur urin
c. Fungsi ginjal
d. USG transabdominal
e. Barium enema

24. Pasien laki-laki usia 24 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah sejak 2 hari yang lalu.
Awalnya nyeri dirasakan di ulu hati kemudian berpindah ke kanan bawah. Riwayat demam sejak 3 hari yang
lalu. Keluhan disertai mual dan muntah sejak kemarin. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD
110/80mmHg, nadi 98x/menit, RR 22x/menit, suhu 38,7oC. Hasil pemeriksaan abdomen distensi (-), bising
usus normal, defans muscular (-), Mc burney sign (+), rebound tenderness (+). Teraba massa pada abdomen
kanan bawah, fluktuasi (+). Diagnosis pasien yang tepat adalah?
a. Appendisitis perforasi
b. Apendisitis akut
c. Abses apendiks
d. Peritonitis
e. Divertikulitis
25. Pasien anak laki-laki usia 2 tahun dibawa oleh orang tuanya ke poliklinik dengan keluhan penis mengembung
saat BAK sejak 2 hari yang lalu. Ketika BAK anak harus mengejan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
preputium tidak dapat ditarik ke belakang, penis hiperemis (-). Diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut
adalah?
a. Hipospadia
b. Epispadia
c. Parafimosis
d. Fimosis
e. Undescenden testis
KELON COMPLETE UKMPPD
MEI 2022

26. Seorang pasien laki-laki usia 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri di pinggang kiri menjalar hingga
paha kiri dan buah zakar kiri. Nyeri dirasakan hilang timbul dan tidak dipengaruhi oleh aktivitas. Riwayat
demam dan nyeri saat berkemih disangkal. Hasil pemeriksaan fisik nyeri ketok CVA (-/-). Diagnosis yang
paling mungkin untuk pasien tersebut adalah?
a. Nefrolitiasis
b. Ureterolitiasis 1/3 proksimal
c. Ureteroliatasis 1/3 media
d. Ureterolitiasis 1/3 distal
e. Hidroneforisis

27. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun dibawa orang tuanya ke IGD dengan keluhan bengkak dan kemerahan
pada ujung kemaluan sejak 2 hari yang lalu. Anak menangis setiap kali BAK. Dari pemeriksaan status lokalis
ujung dorsal penis terliat edem, eritema (+), nyeri apabila disentuh. Preputium tidak bisa ditarik ke belakang
dan OUE sulit dinilai. Tatalaksana yang tepat untuk pasien tersebut adalah?
a. Antibiotik + rencana dorsumsisi
b. Analgetik + rencana orkidopeksi
c. Antiseptik + rencana dorsal slit
d. Antibiotik + rencana sirkumsisi
e. Antiseptik + rencana orkidopeksi

28. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun dibawa oleh ayahnya ke puskesmas dengan keluhan kencing pasien tidak
memancar ke arah depan. Keluhan seperti ini diketahui oleh Ayah pasien sejak lama, namun belum pernah
diperiksakan ke dokter. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ostium uretra eksterna berada di dorsal penis
bagian proksimal. Diagnosis yang tepat untuk kondisi pasien tersebut adalah?
a. Epispadia tipe phenopubic
b. Epispadia tipe penile
c. Hipospadia
d. Epispadia tipe glandular
e. Parafimosis

29. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun dibawa oleh orang tua ke dokter bedah karena hendak disirkumsisi.
Sebelum melakukan sirkumsisi, dokter melakukan pemeriksaan fisik. Dari pemeriksaan fisik diketahui
bahwa testis kanan tidak berada di dalam skrotum, sedangkan testis kiri ada. Kondisi yang dialami pasien
disebut?
a. Parafimosis
b. Hidrokel
c. Priapismus
d. Kriptokidismus
e. hipospadia
KELON COMPLETE UKMPPD
MEI 2022

30. Pasien bayi berusia 8 bulan dibawa ke IGD dengan keluhan BAB cair berisi lendir darah sejak kemarin.
Riwayat BAB cair tanpa lendir dan darah sejak 4 hari yang lalu. Anak dikatakan lebih rewel dan lebih sulit
makan dibandingkan biasanya. Pada pemeriksaan abdomen didapatkan massa memanjang berbatas tegas
pada abdomen kuadran kanan atas. Pada colok dubur didapatkan sfingter ani lemah, massa seperti porsio dan
red currant jelly stool. Pemeriksaan penunjang yang merupakan baku emas untuk menegakkan diagnosis
pasien tersebut adalah?
a. Barium enema
b. USG abdomen
c. X-ray abdomen
d. Barium swallow
e. MRI

31. Pasien laki-laki usia 57 tahun datang dengan keluhan sulit buang air kecil. Pasien memerlukan waktu yang
lama dan harus mengedan saat akan buang air kecil. Keluhan disertai dengan kencing bercampur darah sejak
1 bulan yang lalu. Riwayat kencing berpasir disangkal. Pada pemeriksaan colok dubur didapatkan sulcus
mediana dan pole anterior tidak teraba, terdapat massa asimetris konsistensi keras dan bernodul. Hasil
pemeriksaan PSA 4,5 ng/L. Diagnosis pasien yang paling mungkin adalah?
a. Ca buli
b. BPH
c. Prostatitis
d. Ca prostat
e. Vesikolitiasis

32. Bayi berusia 2 minggu dikeluhkan ibunya karena muntah kehijauan sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai
dengan perut kembung dan BAB yang jarang dan sedikit. Bayi lahir spontan cukup bulan dengan mekonium
keluar 2 hari pasca persalinan. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan abdomen
didapatkan distensi abdomen. Pada pemeriksaan colok dubur didapatkan feses menyemprot. Pemeriksaan
penunjang yang merupakan baku emas untuk menegakkan diagnosis pasien tersebut adalah?
a. Barium enema
b. BOF
c. Biopsi
d. USG abdomen
e. CT scan abdomen
KELON COMPLETE UKMPPD
MEI 2022

33. Seorang bayi laki-laki usia 7 hari dibawa Ibu ke puskesmas dengan keluhan keluar nanah dari tali pusar sejak
2 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan demam dan tali pusar yang bengkak dan berbau. Riwayat persalinan
normal dibantu oleh dukun beranak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nadi 130x/menit, RR 38x/menit,
suhu 38,8C. Tali pusat tampak hiperemis, edema (+), discharge purulent (+). Diagnosis pasien yang tepat
adalah?
a. Omfalokel
b. Omfalitis
c. Hernia umbilical
d. Gastroschisis
e. Patent uracus

34. Pasien laki-laki berusia 21 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada lipat paha setelah terkena
benda tumpul 3 jam yang lalu. Hasil pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pada status lokalis
didapatkan skrotum kiri edema, testis kiri lebih tinggi dari kanan, serta refleks kremaster negatif. Saat
skrotum kiri diangkat, tetap dirasakan nyeri. Tatalaksana yang sesuai untuk kasus tersebut adalah?
a. Antibiotik
b. Masase skrotum
c. Rujuk ke spesialis bedah
d. Pemasangan kateter urin
e. Observasi hingga 6 jam setelah onset

35. Seorang pasien laki-laki usia 55 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri pinggang kanan sejak 3 hari yang
lalu. Pasien memiliki riwayat batu ginjal 1 tahun yang lalu. Keluhan demam disangkal. Pada pemeriksaan
fisik diapatkan TD 140/90mmHg, RR 22x/menit, N 88x/menit, suhu 36,7oC, nyeri ketok CVA kanan (+).
Dari pemeriksaan BNO IVP didapatkan gambaran dilatasi pelvis, dilatasi calices ginjal dan parenkim ginjal
kanan normal. Diagnosis pasien tersebut adalah?
a. Hidronefrosis grade 1
b. Hidronefrosis grade 2
c. Hidronefrosis grade 3
d. Hidronefrosis grade 4
e. Hidronefrosis grade 5

36. Seorang pasien laki-laki usia 56 tahun dibawa ke IGD RS setela terjatu dari sepeda motor dengan keluhan
nyeri pada selangkangan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan darah keluar dari penis. Hasil pemeriksaan colok
dubur didapatkan high riding prostate. Kemungkinan yang terjadi pada pasien tersebut adalah?
a. Hematoma prostat
b. Ruptur uretra pars bulbaris
c. Ruptur buli
d. Kanker prostat
e. Ruptur uretra pars membranasea
KELON COMPLETE UKMPPD
MEI 2022

37. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun mengeluh nyeri pada bua zakarnya sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai
demam dan penurunan nafsu makan. Pasien memiliki riwayat penyakit mumps 1 minggu yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan nadi 89x/menit, RR 22x/menit, suhu 37,8oC. Hasil pemeriksaan skrotum kanan
tampak bengkak, hiperemis (+), nyeri tekan (+), refleks kremaster (+). Diagnosis pasien tersebut adalah?
a. Epididimitis
b. Torsio testis
c. Hidrokel
d. Hernia skrotalis
e. Orchitis

38. Seorang laki-laki usia 58 tahun datang ke IGD dengan keluhan benjolan pada lipat paha kanan sejak 6 bulan
terakhir. Awalnya benjolan dapat masuk sendiri saat berbaring, namun saat ini sudah tidak bisa masuk
kembali. Keluhan disertai mual muntah dan rasa nyeri pada benjolan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD
130/80mmg, nadi 88x/menit, RR 22x/menit, T 37oC. Pada region inguinal kanan terdapat benjolan,
kemerahan (+), nyeri (+). Diagnosis pasien adalah?
a. Hernia inguinalis lateralis inkarserata
b. Hernia inguinalis lateralis strangulata
c. Hernia inguinalis lateralis ireponible
d. Hernia scrotalis reponible
e. Hernia scrotalis ireponible

39. Seorang laki-laki usia 39 tahun dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien tampak
sesak dan terdengar suara mengorok. Riwayat terbentur pada dada kiri. Kesadaran pasien somnolen. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60mmg, nadi 108x/menitm RR 28x/menit, Suhu 36,7oC, JVP
meningkat. Pada pemeriksaan toraks tampak pengembengan hemitoraks sinistra tertinggal, suara napas
menurun, perkusi hipersonor. Dokter berencana melakukan needle thoracoccentesis. Dimanakah lokasi
insersi jarum untuk tindakan tersebut?
a. ICS II MCL dextra
b. ICS II MAL sinistra
c. ICS V MCL sinistra
d. ICS V MAL sinitra
e. ICS IV MAL dextra
KELON COMPLETE UKMPPD
MEI 2022

40. Seorang bayi laki-laki usia 8 bulan dibawa ke IGD dengan keluhan sesak napas. Keluhan dikatakan berulang
sejak pasien berusia 1 bulan. Keluhan bertambah berat saat pasien menangis. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan nadi 110x/menit, RR 38x/menit, suhu 36,8oC, terdengar suara bising usus pada hemitoraks
sinistra. Pada pemeriksaan rontgen toraks didapatkan bayangan loop-loop usus pada hemitoraks sinistra
disertai pendesakan organ mediastinum ke kiri. Diagnosis pasien adalah?
a. Hernia diafragmatika kongenital
b. Hernia umbilikalis
c. Hernia diafragmatika akuisata
d. Hernia inguinalis kongenital
e. Hernia traumatika

41. Seorang perempuan usia 34 tahun datang dengan keluhan benjolan di pergelangan tangan kanan sejak 6 bulan
yang lalu. Benjolan terasa nyeri saat tangan digunakan untuk bekerja. Pasien merupakan seorang pedagang
rujak. Riwayat demam dan trauma disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan berdiameter 1,5
cm, mobile, konsistensi kenyal. Diagnosis yang paling mungkin untuk kasus tersebut adalah?
a. Lipoma wrist dextra
b. Abses wrist dextra
c. Fibroma wrist dextra
d. Kista ganglion wrist dextra
e. Atheroma wrist dextra

42. Seorang bayi usia 2 hari dibawa ke RS karena kesulitan menyusui. Bayi lahir dengan BB 3200 gram. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan celah pada bibir dan langit-langit unilateral. Tindakan yang tepat untuk
tatalaksana pasien ini adalah?
a. Labioplasti saat usia 4 minggu
b. Operasi palatum saat usia 6 bulan
c. Cheiloraphy saat BB mencapai 10kg
d. Observasi sampai usia 1 tahun
e. Pharyngoplasty saat usia 2 tahun

43. Pasien laki-laki usia 43 tahun dibawa ke IGD setelah mengalami KLL. Riwayat dada pasien terbentur stir
mobil. Hasil pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 100/70mmHg, Nadi 88x/menit, RR 24x/menit. Pada
pemeriksaan toraks ditemukan jejas pada hemitoraks kanan, vocal fremitus meningkat, perkusi redup, suara
vesikuler menurun,. Dari pemeriksaan rontgen toraks didapatkan fraktur costae 5-6 dan meniscus sign (+)
pada hemitoraks dextra. Diagnosis pasien yang tepat adalah?
a. Tension pneumothorax
b. Efusi pleura
c. Hematothorax
d. Open pneumothorax
e. Hematopneumothorax
KELON COMPLETE UKMPPD
MEI 2022

44. Pasien perempuan usia 24 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut kanan bawah sejak 4 jam yang
lalu. Sebelumnya pasien merasakan nyeri ulu hati sejak kemarin. Keluhan disertai demam, mual dan muntah.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80mmHg, nadi 106x/menit, RR 24x/menit, suhu 38,6oC, NRS 7,
nyeri tekan kuadran kanan bawah (+). Hasil pemeriksaan darah lengkap didapatkan WBC 16.000/µL.
Tatalaksana definitif untuk pasien tersebut adalah?
a. Pemberian antibiotik
b. Pemberian antinyeri dan antibiotik
c. Appendectomy
d. Injeksi antinyeri
e. Pemberian antiinflamasi dan antibiotik

45. Pasien laki-laki usia 45 tahun datang ke IGD dengan penurunan kesadaran setelah terjatuh dari lantai 2.
Pasien sempat mengeluhkan nyeri kepala hebat dan muntah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan GCS 8, TD
200/100, nadi 50x/menit, RR 16x/menit, kaku kuduk (+). Gambaran CT scan yang paling mungkin ditemukan
pada pasien tersebut adalah?
a. Bikonkaf
b. Bikonveks
c. Hiperdens lentikular
d. Filling the sulci
e. Bulan sabit

46. Pasien bayi perempuan usia 2 hari dibawa Ibunya ke IGD karena tidak BAB selama 2 hari. Riwayat bayi
lahir di bidan dengan BBL 2600 gram. Riwayat kehamilan dan persalinan normal. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan distensi abdomen serta pasien tidak memiliki anus. Pemeriksaan penunjang yang perlu dilakukan
adalah?
a. Barium enema
b. Invertogram
c. CT scan
d. USG
e. MRI

47. Pasien laki-laki 27 tahun datang dengan keluhan nyeri pada buah zakar sejak 2 hari yang lalu. Dari
pemeriksaan fisik testis teraba hangat dan nyeri. Dilakukan pemeriksaan dengan mengangkat testis dan
pasien merasa nyeri berkurang. Hasil pemeriksaan fisik yang telah dilakukan dan diagnosis pasien tersebut
yang tepat adalah?
a. Refleks kremaseter (-), torsio testis
b. Phren sign (+), epididymitis
c. Refleks kremaseter (+), orchitis
d. Phren sign (-), selulitis
e. Phren sign (+), hernia skrotalis
KELON COMPLETE UKMPPD
MEI 2022

48. Pasien laki-laki berusia 20 tahun datang dengan keluhan nyeri pada wajah, leher, dada dan tangan setelah
mengalami luka bakar 3 jam yang lalu. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Terdapat luka bakar
berupa bula dengan dasar kemerahan, CRT<2 detik, pin prick test (+). Berapakah derajat luka bakar pasien
tersebut?
a. Derajat I
b. Derajat IIB
c. Derajat IIA
d. Derajat IV
e. Derajat III

49. Pasien laki-laki usia 49 tahun diantar ke IGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Kesadaran pasien
menurun dan tampak sesak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60 mmHg, nadi 110x/menit, RR
28x/menit, kesadaran somnolen. Tampak jejas pada dada kanan, gerak dada kanan tertinggal, perkusi
hemitoraks kanan diatas ICS 4 hipersonor sedangkan dibawah ICS 4 redup, auskultasi suara nafas menurun
dibawah ICS 4. Diagnosis pasien yang tepat adalah?
a. Tension pneumothorax
b. Efusi pericardium
c. Efusi pleura
d. Hematopneumotoraks
e. Flail chest

50. Pasien wanita berusia 48 tahun datang dengan keluhan benjolan pada payudara kanan sehingga tampak
payudara kanannya lebih besar dari payudara kiri sejak 2 bulan yang lalu. Payudara kanan dirasa bengkak,
nyeri dan sering keluar cairan dari puting. Pada pemeriksaan fisik tampak kulit payudara kanan seperti kulit
jeruk, retraksi puting (+), benjolan teraba keras dan tidak dapat digerakkan, axillary lymphadenopathy (+).
Pemeriksaan yang merupakan baku emas untuk menegakkan diagnosis pasien adalah?
a. Mammografi
b. Chest x-ray
c. Biopsi PA
d. USG mammae
e. MRI

Anda mungkin juga menyukai